白塞病1例报告
英夫利西单抗治疗肠白塞病一例报告
英夫利西单抗治疗肠白塞病一例报告史玉泉;龚宝琪【期刊名称】《天津医药》【年(卷),期】2014(000)004【总页数】1页(P358-358)【关键词】贝赫切特综合征;胃肠疾病;抗体,单克隆;病例报告;英夫利西单;肠白塞病【作者】史玉泉;龚宝琪【作者单位】天津市第一中心医院风湿免疫科 300192;天津市第一中心医院风湿免疫科 300192【正文语种】中文【中图分类】R593患者男，18岁。
主因反复口腔、阴部溃疡伴腹痛1年，加重2 d，于2012年10月12日入院。
患者于入院前1年开始出现复发性口腔溃疡，痛性，偶有阴囊部溃疡，随后出现腹痛，右上腹明显，较为剧烈，伴腹胀，稀便，间断发热，体温最高38℃，无恶心、呕吐，无黏液脓血便，曾出现下肢痛性红斑。
先后就诊于多家医院查：血常规白细胞（WBC）13.6×109/L，中性粒细胞0.775，血红蛋白（HGB）112 g/L，血小板（PLT）293×109/L；抗核抗体及抗中性粒细胞胞浆抗体均阴性；肿瘤标志物正常；B超示升结肠肠壁增厚（考虑炎性病变）；CT示升结肠壁增厚，周围脂肪密度增高，并多发淋巴结肿大；立位腹平片示肠梗阻；结肠镜示升结肠巨大溃疡，病理黏膜组织活检为坏死渗出，肉芽组织符合溃疡，可见小血管炎改变。
予醋酸泼尼松50 mg，每日1次，沙利度胺50 mg，每晚1次治疗，3周后复查肠镜见溃疡明显缩小。
醋酸泼尼松逐渐减量至10 mg，每日1次后，患者再次出现腹痛，入住我院。
既往体健。
入院查体：体温36.5℃，心率72次/min，呼吸16次/ min，血压120/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），发育正常，浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心律齐，腹软，右上腹压痛，无反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，无移动性浊音，肠鸣音2次/min。
完善检查：血常规WBC12.68×109/L，HGB129 g/L，PLT310×109/L；肝肾功能未见异常；红细胞沉降率27 mm/1h；C反应蛋白86.6 mg/L，类风湿因子＜20 IU/mL；结核菌素试验阴性；血培养无细菌生长。
以细胞毒性水肿为影像学特点的神经白塞病一例报告
炎 为特 征 ，可 累及 全 身 多种脏 器 ，如 皮肤 、 （封 四彩图 ９Ｂ，箭头）。病变区域 ＡＤＣ值 兴 奋毒 性 脑 损 伤 机 制 有 关 ，它 的发 生 是
关节 、动 静脉 、胃肠道 、肺 、。肾及 神 经系 统 。 比较对侧无病灶脑桥 ＡＤＣ值 （０．９２ｘ１０ 由于在不同的神经病理条件下细胞外谷
病 史及家族病 史。查体 ：双侧 结膜充血 ， 脑半球和脊髓 ０ 。在 急性、亚急性 期， 本病例重点提示发生在 ＮＢＤ 的不寻常
舌尖 右 侧 可见 ０－８～ １．０ ｅｍ 大 小溃 疡 ， Ｔ ＷＩ和 Ｔ ＷＩ增强序列病灶显示高信 的影像学特征，尤其是病变位置容易被
较 深 ，底 部 有 白苔 ，周边 有 红 晕 。神 经 系 号，这些病变常在慢性期修复 。大 多数 其他疾病所干扰，这些特 征应牢记，使得
ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ ｒｅｖｉｅｗ［Ｊ］．Ｊ Ｎｅｕｒｏｌ Ｓｃｉ，２００８，
２６４（１）：１７７．１８１．
氯 ：１１８．１ ｍｍｏ１／Ｌ，蛋 白 ：０．６１ ｇｍ 。 脑脊 肿 （ＡＤＣ值升高 ）。ＮＢＤ病灶在 ＤＷＩ上 【２］ Ｓｔｏｒｋ Ｓ，Ｋｎｅｉｔｚ Ｃ，Ｂｒｏｃｋｅｒ ＥＢ，ｅｔ ａ１．Ａｄ
白塞病（ＢＤ）为 １９３７年土耳其皮肤科 （Ｔ。ＷＩ）示左侧呈低信号 ，Ｔ 加权成像 脑梗死患者 中观察到 ＤＷＩ序列高
医 生 Ｂｅｈｃｅｔ首 次报 道 而 得 名 。ＢＤ 以反 Ｔ：ＷＩ）呈 高信号 （封 四彩图 ９Ａ，箭头）。 信号和 ＡＤＣ值减低 ，通常被解释 为细胞
复发作的口腔 、外生殖器溃疡及眼色素层 ＤＷＩ也 显 示 在 对 应 的 区 域 高 信 号 毒性水肿 。这种类型的 ＤＷＩ异常是与
梅毒误诊为白塞氏病一例报告
梅毒误诊为白塞氏病一例报告【摘要】一例二期梅毒，临床表现为反复口腔、外阴溃疡，与白塞氏病临床表现极为相似，后经血清试验，确诊为二期梅毒，青霉素g钠80万单位/日肌注治疗，溃疡逐渐愈合，皮疹消退。
临床上仔细检查，多方考虑，避免误诊。
【关键词】梅毒；白塞氏病；溃疡【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0935—02近年，性传播疾病不断增多，在口腔、外阴溃疡的鉴别诊断中要考虑到性传播疾病的可能。
笔者调查1例以白塞综合征入院、后证实为梅毒的患者。
因白塞综合征需使用激素和免疫抑制剂，一旦误诊误治，会引起感染的播散。
白塞综合征无特异性抗体，增加了鉴别诊断难度，但只要想到性传播疾病，大部分病人可通过血清学得到证实。
1 一般资料患者女性，36岁，反复口腔、阴部溃疡8个月。
患者无明显诱因右唇内侧出现一直径4 mm的痛性溃疡，反复加重，在外院行活检，病理示化脓性肉芽肿，局部抗感染治疗，症状无改善。
5月出现口角、舌尖、舌根、咽周、外阴多发痛性溃疡，表面有脓白苔；头皮、左手腕桡侧数个红色丘疹，丘疹中间有破溃、黄色分泌物，并有结痂、脱屑和轻度瘙痒，无疼痛。
双手近端指间关节（pip 1-5）疼痛，自觉轻微肿胀，无明显晨僵，1个月后自行缓解。
遇冷双侧大腿出现斑疹，数分钟后可自行缓解。
7月左眼角外侧出现红色斑疹。
在门诊查血沉（esr） 70 mm/1h，c反应蛋白（crp）（-），抗核抗体（ana）（-），类风湿因子rf（-），抗中性粒细胞胞浆抗体（anca）（-）。
无结膜炎，视力无下降，针刺部位无异常。
可疑白塞综合征收入院。
2 查体t 36.8℃，bp 110/70 mmhg。
头皮可见数个红色丘疹，中间有结痂、脱屑，无触痛；左手腕桡侧见一红色丘疹，可刮出大量皮屑；口腔可见多个小溃疡，右侧大阴唇见三个微微隆起的小扁平皮疹，中间有溃疡；左眼角外上侧、右口角见红色充血性斑疹。
心肺腹（-）。
白塞病疾病研究报告
白塞病疾病研究报告白塞病是一种以口腔溃疡、生殖器溃疡和眼炎为主要特征的慢性、复发性、多系统疾病。
本病以年轻女性多见，病因至今不明，目前认为是由遗传、免疫、环境等多种因素引起。
该病在世界范围内发病率不断增加，给患者的身心健康带来了巨大的负担和困扰。
针对白塞病的研究一直是医学领域的重要研究课题之一。
目前，白塞病的最新研究主要集中在以下几个方面：1.病理生理学研究：以往认为白塞病是一种自身免疫性疾病，但最新研究表明，中性粒细胞和单核细胞在白塞病的产生和发展中起着重要作用。
这些细胞释放的趋化因子和细胞因子能够吸引和激活T淋巴细胞，导致疾病的发展。
2.遗传学研究：多项研究表明，白塞病具有家族聚集性，遗传因素在该病的发生中起着重要作用。
近年来，通过基因芯片和全基因组关联分析技术，已经发现多个与白塞病发生相关的基因，如HLA-B51等。
3.免疫学研究：研究表明，白塞病患者的体液和细胞免疫状态均存在异常。
体液免疫方面，白塞病患者血浆中的抗体水平低下，疾病复发与T细胞介导的免疫应答有关。
细胞免疫方面，白塞病患者的T淋巴细胞特异性异常，表现为细胞浸润和异常反应。
4.新型治疗方法：目前，缓泻药、口腔冲洗口服和局部外用类固醇激素等药物仍是白塞病治疗的主要手段。
但这些治疗方法都存在一定的局限性，因此，人们在探索新型治疗方法。
近年来，针对白塞病的生物制剂如利妥昔单抗、舒尼替尼等得到了广泛的研究和应用。
此外，近期一些针对免疫疾病的治疗方法也逐渐引起人们的关注，如记忆性T细胞调节治疗、细胞因子治疗等。
专家观点：李明教授是我国著名的风湿病专家，他曾经指出，白塞病是一种容易与其他口腔疾病混淆的病，因此正确识别病症对于提高患者生活质量至关重要。
与此同时，李教授也强调，未来白塞病研究的重点将在于深入解析基因和免疫等方面与该病的关系，以期寻找更为有效的治疗方法。
美国国立卫生研究院(NIH)的专家也表示，由于白塞病目前并没有特效药物，开发适用于不同患者的治疗方法是白塞病研究的主要目标。
中医医案——白塞综合征(十二)
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
清热解毒、泄火利湿法治愈狐惑病（白塞病）病案：徐某，男，24岁。
初诊：1964年10月18日。
主诉及病史：患者于10月1日咽痛，吞咽不利，并有恶寒发热头痛，相继咽及口腔溃疡，口角流涎，阴囊有黄色脓头及溃破两处，说话含糊，难以进食，视力模糊。
在本乡医院治疗十余日未效，故收入住院治疗。
入院后西医诊为白塞病，应用多种抗生素及激素治疗乏效，转邀中医会诊。
诊查：全身状况较差，发热，咽痛；双蛾赤肿，表面白膜不易拭去；口腔溃疡，颌下结核为蚕豆大；两鼻翼外侧及上唇散见脓泡，各如豌豆大；下唇糜烂，皮肤潮润，有脓泡疹散在；阴囊前皮肤有如铜钱大溃疡面；脉象弦数，苔薄腻，诊为狐惑病。
辨证：心火亢盛，湿毒内蕴，心火蚀于咽喉，湿毒腐于阴器，变生狐惑。
治法：清热解毒，泄火祛湿。
处方：双花15g 连翘15g 花粉15g 大贝10g 马勃10g 桔梗10g 板蓝根30g 防风10g 竹叶10g 滑石15g 生地黄20g 川黄连10g1水煎服。
另用：大黄20g、苏叶15g，煎煮取汁浸纱布湿敷患处，继以锡类散、冰硼散混合外扑。
二诊：服方3剂，不见起色，湿毒火邪有炽盛之势。
仍依前法，加重其剂，以抑其势。
前方去板蓝根，加犀角粉3g、赤芍15g、丹皮10g。
三诊：前方进服10剂，病势大挫，体温降至正常，咽痛平；口腔及阴部溃疡逐日向愈，脓泡干瘪；惟见舌质微红，口干少津；有毒热耗阴、津液竭伤之象。
原方加减，去防风、竹叶、滑石、桔梗，加石斛15g、元参20g。
送服珠黄散1瓶。
服上方二十余剂后出院以后追访未见复发。
按语白塞病是西医学病名，与中医之狐惑病极为相似。
此例病人，上部舌糜及口腔溃疡，下部阴囊溃烂渗水，均因心火亢盛、湿毒内蕴所致。
拟以清热解毒、泄火祛湿之法，初服轻剂，药不胜病，以后加重其剂，且内外并举，药证相符，随获佳效而治愈。
本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第3集，P355-356，周子芳医案。
神经白塞氏病1例报告
质 淡脉 沉细 。Ｆ Ｆ Ａ左 眼周 边颞侧 及 下方小 静 脉可 见 荧光渗漏 （ 图４ ） ，右 眼血 管 未 见 异 常 。Ｏ Ｃ Ｔ双 眼
Ｒ Ｎ Ｆ Ｌ平 均厚 度右 眼 ９ １ Ｉ ｘ ｍ， 左眼 ９ ４ ｍ。 辅 助检查 ：
血 常 规 ＷＢ Ｃ ２ １ ． ８ ９ ｘ １ ０ ９ ／ Ｌ 、 中性 粒 细胞 ７ １ ． ６ ％， Ｃ Ｒ Ｐ
血常规 ： ＷＢ Ｃ １ ３ ． ９ ９ Ｘ １ ０ ９ ／ Ｌ ， ＡＮ Ｃ Ａ（ 一 ） ， 尿常规 ： ＷＢ Ｃ
１ １ ９ ． １ ０ ｕ ｌ ； 心 脏 彩超 ： 轻 度 二尖 瓣 关 闭不 全 ， 甲状 腺
功 能 三项 （ 一 ） ， 抗核抗体（ 一 ） ， 自身抗 体 （ 一 ） 。诊 断 ： ｌ
６ ６ ． ４ ｍ ｇ ／ Ｌ， Ｅ Ｓ Ｒ ４ ４ ｍｍ ／ ｈ ， 纤 维 蛋 白原 ６ ． ０ ２ ｇ ／ Ｌ （ 正 常
白塞 病 （ Ｂ ｅ ｈ ｃ ｅ ｔ ’ Ｓ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ， Ｂ Ｄ） 临床 较 常见 ， 然其 并发 视神 经炎 、 颅 内压 升高在 眼科 相对 罕 见 。 现将 我 科诊 治 神经 白塞 病 （ Ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ． Ｂ ｅ ｈ ｃ ｅ ｔ ’ Ｓ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ， Ｎ Ｂ Ｄ ） １ 例报 道如 下 。 患者 ， 女性 ， ２ ２岁 ， 主 因双 眼视 物不 清 ４个 月 于 ２ ０ １ ６年 ８月 １ ２日就 诊于 我 院。现病 史 ： ５个 月前 出 现头痛 、 耳鸣 ， 偶有呕 吐 ， 曾 在 外 院测 双 眼 眼 压 ２ ３ ｍｍＨ ｇ ， 予 以降眼 压药 物治 疗 后 自觉 头痛缓 解 。近 ４ 个月 双 眼视物 不清 伴 眼前光 圈 ．发病 １ 个 月后 在 当 地 省 级 医 院检查 ， 矫 正视 力 右 ０ ． １ ， 左０ ． ２ ， 双 眼 底视 盘水 肿 隆起 约 ４ Ｄ， 边 界模 糊 不 清 ， 视 网膜 未 见 出 血 渗出。 血沉 ４ ０ ｍｍ ／ ｈ ， Ｃ反 应蛋 白（ Ｃ Ｒ Ｐ ） ８ ． ２ ６ ｍｇ ／ Ｌ 。 诊 断双 眼视 神经 炎 ，住 院后 给予 甲泼 尼 龙 ５ ０ ０ ｍ ｇ ， 静 脉点 滴 ５天 ， ２ ５ ０ｍ ｇ ５天 ， 视力 恢 复至 右 眼 Ｏ ． ４ ， 左 眼 ０ ． ５ ， 遂改 为 口服 糖 皮 质 激 素 ， 双 眼 视 力 再 次 下 降 至 ０ ． １ ． 经 治 医师建议 行 腰穿 检查 ， 但 患者拒 绝 。 １ 个月
白塞氏病肠道病变3例报告
白塞氏病肠道病变3例报告例1：患者女性，31岁，农民。
口唇双颊粘膜及外阴部溃疡反复发作，久治不愈7年，间歇性右下腹疼痛伴四肢关节疼痛2年半。
近两月前因右下腹疼痛加重，伴恶心、呕吐、腹胀，以“肠梗阻”收住我院。
体查：口唇和口腔双颊粘膜有小片状多发性溃疡，外阴部溃疡已愈，留下白斑，全腹膨隆，右下腹压痛，可触及7cm×8cm大小肿块，活动度差，质硬，固定。
B超检查:升结肠部有长约8cm肠壁增厚，表面不光滑，提示升结肠肿瘤，大量肠胀气。
于2008年3月27日剖腹探查，术中见回盲部约有7cm×6cm大小实质性肿块，其肠系膜淋巴结肿大，术中回盲部肿瘤实施了右半结肠切除术，回肠横结肠端侧吻合术。
术后病理：白塞氏病（我院及州人民医院两家病理报告证实），住院23天痊愈出院。
例2：患者男性，35岁，小学教师，反复发作肛门及外会阴部溃疡6年，口腔溃疡，腹泻2年。
近一月前因间歇性右下腹疼痛伴腹泻症状加重，以“溃疡性结肠炎”收住我院。
查体：消瘦，体重45kg,身高169cm，右下腹压痛，触及一约5cm×6cm大小肿块。
B超提示:升结肠壁不规则，增厚，边界欠清晰，表面不光滑，回盲部升结肠肿瘤不排除，故行了纤维结肠镜检查，提示升结肠处有10cm肠壁不规侧增厚，管腔狭窄，提示回盲部占位性病变，取病变组织 3块做病检。
病理诊断白塞氏病，患者自动转州医院治疗。
例3：患者女性，32岁、农民，反复口腔溃疡8年，肛门及外阴部溃疡2年，间歇性右下腹疼痛4年，十天前右下腹疼痛加重，伴恶心、呕吐、腹胀等症状。
于右下腹可见一包块，在个体诊所诊断为“阑尾脓肿”经对症治疗一周后，症状反而加重转入我院。
体查：口唇、口腔双颊、肛门及会阴部有散在小片状溃疡，腹胀，右下腹压痛，可触及7cm×8cm大小肿块，活动度差，质硬。
B超检查，右下腹实质性占位病变因肠胀气明显，肿块显示不清。
于2008年9月23日行了剖腹探查术，术中见回盲部约9cm大小实质性肿块，肠系膜淋巴肿大，术中诊断为：“回盲部肿瘤”，行了右半结肠切除术，回肠横结肠端侧吻合术。
心脏白塞病二例报告
近 ２个 月 症 状 加 重 ，且 出现 胸 痛 、气 促 、全 身 水 肿 。入 院前 曾于外 院行 下 肢皮疹 病理 活组 织检 查示 血管 炎 ，双 下肢 血管超 声示 双侧 股浅 静脉 中下段 及
管系统症状 。入院体格检查 ：体 温 ３． ℃ ，脉搏 ６５ １０次／ ，呼 吸 ３ ５ 分 ０次／ ，血 压 １０６ ｇ 分 ２／４ ｍｍ Ｈ （ ｍ Ｈ ０ １３ ｋ ａ 。 口腔 内见 多 个 溃 疡 ，右 １ｍ ｇ＝ ． ３ Ｐ ） 下肢见多处类圆形丘疹 ，伴糜烂 、破溃 、流脓。双 肺呼 吸音 清 ，未 闻及 干 、湿 性 哕 音 。心 界无 扩 大 ， 心率 １０次／ ，节 律整齐 ，未 闻及病理 性杂音 。 ５ 分
腹平 软 ，全 腹 无 压 痛 、反 跳 痛 ，肝 、脾 肋 下 未扪 及 。双下肢 无水 肿 。皮 肤 针刺 试 验 （＋） 。实 验 室
ＤＯＩ １ ． ９ ９ ． ｓ ｎ ０ ５ － ８ ２ ２ ２ ０ ． ２ ： ０ ３ ６ ／ｇ ｉｓ ． ２ ３ ９ ０ ． ０１ ． ３ ０ ０
股静 脉血栓 形成 ，予抗 感 染 、强 心 、利尿 、抗 凝等 治疗 ，疗效 欠佳 ，遂 转入 我 院进 一 步诊治 。人 院体 格检 查 ：体温 ３． ℃ ，脉 搏 ８ ７０ ５次／ ，呼 吸 ３ 分 ０次 ／ ，血 压 １０４ ｍ Ｈ 。神 志清 晰 ，全 身重 度 凹 分 １／ ０ｍ ｇ 陷性 水肿 ，全 身皮肤 可见 散在 丘疹 ，部分 破 溃 、结
新 医学 ２ １ ０ ２年 ３月 第 ４ ３卷 第 ３期
病 例 报告
心脏 白塞病 二例 报 告
李艳 华 戴 冽 莫颖倩 郑 东辉 张 白玉 朱浪静
［ 摘 要］ 白塞病是一种病 因未明、以血管炎为病理基础的 系统性 自身免破 性疾病 ，可累及 多 个 系统 。该 文报 道 ２例 心脏 白塞病 患者的诊 治 经过 。２例 均 为年轻 患者 。其 中 １ 就诊 时 无心 血 例 管 系统症状 ，心电图提示心律失常，后 因经济原 因放弃治疗而死亡。另 １ 例有胸痛、气促 、水肿 等症状 ，心脏彩 色多普勒超声 （ 彩超 ）提 示主动脉瓣重度关闭不全 ，紧急行体 外循环下主动脉
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［］ １ 乐杰． 妇产科学． ６版． 第 北京 ： 民卫 生出版社 ：１ 人 １９—１ １ ２．
［ ］ 国卫生专业技术 资格考试应试指 南编委会．０ ７全国卫生 ２全 ２０
专 业技 术 资格 考试 应 试 指 南 一护 理 学 专 业 ． 京 ： 民 卫 生 北 人
出 版 社 ：９—７ ． ６ ３
时 间 。
结节性红斑 ， 阴囊 见数个米 粒大小溃 疡 ， 肤针刺试 验 阳性 。影 皮 像学检查 ： 胸部 Ｃ Ｔ提示右肺下叶肺门旁病变 ， 右Ｎｆ Ｉ块 并压迫 ｌ￣
支 气管 ， 肺 炎 性 病 变 ， 轻 度 肿 大 。电 子 气 管镜 检 查 ： 下 叶 内 两 睥 右
前基底段管腔狭 窄， 黏膜充血肥厚。活检病理 ： 黏膜慢性 炎症 ， 伴
４ 体 会 对 笔 者 所在 医院 ４ ０例 异 位 妊 娠 患 者 术 前 术 后 的 整 体 护 理 ，
【 收稿 日期 】 ２０ １ — １ ０９— ０ ２
使笔者体会 到护理Ｔ作的重要性 ， 护理人员不仅要有熟 练的技术
． ｌ Ｉｔ ・ ＩｌｉｔＩ”Ｉｉ １ＩＩＩ１ １”Ｉ 。 ｔＩｔ ＊ ｌ Ｉ ’ ， Ｉ １１， ＩＩＩ ，Ｉ
黏 液 腺 体增 生 及 问 质 水 肿 ， 见 肿 瘤 。 实 验 窜 检 查 ： Ｃ９ ２× 未 ＷＢ ．
ｌ １ Ｎ０ ６ ６ Ｈ ９ｇ Ｉ ｍ沉 ５ ｍ ｈ 肝 肾 功 能 正 常 。痰 多 ０／ ．５ ， ｂ８ ／ ， ， ９ｍ ／ ，
参 考 文 献 ［ ］ 任 高 ， 再 英．内 科 学．第 ６ 版． 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ， １叶 陆 北 人
【 收稿 Ｅ期 】 ２０ —１ — ６ ｌ ０９ １ ２
２ ４： ２ —９ ８． ００ ９ ４ ２
次 找 抗 酸杆 菌 阴性 ， 培 养 阴性 ， 原 虫 阴性 。 自身免 疫 检 查 ： 血 疟 抗
核抗体 、 抗双链 Ｄ Ａ、Ｍ、 Ｎ Ｓ Ａ、Ｓ Ｎ Ｓ Ｒ Ｐ、Ｓ Ｓ Ｂ均阴性 ． ｒ 寒病诊断 ．按 Ｉ
标 准 符 合诊 断 、
２ 治 疗
食。对大出血的患者应给予含铁多 的食物 ， 以促进血红蛋 白的增
加 ， 高 患 者 的抵 抗 力 。 提
３ 出院 指 导
和过硬的理论 知识 ， 还要注意患 者的心理护理 ， 并将 心理护理 运
参 考 文 献
①注意保持外阴清洁和性 生活卫生 ， 术后避 孕半年 ； 术后 ②
［］ ２ 陈灏珠． 实用内科 学． ｌ 第 ２版． 京： 民卫 生 出版社，０５： 北 人 ２０
２５ ８ —２５ ２． ７ ８
抗 炎ｆ疗 间时给予 泼尼 龙 １ｇ冲击， ２ｄ 患者体温恢复 ｆ ｆ 共 ， 正常 ， 口腔溃疡好转 ， 继以强的松 ３ ｇａ口服 ， ０ｍ／ ２月后 复查胸部
中外 医 学研 究
｜一
一
２１ ０ ０年 ２月 第 ８卷
第 ３期
Ｃ Ｉ Ｅ Ｅ Ａ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ Ｍ ＤＣ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ Ｅ Ｇ Ｅ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ
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禁性生活 １ 个月 ， 不宜盆浴 ； ③有 生育要求 的患 者要保 持情绪 稳
定， 并定期门诊 随访 ； 患者术后休息时间长短应视患者身体 、 ④ 工 作 的具 体 情 况 而 定 ， 般 术 后 ｌ 可 参 加 除 重 体 力 以 外 的 一 周
工 作 。
［］ ３ 刘杰． 宫外孕 围手术期护理． 当代护士，０６ １（２ ：９ ５ ． ２０ ，０ １ ）４ — ０
大 及 压 痛 ， 脏 肋 下 可 触 及 轻 度 肿 大 ， 肢 小 腿 伸 侧 见 蚕 豆 大 小 脾 下
自塞病是 一种 全 身性 、 慢性 、 管 炎 症性 疾 病 ， 床 上 常 血 临 以 口腔溃 疡 、 殖器 溃 疡 和 眼炎 及 皮肤 损 害 为 突 出表 现 。又 生 称 眼 、 、 殖 器 溃 疡 综 合 征 ． 累及 神 经 系 统 、 化 道 、 、 口 生 常 消 肺 肾、 附睾 等器官 。 自塞病 的治 疗 目的在于 控制 现有 症 状 ， 治 防 重 要器官 损害 ， 缓 疾病 进 展 。对 有 眼前 、 血 管 、 减 大 中枢 神经 系统 、 肺部病 变 以及消化 道等 炎症显 著及 高热 时 ， 及早 而 足 应 量 应用 皮 质 激 素 治 疗 ， 症 状 缓 解 后 减 量 ， 需 维 持 一 段 等 并
患者 ， ，７岁 ， 男 ４ 因反复发 热 、 咳嗽咳 痰咯血 １月余 ， 发热 前
无 明显 畏 寒 ， 热 呈 间 歇 性 ， 高 达 ３ ％ ， 血 为鲜 血 ， 约 ｌ 发 最 ８ 咯 量 ０～
２ Ｌ ｄ 经反复抗炎治疗 无效 。既往有 十余 年口腔 、 ０ｍ ／ ， 外阴反复溃 疡病史 。体格检查 ： 体温 ３ ． 一般情况 可。浅表淋 巴结 无肿 ７８ｏ Ｃ， 大。口角可见黄 豆大小不规则溃疡 ， 心肺正常 ， 腹软 ， 肝未触及 肿
个 案 报 道
白塞 病 １例 报 告
黄 恢 长 上 饶 县 人 民 医 院 内二科 （ 西 江
【 关键词 】 白塞病 ； 溃疡
ｌ 临床 资料
上 饶 ３４ ０ ） ３ １０
Ｃ Ｔ右肺门肿块 明显缩小 ， 未再 出现咳嗽 、 咳痰及发热 、 咯血现象 ，
临 床症 状 明 显 好 转 。 目前 以强 的松 １ Ｆ ０ｍ＃ｄ维 持 。 ３ 讨 论