医院感染预防与控制基本知识2014.11.6
医院感染预防措施基础知识
医院感染预防措施基础知识
医院感染是指在医疗卫生机构内因各种细菌、病毒、真菌等病原微生物引起的各种感染，是医疗事故的一个重要部分。
为了预防和控制医院感染，特别是严重的院内感染，需要实施一系列措施和方法：
1. 感染控制管理
医疗机构应建立感染控制管理制度，并配备专业人员，开展各项工作。
感染控制管理是医院感染防控的基础。
2. 环境卫生管理
医疗机构应加强卫生保洁，定期消毒和通风换气，保持良好的室内环境，保证患者居住环境的干净、整洁。
3. 医院感染的诊断与报告
任何医务人员对疑似或确诊的医院感染必须及时进行诊断，采取措施，及时报告，隔离感染源，以免扩大感染范围。
4. 人员管理
医疗机构要加强医务人员的培训，提高各级医务人员的预防和控制感染的意识、水平和技能。
5. 患者管理
医院对于患者进行分诊，在分诊中应注意既防止患者的交叉感染，又要尽早发现病情的危重程度，进行及时处理。
6. 消毒与隔离
医疗机构应实行分类管理消毒，对不同病原体使用不同方法进行消毒。
对于受感染的患者应实行隔离，以防止交叉感染的发生。
以上是医院感染预防措施基础知识的简要介绍。
与此同时，医疗机构还需根据具体情况制定出相应的预防措施和方法，以保障患者的健康和医疗安全。
医院感染的预防与控制
医院感染的预防与控制医院感染，也被称为医疗相关感染或者卫生保健相关感染，是指在接受医疗服务的患者在医院或者其他卫生保健机构中感染的疾病。
医院感染是全球范围内的重要公共卫生问题，它给患者的健康和生活带来了严重威胁，同时也增加了医疗机构的负担和医疗费用。
为了预防和控制医院感染，医疗机构和医务人员需要采取一系列的预防措施和控制措施。
下面将详细介绍医院感染的预防与控制的标准格式文本。
一、医院感染的定义和分类医院感染是指患者在接受医疗服务期间，在医院或者其他卫生保健机构中感染的疾病。
根据感染部位和感染途径的不同，医院感染可以分为以下几类：1. 外科手术部位感染：指手术切口或者手术相关部位发生的感染。
2. 呼吸道感染：指患者在呼吸道内感染的疾病，如肺炎等。
3. 尿路感染：指患者在尿路内感染的疾病，如尿路感染等。
4. 血液感染：指患者在血液内感染的疾病，如败血症等。
5. 皮肤和软组织感染：指患者在皮肤和软组织内感染的疾病，如创伤感染等。
二、医院感染的预防措施为了预防医院感染的发生，医疗机构和医务人员需要采取以下预防措施：1. 严格执行手卫生：医务人员在接触患者先后、进行无菌操作先后、接触患者体液或者污物后，应洗手或者使用合适的手消毒剂进行手卫生。
2. 使用个人防护装备：医务人员在进行可能产生飞沫或者血液飞溅的操作时，应佩戴口罩、护目镜、防护服等个人防护装备。
3. 定期清洁和消毒：医疗机构应定期对医疗设备、器械、床铺、地面等进行清洁和消毒，以保持环境的清洁和卫生。
4. 严格控制抗生素使用：医务人员应根据患者的临床情况和细菌药敏试验结果合理使用抗生素，避免滥用和过度使用抗生素，以减少耐药菌株的产生。
5. 做好医疗废物的处理：医疗机构应建立科学合理的医疗废物处理制度，确保医疗废物的正确分类、包装、运输和处理，以防止感染的传播。
6. 加强医疗机构感染监测：医疗机构应建立感染监测系统，定期对医院感染的发生情况进行监测和分析，及时采取措施进行干预和防控。
医院感染的预防知识
医院感染的预防知识医院感染是指在医疗机构中，患者因接受医疗服务而获得的新的感染。
医院感染对患者的健康和生命安全构成威胁，同时也给医疗机构的安全管理带来巨大挑战。
为了提高医院感染的预防意识和减少感染发生，我们有必要了解医院感染的相关知识。
一、医院感染的常见病原体医院感染的病原体多种多样，常见的包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。
常见的细菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和产超广谱β-内酰胺酶的细菌。
病毒感染主要包括呼吸道合胞病毒、流感病毒和乙肝病毒。
真菌感染常见的是念珠菌和曲霉菌。
寄生虫感染主要有蠕虫感染和原虫感染。
二、医院感染的途径医院感染的途径主要包括接触传播、空气传播、飞沫传播和血液传播。
接触传播是指通过直接接触污染物体表面或者通过医护人员的手传播病原体。
空气传播是指通过空气中的病原体传播感染，其中包括气溶胶传播和空气传播两种方式。
飞沫传播是指通过呼吸、咳嗽、打喷嚏等方式将病原体传播给他人。
血液传播是指通过血液接触引起的感染，如手术、创伤和注射等。
三、医院感染的预防措施1. 手卫生手卫生是防止医院感染最重要的措施之一。
医护人员和患者在接触病人、患者体液或者环境后，应及时进行手卫生。
手卫生包括水洗手和使用洗手液、洗手剂或者手消毒剂等。
2. 消毒与无菌操作在医疗操作中，应严格按照消毒与无菌操作的规范，避免交叉感染。
消毒涉及到器械、设备、表面等的消毒工作，无菌操作要求医护人员在手术等操作中使用无菌手套、无菌具等，确保手术区域无菌状态。
3. 环境清洁医院环境清洁对于控制医院感染也是至关重要的。
定期进行地面、墙壁、设备等物体的清洁消毒，加强床单、被单以及病人用具的清洁和消毒工作，减少病原体在环境中的存活和传播。
4. 使用规范的个人防护装备医护人员在照顾感染患者时，应穿戴规范的个人防护装备，包括手套、口罩、护目镜等，避免病原体通过直接接触或者空气传播进入自己的身体。
5. 合理使用抗生素抗生素的滥用和不当使用是导致医院感染多发的重要原因之一。
医院感染的预防和控制PPT课件
2、光照消毒法：
原理—利用紫外线、臭氧及高能射线，使细菌菌体蛋 白发生光解、变性，菌体内的核酸、酶遭到破坏而死 亡。 对杆菌杀菌力强，对球菌较弱、对霉菌、酵母菌更弱。
(1)日光曝晒法 —适用于：床、 垫、、、、， 曝晒6小时，每2小时 翻动一次。
(2)紫外线灯管照射消毒法
—适用于：空气、物品表面消毒。(紫外线波长254 埃米) 1)方法： 灯亮后5—7分钟计时，照射时间不少于30分钟(关灯 后需间歇3—4分钟再开启)，关闭门窗。消毒空气时， 有效距离不超过2米，先扫净尘埃；消毒物品时，有 效距离不超过1米，物品需摊开或挂起。
【注意要点】 1、每1周过滤1次，每2周更换消毒剂1次 2、消毒后的物品使用前用无菌生理盐水或蒸馏水冲
洗， 3、加入0.5%亚硝酸钠作为防锈剂 4、内窥镜连续使用需间隔消毒10min,每天使用前后
各消毒30min
◆过氧乙酸 Peracetic Acid (P.A.A.) 【高效】
【适用情况】 1、 0.2％－手的消毒，浸泡1－2min 2、 0.2％-0.5％－－物体表面10min 3、0.5％－餐具消毒，30－60min 4、1％－2％－室内空气消毒，8ml/ m3加热蒸熏，密闭 门窗30～120m
原理：
煮沸100 ℃ ，5∽10分钟， 可杀灭细菌繁殖体。如加入 1%—2%碳酸氢钠可提高沸 点至于105℃,除增加杀菌外, 还有去污防锈作用.
①玻璃包好冷水放； ②橡胶包好沸水放； ③小物包好沉水中； ④轴节、盖盖要打开； ⑤碗、盆相同不重叠； ⑥尖锐器械不煮它。
方法：
物品浸没，水沸计时 （中途添加再次沸）， 及时取出放无菌容器。
【适用情况】 2％溶液－－皮肤消毒 2.5％溶液－－脐带断端的消毒
预防与控制医院感染相关知识
预防与控制医院感染相关知识
预防与控制医院感染是保障患者和医务人员安全的重要工作。
以下是一些与预防与控制医院感染相关的知识：
1.手卫生：正确的手卫生是预防医院感染最重要的措施之一。
医务人员在接触患者前后、进行操作前后都应该进行手卫生，包括洗手和使用合适的消毒剂。
2.感染控制手册：医院应编制并执行感染控制手册，明确各种
感染的预防与控制措施，并定期进行培训和评估。
3.隔离措施：对于可传播的病原体，应根据其传播途径和传染
性采取相应的隔离措施，包括空气传播、滴道传播、接触传播等。
4.环境清洁与消毒：医院内的环境应保持清洁，并按照规定进
行定期的消毒工作，特别是常接触的表面和设备。
5.废物管理：医院应建立规范的废物管理系统，对不同类型的
医疗废物进行分类、储存和处理，以防止交叉感染的发生。
6.使用个人防护装备：医务人员在处理患者时应佩戴适当的个
人防护装备，包括口罩、手套、护目镜等，以保护自己免受感染。
7.定期培训与评估：医务人员应接受定期的感染控制培训，并
对其预防与控制医院感染的知识进行评估，以提高其操作的标准和质量。
8.患者管理：对于有感染风险的患者，应设立专门的病区或隔
离单间，并采取相应的预防措施，减少感染传播的机会。
上述是预防与控制医院感染的一些常见措施和知识。
医院应根据具体情况和最新的指南要求，制定适合自身的感染控制策略，并不断加强监测与改进，以确保医疗环境的安全和质量。
同时，患者也应加强自我保护意识，遵守医院的感染控制规定，共同营造安全的医疗环境。
医院感染预防与控制的相关知识
四、标 准 预 防
概念：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防 感染措施。把来自任何病人的血液、体液、分泌物、 排泄物均视为有传染性,须进行隔离,不论是否接触
非完整的皮肤与黏膜，必须采取防护措施。
标准预防的三个基本概念
●
隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、
排泄物视为有传染性，均需要隔离。
和围裙。
标准预防措施
5、医疗锐器伤的预防原则
1、进行侵入性操作时，要保证足 够的光线，尽 量减少创口出血；
2、禁止将锐利器具直接传递；禁止手持锐器随 意走动 3、安全处理针头,禁止用手分解针头与注射器； 4、禁止双手回套针帽。如果一定要回套针帽,可 用单手技术；
5、将用过的针头丢入合适的防刺穿的容器内;
戴口罩程序
戴、摘口罩前彻底洗手 口罩必须完全盖住口鼻，压鼻形，防漏气 口罩避免弄脏，密封不漏气
以下情况应更换
被血液或其他污物弄脏应更换 潮湿或有异味应更换 破损必须更换 口罩只是预防呼吸道传染病的方法
标准预防措施
4 隔离衣、围裙
在处理血液污染物品及进行大量血源性
操作时应穿戴具有防渗透工能的隔离衣
（五）、医院感染的传播过程3个环节
感染源 易感者
感染
传播途径
下列情况属于医院感染
1、无明确潜伏期的感染：规定入院48小时后发生的感染为 医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏 期后发生的感染为医院感染。 2、本次感染直接与上次住院有关。 3、在原有感染基础上出现其它部位新的感染，或在原感染 已知病原体基础上又分离出新的病原体的感染。 4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 5、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆 菌的感染。 6、医务人员在医院工作期间获得感染。
医院感染基础知识及防控措施大全
医院感染基础知识及防控措施大全在医院环境中，感染成为了一个常见的问题，给患者的健康和生命安全带来了巨大威胁。
因此，了解医院感染的基础知识以及采取相应的防控措施至关重要。
本文将全面介绍医院感染的基础知识，并提供一系列的防控措施，以帮助医护人员预防和控制医院感染。
一、医院感染的定义和病原体介绍医院感染是指在住院期间患者在医疗机构内出现的与住院治疗有关的感染。
常见的病原体包括细菌、病毒、真菌和寄生虫。
其中，细菌是最常见的病原体，如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等。
二、医院感染的传播途径医院感染主要通过直接接触、飞沫传播、空气传播以及间接接触等途径进行传播。
特别是在手术室、重症监护室等高风险科室，传播更加容易发生。
三、医院感染的常见类型1. 院内感染：在医院内范围内感染，如手术部位感染、泌尿道感染等；2. 交叉感染：指不同患者之间通过传染源介导传播的感染，如耐药菌传播；3. 医源性感染：由医务人员通过操作所引起的感染，如医生或护士的手部未洗净导致的感染。
1. 手卫生：医务人员应严格遵守洗手和消毒制度，特别是在接触患者前后要彻底洗手；2. 隔离措施：根据感染性状况，采取不同类型的隔离措施，如空气传播病原体采取呼吸道防护；3. 消毒与清洁：医疗器械和环境表面要进行定期的清洁和消毒，保持无菌环境；4. 医护人员培训：加强医务人员的感染控制知识培训，提高其对感染预防的认识和能力；5. 病原体监测与报告：建立健全的感染监测系统，及时发现和报告感染病例，采取相应的控制措施。
五、医院感染的管理策略1. 制定感染控制方案：医院应建立相应的感染控制方案，明确责任分工和管理流程；2. 药物管理：合理使用抗生素，防止耐药菌的产生；3. 医疗废物处置：医院要建立规范的医疗废物处置制度，避免废弃物污染环境；4. 渗透调查：定期进行医院感染渗透调查，发现问题及时解决；5. 宣传教育：加强对患者和家属的宣传教育，提高对医院感染的认识和预防意识。
医院感染的预防与控制
医院感染的预防与控制一、引言医院感染是指患者在医疗机构接受治疗期间感染的疾病，是医疗机构中的重要问题之一。
预防和控制医院感染对于保障患者的安全和健康至关重要。
本文将详细介绍医院感染的预防与控制措施。
二、医院感染的定义和分类医院感染是指患者在医疗机构接受治疗期间感染的疾病，包括手术切口感染、呼吸道感染、尿路感染等。
根据感染部位和感染途径的不同，医院感染可分为内源性感染和外源性感染。
三、医院感染的预防措施1. 手卫生手卫生是预防医院感染最基本也是最重要的措施之一。
医务人员应经常进行手卫生，包括洗手和使用手消毒剂。
洗手时应使用流动水和肥皂，按照正确的洗手程序进行。
使用手消毒剂时，应涂抹足够的量并按摩至干燥。
2. 感染控制委员会医疗机构应设立感染控制委员会，负责制定和监督实施医院感染的预防和控制措施。
委员会应由医院管理层、医务人员、感染控制专家和患者代表组成。
委员会应定期召开会议，审查和更新感染控制政策和指南。
3. 隔离措施对于患有传染性疾病的患者，应采取隔离措施以防止疾病传播。
常见的隔离措施包括空气传播隔离、滴播传播隔离、接触传播隔离等。
医务人员在与隔离患者接触时应佩戴适当的个人防护装备。
4. 消毒和灭菌医疗器械、设备和环境表面的消毒和灭菌是预防医院感染的重要环节。
医疗机构应建立消毒和灭菌管理制度，确保消毒和灭菌操作的规范和有效性。
消毒和灭菌方法应根据不同的物品和场所选择合适的方法。
5. 预防抗生素滥用抗生素滥用是导致医院感染增加的重要原因之一。
医务人员应合理使用抗生素，遵循抗生素使用的指南和规范。
对于不需要使用抗生素的疾病，应避免滥用抗生素，以减少细菌耐药性的发展。
6. 健康教育医疗机构应加强患者和家属的健康教育，提高他们对医院感染的认识和预防意识。
教育内容包括正确的手卫生方法、感染控制措施的重要性、合理使用抗生素等。
医务人员应与患者和家属进行有效的沟通，解答他们的疑问和提供必要的支持。
四、医院感染的监测和报告医疗机构应建立医院感染的监测和报告制度，及时掌握医院感染的发生情况。
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手消毒效果
外科手消毒操作宣传画
“七步洗手法”宣传画
“七步洗手法”具体操作步骤
如何正确洗手
准备：洗手前取下手部饰物，解开袖口，挽 起衣袖 打湿：用流动水使双手充分淋湿。 取液：取可打湿双手所有表面的足量洗手液。 涂抹：洗手液均匀涂抹至整个手掌、手背、 手指和指缝。 揉搓：按“七步洗手法”认真揉搓双手至少 15秒钟。 冲洗：在流动水下彻底冲净双手。 干燥：使用一次性干手纸巾或其他方法干燥 双手。
一次性无菌物品存放在仓库、放置地上
一次性无菌物品过期使用、重复使用
规范管理的一次性使用无菌物品
专区专柜存放
无菌操作
无菌物品在使用前，如果发现包内化学指示卡 变色不完全，外包装潮湿、超过有效期、包装 物破损等视为污染不得使用。
灭菌器械外包装潮湿
灭菌器械包装布破损
无菌操作
无菌物品的包外灭菌标识项目填写要求
无菌物品应分类、按灭菌日期顺序放置于专用 存放柜内，并保持无菌存放柜清洁干燥。
无菌物品存放距地面高度20～25cm、离墙 5～10cm、距棚顶50cm。
规范管理的无菌物品
无菌物品分类放置、专用存放柜清洁
无菌操作
一次性使用无菌物品管理要求
一次性使用无菌物品应去除外包装后，放置于无菌物 品存放柜内，严禁随意存放、过期使用、重复使用。
重大医院感染暴发事件
重大医院感染暴发事件
重大医院感染暴发事件
重大医院感染暴发事件
重大医院感染暴发事件
重大医院感染暴发事件
重大医院感染暴发事件
重大医院感染暴发事件
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重大医院感染暴发事件
重大医院感染暴发事件
重大医院感染暴发事件
重大医院感染暴发事件
重大医院感染暴发事件
无菌操作
操作者与环境基本要求
无菌操作前，衣帽整洁，戴好口罩（遮住口鼻）、帽子 （遮住头发）、洗刷手。 无菌操作环境要清洁，操作前30分钟停止清扫。 无菌操作中要保持无菌（手臂应保持在腰部或桌面以上、 不可跨越无菌区 、不可面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷 嚏 ）。
无菌操作
无菌物品存放管理要求
医院环境的清洁与消毒
环境与物体表面消毒的基本原则
一般情况下先清洁，再消毒。 常规不需要使用消毒剂进行环境表面擦拭或喷洒消毒。 只有地面、物体表面受到血液、体液、呕吐物、排泄 物等污染的情况下才需要消毒处理。 当地面、物体表面受到血液、体液、呕吐物、排泄物 等污染时，先用吸湿材料（布或一次性纸巾）包裹污 染物并清除，投入黄色医疗废物袋内，然后用消毒剂 喷洒污染的局部，达到消毒作用时间后，再用清水清 洁。
医院感染传播途径
接触传播：医院感染最常见、也是最重要 的传播途径。由接触传播的疾病常见的有 肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等。 隔离标识蓝色。 飞沫传播：由飞沫传播的疾病常见的有百 日咳、白喉、流脑等。隔离标识粉色。 空气传播：由空气传播的疾病常见的有结 核、麻疹、肺出血热等。隔离标识黄色。
第三部分 医院感染预防与控制制度
医院的消毒和灭菌
消毒：消除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其 达到无害化的处理。 灭菌：杀灭或消除医疗器械、器具和物品上一切 微生物的处理。 消毒灭菌原则：⒈接触完整皮肤、完整黏膜的医 疗器械、器具和物品必须达到消毒。⒉进入人体 无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、 破损黏膜、组织的医疗器械、器具和物品必须达 到灭菌。 医疗器械灭菌合格率100%。
无菌物品包外灭菌标识应填写6项内容，包括物品名 称、灭菌日期、失效日期，以及检查打包者姓名或 编号、灭菌器编号、灭菌批次号。
灭菌器械包外指示胶带 6项填写不全
灭菌器械包外指示胶带 6项填写合格
无菌操作
无菌物品储存有效期
双层棉布包装（密闭式）的无菌物品有效期为7天，一 次性塑封包装（密封式）的无菌物品有效期为6个月。 棉质包装布保持清洁，定期清洗（首次高温洗涤脱脂处 理、不宜超过50次）。包装应使用封包胶带，严禁使用 绷带、线绳、别针等物品封包。
用量杯量出蒸馏水1000ml加入4片含有效氯500mg的 含氯消毒片，即为2000mg/L含氯消毒液。 2000mg/L含氯消毒液用于对经血传播病原体、分枝杆 菌、细菌芽孢污染物品与物体表面的浸泡、擦拭消毒 （如吸引器、引流瓶等） 。
消毒液监测、配制操作
消毒液配制、监测操作
消毒液浓度监测
消毒液配制
医院感染暴发
医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患 者中或先后暴露 于同一感染来源（如使用相同批号的一次性 无菌物品、同一批血液/输液制品，使用同 一种消毒灭菌方法的物品等）。
医院感染流行病学特点
重大医院感染暴发事件
医院感染分类
——外源性感染的病原体来源于病人体外。如来自
于其他病人、医务人员、诊疗器械和医院环境等。 通过规范医务人员诊疗操作、严格消毒灭菌及隔 离等措施是可以预防和控制的。
——内源性感染的病原体来自病人自身（皮肤、 口咽、肠道、泌尿生殖道等）的常居菌或暂居 菌。当人体免疫功能下降或体内微生态失衡时即 可发生内源性感染。
医院常用的灭菌方法
压力蒸汽灭菌：耐热、耐湿的手术器械、换药包等 应首选压力蒸汽灭菌。 低温灭菌：不耐热、不耐湿以及贵重器械（腔镜、 精密仪器）应选用过氧化氢低温等离子体灭菌或环 氧乙烷灭菌。 干热灭菌：耐热的油剂类和干粉类（液体石蜡、凡 士林纱条）应选用干热灭菌。目前有厂家提供医用 凡士林敷料， 1 片 /包；提供一次性液状石蜡成品， 规格有20ml/瓶、10ml/瓶。 2% 戊二醛浸泡灭菌作用 10 小时。无菌方式取出后用 无菌水反复冲洗干净，再用无菌纱布擦干后使用。
无菌操作
治疗车、换药车上物品 应摆放合理，上层为清 洁区、下层为污染区； 利器盒放置于治疗车的 侧 面； 进入病室的治 疗车、换药车应配有速 干手消毒剂。
治疗车
手卫生相关概念
手卫生：为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的 总称。 洗手：医务人员用皂液和流动水洗手，去除手 部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双 手，以减少手部暂居菌的过程。 外科手消毒：外科手术前医务人员用皂液和流 动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂 居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可 具有持续抗菌活性。
无菌操作
碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，玻璃 瓶与容器每周灭菌2次；一次性小包装的瓶装 碘酊、酒精启封后的使用时间不得超过7天，并 注明开启时间。
无菌操作
抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体应 注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后 不得使用。 启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用， 并注明开启时间。建议使用小剂量包装溶媒。 持续使用的氧气湿化瓶、鼻导管每天更换一 次，湿化液应用灭菌水。湿化瓶用后消毒， 干燥保存；备用的湿化瓶每周消毒一次。
医院环境的清洁与消毒
清洁工具使用的基本要求
清洁工具包括抹布、拖把等。抹布、拖把推荐使用 超细纤维材料，拖把使用可脱卸式拖把头。 各种擦拭抹布、拖布、清洁桶、保洁手套应分区域 使用，用明显标识区别。 各区域拖把标识的区分，卫生间为红色标识，公共 区域（走廊）为黄色标识，病房、办公室为蓝色标 识，换药室、治疗室为绿色标识。 抹布、拖把头用清洁剂清洗后，用500mg/L含氯消 毒剂浸泡消毒。 消毒后的抹布、拖把悬挂晾干，干燥保存待用。
医院感染定义
从上述定义可以看出以下几点： 医院感染关注的人群：住院病人和医院工作 人员。 医院感染的地点界定：是指发生在医院内， 包括病人在入院时不存在、也不处于潜伏期。 医院感染的时间界定：是指病人的感染发生 在住院期间，包括在医院内感染，出院后不 久发病的病人。 社区感染不属于医院感染。
医院感染预防与控制基本知识
培训要点
医院感染管理基本概念 重大医院感染事件回顾 医院感染预防与控制制度
第一部分 医院感染管理基本概念
医院感染定义
医院感染是指住院病人在医院内获得的 感染，包括在住院期间发生的感染和在 医院获得而于出院后发生的感染；医院 工作人员在医院内获得的感染也属于医 院感染。
手频繁接触的物体表面是高度危险的？
医务人员手带菌状况
固体肥皂带菌状况
减少手上微生物的窍门
什么时间洗手？
洗手或卫生手消毒遵循的原则
洗手应遵循的原则 手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时， 应选择使用皂液和流动水洗手。 卫生手消毒应遵循的原则 手部没有肉眼可见污染时，应首选使用速干 手消毒剂消毒双手代替洗手。
重大医院感染暴发事件
深圳妇儿医院产妇切口感染：案例1 戊二醛用于手术器械灭菌的浓度为2%，浸 泡10小时，而该院制剂员将新购进未标明 有效浓度的戊二醛（1%）误认为20%的 稀释200倍供有关科室使用，浓度仅为 0.005%达半年之久。 相关工作人员的极端不负责任，直接造成了 这起院内感染暴发。
无菌操作
复用诊疗器械清洗基本要求
诊疗器械在消毒灭菌前应彻底清洗干净，应使用医 用清洁剂（多酶洗液）浸泡清洗，清洗后应及时进 行消毒。
医用复合多酶清洗剂、除锈剂、润滑剂
清洗不合格的灭菌器械
灭菌器械清洗不彻底，污渍、锈渍严重
清洗合格的灭菌器械
灭菌器械清洗彻底，无污渍、锈渍
无菌操作
灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用 时间不得超过24小时，提倡使用小包装。
常用消毒剂的配制
500mg/L含氯消毒液配制方法：
用量杯量出蒸馏水1000ml加入1片含有效氯500mg的 含氯消毒片，即为500mg/L含氯消毒液。 500mg/L含氯消毒液用于对细菌繁殖体污染物品与物 体表面的浸泡、擦拭消毒（如体温计、湿化瓶、雾化器 螺纹管等） 。
2000mg/L含氯消毒液配制方法：