妇科重点B
妇产科护理学知识重点
妇产科护理学知识重点1.妇女生殖健康：妇女生殖健康包括生理与生活方式的方方面面，重要内容如下：-妇女生理周期：阴道镜检查、宫颈涂片、子宫内膜刮片等诊断妇女生理周期异常的方法。
-妇女常见病症：如月经不调、卵巢囊肿、子宫肌瘤等的护理。
-妇女性传播感染：如乳腺炎、附件炎等的防治工作。
-妇女生殖健康宣教：为妇女提供有关生殖卫生的信息，指导其正确使用避孕方法、防止性传播感染等。
2.孕产妇护理：孕产妇护理是妇产科护理学的核心内容之一，包括以下重点：-孕期护理：宣教孕妇饮食营养、合理运动、保持心情舒畅，监测并处理孕期合并症等。
-产前准备与产后护理：确保产妇在分娩过程中的舒适与安全，进行产程控制、呼吸训练等。
产后护理包括定期检查产妇健康状况、指导乳房护理、防治产妇恶露不断等。
-自然分娩与剖宫产护理：包括通过分娩模拟和模拟分娩器材进行护理技能的培训与巩固，处理分娩并发症等。
3.新生儿护理：新生儿护理是妇产科护理学的重要组成部分，包括以下知识点：-新生儿生理特点：掌握新生儿体温调节、听力筛查、新生儿规范护理等。
-新生儿常见病症：如肺炎、脐部感染等的护理与处理。
-新生儿喂养：指导母乳喂养和人工喂养的方法，护理新生儿哺乳的姿势和技巧。
-新生儿发育评估：根据新生儿的神经、运动、感官等的发育特点进行评估，提供相应的康复护理。
4.急诊护理：妇产科急诊是一种特殊的环境，需要护士具备快速判断病情、采取相应措施的能力。
重点包括：-产科急诊护理：如宫外孕、流产、早产等的护理与处理。
-妇科急诊护理：如子宫血管破裂、盆腔炎、急性阑尾炎等的护理与处理。
-新生儿急诊护理：如窒息、新生儿窗距、生理性黄疸等的护理与处理。
综上所述，妇产科护理学的知识重点涵盖了妇女生殖健康、孕产妇和新生儿护理、急诊护理等多个方面。
了解并掌握这些重点知识，对于护士提供高质量的护理服务至关重要。
妇产科学重点知识点汇总
妇产科学重点知识点汇总妇产科学是研究女性生殖系统疾病以及妊娠、分娩和产后护理等方面的医学专业。
本文将对妇产科学的重点知识点进行汇总介绍。
以下是一些你应该了解的重要知识点：1. 女性生理周期女性生理周期通常为28天，但实际上每个女性的周期可能会有所不同。
生理周期分为月经期、排卵期和黄体期。
月经期是指子宫内膜脱落排出的阶段，通常持续3-7天。
排卵期是指卵子从卵巢释放出来的过程，通常在周期的中间阶段。
黄体期是指排卵后，卵巢形成的黄体分泌黄体酮，为受孕创造条件的阶段。
2. 妇科疾病妇科疾病是指影响女性生殖系统的疾病。
常见的妇科疾病包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈糜烂、盆腔炎等。
这些疾病可能导致月经不调、盆腔疼痛、不孕等问题，需要及时就医进行治疗。
3. 妊娠与分娩妊娠是指受精卵着床于子宫内膜并发育成胚胎的过程。
妊娠一般持续40周，分为三个阶段：孕早期、孕中期和孕晚期。
孕早期是指妊娠前12周，此时胚胎的器官开始形成；孕中期是指妊娠13-27周，此时胎儿开始动作活跃；孕晚期是指妊娠28周至分娩前，此时胎儿逐渐成熟并准备与母体分离。
分娩是指胎儿从子宫内膜排出的过程，通常分为三个阶段：开宫口、胎儿娩出和胎盘娩出。
4. 产后护理产后护理是指妇女在分娩后的护理过程。
产后护理包括对产妇的身体、心理和社会方面的护理。
身体护理主要包括休息、合理饮食、恢复锻炼等；心理护理主要包括产后抑郁的预防和处理；社会护理主要包括亲子关系建立、母乳喂养支持等。
5. 妇科手术妇科手术是治疗妇科疾病的一种常见方法。
常见的妇科手术包括子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术、宫腔镜手术等。
这些手术常用于治疗不孕症、盆腔疼痛等问题，需要经过专业医生的评估和手术操作。
以上是妇产科学的一些重点知识点的简要介绍。
妇产科学涉及的内容广泛，包括女性生理周期、妇科疾病、妊娠与分娩、产后护理和妇科手术等。
对于妇产科学感兴趣的人们，深入学习这些知识点将有助于了解和关注女性健康问题，提高对妇产科学的认识和理解。
妇产科历年重点简答题整理
2008-11-26/山东大学/医学院/０4级／临七教改/妇产1。
流产临床分类:答:(1)先兆流产：指妊娠２8周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。
休息或治疗后症状消失，可继续妊娠；若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。
（２)难免流产:指流产不可避免。
在先兆流产基础上,阴道流血量增多，下腹痛加剧或出现胎膜破裂.妇科检查见宫颈口已开。
(3)不全流产：难免流产继续发展,部分妊娠物排出宫腔，还有部分残留，或胎儿排出后而胎盘滞留，影响子宫收缩，导致大量出血。
妇科检查见宫颈口已扩张，宫颈口内有妊娠物堵塞或持续性流血。
（4)完全流产：指妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。
妇科检查见宫颈口已关闭。
此外，流产有3种特殊情况:（１)稽留流产:又称过期流产。
指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。
表现为早孕反应消失，有先兆流产症状或无任何症状.（2）复发性流产：指同一性伴侣连续发生3次及以上的自然流产。
（3)流产合并感染：流产过程中，若阴道流血时间长，有组织残留于宫腔内或非法堕胎，有可能引起宫腔感染,常为厌氧菌及需氧菌混合感染。
2。
胎盘早剥临床表现：I度:以外出血为主，多见于分娩期,胎盘剥离面积小，常无腹痛或腹痛轻微,贫血体征不明显。
胎位清楚，胎心率正常。
ＩＩ度:胎盘剥离面１/3左右,常有突然发生的持续性腹痛、腰酸或腰背痛。
腹部检查可见子宫偏大,宫底随胎盘后血肿增大而升高.胎盘附着处压痛明显，宫缩有间歇,胎位可扪及，胎儿存活；III度:胎盘剥离面超过胎盘面积１／2.可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、血压下降等休克症状。
腹部检查见子宫硬如板状，宫缩间歇时不能松弛,胎心消失．3。
外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现：主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛及尿痛，部分患者阴道分泌物增多.分泌物为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。
妇科检查可见外阴红斑、水肿，常有抓痕,严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。
妇产科护理学复习重点
妇产科护理学复习重点第二章女性生殖系统解剖与生理1、骨盆的组成：2块髋骨＋1块骶骨＋1块尾骨2、骨盆的分界：以耻骨联合上缘，髂耻缘、骶岬上缘的连线为界，分界线以上部分为假骨盆，又称大骨盆；分界线以下部分为真骨盆，又称小骨盆。
3、骨盆的类型：女性型、男性型、类人猿型和扁平型4、外生殖器组成：1>阴阜:脂肪垫 2>大阴唇：皮肤皱襞 3>小阴唇 4>阴蒂 5>阴道前庭5、子宫的大小：成人的子宫约重50g，长7 ～8cm ，宽4 ～ 5cm ，厚2 ～ 3cm7、子宫韧带：1>圆韧带—前倾 2>阔韧带—中央 3>主韧带 4>子宫骶韧带—前倾8、输卵管：1>间质部 2>峡部 3>壶腹部 4>伞部9、卵巢：是妇女性腺器官，产生卵子和激素，成年生育年龄非妊娠女子的卵巢为4㎝×3㎝×1㎝大小10、妇女一生的生理特点可以按照年龄划分为新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期和老年期几个阶段。
11、月经：随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。
12、月经周期的调节：主要是通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用，称为下丘脑—垂体—卵巢轴，此轴又受中枢神经系统控制。
13、子宫内膜的变化：1>增生期：第5～14天 2>分泌期：第15～28天 3>月经期：第1～4天。
第三章妊娠期妇女的护理1、受精部位：输卵管壶腹部与峡部连接处2、着床：需经过定位、粘着和穿透三个阶段3、胎儿附属物：是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。
4、胎盘的功能：1>气体交换 2>营养物质供应 3> 排出胎儿代谢产物 4>防御功能5>合成功能 6>内分泌功能5、脐带：2条脐动脉，1条脐静脉6、羊水：呈中性或弱碱性，PH为7.207、妊娠期子宫峡部称为子宫下段，从非妊娠期的1cm到临产时变为长约7-10cm，是剖腹产的部位。
妇产科考试重点
妇产科考试重点一. 单选题1. 子宫颈癌的好发部位：子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处。
2. 骨盆的组成：由左右两块髋骨和1块骶骨及1块尾骨组成。
3. 骨盆的分界：以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线为界，分界线以上部分为假骨盆，又称大骨盆；分界线以下部分为真骨盆，又称小骨盆。
4. 月经血的特征：不凝固。
5. 排卵的时间：排卵多发生在两次月经中间，一般在下次月经来潮之前14日左右。
6. 月经史及婚育史的表示方法：（1）月经史：例如11岁初潮，周期27—32日，持续3—6日，可简写为11 3-6／27-32 天；（2）婚育史：例如生育情况：足-早-流-存，若足月产1次，无早产，流产1次，现存子女1人，可记录为1-0-1-1；或者用孕x产x表示，可记录为孕2产1（G2P1）。
7. 盆腔检查中最重要、最常用的的项目是：双合诊。
8. 适用于未婚者的盆腔检查：直肠-腹部诊。
9. 受精部位：输卵管壶腹部。
11. 下列哪项检查对早孕的诊断较为敏感：HCG测定。
12. 脐带内的血管：一条脐静脉与两条脐动脉。
13. 早孕的确诊方法：超声检查。
14. 围生期的定义：从妊娠满28周至产后1周。
15. 临床上最为多见的胎方位：左枕前位。
16. 预产期的推算：末次月经第一日起，月份减3或加9，日期加7。
如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。
17. 骨盆外测量中最重要的径线：骶耻外径。
19. 胎儿娩出后首先应：清理呼吸道。
20. 用于判断新生儿有无窒息及窒息的严重程度的方法：新生儿Apgar评分。
21. 产后出血量一般不超过：300ml。
22. 胎儿体重（g）=宫底高度*腹围+200。
23. 高危妊娠的范畴：高危妊娠评分指标低于70分者。
24. 胎儿窘迫，宫口未完全扩张，嘱产妇取：左侧卧位。
25. 自然流产最常见的原因是：染色体异常。
26. 异位妊娠最常见的原因是：输卵管慢性炎症。
27. 治疗子痫前期和子痫的首选解痉药物：硫酸镁。
2024年医院妇产科重点工作计划（6篇）
医院妇产科重点工作计划1、质量安全“讲究规范、注重细节”心胸外根据病种细化规范交____容（给氧、胸腔闭式引流的病人必须测量血氧饱和度;心脏病人必须听诊心率、心律等）;注射室加强门诊注射用药管理，每月学习新药知识，____注射用药安全操作及使用规程，实施科内制定的药物不良反应处理流程;神经内科建立医院护士安全档案，实行月安全积分与年安全积分的管理，进行____月一汇总一排名，安全积分与年度评先、评优挂钩。
骨二科制定并完善骨科专科应急预案，创伤性失血性休克、颈椎骨折颈髓损伤、骨筋膜室综合征、人工关节脱位、肺栓塞、脂肪栓塞等，通过情景模拟的形式进行培训与考核，提高医院护士的应急能力和处理突发事件的能力。
妇科科内每半年评选一次最佳质控员及最佳质量个人，给予表彰。
手术室术前访视重质量、术中护理重服务、术后随访重反溃肿瘤科、儿二基础护理“五看、五做、五说”。
五看：看患者、看病床、看床头柜、看床下、看四周;五做：做生活护理、整理床铺、整理床头柜和床下、整理设备带、开窗通风、调节室温;五说：问候患者、解释基础护理的意义、卫生宣教、询问需求、征求意见。
甲儿外科、骨二科提出：药物过敏阳性标识做到病历右上角、临时医嘱、白板、床头、长期治疗本有标志，做到五统一。
这些举措将更好的保障护理质量和患者安全。
2、教学培训“立足专业、结合临床”呼吸内护理人员3、护理服务“追求病人满意”手术室继续开展“星级医院护士”的评选;注射室拟增设便民贮物柜，方便病人存药物与物品;妇科开展“优质护理服务先进个人”竞赛，每半年评选表彰一次，继续实行专业医院护士竞争上岗等活动，开展____次病人返科评议活动，了解社会对快乐团队的认可度;胃肠外科实行出院病人投票评选当月“医院护士之星”，充分挖掘和调动医院护士的工作积极性。
妇科继续坚持对每一位出院病人发放满意度调查表，每月进行汇总分析;眼口科贴心服务：如科室备放大镜、墨镜、一次性口杯，为口腔科术后病人准备写字板，为玻切术后俯卧位患者提供舒适垫枕等。
妇产科重点爱心整理版-汇总
------------------------------------------------------------精品文档--------------------------------------------------------妇产科重点汇集1、宫体与宫颈的比例：青春期前为1：2，育龄期妇女为2：1，绝经后为1：1。
2、子宫韧带共有4对。
圆韧带：维持子宫前倾。
阔韧带：限制子宫向两侧倾斜。
主韧带：防止子宫脱垂。
宫骶韧带：维持子宫前倾。
3、输卵管为卵子与精子相遇的场所（受精发生在输卵管壶腹部），也是向宫腔运送受精卵的管道。
由内向外为4部分：间质部、峡部、壶腹部、伞部（有“拾卵”作用）。
4、骨盆分四种类型：女型、扁平型、类人猿型、男型。
5、女型骨盆:入口呈横椭圆形，入口横径较前后径稍长，耻骨弓较宽，骨盆侧壁直，坐骨棘不突出，两侧坐骨棘间径≥l0cm。
最常见，为女性正常骨盆。
6、月经初潮：女性第一次月经来潮，称为月经初潮，为青春期的重要标志。
7、卵巢功能：卵巢是女性的性腺，有两种主要功能：一为产生卵子并排卵的生殖功能；二为产生性激素的内分泌功能。
8、排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。
9、正常月经的临床表现：具有周期性；一般为21~35日，平均为28日；经期一般为2~8日，平均4~6日；正常月经量为20~60ml；超过80ml为月经过多。
10、卵巢合成及分泌的性激素均为甾体激素，主要为雌激素、孕激素和少量雄激素。
11、子宫内膜的周期性变化：功能层靠近宫腔，它受卵巢激素的影响呈周期性变化，此层月经期坏死脱落。
正常一个月经周期以28日为例，其组织形态的周期性改变可分为3期：（1）增殖期：月经周期第5-14日（2）分泌期：月经周期第15-28日，相当于黄体期。
（3）月经期：在月经周期第1-4日。
12、名词解释：下丘脑—垂体—卵巢轴：下丘脑、垂体和卵巢之间相互调节、相互影响，从而形成一个完整而协调的神经内分泌系统称之为HPO轴。
中医妇科学重点
《黄帝内经》记载了第1个治疗血枯经闭、调经种子的方，四乌贼骨一蘆茹丸。
现存最早的产科专著《胎产经》《金匱要略方论》提出阴道冲洗和纳药的外治法，开创外治法的先河。
《神农本草经》是现存最早的药物学专著，首见癥瘕、子宫之名。
我国现存理论较完备的产科专著，是昝殷的《产宝》。
宋代妇产科已发展成为独立分科。
宋代陈自明的《妇人大全良方》是我国著名的妇产科专著，内容全面且系统。
刘完素著《素问病机气宜保命集》，提出“妇人童幼天癸未行之间，皆属少阴；天癸既行，皆从厥阴论之；天贵已绝，乃属太阴经也。
”张子和著《儒门事亲》钩取死胎成功的案例，开创了中医产科器械手术助产的先河。
朱震亨《格致余论》第1次明确描写了子宫的形态。
提出黄芩、白术为安胎妙药。
万全《广嗣纪要》对妇女生理缺陷的螺、纹、鼓、角、脉的5种不宜，即“五不女”做了论述。
阴户，又名“四边”，指女性阴蒂、大小阴唇、阴唇系带及阴道前庭的部位。
玉门，又名“龙门”、“胞门”，相当于外生殖器的阴道口及处女膜的部位。
阴户、玉门是生育胎儿，排出月经、带下、恶露的关口，也是防止外邪入侵的关口。
子门，又名子户，指子宫颈口部位。
阴道是娩出胎儿、排出月经、带下、恶露的通道，是合阴阳，禁闭子精，防御外邪的处所。
子门是主持排出月经和娩出胎儿的关口。
胞宫，又名女子胞、子处、子宫、子脏、血室、胞室等，关于女子胞的记载最早见于《内经》。
中医学的子宫形态除了包括子宫的实体之外，还包括两侧的附件。
胞宫有排出月经和孕育胎儿的功能。
肾与胞宫：经络上的联系：“胞络者，系于肾”。
肾脉又通过冲、任、督三脉与胞宫相联系。
功能上的联系：肾为先天之本、元气之根，主藏精气，是人体生长、发育和生殖的根本；肾精为化血之源，直接为胞宫的行经、胎孕提供物质基础；肾主生殖。
肝与胞宫：经络上的联系：肝经通过冲、任、督三脉与胞宫相联系。
功能上的联系：肝有藏血和调节血量的功能，主疏泄而司血海，对胞宫的生理功能有重要的调节作用。
脾与胞宫：经络上的联系：脾经通过冲、任二脉与胞宫相联系。
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一、选择题
1、受精发生在排卵后多长时间内？ A
A 12小时
B 16小时
C 18小时
D 24小时
E 32小时
2、下列那些不是妊娠期正常母体变化？ D
A宫体增大至妊娠足月时35CM*25CM*22CM
B乳头增大变黑，易勃起
C子宫峡部逐渐伸展拉长变薄，临产后伸展至7-10cm
D妊娠黄体功能约于妊娠12周后由胎盘完全取代，黄体开始萎缩
E乳晕变黑，外围有散在的结节状小隆起，称为蒙氏结节
3、关于正常妊娠期间代谢变化，下列哪项是错误的？ B
A孕妇对蛋白质的需要量增加，呈正氮平衡状态
B妊娠第13周起体重增加，每周平均增加大于500g
C孕期基础代谢率增高，但孕早期基础代谢率稍可下降
D妊娠期血循环中的胰岛素增加，孕妇空腹血糖稍低于非孕妇女
E妊娠期能量消耗多、糖原储备减少、能量消耗过多时可出现酮血升高
4、诊断早期妊娠，最准确的指标是：E
A停经后恶心、呕吐B基础体温高温相持续3周
C尿妊娠试验阳性或血β-HCG测定D阴道充血变软、呈紫蓝色，子宫增大E.B型超生见妊娠环及环内见节律性胎心搏动
5、孕妇自觉胎动一般开始于：C
A妊娠12周B妊娠28周C妊娠18-20周D妊娠20-24周E妊娠37周后
6、临产后最主要的产力是：A
A子宫收缩力B腹肌收缩力C肛提肌收缩力D膈肌收缩力E腹压力
7、观察产程进展最重要的指标是：E
A胎心变化B胎膜破裂与否C产妇是否有排便感
D子宫收缩强度及频率E宫口扩张及胎先露下降程度
8、某女，27岁，妊娠39周，孕期检查正常，自然临产，宫缩强，烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀、休克，数分钟即死亡。
最可能的诊断是：B
A子痫B羊水栓塞C子宫破裂D胎盘早剥E前置胎盘
9、关于早产，下列哪项叙述是错误的？ E
A妊娠满28周至不足37周终止者
B新生儿体重在2500g以下者
C其中15％在新生儿期死亡
D其中8％留有智力障碍或神经系统后遗症
E围产儿死亡中，与早产有关者少见
10、下列哪项是正常产褥期的表现？ D
A产后脉搏偏快 B胎盘娩出后宫底平脐 C哺乳可加重产后宫缩痛
D产后24小时体温超过38℃ E产后24小时白细胞恢复至正常范围
11、女，24岁，7天前因40天妊娠行药物流产，今晨大便时突然左下腹撕裂样剧痛并晕倒在地。
查体：体温37.2℃，血压10.0/6.9kPa（75/52mmHg），脉搏100/次分钟，下腹压痛、反跳痛明显，外阴少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软；右侧似有一包块边缘不清，压缩。
最可能的诊断是：D
A宫颈黏连 B急性阑尾炎 C药物流产不全 D输卵管妊娠破裂 E流产后右附件炎
12、子痫前期的治疗原则是 A
A休息、镇静、解痉、降压、合理扩容、必要时利尿、适时终止妊娠
B休息、解痉、镇静、解压、合理扩容、必要时利尿、适时终止妊娠
C降压、解痉、镇静、合理扩容、必要时利尿、适时终止妊娠
D合理扩容、解痉、降压、镇静、必要时利尿、适时终止妊娠
E合理扩容、降压、解痉、镇静、必要时利尿、适时终止妊娠
13、处理宫缩乏力所致产后出血措施中，何者最迅速有效？ D
A按揉子宫 B注射宫缩剂 C填塞子宫 D结扎髂内动脉 E子宫切除
14、妊娠14周时出现阵发性下腹痛，并出现阴道流液，妇科检查宫…塞于宫颈口内，应首先考虑：B
A先兆流产 B难免流产 C不全流产 D完全流产 E稽留流产
15、21岁，人流术后3天，发热1天来诊，因停经2个月，2天前在私人诊所行人工流产，术中技术后阴道流血不多，查体：体温39℃，脉搏130/次分钟，血压正常，妇科检查：宫口稍开，可减少量脓血性分泌物，子宫如2个月妊娠大小，软，压缩明显，检查过程中突然大量阴道出血。
下列哪项处理为宜？ D
A催产素肌内注射 B抗生素及催产素 C抗生素及止血治疗
D刮匙全面搔刮宫腔，术后应用抗生素 E卵圆钳轻取胚胎，同时应用抗生素及补液
16、下列哪项不是子宫肌瘤的手术治疗指征？ A
A子宫增大12周妊娠以上 B症状明显 C能确定是不孕或多次流产唯一原因
D浆膜下子宫肌瘤 E伴肉瘤样变
17、下列肿瘤标志物何种属卵巢内胚窦瘤？ C
A.CA125
B.CEA
C.AFP
D.β-HCG
E.LDH
18、生殖器结核最常见的部位是？ B
A子宫内膜结核B输卵管结核C卵巢结核D盆腔腹膜结核E宫颈结核
19、最常见的妇科恶性肿瘤是？ B
A卵巢癌B宫颈癌C子宫内膜癌D外阴癌E阴道癌20、某女，35岁，已生育，活检确诊为CI NⅢ级，最恰当的治疗为：C
A按炎症处理，随访 B宫颈电熨 C宫颈锥切术 D子宫全切术
E子宫全切及双侧附件切除术
二、简答题
1、何谓难产？其主要原因有哪些？
答：分娩的三个主要因素，即产力、产道及胎儿三者中任何一因素异常，均可造成分娩异常，或称难产。
常见原因如下：
A、产力异常：包括子宫收缩乏力（协调性和不协调性）和子宫收缩过强（协调性和不协调性）
B、产道异常：包括骨产道异常如骨盆狭窄、骨盆畸形等，软产道异常如会阴坚韧、阴道横膈、宫颈水肿宫颈肌瘤等。
C、胎儿异常：包括胎先露及胎位异常，如臀先露、肩先露、面先露、复合先露及头先露中高直位，前不均倾位及持续性枕后位和枕横位等。
此外胎儿发育常如巨大胎儿及脑积水等，亦常构成难产。
2、子宫肌瘤临床表现与诊断与鉴别诊断。
答：症状：多无明显症状，仅在体检时偶然发现，症状与肌瘤部位、有无变性相关，而与肌瘤大小、数目关系不大。
常见症状有:
①经量增多及经期延长；②下腹包块。
子宫增大超过3个月可经腹部扪及，巨大粘膜下肌瘤可脱出阴道外；③白带增多；
④压迫症状，压迫膀胱引起尿频急，宫颈肌瘤致排尿困难尿潴留；后壁或峡部肌瘤可引起下腹坠胀便秘等；阔韧带或宫颈巨大肌瘤向侧方发展，压迫输尿管输尿；
⑤其他：常见下腹坠胀、腰酸背痛，经期加重，可引起不孕或流产，肌瘤红色样变时有急性下腹痛，伴呕吐发热及肿瘤局部压痛，浆膜下肌瘤蒂扭转可有急性腹痛。
体征：与肌瘤大小位置数目及有无变性相关，大肌瘤可在下腹部扪及实质性包块，妇检示子宫增大，表面不规则单个或多个结节状突起。
浆膜下肌瘤可扪及单个实质性球状肿块与子宫有蒂相连，粘膜下肌瘤位于宫腔内者子宫均匀增大，脱出于子宫颈外口者，窥器检查可看到子宫颈口出有肿物，粉红色，表面光滑，宫颈四周边缘清楚，若伴感染可坏死、出血及脓肿性分泌物。
3、前置胎盘的定义和分类。
答：定义：正常妊娠时胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或者侧壁。
妊娠28周后，若胎盘附着于子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部。
根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，将前置胎盘分为3类：
1）、完全性前置胎盘或称中央性前置胎盘，胎盘组织完全覆盖宫颈内口；
2）、部分性前置胎盘：胎盘组织部分覆盖宫颈内口；
3）、边缘性前置胎盘：胎盘下缘附着于子宫下段，下缘到达宫颈内口，但未超越宫颈内口。