[VIP专享]抑郁症的神经递质学说及其临床应用
神经递质与精神疾病的关系
神经递质与精神疾病的关系神经递质是指一类化学物质，在神经系统中发挥重要的传递信号作用。
它们通过神经元间的突触进行传递，以调节和控制神经系统的功能和活动。
精神疾病是一类严重的心理和行为异常，包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。
许多研究表明，神经递质与精神疾病之间存在着密切的关系。
本文将探讨神经递质与精神疾病之间的关联及其可能的临床应用。
一、血清素与抑郁症血清素是一种重要的神经递质，它在情绪调节、睡眠、食欲和认知功能等方面发挥重要作用。
抑郁症是一种常见的精神疾病，表现为持久的低落情绪、对日常活动的兴趣丧失以及自我价值感的丧失。
多项研究发现，抑郁症患者的血清素水平普遍较低。
这可能与血清素在情绪调节中的作用有关。
二、多巴胺与精神疾病多巴胺是另一种重要的神经递质，它在情感、动机和奖赏过程中发挥着关键作用。
许多精神疾病，如精神分裂症和药物成瘾，与多巴胺异常有关。
精神分裂症患者的多巴胺水平通常较高，这可能与症状出现的病理生理过程有关。
三、γ-氨基丁酸与焦虑症γ-氨基丁酸（GABA）是中枢神经系统的主要抑制性神经递质，对控制焦虑和恐惧反应起着重要作用。
焦虑症是一种常见的精神疾病，患者表现出持续的担心和紧张情绪。
研究发现，焦虑症患者的GABA水平通常较低，导致大脑神经元之间的平衡失调，从而加剧焦虑症状。
四、谷氨酸与精神疾病谷氨酸是一种重要的兴奋性神经递质，它参与了大多数神经递质的合成过程。
许多精神疾病，如抑郁症、精神分裂症和成瘾症，与谷氨酸异常有关。
例如，抑郁症患者的谷氨酸水平较低，而精神分裂症患者的谷氨酸水平则较高。
五、神经递质在精神疾病治疗中的应用对神经递质与精神疾病关系的深入理解，为精神疾病的药物治疗提供了依据。
目前的药物治疗，如选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）和多巴胺受体阻滞剂（DRIs），就是通过增加或减少特定神经递质的水平来调节神经系统的功能，从而达到减轻症状的效果。
此外，越来越多的研究表明，借助神经递质的调节，结合心理治疗、认知行为疗法等综合治疗，可以提高精神疾病患者的治疗效果。
神经递质在抑郁症中的作用综述
神经递质在抑郁症中的作用综述摘要：抑郁症是一种常见的心理疾病，其病因复杂且多样化。
神经递质在抑郁症的发病机制中起着关键作用。
本综述旨在系统地总结神经递质在抑郁症中的作用，包括正常神经递质的功能和异常变化以及与抑郁症症状相关的神经递质通路。
通过深入理解神经递质在抑郁症中的作用，有望为抑郁症的治疗提供新的思路和策略。
1.引言1.1 抑郁症的定义和流行病学抑郁症是一种严重的心理疾病，其特征包括长期的低情绪、失去兴趣和愉悦感、精力不足、自我评价过低以及睡眠和食欲的改变。
根据世界卫生组织的数据，抑郁症是全球最常见的心理障碍之一，影响着数百万人的生活质量。
1.2 抑郁症的病因和发病机制抑郁症的病因复杂多样，可能受到遗传、生物化学、环境和心理社会因素的相互作用的影响。
其中，神经递质在抑郁症的发病机制中扮演着重要的角色。
1.3 神经递质在神经传递中的作用神经递质是一类化学物质，它们在神经元之间传递信号，调节情绪、认知和行为等生理过程。
常见的神经递质包括5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸和谷氨酸等。
它们通过与神经递质受体结合，影响神经元的活动和功能。
2.神经递质异常与抑郁症的关系2.1 5-羟色胺系统2.1.1 5-羟色胺合成和降解途径5-羟色胺是一种重要的神经递质，它在情绪调节、睡眠和食欲等方面发挥关键作用。
其合成主要通过色氨酸羟化酶和芳香族氨基酸脱羧酶来完成，而降解则通过单胺氧化酶进行。
2.1.2 5-羟色胺转运体和受体5-羟色胺在神经元之间的传递主要通过5-羟色胺转运体实现。
此外，5-羟色胺受体的亚型也在调节5-羟色胺信号传导中发挥作用。
2.1.3 5-羟色胺异常与抑郁症的关联多项研究表明，抑郁症患者的5-羟色胺水平存在异常，包括降低的5-羟色胺含量和异常的5-羟色胺受体功能。
这些异常可能与抑郁症的发生和症状表现相关。
2.2 多巴胺系统多巴胺是另一个重要的神经递质，与奖赏、动机和情绪调节密切相关。
多巴胺的合成和降解途径主要通过多巴胺羟化酶和单胺氧化酶完成。
抑郁症与脑化学神经递质不平衡的原因与发病机制
抑郁症与脑化学神经递质不平衡的原因与发病机制抑郁症是一种常见的精神疾病，严重影响患者的身心健康。
而抑郁症的原因及发病机制一直备受关注。
近年来，研究人员发现，抑郁症与脑化学神经递质不平衡密切相关。
本文将探讨抑郁症与脑化学神经递质不平衡的原因以及发病机制。
一、脑化学神经递质的概念与作用脑化学神经递质是一种在神经元间通过化学传递信号的物质。
常见的神经递质包括血清素、多巴胺、去甲肾上腺素等。
这些神经递质在调节大脑功能、情绪和行为方面起着重要作用。
在正常情况下，神经递质的合成、分泌和再摄取等过程都能维持平衡状态。
二、抑郁症与神经递质不平衡的关系近年来的研究表明，抑郁症患者的神经递质系统存在不平衡的情况。
具体包括下述几个方面：1. 血清素不平衡：血清素是一种重要的神经递质，参与调节情绪和睡眠等生理过程。
抑郁症患者的血清素水平普遍较低，这与他们的抑郁状态密切相关。
2. 多巴胺异常：多巴胺是调节脑神经系统的重要递质之一。
抑郁症患者的多巴胺水平通常比正常人低，这可能导致他们的兴趣、动力和情感反应受损。
3. 去甲肾上腺素不足：去甲肾上腺素在调节应激和情绪反应中起着重要作用。
抑郁症患者往往伴有去甲肾上腺素不足的情况，这可能导致他们产生消极、无助等情绪。
三、脑化学神经递质不平衡的原因在探讨抑郁症与神经递质不平衡的关系时，需要了解引起不平衡的原因。
尽管目前仍然存在很多争议，但以下几个因素被认为与不平衡有关：1. 遗传因素：研究发现，抑郁症在家族中有明显的遗传倾向。
一些基因的变异可能会导致神经递质系统的不平衡，增加抑郁症的发生风险。
2. 环境压力：压力与抑郁症之间存在紧密联系。
长期的压力可以改变神经递质的合成和释放，导致不平衡。
3. 炎症反应：最近的研究表明，炎症反应可能与抑郁症的发生有关。
炎症过程中产生的细胞因子等物质可能干扰神经递质的正常功能。
四、抑郁症的发病机制抑郁症的发病机制复杂多样。
除了与神经递质不平衡相关外，还存在其他因素的影响：1. 脑结构改变：抑郁症患者的大脑结构与正常人有所不同。
神经递质在药物治疗中的应用
神经递质在药物治疗中的应用神经递质是一种存在于神经系统中的特殊化学物质，它在人体内起着传递神经信号的重要作用。
随着对神经递质的研究逐渐深入，科学家们发现，神经递质在药物治疗中具有广泛而重要的应用。
本文将探讨神经递质在药物治疗中的应用，并介绍一些常见的药物以及它们的效果。
一、神经递质的基本概念和分类神经递质是一类可以参与神经细胞之间传递神经信号的化学物质。
根据其功能和结构特点的不同，可以将神经递质分为多个不同的类别。
其中，常见的神经递质包括：乙酰胆碱、多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺等。
每种神经递质都有其独特的功能和作用机制。
二、神经递质在药物治疗中的应用1. 抗抑郁药物的应用抑郁症是一种常见的心理疾病，常常伴随着情绪低落、失眠、食欲不振等症状。
抗抑郁药物的主要作用是通过改变特定神经递质的水平，从而帮助恢复神经信号传递的平衡。
常见的抗抑郁药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）和三环抗抑郁药（TCA）。
这些药物通过增加5-羟色胺的浓度，改善患者的抑郁症状。
2. 抗精神病药物的应用精神病是一类严重的精神障碍，患者常常出现幻觉、妄想和情感不稳定等症状。
抗精神病药物通常通过调节多巴胺在脑内的水平，从而缓解精神症状。
典型的抗精神病药物包括精神病药和非典型抗精神病药。
精神病药主要通过抑制多巴胺受体，而非典型抗精神病药则通过改变多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺等多种神经递质的水平，帮助缓解精神症状。
3. 镇痛药物的应用神经递质还在镇痛药物治疗中扮演着重要角色。
常见的镇痛药物包括阿片类药物、非鸦片类药物和其他辅助性药物。
阿片类药物主要通过作用于大脑中的乙酰胆碱受体和神经递质受体来缓解疼痛。
而非鸦片类药物则通过改变神经递质水平，影响疼痛信号的传递。
其他辅助性药物则通过改变神经递质的水平，帮助增强镇痛效果。
4. 镇静催眠药物的应用神经递质在镇静催眠药物的应用中也起着关键作用。
常见的镇静催眠药物有苯二氮䓬类药物、非苯二氮䓬类药物、催眠药和抗焦虑药物。
神经递质与抑郁症新的治疗方法的前景
神经递质与抑郁症新的治疗方法的前景随着科技和医学的不断进步，对于抑郁症的治疗方法也在不断更新与发展。
近年来，研究人员发现神经递质在抑郁症治疗中起着重要的作用，并且探索出一些新的治疗方法，给抑郁症患者带来了新的希望和前景。
本文将介绍神经递质与抑郁症的关系，以及这些新的治疗方法的前景。
一、神经递质在抑郁症中的作用神经递质是一种化学物质，它们负责大脑细胞之间的信号传递。
在抑郁症患者中，研究发现神经递质的水平异常，这导致了情绪、睡眠、食欲等方面的问题。
常见的神经递质包括血清素、多巴胺和去甲肾上腺素等。
二、新的神经递质治疗方法1. SSRI类药物SSRI（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）类药物是目前抑郁症治疗的主流。
它们通过阻断神经递质血清素的再摄取作用，提高脑内血清素水平，从而缓解抑郁症状。
这些药物具有较好的疗效和安全性，是抑郁症治疗的一种重要方法。
2. TMS磁刺激治疗TMS（经颅磁刺激）是一种非侵入性的治疗方法，它通过磁场刺激大脑特定区域，调节神经递质的释放和功能，从而改善抑郁症症状。
TMS治疗的优点是安全、无痛和无药物依赖性，对于抑郁症患者来说是一种可行的选择。
3. 心理治疗除了药物治疗外，心理治疗也是抑郁症治疗的重要组成部分。
心理治疗通过改变患者的思维方式和行为习惯，帮助他们更好地应对困难和负面情绪。
认知行为疗法、插图治疗和家庭治疗等都是常用的心理治疗方法。
三、神经递质与抑郁症治疗的前景神经递质与抑郁症的研究给抑郁症治疗带来了新的前景。
通过研究神经递质的作用机制，研发新的药物和治疗方法已经取得了一些突破。
例如，一些针对其他神经递质的药物正在研发中，这可能会给一部分对SSRI类药物无效的患者带来新的治疗选择。
此外，人工智能、虚拟现实等新技术的应用也为抑郁症治疗带来了新的可能性。
虽然神经递质与抑郁症的关系已经得到了广泛的认可，但是研究仍处于不断发展阶段。
随着对神经递质作用的更深入理解，未来可能会有更多的新治疗方法问世，为抑郁症患者带来更好的希望。
神经递质在抑郁症中的作用
神经递质在抑郁症中的作用抑郁症是一种常见的精神疾病，严重影响患者的生活质量。
在研究抑郁症的发病机制过程中，神经递质起着至关重要的作用。
神经递质是大脑中传递神经信号的一种化学物质，它们能够调节情绪、认知和行为等多种生理过程。
本文将讨论神经递质在抑郁症中的作用，并探索相关的治疗方法。
一、血清素的作用血清素是一种重要的神经递质，它在调节情绪和行为方面起着关键的作用。
研究发现，抑郁症患者的血清素水平常常较低。
低血清素水平会导致神经元间信号传递的紊乱，从而引发抑郁症状。
因此，调节血清素水平可以作为抑郁症治疗的一种方法。
目前，一些抗抑郁药物能够增加血清素的含量，并且被广泛应用于临床治疗。
二、多巴胺的作用多巴胺是一种在大脑中起着重要作用的神经递质，它与奖赏和动机等多种行为有关。
研究发现，抑郁症患者多巴胺水平常常下降。
由于多巴胺能够调节情绪和动机，低多巴胺水平可能导致患者出现消极、无动力等抑郁症状。
因此，增加多巴胺水平可以作为一种治疗抑郁症的方法。
一些抗抑郁药物就是通过增加多巴胺的含量来缓解患者的症状。
三、去甲肾上腺素的作用去甲肾上腺素是一种在人体中具有重要功能的神经递质，它能够调节情绪、注意力和应激反应等生理过程。
研究发现，抑郁症患者的去甲肾上腺素水平常常下降。
低去甲肾上腺素水平会导致患者出现情绪低落、精神疲惫等抑郁症状。
因此，增加去甲肾上腺素的含量可以改善抑郁症患者的症状。
一些抗抑郁药物可以通过调节去甲肾上腺素的合成来达到治疗的效果。
四、γ-氨基丁酸的作用γ-氨基丁酸（GABA）是中枢神经系统中最重要的抑制性神经递质之一，它能够调节神经元间的兴奋和抑制平衡。
研究发现，抑郁症患者的GABA水平常常降低。
低GABA水平可能导致神经元间的兴奋过程失去抑制，从而引发抑郁症状。
因此，增加GABA的含量可以作为一种治疗抑郁症的方法。
一些药物可以通过增加GABA的合成或者增强其作用来改善抑郁症患者的症状。
综上所述，神经递质在抑郁症中起着不可忽视的作用。
抑郁症的生物化学机制及药物研究进展
抑郁症的生物化学机制及药物研究进展抑郁症是一种常见的心理疾病，它严重影响着患者的生活质量。
随着科技的进步和医学的发展，人们对抑郁症的生物化学机制有了更深入的认识，并取得了一些药物研究方面的进展。
本文将介绍抑郁症的生物化学机制以及目前的几种主要药物研究进展。
一、抑郁症的生物化学机制抑郁症的发生和发展是多种因素共同作用的结果，其中生物化学机制起着至关重要的作用。
研究表明，抑郁症与多种神经递质的异常调节有关。
1. 5-羟色胺（5-HT）系统异常5-HT是一种重要的神经递质，它在调节情绪、认知、睡眠等方面起着重要作用。
抑郁症患者的脑内5-HT水平往往较低，5-HT的代谢产物也异常增加，表明5-HT系统存在功能紊乱。
2. 平衡神经递质的失调神经递质的平衡是维持人体神经功能正常的重要前提。
在抑郁症患者中，多巴胺、去甲肾上腺素等激活性神经递质的水平降低，而谷氨酸、谷氨酸神经元的活动则显著增加，导致神经递质的平衡失调。
3. 炎症反应的激活研究表明，慢性炎症反应对抑郁症的发生发展具有重要作用。
在抑郁症患者中，炎症介质如白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等的浓度显著升高。
炎症反应的激活会导致神经递质调节和损害神经元的功能。
二、药物对抑郁症的研究进展目前，治疗抑郁症的药物主要包括选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）等，这些药物通过不同的机制调节神经递质，从而缓解抑郁症状。
1. 选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）SSRIs是目前最常用的抗抑郁药物，它通过抑制5-HT的再摄取而增加脑内5-HT浓度。
常见的SSRIs有帕罗西汀、舍曲林等。
它们通常副作用较轻、耐受性好，治疗效果也较为显著。
2. 三环类抗抑郁药三环类抗抑郁药通过阻断去甲肾上腺素和5-HT的再摄取来缓解抑郁症状。
这类药物有阿米替林、去甲噻嗪等，虽然有一定的疗效，但由于副作用较多，使用较为有限。
临床分析抑郁症患者血清生化指标异常分析
临床分析抑郁症患者血清生化指标异常分析抑郁症是一种常见的精神疾病，患者常常表现出情感低落、自卑、疲劳以及对生活失去兴趣等症状。
近年来，随着生物学研究的不断深入，一些研究表明，抑郁症患者的血清生化指标可能出现异常。
本文将对抑郁症患者的血清生化指标异常进行临床分析。
一、抑郁症患者血清中的炎性因子异常一些研究发现，抑郁症患者的血清中常常出现炎性因子的异常变化。
炎性因子是机体免疫反应的重要组成部分，包括IL-6、TNF-α等。
这些炎性因子的异常产生可能与抑郁症发病机制有关。
研究表明，抑郁症患者的血清中IL-6水平常常明显升高。
IL-6是一种促炎细胞因子，过多的IL-6分泌会导致炎性反应的增加，从而对神经系统产生负面影响，加重抑郁症状。
此外，TNF-α的异常变化也被观察到，它是另一个与炎性反应相关的细胞因子。
抑郁症患者中TNF-α的水平升高，可能与抑郁症状的发生和发展密切相关。
二、抑郁症患者血清中的神经递质异常神经递质是神经元之间传递信息的化学物质，与情绪的调节密切相关。
抑郁症患者的一些研究显示，血清中的一些神经递质的异常可能与抑郁症的发病机制有关。
一方面，患者的血清中5-羟色胺（5-HT）水平常常降低。
5-HT是一种重要的神经递质，它在调节情绪、控制食欲、睡眠等方面发挥重要作用。
抑郁症患者5-HT水平的降低可能会导致患者情绪低落、失眠等症状。
另一方面，一些研究还发现抑郁症患者血清中去甲肾上腺素（NE）水平的升高。
NE是一种主要的交感神经递质，它的增多可能与患者焦虑、紧张等症状相关。
三、抑郁症患者血清中的氧化应激异常氧化应激是机体细胞产生的一种重要的生物学现象，存在于正常的生理过程中。
然而，在某些情况下，氧化应激可能会导致疾病的发生和发展，其中包括抑郁症。
抑郁症患者的氧化应激水平的异常变化已经引起了广泛的关注。
一些研究发现，抑郁症患者的血清中氧化应激指标，如丙二醛（MDA）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）等明显异常。
抗抑郁药的临床应用
西酞普兰和舍曲林对肝脏P450酶的影响较少，与其他药物合并 使用时，发生药物相互作用的可能性较少；
临床上SSRIs所致的其他不良反应较少，耐受性、可接受性良好。 但5-HT2和5-HT3受体被激活所致的不良反应仍较常见。
抗抑郁药对NE&5HT重吸收转运体的抑制作用(Ki, nM)比较
药物
NE
5HT
NE/5-HT Ratio
米那普仑
200
123
1.6
度洛西汀
7.5
0.8
9
文拉法辛
2480
82
30
氟西汀
240
0.81
296
帕罗西汀
40
0.13
308
舍曲林
420
0.29
1448
西酞普兰
4070
1.2
3391
Bymaster FP, et al. Expert Opin. Investig. Drugs(2003) 12 (4)
2）5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）
Stahl S M, Essential Psychopharmacology (2000)
兴奋或阻断5-HT受体不同亚型引起的不同临床效应
5-HT1受体兴奋 5-HT2受体兴奋 5-HT3受体兴奋
抗抑郁
性功能障碍
恶心
抗焦虑
焦虑不安
呕吐
头晕
激越
头疼
失眠
5-HT2受体阻断 5-HT3受体阻断
Stahl S M, Essential Psychopharmacology (2000)
抗郁药原理问题回答
抗郁药原理抗郁药是现代医学领域中一类重要的药物，主要应用于治疗各种类型的抑郁症和其他精神疾病。
在治疗抑郁症方面，抗郁药可以帮助提高患者的情绪状态、改善睡眠质量和纾解焦虑等症状。
但是，很多人并不知道这些药物的原理是什么。
下面就让我们来探讨一下抗郁药的原理。
抗郁药的原理主要包括三个方面：神经递质学说、神经营养素学说和神经可塑性学说。
这些原理是相互关联的，共同参与了抗郁药的治疗机理。
首先，神经递质学说认为，抗郁药可以影响脑内的神经递质，从而改变神经信号的传递和处理。
在正常情况下，神经递质的水平对人们的情绪状态和心理健康起着至关重要的作用。
抑郁症患者常常存在着神经递质的失调，比如血清素、多巴胺等神经递质的含量降低。
抗郁药的主要作用是增加这些神经递质的含量，从而帮助恢复大脑神经信号的平衡。
其次，神经营养素学说认为，抗郁药还可以调整脑内养分物质的含量，从而刺激神经系统的功能和修复受损的神经元。
这些养分物质包括ω-3脂肪酸、叶酸、维生素B6和B12等成分。
抑郁症患者常常存在着营养不良，导致脑内养分物质的含量下降。
抗郁药的作用是增加这些养分物质的含量，从而实现神经元的再生和修复。
最后，神经可塑性学说认为，抗郁药还可以通过调整脑内神经元之间的连接关系，促进神经元的生长和变化。
抗郁药的主要作用是增加脑内的钙离子和促神经生长因子的含量，促进神经元之间的连接并增强其活性。
综上，抗郁药的机制是多方面的，它们能够通过调整脑内神经递质、养分物质和神经元连接关系的含量和作用，实现恢复患者的情绪状态和心理健康的治疗效果。
当然，抗郁药并不是万能的，它们仅仅是治疗抑郁症的一种手段，患者还需要配合心理治疗、锻炼身体等综合治疗方法，才能够实现更好的治疗效果。
希望我们可以更多地关注心理健康，让我们的生活更健康更美好。
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抑郁症的神经递质学说及其临床应用首都医科大学附属北京安定医院翁永振有关抑郁症生物学病因的学说可以追溯到希波克拉底时代。
希波克拉底当时认为抑郁症是由于“黑胆汁”及"粘液"郁积影响脑功能所致。
现代有关抑郁症的生物学的病因学说是近40年左右发展而来的。
在本世纪六十年代，多数学者认为抑郁症是由于脑内缺乏去甲肾上腺素所致。
由于近年来实验室技术水平的不断提高，对中枢神经系统研究进展很快，尤其对受体的研究更有新的发现。
另外，分子生物学及电脑影像技术的空前进步，对抑郁症的研究提供不少生物学所见。
上述所见有利于对抑郁症本质的认识及治疗的探索。
一、神经递质学说概述(一)简史∶关于神经递质的研究是从外周神经开始的。
1869年Schniedeberg首次发现毒蕈碱对心脏的抑制作用与刺激迷走神经的作用相似。
1921年有人证实刺激迷走神经所产生的神经活性物质是乙酰胆碱(ACh)。
从此建立了神经递质概念。
(二)激素、神经激素和神经递质的概念其相互作用：1、激素(hormone)∶腺细胞分泌的化学物质，通过血流对远隔的部位(靶器官)起作用。
2、神经递质(neurotransmitter)∶神经递质的‘公认’标准∶(1)包含在神经元内；(2)为神经元所合成；(3)在神经元去极化时所释放；(4)生理作用在神经元；(5)对突触后神经元的作用效果与释放递质的神经元功能相同。
神经递质从突触前神经细胞中之颗粒囊泡中释放到突触间隙，以后与位于突触后的受体结合而将信息传到下一个神经元。
囊泡中可有数种神经递质共存，或递质与肽共存释放。
在兴奋时及时释放，共存的信息物质由靶细胞选择，即“各取所需”。
3、神经激素(neurohormone)∶在中枢神经系统中，有部分神经细胞能合成及分泌一些肽物质，通过血流对远距离的靶器官起作用，在生理学性质上类似于神经元，故称为“神经内分泌细胞”，其所分泌的神经肽称为神经激素(neurohormone) 如促肾上腺皮质释放素（corticotropine releasing factor）由丘脑下部分泌，经垂体门静脉到达垂体细胞，再由靶器官分泌ACTH。
4、调质和神经调质调质(modulator)分为两种∶一般调质，由神经元或神经胶质产生的二氧化碳、氨、前列腺素等，其作用是影响神经细胞的兴奋性。
另一种是神经调质，由突触或接头部位释放出来的，其作用不同于神经递质有选择性直接改变神经细胞的膜电位，而是影响神经递质的作用。
5、第二信使：神经递质与突触后膜的受体结合后所产生的中间物质，其中有cAMP（环磷酸腺苷酸）、cGMP（环磷酸鸟苷酸），然后产生生理效应。
第二信使属于神经介质(neuromediator)。
6、第三信使 (Third Messenger)：为磷蛋白。
由去磷蛋白经蛋白激酶的作用而产生磷酸蛋白，其产生受第二信使控制。
第三信使再作用于离子通道、神经递质的合成及释放，也影响基因表达的调节，从而产生各种不同的生理作用。
二、中枢神经递质(一)去甲肾上腺素(NE)1. NE的生物合成及代谢∶NE生物合成的原料是酪氨酸，经酪氨酸羟化酶生成多巴(Dopa)，再经多巴脱羧酶生成多巴胺(DA)，在NE能神经元内经多巴胺b-羟化酶(DBH)的作用生成NE。
NE释出到突触间隙后有75～95%由突触前膜再摄取(reuptake)进入囊泡以免单胺氧化酶(MAO)破坏。
NE的代谢酶有MAO及儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)。
在外围组织中也有NE，中枢的NE及外周NE的最终代谢产物不同，在外周组织中的NE代谢产物以3-甲氧基-4-羟基-苦杏仁酸(VMA)为主，在中枢神经系统中以3-甲氧基-4-羟基苯乙二醇(MHPG)为主。
2. 中枢神经系统NE能受体及其功能∶去甲肾上腺素能受体及肾上腺能受体统称肾上腺素能受体，肾上腺素能受体分为a型及b型。
a-肾上腺能系统多与精神药物的副反应有关，α1受体阻滞可出现体位性低血压或镇静作用。
α2受体被激动引起抑制性神经元兴奋，使中枢交感神经冲动传出减少，而使血压下降。
b型受体激动的效应则相反。
(二) 多巴胺(DA)1. DA的生物合成及代谢∶脑内DA及NE分布并不一致，DA即是NE的前体，又是独立的神经递质。
但DA能神经元中不含有DBH。
DA经MAO及COMT的作用，最终生成高香草酸(HVA)排出体外。
2. DA受体及其功能： DA受体分为四亚型D1，D2，D3及D4；另外又将其分为D1型受体∶D1及D4；及D2型受体∶D2，D3。
D1型受体与腺苷环化酶(AC)偶联，使cAMP升高。
D2型受体与AC不相偶联，能使cAMP减少。
D2受体的功能与呕吐，旋转活动，振定作用又有密切关系，同时与催乳素(PRL)的分泌有良好的相关。
用[3H]?DA示踪法直接证实∶纹状体内有DA受体，结节?漏斗通路中的DA可促使下丘脑分泌多种神经激素。
氯丙嗪能阻断该通路中的DA受体，减少下丘脑催乳素释放抑制因子(PIF)的释出，从而使PRL的释出增加。
有人认为DA本身就是PIF，因此当用传统抗精神病药后出现血中PRL含量上升。
脑内DA能前膜有自身受体(auto-receptor)，当自身受体受激动时，经负反馈而抑制DA释放。
反之则DA释放增加。
脑内DA受体功能∶①与躯体运动功能有密切关系，黑质?纹状体DA系统与抗体的运动协调有密切关系，当DA受体受阻断则出现锥体外系综合征。
②与行为、精神活动、情绪活动有关。
③下丘脑神经元对垂体的内分泌活动，特别是对促性腺激素的分泌具有控制作用。
(三) 5-羟色胺(5-HT)1. 5-HT的生物合成及代谢∶5-HT的前体是色氨酸，色氨酸在神经元内经色氨酸-羟化酶作用，生成5-羟色氨酸(5-HTP)，再经脱羧作用生成5-HT。
5-HT存在于囊泡中，在神经元兴奋时5-HT从囊泡中释出到突触间隙，再到达5-HT受体，突触间隙中的5-HT部分被再摄取重新储存于囊泡中，部分遇MAO而降解，其最终产物是5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)。
2. 5-HT受体及其功能∶5-HT受体有许多亚型，至今发现至少有14个亚型。
在十年以前， 5-HT受体只发现四个亚型， (5-HT1，5-HT2，5-HT3，5-HT4)，近来又发现5-HT5，5-HT6，5-HT7。
每个亚型中又可分为次亚型如5-HT1A，5-HT1B，5-HT1D等。
其实经克隆化后可以有15种以上。
目前认识较多肯定的有14种。
由于近年对5-HT受体认识不断深化，其命名也不断改进。
如5-HT1曾分为5-HT1A，5-HT1B，5-HT1C，5-HT1D等，但后来发现5-HT1C属5-HT2族，而归入5-HT2族，而重新命名为5-HT2C。
5-HT受体的亚型新旧名称对照5-HT受体的分型新名称注释5-HT15-HT1A 5-HT1A5-HT1B 5-HT1B5-HT1D 5-HT1D5-HT1E 5-HT1E5-HT1F5-HT25-HT2 5-HT2A即原5-HT25-HT2F 5-HT2B5-HT1C 5-HT2C即原5-HT1C5-HT35-HT3 5-HT35-HT45-HT4 5-HT4 尚未克隆化5-HT55-HT5A 5-HT5A 存在于鼠类中5-HT5B 5-HT5B5-HT65-HT6 5-HT65-HT75-HT7 5-HT75-HT受体各亚型的功能：(1) 5-HT1A受体的功能：①5-HT1A受体∶5-HT1A受体在精神活动中占有非常重要的地位。
5-HT1A受体分布在海马回、隔区、杏仁核、皮质边缘区如缝际核密度较高。
5-HT1A受体与司派龙(spiperone)有较高亲和力。
5-HT1A受体的临床意义∶丁螺环酮(buspirone)及坦度螺酮（tandospirone）是5-HT1A的激动剂，有明显的抗焦虑作用，对抑郁症也有效。
可见5-HT1A与情绪有明显关系，在5-HT1A功能低下时出现焦虑及抑郁。
酒依赖者、烟瘾者及鸦片、可卡因成瘾者5-HT1A都减少。
在用吉派龙(gepirone)后发现对5-HT1A有上调作用同时对5-HT2A有下调作用，而出现抗焦虑及抗抑郁作用。
5-HT1A的功能与性欲、食欲有调节作用。
②5-HT1B受体∶首先在啮齿类动物脑内发现，在黑质、苍白球中较为集中，现已被克隆化。
5-HT1B的临床意义∶参与体温调节，控制呼吸、食欲、性行为，并与攻击行为及焦虑有关。
5-HT1B有数个群体尚未发现高选择性亲和物质，故难以制造调节5-HT1B功能的药物。
③5-HT1D受体∶首先见于牛的尾状核，广泛分布在中枢神经中，5-HT1D受体与G-蛋白结合，对腺苷环化酶有抑制作用。
5-HT1D的临床意义∶不详，可能与焦虑、抑郁症状有关。
目前有舒马曲坦（sumatriptan），可能作用于5-HT1D以治疗偏头痛。
④5-HT1E受体∶见于人类的新皮质。
克隆化的5-HT1E受体与5-HT亲和力很低，能与AC结合。
临床意义不明。
⑤5-HT1F受体∶其结构与5-HT1E，5-HT1Da，5-HT1Db各同源为70%，63%及60%，与5-HT1A同源为53%。
5-HT1F受体与5-甲氧基色胺及麦角衍生物有较强的亲和力，可能与偏头痛有关。
⑥5-HT1S受体∶见于脑干及额叶，在脊髓水平调节痛觉。
(2) 5-HT2受体及其功能：在旧的命名中5-HT2为5-HT受体亚型之一，新命名成为次亚型的族名，不特指一种受体。
目前各种文献尚未统一命名，故有的文献仍以5-HT2来表达次亚型之一，即指的是新命名5-HT2A受体。
也就是说5-HT2做为具体的受体亚型时也就是新的命名5-HT2A受体。
①5-HT2A：分布很广，但在全脑中各区域密度不同，以新皮质密度最高。
5-HT通过5-HT2A受体激活磷脂酶A2(phospholipase A2)，通过与第二信使偶联而产生神经生理作用。
周缘及中枢5-HT能系统，通过影响5-HT2A受体来对抗5-HT1A受体的作用，也就是说5-HT2A受体及5-HT1A受体功能是相反的。
5-HT2A功能∶控制食欲、调节体温、睡眠，心血管的功能。
各种抗精神病药、抗抑郁药对5-HT2A受体有不同程度的亲和力。
大多数学者认为精神病性症状尤其是阴性症状与5-HT2A受体功能亢奋有肯定关系。
有多种非典型性抗精神病药是5-HT2A的拮抗剂, 是强效的抗精神病性症状的药物。
另一方面，有些抗抑郁药能阻滞5-HT2A的兴奋性，而改善5-HT1A的功能而消除抑郁及焦虑症状，如米安色林(mianserin)能阻断NE的重吸收而提高中枢NE能系统功能，起到治疗抑郁症的作用，并能阻滞5-HT2A 而对5-HT1A无阻滞作用，从而解除了5-HT2A对5-HT1A的抑制作用，从而产生抗抑郁作用。
许多5-HT2A的拮抗剂也能与DA受体结合，可见有的药物对5-HT受体DA受体同时有作用，可能是这类药既能治疗精神病性症状又能控制焦虑及抑郁症状的机制，为临床用药开辟了广阔天地。