小岔卫生院药房规范化管理自查报告
医院药房自查自纠报告
医院药房自查自纠报告一、引言医院药房是医院中不可或缺的重要部门，其负责储存、管理、配发和使用药品，确保医院临床工作的正常运转。
为了保障患者的权益和安全，保证药品的质量和合理使用，我院药房定期进行自查自纠工作，以发现并解决存在的问题，保障药品管理工作的规范与安全。
二、自查内容1. 药房管理制度自查（1）药房管理制度是否健全，是否符合国家相关法律法规？是否涉及患者权益保护的内容？（2）药品采购、入库、配药、发药、退药等各环节的操作程序是否明确，并能得到严格执行？（3）药品库存管理的标准是否规范，是否存在超期使用、过多积压、遗漏损坏等现象？2. 药品质量与安全自查（1）药品储存条件是否符合要求？是否存在灭菌品、抗生素、精神药品等特殊药品的特殊管理，是否存在漏查漏存？（2）药品采购质量是否合格，是否存在假冒伪劣产品？3. 对患者用药录像自查（1）医嘱合理、规范？是否存在违规开药、滥用药、重复开药、规定用药等现象？（2）是否严格按照临床路径用药，是否存在超出临床路径的用药行为？4. 对药品使用自查（1）药品过期或者过敏反应情况是否定期追踪，是否严格按照相关规定进行处置？（2）药品使用咨询服务是否规范，是否存在不债蓓和有问题的情况？5. 对用药费用自查（1）用药费用结算是否规范、合理，并有详尽的账单记录？（2）是否存在用药费用过高、过低、虚报等问题？6. 处方审核与审批自查（1）药品处方审核是否及时有效、规范？是否存在审核规范不符合要求、审核错误的情况？（2）是否存在处方审批程序不正规、延迟审批等情况？7. 药师和药技人员的自查（1）药师和药技人员的执业证件是否齐全，是否定期进行专业技能培训？（2）是否存在药品管理、用药顾问等存在服务人员在岗不足情况？三、自查结果总结根据自查情况，我院药房存在以下问题：1. 药房管理制度不够严格，程序不够规范，导致药品管理工作存在混乱。
2. 药品质量与安全管理存在一些漏洞，库存管理不够严格，存在过期、破损、遗漏等情况。
规范药房自查报告2篇
规范药房自查报告规范药房自查报告精选2篇（一）药房自查报告应包含以下内容：1. 药房基本信息：包括药房名称、地址、联系方式等。
2. 自查时间及周期：记录自查的日期和自查的周期，例如每月一次。
3. 自查人员：记录参与自查的人员姓名及职务。
4. 自查内容：列出需要自查的项目，包括但不限于：- 药品库存管理：检查药品库存情况，是否存在超期、短缺或过量库存。
- 药品安全管理：检查药品的存放、过期处理、销毁等操作是否符合规定。
- 药品质量管理：检查药品的采购、验收、储存、销售、记录等环节是否符合规定。
- 药品使用安全：检查是否有合理的药品使用记录、用药指导、不良反应监测等措施。
- 药品信息管理：检查药品说明书、标签、包装等是否完整、准确，并符合国家相关要求。
- 药品设备管理：检查药品设备的安全、有效使用情况，包括药柜、冰箱、称量器具等。
- 药品员工培训：检查药品员工是否按时参加培训，并记录培训内容与时间。
5. 自查结果：根据自查内容，对自查结果进行描述，包括存在的问题和不足之处，并提出改进措施。
6. 自查建议：根据自查结果，对药房的管理进行建议，提供改进的方向和措施。
7. 自查签字：由自查人员在报告末尾签字确认自查的真实性和准确性。
8. 相关附件：如有必要，可附上检查中涉及的文件、记录或照片等证明材料。
最后，药房自查报告应以书面形式整理，并存档备查。
规范药房自查报告精选2篇（二）药房自查报告应包括以下内容：1. 药品管理情况：包括药品采购、入库、销售、退货等流程的合规性和规范性，药品的储存、保管和使用是否符合要求，是否存在过期、变质药品的情况。
2. 药品库存管理情况：包括药品库存盘点的频率和准确性，是否存在库存超期或过量等情况，药品的分类和标识是否清晰明确。
3. 药品信息管理情况：包括药品购进台账、药品销售记录、药品调剂记录等信息是否完整、准确，是否定期备份和保存，是否存在信息泄漏的风险。
4. 药品质量管理情况：包括药品验收、质量控制、药品不良反应监测及报告等情况，是否存在产品质量问题的记录和处理情况，是否存在违规销售假冒药品的情况。
医院药房自查报告及整改措施
医院药房自查报告及整改措施一、自查报告1. 背景介绍近期，我院药房进行了一次全面的自查工作，旨在发现并解决存在的问题，提升药房管理水平，确保药品管理合规，更好地为患者提供安全、有效的药物服务。
2. 自查过程在自查过程中，我们针对药房的各项管理工作进行了全面细致地检查。
主要内容包括：2.1 药品库存管理•对药品的入库、出库、盘点等环节进行了仔细检查，确保数据准确、完整；•对过期药品的处理情况进行了清点和记录；•对药品存放环境进行了检查，确保温度、湿度等环境指标符合要求。
2.2 药品使用管理•对药品的配发和发药程序进行了审查，确保配药准确、发药及时；•对用药单的规范性进行了检查，强调医嘱的正确与完整。
2.3 药品信息管理•对药品目录的维护、更新情况进行了检查，确保药品信息的准确性；•对药品说明书的备案和更新情况进行了审核，确保患者使用药品时能够获得准确的用药信息。
2.4 药房人员管理•对药房工作人员的资质认证情况进行了核对，确保人员具备相关资质；•对药房人员的培训情况进行了调查，确保他们具备药物知识和操作技能。
3. 自查结果在自查过程中，我们发现了以下问题：•药品库存记录不够准确，存在数据错位的情况；•存放药品的环境温度较高，需要进一步调整空调设备；•部分药品的信息未及时更新，需要加强药品目录维护；•一些工作人员资质证书尚未更新，需要及时处理。
二、整改措施1. 完善药品库存管理我们将加强药品库存管理，采取以下措施：•引进药品库存管理系统，提高数据的准确性和实时性；•加强药房工作人员对入库、出库、盘点等操作的培训，确保操作规范化；•定期开展药品库存清点工作，严格执行药品过期处理制度。
2. 改善药品存储环境为保证药品的质量和稳定性，我们将进行以下改善措施：•对药房存储区域进行环境调整，确保温度、湿度等环境指标符合要求；•定期检查空调设备的工作状态，确保其正常运行；•增加温湿度监测设备，及时发现问题并进行处理。
医院药房自查报告(完整版)
医院药房自查报告(完整版)一、引言自查是医院药房管理的重要环节，通过定期自查，可以发现和解决药房管理中的问题，确保医疗照护的质量和安全。
本报告旨在全面总结医院药房自查的结果，并提出进一步的改善措施，以确保药房运营的正常和安全。
二、自查内容1. 药品管理1.1 药品采购流程和合规性药品采购流程是否符合相关规定，采购来源是否合法，采购合同是否齐全且保留完整。
是否按照药品招标程序进行采购，是否存在假冒药品或过期药品的采购情况。
举例：2019年5月份采购了一批抗生素，由于药品供应商提供的证照不符合规定，发现存在假冒药品的风险。
改善措施：加强对供应商资质的审核，严格按照招标程序进行采购，确保药品来源的合法性。
1.2 药品验收和入库药品验收是否严格按照规定进行，药品的有效期、包装完好性、标签是否齐全和准确。
药品是否及时入库，入库管理是否规范，是否存在拆包现象。
举例：发现有一次入库时，药品的有效期已过，但未及时被发现，导致该批药品没有被及时淘汰。
改善措施：加强药品的验收培训，明确验收流程和标准，严格按照规定进行验收，确保药品的安全性和有效性。
1.3 药品储存和保管药品储存是否按照规定进行，是否有专门的药品储存区域和设备，药品的分类管理和定期库存盘点是否到位。
药品的保管人员是否有相关资质和培训。
举例：发现有一次库存盘点时，发现一批过期药品被混淆在未过期药品中，导致误用的风险。
改善措施：加强药品分类管理，建立专门的药品储存区域和设备，加强库存盘点的频率，并严格按照规定进行盘点。
2. 药品配送管理2.1 药品配送的准确性和及时性药品配送是否按照规定时间进行，配送的药品数量和种类是否与订单一致，配送单是否详细且准确。
是否有表明药品来源和退货要求的文件。
举例：发现有一次药品配送时，部分药品数量不符合订单要求，导致医疗照护工作受到影响。
改善措施：加强与供应商的配送合作，明确配送要求和时间，并加强药品配送的验收，确保数量和品种的准确性。
自查报告医院药房自查报告
自查报告医院药房自查报告一、背景介绍医院药房是医疗机构中负责药品采购、储存、配发和管理的重要部门，其工作直接关系到患者的用药安全和医疗质量。
为了确保医院药房的运行符合相关法规和规范要求，本次自查报告将对医院药房的各项工作进行全面自查，并提出改进措施，以进一步提升医院药房的管理水平。
二、自查内容及结果1. 药品采购管理自查发现，医院药房在药品采购管理方面存在一些问题。
首先，采购流程不够规范，未能按照采购计划和合同要求进行采购，导致采购过程中出现了一些混乱和延误。
其次，采购人员对药品的质量和供应商的信誉度了解不够，需要加强对供应商的评估和监督。
针对这些问题，我们将制定详细的采购管理制度，规范采购流程，并加强对供应商的管理和评估。
2. 药品储存管理自查发现，医院药房在药品储存管理方面存在一些问题。
首先，药品储存区域的温湿度控制不够严格，可能影响药品的质量和稳定性。
其次，药品的分类和标识不够清晰，容易引发混淆和误用。
针对这些问题，我们将加强对药品储存区域的温湿度监测和控制，建立合理的分类和标识制度，并加强对药品储存环境的清洁和消毒。
3. 药品配发管理自查发现，医院药房在药品配发管理方面存在一些问题。
首先，配发流程不够规范，未能按照医嘱和患者需求进行配发，导致一些患者无法及时获得需要的药品。
其次，配发人员对药品的使用方法和注意事项了解不够，需要加强对药品知识的培训和学习。
针对这些问题，我们将制定详细的配发管理制度，规范配发流程，并加强对配发人员的培训和考核。
4. 药品管理信息化建设自查发现，医院药房在药品管理信息化建设方面存在一些问题。
首先，药品管理系统的功能和性能有待进一步完善，无法满足药房工作的实际需求。
其次，药品管理系统的数据安全和备份措施不够完善，存在数据丢失和泄露的风险。
针对这些问题，我们将升级药品管理系统，完善系统的功能和性能，加强数据的安全和备份管理。
三、改进措施1. 加强内部管理为了提升医院药房的管理水平，我们将加强内部管理，制定详细的管理制度和流程，明确各项工作的责任和要求，并加强对员工的培训和考核，确保每位员工都能够按照规定的要求进行工作。
卫生院药房规范化管理自查报告
一直以来，在县药品主管部门的关怀指导下，经过全体人员的共同努力，完善了质量管理体系，加强了自身建设。经过自查认为：基本符合药品主管部门规定的条件。
1、具有合法有效的《药品经营许可证》、《营业执照》；
2、无违法经营假劣药品行为
一、基本情况
我院位于彭阳县小岔乡街道。是一家公办非营利性医疗机构，承担着全乡7000多人口的疾病防控、健康教育及基本医疗服务工作。药品使用范围严格按照“基层目录”和宁夏药品“三统一”的相关规定和制度实施。我院自成立以来，即秉承一切以病人为中心的服务理念。坚持诚信为本、依法经营、优质优价的办院原则，无药品经营违法行为，所经营药品无质量事故发生。药房在岗执业人员1人，主要从事药品质量管理、验收及日常养护工作。药房使用面积为20平方米，另有药存储周转仓库20平方米。仓库布局合理，设备完善，达到了药品分类储存的要求。成立了以院长为组长的规范化药房管理小组，先后制定了13项规章管理制度，积极采取有效措施，不断加强学习培训，提高药房管理人员的综合素质。坚持依法经营，强化内部管理，建立了药品管理的长效机制，确保了药品质量，为保证人民用药安全有效做出了积极的贡献。
卫生院药房规范化管理自查报告
彭阳县卫生局、食品药品监督管理局：
为了进一步提高医疗机构的管理水平，保证人民群众用上安全有效的药品。根据县卫生局和县食品药品监管局联合下发的相关文件要求，为做好药房规范化管理工作，我们依照《药品管理法实施条例》、《药品经营质量管理规范》等有关文件要求认真进行了自查，现将有关情况报告如下：
5、改善药品储存条件和温度调节设施，满足药品储存温度要求。
6、同时，我们对发现的一些问题与不足将采取得力措施认真整改。主要表现：一是对员工的培训还有待进一步加强；二是各岗位对质量管理工作自查的自觉性和能力还有待加强；三是售后服务工作的力度还需要加强，要进一步做好药品质量查询和药品不良反应调查工作。
自查报告医院药房自查报告
自查报告医院药房自查报告一、背景介绍医院药房是医疗机构中负责药品管理和发放的重要部门，为确保医疗服务的质量和安全，医院药房需要进行定期的自查工作。
本报告旨在对医院药房进行自查，并详细描述自查结果。
二、自查目的1. 确保医院药房的运行符合相关法规和规范要求；2. 发现和解决医院药房存在的问题，提升服务质量和安全性；3. 为医院药房的改进提供参考依据。
三、自查内容1. 药品管理1.1 药品采购：检查采购程序是否符合规定，采购的药品是否具有合法的药品批准文号；1.2 药品存储：检查药品存储环境是否符合要求，药品是否按照规定分类存放；1.3 药品配送：检查药品配送流程是否合理，是否存在药品损耗或者过期现象；1.4 药品库存管理：检查药品库存管理制度是否完善，库存数量是否准确、安全；1.5 药品报废处理：检查药品报废程序是否规范，报废药品是否得到妥善处理。
2. 药品发放2.1 药品核对：检查药品发放过程中是否进行药品核对，核对的准确性和规范性；2.2 药品标识：检查发放的药品是否标注清晰患者姓名、用药剂量和用药时间等信息；2.3 药品交接：检查药品交接过程是否规范，交接记录是否完整；2.4 药品咨询：检查药师是否提供药品使用说明和咨询服务。
3. 药品质量控制3.1 药品验收：检查药品验收程序是否规范，验收记录是否完整；3.2 药品质量监控：检查药品质量监控制度是否完善，监控结果是否符合要求；3.3 药品不良反应报告：检查药品不良反应报告制度是否健全，报告情况是否及时上报。
四、自查结果1. 药品管理方面：根据自查结果，医院药房的药品采购程序符合相关规定，采购的药品均具有合法的药品批准文号。
药品存储环境整洁、温度适宜，药品分类存放有序。
药品配送流程合理，无药品损耗或者过期现象。
药品库存管理制度完善，库存数量准确、安全。
药品报废程序规范，报废药品得到妥善处理。
2. 药品发放方面：自查结果显示，药品发放过程中进行了药品核对，核对准确性和规范性良好。
药房自查自纠报告(8篇)
药房自查自纠报告(8篇)药店自查整改报告篇一×××食品药品监督管理局：×××药店接到通知后，立即行动起来，对门店内部进行了全面检查，严格按照依法批准的经营方式和经营范围从事经营活动，制订了严格的质量管理制度，并定期对质量管理制度的实施情况进行逐一检查。
在此，认真进行自查自纠汇报如下：1、我店于××年×月×日成立，属单体药店，其性质为药品零售企业，现药店有企业负责人和质量负责人各1人，质量负责人负责处方的审核。
2、本店依法经营，在醒目位置悬挂证照，严格按照经营范围，依法经营，没有国家严禁销售的药品，统一从正规医药供货商（如：×××有限公司）进货，不从非法渠道购进药品，确保药品质量，不经营假、劣药品。
3、依据标准制定了药品质量管理制度，严格执行规章制度，并定期检查。
4、营业场所宽敞明亮，清洁卫生，用于销售药品的陈列。
店内配置了温湿度计，每日两次进行监测并做好记录。
5、严格把好药品质量购进验收关，建立合格供货方档案，在药品的养护、进货验收中，对药品的规格、剂型、生产厂家、批准文号、注册商标、有效期、数量进行检查；药品的储存按照要求分类陈列和存放，如发现处方药与非处方药摆放不标准，及时的纠正，内用药和外用药；药品和非药品已分开存放；要求凭处方销售的药品，按处方销售和登记。
6、药房内没有违法药品广告和宣传资料。
7、药品销售与服务中做到文明、热情、周到的服务，介绍药品不误导消费者，对消费者说明药品的禁忌、注意事项等。
8、从事药品经营、保管、养护人员都已经过县药监局专业培训，并考核合格，其员工都进行了健康体检取得了健康合格证。
同时，本店在进行全面的自查自纠中，存在着一定的差距，但通过本次的自查，本药店会将尽快整改和完善不足之处。
对上述存在的问题，做了认真的分析研究，制定了一定的措施：1、加强业务学习的自觉性，掌握各项业务知识。
自查报告医院药房自查报告
自查报告医院药房自查报告一、背景介绍医院药房是医疗机构中负责药品管理和发药工作的部门，其管理工作对于医院的正常运转和患者的用药安全至关重要。
为了确保医院药房工作的规范性和合规性，本次自查报告旨在对医院药房的运作情况进行全面的自我检查和评估。
二、自查内容1. 药品采购管理（1）药品采购计划是否合理，是否按照医院的需求进行采购；（2）药品采购合同是否符合相关法律法规，采购渠道是否合法可靠；（3）药品采购记录是否完整、准确，并进行及时归档；（4）药品采购价格是否合理，是否存在超标准采购的情况。
2. 药品存储管理（1）药品存储区域是否符合相关规定，是否保持整洁、干燥、通风；（2）药品存储温度、湿度是否符合要求，并进行定期监测和记录；（3）药品存放是否按照分类、分区域进行，是否存在混存或错放的情况；（4）药品包装是否完好无损，是否存在过期、变质的情况。
3. 药品配送和发药管理（1）药品配送流程是否合理，是否存在漏送、错送等问题；（2）药品发药是否按照医嘱和患者需求进行，是否存在发错药、发漏药等情况；（3）药品发药记录是否完整、准确，并进行及时归档；（4）药品发药时是否进行核对，确保患者用药的准确性。
4. 药品库存管理（1）药品库存量是否合理，是否存在过多或过少的情况；（2）药品库存是否进行定期盘点，盘点结果是否准确；（3）药品库存是否进行分类管理，是否存在过期药品或滞销药品；（4）药品库存是否进行合理的管理和调剂，以减少药品浪费。
5. 药品质量管理（1）药品进货时是否进行验收，验收记录是否完整；（2）药品质量合格证明是否齐全，是否存在假冒伪劣药品；（3）药品质量问题的处理是否及时、规范，是否存在药品召回的情况；（4）药品质量监测和评价工作是否有效进行，并进行相应的记录。
三、自查结果和问题分析根据对医院药房的自查，我们得出以下自查结果和问题分析：1. 药品采购管理方面存在以下问题：（1）药品采购计划不够合理，导致部分药品库存过多或过少；（2）部分药品采购合同存在不规范的情况，需要及时整改；（3）药品采购记录不够完整、准确，需要加强档案管理。
医院药房自查报告2篇
医院药房自查报告2篇医院药房自查报告一：一、前言为了确保医院药房工作的质量，提高患者用药安全，根据我国相关法律法规及医院规章制度，我院药房近期开展了自查工作。
现将自查情况报告如下：二、自查范围与内容本次自查范围包括药房药品采购、储存、分发、调配、使用、回收等环节。
自查内容主要包括以下几个方面：1. 药品采购与储存：检查药品采购渠道是否合法，药品质量是否合格，储存条件是否符合规定。
2. 药品分发与调配：检查药品分发是否规范，调配处方是否准确，是否存在过期药品发放现象。
3. 药品使用与指导：检查临床科室药品使用是否合理，药师对患者的用药指导是否到位。
4. 药品回收与处理：检查过期、损坏、召回等药品的回收与处理是否符合规定。
5. 药房管理制度与人员培训：检查药房各项管理制度是否健全，人员培训与考核是否到位。
三、自查发现的问题1. 药品采购方面：部分药品采购渠道不明确，个别药品供应商资质不全。
2. 药品储存方面：部分药品储存条件不符合规定，如未按要求放置在阴凉、干燥、通风处。
3. 药品分发与调配方面：个别药师在调配处方时存在误差，部分药品分发记录不完整。
4. 药品使用与指导方面：部分临床科室对药品使用不够规范，药师对患者的用药指导不足。
5. 药品回收与处理方面：部分过期、损坏药品未及时回收，处理流程不完善。
6. 管理制度与人员培训方面：药房部分管理制度不健全，人员培训不足。
四、整改措施1. 严格药品采购渠道，对供应商进行资质审核，确保药品来源合法、质量合格。
2. 改善药品储存条件，定期检查药品储存环境，确保药品质量。
3. 加强药师调配处方培训，提高处方准确率，完善药品分发记录。
4. 强化临床科室药品使用管理，规范用药行为，提高患者用药安全。
5. 建立完善的药品回收与处理制度，确保过期、损坏药品得到及时处理。
6. 加强药房管理制度建设，提高人员培训力度，提升药房整体管理水平。
五、总结通过本次自查，我们发现药房工作中存在一定问题。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
小岔乡卫生院药房规范化管理自查报告
彭阳县卫生局、食品药品监督管理局：
为了进一步提高医疗机构的管理水平，保证人民群众用上安全有效的药品。
根据县卫生局和县食品药品监管局联合下发的相关文件要求，为做好药房规范化管理工作，我们依照《药品管理法实施条例》、《药品经营质量管理规范》等有关文件要求认真进行了自查，现将有关情况报告如下：
一、基本情况
我院位于彭阳县小岔乡街道。
是一家公办非营利性医疗机构，承担着全乡7000多人口的疾病防控、健康教育及基本医疗服务工作。
药品使用范围严格按照“基层目录”和宁夏药品“三统一”的相关规定和制度实施。
我院自成立以来，即秉承一切以病人为中心的服务理念。
坚持诚信为本、依法经营、优质优价的办院原则，无药品经营违法行为，所经营药品无质量事故发生。
药房在岗执业人员1人，主要从事药品质量管理、验收及日常养护工作。
药房使用面积为20平方米，另有药存储周转仓库20平方米。
仓库布局合理，设备完善，达到了药品分类储存的要求。
成立了以院长为组长的规范化药房管理小组，先后制定了13项规章管理制度，积极采取有效措施，不断加强学习培训，提高药房管理人员的综合素质。
坚持依法经营，强化内部管理，建立了药品管理的长效机制，确保了药品质量，为保证人民用药安全有
效做出了积极的贡献。
二、主要实施过程和自查情况
（一）管理职责
1、我院成立了“药品质量管理工作领导小组”，明确各人员职责，制定了药房质量管理方针、目标，编制了质量管理程序文件和操作规程，实施定期检查与常规检查相结合，使我院药事质量管理工作做到有据可依，有章可循。
2、我院药械坚持实行专职验收、专人养护。
设立了专职质量管理员和质量验收员，对门诊药房的药品使用及药品周转库的出入库均能够贯彻执行有关药品法律法规及我院质量管理文件。
3、我院制定了质量管理体系内部审核制度，定期对规范运行情况进行内部审核，以确保质量体系的正常运转。
（二）加强教育培训，提高药事从业人员的整体质量管理素质。
1、为提高全体员工综合素质，我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外，还坚持内部岗位培训。
其中包括法律法规培训、本院制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训、药品分类知识培训及从业人员道德教育等。
所有培训均进行考核，建立培训档案及考核档案，取得较为明显的培训效果。
医院对直接接触药品的从业人员定期安排体检，并建立健康档案。
2、我院对从事质量管理、验收、养护、保管和销售等直接接触药品的人员进行了健康查体，坚持凡是患有精神病、传染病
或者可能污染药品的工作人员均实行先查体后上岗。
（三）设施设备
1、我院力求在现有的基础上，进一步加大力度，依照相关要求，提升和改造药房。
配备和更换干湿度计、药品货架、冷藏箱。
改善药房通风和恒温设施。
达到环境明亮、整洁、布局合理。
2、在现有的基础上对药品周转库进行升级改造，能适应我院所储存药品的要求。
库房做到合理布局，地面平整，门窗严密，无污染源，具防尘、防潮、防霉、防污染、防虫、防鼠、防鸟、设备、设施，具符合要求的防火安全设施。
（四）进货管理
1、严把药品购进关。
认真执行自治区的药品“三统一”政策，确保采购药品合法性100%。
执行"质量第一，规范经营"的质量方针。
与供货单位100%签订药品质量保证协议书，药品购进凭证完整真实，严把药品采购质量关。
2、验收人员依照法定标准对购进药品按照规定比例逐批进行药品质量验收，保证入库药品验收合格率100%，对不合格药品坚决予以拒收。
对验收合格准予入库的药品逐一进行登记。
（五）储存于养护
1、认真做好药品养护。
严格按药品理化性质和储存条件进行存放和在库养护，确保在库药品质量完好。
2、每天做好温湿度记录，及时调整仓库温湿度，发现问题及时上报。
（六）特殊药品的管理：使用的精神类药品实行专人专柜管理。
严格核对资料后发放药品。
（七）药品的调拨与处方的调配
1、药房严格按照有关法律法规和本院的质量管理制度进行销售活动，认真核对医师处方、药品的规格、有效期限、服用方法、注意事项及患者姓名等必要信息，确保药品准确付给。
2、做到药品付给均符合相关规定。
保存好医师处方，建立完整的销售记录。
3、保证服务质量，执行质量查询制度，做好售后服务。
4、对药品质量信息及时传递反馈，定期汇总，建立药品质量查询记录和质量信息传递反馈记录。
（八）药品不良反应工作的实施：对药品不良反应发生情况进行跟踪监测，一旦发现有药品不良反应的现象发生，及时上报国家药品不良反应监测网，并及时追回药品，并对患者进行跟踪服务。
保证药品安全有效及患者的用药安全。
三、自查总结及存在问题的解决方案
一直以来，在县药品主管部门的关怀指导下，经过全体人员的共同努力，完善了质量管理体系，加强了自身建设。
经过自查认为：基本符合药品主管部门规定的条件。
1、具有合法有效的《药品经营许可证》、《营业执照》；
2、无违法经营假劣药品行为
3、质量负责人和质量管理负责人均持有相关证件，没有发
现无证上岗的现象。
4、为便于建立药品使用长效监管机制，我院拟在明年建立计算机管理信息系统，实现药品购进、储存、销售等经营环节全过程质量控制。
对购销单位、经营品种和销售人员等建立数据库，对其法定资质和经营权限进行自动关联控制，对库存药品动态进行有效管理；
5、改善药品储存条件和温度调节设施，满足药品储存温度要求。
6、同时，我们对发现的一些问题与不足将采取得力措施认真整改。
主要表现：一是对员工的培训还有待进一步加强；二是各岗位对质量管理工作自查的自觉性和能力还有待加强；三是售后服务工作的力度还需要加强，要进一步做好药品质量查询和药品不良反应调查工作。
我院一定会根据在自查和内审过程中发现的问题，逐一落实，不断检查、整改，使本院的药品经营质量管理更加规范化、标准化。
我院对照相关规定进行自查内审，认为基本符合药监部门的要求。
彭阳县小岔卫生院
2011-4-27。