胃功能四项-2015年
胃功能四项在胃部疾病早期筛查中的 应用
胃功能四项在胃部疾病早期筛查中的应用
胃功能四项是指胃酸分泌量、胃内电导率、胃括约肌压力以及胃底部位于上腹2.5厘米处的压力测量。
这四项指标可以用来评估胃的功能状态，对于胃部疾病早期筛查具有重要意义。
胃酸分泌量是指胃部酸性环境下的胃酸分泌能力，是评估胃的分泌功能的一项重要指标。
在胃病的早期，胃酸分泌量可能会受到胃炎、幽门螺杆菌感染等因素的影响，出现分泌量过多或者过少的情况。
通过检测胃酸分泌量，可以更早地发现胃病的存在，及时采取治疗措施。
胃内电导率是指胃内电性量度的指标，可以反映胃的张力、肌肉活动以及胃泌液分泌能力等。
胃病的早期可能会表现为胃部电性异常，包括电导率降低或者升高等情况。
通过检测胃内电导率，可以更早地发现胃部异常情况，及时采取治疗措施。
胃括约肌压力是指胃部括约肌的张力和收缩能力。
胃病的早期可能会出现胃部括约肌异常，包括张力降低或者收缩力度不足等情况。
检测胃括约肌压力可以更早地检测到这些异常，帮助医生早期发现胃病。
胃底部位于上腹2.5厘米处的压力测量是指胃黏膜的压力测量，可以评估胃黏膜的张力和稳定程度。
胃病的早期可能会出现胃黏膜异常，比如增厚、破裂等情况。
检测胃底部位于上腹2.5厘米处的压力测量可以更早地发现这些异常，帮助医生早期发现胃病。
总之，胃功能四项是胃部疾病早期筛查的重要工具，可以帮助医生更早地发现胃部异常情况，及时采取治疗措施，从而防止疾病的进一步发展。
用户在进行胃部疾病检查的时候，可以向医生了解是否需要检测胃功能四项，以及相关费用和注意事项等。
胃功能四项在胃部疾病早期筛查中的 应用
胃功能四项在胃部疾病早期筛查中的应用胃功能四项是指常规检查胃功能的四项指标，即胃酸、胃粘膜保护因子、胃蠕动和消化酶。
这四项指标反映了胃部的功能情况，对于早期筛查胃部疾病具有重要意义。
胃部疾病早期筛查对于及早发现和治疗疾病具有十分重要的意义，可以大大提高治疗的成功率和患者的生活质量。
本文将就胃功能四项在胃部疾病早期筛查中的应用进行探讨。
胃酸是胃液的主要成分之一，它是胃黏膜细胞产生的盐酸，对于促进蛋白质的消化和杀灭细菌有着重要的作用。
胃酸水平异常可以反映出胃功能的变化，常见的有胃酸过多或者胃酸分泌不足。
胃酸过多会引起上腹烧灼感、胃灼热、反酸等症状，如果不及时发现和处理，容易导致胃部疾病的发生，甚至诱发其他疾病。
胃酸分泌不足则会导致食物消化不良，营养吸收不良，从而影响身体健康。
通过检测胃酸水平可以帮助医生及时发现胃部疾病的风险，采取相应的治疗措施，防止疾病的发生和进展。
胃粘膜保护因子是指保护胃粘膜的一些生理因素，包括胃黏液、碱性唾液、上皮细胞的黏液分泌和蛋白质合成等。
这些因子能够维持胃黏膜的完整性和功能，起到保护作用。
胃粘膜保护因子异常可能导致胃黏膜炎症、溃疡和出血等情况。
通过检测这些因子的水平，可以及早发现胃部疾病的风险，及时采取有效的干预措施，保护胃黏膜，预防胃部疾病的发生。
胃蠕动是指胃肌肉的收缩和放松活动，它对于食物的混合和推进有着重要的作用。
胃蠕动异常可能导致食物在胃内滞留时间过长，影响食物的消化吸收，导致不适和疼痛感。
通过检测胃蠕动的情况可以了解胃部的蠕动功能，帮助医生判断是否存在胃蠕动功能障碍，从而早期发现并治疗相关疾病。
消化酶是胃液中的一种酶类物质，对于食物的消化和吸收有着关键的作用。
消化酶异常可能导致食物消化不良，腹胀、腹痛等症状。
通过检测消化酶的水平可以及早发现胃部消化功能的异常，有助于医生判断疾病的类型和严重程度，并采取相应的治疗措施。
胃功能四项指标可以帮助医生了解患者的胃部功能情况，及早发现和干预潜在的胃部疾病风险。
胃功能四项指标解读
胃功能四项指标解读
胃功能四项指标是评估胃部健康状况的重要指标，包括胃蛋白酶原I（PGI）、胃蛋白酶原II （PGII）及胃蛋白酶原比值（PGR=PGI/PGII），以及幽门螺旋杆菌尿素酶抗体（Hp）。
PGI和PGII是胃黏膜细胞分泌的蛋白酶原，PGI主要分泌于胃体部位，PGII主要分泌于胃底部位。
PGI和PGII的比值（PGR）可以反映胃黏膜细胞的分泌功能和胃黏膜的损伤程度。
当PGR值低于1时，说明胃黏膜细胞分泌功能减弱，可能是由于胃黏膜受到损伤或幽门螺旋杆菌感染引起的。
幽门螺旋杆菌是一种常见的胃部细菌，感染后会引起胃炎、胃溃疡等疾病。
幽门螺旋杆菌尿素酶抗体（Hp）是检测幽门螺旋杆菌感染的重要指标，其阳性率与幽门螺旋杆菌感染的程度相关。
通过检测胃功能四项指标，可以评估胃黏膜细胞的分泌功能、胃黏膜的损伤程度以及幽门螺旋杆菌感染情况，有助于早期发现和诊断胃部疾病。
如果检测结果异常，应及时就医并接受治疗。
同时，保持良好的饮食习惯和生活方式，避免吸烟和饮酒等不良习惯，有助于维护胃部健康。
GS-胃功能四项免疫层析检查
GS-胃功能四项免疫层析检查目前胃部重大疾病诊断现状：全球四成胃癌发生在中国，每1-2分钟就有一名中国人死于胃癌，40-45岁以上人群是胃癌的高危人群，只要足够重视，完全有足够的时间预防胃癌的发生，早期胃癌患者术后5年存活率远高于中晚期胃癌患者!胃癌的筛查手段很多，目前主要胃镜、钡餐、肿瘤标志物等，但都有各自的优缺点。
胃镜是诊断的金标准，但做起来痛苦，很多人有恐惧感，不能接受，胃钡餐是传统的胃癌普查初筛手段，但这种检查方式存在射线暴露。
肿瘤标志物采用血清检测，无创伤，但对早期胃癌检测的敏感性、特异性低。
而GS-胃功能四项免疫层析检查起来也很方便，抽一罐血就可以，可以作为胃癌的普查手段。
对于一般人群不妨先查一下包括胃蛋白酶原I、胃蛋白酶原II、胃蛋白酶原比值(PGR，PGI/PGII)幽门螺杆菌在内的GS-胃功能四项免疫层析检查，如果筛查有问题，可以再有选择性地做无痛胃肠镜、C14呼气检查等进一步的检查。
如果有胃部不适的症状建议还是进行胃镜检查来诊断胃病。
GS-胃功能四项免疫层析检查检测结果，准确胃部疾病整体筛查操作简单、成本低胃功能四项指的是：胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原II(PGII)、胃蛋白酶原比值(PCR，PGI/PGII)、幽门螺杆菌(Hp)胃蛋白酶原(pepsinogen，PG)是一种门冬氨酸蛋白酶前体，是分子量为4 2 0 0 0 D的单链多肽，应用电泳可从人胃黏膜中分离出7种胃蛋白酶同工酶原。
GS-胃功能四项免疫层析检查的临床意义§ 胃癌早期筛查§ 胃溃疡、萎缩性胃炎、幽门螺旋杆菌(Hp)感染的筛查§ Hp治疗效果的评价HP感染是慢性胃炎的主要病因，亦是I类致癌因子，HP感染与血清PG水平之间存在相关性，感染者PG值高于非感染者，经治疗后则显著下降，可作为早期HP 除茵效果评价的指标。
§ 消化性溃疡复发、治愈的判定指标血清胃蛋白酶原水平变化与消化性溃疡的复发密切相关，胃溃疡初发者PGI升高明显，复发者PGII升高明显;而十二指肠溃疡复发患者的PGI、PGII均显著升高，故PG含量变化是消化性溃疡复发的有效判定指标，尤其在用药治疗效果检测维持治疗效果方面有重要意义。
胃功四项检测
胃功四项一、胃基本简介（1）、胃是人体的消化器官，位于膈下，上接食道，下通小肠。
胃的上口为贲门，下口为幽门。
胃又称胃脘(guǎn管，又读wǎn碗)，“脘”的古音同“管”，义亦相通。
故胃之上为食管，胃之下为肠管，胃居二者之间名为胃管（脘）。
其分四部，贲门部、胃底、胃体和幽门部。
（2）、贲门附近的部分称为贲门部。
贲门平面以上。
向左上方膨出的部分称为胃底。
自胃底向下至角切迹处的中间大部分，称胃体。
胃体下界与幽门之间的部分，称幽门部。
（3）、胃肠道主要受中枢神经系统（CNS）、肠神经系统（ENS）双重支配，肠神经系统虽然受中枢神经系统的调控，但它有独立的反射弧，具有整合功能，可直接接受胃肠道内的各种信息，可以说是一个相对独立的系统，参与调控胃肠的功能；同时，消化道壁内的神经细胞数量仅次于大脑，所以ENS被称为肠之脑。
（4）、胃的血液供应：主要来源于腹腔动脉的三大分支：胃左动脉、肝总动脉、脾动脉。
1.胃左动脉：直起腹腔动脉，可有分支：贲门支、食管支、胃支。
①副肝左；②副胃左；③胃左与肝固有直接吻合。
2.胃右动脉：起自肝固有动脉。
3.胃网膜右动脉：起自胃十二指肠。
4.胃网膜左动脉：起自脾动脉主干及分支。
5.胃短动脉：起自脾动脉主干及分支。
6.胃后动脉：起自脾动脉干中1/3段上缘。
以上是胃的血液供应，静脉是伴随动脉的。
二、什么是胃功能四项检测？胃功能四项检测是对胃蛋白酶原（PG）的两种亚型（PGⅠ和PGⅡ）及幽门螺旋杆菌尿素酶抗体（Hp）进行定量检测，同时给出PGR （PGⅠ/PGⅡ）值。
三、胃功能四项检测在临床上具体有哪些应用呢？应用一：胃癌和胃常见疾病的筛查1、幽门螺杆菌（Hp）感染筛查，据研究显示，35%以上的胃癌是由幽门螺旋杆菌感染引起的。
2、消化性溃疡的筛查，个人胃黏膜功能的动态监测，胃蛋白酶原（PG）的分泌水平可以显示为黏膜的状态和功能，当胃粘膜发生病变时，血清中PG的含量也随之发生改变。
应用二：胃部相关疾病辅助诊断萎缩性胃炎的诊断。
血清胃功能四项解读
血清胃功能四项解读血清胃功能四项是指胃泌素、胃酸、胃蛋白酶和胃黏膜素四项指标。
这四项指标可以反映出人体胃部的功能状态，对于胃病的诊断和治疗具有重要的意义。
胃泌素是一种由胃部分泌的激素，它能够促进胃肠道的蠕动和胃酸的分泌。
正常情况下，胃泌素的水平应该处于一定的范围内，如果胃泌素的水平过高或过低，就会影响到胃的正常功能。
例如，胃泌素过高可能会导致胃酸分泌过多，从而引起胃酸过多症状，如胃痛、反酸等。
胃酸是胃部分泌的一种消化液，它能够帮助人体消化食物中的蛋白质。
正常情况下，胃酸的分泌应该处于一定的范围内，如果胃酸分泌过多或过少，都会对人体健康造成影响。
例如，胃酸分泌过多可能会导致胃酸过多症状，如胃痛、反酸等；而胃酸分泌过少则可能会导致消化不良等问题。
胃蛋白酶是一种由胃部分泌的酶类物质，它能够帮助人体消化食物中的蛋白质。
正常情况下，胃蛋白酶的水平应该处于一定的范围内，如果胃蛋白酶的水平过高或过低，都会对人体健康造成影响。
例如，胃蛋白酶过高可能会导致胃溃疡等问题，而胃蛋白酶过低则可能会导致消化不良等问题。
胃黏膜素是一种由胃黏膜细胞分泌的物质，它能够保护胃黏膜不受胃酸的侵蚀。
正常情况下，胃黏膜素的水平应该处于一定的范围内，如果胃黏膜素的水平过低，就会导致胃黏膜受到胃酸的侵蚀，从而引起胃痛、胃溃疡等问题。
通过对血清胃功能四项指标的检测，可以了解到人体胃部的功能状态，从而对胃病的诊断和治疗提供帮助。
例如，如果检测结果显示胃泌素过高，就可以采取相应的治疗措施，如服用胃泌素拮抗剂等；如果检测结果显示胃酸过多，就可以采取相应的治疗措施，如服用质子泵抑制剂等。
血清胃功能四项指标是反映人体胃部功能状态的重要指标，对于胃病的诊断和治疗具有重要的意义。
在日常生活中，我们应该注意保护胃部健康，避免过度饮酒、吃辛辣食物等不良习惯，同时也要定期进行体检，及时发现和治疗胃部问题。
胃功能四项报告解读案例
根据您提供的信息，我将为您解读胃功能四项报告的一般情况。
注意，我无法查看您实际的报告结果和详细信息，因此以下解读仅供参考，并不能替代专业医生的诊断和建议。
胃功能四项是一项常见的临床检查项目，通常包括以下指标：
1. pH测定：pH测定用于评估胃内酸碱度，主要了解胃酸分泌情况。
正常情况下，胃内pH值应在1.5-3.5之间。
如果pH值过高，可能表示胃酸分泌不足；如果pH值过低，可能表示胃酸分泌过多。
具体解读还需结合其他指标和病史，由医生进行综合判断。
2. 胃液容积测定：胃液容积测定用于评估胃内液体的产量。
正常情况下，胃液容积应在20-100毫升之间。
容积偏高可能表示胃液分泌过多，容积偏低可能表示分泌不足。
但需要注意的是，该指标本身并不能确定具体疾病，还需要结合其他指标和病史进行综合分析。
3. 胃黏膜活检：胃黏膜活检是通过取出一小块胃黏膜组织进行病理学检查，以评估胃黏膜的病变情况。
这
项检查可以帮助诊断和鉴别胃溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等病变。
具体结果需要由病理医生进行解读，并结合其他检查结果来进行综合判断。
4. 幽门螺杆菌检测：幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌感染，与胃炎、消化性溃疡等胃病有关。
幽门螺杆菌检测通过采集呼气样本或胃液样本进行检测，可以判断是否存在幽门螺杆菌感染。
阳性结果表示存在感染，阴性结果则表示未检测到感染。
如结果为阳性，可能需要进一步治疗。
需要强调的是，以上仅是一般情况下的胃功能四项指标解读，实际解读结果应该结合个体情况和临床症状进行综合分析。
如果您拥有具体的胃功能四项报告，建议您咨询专业医生进行详细解读和诊断。
胃功能四项实验室检测及临床意义
胃功能四项实验室检测及临床意义胃功能四项检测是对胃癌进行早预防、早发现、早诊断、早治疗的首选筛查手段。
它对人体无害、简便、可靠，能大范围地将正常人中的高危人群筛查出来，再进一步进行胃镜检查。
《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见》中提出使用PGI/II、G-17等指标用于胃癌的早期筛查。
一、胃功能四项：胃功能四项检测包括：胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、PGR(I/Ⅱ计算比值)、胃泌素17(G-17)。
胃蛋白酶原(PG)是胃蛋白酶的前体，根据分布和免疫原性分为胃蛋白酶原I(PGI)和胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）两种亚群。
PGI和PGII是胃粘膜细胞分泌的一种蛋白，大约有1%的胃蛋白酶原进入血液并稳定存在，胃萎缩时会改变胃蛋白酶原的分泌。
因此，血清中PGI和PGII水平可以作为胃粘膜萎缩的可靠指标。
目前，胃蛋白酶原水平检测已经被认为是“血清学上的胃镜检测”。
胃蛋白酶原检测最适合健康体检，常可发现消化性溃疡、萎缩性胃炎乃至胃癌等胃部疾病，对胃病早期诊断的普查以及胃癌的预防干预具有重要意义。
胃泌素是一种重要的胃肠道肽类激素，胃泌素由位于胃窦及十二指肠近端黏膜的G细胞合成及分泌，成熟胃泌素是酰胺化的胃泌素，酰胺化胃泌素包括G17、G34、G14、G6、G52、G71，其中G17是胃窦中胃泌素的主要形式。
胃泌素可用于胃癌及癌前疾病的筛查, 在胃肠疾病的诊断中具有重要意义。
二、胃功能四项的临床意义：PGI主要由胃泌酸腺细胞分泌，是检测胃泌酸腺细胞功能的指征；PGⅡ是由胃贲门的贲门腺和胃窦部的幽门腺和近十二指肠 Brunner腺产生，与胃底粘膜病变的相关性较大；PGI/PGⅡ比值变化可反映胃粘膜萎缩程度。
血清PGI和PGⅡ既可反映胃黏膜腺体和细胞的数量，也可间接反映胃黏膜不同部位的分泌功能。
且不受饮食影响，没有日夜和季节变化，可作为监测胃黏膜状态的手段，弥补胃功检测空白区。
PGI和PGⅡ水平与幽门螺杆菌感染呈正相关，可作为根除治疗效果的评价指标。
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胃癌演变模式
Phase 4
Phase 5
非萎缩 性胃炎
萎缩性 胃炎
肠上皮 化生
异型 增生
肠型 胃癌
Correa P. Human gastric carcinogenesis: a multistep and multi-factorial processFirst American Cancer Society Award Lecture on Cancer Epidemiology and Prevention. Cancer Res, 1992, 52: 6735-6740.
胃镜
血清学检测，无 创伤，广泛认可 对早期胃癌灵敏 度低于35%
肿瘤标 志物
C13 C14
存在Hp感染
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项目开发背景
什么样的产 品？
寻找一种快速、简便、无创、费用低廉、尤其适用于人群中胃部 疾病筛查及早期胃癌筛查的方法是非常有必要的！
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基本框架
1
2 3 4
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胃功能四项简介
幽门螺杆菌
幽门螺杆菌（Hp）的生物学特征
革兰阴性细菌 呈螺旋形、S形或海鸥状 单端2~6根鞭毛，运动活泼 借助鞭毛黏附于人体胃黏膜上皮细胞 微需氧，耐酸性
对酸敏感，pH<3.5以下其活力明显减弱
2018/11/23
20
胃功能四项简介
Hp与胃部疾病关系
1376579 （18.2%）
150282 （2.0%） 258133 （3.4%） 275008 （3.6%）
406533 458503（6.1%） （5.4%）
695726（9.2%）
609051（8.1%）
国际癌症研究署（IARC）：GLOBOCAN 2008
2018/11/23
3
项目开发背景
前体， 是分子量为4 2 0 0 0 D的单链多肽，应用电泳可 从人胃黏膜中分离出7种胃蛋白酶同工酶原。
胃蛋白酶原I（PGI/PGA）：1-5组分 胃蛋白酶原II（PGII/PGC）：6、7组分
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胃功能四项简介
胃蛋白酶原来源及分布
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14
胃功能四项简介
胃蛋白酶原来源及分布
胃功能四项简介
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基本框架
1
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Hale Waihona Puke 项目开发背景 胃功能四项简介 胃功能四项解读 胃功能四项临床应用
2018/11/23
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项目开发背景
胃癌流行病学
全球肿瘤病死分布图
2597568 （34.3%）
737419 （9.7%） 肺癌 胃癌 肝癌 结直肠癌 乳腺癌 食管癌 子宫颈癌 前列腺癌 膀胱癌 其他类型
胃癌流行病学
全球胃癌发病（左）和死亡（右）分布地图
胃癌 发病病例 死亡病例
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全世界 98.9万 73.7万
中国 46.3万 35.2万
百分比 46.8% 47.8%
4
国际癌症研究署（IARC）：GLOBOCAN 2008
项目开发背景
胃癌流行病学
《2012年中国肿瘤登记年报》（全国肿瘤登记中心）
（消化和血液） PG大部分被分解成 胃蛋白酶参与消化,
（PG由胃黏膜分泌） PGⅠ：胃底腺 PGⅡ：胃底腺 贲门腺
约1%PG通过胃黏膜
毛细血管进入血液
幽门腺
（其它）
2018/11/23
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胃功能四项简介
胃蛋白酶原与胃部疾病相关性
萎缩性胃炎 胃癌 消化性溃疡
Hp感染
PGI、PGII、PGI/PGII比值 反映胃黏膜的功能状态， 与很多种胃部疾病均具有 相关性
项目开发背景 胃功能四项简介 胃功能四项解读 胃功能四项临床应用
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胃功能四项临床应用
胃功能四项
胃蛋白酶原I （PGI）
胃蛋白酶原III （PGII）
胃蛋白酶原I/II （PGR）
幽门螺杆菌 抗体
2018/11/23
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胃功能四项简介
胃蛋白酶原
胃蛋白酶原（pepsinogen，PG）是一种门冬氨酸蛋白酶
世界各国胃癌的五年生存率
70 60 50 40 30 20 10 0 Japan China India USA France UK Denm arkG ermany
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项目开发背景
金标准 痛苦，受医生操 作水平影响，费 用高，不适用于 普查
胃部疾病诊断现状
传统胃癌普查手段 射线暴露，费用 高，对进展期和弥漫 型胃癌更有价值 钡餐 造影 快速方便， 操作简单。 仅能检测是否
纵形肌
浆膜
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胃功能四项简介
抽血查胃病
血清胃蛋白酶原 每个测试仅需 1.5ml 全血 每个测试只用 0.12ml 血清
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胃功能四项简介
抽血查胃病的检测原理
PG意义
PG去向 PG来源
反映胃黏膜的状态， 是反映胃黏膜不同 部位病变及病变严重 程度的特异性生物标 志物
腺体分区（%）
贲门 胃底 胃体
胃底腺：PGI、PGII、HCl 贲门腺 ：PGII
胃窦
幽门腺：PGII
2018/11/23 15
胃功能四项简介
胃蛋白酶原检测原理 胃蛋白酶（ pepsin）
胃小凹
99%
胃腺 粘膜层
胃腔酸 性条件
粘膜肌层 血管 斜形肌 环形肌 肌层 粘膜下层
1%
胃部毛 细血管
胃蛋白酶原（ pepsinogen）
幽门螺杆菌与胃部疾病关系
• 在胃炎和胃溃疡患者的胃粘膜上，HP检出率达80%-100% 。 • 1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构(WHO/IARC)将Hp列为I类 致癌原。 • 英国牛津大学临床试验研究中心（CTSU）在全球范围内进行的与 感染相关肿瘤的调查报告中明确指出：Hp是恶性肿瘤—胃癌的首 要致癌因子
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2018/11/23
项目开发背景
胃癌五年生存率
早期诊断的5年存活率 90%
晚期胃癌的5年存活率 20%
我国每年因癌症死亡270万例，胃癌死亡例数36.2万，即每1-2分钟就有一名中 国人死于胃癌，但其中90%以上的胃癌患者到医院就诊时就已查出是中晚期胃癌。
2018/11/23
7
项目开发背景
胃癌五年生存率
我国每年新发恶性肿瘤312万例，胃癌发病率36.21/10万（50.6万） 我国每年因癌症死亡270万例，胃癌死亡率25.88/10万（36.2万）
60 50 40 30 20 10 60 50 40 30 20 10 0
0
发病率
2018/11/23
死亡率
5
项目开发背景
Correa演变模式
Phase1 Phase 2 Phase 3