左乙拉西坦治疗儿童癫痫伴睡眠中癫痫性电持续状态的临床研究
左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效观察
左 乙拉 西坦 治 疗 小 儿癫 痫 的 临 床疗 效 观 察
张桂 丽 陈 淑 霞
西华 ４ ６ ０ ６６０ 河 南省 西 华 县 人 民 医 院 。 南 河
【 摘要 】 目的 ： 研究左 乙 西坦（ Ｅ ） 拉 Ｌ Ｖ 对儿童癫痫 治疗的疗效及安全性 。方法 ： 纳入 ２０ ０ ７年 １ 一 ０ ９年 １ 月 ２０ 月收 治的儿童癫痫 患者 ９ 例 ， ０ 随机分组 为
医学 信 息
药物 与 临床
ＭＥ Ｉ Ａ Ｆ Ｒ Ｔｏ ＤＣ ＬＩ ｏ ＭＡ Ｉ Ｎ Ｎ Ｎ ．１ ２ １ ｏ０ ０ １ ・２ ９ ・ ３
也可成 为突触前 多 巴胺 受体 激动剂 。从本研 究 无效者 １ ３例 ， 总有效率为 ８ ．５ ， ３７ ％ 总显效 率为 ７ ．０ 。两组总有效率 、 ５０％ 总 触后 的多 巴胺受体拮抗剂 ， 结 果 可 以看 出 ， 立 哌 唑 与 利 培 酮 总 有 效 率 与 总 显 效 率 均 相 当 ， 阿 即可 以说 明 显 效 率 均 无 显 著 性 差 异 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。 两 种 药 物 疗 效 基 本 一 致 。该 研 究 结 果 与 范 文 澜 ＿ 等 研 究 结 果 疗 效 相 当 。 但 ４ 』 表 １ 两 组 治 疗 效 果 比 较 阿立 哌 唑 不 良主 要 以嗜 睡 为 主 ， 利 培 酮 则 以 锥 体 外 系 不 良反 应 为 主 ， 结 而 且 果 中两 组 锥 体 外 系 不 良反 应 比较 有 统 计 学 差 异 （ Ｐ＜０ ０ ） 因 而 阿 立 哌 唑 ．５ 。 相 对 而 言 其 应 用 要 比利 培 酮 更 广 泛 些 。 综上所述 ， 阿立 哌唑在治疗精神分裂症上 与利培酮疗 效相当 ， 两组 均能 ２２ 两 组 不 良反 应 情 况 ： Ｔ Ｓ ． 经 Ｅ Ｓ评 分 后 观 察 组 ８ ２例 中 出 现 嗜 睡 者 １ １ 有 较 好 的 临床 治 疗 效 果 。综 合 考 虑 药 物 副 作 用 ， 立 哌 唑 适 用 性 更 为广 泛 ， 阿 例， 头晕者 ６例 ， 头痛者 ８例 ， 锥体外系不 良反应者 ８例 ， 恶心呕吐者 ６例 ； 对 可在临床进一步推广使用 。 照组 ８ ０中出现头晕者 ７例 ， 头痛者 ６例 ， 锥体外 系不 良反应 ｌ ， ７例 心动过速 者 ５例 。 观 察组 不 良反 应 主要 以 嗜 睡 为 主 ， 照 组 不 良反 应 以 锥 体 外 系 不 参 考文 献 对 １ 第 济 良反 应 为 主 。 两组 锥体 外 系不 良反 应 比较 有 统 计 学 差 异 （ ０ ０ ）， 余 无 ［ ］ 中 国精 神 障 碍 分 类 与诊 断 标 准 ： ３版／中华 医 学 会 精 神科 分 会 编 ． Ｐ＜ ．５ 其
左乙拉西坦治疗儿童癫痫的临床治疗效果及神经保护作用研究
左乙拉西坦治疗儿童癫痫的临床治疗效果及神经保护作用研究摘要：目的：探究左乙拉西坦口服液治疗儿童癫痫的临床效果与神经保护作用。
方法：将近三年本科室（儿科）收治的儿童癫痫病例，选取72例进行系统抽样并随机分组。
研究组选择左乙拉西坦口服液，对照组选择丙戊酸钠口服液。
结果：经过两种模式的治疗后，研究组的患儿治疗总有效病例数为32例，占比为88.89%，高于对照组的25例、69.44%；研究组患儿NSE血清水平（11.87±1.45）μg/L较对照组（19.16±2.17）μg/L更优；研究组总计发生3例不良反应，占比为8.33%，此项数据低于对照组的5例、13.89%。
结论：采用左乙拉西坦治疗癫痫患儿的效果更好，对神经保护也有积极的作用，且控制不良反应的发生，治疗方法值得推广。
关键词：左乙拉西坦口服液；儿童癫痫；神经保护儿童癫痫属于慢性病，当前首选治疗方法为药物治疗。
我科室开展了癫痫患儿的临床治疗研究，探究了左乙拉西坦口服液在此类患儿中的应用效果，以下为本次详细调查报告：1.资料和方法1.1资料将近三年本科室（儿科）收治的儿童癫痫病例抽选72例，男、女各39、33例，年龄在1-12岁之间，平均为（7.65±1.43）岁；病程分布为0.1-2年，均值为（0.61±0.12）年。
研究组与对照组各随机入组36例，P＞0.05无统计学意义。
1.2方法1.2.1对照组对本组患儿采用丙戊酸钠口服液进行治疗，方法如下：①患儿入院体检，查询病史、家族史、用药禁忌等。
②治疗前后对患儿家属进行疾病相关知识和治疗过程重点介绍。
③病情实时监测，健康知识宣讲，并发症检测[1]。
④给予患儿丙戊酸钠口服液治疗，依据患儿体质量初始剂量为每日15mg/kg，分2-3次服用，之后根据患儿具体病情每两周增加5-10mg/kg，直至患儿不耐受为止，持续治疗两个月[2]。
⑤对患儿的饮食作出科学指导，及时纠正患儿家属对于患儿的不科学饮食习惯。
癫痫病患者中采取左乙拉西坦治疗的效果
癫痫病患者中采取左乙拉西坦治疗的效果摘要：目的观察分析癫痫病患者中采取左乙拉西坦治疗的效果。
方法回顾性分析2021.05~2023.05本院收治的癫痫患者的临床资料，以从中选取符合标准者进行研究。
此次研究共纳入70例患者，采取随机数字表法分为对照组和观察组各35例，两组应用的药物分别为丙戊酸钠、左乙拉西坦，对其疗效进行比较分析。
结果治疗后6个月，观察组的MMSE评分高于对照组（p<0.05），并且血清NSE水平也更低（p<0.05）。
相较于对照组，观察组的治疗有效率更高（p<0.05），不良反应发生率更低（p<0.05）。
结论癫痫病患者中采取左乙拉西坦治疗的效果良好，在改善认知功能与血清NSE水平中有积极作用，且不良反应也较少，故建议临床推广与研究。
关键词：癫痫；左乙拉西坦；治疗效果癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，不仅对患者的神经功能、社会功能、认知功能均有一定影响，还给患者带来了较大的心理痛苦与医疗负担。
为避免症状的复发、控制疾病的进展，临床常根据患者的生理特点选用相应的药物进行防治。
在医疗卫生事业不断发展的背景下，癫痫药物的效用有所完善，种类也逐渐丰富，如何实现科学选择、合理应用的相关课题成为研究重点、临床热点，同时广大癫痫患者对药物不良反应的关注度也明显提高，促进用药安全性进一步提升有重要意义[1]。
本研究旨在观察分析癫痫病患者中采取左乙拉西坦治疗的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料从2021.05~2023.05本院收治的癫痫患者中选取70例符合标准者进行研究，并采用随机数字表法分为病例数均为35的两组，其中对照组男19例，女16例；年龄5~61（36.79±9.84）岁；病程1~8（4.91±1.08）年。
观察组男18例，女17例；年龄5~60（36.81±9.78）岁；病程1~8（4.86±1.12）年。
左乙拉西坦单药治疗不同类型婴幼儿癫痫的临床效果和安全性
左乙拉西坦单药治疗不同类型婴幼儿癫痫的临床效果和安全性目的探析不同类型婴幼儿癫痫应用左乙拉西坦单药治疗的临床效果和安全性。
方法选取本院2011年1月～2012年12月收治的50例不同类型婴幼儿癫痫患儿作为观察对象，入院后应用左乙拉西坦单药治疗，2次/d，服用起始总剂量为10 mg/（kg·d），根据患者的实际病情每5日增加5～10 mg/（kg·d），维持治疗剂量为20～40 mg/（kg·d），约2周平均剂量增加到35 mg/（kg·d），观察50例患者的临床症状改变情况和不良反应发生情况。
结果50例患者均完成了药物治疗，其中显效26例，有效14例，无效10例，总有效率为80.0%，患者有情绪焦躁、行为异常和嗜睡的不良反应。
结论不同类型婴幼儿癫痫患儿应用左乙拉西坦治疗有明显的治疗效果，特别是部分型和肌阵挛发作患儿治疗效果良好，药物治疗过程中不良反应发生少，是一种安全有效的抗癫痫药物，可以在临床推广。
标签：婴幼儿癫痫；左乙拉西坦；临床疗效；安全性婴幼儿癫痫发病原因较多，临床表现复杂多样，因婴幼儿大脑皮质发育还不完善，受到外界刺激后大脑皮质会有异常放电现象，脑电图检查中阳性率比较高[1]。
癫痫发病率高，根据其发病原因可以分为原发性和继发性癫痫两种，根据临床表现可将其分为微小型、阵挛型、强直型和肌阵挛型四种，发病后婴幼儿的临床表现与成人相似，只是不间断点头症状比较多，还会有呼吸突然停滞和自动症的表现[2-3]。
任何形式的抽搐都会影响患儿的大脑发育，因此需及时采取措施治疗[4]。
左乙拉西坦作为一种新型的抗癫痫药物，对不同类型的婴幼儿癫痫有良好的治疗效果，为进一步探讨其疗效和安全性，本研究选取本院2011年1月～2012年12月收治的50例不同类型婴幼儿癫痫患儿作为观察对象进行了详细分析，具体内容报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院收治的50例不同类型婴幼儿癫痫患儿作为观察对象，入院后对患儿进行常规检查，确定所选患者符合国际抗癫痫联盟相关诊断标准，脑电图检查中50例患儿的癫痫样波有明显改变，无肝肾功能障碍及血常规异常患儿，CT检查中8例患儿的头颅影像显示异常，4例患儿外部性脑积水，2例患儿局灶性脑萎缩，1例患儿有病灶存在于侧脑室周围，1例患儿有脑软化病变，所有患儿的监护人均同意应用左乙拉西坦治疗。
左乙拉西坦治疗癫痫患儿伴睡眠中癫痫性电持续状态临床疗效观察
房 肿胀 、 油脂分 泌过多 、 脱发 、 体重迅速增 加等反应 ， 但 停药后
均 可消失。谷维素虽然没有直 接抑制和杀死 幽门螺杆 菌的能 力， 但具 有能 调整植物 神经 功 能 ， 减少 内分 泌平衡 障碍 ， 改 善 精 神神经失 调症状 ， 从而改善 胃内环境 作用 ， 协助再林 抑制或
Hale Waihona Puke 谷维素是从米糠 油提 出的以三萜 （ 烯） 醇为主体 的阿魏 酸
酯 的混合物 Ｊ ， 性状呈 白色或微黄 色粉末 ， 无臭， 难 溶于水 ， 能 溶于 乙醇 ， 能调整植 物神经 功能 ， 减少 内分泌平衡 障碍 ， 改善 精神神经失调症状 ， 现用于植 物神经 功能 失调 （ 包 括 胃肠 、 心 血管神经官能症 ） 、 周期性精神病 、 脑震荡后遗 症 、 精神分裂症 周 期型 、 更年期 综合 征、 血 管性头 痛 、 月经前 期 紧张症 等 。不 良反应 有 ： 偶尔 有 胃部 不适 ， 恶心 、 呕吐、 口干、 皮疹、 皮痒、 乳
其释放尿 素酶分解 尿素产 生 Ｎ Ｈ ３从 而保 持细 菌周 围 中性 环
境， 幽门螺 杆菌的这 些特点 有利 于其在 胃黏膜 表 面定植 。要
的年龄 段 ， 同时 ， 其身 体遭受家庭 、 社 会等多 种因 素的影响 也 较大 ， 体内植物神经 系统也 随之 出现紊 乱。通过 给予 谷维 素 治疗 ， 调整 人体 内植 物神经趋 向正 常 ， 从 而改善 胃内环境 ， 改 善临床症状 。从本文治疗组 和对照 组 的 Ｈ ｐ根除 率 比较 中可 以看出 ， Ｈｐ 根 除率 在治疗组 为 ８ ９ ． ８ ％， 在对 照组 为 ７ １ ． １ ％， 差 异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 这说明 了应用奥美拉唑 、 胃舒平 、
左乙拉西坦单药治疗不同类型癫痫患儿的临床疗效及安全性研究
China &Foreign Medical Treatment中外医疗部分型强直阵挛型强直型肌阵挛型眼肌阵挛型继发全面性总计组别40261212430124例数10(25.0)15(57.7)7(58.3)10(83.3)3(75.0)13(43.3)58(46.8)控制25(62.5)5(19.2)1(8.3)1(8.3)0(0.0)8(26.7)40(32.3)显效4(10.0)4(15.4)4(33.3)1(8.3)1(25.0)6(20.0)20(14.5)有效1(2.5)2(7.7)0(0.0)0(0.0)0(0.0)3(10.0)6(4.8)35(87.5)20(76.9)8(66.7)11(91.7)3(75.0)21(70.0)98(79.0)无效总有效癫痫致病因素众多,发病率约为0.2%~0.7%[1],儿童是此病高发群体,占所有患者的2/3左右[2],其原因主要是小儿身体器官尚未发育成熟,受到外部刺激后大脑皮质可产生放电情况,脑电图检查结果中阳性率较高。
由于小儿患者自身机体的特殊性,寻找一种兼顾疗效与安全性的抗癫痫药物成为临床研究的重点。
左乙拉西坦为近年临床产生的一种新型广谱抗癫痫药物,可阻断癫痫发病机制,具有较好的药理特性。
研究证实其在不同类型小儿癫痫治疗中均有显著的治疗效果[3]。
该研究选取该院2010年2月—2013年2月124例癫痫患儿为研究对象,采取单药治疗方案,以对左乙拉西坦用药疗效及安全性做全面的评估,现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料124例患儿中,男64例,女60例,年龄2~12岁,平均(6.54±1.34)岁,起病年龄3~10岁,平均(6.10±1.22)岁,癫痫分型包括部分型40例,强直阵挛型26例,强直型12例,肌阵挛型12例,眼肌阵挛型4例,继发全面性30例。
上述患儿均取得家长同意并签字。
1.2方法上述患儿均接受左乙拉西坦(英文名称:Levetiracetam Tablets (Keppra),注册证号:H20110409)进行治疗,初始剂量为20mg/(kg ·d ),分为两次服用,后每两周增加10mg/(kg ·d ),1个月内将维持剂量增加到30~40mg/(kg ·d ),同分为两次服用。
左乙拉西坦治疗96例儿童癫痫的临床疗效分析
药 物 与 临床 ・
２２ ４ 第 ０ 第０ ０年 月 ５ １ １ 卷 期
左 乙拉 西坦治疗 ９ 例 儿童癫痫 的临床疗 效分析 ６
扶 杨
河 南 省新 县人 民医 院儿 科 ， 南 新县 河
４５ ０ ６５ ０
【 要】目的 探 讨左 乙拉 西 坦治 疗 儿 童 癫痫 的 疗效 和安 全 性 。 方 法 对 我 院 ９ 例 儿 童 癫痫 患者 采 用 左 乙 拉西 坦 单 摘 ６
１ ． ２脑 电 图检 查
率＝ 制率 ＋ 效 率 。 控 显
１６统 计 学 方 法 ．
９ ６例 患者 视 屏 脑 电 图 （ Ｅ 或 脑 电 图 （ Ｅ 检 查 均显 ＶＥ Ｃ） Ｅ Ｃ）
示有 痫 样 放 电或 频 发痫样 放 电。
６ ６ 中 国 现 代 医 生 ＣＨ Ｎ Ｉ Ａ ＭＯＤＥ ＲＮ ＤＯＣＴ ＯＲ
癫 痫 是一 种危 害性 较 大 、发 病率 较 高 的 神经 系 统疾 病 。
全 球约 有 ５ ０万人 患此病 ， 中半数 以上 在 青 少年 甚 至婴 幼 ０ 其 儿 时期 发 病 ， 多数病 人 需 要长 期 治 疗 ， 因此 ． 童癫 痫 的治 疗 儿
是 儿 科 研 究 的 重 点 之 一 。左 乙 拉 西 坦 （ Ｅ 是 一 种 新 型 的 抗 Ｌ Ｖ）
ｃ ｉ ｒ ｎ ｐ ｔ ｎ ｓｗｉ ｐ ｌｐ ｙ ｗｅｅ ｔｅ ｔｄ ｂ ｖ ｔ ａ ｅａ ，ｈ ｎ ￣ｌｏ ｕ ｉｉ ｄ，ｔ ｆｅ ｔａ ｄ ｓｖ ｒ ｄ ｅｓ ｆｅ ｔ ｈｌ ｅ ａｉ ｔ ｔ ｅ ｉ ｓ ｒ ｒａｅ ｙ Ｌｅ ｅｉ ｃ ｔｍ ｔ ｅ ｄ ｅ ｈ ｅ ｒ ｌｗ— ｐ ｖｓｔ ｉ ｅｆｃ ｎ ｅ ｅ ｅ ａ ｖ ｒｅ ｅｆｃｓ ｅ ｓ ｗｅｅ ｅ ａｕ ｔｄ Ｒｅｕｌ ｌｏ ６ ｐ ｔ ｎｓｃ ｍｐｅｅ ｈ ｓｓｕ ｙ， ８ ｃ ｉ ｒｎ ｓｉｕｅ ｆｅ １ ｈｌ ｒｎｙ ｎｒｌｅ ｈ ｌｒｎ ｒ ｖ ｌａｅ ． ｓ ｔ Ａｌ ｆ９ ａｉ ｔ ｏ ｌｔｄ ｔ ｉ ｔｄ ６ ｈ ｌ ｅ ｅｚ ｒ —ｒ ｅ， ４ ｃ ｉ ｅ ｏ ｔｏｌｄ ９ ｃ ｉ ｅ ｓ ｅ ｄ ｄ ｄ
左乙拉西坦治疗儿童癫痫的临床疗效及神经保护作用
左乙拉西坦治疗儿童癫痫的临床疗效及神经保护作用谭启蓉;刘江【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2014(000)009【摘要】Objective:To investigate the safety and clinical therapeutic effect of levetiracetam in treat-ment of epilepsy in children and the neuroprotective effect on the children .Method:60 eligible patients were selected and randomly divided into observation group and control group , 30 patients in each group;the con-trol group was given with sodium valproate tablets , while the observation group was given with levetiracetam tablets, and the clinical therapeutic effects and serum neuron specific enolase (NSE) levels were compared between the twogroups .Result:6 months after the therapies , the total effective rate and the epileptiform dis-charge disappearance rate in the children of the observation group were 96.67%and 50.00%respectively, while those of the control group were 70.00%and 20.00%respectively; both of the observation group were higher than those of the control group , and the differences were statistically significant (P<0.05).The differ-ence in serum NSE level between the children of the two groups before the therapies was statistically insignifi -cant ( P>0.05);8 weeks after the therapies , the serum NSE levels of both groups were decreased when com-pared with those before the therapies (P<0.05), but the decrease extent of the observationgroup was higher than that of the control group , and the difference was statistically significant (P<0.05).The incidence of ad-verse reaction in children of the observation group was 23.33%, It was similar with that of the control group (30.00%), and the difference was statistically insignificant (P>0.05).Conclusion: Levetiracetam has sig-nificant clinical therapeutic effects on epilepsy in children , can effectively inhibit epileptic discharge , has neuroprotective effect , is highly safe , Consequently it is an ideal drug for epilepsy in children .%目的：探讨左乙拉西坦治疗儿童癫痫的临床疗效及安全性，以及对患儿的神经保护作用。