沙利度胺联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效分析
进 行抑 制 ， 从而 快 速 调 节 患 者 免 疫 功 能 ， 改 善预 后 效 果 。 （ ２ ）观 察 组 ： 在 上 诉 服 药 基 础 上 ，给 予 沙 利 度 胺 ，每 本 研究结 果显示 ，观 察组治 疗总有 效率 （ ９ １ ． ６ ７ ％）高 次５ ０ ｍｇ ，每天１ 次，于甲氨蝶吟片服药２ 周后开始用药 。２ 组 于对 照组 （ ６ ６ ． ６ ７ ％），组问存在 明显 差异 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ）。陈 用药时 间均为６ 个月，后比较 临床 治疗 效果 。 利 华 通 过临床 对 照试验 证实 ，在服 用 甲氨 蝶 呤和来 氟米
异 （ Ｊ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。
１ ． ２ 治 疗 方 法
见的二氢 叶酸还 原酶抑 制剂 ，药物有 效成分 能够直接 对炎
症 细 胞 增 殖 产 生 抑 制 作 用 ，抗 炎 效 果 显 著 。 上 述 两 种 药 物
（ 】 ）对 照组 ：采用 来氟米 特＋甲氨蝶 呤 ，甲氨 蝶吟 口 联 合 ， 可 发 挥 显 著 作 用 。 沙 利 度 胺 则 属 于 镇 静 镇 痛 类 药 服 ，每 次１ ０ ｍｇ ，每周 １ 次 。来氟米特每次 １ ０ ｍｇ ，每 天服 药 物 ，给药 后 ，能够产生 明显作 用 ，可 对肿瘤 坏死因 子释放
特 的基础 上 ，给 予患者 沙利度胺 进行联 合治疗 ，临床 治疗 对Ｌ ｔ ２ 组 患 者 临 床 治 疗 效 果 ， 判 断 标 准 ］ ： （ １ ） 近 期 总 有 效 率 达 到 ９ ５ ％ 以 上 ， 与 本 研 究 相 关 结 果 基 本 相 符 ， 说 控 制：关节肿痛 、各项指标缓解 ，关节功能正 常； （ ２ ）显 明联合用 药方案 能够发 挥协 同治疗效 果 ，提 高临床疗 效 。 效 ：各 项指标 明显缓解 ，关节 肿胀减 轻 ，活 动功 能明显 改 但 是 ，本 研 究 未 对 ２ 组 患者 用 药 期 间 不 良反 应 发 生 情 况 进 行 善； （ ３ ）有 效：临床症状 有所改善 ，关节 功能有所缓解 ； 对 比，应 在 日后 相关研 究 中适 当增加此 方面 内容 。综 上所 （ ４ ）无效 ：未达 到上 述治疗效果 。总有 效率＝ 近期控制率＋ 述 ，沙利 度胺联合 来氟米 特与 甲氨蝶 呤，可 发挥 显著 的临 显效率＋ 有效率 。 床 治 疗 效 果 ， 能够 改 善 患 者 预 后 ， 对 患 者 诊 疗 具 有 促 进 效
论
诊治 工作 。数字随机法 分组 ，观察组 （ ｎ ＝ ２ ４ ）男性 １ ０ 例，
女性 １ ４ 例 ，年龄３ ０ ～７ ０ 岁 ， 平均 年 龄 （ ５ ６ ． ８ ２ ±３ ． ２ ４）岁 。
类 风湿关 节炎属 于 自身免疫性 严重疾 病 ，不仅病 因复 杂 ， 同时病 变具有 持续 性，近年 来发病 率连续 走高 ，对 患
（ ２ ）多 种原 因 导致 中断 治疗 者 ； （ ３ ）合 并其 他 免疫 系 方 案 ，可 显 著 提 高 患 者 治 疗 效 果 。 来 氟 米 特 属 于 现 阶 段 临 统 、器 质性病变 等严 重疾 病者； （ ４ ）合并精神 类疾病者 ； 床 主 要 抗 类 风 湿 关 节 炎 的 主 要 药物 ， 可 减 轻 谷 骨 骼 损 伤 程 （ ５ ）妊娠 及哺乳期 妇女 。２ 组临床 一般资料 对 比无明显差 度 ， 给 药 后 可 对 白血 球 炎 症 进 行 有 效 抑 制 。 甲 氨 蝶 呤 是 常
临床医药文献杂志
７ ３ ０ ０
Ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ １ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ
２ ０ １ ７年 第 ４卷第 ３ ７期
２Ｏ１ ７ Ｖｂ１ ． ４ Ｎ Ｏ． ３７
沙 利 度 胺联 合 来氟 米 特 与 甲氨 蝶 呤 治 疗 类 风 湿 关节 炎 的疗 效 分 析
对 照组 （ ｎ ＝ ２ ４ ）男性９ 例 ，女性 １ ５ 例 ，年龄３ Ｏ ～７ ０ 岁 ， 平 者 生 活 质 量 造 成 明 显 不 利 影 响 。 药 物 治 疗 是 现 阶 段 临床 的 均年龄 （ ５ ７ ． ０ ２ ±３ ． ２ ３ ）岁 。排 除 （ １ ）不满 足治疗指征者 ； 主 要 诊 疗 方 法 ， 单 一 用 药 疗 效 有 限 ， 正 确 选 择 联 学工程科 ，江苏 扬州
２ ２ ５ ０ ０ ３ ）
【 摘 要 】 目 的 分析 沙 利 度 胺 联 合 来 氟 米 特 与 甲氨 蝶 呤 治 疗 类 风 湿 关 节 炎 的 疗 效 。 方 法 选 取 ２ ０ １ ６ ＃－
１ 月～２ ０ ｌ ７ 年１ 月４ ８ 例 类风湿 关节 炎患者 ，随机分 组 ，观察 组 （ ｎ ＝ ２ ４）给 予沙利度胺＋ 来 氟米特＋ 甲氨蝶呤 疗法 ．对照组 （ ｎ ＝ ２ ４）采 用来氟米特＋ 甲氨蝶 呤 ，对比２ 组 患者临床治 疗效果。结果 观察 组治疗 总有 效率 （ ９ １ ． ６ ７ ％ ）高于对照组 （ ６ ６ ． ６ ７ ％ ），组 间存在 明显差异 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ）。结 论 沙利度胺联合 来氟米特 与甲氨 蝶呤 ，临床治疗效果显著 ，能够提 高类风湿关节炎患者临床 疗效 。 【 关键 词 】类风湿关节 炙；沙利度胺 ；来氟米特 ；甲氨蝶呤 【 中图分类号】Ｒ５ ９ ３ ． ２ ２ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ — ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ３ ７ ． ７ ３ ０ ０ ． ０ １ 类 风湿 性关 节炎严 重影响 患者身 心健康 ，及 时采取 必 要 措 施 加 以 治 疗 ，对 改 善 患 者 预 后 效 果 具 有 促 进 作 用 。 本
研 究选 取４ ８ 例类风 湿关节 炎患者 ，分析 其用药治 疗方法 ，
总 计 临床 疗 效 。
表１ ２ 组患者临床疗 效比较
（ ％）］
１ 资料 与方法
１ ． １ 一般 资 料
注 ：与对照组相 比 ，￣ Ｘ ２ ＝ ５ ． １ ２ ４ ，Ｐ － ＝ ０ ． ０ １ ５
选 取４ ８ 例 类 风 湿 性 关 节 炎 患 者 ，所 选 患 者均 满 足 相 关 诊 疗 标 准 …， 符 合 用 药 治 疗 指 征 ， 患 者 意 识 清 晰 ，能 够 配 合 ３ 讨
来氟米特、甲氨蝶呤联合托法替布对老年类风湿关节炎患者的影响
来氟米特、甲氨蝶呤联合托法替布对老年类风湿关节炎患者的影响齐潇蕾【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2022(35)19【摘要】目的:探讨来氟米特、甲氨蝶呤联合托法替布对老年类风湿关节炎(RA)患者的影响。
方法:选取我院风湿免疫科2019年12月-2021年10月治疗的94例老年RA患者作为观察对象,采取随机信封法将患者分为对照组和研究组,各48例。
对照组采用来氟米特及甲氨蝶呤的治疗方案,研究组在对照组的基础上联合托法替布的治疗方案。
比较两组患者的治疗效果、炎症因子、肝肾功能、生活质量、不良反应等指标。
结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。
在治疗前,两组患者的各项炎性因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的ESR、CRP、TNF-α、RF、抗CCP抗体水平均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患者的Cr、UN、ALT以及AST水平均显著小于对照组(P<0.05),生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。
结论:托法替布联合来氟米特、甲氨蝶呤可有效提高老年类风湿关节炎的疗效,降低患者的炎性因子水平,改善其肝肾功能以及生活质量,安全可靠。
【总页数】3页(P3308-3310)【作者】齐潇蕾【作者单位】首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院风湿免疫科【正文语种】中文【中图分类】R593.22【相关文献】1.托法替布联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床效果及对血清选择素表达的影响研究2.托法替布联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎致急性肝损伤1例3.基于网络药理学探讨托法替布联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的作用机制4.甲氨蝶呤联合托法替布治疗难治性类风湿关节炎的效果及对anti-CCP、IL-6的影响5.托法替布与益赛普分别联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的疗效及安全性分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
治疗类风湿关节炎药物（DMARD）作用机理
治疗类风湿关节炎药物（DMARD）作用机理DMARD是一类具有控制病情作用但来源不同的治疗风湿病药物的总称，部分属免疫抑制剂。
主要药物有甲氨蝶呤（MTX）、柳氮磺吡啶、羟氯喹、来氟米特、金制剂、青霉胺、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酸、沙利度胺等。
甲氨蝶呤是二氢叶酸还原酶抑制剂，抑制嘌呤和嘧啶的代谢，具有减少抗原依赖T淋巴细胞增殖，增加细胞外腺苷释放，促进腺苷介导的抑制炎性反应的作用。
甲氨蝶呤小剂量应用对预防远期并发症、维持疾病的稳定状态具有重要作用。
甲氨蝶呤具有起效相对快、有效抑制骨关节破坏、严重不良反应少、服用方便和价格低廉等特点。
甲氨蝶呤治疗RA疗效显著，可最大限度地抑制滑膜炎症，防止关节损伤，少部分患者可达到临床缓解，有明显的关节保护作用。
甲氨蝶呤的主要不良反应为胃肠道反应、肝功能异常及肺间质改变、骨髓抑制等，用叶酸可以减少其不良反应发生。
柳氮磺吡啶作用机制是抑制前列腺素合成，并能减少血液循环中活化的淋巴细胞，使IgM型类风湿因子滴度明显下降。
其不良反应有胃肠道反应、肝功异常和皮疹，偶有骨髓抑制，磺胺类过敏者禁用。
羟氯喹主要是抑制抗原提呈细胞的提呈功能并阻止炎症细胞因子白细胞介素-21的释放，羟氯喹服用后3-4个月疗效达到高峰，如连续使用半年仍无效时，应更换。
羟氯喹可引起视网膜变性，故服药过程中，每半年检查一次眼底。
此外，窦房结功能不全、心动过缓及传导阻滞等患者禁用。
来氟米特可影响核糖核酸及脱氧核糖核酸的合成，还可抑制T淋巴细胞蛋白酪氨酸激酶的活性，从而抑制了免疫反应。
不良反应主要有胃肠道反应，如腹泻等，还可有脱发、皮疹等，也可出现肝酶增高和白细胞减少、高血压等。
硫唑嘌呤通过抑制肌苷酸的合成从而干扰腺嘌呤、鸟嘌呤、核糖核苷酸合成，抑制核糖核酸和脱氧核糖核酸合成。
主要作用于T淋巴细胞，并抑制单核细胞产生及其功能，抑制迟发型超敏反应和免疫球蛋白G（IgG）的合成，较大剂量还能抑制免疫球蛋白M（IgM）的合成，使补体量升高，减少类风湿因子的生成，也有抗炎作用，从而缓解类风湿关节炎关节肿胀和疼痛，对防止发生骨侵蚀或促进骨侵蚀愈合有治疗作用。
类风湿关节炎运用沙利度胺联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗的效果观察
类风湿关节炎运用沙利度胺联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗的效果观察目的：观察类风湿关节炎运用沙利度胺联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗的临床效果。
方法：采用临床资料查证法，对笔者所在医院收治的120例类风湿关节炎患者的临床资料进行查证分析，依据治疗方法的不同，分为对照组和观察组，各60例，给予对照组沙利度胺联合来氟米特治疗，对观察组给予沙利度胺联合甲氨蝶呤治疗，临床比对两组患者的疗效。
结果：观察组患者临床治疗总有效率为93.33%（56/60），明显高于对照组的70.00%（42/60）；观察组不良反应发生率为6.67%（4/60），明显低于对照组的30.00%（18/60）。
两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：类风湿关节炎运用沙利度胺联合甲氨蝶呤的临床治疗效果确切，较沙利度胺联合来氟米特其不良反应发生率明显降低，值得临床在关节炎患者治疗中选用。
[Abstract] Objective：To observe the clinical efficacy of Thalidomide combined with Leflunomide and Methotrexate in treatment of rheumatoid arthritis.Method：The clinical data of 120 patients with rheumatoid arthritis were analyzed.The patients with rheumatoid arthritis were divided into control group and observation group.The control group was treated with Thalidomide combined with Leflunomide，the observation group was treated with Thalidomide combined with Mthotrexate，clinical efficacy of two groups were compared. Result：The total effective rate was 93.33%（56/60）in the observation group，significantly higher than 70.00%（42/60）in the control group，the incidence of adverse reactions was 6.67%（4/60）in the observation group，significantly lower than 30.00%（18/60）of the control group.The differences were statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：The clinical therapeutic effect of Thalidomide combined with Methotrexate in rheumatoid arthritis is more effective than that of Thalidomide combined with Leflunomide，and it is worthy to be selected in the treatment of arthritis patients.[Key words] Rheumatoid arthritis；Thalidomide；Combination；Leflunomide；Methotrexate treatment類风湿关节炎好发于20～50岁女性，是一种以关节滑膜炎为特性的全身免疫性疾病。
沙利度胺联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床分析
沙利度胺联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床分析目的：分析类风湿关节炎患者采用沙利度胺和甲氨蝶呤（MTX）和来氟米特（LEF）联合治疗的临床疗效。
方法：选取我院40例类风湿关节炎患者根据不同治疗方案分为观察组（采用沙利度胺和MTX、LEF联合治疗）和对照组（采用MTX和LEF联合治疗），对比分析两组患者肿胀关节数量、疼痛关节数量、晨僵率、C-反应蛋白（CRP）阳性率、血沉（ESR）阳性率以及临床治疗效果等情况。
结果：两组患者治疗前晨僵率、CRP阳性率、ESR阳性率、肿胀关节数量以及疼痛关节数量等并没有很大差异（P>0.05），但是治疗后两组患者上述指标均明显下降（P＜0.05），尤其是观察组患者的各项指标显著低于对照组（P＜0.05）。
观察组患者治疗总有效率（90.0%）显著高于对照组（80.0%），差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：类风湿关节炎患者采用沙利度胺和MTX、LEF联合治疗的临床效果良好，可有效缓解患者的关节肿痛，降低晨僵发生率，是一种安全、有效的治疗方案。
标签：类风湿关节炎；沙利度胺；甲氨蝶呤；来氟米特；临床分析类风湿关节炎（RA）属于一种自身免疫性疾病，主要表现为进行性、对称性关节炎性改变，如果没有采取正确的治疗措施，很容易导致畸形、残疾，大大降低患者的生活质量[1]。
肿瘤坏死因子拮抗剂等生物制剂的治疗效果虽然比较显著，但是价格比较昂贵，因此应用范围有限制，目前临床仍然主要联合应用缓解性抗风湿药（DMARDs）药物治疗RA。
甲氨蝶呤（MTX）和来氟米特（LEF）联合治疗是一种相对成熟的治疗方案，但是药物起效较慢。
近年来很多临床实验证实[2]，沙利度胺具有调节免疫、抑制血管新生、抑制肿瘤坏死因子-a（TNF-a）等多种作用，对于治疗RA具有良好作用。
为了探讨分析沙利度胺和MTX、LEF 联合治疗RA的临床效果，本文回顾性分析了我院40例RA患者的治疗情况。
探析甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎疗效
探析甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎疗效赵艳红;李红;方昭勇;马剑;胡泊【期刊名称】《海峡药学》【年(卷),期】2011(023)010【摘要】目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合来氟米特(LEF)治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效和安全性.方法选择活动期RA患者64例,随机均分为MTX+ LEF组和单用MTX组各32例.两组给予治疗24周后.对两组治疗的疗效和安全性进行观察和对比分析.结果MTX+LEF组治疗的总有效率高于MTX组,差异有统计学意义(P＜0.05),同时大多数患者耐受性好,不良反应两组相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论MTX联合LEF可以提高RA的疗效,同时又无明显增加不良反应,故MTX联合LEF是RA治疗的有效方案.【总页数】2页(P158-159)【作者】赵艳红;李红;方昭勇;马剑;胡泊【作者单位】浙江奉化市人民医院奉化315500;浙江奉化市人民医院奉化315500;浙江奉化市人民医院奉化315500;浙江奉化市人民医院奉化315500;浙江奉化市人民医院奉化315500【正文语种】中文【中图分类】R969.4【相关文献】1.甲氨蝶呤联合羟氯喹与联合来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效分析 [J], 吴鸿霞;张志强;欧降红2.甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎40例疗效观察 [J], 崔佳佳;胡怀霞;李慧;王田玲;于秀娟3.观察沙利度胺、来氟米特与甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎的疗效 [J], 马亚琼4.戈利木单抗配合来氟米特治疗甲氨蝶呤疗效不佳活动性类风湿关节炎的疗效探析[J], 潘璐; 赵华; 牛刚; 方皓5.来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎患者的疗效及对血清生长因子的影响[J], 李艳琴;孙强因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
沙利度胺联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎与单独沙利度胺治疗类风
１ 资料与方法
１ ． １ 一 般 资 料 以２ ０ ０ ９年 《 类 风湿 关 节炎 分类 标 准和 评分 系统 》为标
准 ｐ 】 ，我 们 选 取 于 ２ ０ １ ０年 ８月 至 ２ ０ １ ２年 ８月 期 间 已经 确 诊 为 类 风 湿 性 关 节炎 的患 者 ６ ０例 。男 女 比例 １ ： ３；年龄 为
合 用 药 可 有 助 于增 进 疗 效 ， 更加 安 全 ，值 得 临 床 推 广 。 关键词 ：沙利度胺 ；甲氨蝶呤 ；类风 湿关节炎 ；关节压痛 ；关节肿胀指数 ；晨僵 中 图 分 类 号 ：Ｒ５ ９ ３ ． ２ ２ 文 献 标 识 码 ：Ｂ Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ４ ． １ ２ ． ０ ９ ７
１ ８ ７ １岁 ，年 龄 分 布 （ ４ ３ ． ５±２ ． ５ ） 岁 ；病 程 ０ ． ２～ １ ２年 。 将４ Ｏ例 患者 随机 分 为 Ａ组 （观察 组 ）３ ０例 和 Ｂ组 （ 对 照 组 ）３ ０例 。所 有 患者 疾 病处 于活 动期 ，人选 前 ３个 月 内未 接 受 慢 作 用抗 风 湿 药 物 治疗 ，没有 生 育 要求 或 治 疗 期 间避 孕 ，签署有 书面 知情 同意书 。所 有患者 在性别 、年龄 、 病情 、 病 程等 方面 比较无 统计 学差 异 （ ， ）＞０ ． ０ ５ ） ，具有 可 比性 。
０ 引 言
类 风湿关 节炎 （ ｒ ｈ ｅ ｕ ｍ ａ ｔ ｏ ｉ ｄ ห้องสมุดไป่ตู้ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ，Ｒ Ａ） 是一种 系统性 、 异 质性 的 自身免 疫性疾 病 。以多关 节炎受 累为主要 临床表现 ， 尤 其好 发 于小 关节 ，对 称 分布 ，反 复发 作 ，进 行性 发展 ，如 治 疗措 施不 当，可 逐渐 加重 。 目前临床 上 甲氨蝶 呤和来 氟米 特 在类 风湿 性关 节炎 治疗 中的疗效 已被广 泛认 可 ，但其 对一 些 重度 类风 湿性 关 节炎 患者 的治疗 效果 却并 不显 著 …。 目前 治 疗 类 风湿 关 节炎 主要 采 用糖 皮 质激 素 、非 甾体 抗 炎 药等 ， 但 是单 独使 用治疗 效果 不佳 ，尤 其是 疾病 活动度 评分 较高 的 患 者更 不理 想 。虽 然这部 分 患者可 能受 益于 生物制 剂 ，但是 由于生物 制剂 价格 较高 ，所 以药 物 的联 合应 用仍 是 目前 治疗 Ｒ Ａ 的首 选。沙利 度胺对 治疗 ＲＡ具 有潜在 临床 意义 ，甲氨蝶 呤 已成 为治疗 类 风湿性 关 节炎 的首选 药 物 【 ２ 】 。本 文采取 沙利 度 胺和 甲氨 蝶呤联合 应用 的方 法治疗 Ｒ Ａ，报告 如下 。
来氟米特以及甲氨蝶呤在类风湿性关节炎治疗的临床效果与安全性探讨
来氟米特以及甲氨蝶呤在类风湿性关节炎治疗的临床效果与安全性探讨【摘要】目的：探讨来氟米特以及甲氨蝶呤在类风湿性关节炎治疗的临床效果与安全性。
方法：以2022年1月至2022年12月接受治疗的80例类风湿性关节炎患者作为研究对象，随机分组法分为对照组（40例），观察组（40例），对照组患者使用甲氨蝶呤治疗，观察组患者使用来氟米特联合甲氨蝶呤治疗。
对两组的临床治疗效果和不良反应进行对比。
结果：观察组的临床治疗效果高于对照组，数据对比存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。
观察组的不良反应发生率与对照组比较差异不明显（P＞0.05）。
结论：来氟米特结合甲氨蝶呤治疗有效性显著，且安全性有保障，不良反应情况没有显著升高。
【关键词】来氟米特；甲氨蝶呤；类风湿性关节炎；治疗安全类风湿性关节炎是一种慢性、自身免疫性的炎症性关节病，该疾病常导致关节疼痛、肿胀和功能障碍，其发病机制较为复杂，与遗传、细菌感染、病毒感染等多因素有关，会严重影响患者的生活质量。
目前针对该疾病药物治疗是主流的治疗手段，但是临床发现单一药物治疗的效果不够显著，因此联合治疗是其重要的突破方向[1]。
来氟米特和甲氨蝶呤均为治疗类风湿性关节炎的常用药物，其单一使用效率有限，为此本研究旨在探讨来氟米特和甲氨蝶呤联合治疗在类风湿性关节炎治疗中的临床效果与安全性，为临床医生和患者提供指导，优化RA的治疗策略。
现将研究结果做如下汇报：1 资料与方法1.1 一般资料以2022年1月至2022年12月接受治疗的80例类风湿性关节炎患者作为研究对象，随机分组法分为对照组（40例），观察组（40例），对照组男性患者26例，女性患者14例，年龄为42~75岁，平均年龄为（53.6±1.2）岁。
观察组男性患者25例，女性患者15例，年龄为43~73岁，平均年龄为（53.1±1.2）岁，两组患者的一般资料的比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
来氟米特和甲氨蝶呤联合用药治疗类风湿关节炎的疗效
来氟米特和甲氨蝶呤联合用药治疗类风湿关节炎的疗效目的：研究和分析运用来氟米特联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎进行治疗的临床效果。
方法：选择134例类风湿关节炎患者。
按照就诊时间将他们平均的分成对照组和观察组两组，每组各67例患者。
对对照组患者应用来氟米特，对观察组患者应用来氟米特联合甲氨蝶呤，并对两组患者的临床效果进行随访观察和比较分析。
结果：观察组患者的临床总有效率（91.01%）明显高于对照组患者（52.24%），组间比较存在统计学意义（P＜0.05）。
其不良反应率（7.46%）低于对照组（10.45%），但比较差异性不大，不具有统计学意义（P>0.05）。
结论：采用来氟米特和甲氨蝶呤联合用药治疗类风湿关节炎，其临床效果显著，不良反应率低，是一种较为科学、理想、有效的临床诊治方案。
标签：类风湿关节炎；来氟米特；甲氨蝶呤；临床疗效类风湿关节炎，简称RA，主要是指临床表现为炎性滑膜炎的一种慢性的、病因未明的风湿病[1]。
它的发病人群多以中老年女性为主，且对患者的关节、骨骼以及其他机体功能系统造成严重的损害[2]。
因此，必须要加强和提高对类风湿关节炎的临床治疗，以确保患者的健康安全。
本文随机选取我院自2010年01月～2012年06月期间，收治的风湿关节炎门诊患者134例。
对他们实施平均分组（对照组和观察组），并分别给予其来氟米特治疗和来氟米特联合甲氨蝶呤治疗。
现将情况汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取从2010年01月～2012年06月之间，在我院门诊部接受药物治疗的类风湿关节炎患者134例。
按照就诊时间将其分为对照组和观察组。
其中：对照组患者67例，年龄大约为29岁～74岁，平均年龄是46.5±5.8岁；女性患者43例，男性患者24例；病程时间大约是5个月～8年，平均病程是4.6±1.1年。
观察组患者67例，年龄大约为32岁～81岁，平均年龄是57.1±5.2岁；女性患者40例，男性患者27例；病程时间大约是9个月～11年，平均病程是6.3±1.5年。
沙利度胺联合来氟米特及甲氨蝶呤与来氟米特及甲氨蝶呤治疗重度疾
沙利度胺联合来氟米特及甲氨蝶呤与来氟米特及甲氨蝶呤治疗重度疾病活动度类风湿关节炎的疗效分析发表时间：2016-07-20T14:16:56.140Z 来源：《航空军医》2016年第12期作者：曾柳辉[导读] 对重度疾病活动度的类风湿关节炎患者采用沙利度胺、来氟米特、甲氨蝶呤联合用药方案进行治疗疗效显著，值得进一步推广。
曾柳辉冷水江市人民医院风湿科湖南冷水江 417500【摘要】目的：分析对重度疾病活动度的类风湿关节炎患者采用沙利度胺、来氟米特、甲氨蝶呤联合用药方案进行治疗的临床效果。
方法：选取我院收治的重度疾病活动度类风湿关节炎患者80例进行研究，根据随机双盲法将患者随机分成参考组与治疗组，各包含40例患者。
参考组患者给予来氟米特与甲氨蝶呤联合方案治疗，治疗组患者则在参考组的治疗基础上加用沙利度胺联合进行治疗。
观察及比较两组患者的临床治疗效果。
结果：治疗组治疗后关节压痛数、关节肿胀数、VAS、ESR均显著低于治疗前及参考组治疗后（P＜0.05）。
疗程结束后治疗组的DAS评分＜3.2比例显著低于参考组（P＜0.05）。
结论：对重度疾病活动度的类风湿关节炎患者采用沙利度胺、来氟米特、甲氨蝶呤联合用药方案进行治疗疗效显著，值得进一步推广。
【关键词】类风湿关节炎；甲氨蝶呤；来氟米特；沙利度胺类风湿关节炎临床常见的致残性疾病，经抗风湿药物联合治疗后大多数患者可获有效缓解，可有效降低关节畸形的发生风险，但针对疾病活动评分度较高的患者进行治疗时往往无法获得理想的疗效[1]。
如何采用科学合理的治疗方案对疾病活动度较高的类风湿关节炎患者进行治疗已成为广大医师重点思考的问题。
本组选取我院收治的重度疾病活动度类风湿关节炎患者，给予沙利度胺、来氟米特、甲氨蝶呤联合用药方案进行治疗，效果较为满意，现总结如下：1 对象及方法1.1对象选取我院2012年10月~2014年10月间收治的重度疾病活动度类风湿关节炎患者80例进行研究，入选标准：（1）均符合《类风湿关节炎诊断及治疗指南》[2]中制定的相关诊断标准；（2）DAS评分均＞5.1；（3）均未接受过抗风湿类药物进行治疗；（4）均签署知情同意书。
沙利度胺联合来氟米特甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎124例临床疗效观察
高 于对 照 组 的 ７例 （ １ １ ． ３ ％ ）和 ７ １ ． Ｏ ％ （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 沙利 度胺 、来 氟米特 、 甲氨蝶 呤 三联 用 药可 有 效 改 善 关 节肿 痛 ，减 少晨 僵 出现 ，
术 后患者 卧床时 间 ， 提 前进行 功能恢复 锻炼 ，以降低距 下关节僵硬 、 踝关节 等并发症 的发生率。
中华 创伤 骨科 杂 志， ２ ０ ０ ４ ， ６ （ ２ ） ： １ ４ １ — １ ４ ４ ． ［ ２ ］ 肖德 浪 ， 李 东海 ， 郑吉 润 ， 等． 有 限切 开 撬 拨复 位 治疗 胫骨 平 台骨
沙利度胺联合来 氟米特 甲氨蝶 呤治 疗类风 湿关节炎 １ ２ ４ 例 临床疗效观察
廖春壮
（ 广 西柳 州市柳南区西鹅卫生 院，广 西 柳 州 ５ ４ ５ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】目的 研 究沙利 度 胺联 合 来 氟米特 与 甲 氨蝶 呤 治疗 类风 湿 关 节炎 的临床 疗 效。方 法 ２ ０ １ １ － ２ ０ １ ２ 年 间收 治的 １ ２ ４例 类风 湿 关 节炎患者
折［ Ｊ 】 ． 中国 医药导 报 ， ２ ０ ０ ９ ， ６ （ ３ ２ ） ： １ ２ ０ － １ ２ １ ． ［ ３ ］ 陈浩 波 ， 陈 源， 马俭 凡 ， 等． 切 开 复位 与 撬拔 复 位在 跟 骨骨 折 中应
为 了 比较两 种 固定 术在 临床 中的应 用效 果 ，我 们分 别 采用 切开 复 位 固 定 术和 撬 拔 复 位 固定 术 对 ６ Ｏ 例 患 者 进 行治 疗 。结 果 显示 ，