妊娠期要警惕哪些糖尿病并发症
孕期糖尿病会造成什么样的危害
孕期糖尿病会造成什么样的危害
可能很多朋友对妊娠糖尿病的了解都不是很透彻，主要就是代表在怀孕前并没有糖尿病的情况，可是进入到妊娠期之后却发生的一种疾病，大部分患者在生产之后，血糖会慢慢恢复到正常的状态。
1、生产困难，生产的过程会比一般孕妇要长，可能还会导致难产、产伤等悲剧，胎儿的死亡率也会相应的变高。
2、招惹孕期合并症，倘若女性在孕期不幸“招惹”了糖尿病，那么随之而来的还可能有孕期合并症，如乳腺炎、妊高症、产褥感染等等。
3、产后易再次患上糖尿病，根据有关资料所显示的结果，在怀宝宝的过程中得过妊娠期糖尿病的准妈妈们，在产后五到十五年内患二型糖尿病的概率非常高，大概为40%—60%，而在怀孕期间没有得过妊娠期糖尿病的女性患二型糖尿病的概率非常小，只有15%。
4、羊水变多，如果孕妇患有糖尿病，那么她们的羊水会变得很多，甚至会比健康的准妈妈高出10倍，这样会引起胎膜早破和早产，这对宝宝的危害特别大。
造成孕期糖尿病的原因是什么？
妊娠期糖尿病是指，这位孕妇在怀孕前没有糖尿病，到了妊娠24周以后进行糖耐量筛查，发现糖耐量异常而诊断的，它究竟是怎么引起的？
因为妊娠以后，胎儿和母亲之间有一个重要的器官是胎盘，胎盘在怀孕期间，在妊娠的过程当中会产生很多的激素，比如说催产素，还有大量的糖皮质激素，往往还有各种各样的酶，往往这些像胎盘泌乳素等激素，和胰岛素的作用都是相对抗的，所以它的激素水平的增加就导致了孕妇她体内胰岛素的相应不足，那么诱发了，也就是说产生了妊娠期糖尿病。
在怀孕期间有出现糖尿病的疾病，所造成的危害还是挺大的，不仅对孕妇身体健康会造成影响，对胎儿也没有任何的益处。
因此一旦发现自己有出现糖尿病的情况，需要及时针对性治疗，以免惹来更多的麻烦。
妊娠期糖尿病的诊疗指南
其他因素
如高龄妊娠、肥胖、不良生活 习惯（如缺乏运动、不合理饮 食）等也可能增加患妊娠期糖 尿病的风险。
02
妊娠期糖尿病的诊断
高危人群的筛查
高危人群定义
存在妊娠期糖尿病家族史、肥胖、高血压、多囊卵 巢综合症等高危因素的孕妇。
筛查时机
建议在孕24-28周进行妊娠期糖尿病的筛查。
筛查方法
采用口服葡萄糖耐量试验（OGTT）进行筛查。
妊娠期糖尿病的诊疗指南
汇报人:XXX
2023-11-21病概述 • 妊娠期糖尿病的诊断 • 妊娠期糖尿病的治疗 • 妊娠期糖尿病的并发症及预防 • 妊娠期糖尿病的管理和随访
01
妊娠期糖尿病概述
定义及发病率
定义
妊娠期糖尿病是指在妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常，其 血糖水平高于正常范围，但不足以诊断为糖尿病的状态。
100%
各科室角色
产科负责母婴监测，内分泌科负 责血糖控制，营养科负责制定饮 食计划，心理科负责心理疏导。
80%
协作方式
各科室应定期举行联合会诊，共 同商讨最佳治疗方案，确保患者 获得全面、专业的诊疗服务。
长期随访和转诊
随访重要性
妊娠期糖尿病患者产后仍需密 切关注血糖变化，以及预防远 期并发症，如2型糖尿病、心 血管疾病等。
2. 进行OGTT试验，检测空腹血糖及服糖后1小时、2小时 血糖值。
3. 根据检测结果，结合临床表现及实验室检查，进行综 合诊断。
4. 诊断后需进行分型，包括轻度、中度和重度妊娠期糖 尿病。
03
妊娠期糖尿病的治疗
医学营养治疗
营养评估
首先应对孕妇进行营养评估，了解其膳食结构、 营养摄入状况，为后续的营养治疗提供依据。
妊娠期糖尿病对母儿有哪些危害2
妊娠期糖尿病对母儿有哪些危害糖尿病妈妈若未能有效控制血糖，会对妈妈和孩子产生一系列的影响，都有哪些影响呢？一、妊娠期糖尿病对妈妈的影响1、并发妊娠期高血压疾病的风险增高糖尿病孕妇容易合并妊娠期高血压，同时增加了控制血糖和血压的难度。
2、难产或剖宫产的发生增加若血糖未能有效控制，出现巨大儿，往往不能正常分娩，且妊娠期糖尿病孕妇容易合并其他产科疾病，所以间接增加了难产和剖宫产率。
3、感染机会增加妊娠期糖尿病妈妈体内代谢紊乱，抗感染能力下降，且细菌极易在高血糖组织中生长，因此容易反复发生生殖道和泌尿系统等感染。
5、对未来健康的影响糖尿病产妇在产后的数年至数十年内，发生Ⅱ型糖尿病的风险增高，并且远期心血管疾病的发生率也增加。
二、妊娠期糖尿病对子代的影响1、巨大儿发生率增加妊娠期糖尿病孕妇血液里过多的葡萄糖会经过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿体重增加，出现巨大儿。
2、早产妊娠期糖尿孕妇常羊水过多容易诱发早产，如果母体发生高血压等并发症时也往往需要提前终止妊娠。
3、围产儿死亡增加孕妇高血糖的状态影响胎盘的血氧供应，易引起胎儿宫内缺氧，严重者会引起胎死宫内。
4、肩难产和产伤糖尿病妈妈的宝宝在生长过程中存在体型不匀称，躯干比胎头生长迅速，脂肪容易分布于肩背部。
因此，即使是体重正常的胎儿仍有可能发生肩难产。
此外，妊娠期糖尿病孕妇发生巨大儿比例增高，从而导致发生肩难产的风险增加。
肩难产易造成新生儿窒息、新生儿损伤等。
5、其他新生儿并发症糖尿病妈妈分娩后，产妇的血糖已不能进入婴儿体内，易造成新生儿低血糖；此外由于糖尿病妈妈的新生儿肝脏发育不理想而导致新生儿黄疸发生率增加。
6、妊娠期糖尿病对儿童未来健康的影响1 / 2。
孕妇忌食高糖食物预防妊娠糖病
孕妇忌食高糖食物预防妊娠糖病孕妇忌食高糖食物预防妊娠糖尿病随着社会发展和生活水平的提高，现代人的生活习惯也逐渐改变，饮食结构也发生了转变。
高糖食物的摄入量逐渐增加，同时，妊娠糖尿病也成为越来越多孕妇面临的健康问题。
妊娠糖尿病对孕妇和胎儿都会造成一定风险，因此，孕妇在日常饮食中应当注意避免高糖食物的摄入，预防妊娠糖尿病的发生。
一、妊娠糖尿病的危害妊娠糖尿病是指在妊娠期间出现的糖尿病症状。
孕妇罹患妊娠糖尿病后，会出现血糖升高的情况，给孕妇和胎儿带来一定的风险。
1. 孕妇的健康问题：妊娠糖尿病会增加孕妇患妊娠期高血压疾病、子痫前期、剖宫产等并发症的风险。
同时，该病还会增加产后抑郁症的患病风险。
2. 胎儿的健康问题：胎儿在母体内通过胎盘获取营养，当孕妇血糖升高时，胎儿也会受到影响。
高血糖会导致胎儿体内胰岛素分泌增多，进而促使胎儿体重过大，增加难产的风险。
同时，妊娠糖尿病还会增加胎儿发育畸形、早产、低血糖等并发症的风险。
二、高糖食物的影响高糖食物的摄入会使血糖骤升，刺激胰岛细胞持续分泌胰岛素，久而久之，胰岛细胞功能下降，导致胰岛素抵抗，从而加重糖尿病风险。
因此，孕妇在日常饮食中应尽量避免高糖食物的摄入。
以下是一些常见的高糖食物：1. 糖果和巧克力：糖果和巧克力都是含糖量较高的食物，摄入会导致血糖快速上升，增加妊娠糖尿病的风险。
2. 饮料和果汁：碳酸饮料、果汁等饮品都含有大量糖分，长期摄入会导致胰岛细胞的持续刺激，增加患糖尿病的风险。
3. 糕点和甜点：糕点、甜点中多含有大量的糖分，孕妇食用过多容易导致血糖升高，增加妊娠糖尿病的发生率。
针对以上高糖食物，孕妇应尽量避免或减少摄入，以降低患糖尿病的风险。
三、合理膳食安排预防妊娠糖尿病除了避免高糖食物的摄入外，合理的膳食安排也是预防妊娠糖尿病的关键。
1. 增加纤维素摄入：蔬菜、水果、全谷类食物等富含纤维素，可帮助控制血糖的上升，减少妊娠糖尿病的发生风险。
孕妇应选用粗粮代替精白米面，多吃蔬菜水果，并适量摄入豆类及其制品。
妊娠期糖尿病护理科普,必须要引起重视
妊娠期糖尿病护理科普,必须要引起重视妊娠糖尿病是指妊娠期间发生的或首次发生的糖尿病，根据不完全统计其发生率占孕妇的1%～5%。
其中80%～90%的孕妇之前并没有糖尿病史，还有约10%的患者在怀孕前就存在隐性糖尿病，只是没有发现而已。
妊娠期间发生糖尿病主要是因为妊娠期间孕妇体内激素水平以及其他物质变化波动明显，尤其是在妊娠中期，孕妇体内的抗胰岛素样物质会明显增加，比如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇等，这些物质等增加会导致胰岛素的敏感性随着孕周的增加而降低，为了维持正常的血糖水平，胰腺就会增加胰岛素分泌量，若孕妇的胰腺分泌不足，那么生理就不能维持正常的血糖水平导致血糖升高，使原有的糖尿病加重或者出现糖尿病。
妊娠期糖尿病护理妊娠期出现糖尿病是非常不利的，对母体和腹中婴儿都有影响，主要表现为：提高了妊娠高血压综合征、羊水过多、新生儿低血糖、巨大儿以及难产等事件的发生率。
要想尽早发现、尽早干预，需要孕妇进行产检时进行妊娠糖尿病的筛查和系统性健康教育服务，同时需要医生对患有妊娠糖尿病的患者进行预期治疗性饮食指导。
一旦确诊患有糖尿病需要立即对孕妇和家属进行卫生宣教，使其了解糖尿病的相关知识，既要让孕妇了解到糖尿病对自身和胎儿的影响，也需要认识到血糖控制对于预防母婴并发症的重要性。
护理人员积极与家属沟通，帮助鼓励患者，降低患者的心理压力。
叮嘱孕妇按照医生的指示进行产前检查，积极配合医生做好检查和治疗，及时将内心感受与医生交流，反映情况和治疗效果，帮助医生了解疾病过程，有效调整治疗方案。
养成良好的生活习惯，戒烟戒酒等。
1孕期产前检查。
对于疾病程度严重需要采用胰岛素治疗的孕妇需要在孕早期、中期每两周进行一次检查；孕28周之后每一周检查一次。
在糖尿病中心的指导下积极治疗，定期检查，需要在孕34周之前提前住院待产。
对于疾病程度较轻的孕妇，在孕24～28周筛查确定糖尿病的孕妇，需要在孕28周之后每两周检查一次，每次检测尿糖，定期复查血糖。
【孕期常见症状及支招】妊娠糖尿病2
妊娠糖尿病2疾病分类糖尿病前期这类孕妇有糖尿病的家族史，但孕妇则无明显糖代谢紊乱，可在妊娠后出现类似糖尿病孕妇的并发症（巨大胎儿、畸形儿及羊水过多等）。
若干年后多数将出现显性（临床）糖尿病。
妊娠期糖尿病妊娠前无糖尿病的临床表现，糖代谢功能正常。
妊娠后出现糖尿病的症状和体征，部分孕妇出现糖尿病并发症（妊娠高血压综合征、巨大胎儿、死胎及死产等），但在分娩后糖尿病的临床表现均逐渐消失，在以后的妊娠中又出现，分娩后又恢复。
这部分患者在数年后可发展为显性（临床）糖尿病。
潜在糖尿病此类孕妇妊娠前后均无糖尿病的临床表现，但糖耐量异常，经过一定时间后，可能发展成显性（临床）糖尿病显性糖尿病孕妇有糖尿病的临床表现（三多一少），空腹血糖升高，尿糖阳性，糖耐量减低。
其中部分孕妇在妊娠前已患有糖尿病，经治疗后受孕。
部分孕妇则在妊娠后才发现患有糖尿病，分娩后糖尿病继续存在。
临床特征妊娠合并糖尿病是临床常见的合并症之一，通常包含以下三种情况：1、妊娠前确诊为糖尿病。
2、妊娠前是无症状糖尿病，妊娠后发展为有症状的糖尿病。
3、妊娠前无糖尿病，妊娠后患有糖尿病，而产后可恢复者。
大部分妊娠期糖尿病患者在分娩后糖耐量可恢复正常。
但分娩后一部分患者有持续高血糖、糖尿及糖耐量减低者，有可能发展为糖尿病病人。
妊娠合并了糖尿病，最明显的症状是“三多一少”即：吃多、喝多、尿多，但体重减轻，还伴有呕吐。
注意不要混同为一般的妊娠反应，妊娠合并糖尿病的呕吐可以成为剧吐，即严重的恶心、呕吐加重，甚至会引起脱水及电解质紊乱；另外一个常见的症状是疲乏无力，这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快，体力得不到补充的缘故。
相关整本阅读：/ebook/7e3db04e5acfa1c7aa00cca0.html虽然吃了很多营养丰富的食物，但是由于体内胰岛素缺乏，食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了，而由脂肪供应热能，蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快，于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗，致使患者体质差、体重轻。
妊娠期糖尿病你要懂得的知识
妊娠期糖尿病你要懂得的知识妊娠期糖尿病是一种比较常见的疾病，该疾病多发于怀孕期间的女性群体，主要是孕妇在怀孕期间测出血糖升高，并且被确诊为妊娠期糖尿病，那么到底什么是妊娠期糖尿病？接下来，我们一起来了解一下。
一、妊娠期糖尿病的定义。
妊娠期糖尿病是指孕妇在怀孕之后患有的糖尿病，该疾病是由于孕妇在怀孕期间的一切生理变化所引起的血糖水平异常。
如果孕妇患有妊娠期糖尿病，那么一定要及时进行治疗，避免对孕妇和腹中胎儿造成一定的影响。
二、为什么会发生妊娠期糖尿病？妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的身体健康有着很大的危害，那么，为什么会发生妊娠期糖尿病呢？我们主要从一下几个方面进行分析。
1、糖尿病家族史和不良产科病史。
糖尿病具有遗传性，所以当家族中有人曾经患有过糖尿病，那么孕妇就很有可能患妊娠期糖尿病。
如果孕妇本人曾经有过一些不良的产科病史，例如巨大儿、先天畸形等症状，也会很容易患有妊娠期糖尿病。
2、胰岛素分泌受限。
为了维持血糖水平的正常，孕妇在怀孕后期时，经常会使用一些胰岛素来维持正常的血糖水平。
但是部分胰岛素分泌受限的孕妇不可以使用这种方法来维持血糖水平，所以导致糖尿病病情加重。
3、高龄妊娠。
对于一些高龄的产妇而言，由于年龄原因，会导致孕妇出现妊娠期糖尿病的风险增高，随着年龄的增加，加之处于怀孕期间，患者体内的血糖水平发生异常，从而发生妊娠期糖尿病。
4、肥胖因素。
肥胖是引起很多身体疾病的主要原因之一。
大多数的孕妇，在怀孕期间，为了给腹中胎儿进行营养补充，会摄入很多的营养物质，从而导致体重过重。
孕妇的体重过重时，会对自己的身体行动产生一定的影响，也会导致体内的血糖水平发生异常，从而增加患有妊娠期糖尿病的风险。
5、种族因素。
由于种族的地域环境与饮食习惯的不同，从而导致不同种族患有妊娠期糖尿病的概率也不相同。
例如，研究表明，欧洲的孕妇与亚洲孕妇相比较，亚洲孕妇患有妊娠期糖尿病的概率相对较高一些，欧洲孕妇患有妊娠期糖尿病的概率相对低一些。
妊娠期糖尿病护理诊断和措施
妊娠期糖尿病护理诊断和措施妊娠期糖尿病是指妊娠期间被诊断出的糖尿病。
它是一种在妊娠期间发生的代谢紊乱疾病，主要表现为血糖升高。
妊娠期糖尿病的发生率在全球范围内逐年上升，已成为妊娠期并发症的重要原因之一。
本文将详细介绍妊娠期糖尿病的护理诊断和措施。
一、妊娠期糖尿病的护理诊断1. 血糖控制不佳：指妊娠期糖尿病患者的血糖控制不稳定或血糖水平过高。
2. 营养不良：指妊娠期糖尿病患者由于血糖控制不佳，导致饮食中的营养摄入不足，从而影响胎儿的生长和发育。
3. 患者焦虑：指妊娠期糖尿病患者因为疾病的存在以及对胎儿的担忧，出现焦虑情绪。
4. 体重增加过快：指妊娠期糖尿病患者在妊娠期间体重增加过快，超过了正常范围。
5. 胎儿生长迟缓：指妊娠期糖尿病患者的胎儿生长发育不良，超过了正常范围。
二、妊娠期糖尿病的护理措施1. 血糖监测与控制：（1）妊娠期糖尿病患者应每天监测血糖水平，通常测量方法为空腹血糖和餐后2小时血糖。
（2）制定个性化的血糖控制目标，以保持血糖水平在正常范围内。
（3）采取合理的饮食措施，如控制碳水化合物的摄入量、增加膳食纤维的摄入量等。
（4）如果血糖控制不佳，可以选择使用胰岛素治疗。
胰岛素可以通过促进葡萄糖的利用和抑制脂肪酸的分解，降低血糖水平。
2. 营养指导：（1）制定合理的饮食计划，包括合理的饮食结构和饮食时间。
（2）注意控制碳水化合物的摄入量，每天碳水化合物的摄入量应在30-40%之间。
（3）增加膳食纤维的摄入量，膳食纤维可以帮助延缓血糖上升的速度，保持血糖稳定。
（4）注意合理的蛋白质摄入，每天蛋白质的摄入量应在15-20%之间。
（5）避免高脂肪和高胆固醇的摄入，选择低脂肪和低胆固醇的食物。
3. 管理焦虑情绪：（1）给予妊娠期糖尿病患者充分的心理支持，了解患者的焦虑来源。
（2）与患者进行有效的沟通，引导患者正确对待疾病和胎儿的健康。
（3）提供相关的教育和信息，使患者更好地了解妊娠期糖尿病的相关知识和处理方法。
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妊娠期要警惕哪些糖尿病并发症
妊娠期要警惕哪些糖尿病并发症？妊娠糖尿病必须要严格控制和管理血糖，否则容易出现妊娠糖尿病并发症，其对母婴影响不良，要引起重视。
那么，妊娠期要警惕哪些糖尿病并发症呢？下面一起来看看。
妊娠期糖尿病常见并发症：
1、羊水过多
妊娠合并糖尿病羊水过多的发病率达13%～36%，是妊娠合并糖尿病常见的并发症。
2、早产
早产是妊娠合并糖尿病的常见并发症，发生率为9.5%～25%，明显高于非糖尿病患者，早产也是造成妊娠合并糖尿病围生儿病率及新生儿死亡的主要原因。
3、糖尿病性巨大胎儿
糖尿病性巨大儿是糖尿病孕妇最多见的围生儿并发症。
随着妊娠期糖尿病发生率的逐年增高，糖尿病性巨大儿及其围生期与远期并发症的发生率也相应增加。
近年来，妊期糖尿病的处理已获明显改善，但糖尿病性巨大儿的发生率仍高，达25%～40%。
4、糖尿病乳酸性酸中毒乳酸是葡萄糖的中间代谢产物。
葡萄糖的分解代谢包括葡萄糖的有氧氧化和葡萄糖的无氧酵解。
前者是葡萄糖在正常有氧条件下彻底氧化产生二氧化碳和水，它是体内糖分解产能的主要途径，大多数组织能获得足够的氧气以供有氧氧化之需而很少进行无氧糖酵解；而后者是葡萄糖在无氧条件下分解成为乳酸。
5、妊娠高血压疾病。