肘关节粘连松解术后病人的康复

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肘关节骨折手术后康复训练方法

肘关节骨折手术后康复训练方法

肘关节骨折手术后康复训练方法肘关节骨折是一种常见的骨折类型,手术后的康复训练对于患者恢复肘关节功能至关重要。

本文将介绍肘关节骨折手术后的康复训练方法,以帮助患者加快康复进程。

首先,手术后的康复训练应根据医生的建议和治疗计划进行。

一般来说,康复训练包括以下几个阶段。

第一阶段是早期康复阶段,旨在控制疼痛和肿胀,保护手术部位。

患者可以进行一些轻度的、非负重的肘关节活动,例如:主动和被动屈伸运动、旋前后运动以及侧弯运动。

这些活动有助于避免关节僵硬,并促进组织修复。

第二阶段是中期康复阶段,主要目标是逐渐恢复肘关节的活动范围和力量。

患者可以进行一些有氧运动,如踏步机、跑步机、自行车等,以提高心肺功能。

此外,肘关节的屈伸运动、旋前后运动和侧弯运动可以逐渐增加强度和幅度。

第三阶段是晚期康复阶段,此时患者的肘关节功能和力量已经得到较好的恢复。

此阶段的训练重点是增加肘关节的稳定性和耐力。

一些常见的训练方法包括手臂屈曲和伸展、手臂旋转、手臂提起物体等。

此外,患者可以参加一些适量的抗阻力训练,例如使用弹力带和哑铃。

除了上述康复训练方法,患者还应注意以下事项:1. 遵循医生的嘱咐,按时进行康复训练,并避免过度劳累。

2. 进行适当的休息和放松,以帮助肌肉和关节恢复。

3. 饮食均衡,摄入足够的营养物质,以促进骨骼健康和组织修复。

4. 避免碰撞和剧烈活动,以防再次受伤。

总之,肘关节骨折手术后的康复训练是一个渐进的过程,需要耐心和恒心。

通过合理的康复训练方法,患者可以尽快恢复肘关节功能,重返正常生活。

然而,请务必咨询医生或康复专家的意见,以确保康复训练适合个人情况。

肘关节骨折术后康复的4周期

肘关节骨折术后康复的4周期

肘关节骨折术后康复的4周期▲长按识别二维码,立即报名1.急性肿胀期(损伤/手术后2周)这个阶段最重要的是控制肿胀、减轻炎症反应。

损伤和/或手术后急性期出血会造成组织明显的肿胀。

而肿胀会造成瘢痕形成、粘连。

所以我们要重视急性期的冷敷、加压包扎。

平时我们的做法是患者术后2天内我们给予cryocuff处理。

对于消除肿胀,当然还包括最基本的抬高患肢。

2.炎症期(损伤/术后2-6周)这个阶段的主要特征是出现大量增生的同时又无序排列的瘢痕组织。

这种增生比较活跃同时瘢痕组织也具有很好的延展性,我们要好好利用这个阶段瘢痕的延展性,用我们的治疗措施进行干预以获得可能的最大关节活动度。

如果允许进行全关节活动度的被动运动,治疗的重点是“自我被动牵伸”,配合使用重量牵引。

3.纤维化期(损伤/术后6-12周)这个阶段,瘢痕组织完全形成并受运动和应力的影响进行纤维重组,因此这个阶段也是康复治疗的有效期。

我常告诉我的患者术后3月是你的“蜜月期”。

这个阶段支具的应用可以适度增加强度,因为骨折已经愈合啦。

依然强调长时间规律的佩戴支具以获得对软组织的最大量的牵伸。

4.晚期(损伤/术后3-6月)无论是神经康复还是骨科康复,都有个时间窗的概念。

前面已经提及骨折术后3个月为康复的“蜜月期”,而进入第四期,康复的疗效大打折扣,但依然有效。

对于术后6月甚至更久来门诊诉求康复治疗的患者,这类患者一般没有接受过早期康复治疗,所以他们的关节僵硬会比较严重,加之这个时期本来康复效果就不大。

我们通常会告知患者,保守治疗效果不理想,要付出很多的时间、精力、财力,而收获甚微,建议患者先行手术松解,术后再结合我们的康复治疗,那样会事半功倍。

关节粘连传统松懈术的治疗方法

关节粘连传统松懈术的治疗方法

关节粘连传统松懈术的治疗方法我们可能都出现关节粘连传统松懈术的情况吧,但是大家对于关节粘连传统松懈术还不是了解吧,关节粘连传统松懈术给我们的身体带来了非常大的疼痛,让我们很多人饱受着身体上的折磨,关节问题必须到骨科医院已经治疗,自己是不能康复的,所以我们出现这种情况一定要及时到附近医院就诊,不可产生逃避心里,下面就让我们一起来了解一下关节粘连传统松懈术的治疗方法吧!治疗方法:1.患者教育使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。

2.一般治疗关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。

此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。

3.药物治疗方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。

(1)非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。

常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。

(2)抗风湿药(DMARDs)又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。

常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。

(3)云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。

静脉用药,10天为一疗程。

(4)糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。

但在下述四种情况可选用激素:①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。

②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者,可用小量激素快速缓解病情,一旦病情控制,应首先减少或缓慢停用激素。

③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。

④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。

总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。

(5)生物制剂目前在类风湿关节炎的治疗上,已经有几种生物制剂被批准上市,并且取得了一定的疗效,尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。

肘关节术后功能障碍中医来康复

肘关节术后功能障碍中医来康复

肘关节术后功能障碍中医来康复一是肘关节遭受了非常嚴重的创伤,且愈合比较差,导致骨性结构遭受了严重破坏,关节韧带也遭受了严重损伤。

这不仅加大了手术固定难度,即使完成手术,在早期进行肘关节康复锻炼时也会产生较大的功能障碍。

二是选择持续的制动肘关节。

肘关节术后患者过早进行康复训练,有可能会对术后康复效果带来不利影响。

若因此选择持续制动关节的方式,最终会导致关节出现功能障碍。

术后持续的关节制动会对关节带来较大的压力,如导致关节周围的肌肉、肌腱等软组织发生粘连;后续随着持续制动时间的推移,还会引发肘关节肌腹短缩;原本关节软骨没有损伤,受持续制动影响,软骨也会出现退行性改变,引发严重的术后功能障碍。

三是术后疼痛。

肘关节术后随着麻醉效果的消失,可能会感到疼痛,同时一些患者还会产生恐惧心理,不敢接受术后康复训练,影响了肘关节康复效果,最终形成术后功能障碍。

四是异位骨化。

受肘关节的影响,容易形成病理性新骨,如异位骨化、骨化性肌炎等。

其中异位骨化最为典型,即在关节软组织中形成了骨细胞,随着细胞的生长,形成了一个多余的薄层骨组织,最终会对正常肘关节功能带来一定影响。

五是受康复训练依从性的影响。

一些患者认识不到康复训练的重要性,术后配合医护人员进行康复训练的积极性不强,出院回家后又不愿意进行康复训练,或者没有完全遵守并积极落实相应的康复训练措施,最终产生了术后功能障碍。

肘关节术后功能障碍中医康复治疗方法在现代医学领域中,肘关节术后功能障碍治疗包含多种方法,如药物治疗、蜡疗+康复训练等。

中医也有一些特殊康复方法,其理论核心为“骨错缝、筋出槽”。

借助这一理论,结合实际经验,成功从中提炼出“调筋、整骨、练功”三大治疗原则。

以中医“骨正筋柔,气血自流”作为治疗基础,再辅以西医康复关节松动,配合生物力学康复训练方式,在此基础上采用中医特有的关节复位手法,通过温针灸、中药熏蒸等方式,促使患者的肘部肌肉、筋膜、肌腱逐渐康复,加快患者肘关节部位的血液循环,促进骨质愈合,有效提升术后恢复效果。

肘关节手法松解康复锻炼与局部静脉麻醉的相关性研究

肘关节手法松解康复锻炼与局部静脉麻醉的相关性研究

肘关节手法松解康复锻炼与局部静脉麻醉的相关性研究林芩;林玮;林翔;李成;钱彬【期刊名称】《福建中医药》【年(卷),期】2015(046)005【摘要】目的观察在局部静脉麻醉下进行肘关节手法松解后康复锻炼的效果.方法肘关节功能障碍者80例,随机分为局部静脉麻醉组(局麻组)和非局麻组各40例,每2周行手法松解及手法辅助下肘关节康复锻炼1次,每次20 min,12周后用改良HSS肘关节评分对患者肘关节功能进行评估,比较肘关节疼痛程度、最大屈伸活动度.结果非局麻组改良的HSS肘关节功能评分为78.7±9.3,局麻组为90.8±7.2;非局麻组肘关节疼痛评分(VAS评分)为7.3±1.1,局麻组为2.1±0.3;非局麻组肘关节最大屈伸活动度为101.3°±21.2°,局麻组为121.4°±19.3°;2组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论局部静脉麻醉对肘关节功能康复锻炼,能有效地减轻疼痛,促进肘关节功能的恢复.【总页数】2页(P4-5)【作者】林芩;林玮;林翔;李成;钱彬【作者单位】福建中医药大学附属人民医院,福建福州350004;福建中医药大学附属人民医院,福建福州350004;福建中医药大学附属人民医院,福建福州350004;福建中医药大学附属人民医院,福建福州350004;福建中医药大学附属人民医院,福建福州350004【正文语种】中文【中图分类】R614.3【相关文献】1.肘后改良S型切口手术松解配合术中手法松解治疗创伤性肘关节僵硬疗效观察[J], 唐华林;李洪文2.肘后改良S型切口手术松解配合术中手法松解治疗创伤性肘关节僵硬的临床效果[J], 张云飞;王育才;李国臣;冯毅;郑联合3.微信平台在开放性肘关节僵硬松解术后康复锻炼中的应用 [J], 王音;倪佳芬;孙子洋4.肘关节镜手术松解配合手法介入及口服舒筋活血汤治疗肘关节僵硬的临床研究[J], 毕殿海; 裴娜; 曾欢高; 廖勇; 胡文娟; 廖水生5.红外热成像技术在指导肘关节骨化性肌炎松解术后康复锻炼中的应用 [J], 王国杰;张作君;张川;赵明;昌中孝;杨林平;李星星;段小波因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

肘关节功能障碍手术松解的临床疗效分析

肘关节功能障碍手术松解的临床疗效分析

显高于对 照组 , 对 比差异也 有统计学 意义 ( P< O . 0 5 ) 。
肘 关 节 功 能 障碍 手 术松 解 的临床 疗效 分 析
曹华佗 , 赵 [ 摘 毅 ( 陕西省延安市 人民医院, 陕西 延安 7 1 6 0 0 0 )
要] 目的 : 探讨肘关 节功 能障碍 行手术 松解 的临床 疗效 。方 法 : 选择 8 6例肘 关 节障 碍患 者 , 随机 分成两 组 , 每组
[ 3 ] 黄少薇 , 陈永松 , 黄建英. 糖尿病足的危险因素分析及护
理 干预对策 [ J ] . 中国基层医药 , 2 0 0 4 , 1 0 ( 2 ) : 2 4 2 .
[ 4 ] 赵文 婷 , 姚 华. 高尿 酸血症 与相关 基 因关系 的发 血糖 、 血 脂等发 生一 系列代 谢紊 乱, 尿酸 的清 除率 下降 , 致血尿酸水平 升高 , 加重糖 尿病病情。 本组资料中观察组 的血尿酸含量为 ( 3 3 5 . 2 5±2 2 . 5 3 ) m mo l / L ,
1 . 2 方法
这些患者常有明显 的生 活障碍 , 彻底 松解 能够最大 程度地恢 复肘关节功能。影响肘关节松解手 术疗 效的因素主要有手术 方式 、 病程长短 、 关节 损伤类 型、 功 能锻炼 方法等 。 目前 临床 上常采用 开放松解术 和关节镜松解 术。本研 究收集肘关节障
碍患者 8 6例分别 采用这两种手术 松解 , 观察 其临床疗效 。现 报告 如下。 l 资料与方法
4 3例 , 分别 采用开放松解术和关节镜松解术治疗 。根据 Ma y o肘功能评分 标准 , 对两组术 后关 节活动度 差异和康 复情况进 行评
分。结果 : 经 术后 , 7~2 4 个 月随访 , 均未发现严重 的并发症 。比较两组患者手术松解前后 Ma y o 肘关节功能情况可知 , 两组患者术

肘关节松解术后康复训练

肘关节松解术后康复训练

肘关节松解术后康复训练1. 什么是肘关节松解术?肘关节松解术,听起来是不是有点复杂?简单来说,就是针对肘关节一些问题,医生会进行的一种手术。

比如说,关节粘连、疼痛,或者活动受限的情况。

这种手术就像给你的肘部做了一次“大扫除”,让它恢复到更好的状态。

不过,手术只是个开始,接下来最重要的就是康复训练了。

2. 康复训练的重要性2.1 为啥要进行康复训练?很多人可能会想:“手术好了,不就行了吗?”可这可不是一锤子买卖哦!康复训练就像是给肘关节“充电”,帮助它恢复力量和灵活性。

通过训练,可以减少肘部的僵硬感,恢复到最佳状态,才能再度挥舞你的“金手臂”!不信你看看那些运动员,都是经过严格的康复训练才能回到赛场。

2.2 康复训练的好处说到好处,康复训练可真是好处多多!首先,它能减轻术后疼痛,让你尽快摆脱那种“肘部像铁块”的感觉;其次,训练能增强肌肉,提升稳定性,让你以后的生活更轻松,比如搬东西、打球、甚至是拧瓶盖,都能更得心应手。

而且,训练过程也是自我调节和放松的好机会,别小看这段时间,心态放松,能帮助你更快恢复!3. 康复训练的步骤3.1 前期准备康复训练可不是随便开始的,首先要跟医生和理疗师沟通,了解适合自己的训练计划。

这个阶段的目标是恢复肘关节的活动范围。

可以从简单的手腕转动开始,慢慢让肘关节适应运动。

记住,慢慢来,急不得!就像煮水,急火不如文火,别把自己整得太累。

3.2 逐步增加强度随着恢复的进展,训练的强度可以逐步增加。

比如,加入一些伸展和力量训练。

这个时候,哑铃就派上用场了,但记得选择合适的重量哦,别一上来就想举得像个健身达人,结果伤了自己,那就得不偿失了。

可以尝试用轻一点的哑铃,做一些简单的弯举、伸展动作,慢慢提升,直到你能像个高手一样自如运动。

4. 心态调整与坚持4.1 调整心态康复训练不仅是身体的锻炼,更是心理的修行。

术后康复的路上,难免会遇到一些小挫折,比如痛感、无聊,甚至是训练效果不明显。

肘关节骨折康复训练方法

肘关节骨折康复训练方法

肘关节骨折康复训练方法
肘关节骨折的康复训练方法主要包括以下几个方面:
1. 器械锻炼:通过使用肘关节伸展器、屈曲器和旋转器等器械进行锻炼,增强肘关节的活动度和力量。

按照康复师的指导进行适量的运动强度和频次。

2. 肌肉力量训练:利用弹力带、哑铃或者斜坡俯卧撑等方式进行肌肉力量训练。

可以选择从低阻力开始,逐渐增加训练强度。

主要针对肱二头肌和肱三头肌进行锻炼。

3. 关节活动训练:通过肘关节的活动训练,恢复关节的灵活性和稳定性。

包括肘关节的屈曲、伸展、旋转等动作。

在进行活动训练时要注意控制力量和幅度,避免过度拉伸和受伤。

4. 平衡训练:利用平衡板或者单脚站立的方式进行平衡训练。

通过平衡训练可以增强肘关节周围肌肉的协调性和稳定性,预防再次受伤。

5. 抗阻力训练:利用弹力带或者橡胶绷带等进行抗阻力训练,增强肘关节周围肌肉的力量和稳定性。

根据个体情况选择合适的训练强度和动作。

6. 功能训练:根据患者的需求和职业特点,进行特定功能训练,如写字、握物、抬臂等。

逐渐将康复训练过渡到日常生活和工作中。

在进行康复训练时,需要根据患者的情况制定个体化的训练方案,并在专业康复师的指导下进行。

康复训练过程中要注意适量、渐进,避免过度训练和受伤。

如有任何不适或疑问,应及时咨询医生或康复师。

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肘关节功能障碍是肘部骨折后最常见的并发症之一,粘连轻重取决于原始损伤程度、手术创伤大小、内固定牢固性、外固定时间长短和病人主观因素等。造成关节功能障碍的病理改变有:①关节外因素:主要有肘关节前关节囊粘连挛缩肌肉与骨膜的粘连,肱骨纤维损伤面疤痕挛缩,骨化性肌炎等; ②关节内因素:关节由骨折后软骨与关节囊之间的粘连,关节面不平整,骨折畸形愈合,骨病的阻挡等; ③混合因素:有关节的出血、关节内骨折和纤维性粘连的屈曲挛缩,或关节已有破坏者,松解手术不一定效果理想[2]。有观察发现关节固定4d在组织学上就可出现挛缩征象,正常关节固定4周,可致关节活动度降低或丧失。损伤的关节固定后关节活动度开始降低,固定3周引起的活动度障碍多可自行恢复,固定40d恢复缓慢,固定60d以上可能难以自行恢复[3]。制动可使韧带强度降低,同时由于肌肉萎缩,吸收及缓冲应力的能力也减弱。同时关节软骨萎缩挛缩,分散及缓冲应力的能力也减弱。因此术后应重视康复训练,强调早期、少痛、主动功能锻炼。主动运动可增强肌肉、活跃肢体血液循环、消除肿胀。关节功能牵引利用持续一定时间的重力牵引,更好地牵伸挛缩和粘连的纤维组织,从而更有效地恢复关节活动度,也可用CPM机[4]辅助锻炼。同时应用消炎痛2周[2],既可减少病人痛苦,又可抑制疤痕和骨性肌炎。因而手术和早期的康复训练是解决肘关节粘连的最有效的方法。 参考文献
本组随访6个月~24个月,平均14个月,均无伤口开裂、感染、皮肤坏死,骨化性肌炎。所有病例改善肘关节活动度62度。松解手术前肘关节屈80度~110度,平均91度;伸50度~80度,平均55度;活动度0度~78度,平均24度,术后肘关节屈90度~130度,平均100度,伸0度~31度,平均14度;活动度80度~130度,平均86度。5讨论
669.
作者简介:刘妙枝(1962—
) ,女,山西省芮城人,主管护师,大专,从事临床护理工作。工作单位:043801,中国人民解放军总后勤部第五职工医院。张玉荣工作单位同第一作者。
(收稿日期:2003-03-18修回日期:2003-05-16)
(本文编辑张建华)
肘关节粘连松解术后病人的康复
・702・
护理研究2003年6月第17卷第6期下半月版(总第98期)CHIN ESE NURSIN G RESEARCHJ une ,2003Vol. 17No. 6B
肘关节粘连松解术后病人的康复
指导
Rehabilit ation Guidance of Pos t op era 2ti ve Patient s Under w ent Art hrolysis of Elbo w J oint
纤维组织,从而更有效地恢复关节活动度。3. 3. 4术后用药 消炎痛25mg ,每日3次,连服2周,抑制疼痛及创伤性炎症,有助于肘关节功能的恢复。3. 3. 5出院指导 功能锻炼,以主动伸直屈曲为主,被动锻炼为辅。可加快频率,1min~3min 1次,每次屈曲30次~50次,根据病人具体情况,分别指导。4结果
刘妙枝 张玉荣
Liu Miaozhi , Zhang Yurong (Fifth Hospital of G eneral Logistic Department of PLA , Shanxi 043801China )
中图分类号:R473.6文献标识码:C文章编号:1009-6493(2003) 06B -0702-01
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11例均采用切开复位内固定,其中钢板螺丝钉固定4例,螺丝钉加钢丝3例,螺丝钉加克氏针8例。内固定时间6个月~15个月,外固定时间3周~8周,手术方法采用外侧入路。3康复指导3. 1心理护理 做好病人的心理护理,使病人克服恐惧感,树立战胜疾病的信心,主动积极地配合治疗。3. 2负压引流管护理 术后切口放置负压引流管48h~72h ,防止出现血肿而再次粘连。保持负压引流管通畅,观察引流颜色及量,并做好记录,保证负压球内的吸引力,及时更换切口敷料。用弹力绷带及大棉垫加压包扎肘关节于最大伸直位。3. 3康复指导3. 3. 1主动运动 术后2d~3d关节肿胀消退,切口疼痛缓解后,做主动伸屈功能锻炼[1]。每0. 5h一次主动伸直屈曲,动作宜平稳缓慢,尽可能达到最大幅度,用力以引起轻度疼痛为度。病人根据疼痛感觉控制用力强度,不易引起损伤。功能锻炼中,有时可能出现疼痛加剧、肿胀等,休息后再进行,使病人在2周拆线出院时,基本达到或接近手术时的活动范围。3. 3. 2被动运动 当主动运动使患肢屈伸至极限后,再以对侧健手予以被动活动,以牵伸弯屈粘连组织。但需根据病人疼痛感觉控制用力程度,避免引起明显疼痛,更不可施加暴力,以免引起新的损伤。每日2回~4回,每回20次~30次。3. 3. 3关节功能牵引 病人坐在椅子上,将肘关节固定于特制扶手上,前臂及上臂均旋空,在前臂吊沙袋牵引,锻炼伸直,用绳子套于腕部,用滑轮挂于椅背向枕后牵引,锻炼屈曲,每天1次~2次,持续10min~20min ,可以更好地牵引挛缩和粘连的
肘关节粘连是肘部外伤骨折后常见的严重并发症之一。我院自1993年—2002年间采用外侧入路手术,结合术后系统康复治疗,共治疗此类病人15例,取得良好效果。现小结如下。1临床资料
本组15例中,男12例,女3例,年龄11岁~59岁,平均35岁。肱骨小头骨折4例,肱骨下端骨折2例,肱骨髁间粉碎性骨折4例,尺骨鹰嘴骨折2例,桡骨小头骨折3例。手术松解距损伤时间7个月~13个月,平均8. 8个月,均为屈曲挛缩、伸直功能障碍为主。2治疗方法
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