膝关节疼痛的简单自我判断
自我诊断腰腿疼
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自我诊断腰腿疼
作者：朱红伟
来源：《百姓生活》2012年第09期
一、对于只有腰痛，没有腿痛的患者，您可参照以下内容来判断病情。
1.如果腰痛与活动相关，休息无法缓解，甚至加重；或者夜间疼痛明显，影响睡眠。
上述情况说明您可能患有脊柱原发或继发肿瘤，或有严重的退变性脊柱疾患。
2.如果您的腰痛不影响睡眠，只是在活动时，或活动后出现，休息后可缓解。
那么提示您可能患有退变性腰椎疾患（腰椎劳损、腰椎间盘退变、腰椎滑脱等）、骨质疏松症、感染类疾患等。
3.如果您的腰痛与天气变化有关，天气潮湿会加重疼痛，晨起症状重，活动后症状有缓解，上午症状重，午后症状轻。
那么您可能患有风湿免疫类疾患。
4.如果您的腰痛同时合并有腹部、胸部疼痛，则需要进一步检查是否患有慢性胃肠疾患、心肾疾患（冠心病、肾炎、泌尿系结石等）、肝胆疾患。
如果您是女性，还需要排除妇科疾患。
二、对于只有腿痛，没有腰痛的患者，您可参照以下内容来判断病情。
1.痛在大腿内侧或外侧：可能患有椎间盘源性疼痛、高位椎间盘突出症、髋关节骨关节炎等；
2.痛在膝关节周围：可能患有膝关节内病变（半月板损伤、膝关节骨关节炎、风湿性关节炎）、髋关节病变、腰椎间盘退变等；
3.痛在膝关节以下：可能患有腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、半月板损伤。
膝关节病诊断标准
膝关节病诊断标准
膝关节病的诊断标准主要包括临床症状和影像学检查两个方面。
首先，根据临床症状，可以初步判断是否存在膝关节病。
一些常见的症状包括膝关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等。
特别是，如果膝关节疼痛持续时间较长，且在活动或休息时都有明显疼痛感，可能是膝关节病的表现。
此外，膝关节的弹响、畸形、肌肉萎缩等也可能是膝关节病的症状。
其次，影像学检查是诊断膝关节病的重要手段。
X线检查可以观察关节间隙是否狭窄、关节面是否平整、关节是否有骨质增生等。
核磁共振成像（MRI）可以更清楚地显示关节内的结构，包括软骨、半月板、韧带等，对于诊断膝关节病具有很高的价值。
综合临床症状和影像学检查的结果，可以较为准确地诊断膝关节病。
如果怀疑自己有膝关节病的症状，建议及时就医，进行专业的检查和诊断。
小孩左膝盖下疼痛1年多了
小孩左膝盖下疼痛1年多了肆流光医学家长阅读版：小孩左膝盖下疼痛1年多了，治疗方法，注意事项小孩左膝盖下疼痛长达1年，其时孩子的年纪、身高、体重是多少，孩子有没有发热、发炎的征象，怎么随着时光推移疼痛的表现转移，如疼痛频率的添加、伤风后加剧等；是否参加过关于左膝盖疼痛的运动，如慢跑、足球、滑冰等。
以上问题是需要考虑的和搜集的，下面以盈盈要领具体解答。
一、左膝盖下疼痛1年多了，可能的病因及治疗方法1. Osgood-Schlatter病（湿疹反应性骨化）这是一种所见较多的儿童跟腱脾斜肌韧带疼痛，一样平常发生在11岁前后；男孩较为多见，多数有过度运动的史乘，有1/3的病例是同时患有哮喘等湿疹性疾病。
患儿表现为在前膝下有软组织隆起，1边或2边都可，当运动或伸展膝关节时有伴跟腱脾肌韧带疼痛。
常常不必进行特殊的治疗，症状在生长完成后会消失，主要就是防止儿童过度负荷活动。
特别的手术治疗与大人的膝下滑囊扯不上关系，这里不再闲扯。
2. 青少年髌骨骨软骨脱落症（OCD）OCD指的是髌骨软骨与下肢骨某一段/块骨骼结合处发生的脱落。
OCD多见于11~18岁的男孩，严重情况下会引起膝关节卡顿、肿胀、膝关节内侧疼痛、活动范畴限制等症状。
具体治疗方案要看病情的轻重而定，消除疼痛和禁止运动是基本的。
若确诊其病因为OCD，需要积极手术治疗，干预年纪越小疗效越好。
3. 类似急性扭伤的情况有时偶然性的运动、跳跃、蹦蹦跳跳的娱乐活动等，也能惹起左膝内侧疼痛，轻者需要注意增加动态/静态绸缪来恢复；症状较重的患儿有局部肿胀、皮肤发红等征象，需长时间静止、有效镇痛后方可恢复为止。
4. 骨肉瘤骨肉瘤起源于骨骼系统的恶性肿瘤。
它淡薄者常常不和其他常见的骨痛区分，因此这并不是比例很大的疼痛成因。
假设您不得不思疑孩子的疼痛病因并想要进一步明确症状、性质，可以考虑采用X线/CT、MRI等影像学手法(详见相关阅读2)。
二、左膝盖下疼痛注意事项1. 禁止在破损地面上嬉戏玩耍，在行车道、公路、泳池边等有监管安然性的区域留心安宁。
膝盖外伤自我鉴定怎么写
膝盖外伤自我鉴定怎么写
膝盖外伤是一种常见的运动损伤，主要指的是膝盖部位受到外力冲击或扭曲造成的损伤。
自我鉴定膝盖外伤的方法可以通过以下步骤进行：
1. 检查疼痛程度：首先，用手轻轻触摸受伤的膝盖部位，感受疼痛程度。
如果只是轻微疼痛，可能是轻微的拉伤或扭伤；如果疼痛剧烈，可能是骨折或严重的韧带损伤。
2. 观察肿胀和淤血：注意观察膝盖部位是否出现肿胀和淤血。
轻微损伤可能只有轻微的肿胀，而严重损伤可能导致明显的肿胀和血肿。
3. 测试活动度：尝试屈膝和伸膝动作，检查是否受到了限制。
如果运动受限或出现明显的疼痛，可能是韧带损伤或骨折。
4. 检查稳定性：坐在椅子上，将脚放在地上，将手放在膝盖上方，感受膝关节的稳定性。
如果感到膝盖松动或不稳定，可能是韧带损伤。
5. 疼痛、活动度和稳定性方面的评估：根据以上观察和检查，综合判断损伤的程度。
如果疼痛程度轻微，活动度正常，稳定性良好，可能是轻微的拉伤或扭伤；如果疼痛剧烈，活动度受限，稳定性差，可能是韧带损伤或骨折。
需要注意的是，自我鉴定只是初步的判断，如果症状较严重或持续时间较长，建议尽快咨询专业医生进行进一步检查和诊断。
骨伤科医案
骨伤科医案
病历编号：001
患者：张先生
性别：男
年龄：45岁
主诉：右膝关节疼痛、肿胀，行走困难。
现病史：患者3个月前右膝关节突然疼痛，没有明显诱因，逐渐加重。
近1个月来，右膝关节肿胀明显，活动范围受限，行走困难，夜间疼痛加重。
既往史：否认。
体格检查：
右膝关节红、肿、热，活动受限，触痛明显。
无明显畸形。
辅助检查：
X线片显示右膝关节处有骨质疏松，关节间隙变窄。
诊断：右膝关节骨质疏松症引起的骨关节炎。
治疗方案：
1. 确保患者充分休息，避免过度活动，减轻关节负担。
2. 痛风药物治疗：服用非甾体抗炎药物（NSAIDs）缓解疼痛和炎症。
3. 物理治疗：如热敷、理疗、按摩等，促进关节血液循环，缓解症状。
4. 适量运动：进行适当的关节活动，如游泳、慢跑等，维持关节灵活性。
5. 饮食调理：建议减少摄入高脂肪、高盐、高糖等不良饮食，增加富含维生素D和钙的食物，有助于骨质健康。
随访计划：
1. 患者每周复诊一次，观察症状变化，调整治疗方案。
2. 定期复查X线片，评估骨质疏松情况的进展。
预后评估：根据患者的年龄和病情，预后通常较好。
通过正确的治疗和自我管理，可有效缓解症状，保持关节功能，提高生活质量。
备注：以上仅为一个虚拟的骨伤科医案，具体治疗方案需根据患者实际情况和医生的判断进行调整。
若有类似症状，请咨询专业医生获取准确的诊断和治疗方案。
如何判断是否患有半月板损伤
如何判断是否患有半月板损伤半月板是位于膝关节内侧的软骨结构，起着缓冲和稳定膝关节的作用。
然而，在一些剧烈运动、扭伤或老年退行性病变的情况下，半月板容易受伤或损伤。
如果患者怀疑自己可能患有半月板损伤，可以通过以下几种方法进行初步的自我判断。
1. 症状判断半月板损伤通常会引起以下症状：- 突然产生膝关节剧烈疼痛；- 膝关节肿胀和僵硬感；- 膝关节活动时发出咔嗒声或卡住的感觉；- 行走、蹲下或弯曲膝关节时出现不适感；- 膝关节活动范围受限。
如果以上症状出现，可能意味着半月板受损，但需进一步确认。
2. 体检判断寻求专业医生的帮助是确定是否患有半月板损伤的最佳方式。
医生会进行一系列的体检来判断半月板情况：- McMurray试验：医生会将膝盖弯曲，然后将小腿向内旋或外旋，同时听觉和触觉检查受伤的半月板是否会导致明显症状。
- Lachman试验：医生会握住膝关节，尝试前后移动以测试前交叉韧带的稳定性。
这也可用于检查并排除半月板损伤及其他膝关节损伤。
3. 影像学检查医生可能会推荐进行影像学检查以进一步确认半月板损伤的诊断：- X射线：通过X射线检查，医生可以排除骨折和其他骨骼问题，但半月板本身无法在X射线上显示。
- MRI（磁共振成像）：MRI技术可以提供清晰的膝关节软组织图像，从而更准确地确定半月板的状况和损伤程度。
需要注意的是，这些方法只能作为初步判断的依据，确诊仍然需要医生的专业意见和进一步检查。
在寻求专业医疗建议之前，患者应尽量避免剧烈运动，以免加重潜在的损伤。
总之，如果你怀疑自己患有半月板损伤，尽快咨询医生，进行详细的体检和影像学检查，以获得准确的诊断和治疗方案。
早期发现和及时治疗可以帮助恢复膝关节功能，减少并发症的发生。
Lysholm膝关节评分表
Lysholm膝关节评分表简介Lysholm膝关节评分表是一种评估患者膝关节功能程度以及康复效果的工具，广泛应用于临床医学和相关研究领域。
该评分表采用自评和医生评分相结合的方式，包括8个方面，总分为100分。
历史和发展Lysholm膝关节评分表最初由瑞典的物理治疗师Lysholm等人于1982年发表在医学杂志《Knee》上。
该评分表最初用于评估跟腱损伤的康复效果，后来又被广泛应用于评估膝关节损伤和手术治疗后的康复情况，以及运动员的身体状态等。
随着研究的深入和临床实践的推广，该评分表不断更新和完善，目前已成为目前研究膝关节功能和康复效果的权威工具之一。
测量方法Lysholm膝关节评分表包括8个方面的评分，分别为疼痛、肿胀、松弛、锁定、步态、健康、日常活动和锻炼活动。
每个方面都有一定的分值，满分为100分。
其中疼痛和肿胀方面的分值较高，分别为25分和20分，其他方面的分值都较低。
需要注意的是，每个方面的评分都需要根据患者的真实情况进行评估，不能仅仅是根据医生的主观判断进行打分。
此外，在进行评估时需要注意以下几点：1.患者应该在自己平时的活动中进行自我感觉，同时让医生观察和评估；2.患者需要回答一些针对膝关节不同方面的问题，以确定各方面的得分；3.医生在评分时需要综合考虑患者的自我评分和医生的观察和判断；4.当评分结果不一致或存在争议时，需要进行重复评分或进行更进一步的检查和处理。
应用范围Lysholm膝关节评分表主要应用于如下几个方面：1.评估膝关节损伤或手术治疗后的康复情况；2.监测运动员膝关节功能和康复状况，以确定是否能够复出比赛；3.研究膝关节健康和运动损伤的相关因素和影响因素；4.评估药物、手术和物理治疗等干预措施对膝关节功能的影响效果。
评分解读Lysholm膝关节评分表的总分为100分，分值越高，表示患者的膝关节功能越好，康复效果越佳。
总分的具体得分可以按以下标准进行解读：•85分及以上：膝关节功能可以恢复到正常水平；•70-84分：膝关节功能较好，但还存在一定的限制和不适感；•56-69分：膝关节功能较差，需要进一步进行治疗和康复；•55分以下：膝关节功能非常差，需要积极进行治疗，并进行相应的康复计划。
痛风自我判定
痛风自我判定痛风，这个让人痛苦不堪的疾病，正逐渐被更多人所知晓。
但你真的了解如何自我判定是否患上了痛风吗？首先，咱们得明白痛风是咋回事。
简单来说，痛风是由于体内尿酸代谢紊乱，导致尿酸盐结晶在关节、软组织等处沉积，从而引发的一系列症状。
那痛风发作时都有啥表现呢？最常见的就是突然发作的关节剧痛。
这种疼痛往往来得毫无征兆，在夜间或凌晨最为常见。
通常，最先受到影响的是大脚趾关节，也就是医学上说的第一跖趾关节。
但其他关节，像踝关节、膝关节、手指关节等也可能被“牵连”。
疼痛发作时，就好像有人拿着一把刀在关节里乱割，让人痛不欲生。
关节还会变得红肿、发热，摸上去发烫，甚至连盖被子碰到都受不了。
除了关节疼痛，还可能出现关节活动受限。
比如说，原本能正常走路的，突然因为痛风发作，脚一着地就疼得厉害，根本没法正常行走。
而且这种疼痛和肿胀可能会持续好几天，甚至几周才慢慢缓解。
再来说说尿酸的问题。
尿酸高是痛风的一个重要指标。
但要注意，尿酸高不一定就会痛风，可痛风患者往往尿酸都高。
所以，如果您发现自己的尿酸值超出了正常范围（男性血尿酸＞420μmol/L，女性血尿酸＞360μmol/L），那就要提高警惕了。
那怎么知道自己尿酸高不高呢？这就得去医院做个血尿酸检测。
不过，在去医院之前，咱们也可以通过一些身体的其他表现来初步判断。
比如，如果您经常感觉疲劳、口渴，或者发现尿液颜色变深、有泡沫，这可能都和尿酸代谢异常有关。
还有一点，痛风患者的发作往往和饮食有很大关系。
如果您在吃了大量海鲜、动物内脏、肉类等高嘌呤食物，或者喝了很多酒之后，关节突然疼痛发作，那就要怀疑是不是痛风在作祟了。
另外，肥胖也是痛风的一个危险因素。
如果您的体重超出了正常范围，尤其是肚子比较大的“中心型肥胖”，那患上痛风的风险就会增加。
家族病史也不能忽视。
如果您的家族中有亲人患有痛风，那您自己患上痛风的可能性也会比一般人高。
那么，如果怀疑自己得了痛风，该怎么办呢？首先，千万别慌张。
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膝关节疼痛的简单自我判断
全网发布：2013-08-18 14:25 发表者：周孟瀚30981人已访问收藏
许多人都有过膝关节疼痛的经历。
有的人还是反复经历，甚至经历了半辈子。
但对自己膝关节什么位置引起的疼痛还是一无所知。
此文就是帮助那些希望知道自己的膝关节什么地方坏了人。
首先，我们了解一下膝关节有哪些结构。
膝关节是由股骨（大腿骨）、胫骨（小腿骨）和髌骨（膝盖骨）三块骨头组成的。
股骨和胫骨之间两侧有垫片（半月板），在股骨和胫骨之间起缓冲衬垫的作用；中央有前后两条韧带交叉连接股骨和胫骨，前交叉韧带限制胫骨向前错移，后叉韧带限制胫骨向后错移。
髌骨靠股四头肌和髌腱的力量贴靠在股骨内外两髁凹陷的前面。
髌骨、股骨和胫骨三骨关节面都有软骨覆盖，软骨关节面还有滑膜覆盖，滑膜还衬在关节囊的内面。
膝关节的关节囊外两侧，内侧有内侧副韧带，外侧有髂胫束保持关节不向两侧（内外）晃动。
关节囊后有腘肌和腓肠肌的内外侧头等肌肉与关节囊前的股四头肌腱、髌骨和髌腱同时限制股骨髁的前后移动。
我们再看膝关节能做哪些活动。
由于前后左右韧带肌肉的限制，因此，股骨髁只能在胫骨髁的平台上做有限的滑动和围绕股骨内外髁中心有限的旋转。
膝关节可以做屈伸活动。
伸直时可以负重。
屈膝时，髌骨沿股骨髁间凹陷向上滑移，伸膝时再沿髁间凹陷向下滑移，不论向上还是向下，髌骨都贴紧股骨起可以滑动的杠杆支点的作用。
知道了上述这些常识，就可以判断膝关的情况了。
现象一：下蹲时感到膝关节发胀，
判断：膝关节里面有水（关节液、脓或血），而且多过正常。
解释：比如我们要折叠一个塑料袋，如果袋子里有水或空气，就不容易折叠。
下蹲时膝关节要打折，蹲下时就会感到关节发胀，下蹲困难。
这种情况疲劳性损伤多见于青中年人，跑动和登高（上楼）、长时间行走后最容易出现。
脓或血则见于感染和暴力性损伤。
现象二：我们下蹲后站立困难或有疼痛，行走或者上楼梯时或下楼弯曲时膝盖骨疼痛,或屈膝久坐后疼痛。
判断：是髌骨和股骨髁凹陷的关节面有损伤。
解释：这是因为站立和上楼需要伸直膝关节，髌骨和股骨髁凹陷处贴紧，膝弯曲时贴的更紧，髌骨和股骨关节面受到挤压，如果关节面有损伤，受到挤压就会疼痛。
许多年轻人运动后、中老年人长时间或长期行走后，坐位长时间屈膝都会有这个情况。
现象三：膝关节经常疼痛，屈伸时有咯噔的响声和感觉，甚至有疼痛。
并且瞬间不能活动膝关节。
下楼梯时（或不能走下坡路面），腿弯曲时疼痛。
判断：可能是膝关节半月板损伤。
解释：膝关节弯曲时，股骨的内外髁在胫骨的关节面上有向前滑移的研磨动作，对半月板挤压。
如果半月板有损伤，会产生疼痛。
如果碎裂的半月板不平，滑移时就会产生咯噔感和响声。
如果碎裂的半月板缘在滑移的推动下打折，会产生瞬间的剧痛。
现象四：跪倒受伤，膝前有大包，不能碰触，有疼痛甚至剧痛。
判断：髌骨前血肿。
或者髌骨骨折。
解释：大包是直接碰撞，血管破裂出血。
跪倒时，髌骨在股四头肌腱和髌韧带牵扯下，被股骨髁挤压，引起碎裂。
现象五：跪倒时，小腿在外侧，膝关节内侧疼痛或者外侧也有疼痛。
判断：内侧疼痛是内侧副韧带损伤。
外侧疼痛是外侧半月板损伤，也有可能是胫骨或股骨外髁的骨折。
解释：这个动作等于把膝关节向内侧掰，股骨内髁和胫骨内髁的距离瞬间增大，内侧副韧带容易受伤。
同时股骨外髁和胫骨外髁过度受压，受压的外侧半月板可能碎裂。
力量过大，可以使骨头碎裂。
现象六：有过撞击性的外伤后行走时膝关节不稳定，感觉晃动，膝关节无力。
判断：可能有前后叉韧带损伤。
解释：前后交叉韧带是限制膝关节活动的中央韧带，如果损伤，会使股骨髁在胫骨髁上活动度加大，引起关节不稳定，容易反复受伤。
现象七：睡眠中莫名其妙地出现膝关节红肿疼痛。
判断：如果白天有医生穿刺经历，可以是用的药物刺激，如果没有注入药物，可能是细菌感染。
没有穿刺经历，可能是痛风性膝关节炎。
现象八：膝关节单足站立痛，行走时疼痛腿软，支撑时间不及好腿时间长，形成跛行。
疼痛点膝内侧或膝外侧。
判断：胫骨或股骨內髁或半月板损伤。
解释：腿负重最吃力的部分在膝关节的内侧髁，当有损伤时，会出现负重痛。
股骨或胫骨髁轻微损伤，没有外形的改变，拍Ｘ片看不到，只有做核磁共振检查能看到。
半月板相当于股骨和胫骨之间的楔子，垫在两个骨的缝隙中起稳定膝关节的作用。
半月板损伤后，膝关节不会很痛，会出现痠痛伴膝软。
所以行走时出现跛。
现象九：腿弯疼痛，行走加重，休息减轻。
有时囊性包快。
判断：膝关节囊后壁、膝后筋膜、脂肪血管或韧带损伤。
解释：膝关节后比较薄弱，主要是腘筋膜防护，行走的时候，膝关节反复地屈伸，在用力过度伸直时会损伤筋膜和腘窝内脂肪和血管。
膝关节囊可以穿过损伤的筋膜洞疝出，就是腘窝囊肿的一种。
筋膜反复摩擦产生积液或脂肪内小血管出血，就形成了另一种形式的囊肿。
行走时腓骨有纵向旋转，行走活动过久，会伤及腘腓韧带。
上述这些现象可以有膝关节的肿胀和疼痛。
不论其是急性的还是慢性的，其原因只有一个，就是损伤。
根据上述所列，大致判断后，轻微的损伤，可以制动（不做屈伸活动），局部冷敷。
严重的要到医院去拍X片和做核磁共振检查。
有的需要石膏固定，有的就需要手
术治疗。