手足考题
1、手的肌腱断裂后，出现的体征是【D】
A、手指，被动活动丧失
B、局部出现剧烈的疼痛
C、出现手的成角畸形
D、手的休息位发生改变
E、出现侧方摆动
2、单纯指深屈肌腱断裂后，临床可发生【E】
A、手指过伸畸形
B、手指出现垂状指
C、手指的伸，屈功能丧失
D、手指屈曲功能丧失
E、手指远位指间关节屈曲功能丧失
3、Allen试验是用于检查手的【B】
A、感觉情况
B、供血情况
C、运动情况
D、发汗情况
E、皮温情况
4、手外伤后创口出血，在转送途中，首先采用的止血方法是【D】
B、患肢抬高
C、缚止血带
D、局部加压包扎
E、钳夹止血
5、手外伤清洗创口的具体步骤是【E】
A、用0。1%的新洁尔灭冲洗创口
B、用生理盐水冲洗创口后冲创口周围
C、先用碘酒，酒精消毒，再清洗创口
D、用0。1%的新洁尔灭冲洗伤口内外
E、先用肥皂水刷洗创口周围皮肤，再用生理盐水洗净创口周围，最后再冲洗创口
6、右手环指远端缺损骨外露，下列哪种方法不适采用【B】
A、缩短指骨，缝合皮肤
B、中厚皮片植皮
C、带蒂皮瓣移植
D、推进皮瓣移植
E、鱼际皮瓣转位
7、带蒂皮瓣移植术，适用于下列哪种类型的手外伤【A】
A、手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者
B、手部皮肤浅度烧伤
C、手部感染者
D、手部骨折
E、手部皮肤单纯缺损伤
8、关于手部皮肤切割伤的处理，下列哪项不正确【C】
A、清创术，应在伤后6～8小时内进行
B、最好在止血带下进行清创
C、切除皮缘宁多勿少，以防感染
D、创口应力争一期闭合
E、伤后超过24小时，可行二期处理
9、鼻咽窝的深部组织，是【C】
A、第一掌指关节
B、大多角骨
D、桡侧伸腕肌止点
E、外展拇短肌止点
10、屈指肌腱损伤，修复后提倡【B】
A、固定三周后，逐渐练习功能
B、保护性被动活动
C、固定四周后，开始活动
D、术后即开始功能练习
E、固定二周，开始功能练习
11、关于断肢（指）再植，下列哪项是错误的【E】
A、断肢平面越近躯干，再植后全身反应越大
B、断肢平面越低，术后反应越轻
C、断肢时间越短，术后存活的机会越大
D、断肢保存良好者，术后存活的可能性大
E、断肢保存的温度越高，断肢成活的机会越大
12、关于断肢再植原则，下列哪项是错误的【C】
A、首先进行彻底的清创
B、可将骨骼短缩
C、肌腱常作二期缝接
D、主要的动、静脉均应做吻合
E、神经应一期修复
13、再植的断手，最好的保存方法，是【D】
A、放于无菌生理盐水中
B、放于林格液中
C、放于75%的酒精溶液中
D、无菌纱布包裹常温保存
E、断手放于冰水中［医学教育网搜集整理］
14、断肢再植术中操作，对肢体存活影响最大的因素是【E】
A、骨支架建立是否牢固
B、神经缝接的质量
C、肌腱缝合的质量
D、皮肤对合的好坏
E、血管吻合的质量
15、根据断肢损伤的性质，断肢一般可分为【B】
A、切割性和撕裂性两大类
B、完全性与不完全性断肢两大类
C、撕裂性和辗压性两大类
D、切割性和辗压性两大类
E、部分离断和撕裂性离断两大类
16、断肢再植吻合血管时，其所吻合的动，静脉比例应以【A】
A、1。2为宜
B、1。1为宜
C、1。4为宜
D、2。1为宜
E、2。1。5为宜
17、断肢再植术后，血管吻合通畅，患肢（指）的皮温应比健侧【A】
A、高1℃～2℃
B、高2℃～3℃
C、高3℃～4℃
D、低1℃～2℃
18、断肢的现场急救不包括下列哪一项【D】
C、断肢的保存
D、彻底清创术
E、迅速运送
19、22岁青年，被电锯伤及右手小鱼际，有2。0cm×2。5cm的皮肤缺损，基底未见骨外露和神经外露，经清洗，消毒，清创后，应采取哪种修复方法【D】
A、局部皮瓣移植
B、前臂交叉皮瓣移植
C、胸，腹部皮瓣移植
D、游离中厚皮瓣植皮
E、吻合血管的游皮瓣移植
20、肌腱损伤近年来缝合方法有所改变，主要是改用显微外科技术，指的是【E】
A、间断缝合
B、抽出缝合
C、双垂直缝合
D、编织缝合
E、用4。0～8。0的显微缝合线进行缝合
21、患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤，该患应为【B】
22、24岁男患，入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折，该患最可能伤及【A】
A、桡神经深支
B、正中神经
D、桡神经和尺神经
E、桡神经和正中神经
23、82岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤，考虑治疗方法是【D】
A、指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合
B、示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合
C、示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合
D、短缩指骨缝皮肤，掌侧面创口做“Z”字成型缝合
E、换药待其自然愈合
24、25岁男性，2小时前，腕掌侧切割伤，致深，浅屈指肌腱，正中尺神经，尺桡动脉损伤，应采用的治疗方法【C】
A、立即缝合皮肤，其他组织待二期处理
B、清创后，吻合尺桡动脉，其他组织待二期处理
C、清创后，吻合尺，桡动脉，并一期修复其他组织
D、清创后，吻合桡动脉结扎尺动脉，并一期修复其他组织
E、清创后，结扎尺桡动脉，一期修复其他组织
25、3小时前，76岁男性，因外伤致右手大鱼际，第一掌骨桡侧有5cm×6cm的皮肤缺损，大鱼际肌肉部分挫灭，第一掌骨有1。0cm×0。5cm的骨外露，该患应采用哪种治疗方法为妥【A】
A、清创后，并局部软组织覆盖第一掌骨的外露，然后行中厚皮片植皮覆盖创面
B、清创后，行游离足背皮瓣移植
C、清创后，行前臂逆行岛状皮瓣移植
D、清创后，用全厚皮片植皮
E、清创后行游离背阔肌皮瓣移植
26、32岁，男性患者，52天前，右前臂因锐器刺伤，经清创缝合，现伤口愈合，但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩，该患最可能损伤为【C】
A、正中神经损伤
B、桡神经损伤
C、尺神经损伤
D、骨间肌损伤
E、正中神经和桡神经损伤
27、24岁男性，一小时前右手拇指近端被刀完全切断，清创后，应按哪个顺序进行再植手术【C】
A、吻合动，静脉→固定骨骼→修复肌腱
B、固定骨骼→修复神经，肌腱
C、固定骨骼→修复肌腱→吻合动静脉→修复神经→闭合创口
D、修复肌腱→固定骨骼→修复神经→吻合动静脉→闭合创口
E、修复肌腱，神经→吻合动，静脉→固定骨骼→闭合创口
28、断指再植术后28小时患者，发现患指指甲绀，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温尚正常，其原因可能是【B】
A、动脉痉挛或栓塞
B、静脉痉挛或栓塞
C、再灌注综合征所致
D、创口有活动性出血
E、创口感染
29、21岁男性，右腕完全离断伤，再植术后当天，患者诉说有疼痛，此时应重点观察【E】
A、疼痛的变化
B、血压的变化
C、脉搏的变化
D、体温的变化
E、患指血循环的变化
30、27岁男性。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该患者最好的治疗方案，是【D】
A、清创后，残端缝合
B、清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植
C、包扎换药
D、立即行断肢再植术
E、清创后，做前臂分叉成形术
31、某中指离断伤患者，再植术后10小时，发现，患指苍白，皮温低于健侧3℃，经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取【D】
A、抬高患肢，保温
B、臂丛神经阻滞麻醉
C、应用抗凝溶栓药物
D、立即手术探查吻合的血管情况
E、继续观察
32、34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为【E】
A、皮肤裂伤
B、手指不全离断伤
C、开放性指骨骨折
D、手指固有神经损伤
E、左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤
33、34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者的治疗方案是【A】
A、清创后修复屈指肌腱，神经，吻合动脉缝合创口
B、清创后，修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复
C、清创后，修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复
D、清创后，修复肌腱和神经［医学教育网搜集整理］
E、清创后，缝合伤口，其他组织二期修复
34、34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患术后48小时突然出现中指色泽发白，凉，皮温较健指低2。5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施【C】
A、患肢抬高，保温
B、应用镇静，止痛药
C、立即手术探查吻合的指动脉
D、臂丛麻醉
E、应用抗血管痉挛药物
35、青年患者入院前1小时，右肱骨中段，被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者应诊断为【B】
A、右肱骨严重的开放性骨折
B、右上臂完全离断伤
C、右上臂不完全离断伤
D、右肱骨开放性骨折，伴血管损伤
E、右肱骨开放性骨折伴神经损伤
36、青年患者入院前1小时，右肱骨中段，被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者的治疗方案应选择【D】
A、清创术，右肱骨内固定术
B、清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管
C、清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经
D、断肢再植术
E、清创后，残端缝合
37、该患术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0。5℃。其原因可能是【A】
A、静脉栓塞或痉挛
B、动脉栓塞或痉挛
C、动，静脉同栓塞或痉挛
D、属正常现象
E、创口部有活动性出血
38、该患术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0。5℃。此时，该患应如何处理【A】
A、解除压痛因素后，采用血管解痉措施，观察1小时后不见好转，手术治疗
B、选用有效的抗生素
C、理疗，抬高患肢
D、拆除缝线止血
E、手术切开，取动静脉血栓
39、手部开放性损伤中刺伤的特点，是【B】
A、创口无任何规律可循
B、创口小而深，可损伤深部组织
C、创口整齐，污染较轻，但出血多
D、可有皮肤脱套伤，肌腱被拉出，骨骼可能破坏
E、创口不规律，伴有多发性骨折，和内在肌挫伤
40、手部开放性损伤中切割伤的特点，是【C】
A、创口无任何规律可循
B、创口小而深，可损伤深部组织
C、创口整齐，污染较轻，但出血多
D、可有皮肤脱套伤，肌腱被拉出，骨骼可能破坏
E、创口不规律，伴有多发性骨折，和内在肌挫伤
41、手部开放性损伤中，撕脱伤的特点是【D】
A、创口无任何规律可循
B、创口小而深，可损伤深部组织
C、创口整齐，污染较轻，但出血多
D、可有皮肤脱套伤，肌腱被拉出，骨骼可能破坏
E、创口不规律，伴有多发性骨折，和内在肌挫伤
42、千方百计再植【A】
A、拇指完全离断
B、老人一指多节段断指
C、儿童小指完全断指
D、两处以上的断指
E、多指断指，仅拇指断指远端无再植条件
43、不宜再植【B】
A、拇指完全离断
B、老人一指多节段断指
C、儿童小指完全断指
D、两处以上的断指
E、多指断指，仅拇指断指远端无再植条件
44、移位再植【E】
A、拇指完全离断
B、老人一指多节段断指
C、儿童小指完全断指
D、两处以上的断指
E、多指断指，仅拇指断指远端无再植条件
五行和人体的对应关系
（2）子病及母：子脏先病，然后累及母脏。这种情况下一般病情较重。 （3）相乘：即相克太过。可能是克者太旺，或者被克者太虚造成。这种情况下病情容易严重。 （4）相侮：即克制不足，反被其克。可能是被克者太旺，或者克者太虚造成。 五脏和季节的关系 木对应春季，火对应夏季，土对应长夏，金对应秋季，水对应冬季。在各个季节里，对应的脏负担较重，而所相生的脏得到补益。比如春季易流行肝病，因为春季木生火，肝的负担重。同时由于木生火（心），所以心情容易舒畅。 五脏强弱和性格的关系 在性格方面，五行生克若不平衡，火多无制,急躁而欠涵养。水多无制，聪颖而意志不坚，亦且好动。木多无制，刚愎自用。金多无制，精干而敏锐。土多无制，慈厚而好静。当然即使这样，通过后天的自我控制仍然可以达到性格平衡。 绿、红、黄、白、黑五种颜色，心、肝、脾、肺、肾五个脏器，单从表面看毫无关联，但实际上却相互影响制约。《黄帝内经》里有记载称，五色五味各入不同的脏腑，各有不同的作用。 若身体有外在疾患，人们相对容易察觉。但若病变在内脏，就会变得复杂，或许就得借助各种医学器械。更为糟糕的是，大多数内脏的病变，治疗起来都比较复杂棘手，因此如何养护内脏，就显得尤为重要。 这里推荐一种简单且实用的中医五脏保养办法——五行调理法。 读五行知五脏 广西中医学院第一附属医院肾内风湿免疫科主任、广西名中医史伟介绍，人的身体有五行属性，五脏同样也可分为五行，“心属火，肝属木，脾属土，肺属金，肾属水”，依据五行相生相克的原理，可轻松地对身体进行调理。 广西人民医院中医针灸科主治医师罗鸿宇认为，掌握了五脏的五行，便能有针对性地去调理身体，养护脏腑，需要遵循的原则就是保护好它要“克”的，而防范要“克”它的。 以肝脏为例，“肝属木，水生木，木生火”，而“金克木，木克土”，要养护肝脏就需保护好“土”，就要健脾，同时要防御“金”，即注意及时补足肺气，防范肺部疾患。 五色五味养五脏 人体五脏不但有五行属性，还跟五种味道、五种颜色有联系。《黄帝内经》便是利用五行学说，把五色五味与自然界众多的事物、属性联系起来的。 风生木，木生酸，酸生肝，因此肝属木，可以酸味养之；热生火，火生苦，苦生心，所以心属火，要多食苦味；湿生土，土生甘，甘生脾，脾属土，可用甘味滋养；燥生金，金生辛，辛生肺，肺属金，喜辛味；寒生水，水生咸，咸生肾，肾属水，好咸味。 不但五味对五脏有影响，五色亦可影响五脏功能。绿色属木，是肝之苗；红色属火，是心之苗；黄色属土，是脾之苗；白色属金，是肺之苗；黑色属水，是肾之苗。也就是说，平日多吃白色食物，如雪梨、百合、白果等可益肺；黑色食物如黑芝麻、黑豆等可补肾；红色食物如红枣、番茄、红豆等可强心；黄色食物如土豆、豆制品等可健脾；而绿色或青色的食物如绿豆等可养肝。五行五色五味五脏的具体关系如下表： 五味过偏亦能伤五脏 不同的味道养不同的脏器，但值得提醒的是，若五味过偏，也可能会引发疾病。 如过食酸味容易造成肝气太旺而克制脾胃功能；偏好苦味容易造成心火太旺而克制肺气；饮食偏甜容易造成脾胃过旺而克制肾气；嗜好辛味则容易造成肺气过盛而克制肝气；吃得太咸往往容易造成肾气过盛而克制心气。
手足口病诊疗指南(2013年版)
手足口病诊疗指南(2013年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。 一、临床表现 潜伏期：多为2-10天，平均3-5天。 (一) 普通病例表现。 急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。 (二) 重症病例表现。 少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。 1.神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷； 肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；
无力或急性弛缓性麻痹； 惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。 2.呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液； 肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。 3.循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(趾)发绀； 出冷汗； 毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失； 血压升高或下降。 二、实验室检查 (一)血常规。 白细胞计数正常或降低，病情危重者白细胞计数可明显升高。 (二)血生化检查。 部分病例可有轻度谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高，病情危重者可有肌钙蛋白(cTnI)、血糖升高。C反应蛋白(CRP)一般不升高。乳酸水平升高。 (三) 血气分析。 呼吸系统受累时可有动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降，二氧化碳分压升高，酸中毒。 (四) 脑脊液检查。 神经系统受累时可表现为：外观清亮，压力增高，白细胞计数增多，多以单核细胞为主，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。 (五) 病原学检查。
中医治疗手脚冰凉
中医治疗手脚冰凉 中医治疗手脚冰凉现在正是冬天寒冷时侯，许多人都会出现手足冰凉的症状。现代医学认为,手足冰凉是由于人体 血液循环出现障碍或是人体代谢功能失常而引起的一种症状。它常与糖尿病、血栓闭塞性脉管炎、 闭塞性动脉硬化症、雷诺氏病、甲状腺功能低下和风湿性关节炎等疾病有关。若要治疗手足冰凉,应先治疗引起手足冰凉的疾病。然而中医认为,手足冰凉是人体脏腑功能虚弱或失调引起的 一种症状。对手足冰凉患者可进行对症治疗。下面就推荐三种中医治疗手足冰凉症的方法: 一、辨证服用中成药疗法:中医橘井添香将手足冰凉症分为肾阳虚衰型、脾胃虚寒型、肝气郁结型和血虚寒凝型四种类型。手足冰凉患者可根据自己症状的类型来选择服用中成药进行治疗。【QQ咨询11710114965】 1.肾阳虚衰型:中医认为,“肾阳”是肾脏生理功能的动力,也是人体热能的源泉。当一个人的肾阳不足时,就会出现手足冰凉、怕冷、神疲气短、夜尿多、舌淡胖、脉沉微等症状。此类患者可 采用补肾助阳、温中散寒的方法进行治疗,可适量地服用 龟龄集、金匮肾气丸、右归丸、附子理中丸等中成药。 2.脾胃虚寒型:中医认为,脾胃是气血生化之源。一个人若长期
脾胃虚寒,就会导致阳气无法传送到四肢的末端,那么该人就会出现手足冰凉、气弱少神、脸色黄、不思饮食、消化不良、舌苔淡、脉弱 等症状。此类患者可采用温中健脾的方法进行治疗,可适量地服用理中丸、香砂六君子丸、黄芪健中丸、补中益气丸等中成药。 3.肝气郁结型:肝气郁结的人常因肝气郁遏在内,气血无法达到四肢而出现手足冰凉、神情抑郁、胸胁满痛、舌苔白、脉弦等症状。此类患者可采用疏肝解郁、宣达阳气的方法进行治疗,可适量地服 用四逆散、柴胡疏肝散等中成药。 4.血虚寒凝型:血虚寒凝的人常因气血虚弱,无力将血液传送至四肢末端而 出现手足冰凉、头晕、面色苍白、肢麻体痛、月经量少色暗、舌淡瘀紫等症状。此类患者(多为月经失调的妇女)可采用 养血散寒、温经通脉的方法进行治疗,可适量地服用当归四逆丸、当归补血丸等中成药。二、食疗法:食疗法是中医治疗手足冰凉症的常见方法,其好处是副作用小,易被人们所接受。下面就推荐六种可治疗手足冰凉症的食疗方: 1.当归生姜羊肉汤原料:羊肉500克,生姜20克,当归10克,盐、味精、胡椒等调味品各适量。制用法:将羊肉切成片,用开水焯一下。将生姜切片。将焯好的羊肉片与生姜片、当归一起入锅加适量的清水炖煮,待羊肉熟后加入盐、
[精彩]董氏特有针法—手足对应针法
[精彩]董氏特有针法—手足对应针法董氏特有针法—手足对应针法 一、董氏手足对应针法的意义 手足对应针法就是董氏针灸中用来治疗四肢酸痛疾病常用的针法之一，其疗效之迅速常令医者及患者都赞叹不已。虽然古典医籍中曾记载类似对应针法治病的记录，但只有同名经对应取穴法，不及董氏对应针法详尽与完备。此对应针法即是利用手足对应的原理，若患者左手痛就针右脚、右手痛针左脚，反之亦然，左腿痛针右手，右腿痛针左手，例如:左腿小腿肚痛，即针右手火圣穴、腰灵二穴、心灵一穴;左手臂尺侧腹面痛，针右小腿下三皇穴。所以只要能清楚掌握手足对应的原则，并加以变化活用，则任何四肢酸痛、运动伤害，只要没有骨折、骨裂、韧带断裂等破坏性伤害，查明病位病因，即可下针治疗，效果明显且迅速。 二、董氏手足对应针法的方法 欲将手足对应针法有效地灵活运用，必须明确且详细了解手足对应的方法及原则，在此将手足对应的方法清楚且系统化地表示出来，李国政教授与其学生经过多年的临床验证后，才能如此清晰地将手足对应的点、线、面归纳出对应的原则，并用西医解剖学、董氏穴道或借用十四穴道来指示对应的部位，盼能让学习者明白掌握手足对应的原则，领悟此针法的奥秘，并盼能刺激医学爱好者的兴趣，共同研究董氏针灸伟大的针法。简述其对应方法为:手指对足趾、手背对足背、手掌对足掌、手腕对足踝、下臂对小腿、肘部对膝部、上臂对大腿、肩部对髋部。 三、董氏手足对应针法的适应症 1 肌肉酸痛:所有四肢肌肉酸痛，皆是手足对应针法之主治范围。 2 关节病变:一般关节病变常用董氏放血疗法与手足对应针法配合，疗效显著。
3 运动伤害:凡由运动所引起之肌肉、肌腱、韧带、关节等伤害，只要尚未发生骨折、骨裂、肌腱韧带断裂等破坏性伤害，皆可利用扎针、放血将其治愈。 4 躯干疾病:只要将手足对应原则加以变化，配合全息投影原则取穴，有时需再配上放血疗法，即可治疗此类疾病。 5 脏腑调节:因手足对应针法常使用直三针或横三针的倒马针法，而倒马针法本身就具有针通三焦、调理全身脏腑机能作用，故手足对应针法虽主治疾病是四肢肌肉、关节酸痛，但因其常用倒马的方式取穴，所以也能达到调理脏腑的效果。 四、董氏手足对应针法的特性 1 疗效迅速:使用手足对应针法治疗四肢酸痛、扭伤疾病，疗效十分迅速，往往下针后数秒至数分钟之间，即有明显的改善效果，有时比止痛药效果更快，且毫无副作用，并依病情轻重、新久，扎针有时配合放血，可在一、二次或数次内，即在最短的时间内，达到根治的效果。 2 原则指导:手足对应针法的运用，完全依照手足对应的原则作为临床取穴施治的指导，使此一针法有一系列原则可循，只要能清楚掌握此原则，当面对患者时，即可按照原则取穴扎针，成为强背穴道堆栈记忆，乃是灵活运用，不需死记，达到全身无穴处处穴的功力。 3 独树一格:董氏针灸的许多理念都是独树一格的，自成一体系，其博大精深的理念及系统，突破了传统的巢臼，并非完全屏弃传统经络学，而是将其包融并且更加超越，创新与系统化。 4 手法简明:董氏针灸不谈各种弹、啄、飞、捻等手法，不讲手法技术上的补泻，针法简单明确，与传统大谈补泻手法，而使针灸临症施治上更为繁杂。董氏针灸不用任何的手法补泻及多样变化的得气手法，故手足对应针法亦不例外，简单明确，易于操作，只偶尔因病情需要加强针效或配合放血，使疼痛更快得以消失。 5 取穴方便:手足对应针法在取穴上完全选取四肢的穴位，不需解除衣裤，故扎针取穴十分方便，并且根据手足对应的基本原则，再加以灵活
手足口病护理常规
手足口病 手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。 【临床表现】 潜伏期：多为2-10天，平均3-5天。 (一)普通病例表现。 急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。 (二)重症病例表现。 少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。 1.神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。手足口病 2.呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。 3.循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(趾)发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。 【护理措施】 1、消毒隔离 一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2周。宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。 2、饮食营养 如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。 3、口腔护理 宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前
十二时辰和人体经络对应表
十二时辰和人体经络对应表 1、手太阴寅时（3点至5点）—肺经旺。寅时睡得熟，色红精气足； 肺朝百脉。肝在丑时把血液推陈出新之后，将新鲜血液提供给肺，通过肺送往全身。所以，人在清晨面色红润，精力充沛。寅时，有肺病者反映最为强烈，如剧咳或而醒。养生之道：此刻人体需要大量呼吸氧气，进行深呼吸，所以要求较深的。在这个时候，如果您咳醒的话，最好是喝杯温开水，能够缓解一下，还可以去肺燥。 建议饮食多选择：白菜、梨子、豆腐、豆浆、牛奶。 虚症：皮肤免疫力下降，天寒手足冰冷、麻痹、咽喉干、等。实证：呼吸不畅、咽喉异常、胸闷、气喘、扁桃炎、咳嗽、肩背酸痛易患痔疮等 2、手阳明卯时（5点到7点）—大肠经旺。卯时大肠蠕，排毒渣滓出； 肺与大肠相表里。肺将充足的新鲜血液布满全身，紧接着促进大肠进入兴奋状态，完成吸收食物中的水分和营养排出渣滓的过程。清晨起床后最好排大便。养生之道：赶紧起床，起床后喝杯温开水，然后奔进厕所把一天积攒下来的废物，都排出体外吧！不过上厕所不要太赶，很多老年人中风是因为这样引起的。我们不如休息10－20分钟清醒头脑再去。建议饮食多选择：茄子、菠菜、香蕉、蘑菇、木耳、玉米、扁豆、豌豆等。 虚症：腹痛，腹鸣、大肠功能减弱、肩膀僵硬、皮肤无光泽、肩酸、喉干、喘息、宿便等。实症：腹胀、易、易患痔疮、肩背部不适或、牙疼、皮肤异常、上脘异常等。 3、足阳明胃经辰时（7点到9点）—胃经旺。辰时吃早餐，营养安；人在此时段吃早餐最容易消化，吸收也最好。早餐可安排温和养胃的食品如稀粥、麦片、包点等。过于燥热的食品容易引起胃火盛，出现嘴唇干裂、唇疮等问题。不吃早餐更容易引起多种。 养生之道：此时要吃早餐。如果你不给它东西填饱，它就一直分泌胃酸。饿久了，就会有胃溃疡、胃炎、十二指肠炎、胆囊炎等危险！饭后一小时后按揉胃经可调节胃肠功能。 虚症：消化不良、易胃胀气和食欲不振、颜面浮肿、易打嗝、饭后容易胃痛、腹泻或呕吐。实症：容易饿、胃弱、关节异常、食欲异常、口干、易便秘。 4、足太阴脾经巳时（9点至11点）—脾经旺。已时脾经旺，造血身体状； 脾主运化，脾统血。脾是消化、吸收、排泄的总调度，又是人体血液的统领。 脾开窍于口，其华在唇。脾的功能好，消化吸收好，血液质量好，所以嘴唇是红润的。唇白标志血气不足，唇暗、唇紫标志寒入脾经。 养生之道：脾胃不和，消化吸收不好，会导致记忆力下降等。这段时间是我脾经开穴运行的时间，也是护脾最好的时间段，已经要吃中午饭了，有条件的建议在家做饭多选择牛肉、羊肉、猪肉、扁豆、番薯、马铃薯、豆腐、芹菜、玉米、大米等。水果可以选择苹果、橘子、柠檬、柳橙、等。茶水可以选择绿茶、花茶、蜂蜜水等。 虚症：内分泌失调或分泌不足、胃弱、膝异常、易、疲劳、食欲不振、大便异常、腹胀等实症：脾胃不和，消化吸收不好、易腹胀气打嗝、、疲倦乏力、膝关节异常、排便异常等。 5、手少阴午时（11点至13点）—心经旺。午时一小憩，安神养精气；心主神明，开窍于舌，其华在面。心气推动血液运行，养神、养气、养筋。人在午时能睡片段，对于养心大有好处，中使下午至晚上精力充沛。 养生之道：此时是心经开穴运行的时间，我们饭后都想睡一会但是由于种种原因克制了这种欲望，如果有条件只要稍微的睡10分钟也会对我们的有很大的帮助，也不要担心会发胖因为时间很短，还可以帮助肠胃蠕动减少负担。另外在饮食上也可以选择对我心脏有益
手足口病的正确预防措施
手足口病的正确预防措施 手足口综合征，人们习惯称“手足口病”。手足口病是一种由肠道病毒引起的、好发于小儿的一种病毒性感染。近些年来在世界各国广为流行。全年均可发病，手足口病多发生在夏天和初秋。这种病传播速度极快，传播范围极广，发病年龄可从4个月的婴儿到30岁的成人，但以3岁以下婴幼儿发病率最高。成人和大儿童也会传染上这种病，但是由于大部分以隐性感染为主，所以没有很明显的症状。 手足口病是，最常见的病原体是甲类柯萨奇病毒，属于肠病毒的一种。 一、传染源：人是本病的传染源，隐性感染者和无症状带毒者为该病流行的主要传染源。 二、传播途径：主要是通过人群间的密切接触。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手帕、玩具餐具及床上用品、内衣等，通过日常接触传播，亦可经口传播。 三、易感人群：幼儿多发，小于三岁的年龄组发病率最高。 四、临床表现：以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。初始症状为低热、食欲减退，常拌咽痛。发热一至二天后，出现口腔溃疡，开始为红色小疱疹，然后变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊黏膜。一至二天后可见皮肤斑丘疹，常见于手掌、足底，也可见与臀部。 五、手足口病预防措施： 1、做好晨间检查，发现疑似病人，要及时送诊、居家休息，及时隔离治疗，对患儿所用的物品进行消毒处理。
2、做好疫情报告，及时发现病人，积极采取预防措施，防止疾病蔓延扩散。 3、流行季节教室和场室等要保持良好通风； 4、教育指导儿童养成正确洗手的习惯（见下图）； 5、在传染病流行时，应做好环境卫生、食品卫生和个人卫生。饭前便后要洗手，预防病从口入。 6、每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品要清洗消毒；衣物、被褥、玩具、毛巾等要在阳光下暴晒，保持室内通风换气。 7、家长尽量少带孩子到拥挤的公共场所，减少被感染的机会，还要注意幼儿的营养、休息，避免日光暴晒，防止过度疲劳，降低机体抵抗力。 6、中药具有清凉解毒作用，如：板兰根、大青叶、金银花、贯众等具有一定效果，可用水煎服。
脚冷按什么穴位
脚冷按什么穴位 文章目录*一、脚冷按什么穴位*二、脚冷吃什么*三、脚冷怎么保暖 脚冷按什么穴位1、脚冷按劳宫穴 劳宫穴位于手心部。一手握拳,以掌指关节揉搓另一只手的手心部,直到感到手心微热,再换另一只手,交替进行。 2、脚冷按肾俞穴 肾俞穴在背部腰眼处,即第二腰椎棘突往上两椎体,旁开1.5寸位置。每天稍用力各拍打100余下。 3、脚冷按气冲穴 气冲穴位于大腿根里侧,此穴下边有一根跳动的动脉。先按揉气冲穴,后按揉动脉,一松一按,交替进行,一直按揉到腿脚有热气下流的感觉为佳。 4、脚冷按足三里穴 足三里穴在外膝眼下胫骨边缘处,即用手心放在膝盖上,中指按到胫骨的位置。每日可打或按足三里穴100下,有助于手脚微血管扩张,舒筋活血,改善手脚冰凉症状。 5、脚冷按阳池穴 取穴:阳池穴是手少阳三焦经的常用腧穴之一,在腕背横纹中,当指总伸肌腱的尺侧缘凹陷处。寻找的方法是,先将手背往上翘,在手腕上会出现几道皱褶,在靠近手背那一侧的皱褶处上按压,在中心处找到一个压痛点,这个点即是此穴了。
功效:阳池穴是支配全身血液循环及荷尔蒙分泌的重要穴位。只要刺激这一穴位,便可迅速畅通血液循环,温暖和身体。 注意:刺激阳池穴,要慢慢地进行,时间要长,力度要缓。最好是两手齐用,先以一只手的中指按压另一手的阳池穴,再换过来 用另一只手的中指按压这只手上的阳池穴。这种姿势可以自然地使用力量由中指传到阳池穴,还用不着别人帮忙。 6、脚冷按涌泉穴 取穴:涌泉穴位于脚心部,用手掌快速揉搓,直到有热感为佳,每天早晚揉搓涌泉穴100下,接着揉搓各脚趾100下。 功效:手脚冰凉是阳气不足,涌泉穴乃肾经的起点穴位,刺激 涌泉穴,有益于补肾壮阳、强筋壮骨,坚持按此穴会促使手脚冰凉症状减轻。还可治疗失眠、高血压等症状。 7、脚冷按大椎穴 取穴:低头时,摸到颈后最突起的高骨,在这块高骨的下方就 是大椎穴。 功效:大椎是调节全身怕冷的重要穴位,温灸大椎穴可以通 络散寒,这也是缓解全身怕冷的重要方法。 做法:有手脚冰凉症状的女性朋友不妨每次洗澡时先用热水 冲大椎穴10分钟左右,直到穴位处皮肤泛红—这就起到了类似 温灸的作用,整个头颈后背乃至全身皆觉得酷热时,再停歇,沐浴 后注意保暖,好好睡上一觉;或者每日早、晚各用手掌搓大椎穴 5-10分钟,使得穴位处觉得酸胀发热即可。
手足口病健康宣教
手足口病的健康教育 概念 手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主，特别4岁以下的宝宝容易得这种病。夏秋之交都有发病，9月是高峰期，家长需要注意。大多数患者症状轻微，宝宝患了手足口病，又是咳嗽又流口水，还不爱吃东西，嗓子里还有一些小水泡。最典型的起病过程是中等热度发热(体温在39℃以下)，进而出现咽痛，手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿会有神经系统症状，并发无菌性脑膜炎和皮肤继发感染，但极少有后遗症。 疾病传播 人群密切接触 是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。 分泌物 患者咽喉分泌物及唾液中的病毒通过空气（飞沫）传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染。 饮食 饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。 临床表现 患儿感染肠道病毒后，多以发热起病，一般为38℃左右。口腔粘膜出现分散状疱疹，米粒大小，疼痛明显,手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。轻症患者早期有咳嗽流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状，有的孩子可能有恶心、呕吐等反应。发热1～2天后开始出现皮疹，通常在手足、臀部出现，或出现口腔粘膜疱疹。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退，病情恢复。重症患者病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。重症患者表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、
小儿手足口病症状及症状图片
小儿手足口病普通的发病周期在一周左右，而且大多患儿为突然发病。手、足、口各部位的疹子不一定都会同时出现在生病宝宝身上。这种疹子叫做疱疹，就是高出皮肤表面有隆起，内有清亮或浑浊的液体，不会感觉到痒。通常发于手、足、口、臀四个部位。★★★★★★普通手足口病基本的症状为：主要就是手、足、口腔黏膜和唇内出现疱疹。手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部，有时候也会在膝、肘部等都会出现。同时生手足口病的宝宝还会伴随烦躁、咳嗽、头痛、流鼻涕、哭闹、流口水、厌食等症状。 以上就是手足口病手部的症状图片，最右侧的是早期症状图片★发热：大多数患有手足口病的宝宝伴随发热持续1~2天，发烧的体温大约在38℃左右（宝宝的正常体温和大人是一样的，都在36~37℃），并且出现丘疹或疱疹。（如有体温持续不退，持续高温，建议尽早就医，以防引发并发症。）★厌食：
在口腔两颊粘膜与唇内舌边软腭（如下图）也散在有红斑与疱疹，口腔疱疹易破溃出现溃疡，所以在吃东西格外疼痛，患儿因而出现拒绝进食，流口水等症状。因此建议可以吃一些流质食物。 ★口腔： 口腔粘膜疹出现比较早，有疼痛，像绿豆大小散落在口腔内的水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。同时口腔里的水疱很快破溃而形成灰白色的小点或灰白色的一层膜其周围有红晕，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。2-4天后吸收干燥，成深褐色结痂。
口腔部位的症状图片 ★手足臀疱疹： 手、足等远端部位出现或平或凸的斑丘疹（下图）或疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形。然后水疱的中心凹陷变黄、干燥、脱掉。斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退。除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。 斑丘疹图片 以上就是手足口病脚部的症状图片，其中最右边的是早期症状图 重症患儿手足口病症状： 少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。这种病症大多数持续高热，病情发展迅速，多在发病后3～5天出现中
手脚冰凉怎么调理 针灸五个穴位有效改善
手脚冰凉怎么调理针灸五个穴位有效改善针灸法是利用艾绒在体表穴位上的烧灼，借助灸火的温和热力和药物的作用、腧穴的功能，通过经络的传导，起到温通气血、透达经络、扶正祛邪的作用，达到治疗疾病和保健目的的一种外治法。保健灸法是自古以来的防病之术，对于肢体寒冷有很好的治疗作用。艾灸以下穴位，帮助你温通经脉，改善虚寒体质。 足三里 足三里是个强身健体的万能穴，长寿穴。有“若想身体安，三里常不干”说法。这个常不干指的是用艾灸条熏灼穴位，使该处的皮肤起水疱，又称其为“灸花，灸疮”，这水疱老流水可以及时把脾胃的寒湿祛除，“常不干”因此而来。有关研究发现，艾灸足三里穴，可以改善胃的蠕动和胃的供血状况，刺激消化液的分泌，从而增强消化能力。 艾灸足三里是以温和灸为主，尽量不要发生灸疮。艾灸足三里，可以使用单眼艾灸盒艾灸，每穴施灸时间在10-20分钟，如果图方便也可以使用艾灸罐，每穴施灸时间在20-30分钟。 大椎 属于督脉，有通督行气，贯通督脉上下之作用，同时如果有感冒，过敏性疾病，热病，癫痫，颈椎病，治疗取穴大椎也是首选，都是在治疗寒凉疾病，那么大椎在上焦，治疗寒凉的疾病大椎也是首选穴位。 大椎穴位，如果是胖人可以使用双眼艾灸盒艾灸，插两根艾条;瘦人可以使用单眼艾灸盒，每次施灸10-20分钟。以自己适应为度，可以逐渐延长施灸时间。 神阙穴 在脐窝正中，该穴位于人体的腹中部，脐中央。主要用于治疗中风虚脱，四肢厥冷，尸厥，风痫，形惫体乏，绕脐腹痛，水肿鼓胀，脱肛，泄利，便秘，小便不禁，五淋，妇女不孕。 神阙是气和，气舍，气具之穴，是任脉在此会和，此穴为任脉上部经脉气血的重要来源，在中焦部位起到沟通上下之功效。 可以使用方四眼艾灸盒，先逐渐适应，开始插两根艾条，然后增加到三根，最多的时候可以插四根艾条，循序渐进施灸，每次施灸时间在20-30分钟之间，可以在神阙上下移动艾灸，热度以自己自己适应为度。
手足口病健康教育宣传资料
手足口病健康教育宣传资料 1、什么是手足口病? 手足口病是由肠道病毒引起的传染病，是婴儿和儿童的一种常见病、多发病，可防可治。世界各地都有手足口病的散发和爆发，以夏季和早秋较常见。该病以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发热1 -2天后出现口腔溃疡，开始为红色小疱疹，然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜。1-2天后可见皮肤斑丘疹，有些为疱疹，皮疹不痒，常见于手掌和足底，也可见于臀部。有的病人仅有皮疹或口腔溃疡。从感染到出现症状即潜伏期通常是3—6天。 2、手足口病严重吗? 通常不严重。几乎所有病人不需治疗便可康复。手足口病通常在7-10天内痊愈。并发症不常见，极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎，其症状是发热、头痛、颈直或背痛，这需要住院治疗一段时间。 3、手足口病是如何发生的? 有数种病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A组16型，此外柯萨奇病毒A组的其他株或肠道病毒71型（EV71）也可引起手足口病。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒。 4、手足口病会传染吗? 会。手足口病有中度传染性。人与人之间的传染是通过直接接触感染者的鼻和咽分泌物或粪便。在发病的第一周传染性最强。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染。手足口病不会在人和动物或宠物间传播。 5、哪些人易得手足口病? 手足口病主要发生在5岁以下的儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高，但成人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。
五行、五脏、五官、五体、五味、五色、五志、五常对应表
五行、五脏、五官、五体、五味、五色、五志、五常对应表 五行、五脏、五官、五体、五味、五色、五志对应表 五行木火土金水 五性木曰曲直火曰炎上土爱稼穑金曰从革水曰润下天干甲乙丙丁戊己庚辛壬癸 地支寅卯巳午辰戌丑未申酉亥子 五时平旦日中日西合夜半夜 五星岁星荧惑镇星太白辰星 五音角徵宫商羽 五色青赤黄白黑 五方东（主生 发）南（属阳）中(大地) 西（主肃 降） 北方（主 寒） 五季春夏长夏秋冬 五化生长化收藏 五气风暑∕火、 热 湿燥∕干燥寒 五炁魂神志魄精 五脏肝心脾肺肾 六腑胆小肠胃大肠膀胱 五官眼（目）舌唇（口）鼻耳 五体筋血脉肉皮毛骨（髓）
五华爪面唇四白毛发 五津泪汗涎涕唾 五声呼笑歌哭呻 五味酸苦甘辛咸 焦香腥腐、朽五嗅臊、臭、 羶 五质静燥力坚敬 五志怒喜思忧、悲恐、惊五谷麦\小麦黍\高粱稷\小米稻\大米豆 五畜鸡羊牛马猪∕肉五果李杏枣桃栗子 五劳久行伤肝久视伤心久坐伤脾久卧伤肺久立伤肾五常木主仁火主礼土主信金主义水主智 《黄帝内经》界、象及其它 五行木火土金水 五脏肝心脾肺肾 六腑胆小肠胃大肠膀胱 藏肝藏血心藏脉脾藏营肺藏气肾藏精伤怒伤肝喜伤心思伤脾忧伤肺恐伤肾肝恶风心恶热脾恶湿肺恶寒肾恶燥五脏所 恶 五味所酸入肝苦入心甘入脾辛入肺咸入肾
入 五味所走酸走筋咸走血甘走肉辛走气苦走骨 多食之令 人癃－－ 手足不灵 活 多食之令 人渴－－ 口渴 多食之令 人悗心－ －烦恼 多食之令 人洞心－ －心中空 虚 多食之令 人变呕－ －呕吐 五劳所 伤 久行伤筋久视伤血久坐伤肉久卧伤气久立伤骨 舌分布舌两旁－ －肝胆舌 尖舌中心－ －肺胃 舌中心－ －肺胃 舌根 五禁食肝病禁辛心病禁咸脾病禁酸肺病禁苦肾病禁甘 五宜食肝色青， 宜食甘心色赤， 宜食酸 脾色黄， 宜食咸 肺色白， 宜食苦 肾色黑， 宜食辛 五病宜食肝病者宜 食 心病者宜 食 脾病者宜 食 肺病者宜 食 肾病者宜 食 梗米饭、 枣 麻、李、 韭 大豆、栗、 藿 麦、杏、 薤 黄黍、桃、 葱 补肝用辛补 之心用咸补 之 脾用甘补 之 用酸补之用苦补之 泻酸泻之甘泻之苦泻之辛泻之咸泻之 虚肝气虚则心气虚则脾气虚则肺气虚则肾气虚则
手足口病诊疗指南(2018版)
手足口病诊疗指南（2018年版） 手足口病（Hand foot and mouth disease，HFMD）是由肠道病毒（Enterovirus，EV）感染引起的一种儿童常见传染病，5岁以下儿童多发。手足口病是全球性疾病，我国各地全年均有发生，发病率为37.01/10万～205.06/10万，近年报告病死率在6.46/10万～51.00/10万之间。为进一步规范和加强手足口病的临床管理，降低重症手足口病病死率，有效推进手足口病诊疗工作，根据手足口病诊疗新进展制定本指南。《手足口病诊疗指南（2010版）》和《肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识》同时废止。 一、病原学 肠道病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属。手足口病由肠道病毒引起，主要致病血清型包括柯萨奇病毒（Coxsackievirus，CV）A组4～7、9、10、16型和B组1～3、5型，埃可病毒（Echovirus）的部分血清型和肠道病毒71型（Enterovirus A71，EV-A71）等，其中以CV-A16和EV-A71最为常见，重症及死亡病例多由EV-A71所致。近年部分地区CV-A6、CV-A10有增多趋势。肠道病毒各型之间无交叉免疫力。 二、流行病学 （一）传染源
患儿和隐性感染者为主要传染源，手足口病隐性感染率高。肠道病毒适合在湿、热的环境下生存，可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。 （二）传播途径 密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。 （三）易感人群 婴幼儿和儿童普遍易感，以5岁以下儿童为主。 三、发病机制及病理改变 （一）发病机制 肠道病毒感染人体后，主要与咽部和肠道上皮细胞表面相应的病毒受体结合，其中EV-A71和CV-A16的主要病毒受体为人类清道夫受体B2 （Human scavenger receptor class B2，SCARB2）和P选择素糖蛋白配体-1（P-selectin glycoprotein ligand-1，PSGL-1）等。病毒和受体结合后经细胞内吞作用进入细胞，病毒基因组在细胞浆内脱衣壳、转录、组装成病毒颗粒。肠道病毒主要在扁桃体、咽部和肠道的淋巴结大量复制后释放入血液，可进一步播散到皮肤及黏膜、神经系统、呼吸系统、心脏、肝脏、胰脏、肾上腺等，引起相应组织和器官发生一系列炎症反应，导致相应的临床表现。少数病例因神经系统受累导致血管舒缩功能紊乱及
手足口病防治健康教育教案
手足口病防治健康教育教案 教学目标：1、让在校师生了解手足口病。2、儿童知道怎样预防手足口病。 3、教会儿童掌握正确的洗手方法，养成勤洗手的好习惯。 教学重难点：1、重点：怎样预防手足口病2、难点：教会幼儿正确的洗手 方法教具准备：。 教学过程： 一、开始部分：1、多媒体展示课题：（出示P1）"手足口病防治知识"。 2、导入：小朋友们好！最近我们在进学校的时候。都要量体温、看嘴巴和手掌。你们知道这是为什么吗？（预防手足口病），现在有的地方小朋友因患了手足口病就不能上学了，不仅影响学习，还影响长身体呢。所以，我们一定要讲究卫生，远离手足口病。下面我们就来看看什么是手足口病和怎样预防手足口病。 二、基本部分：学习内容1、讲解什么是手足口病？ 出示P2:强调知识点（由肠道病毒引起的手足口疱疹性疾病）2、介绍手 足口病的症状，出示P3--P8 :引导幼儿观察手足口病的主要症状。 提问：手足口病有哪些主要症状？ 找个别幼儿回答（手、足、口腔疱疹为主要特征）。 提醒：小朋友最近要经常观察自己的手和脚，如果发现有小红斑，要马上告诉老师或你的爸爸、妈妈，及时带你们去看医生。 3、出示P9和P10:总结症状和略讲诊断（让老师了解）小朋友，看了手足口病的症状，你们害怕吗？其实，小朋友们不要害怕，手足口病是可以预防的，只要我们讲究卫生，就不会得手足口病。下面老师就告诉你们怎样预防手足口病。
4、手足口病的预防①出示P11---- P12 :分别介绍手足口病的预防知识。 ②出示P13 :强调只要（一、不接触手足口病人和被污染的用物。二、讲究卫生）就不会患手足口病。重点做到：勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒衣被。幼儿跟着念几遍，熟记。 ③出示P14--P18,让幼儿加深对15字方针的记忆。 小朋友，从上面的图片中，我们可以看到洗干净小手对预防手足口病特别重要。我在晨检时，发现有的小朋友小手洗的特别干净，但是有的小朋友小手脏兮兮的就来幼儿园。下面小朋友都把小手伸出来让我看看，（检查）。让手干净的一个小朋友给大家看看手，你们是自己洗的，还是妈妈给你们洗的？（找幼儿回答）是不是不会洗手呀？下面老师教你们如何正确洗手。 5、教幼儿正确洗手⑴出示P19 :介绍洗手的步骤： ⑵现场示范： ⑶出示P20教幼儿搓手的方法： 手心、手背、指缝相对搓揉20秒：①掌心相对，手指并拢相互摩擦；②手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；③掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；④一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；⑤弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；⑥搓洗手腕，交换进行。 ⑷找幼儿演练。 强调：五步洗手（湿、搓、冲、捧、擦）和搓手的方法。 ⑸出示P21观看动画片《你太棒了》 看看菲菲是怎样洗手的，大家一起和她比赛 6、出示P22，告诉幼儿什么时候要洗手。
手指与五脏的关系
手指与五脏的关系 人体的手有78个反射区，如心、肝、脾、胃、肾、大肠、小肠、膀胱、前列腺等；还有针对症状治疗的高血压、低血压、遗尿、失眠、多梦、胆囊炎、左头痛、右头痛等相应的敏感点。较长时间的拍手可以震荡气脉，带动十二经脉和奇经八脉（含任督二脉）的循环，把身上的污秽毒素通过排泄器官排出去，若是亚健康可趋于健康，倘若反射区所对应的脏器有病，通过反复拍手震荡刺激可逐渐改变病态而走向健康。 大拇指是脾胃二经的反射区，食指是肝经胆经的反射区，中指是心包经小肠经的反射区，无名指是肺和大肠经的反射区，小指是肾与膀胱、心经的反射区。手掌上也有很多反射区，通过不断的反复震荡刺激而促使神经中枢作出调节，从而祛病保健康。如患了感冒，拍手拍到汗流浃背即好；心脏功能不佳、心律不齐，拍手2、3个月会有改善；手指酸麻或颤抖的拍手1、2个月会痊愈；高血压的拍手血压会下降：低血压的拍手血压会上升；痛风、头晕、头痛、过敏性鼻炎通过拍手可逐渐痊愈；便秘的人练拍手功可逐渐改善而趋于正常。关键在于“持之以恒”。 拍手的方式有几种：一坐着拍，二站着拍，三边走边拍，四原地踏步拍，五跳着拍。后三种比较好，因为手三阳经、手三阴经、足三阳经、足三阴经均参与活动，效果较好。 以手的打击面来分，可以分为： 1、标准的拍手功：使用大的力量来拍手，发出的声音清脆响亮，方法是十指张开，两手的手掌对手掌，手指对手指用力拍，是“实心掌拍法”，打击面完全，刺激量大，治病的效果理想。拍击的场所最好在空旷之处，也可以戴上手套以减
少噪音。饭后需要隔半小时方可施行。 2、双通的拍手功：拍时将手掌弓起，拍下去时只拍到手指尖及手掌的边缘部分，缩小了打击面，效果差一些。 在拍手后每个人情况不一样，反应有的手上拍出白粉，有的人手拍出裂口多处，糖尿病患者手拍出流油和出粘液汗水，还有的手发青紫。但裂口能很快自愈。这些现象都是排病现象。拍手法是一种自我按摩疗法，各种疾病只要坚持训练都有明显效果。 为什么简单的拍手能收到疗效呢通过实践，拍手时心情愉快，全身容易放松，姿式不受限制，力度好掌握。总之，方法很简便，是手部自我按摩的好方法，具有一定自我保健防病治病的作用。其机理可能有如下几点： 1．手足相对应而且经络相通：即足三阴通手三阴(如足太阴脾经通手少阴心经，足厥阴肝经通手太阴肺经，足少阴肾经通手厥阴心包经。手阳明大肠经通足阳明胃经，手少阳三焦经通足少阳胆经，手太阳小肠经通足太阳膀胱经)。所以拍手可使双足发热，拍手的强烈震动和按摩作用，能起到疏通经络、调正气血、促进循环等功能。 2．人体经络是健康的总开关，拍手和按摩足部相结合是疏通经络开穴疗病的好方法。因为手是全身主要经脉的集中区之一，十二正经的一半在手上，而且治病的经络要穴五输穴(井、荥、输、经、合穴)均在小臂或小腿以下和手指端脚趾端。(如手上的少商、少冲等井穴和足上大敦、太冲等肝经井穴荥穴以及肾经涌泉太溪井穴原穴)。 3．手足上具有全身各器官的反射区和全息区。同时手指、足趾均与五脏相对应，手指是检测五脏健康水平的晴雨表。
手足口病初期症状及图片
手足口病初期症状及图片手足口病通常是有潜伏期的，一般为3-4天，抵抗力好的宝宝，一般症状较轻并可自愈，但有些症状较重的多为突然发病，多数患者出现地热，皮疹在发病当天或第二天出现，1-2天后出齐，先是玫瑰色红斑或斑丘疹,1天后既有部分皮疹形成水疱,,主要见于手指或脚指掌面,指甲周围,以及足跟边缘，婴幼儿或皮疹多者,还见于手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部，有时膝、肘部也可见到。疱疹成卵圆形，内含浆液一般不破溃继发感染少见，可于2-4天后吸收干燥，成深褐色结痂，脱痂后不留瘢痕。 在口腔两颊粘膜与唇内舌边软腭也散在有红斑与 疱疹，口腔疱疹易破溃出现溃疡，患儿吃东西疼痛，并拒绝进食，流口水等。 手口足病症状： 1、大多数患儿是突然发病，首先表现为发高烧，体温多在38度以上，同时伴有头痛，咳嗽，流涕等症状，体温持续不退，体温越高，病程越长，病情也就越重。 2、患儿发热的同时或发热1-2天后，可在他们的口腔粘膜、唇内见到疱疹，疱疹破溃后会形成溃疡，疼
痛感较重，患儿常表现出烦燥、哭闹、流口水，不吃饭等不适。 3、口腔疱疹后1-2天可在患儿的手心、足心及小屁屁上看到皮肤斑丘疹，以脚心部最多，疱疹呈圆形或椭圆形扁平小至米粒，大至豌豆大，较硬并内有混浊液体疹子周围绕以红晕。 4、小儿手足口病的疹子较少出现在躯干及面部，一般7天左右就能消退，不会造成瘢痕，更不会留下印迹。 5、小儿手足口病是一种病情较轻的自愈性疾病，绝大部分患儿预后较好，少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、但这种可能很小。 6、整个病程大约在1周左右结束，一般不会并发什么严重的后果，只要护理得当，不会在皮肤上留下任何色素痕迹或疤痕。
手足口病图片及症状
手足口病初期症状及图片 手足口病通常是有潜伏期的，一般为3-4天，抵抗力好的宝宝，一般症状较轻并可自愈，但有些症状较重的多为突然发病，多数患者出现地热，皮疹在发病当天或第二天出现，1-2天后出齐，先是玫瑰色红斑或斑丘疹,1天后既有部分皮疹形成水疱,,主要见于手指或脚指掌面,指甲周围,以及足跟边缘，婴幼儿或皮疹多者,还见于手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部，有时膝、肘部也可见到。疱疹成卵圆形，内含浆液一般不破溃继发感染少见，可于2-4天后吸收干燥，成深褐色结痂，脱痂后不留瘢痕。 在口腔两颊粘膜与唇内舌边软腭也散在有红斑与疱疹，口腔疱疹易破溃出现溃疡，患儿吃东西疼痛，并拒绝进食，流口水等。 手口足病症状： 1、大多数患儿是突然发病，首先表现为发高烧，体温多在38度以上，同时伴有头痛，咳嗽，流涕等症状，体温持续不退，体温越高，病程越长，病情也就越重。 2、患儿发热的同时或发热1-2天后，可在他们的口腔粘膜、唇内见到疱疹，疱疹破溃后会形成溃疡，疼痛感较重，患儿常表现出烦燥、哭闹、流口水，不吃饭等不适。 3、口腔疱疹后1-2天可在患儿的手心、足心及小屁屁上看到皮肤斑丘疹，以脚心部最多，疱疹呈圆形或椭圆形扁平小至米粒，大至豌豆大，较硬并内有混浊液体疹子周围绕以红晕。 4、小儿手足口病的疹子较少出现在躯干及面部，一般7天左右就能消退，不会造成瘢痕，更不会留下印迹。 5、小儿手足口病是一种病情较轻的自愈性疾病，绝大部分患儿预后较好，少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、但这种可能很小。 6、整个病程大约在1周左右结束，一般不会并发什么严重的后果，只要护理得当，不会在皮肤上留下任何色素痕迹或疤痕。 手部图片：