第六章健康教育计划和干预实施
健康教育学(全套414页PPT课件)
环境
健康教育学
第一章 绪论 第二章 人类行为及健康相关行为 第三章 健康相关行为理论 第四章 健康信息传播 第五章 健康教育诊断 第六章 健康教育计划和干预实施 第七章 健康教育评价 第八章 重要场所的健康教育
第一章 绪论
【章节】
1. 健康教育、健康促进的概念 2. 健康教育的意义 3. 健康教育工作步骤及健康教育学的相关学科 4. 健康教育发展概况
健康连续谱与亚健康和亚临床
健康（白）
亚健康 亚临床 疾病 健康连续谱
死亡（黑）
健康教育（health education）
健康教育的定义
旨在帮助对象人群或个体改善健康相关行 为的系统的社会活动。
对象：靶人群 前提：调查研究 干预措施：健康信息传播 目的：改善对象的健康相关行为
健康教育是通过有计划、有组织、有 系统的社会教育活动，使人们自觉地 采纳有益于健康的行为和生活方式， 消除或减轻影响健康的危险因素，预 防疾病，促进健康，提高生活质量， 并对教育效果作出评价。
3、增强社区行动
确定问题和需求是社区能力建设最佳的起点，社区 居民有权、有能力决定他们需要什么以及如何实现 其目标。因此，提高社区人民生活质量的真正力量 是他们自己。
要求社区群众能够连续、充分地获得卫生信息、学 习机会以及资金支持。
4、发展个人技能
通过提供健康信息，教育并帮助人们提高做出健 康选择的技能，来支持个人和社会的发展。
明确要求非卫生部门建立和实行健康促进政策， 其目的就是要使人们更容易做出更有利于健康的 选择。
2、创造健康支持环境
健康促进必须为人们创造安全的、舒适、满意的 生活和工作环境。
系统地评估快速变化的环境对健康的影响，以保 证社会和自然环境有利于健康的发展。
第六章社区护理健康教育(1、2)
社区护理健康教育
是指以社区为范围，以社区居 民为教育对象，以社区护士为主体，为满 足社区居民的健康需求，促进社区居民健 康而实施健康教育活动。
4
二、主要任务
（一）目标人群
∆
∆ ∆ ∆ ∆
健康人群 亚健康人群 具有某些致病危险因素的高危人群 重点保健人群 患者及家属、照顾者
5
健康人群 内容侧重于卫生保健知识 目的： ∆ 帮助他们保持健康，远离疾病 ∆ 对一些常见疾病的警惕性
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确立目标人群
母子保健教育计划中:
一级目标人群：婴幼儿的父母、祖父母及其他的 儿童监护人 二级目标人群：社区保健人员、村妇女主任、年 轻母亲的朋友等 三级目标人群：项目的决策者、经济资助者、大 众传媒及其他对计划成功有重要 影响的人
教育策略的制定
（2）确定教育方法 （3）确定教育内容 （4）确定教育资料 （5）确定教育时间和场所 （6）人员组织和培训
2.分析影响健康的因素，确定行为危险因素 （1）区分行为危险因素与非行为因素
行为危险因素：高钠盐饮食 高血压 非行为因素：对健康问题产生作用，但不受行为制 约的个体和生物因素 行为相关因素：严格讲不属于行为因素，但又与行 为存在一定的关系。如：肥胖
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心血管疾病危险因素分析
非行为因素 性别 年龄 家族史 行为因素 吸烟 高脂饮食 酗酒 缺乏运动 从医行为 与行为相关的因素 高血压 高血清胆固醇 紧张 肥胖 糖尿病
（1）教育目标：指实现行为改变所必须具备的知识、态 度、信念、价值观及个人技巧。反映健康教育计划近期 干预效果的目标 （2）行为目标：是指健康教育计划实施后，计划干预对 象特定行为变化的指标，同时也是反映计划中期效果的 目标。
（3）健康目标：是指通过健康计划的实施，反映干预对 象健康状况改善情况的指标。反映干预计划的远期效果。
健康管理师试题(附参考答案)
健康管理师试题（附参考答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1.下列哪项不属于糖尿病高危人群的危险因素()查看解析A、肥胖(特别是腹部肥胖)B、糖耐量损害C、性格冲动易激惹D、妊娠糖尿病病史E、静坐生活方式正确答案：C2.下列食物中嘌呤含量高的是()查看解析A、鸡蛋B、蔬菜C、动物内脏D、牛奶E、水果正确答案：C3.病人的基本权利包括()查看解析A、医疗保健权、自主权、知情同意权,保密权、隐私权B、生存权、知情同意权、隐私权、自我决定权、保密权C、生存权、医疗权、知情同意权、保密权、隐私权D、医疗权、生存权、自我决定权、保密权、隐私权E、生存权、医疗权、自主权、保密权、隐私权正确答案：A4.六十九题基本卫生保健的原则不包括()P20A、综合利用B、合理布局C、治疗为主D、适宜技术E、社区参与正确答案：C5.初级卫生保健(primaryHealthcare)的概念是()查看解析A、世界卫生组织1978年在阿拉木图提出的B、在1977年世界卫生大会上提出的C、在1948年世界卫生组织成立宣言中提出的D、世界卫生组织1988年在日内瓦提出的E、在1998年世界卫生大会上提出的正确答案：A6.为调查某种慢性病在某人群中的现患情况应选用的指标是()查看解析A、病死率B、发病率C、患病率D、感染率E、死亡率正确答案：C7.五十五题有关高血压患者的非药物治疗,错误的是()技能P98A、管理体重B、健康饮食C、戒烟D、保持紧张的工作生活状态E、限制饮酒和戒烟正确答案：D8.十二题健康保险风险控制的新方法不包括()P305A、管理式医疗B、健康管理机制C、医疗服务补偿方式D、核保时的风险控制E、无赔款优待和其他利润分享措施正确答案：D9.五十四题三大宏量营养素提供的能量占总能量的合理比例为()P167A、碳水化合物65~75%,蛋白质10~15%,脂肪10~15%B、碳水化合物45~55%,蛋白质20~25%,脂肪20~25%C、碳水化合物55~65%,蛋白质10~15%,脂肪20~30%D、碳水化合物55~65%,蛋白质20~25%,脂肪20~25%E、碳水化合物55~65%,蛋白质20~25%,脂肪10~15%正确答案：C10.以下关于健康年龄的说法正确的是()查看解析A、健康年龄是指具有评估结果的男性或女性人群的平均年龄B、健康年龄是被评估者的危险度和总人群的平均危险度相比较而得到的结果C、如果某人的危险度高于同年龄同性别人群的平均危险度,则他的健康年龄大于其自然年龄D、如果某人的危险度高于同年龄同性别人群的平均危险度,则他的健康年龄小于其自然年龄E、与自然年龄一样,健康年龄总是不断增长的正确答案：C11.1986年首届国际健康促进大会通过了()查看解析A、雅加达宣言B、曼谷宣言C、宋斯瓦尔宣言D、渥太华宣言E、阿特菜德宣言正确答案：D答案解析：第六章健康教育学第一节健康教育与健康促进概述的内容12.高血压干预的目标人群不包括()查看解析A、一般人群B、长期高脂饮食者C、超重和肥胖者D、高血压患者E、长期过量饮酒者正确答案：B13.不属于蛋白质的营养功用的有()查看解析A、供给能量B、构成机体组织C、调节生理机能D、维持体温,保护脏器E、促进儿童生长发育正确答案：D14.医学信息学研究的方法学是()查看解析A、统计学B、控制论C、医学D、信息学E、系统学正确答案：D15.超重是指实际体重超过标准体重()查看解析A、10-20%B、5-10%C、15-20%D、20-30%E、25-30%正确答案：A16.对神经细胞描述不正确的是()查看解析A、是神经系统的形态与机能单位B、神经细胞也叫神经元C、是有突起的细胞D、可以接受刺激、传导冲动E、具有保护、分隔、营养作用正确答案：E17.健康保险的种类不包括()查看解析A、预防保险B、失能收入保险C、医疗保险D、疾病保险E、护理保险正确答案：A答案解析：第十四章健康保险与健康管理第一节健康保险概述中健康保险分类的考察。
(健康管理师)第六章-健康教育基础
第六章-健康教育学一、健康教育与健康促进的概述1、健康教育：是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念，自愿采纳有利的健康行为和生活方式的教育活动过程，其目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。
2、健康促进1）概念：是指个人与其家庭、社区和国家一起采取措施，鼓励健康的行为，增强人们改进和处理自身问题的能力。
2）健康促进涉及 5 个主要活动领域：念，就会采纳健康行为，改变危险行为。
2）健康信念模式认为是否采纳有利于健康行为与下列因素有关：感知疾病的威胁、感知健康行为的益处和障碍、自我效能、提示因素、社会人口学因素3、自我效能的1）概念:指个体对自己组织、执行特定行为并达到预期结果的能力的主观判断。
自我效能是美国心理学家班杜拉在1977 年提出来的。
2）自我效能可以通过以下4 种途径产生和提高：自己成功完成过某行为、他人间接的经验、口头劝说、情感激发。
4、行为改变的 5 个阶段：行为改变的阶段理论，把行为转变分为 5 各阶段，对于成瘾行为来说，还有第 6 个阶段及终止阶段。
（1）没有打算阶段；（2）打算阶段；（3）准备阶段；（4）行动阶段；（5）维持阶段；（6）终止阶段。
三、健康传播1、人际传播1）概念：人际传播也成人际交流，是指人与人之间进行直接信息沟通的以泪交流活动。
这类交流主要是通过语言来完成，但也可以通过非语言的方式来进行，如动作、手势、表情、信号（包括文字和符号）等。
人际传播可以分成个人之间、个人与群体之间、群体与群体之间三种形式。
2）人际交流的特点：（1）直接的人际传播不需要任何非自然的媒介；（2）就传播活动中信息的发出者和接受者而言，在同一次人际传播活动中交流的双方可以互为传播者和受传者；（3）由于人际传播中的反馈及时，所以双方的交流也就容易充分；（4）相对大众而言，人际传播的信息量比较少；覆盖的范围比较小；传播的速度也比较慢。
健康教育计划的设计、实施与评价
二、评价的种类与内容
形成评价（formative evaluation） 过程评价（process evaluation） 效应评价（effectiveness evaluation） 结局评价（outcome evaluation） 总结评价（summative evaluation）
三、影响评价的因素
测试或观察
回归
时间 选择 失访
测试或观察因素
测量者 暗示效应 成熟性 评定错误 测量工具 有效性 准确性 问卷、仪器、 问卷、仪器、 试剂等 测量对象 价
3.行为诊断
3 区别
有无 行为 危险因素
重要行为 密切相关 经常发生 相对不重要行 为
高可变性行为
低可变性行为
3.行为诊断
区别
高可变性行为
正处在发展时期或刚 刚形成 与文化传统或传统的 生活方式关系不大 在其他计划中已有成 功改变实例 社会不赞成
为今后计划和决策提供依据
总结评价
成功与不足
形成评价 形成评价
过程评价 过程评价
效应评价 效应评价
结局评价 结局评价
小结：健康教育的步骤 健康教育诊断 健康教育计划与实施 健康教育评价
小结：健康教育的程序
计划设计 （一）健康教育诊断（需求评估） （二）具体设计 确定优先项目 确定干预对象 确定计划目的与目标 确定干预方案 计划实施 计划评价
健康教育的步骤
联合国儿童基金会的9 联合国儿童基金会的9步骤程序
格林PRECEDE-PROCEED模式
PRECEDE阶段（诊断阶段――需求评估） Predisposing, reinforcing and enabling constructs in educational/environmental diagnosis and evaluation PROCEED阶段（执行阶段） policy, regulatory and organizational constructs in educational and environmental development
健康管理师-第六章-健康教育学(多选题)
第六章健康教育学（多选题）1.不良行为生活方式影响健康的特点是A.潜伏期长B.特异性差C.协同作用强D.变异性大E.广泛存在答案:A,B,C,D,E2.健康教育结局评价指标包括A.生活质量的变化B.项目实施前后的健康风险变化C.卫生知识知晓率D.对象的生理健康指标E.对象的心理健康指标答案:A,B,D,E3.健康教育诊断（需求评估）的内容包括A.社会诊断B.流行病学诊断C.行为与环境诊断D.教育与组织诊断E.管理与政策诊断答案:A,B,C,D,E4.健康教育过程评价的指标包括A.项目活动执行率B.干预活动覆盖率C.目标人群参与率D.有效指数（目标人群参与率/预期参与率）E.目标人群的满意度答案:A,B,C,D,E5.人际传播的形式包括A.二人间传播B.书信与书籍传播C.个人与群体之间的传播D.网络与电视传播E.小群体间传播答案:A,C,E6.健康教育计划的实施内容包括A.制订实施的工作时间表B.实施的质量控制C.组织机构建设D.培训实施人员E.设施设备与健康教育材料准备答案:A,B,C,D,E7.社区健康教育计划应包括哪些内容A.教育的内容、目的和目标B.教育的时间、地点C.教育的培训方案、教材D.教育的形式E.教育的评价方式答案:A,B,C,D,E8.下列属于格林（PRECEDE-PROCEED）模式的基本内容的是A.社会诊断与流行病学诊断B.自动化诊断与评价C.行为与环境诊断D.教育和组织诊断E.管理与政策诊断答案:A,C,D,E9.健康信念模式主要包括( )A.感知疾病的威胁B.感知健康行为的益处C.感知健康行为的障碍D.不良生活方式与习惯E.社会人口学因素答案:A,B,C,E10.健康促进的主要策略是( )A.支持性环境B.发展个人技能C.强化卫生服务系统行动D.调整卫生服务方向E.制定健康的公共政策答案:A,B,D,E11.与健康相关行为改变有关的理论模式是( )A.拉斯韦尔传播模式B.健康信念模式C.知信行理论模式D.行为阶段改变理论模式E.生物医学模式答案:B,C,D12.健康相关行为改变理论包括A.知信行模式B.健康信念模式C.自我效能理论D.行为改变理论E.健康管理理论答案:A,B,C,D13.大众传播的特点包括A.信息扩散远B.传播范围广C.传播对象众多D.传播速度快E.传播速度慢答案:A,B,C,D14.根据PRECEDE-PROCEED模式，健康教育诊断包括A.社会诊断B.自动化诊断C.行为与环境诊断D.执行系统诊断E.管理与政策诊断答案:A,C,E15.常用人际传播形式与传播媒介主要有（）等形式A.人际传播的应用B.针对个体的传播材料C.针对群体的传播材料D.针对大众的传播媒介E.新型媒介的应用答案:A,B,C,D,E16.属于健康教育计划评价的是（）A.过程评价B.结局评价C.认知评价D.效应评价E.健康评价答案:A,B,D17.促进健康的行为特点有( )A.有序性B.规律性C.适宜性D.差异性E.和谐性答案:A,B,C,E18.健康教育与健康促进在健康管理工作中的作用是( )A.卫生保健事业发展的必然趋势B.满足群体健康干预与健康管理工作的需求C.满足个体化健康干预与健康管理工作的需求D.有助于实现社区群体健康管理工作的目E.群体健康管理工作的重要工具、方法与策答案:B,D,E19.健康教育计划中需求评估的社会诊断的内容包括( )A.目标社区或人群的生活质量B.了解社区资源C.区别社会行为与个人行为D.了解社会、经济、文化环境E.分析是否讨好行为答案:A,B,D20.现阶段，在开展多种形式的健康教育活动中，医院的教育形式应该有哪几类( )A.患者健康教育B.社区健康教育C.社会性宣传教育D.医护人员健康教育E.预防和康复的教育答案:A,B,C21.针对大众的传播媒介包括A.报纸B.杂志C.广播D.电视E.健康用品答案:A,B,C,D22.针对群体传播的材料包括A.宣传栏B.招贴画C.海报D.标语和横幅E.影像材料如DVD答案:A,B,C,D,E23.健康危险因素干预的原则有A.与日常生活相结合B.循序渐进，逐步改善C.点滴做起，持之以恒D.及时提醒，指导督促E.定期随访，分析问题答案:A,B,C,D,E24.改变的阶段理论把行为转变分为A.没有打算阶段B.打算阶段C.准备阶段D.行动阶段E.维持阶段答案:A,B,C,D,E25.正式同伴教育的组织实施方法包括A.征募同伴教育者B.培训同伴教育者C.征集同伴教育受教者D.实施同伴教育E.同伴教育评价答案:A,B,D,E26.以下预防艾滋病的因素中，属于倾向因素的是A.国家颁布的《输血法》B.知晓艾滋病的传播途径C.在大学生和青少年中推广同伴教育D.人们正确使用安全套并知道获得途径E.人们接受“艾滋病是可以预防控制的”说法答案:B,C,E27.健康管理互动平台管理服务系统架构通常包括（）和依从性提醒及互动功能等A.使用者操作页面B.健康档案管理模块C.健康风险评估模块D.智能化膳食、运动管理数据库E.个人健康教育资料库答案:A,B,C,D,E28.现在比较常用健康相关行为改变的理论模式有A.知-信-行模式B.健康信念模式C.社会规范理论D.自我效能理论E.行为改变的阶段理论答案:A,B,D,E29.与肿瘤、高血压、高脂血症、糖尿病等疾病都有关的生活方式包括A.精神紧张B.长期疲劳C.吸烟D.酗酒E.运动缺乏答案:A,B,C,D,E30.通过手机短信进行信息传播有（）的优越性A.阅读方便B.即时性C.个性化D.成本低E.能完整表达干预信息答案:A,B,D31.健康教育要帮助个体或群体A.掌握卫生保健知识B.提高认知水平和技能C.建立起追求健康的理念D.改善自己的行为与就医方式E.改善自己的行为与生活方式答案:A,B,C,E32.进行个体健康干预之前需要收集的资料有A.疾病家族史B.个人一般情况C.目前健康状况D.健康风险评估E.社会环境状况答案:A,B,C,D33.讲课作为人际传播的应用过程，讲课准备和PPT设计与制作很重要。
2020年健康管理师基础知识考点第六章
取措施，鼓励健康的行为，增强人们改进和处理自身健康问题的能力。
”健康促进的基本内涵，包含了个人和群体行为改变，以及政府行为社会环境改变两个方面，并重视发挥个人、家庭、社会的健康潜能。
2)健康促进涉及5个主要活动领域：1）建立促进健康的公共政策；2）创造健康支持环境；3）增强社区的能力；4）发展个人技能；5）调整卫生服务方向。
3）健康教育与健康促进的联系：健康促进是一个综合的调动教育、社会、经济和政治的广泛力量，改善人群健康的活动过程。
健康教育是健康促进的基础和先导。
离开了健康教育，健康促进就会是无源之水，无本之木。
同时，健康促进对健康教育是强有力的支撑，健康教育如不向健康促进发展，其作用就会受到极大限制。
3、健康教育与健康管理的区别和联健康教育无论是针对个体的健康管理、还是针对群体的健康管理，都是一种非常基本和重要的方法和策略。
熟悉和掌握健康教育的理论和实践技能是实现有效的个体健康管理的基础；健康教育和健康促进是群体健康管理工作的重要工具、方法和策略。
第二节健康相关行为改变的理论1、“知信行”模式（KAP）：是知识、信念和行为的简称，是认知理论在健康教育中的应用。
该模式认为：卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度，进而改变健康相关行为的基础，而信念和态度则是行为改变的动力。
只有了解了有关的健康知识，建立起积极、正确的信念与态度，才有可能主动地形成有益于健康的行为，改变危害健康的行为。
2、健康信念模式（HBM）理论：强调感知在决策中的重要性，影响感知的因素很多，是运用社会心理学方法解释健康相关行为的理论模式。
认为信念是人们采纳有利于健康的行为基础，人们如果具有与疾病、健康相关的信念，就会采纳健情感激发。
4、行为改变的阶段理论：该理论的主要依据是：人的行为变化是一个过程而不是一个事件，而且每个改变行为的人都有不同的需要和动机，只有针对其需要提供不同的干预帮助，才能促使教育对象向下一阶段转变，最终采纳有益于健康的行为。
健康教育计划和干预实施
确定优先项目的基本原则
1．依据对人群健康危险的严重程度排序 (1)疾病的致残、致死率高； (2)疾病受累人群数量大； (3)与该疾病相关的危险因素分布广； (4)行为因素与疾病结局的关系密切。
确定优先项目的基本原则
2．依据危险因素的可干预性排序 (1)因素是明确的致病因素； (2)因素是可测量的，可以定量评价其消长； (3)因素可以预防控制，且有明确的健康收益； (4)因素的干预措施是干预对象能够接受的，
流行病学诊断（Epidemiologic diagnosis）：流行病学诊断与社会学诊 断具有互补性，两者可以结合进行。 社会诊断主要目的是从分析广泛的社会问题入手，了解社会问题与健 康问题的相关性。流行病学诊断的主要任务是客观地确定目标人群的 主要健康问题。 流行病学诊断主要描述人群的躯体健康问题、心理健康问题、社会健 康问题以及相对应的各种危险因素的发生率、分布、频率、强度等。 通过流行病诊断，我们需要了解到：
健康教育计划设计的定义
是一个组织机构根据实际情况，通过科 学的预测和决策，提出在未来一定时期内 要达到的目标及实现这一目标的方法、途 径等所有活动的过程，它包括健康教育与 健康促进工作中有机结合的计划、实施及 评价的全过程。
计划设计是做好健康教育工作的基础与前提, 无论 是开展具体的健康教育活动, 或是进行一段时间的 健康教育工作, 都必须先进行计划设计。
例如，在全人群控烟健康教育计划中，其总目标可以提出 :“减少由于吸烟造成的呼吸道疾病的患病率”。
参与性原则 计划涉及到的各人群、机构都应参与计划制定，
如目标人群、合作伙伴、投资者、健康教育人员 等。
健康教育计划设计的程序
1、社区需求评估：社会诊断和流行病学诊断 2、确定优先项目 3、确定计划目标：总目标和具体目标 4、制定干预策略 5、设计干预措施和方法
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制定健康教育计划的原则
目标指向原则 参与性原则 整体发展原则 可行性原则 灵活性原则
健康教育计划制定的基本步骤
1、选择优先项目 即确定健康问题、导致问题的行为及行为影响因素
2、制定计划目标和具体指标 3、确定教育干预策略框架、项目活动内容、方法和日程
4、确定组织网络和人员队伍
举例：假定有两项针对冠心病患者缓解心绞痛的健 康教育计划。计划A用10000元干预100个对象，预 期有25%的对象能够受益；计划B用20000元干预 100个对象，预期有60%的对象能够受益。
计划编号 目标人群 预算 预算有效率(100%) 单个有效对象的成本
计划A 100人 10000
25
400元
态度、信念、价值观及个人技巧等。 2. 行为目标：该计划执行一定时间后有关行为的转
化率。 3. 健康目标：在执行期内产生的健康效应。
健康教育诊断_计划_干预与评价.2002级夜大预防医学专业专升本
以控烟为例
教育目标
通过某社区控烟计划实施1年后，50%中学、2年 后80%中学建立有关学校控烟规章制度；
健康教育诊断_计划_干预与评价.2002级夜大预防医学专业专升本
教育目标
方案一
方案二
知识方面
信念方面
态度方面 价值观方
面 技巧方面
80%的青少年能说出3项及以上 60%的青少年能说出吸烟成瘾
吸烟对健康的危害
的主要原因
50%吸烟的青少年相信自己能 把烟戒掉
通过某社区控烟计划实施1年后，使15~22 岁青 少年吸烟率由计划执行前50%，下降至30%，两 年后下降至20%。
健康教育诊断_计划_干预与评价.2002级夜大预防医学专业专升本
行为目标 方案一：60%青少年吸烟者戒了烟； 方案二：40%青少年能劝阻家人不吸烟。
健康目标，目标选择取决于该项目计划的性质、持续 时间、是否可能在执行期内产生健康效应。 如中、 长期计划可以制定健康目标（如高血压发病率达到 3%），短期计划未必需要制定。
具体目标还要考虑每个具体指标符合SMART要求。 Special：该指标具有特异性； Measurable：该指标可测量； Achievable：该指标经努力能达到或能完成； Reliable：该指标具有可靠性，可以信赖； Time bound：该指标在明确规定时间内完成。
具体目标分为教育目标、行为目标和健康目标。 1. 教育目标：为实现行为改变所必须具备的知识、
本章提要
第二节 健康教育干预实施 4、健康教育干预的社会动员和组织管理工作？ 5、健康教育干预的项目骨干培训？ 6、健康传播材料的发放和使用？
吸烟
过量饮酒
第一步 性区别别引起健康糖问尿病题的
行久为坐和生非活行习惯为原肥因胖
紧张感
年龄
高血清胆固醇 家庭史
高血压
高脂饮食
6
第一节 健康教育计划
定义：
“格林模式” （PRECEDE-PROCEED）
PRECEDE 第五步
管理与政策诊断
健康促进
健康教育
组织、政策、法规
第四步 教育与组织诊断
倾向因素 强化因素 促成因素
第三步 行为与环境诊断
第二步 流行病学诊断
第一步 社会诊断
行为与生活方式 非行为问题
健康问题 非健康问题
生活质量
第六步 执行/过程评价 PROCEED
第七步 近期效果评价
第八步 中期效果评价
第九步 结局评价
1
第六章 健康教育计划和干预实施
本章提要
第一节 健康教育计划
1、健康教育的原则？ 2、制定健康教育计划的基本步骤？
本章提要
第二节 健康教育干预实施 1、健康教育干预的概念？ 2、健康教育干预的基本步骤？ 3、干预计划回顾与干预时间表的制定？
5、制定监测与评价方案 6、制定项目预算
确定优先项目
核心： 是在影响目标人群众多的健康问题中确定 群众最关心、反映最迫切的健康问题中确 定哪些项目最重要、干预最有效、所投入 资源最少而效益最大。
确定优先项目的专家评分四格表有效性高来自低重要性高
Ⅰ
Ⅲ
低
Ⅱ
Ⅳ
确定优先项目
基本原则： 重要性原则 有效性原则 可行性原则 成本-效益原则
分类：可分为总体目标和具体目标。
总体目标（goal，计划目的）指在执行某项计划 后预期达到的计划理想的最终结果，具有宏观性 、远期性，给计划提供一个总体上的努力方向。
具体目标（objective，计划目标）是为实现总体 目标而设计的、具体的、量化的具体结果指标。
计划的目标必须回答3个“W”和2个“H”。 Who：对谁？ What：实现什么变化？ When：在多长限期内实现这种变化？ How much：变化程度？ How to measure it：如何测量该变化？
计划B 100人 20000
60
333元
如治疗急性单纯性阑尾炎有两种治疗方法，即外科 手术和药物治疗，各60例病人均治愈
两种不同治疗阑尾炎方案的成本与效果
治疗方案
例数
治愈
成本（元）
A(手术)
60
60
7320
B(药物）
60
60
3090
确定优先干预的行为因素
（1）区分引起健康问题的行为与非行为因素； （2）区分重要行为与不重要行为（标准：密切
给予健康教育诊断调查确定影响居民生活质量的 健康问题、与此健康问题有关的行为、导致行为 发生发展的倾向/促成/强化因素，以及目标人群 的基本情况、可获得的资源等情况，通过分析研 究形成理论假设，提出解决该问题的目标以及为 实现该目标所采取的策略和一系列具体的方法、 步骤。
第一节 健康教育计划
任务：
程度与发生频度）； （3）区别高可变性行为与低可变性行为。
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确定优先干预的三因素
倾向因素
知识、态度、价值观念
促成因素
资源、技术、社会规范
强化因素
同伴、家长、领导、保健人员的 态度和行为
行为的发生 和巩固
确定计划目标
任何一项健康教育计划都必须有明确的目标和具 体指标，是计划实施和效果评价的依据。