骨科护理专业的培养与发展趋势

骨科护理专业的培养与发展趋势
摘要：随着医学技术的不断发展，医生和护士的分工也越来越精细，二者之
间相互协调促使更加良好的服务，满足患者的护理需求，骨科患者的护理需求是
十分复杂的。

从发生骨折到患者康复，骨科护理也从医院转回到社区，骨科疾病
的病种复杂，患者的年龄跨度比较大，针对骨科疾病不同的治疗方法以及患者康
复时间长等各种因素，给骨科护理工作带来了很大的困难。

因此，骨科护理工作
对骨科护士知识和技术的要求也比较高，骨科护士应该接受全面的知识培训，使
技术更为扎实，这样才能满足骨科护理工作的需要。

关键词：骨科护理；专业技术；培养；思考
随着社会的进步,经济的发展,医学技术的不断提高,骨科的新理论、新技术
也在发展与应用,从而使骨科的护理技术和理论得到了很大的发展;护理对象的转变,病人的需要增高,对我们骨科护理也是-种新的挑战。

精密的内固定系统取代
了传统的石膏外固定,同时可以在术后早期下床活动,不但减少了各种并发症的发生,而且大大方便了护理工作的完成。

为了适应现代护理模式的转变,适应骨科新
技术的发展，骨科护理也在不断的发展,这是一种必然。

1骨科护理
1.1临床护理路径的骨科护理中应用
临床护理路径是一种跨学科的、综合的、深化整体护理的整体医疗护理工
作模式。

简单的说,就是患者在住院期间的护理模式，即对患有一定疾病的患者 ,以时间为横轴,以入院宣教、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、功能锻炼、出院指导等理想护理手段为纵轴,制作一个日程表。

对
何时做什么检查、治疗、护理,病情达到何种程度,何时出院等目标进行详细的描
述与说明记录。

临床护理路径的实施,可以减少护理进行文件记录的时间,提高其
工作效率,同时由于护理活动的程序化和标准化,护理项目也不会被遗漏。

临床护
理路径是护士由被动护理转为主动护理,不再机械的执行医嘱,而是有目的、有计
划的进行护理。

临床护理路径已在骨科护理中得到应用,临床护理路径在股干骨
折手术病人中得到了应用;临床护理路径在锁骨骨折手术病人中得到了应用;临床护理路径在内固定物取出术中也得到了很好的应用,临床护理路径已经广泛应用
于临床。

1.2内固定技术的发展与骨科护理
内固定技术的发展，使骨折固定更加牢固,大大的方便了临床护理工作,如某种骨折,以前通常是普通钢板固定外加石膏固定,要求护理在进行不同护理的同时还要注意石育的护理与观察。

现在由于内固定技术的发展,采用钢板内固定后，
不需要石膏外固定,使护理工作由复杂变得简单,固定更加牢固,并且患者术后早
期可以下床活动,减少了由于长时间卧床所引起的各种并发症,有利于肢体的早日康复。

然而内固定技术的发展,在更多情况下对护理工作提出了更高的要求。

要
求骨科护士在术前、术后的护理中更需要注意一些新的问题。

1.3支具的发展对骨科康复护理的影响
支具治疗很早就已出现,有时是作为重要的保守治疗手段,大多数是作为手术后的辅助治疗,由于以前受支具材料及工艺的影响，支具治疗-直未受到关注。

近年来,随着材料工艺的发展,支具治疗也越来越多。

支具治疗使单纯的基础护理逐渐转向康复护理,对我们护理提出了新的要求。

如手外科治疗中,桡神经损伤的患者,维持关节的功能性,使用手功能支具，不仅能防止患者出现垂腕、垂指畸形,同时可以锻炼患者手部的肌肉力量,防止肌肉萎缩的发生。

因此,骨科护士坏仅熟练掌握支具的作用,同时还要正确的指导患者功能锻炼。

2骨科护理专业发展的新趋势
2.1专科护士发展趋势
随着骨科新理论、新知识、新技术的应用,为了提高专科护理质量，更好的
满足患者的需求，一部分护士必须对不同专科进行深入的学习,从而在某一专科领域具有较高的水平和专长,能独立解决该专科护理工作中的疑难问题,并指导其他护士工作,而成为该专科的临床护理专家。

我院已分为关节、脊柱、手足、创
伤等4个专业学科。

医疗的细分化,必然会带来护理工作的细分化、专业化。

骨
科新技术、新项目的不断引进,要掌握临床护理的最新展,为病人提供最优质的服务,就需要加大对骨科临床护理专家的培养。

2.2骨科学的发展迫切需要相适应的专科护理
老年病人逐渐增多,使老年骨科护理需求增加;疾病或病种的改变及非生物材
料的应用所带来的护理需求增加;康复医学的发展将拓宽了专科护士的职能,使专
科护理又面临新的挑战。

因此,骨科学的发展迫切需要与之相适应的专科护
2.3临床护理路径与整体护理的整合趋势
随着我国加入WTO ,外资企业介入我们医疗市场,医疗保险制度的推行,使医
疗费用逐渐走向病种支付的方式,医院不仅要提供高质量的医疗护理服务,还要降
低医疗费用,这是医疗体制改革的需要。

整体护理的实施,使患者对护士和护理工
作的满意度大幅度提高,同时对医生的诊疗工作也提出了更高的要求。

因此,只有
将医疗护理工作-体化,才能为患者提供全方位的、最优质的医疗护理服务,临床
路径是一种病种质量管理模式,并非所有的病例都台适,对于未纳入临床路径的患
者也应提供整体化医疗护理,可借鉴临床路径的工作方法,为每例患者制定科学的
治疗、护理方案,将整体护理融入整体化医疗服务中,促进整体护理的深化和发展,使临床路径和整体护理形成整体化医服务体系,最大限度的满足人民日益增长的
保健服务需求。

3 骨科护理存在的问题
护理措施落实的不到位与规章制度的不健全有着一定的联系，监控力度不够，而骨科护士也缺乏有效的职业道德教育，这样骨科护士就会对病人隐藏的不安全
因素缺乏预见性。

加上骨科护理人员的不足，长时间的超负荷工作，给骨科护士
的身心带来了很到的压力，使得她们情绪产生较大的波动，容易引起护理上的差
错及护理纠纷［２］。

因此，医院应该制定严格的规章制度，规范骨科护理工作
程序，建立完善的监督控制体系，利用晨会或者查房等机会对骨科护理人才进行
定期或不定期的技术培训学习，用来提示护理人员多加注重护理安全。

由于现在
骨科理论和新技术的不断发展，使得护理技术也要跟上步伐快速的发展，除了需
要掌握一般的护理基础知识和技术操作以外，还应该熟练的掌握专科护理知识及技术操作，但是，目前骨科内多数护士毕业时间短，骨科护理的经验存在不足，并且很多骨科护士并不按标准规程进行操作，加之对于专科医学知识没有进行深入的学习，导致骨科护士不能对患者进行有效的康复教育和指导，不能根据骨科特点做出前瞻性的护理干预，更不能对骨科常见并发张进行有效的评估和干预，这直接影响患者的康复及愈后护理［３］。

有研究人员针对骨科特色，对不同职称、学历和工作年限的骨科护士进行评估分析，发现只有不同工作年限的骨科护士在护理质量方面存在明显的差异，工作年限短的骨科护士在护理方面明显比工作年限长的骨科护士质量差。

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