SEVQUAL量表在神经外科护理服务质量评价中的应用
护理质量持续改进在神经外科护理中的应用效果分析
护理质量持续改进在神经外科护理中的应用效果分析目的探索护理质量持续改进模式用于神经外科患者临床护理服务中的效果。
方法分别随机选取2016年1—12月间该科住院患者100例患者为治疗组、2012年1—12月100例患者为对照组，其中对照组患者给予常规护理干预，治疗组患者采用护理质量持续改进模式护理，对比分析两组患者的护理质量、护理满意度等指标。
结果治疗组护理质量、医患满意度评分均比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论护理质量持续改进模式在神经外科护理工作中，可以提高护理质量、医患满意度，构建和谐护患关系，值得在临床护理工作中得到推广应用。
标签：护理质量持续改进；神经外科；护理满意度；护理质量[Abstract] Objective To explore the effect of nursing quality continuous improvement model in the clinical nursing service of patients in the department of neurosurgery. Methods 100 cases of inpatients in our department from January 2016 to December 2016 were randomly selected as the treatment group，and 100 cases of patients from January 2012 to December 2012 were selected as the control group，and the control group adopted the routine nursing intervention，while the treatment group adopted the nursing quality continuous improvement model for nursing，and the nursing quality and nursing satisfactory degree were compared between the two groups. Results The nursing quality and medical satisfactory degree in the treatment group were higher than those in the control group，and the differences were obvious （P＜0.05）. Conclusion In the nursing work in the department of neurosurgery，the nursing quality continuous improvement model can improve the nursing quality and medical satisfactory degree and construct the harmonious nurse-patient relationship，which is worth promotion and application in the clinical nursing work.[Key words] Nursing quality continuous improvement；Department of neurosurgery；Nursing satisfactory degree；Nursing quality神经外科（Neurosurgery）是以外科手术为主要治疗手段，研究人体神经系统和周围神经系统的诊治和预防技术的一门高、精、尖学科；临床主治脑部、脊髓等神经系统外伤，或脑部肿瘤等。
人性化护理在神经外科病房护理中的应用效果分析
人性化护理在神经外科病房护理中的应用效果分析摘要】目的这项研究的目的是人性化护理应用于神经外科病房护理中，探讨患者护理满意度，疼痛和并发症发生率。
方法通过比较分析，选择我院2018年6月至2019年6月收治的100例患者作为研究对象，并采用数值表法对研究对象进行分析，分为参考组和研究组，每组50例。
参考组进行常规护理，研究组在参考组的基础上进行人性化护理，比较两组的护理效果。
结果两组不同护理方法的护理，研究组护理质量得分均明显高于参考组；在患者护理满意度，疼痛程度和并发症发生率方面，参考组的满意度低于研究组，并且疼痛较低。
在研究组中，并发症的发生率小于参考组(P<0.05)。
结论在神经外科病房常规护理的基础上对患者进行人性化护理，可以显著提高护理质量，同时大大减轻患者的疼痛症状以及降低并发症的发生率，使患者满意并得到提高。
关键词：人性化护理神经外科病房通常，神经外科患者病情严重，症状变化大，并且容易发生事故和紧急情况。
因此，在神经外科室的护理更加困难。
患者常常伴有一定的意识障碍和认知障碍，这很容易导致患者产生各种负面情绪。
这需要做好护理工作，充分考虑患者的实际需求，以提高护理效率。
1.研究对象与方法1.1研究对象资料通过比较分析，选择我院2018年6月至2019年6月收治的100例患者作为研究对象，并采用数值表法对研究对象进行分析，分为参考组和研究组，每组50例。
研究组男35例，女15例，年龄40～75岁，平均年龄58.3岁；对照组男20例，女25例，年龄44～75岁，本研究中两组患者病均有高血压，脑出血，脑血管病变以及创伤性颅脑损伤症状，本研究的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）具有可比性。
1.2 方法参考组中的常规患者护理包括：病情观察，饮食护理，安全护理，急诊护理，药物护理等。
研究组基于参考组的基础上采用了人性化的护理：（1）加强护理人员护理水平。
神经外科的十分重视护理的专业性，需要熟悉各种用法，尤其是新仪器，新设备的使用，同时要做好静脉穿刺技术，实现一次注射，提高工作效率。
运用SERVQUAL量表评价乡镇卫生院医疗服务质量
运用SERVQUAL量表评价乡镇卫生院医疗服务质量
于金娜;向越云
【期刊名称】《陕西广播电视大学学报》
【年(卷),期】2017(019)003
【摘要】以大乌江镇医院为例,利用ServQual量表测评乡镇卫生院的医疗服务质量.结果显示:从患者出发,医疗服务的可靠性、有形性和移情性三个维度,实际感知水平与期望水平存在较大差异,其中医院有兴趣解决患者就医问题在感知与期望之间差距最大;从职工出发,除有形性外,其余四个维度均存在较大差异,特别是医院对职工专业技能培训方面,实际感知与期望水平差距最大.因此,大乌江镇卫生院要以患者诉求为中心、以医技人员的技能发展为前提、同时要注重职工的人文关怀.
【总页数】4页(P83-86)
【作者】于金娜;向越云
【作者单位】遵义医学院管理学院,贵州遵义 563000;遵义医学院管理学院,贵州遵义 563000
【正文语种】中文
【中图分类】R194
【相关文献】
1.基于结构视角的乡镇卫生院医疗服务质量分析 [J], 袁莎莎;孟庆跃;孙晓杰
2.医疗服务质量评价要素在乡镇卫生院运用中的体会 [J], 龚磊;赵国祥;姚学仁;顾永祥;陈家应;钱东福;陈福宽;孙大勤;李安国
3.医方视角下乡镇卫生院医疗服务质量影响因素调查 [J], 刘仕方
4.运用ServQual量表评价医院医疗服务质量 [J], 李敏;吴艳玲;袁涛;史虹;黄宝杨;卢洪洲
5.运用ServQual量表对某高校附属医院中德人才交流项目感知服务质量的评价[J], 王鑫睿; 武雪
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品管圈活动对神经外科护理质量与患者护理满意度的干预价值分析
品管圈活动对神经外科护理质量与患者护理满意度的干预价值分析发布时间：2022-11-24T07:35:02.930Z 来源：《医师在线》2022年7月13期作者：张蕙艳[导读]品管圈活动对神经外科护理质量与患者护理满意度的干预价值分析张蕙艳（无锡市第二人民医院；江苏无锡214000）【摘要】目的：探讨临床神经外科在开展护理服务时运用品管圈活动，对科室护理质量及患者满意度的影响。
方法：试验者是2021.01至2022.07在医院神经外科治疗的患者100例，以随机数字表法均分2组，分别提供常规护理管理与品管圈活动管理，比对干预效果。
结果：观察组护理质量指标评分比对照组高，观察组满意率高于对照组，P＜0.05。
结论：以品管圈活动进行管理，有利于提升科室整体护理质量，同时还能增加患者对于护理服务的认可度，建议推广。
【关键词】神经外科；品管圈活动；护理质量；满意度神经外科作为医院重要的组成部分之一，科室内所收治患者病情大多较为严重，需接受手术治疗，且术后所需恢复时间比较长，发生并发症风险较高，再加上部分患者还存在意识或者心理方面障碍，在一定程度上易增加临床护理风险及护理难度，同时还会对手术疗效及患者生理功能造成影响[1]。
若仅通过对治疗方案进行优化来提升患者的预后质量，整体效果相对较差，故而积极提供有效护理方案来巩固疗效则显得至关重要[2]。
本试验目的是分析在患者护理中采用品管圈活动管理模式的意义，现分析如下：1.资料与方法1.1病例资料对象为2021.01至2022.07就医的神经外科患者，病例数共100例，随机数字表法为组间分组方式，对照组：年龄分布及均龄22岁至75岁（48.43±7.21岁），男性数量31例，女性数量19例；观察组：年龄最高72岁，年龄最低25岁，均龄48.01±7.14岁，男性与女性数量各27例及23例。
对组间对象相关资料实施分析后显示，P＞0.05，表明此次试验可进行对比，且符合临床医学伦理学相关要求。
优质护理在神经外科护理中的应用体会
世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第10期167投稿邮箱：sjzxyx88@优质护理在神经外科护理中的应用体会黄朝娥（新疆吉木萨尔县人民医院，新疆 吉木萨尔）摘要：目的 研究将优质护理应用在神经外科的效果，总结在神经外科护理中应用优质护理的体会。
方法 随机抽选在本院住院期间接受不同护理的神经外科患者80例，分为对照组和实验组，每组各有患者40例，其中接受常规护理的患者均为对照组患者，接受优质护理的患者均为实验组患者，将护理质量评分、护理不良事件发生率以及投诉率作为观察指标对两组进行效果观察。
结果 实验组各方面的护理质量评分都比对照组各方面的护理质量评分高，实验组护理不良事件发生率、患者及其家属投诉率比对照组低，两组在护理质量评分、护理不良事件发生率以及投诉率上的差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论 优质护理在神经外科护理中的应用效果明显，高质量的护理服务也更易获取患者及其家属的满意。
关键词：神经外科；优质护理；服务；应用中图分类号：R473.6 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.10.118本文引用格式：黄朝娥.优质护理在神经外科护理中的应用体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(10):167-168.0 引言当前，在这个节奏越来越快的社会中，人们对任何服务的要求都越来越高，而在医院接受诊治期间，患者对所接受到的护理服务也有了更高的要求[1,2]。
获得患者、社会的满意是各个医院开展医疗活动时的追求目标，为了进一步提高神经外科护理质量，满足神经外科患者的护理需求，在充分发挥护理在神经外科治疗中的作用的同时，让患者获得满意的护理服务，本院近年来一直在对护理服务进行完善，将优质护理应用在神经外科的护理中，收到令人满意的效果。
1 资料和方法1.1 一般资料随机抽选在本院住院期间接受不同护理的神经外科患者80例，其中于2014年2月至2015年2月在院期间接受常规护理的40例神经外科患者为对照组，男女患者各有24例和16例，年龄<40岁者10例，年龄≥40岁者30例。
品管圈在神经外科护理质量持续改进中的应用效果评价 徐海文
品管圈在神经外科护理质量持续改进中的应用效果评价徐海文摘要】目的：探讨品管圈对持续改进神经外科护理质量的效果。
方法：选取我院神经外科2013年4月~2015年8月期间收治的70例神经外科患者作为研究对象，随机分为观察组（品管圈）和对照组（常规护理）各35例，对比两组患者对护理的满意程度及神经外科护理质量评分。
结果：观察组患者的护理满意率比对照组更高，观察组护理人员的护理质量评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：品管圈在神经外科护理中的应用效果显著，对质量持续改进具有积极的影响。
【关键词】品管圈；神经外科；护理质量；持续改进神经外科疾病类型繁多且复杂，病情严重且发展迅速，严重威胁患者的生命健康安全。
神经外科疾病主要接受手术治疗，为了改善患者的预后，提高手术效果，加快其治疗恢复，需要进一步提高神经外科护理质量，并予以持续改进[1]。
本研究以我院神经外科2013年4月~2015年8月期间收治的70例神经外科患者作为研究对象，探讨品管圈在神经外科护理质量持续改进中的应用效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料我院2013年4月~2015年8月期间，收治神经外科患者70例，将其随机分为观察组和对照组，各35例。
观察组男16例，女19例，年龄范围为22~56岁，平均年龄为（39.6±4.1）岁；对照组男17例，女18例，年龄范围为23~58岁，平均年龄为（40.8±3.9）岁。
两组患者一般资料对照较为均衡（P＞0.05），不具有统计学意义，可进行对比分析。
1.2治疗方法对照组给予常规护理，观察组则是在常规护理的基础上应用品管圈予以持续改进，建立品质管理圈，成立神经外科护理管理小组，由具有丰富临床护理经验的护理人员负责，护士长作为圈长，神经外科护理人员均参与进来，具体分析神经外科护理工作当中的缺陷和不足，结合临床护理经验进行总结，进而采取持续性改进措施，进而提高神经外科护理质量。
Servqual模型在神经外科护理测评中的应用
Servqual模型在神经外科护理测评中的应用孙书钢;杨红伟【期刊名称】《中国实用护理杂志》【年(卷),期】2012(028)016【摘要】目的探讨Servqual模型在神经外科护理质量测评中的应用价值.方法采用Servqual模型对外科护理质量进行测评,分析测评结果,找出患者期望和实际体验之间的差异,寻找解决存在差异的具体措施.比较采用Servqual模型测评神经外科护理质量前后患者的满意度及治疗依从性,比较使用此模型前后护理人员的满意度,综合评价Servqual模型在神经外科护理质量测评中的价值.结果采用Servqual 模型对神经外科护理质量测评并采取针对性的改进措施后,患者的满意度及治疗完全依从率均较使用之前有明显提高；采用Servqual模型测评后护理人员的满意度也较使用前有明显的提升.结论 Servqual模型用于神经外科护理测评,不仅使护理人员明确了患者的实际需求,更明确了患者期望与实际护理操作的差异所在,提高了护理的针对性,提升了护理质量,患者满意度提高,护理人员工作目标也更明确、轻松,其对工作的满意度也不断提高.护患双方都在采用Servqual模型测评护理质量中受益.【总页数】2页(P52-53)【作者】孙书钢;杨红伟【作者单位】150001 哈尔滨医科大学附属第一医院脑外科;佳木斯大学附属第一医院神经外科【正文语种】中文【相关文献】1.基于SERVQUAL模型的物业服务质量测评--以南京市为例2.基于SERVQUAL 模型的物业服务质量测评——以南京市为例3.Servqual模型测评量表在神经内科护理服务中的应用4.基于SERVQUAL模型的高校学生公寓物业服务质量测评5.基于SERVQUAL模型的城镇社区养老服务质量测评与提升对策因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
品管圈活动在神经外科护士护理评估中的应用
护理评估 是护 理程序 的重要 步骤 ， 贯穿 于护理 活 动 的全 过程 ， 只有做好护理 评估 ， 才能 继续 护理 诊 断 、 计划、 实施 、 评 价， 为患者解决 问题 ， 体现护理工作 的价值 。品管圈 （ Ｑ Ｃ Ｃ ） 是指 同一个工作场所 的个 人 ， 为 了解 决 问题 ， 提高 工作 效率 ，
１ ． １ 一般资料
我科共有护士 １ ４名 ， 年龄 ２ ０～ ４ ０岁 ； 其 中主
ｌ
管护师 ３名 ， 护师 ３名 ， 低年资护士 ８名 ； 学历 ： 本科 ４名 ， 大专 生 １ ０名 。我科于 ２ ０ １ ２年 ３～１ ２月开展 品管 圈活动 ， 并与 ２ ０ １ １
年 ３～１ ２月 进 行 比较 。 １ ． ２ 实 施 方 法
经外科护士护理评估能 力较低的原 因进行分析 ， 制订相 应整改措施 并组织实施， 再对神经外科护士护理评估 能力进 行考核 ， 并采 取有效巩 固措施 。结果 ： 实施品管圈活动后 ， 护士护理评估理论及能 力考核 成绩均 高于 实施前 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 品管 圈活动调
动 了 护 士 主动 学 习 的积 极 性 ， 规 范 了各 系统 的 护 理 评 估 ， 护 士 护 理 评 估 能 力 明显 提 高 ， 提 高 了专科 护 理 工 作 质 量 ， 值得推 广。
【 关键词】 品 管圈活动 ； 神 经外科护 士； 护理评估 ； 护理 管理
中图分类号 ： Ｒ１ ９ ７ ， ３ ２ 文献标识码 ： Ｂ ＤＯＩ ： １ ０ ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６～７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ０ ６ ３ 文章编号 ： １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ （ ２ ０ １ ４） ０ ２—０ １ １ ４— ０ ２
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SEVQUAL量表在神经外科护理服务质量评价中的应用
【摘要】目的了解神经外科护理服务质量的现状。
方法采用SEVQUAL量表对某三甲医院神经外科237名住院患者进行现场调查，评价患者对该科护理服务的期望和感知。
结果患者对护理服务质量的5个维度，即有形性、可靠性、反应性、保证性和移情性。
5个维度护理服务质量的期望值和感知值的比较差异有统计学意义。
结论神经外科护理服务质量的有形性和移情性需要提高，SEVQUAL量表能比较客观、全面地评价护理服务质量，对提高神经外科护理服务质量有指导意义。
【关键词】SEVQUAL量表；神经外科护理；服务质量；评价
护理服务质量是医院服务质量的重要组成部分，优质的护理服务质量能够提高医院的核心竞争力。
对护理服务质量进行测评能督促护理管理者采取适当的措施来巩固和提高护理服务质量，20世纪80年代，美国营销学家Parasurama等人在顾客评估服务质量问题上提出了“期望感受”差异理论，建立了SERVQUAL（Service—Quality的缩写）模型，从有形性（Tangibility）、可靠性（Reliability）、保证性（Assurance）、响应性（Responsiveness）、移情性（Empathy）等5个方面评价顾客感知的服务质量：有形性是指看得见的实体表现，即“有形部分”，评价服务机构的服务设施、设备及服务人员的仪表；可靠性是指组织能否可靠且准确地提供所承诺的服务的能力；保证性是指服务人员的知识与礼貌、以及让顾客信任的能力；响应性是指组织能够提供实时服务的意愿以及提供服务的速度；移情性是指关心顾客以及了解顾客的需求以提供个性化服务[1]。
该量表在国外护理行业已广泛应用[2]。
为了进一步推进“优质护理服务”活动在神经外科的开展，了解神经外科患者对神经外科护理服务的真实需求，探索期望服务和实际感知服务之间的差距，针对性地提高神经外科护理服务质量，笔者将SEVQUAL量表应用于神经外科护理服务中，为护理管理者改进神经外科护理服务质量提供科学依据。
1对象与方法
1.1研究对象
2017年12月至2018年4月采用方便抽样法对某三甲医院神经外科住院患者进行调查。
纳入标准如下：①入院72小时以上的住院患者；②年龄在18岁以上；③能够读和写汉语；
④病情平稳；⑤神智清楚，无精神疾患；⑥自愿参加本研究。
1.2调查工具
1.2.1个人一般情况问卷由研究者自行设计，包括患者性别、年龄、是否参加医疗保险、婚姻状况、本次住院天数、既往住该医院的次数。
1.2.2SEQUAL量表 SEQUAL量表由研究者根据Parasuraman，Zeithaml 和 Berry 于1988年编制的SERVQUAL量表进行修订和翻译。
最终包括两个部分，一部分部分用于测量患者对医院护理服务的期望值（E），另一部分用于测量患者对医院护理服务的感知值（P）。
每部分各有5个维度共22个条目，包括有形性、可靠性、响应性、保证性和移情性，所有条目均以Likert 5点量表计分（从“1=非常不同意”到“5=非常同意”），得分越高表示患者对护理服务的期望值和感受值越高。
通过计算P、E两者的差（P-E）得出住院患者感知的服务质量（Service Quality，SQ），总评价结果有三种，即SQ>0，理想，说明服务的实际感知水平高于期望值；SQ<0，不满意，说明服务的实际感知水平没有达到预期期望值；SQ=0，满意，说明服务的实际感知达到消费者的期望水平。
此量表具有较好的信度[1]。
1.3统计学分析
采用双人录入法建立数据库，运用SPSS21.0软件分析数据，配对样本比较采用t检验。
2结果
2.1一般资料
本研究共发放问卷260份，回收有效问卷237份，回收有效率91.15%。
调查对象中女性有125个，占52.74%；男性112个，占47.26%；平均年龄38.25岁；87.76%的研究对象购买了
基本医疗保险；研究对象平均已在院天数为8.5天。
2.2神经外科住院患者对护理服务质量的评价
患者对护理服务质量的期望值排名前三位的条目分别是：护士提供准确熟练的服务；护士关
心病人，解决病人问题；服务正确，无差错；感知值排名后三位的条目分别是：病房布局合理；病房内干净整洁，设施布置恰当；护士了解病人的情绪，并给予安慰。
神经外科住院患者对护理服务质量5个维度中可靠性的期望值最高，有形性的感知值最低。
服务质量中有形性和移情性得分为负分。
5个维度护理服务质量的感知值和期望值的比较差
异有统计学意义（P<0.05）
3讨论
神经外科患者对护理服务质量的期望值排名前三位的条目分别是：护士提供准确熟练的服务；护士关心病人，解决病人问题；服务正确，无差错。
这可能是由于患者对护理服务内涵了解
不深，认为护理是单纯的操作性工作，所以对操作的准确性和熟练性期望值高。
患者对护理
服务的期望是护理实际工作中应该关注的重点，只有满足了患者的期望，才能让患者满意。
所以在实际工作中，我们应注重培养护理操作的准确性和熟练性。
研究表明患者对护理服务质量感知值排名后三位的条目分别是：病房布局合理；病房内干净
整洁，设施布置恰当；护士了解病人的情绪，并给予安慰。
医疗服务质量不仅与医疗技术、
医疗设施和医疗水平密切相关，而且与患者的感知有很大的关系。
强化患者感知服务能够提
高患者的满意度和忠诚度。
在本研究中，神经外科护理服务质量按得分高低的顺序是可靠性、保证性、反应性、移情性、有形性。
移情性和有形性质量得分为负分。
分析原因可能是与病房加床，物理空间有限，护
士短缺，工作量大有关。
SEVQUAL量表能够客观、全面地评价患者对护理服务的期望和感知，找出二者之间的差距，
帮助护理管理者制定有针对性的改进措施，持续改进护理服务质量。
未来研究可以研究患者
人口统计学资料对护理服务质量期望值和感知值得影响。
参考文献：
[1]景雪冰.Sevqual模型在外科护理服务质量中的应用[D].长春：吉林大学，2010.
[2]景雪冰，张立杰，郑显平，等.Sevqual模型在护理质量测评中的应用探讨[J].护理学杂志，2012，27（14）：88-90.
基金项目：云南省教育厅科学研究基金项目，项目编号2014Y181。