骨密度检测有什么测定方法
骨密度检查方法
骨密度检查方法
一、骨密度检查方法二、如何读懂骨密度检查报告单三、什么人需要做骨密度检查
骨密度检查方法骨密度(BMD),即骨矿密度,测量机体某个部位在当下究竟含有多少钙和其它矿物质,它是当前诊断骨质疏松的金标准。
双能X线骨密度测量仪(DEXA)己成为目前世界上公认的较好的测量骨量和骨密度的工具与其它危险因素相结合,可以预测机体日后发生骨折的风险。
1、单光子吸收测定法(SPA)
方法为利用骨组织对放射物质的吸收与骨矿含量成正比的原理,以放射性同位素为光源,测定人体四肢骨的骨矿含量。
一般选用部位为桡骨和尺骨中远1/3交界处(前臂中下1/3)作为测量点。
一般右手为主的人测量左前臂,“左撇子”测量右前臂。
该方法在我国应用较多,且设备简单,价格低廉,适合于流行病学普查。
该法不能测定髋骨及中轴骨(脊椎骨)的骨密度。
2、双能X线吸收测定法(DEXA)
这种方法是通过X射线管球经过一定的装置所获得两种能量、即低能和高能光子峰。
此种光子峰穿透身体后,扫描系统将所接受的信号送至计算机进行数据处理,得出骨矿物质含量。
该仪器可测量全身任何部位的骨量,精确度高,对人体危害较小,检测一个部位的放射剂量相等于一张胸片1/30,QCT的1%。
不存在放射源衰变的问题,目前已在我国各大城市逐渐开展,前景看好。
3、定量CT(QCT)
近20余年来,计算机机层(CT)已在临床放射学领域得到广泛应用。
QCT 能精确地选择特定部位的骨测量骨矿密度,能分别评估皮质骨的海绵骨。
骨密度的测量方法
•骨密度的测量方法•来源：作者：发布时间：浏览：73•本文关于骨密度的测量方法，因为在园中没有找到具体系统的介绍，最近作这方面的研究，所以把自己收集到东西和大家分享，多数资料来源于网络，不代表本人观点，仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，具体请遵经治医生医嘱；本人转载或引用文章如涉及版权问题，请速与我联系，我会立即根据要求删除。
骨密度的测定方法骨矿物质的检查一开始即与放射线具有不解之缘，在早期阶段应用X线作为放射源，以后又采用了放射性核素作为放射源，并以计算机协助进行定量，它的检查体系与现行的核医学诊断体系极其相似，也可以说骨矿物质检查与核医学有着密切关系。
骨矿物质的定量检查是诊断骨质疏松最重要、最直接、最有价值的环节，同时对骨质疏松的预后及疗效评价也有重要意义，其测定原理是根据射线被骨矿物质吸收以后测定未吸收的射线量，如同核医学中穿透扫描（tra nsmission scan），骨矿物质愈多，经过组织吸收以后剩余的射线的量愈少。
测量骨矿物质根据不同的方法，可以对中轴骨骼（如脊柱）、体周骨骼（如桡骨）以及全身骨骼进行定量，现分述沿用的各种测定骨矿物质的有关方法。
常用X光吸收法（Radiograph，RA）此法应用很早、简便、经济、易于实行，现在从普通X线骨骼片能观察到患者是否有骨质疏松存在。
不过常用的X线摄片诊断骨质丢失是不敏感的，只有在骨矿物质丢失到30%~50%时方能发现有疾病存在，因此失去早期诊断价值。
应用光密度的原理测量X线片上所显示骨骼的透光度，并用一已知厚度的参考对照物质，在曝光时间同时曝光，作初步定量比较，其结果与骨灰化后的结果相似，现在又加用了计算机技术，增加了它的准确性。
另一种简便的方法是对第二指骨中段摄片后，分析中点部位骨宽度及皮质骨的宽度，如髓腔直径等于或大于皮质的总宽度，则说明有明显的骨质丢失。
单光子吸收仪（Single Photon Absorptiometry，SPA）SPA是最先应用于骨质疏松诊断的具有定量数据的方法，最初应用的放射源为125I，T1/2为60天，γ射线能量为28KeV，连接一个闪烁探头，在感爱好的骨骼上进行通过测，因为125I的半衰期短，要经常更换放射源，以后改用半衰期为432年241Am（γ射线能量为59.3KeV），其测定部位取桡骨中段的远端，检查时射线通过桡骨及软组织，软组织对射线的衰减会影响测量的结果，为了准确，在测定部位应用水袋或将测定的手臂浸于水中以减少软组织的影响，这样所取得结果与骨矿物质的含量呈比例关系，如将这些结果与性别、年龄相匹配，确定正常值，便可作为诊断的依据。
双能X线骨密度检测
什么是骨质疏松症？
低骨量，骨的微结构破坏 ↓ 骨强度降低，骨脆性增加 ↓ 容易发生骨折 一种全身性代谢性骨病
骨质疏松症：是一种以骨量降低和骨微结构破坏为特征，导致骨脆性增加和易发生骨折的代谢性骨病。 －WHO定义
骨质疏松症的发病率
在我国，患骨质疏松症的人口约有8000万，发病率为6.97％。
01
汇报人姓名
骨密度检测
contents
Professional influence
Experience overview
02
01
测得的骨密度-同龄人群平均骨密度值
同龄人群平均骨密度的标准差
何时使用T、Z值
绝经后妇女和50岁以上男性的BMD报告原则 使用T 值 使用WHO 骨密度测量的分类标准 绝经前妇女和50岁以下的男性BMD报告原则 使用Z 值，不能使用T 值， 尤其是儿童。 Z 值≤ -2.0，表示：“骨密度低于同龄人” Z 值> -2.0， 表示：“骨密度在同龄人范围内”
原始X线
K 缘
高能
低能
探 测 器
恒稳电 压输入
先进的双能X线发生系统 稳恒电压，K缘过滤同时产生高低双能
X-ray Source
骨骼比组织有更高的 X线衰减
射线穿过被测物会产生一定的衰减，其衰减量与被测物的密度成正相关 通过计数X线的衰减量来计算骨密度值 通过高低两种能量的X线同时穿过人体，来排除软组织对骨密度测量的影响
测量结果的精准性是评判骨密度仪的重要指标
DXA≠CT or MRI 非影像诊断 量化分析 DXA≈生化仪、血压计
双能X线骨密度仪—检测金标准
双能X线吸收法（DXA），国际公认的骨密度检测方法 测定值被WHO认为是诊断骨质疏松的金标准 临床推荐部位为腰椎1~4和髋部
双能DR骨密度仪应用 (2)
28 >6000mGy
极重度急性放射病
辐射剂量及安全保障
照射剂量：1mGy=1mSv 头颅平片：4mGy 头颅CT多层平扫：50mGy 胸部电视透视：25 mGy 成人胸片：1mGy 儿童胸片：0.2mGy 乳腺摄影：1mGy 腰椎摄影：20mGy 骨盆摄影：5mGy 双能DR骨密度：0.01mGy
T＝ 测得的骨密度-正常人群平均骨密度峰值
正常人群平均骨密度的标准差
诊断骨质疏松；预测骨折风险；监测疗效
8
Z值
Z值：是将测得的骨密度值与同年龄、同性别、 同同种族的正常人群比较得出的值。
Z＝ 测得的骨密度-同龄人群平均骨密度值
同龄人群平均骨密度的标准差 判断骨质疏松危害程度；青少年成长评估
9
骨密度检测的应用领域：
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内分泌紊乱， 激素代谢失衡， 全身骨量下降， 引起骨质疏松 ， 骨密度值下降， 发生率约为30%， 易造成病理性骨折。
骨密度检测的应用领域：儿童
儿童：骨密度测定还是了解小儿骨矿含量的最有效的方 法。骨矿物含量主要反映全身钙营养状况 ，儿童时期是 骨骼矿物化的最关键时期 ，并且这一时期的骨密度会直 接影响其成年后理想的骨密度峰值 ，因此儿童骨密度的 测量对于儿童的生长发育及其某些骨代谢性疾病的早期 发现、 早期诊断、 早期治疗很重要 ，还可以用于早期 预防钙营养的缺乏所引起的疾病。是评价小儿生长发育、 营养状况、研究骨代谢疾病和各种病理因素导致骨矿化
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成人各部位骨密度正常值:
(1)腰椎骨密度为1±0.18 （g/cm2）； (2)股骨颈骨密度为0.88±0.17 (g/cm2）； (3)跟骨骨密度为0.52±0.15（g/cm2）； (4)前臂骨密度为0.44±0.10（g/cm2）。 儿童骨密度值低于成人
骨密度检测原理
骨密度检测原理
骨密度检测原理：
①X射线吸收基本原理首先需理解其科学基础即不同物质对X 射线吸收程度存在差异骨骼组织因其密度高而吸收更多X射线；
②双能X射线吸收测定法DXA是最常用技术之一它使用两种能量水平射线照射人体同一部位；
③射线穿过由于高能射线穿透力更强因此在穿过软组织时损失较少而低能射线则会被大量吸收；
④数据采集探测器接收穿过身体后剩余射线强度并将这些信息转化为数字信号传输给计算机；
⑤图像重建软件根据接收到信号强度分布重建出骨骼图像并计算出特定区域内骨矿物质含量BMD；
⑥骨密度计算通过公式将BMD值转换成与标准数据库中年轻人峰值骨量或同龄人群平均值比较后得到T评分或Z评分；
⑦成分分析除了密度外还可以分析骨矿物质总量脂肪肌肉比例等更多信息全面评估骨骼健康状况；
⑧其他技术除了DXA外还有定量CT QCT超声波QUS等方法也可用于测量骨密度各有优缺点；
⑨临床应用广泛应用于诊断骨质疏松症骨折风险预测疗效监测等多个方面作为重要诊断工具；
⑩操作流程患者需脱去含金属物品平躺在检查床上保持身体静止扫描部位通常为脊柱髋关节手腕等；
⑪注意事项为减少辐射剂量儿童孕妇等特殊群体需谨慎使用并做好防护措施避免潜在危害；
⑫发展趋势随着技术进步未来或将出现更高精度更低辐射甚至无创性新型骨密度检测技术。
骨密度检测方案
自我检测
测测你有没有骨质疏松 1、您的父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋骨骨折的情况？ 2、您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？ 3、您经常连续3个月以上服用可的松、强的松等激素类药品吗？ 4、您的身高是否比自己的正常升高降低了3厘米？ 5、您经常过度饮酒吗？ 6、每天您吸烟超过20支吗？ 7、您经常患痢疾腹泻吗？ 8、女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？ 9、您曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）？ 10、男士回答：您是否患有性功能减退或障碍的症状？ 如果受试者有任何一条问题的答案为“是”，就表明有患上骨质 疏松的危险，但这并不证明受试者就患了骨质疏松症，是否患 有这种病症需要（来我院）进行骨密度测试来得出结论。
1、儿童：早产/低体重，营养不良，超重，肥胖儿童；疑似佝偻 病（夜惊、多汗、鸡胸、O形腿等）；偏、挑食，厌食及有不 良生活习惯的儿童；生长痛、夜间磨牙等及发育期青少年。
2、中老年妇女65岁以上和男性70岁以上，无其他骨质疏松危 险因素；女性65岁以下和男性70岁以下，有1个以上危险因素者 （绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙 和维生素D缺乏）。
居民平衡膳食宝塔
二级预防：人到中年，尤其妇女绝经后，骨丢失量加速进行。 此时期应每年进行一次骨密度检查，对快速骨量减少的人群， 应及早采取防治对策。近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝 经后3年内即开始长期雌激素替代治疗，同时坚持长期预防性 补钙或用固体骨肽制剂骨肽片进行预防，以安全、有效地预防 骨质疏松。日本则多主张用活性Vit D（罗钙全）及钙预防骨 质疏松症，注意积极治疗与骨质疏松症有关的疾病，如糖尿病 、类风湿性关节炎、脂肪泻、慢性肾炎、甲旁亢/甲亢、骨转 移癌、慢性肝炎、肝硬化等。
骨密度测量方法介绍
∙骨密度的测量方法∙来源：作者：发布时间：浏览：73∙本文关于骨密度的测量方法，因为在园中没有找到具体系统的介绍，最近作这方面的研究，所以把自己收集到东西和大家分享，多数资料来源于网络，不代表本人观点，仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，具体请遵经治医生医嘱；本人转载或引用文章如涉及版权问题，请速与我联系，我会立即根据要求删除。
骨密度的测定方法骨矿物质的检查一开始即与放射线具有不解之缘，在早期阶段应用X线作为放射源，以后又采用了放射性核素作为放射源，并以计算机协助进行定量，它的检查体系与现行的核医学诊断体系极其相似，也可以说骨矿物质检查与核医学有着密切关系。
骨矿物质的定量检查是诊断骨质疏松最重要、最直接、最有价值的环节，同时对骨质疏松的预后及疗效评价也有重要意义，其测定原理是根据射线被骨矿物质吸收以后测定未吸收的射线量，如同核医学中穿透扫描（tra nsmission scan），骨矿物质愈多，经过组织吸收以后剩余的射线的量愈少。
测量骨矿物质根据不同的方法，可以对中轴骨骼（如脊柱）、体周骨骼（如桡骨）以及全身骨骼进行定量，现分述沿用的各种测定骨矿物质的有关方法。
常用X光吸收法（Radiograph，RA）此法应用很早、简便、经济、易于实行，现在从普通X线骨骼片能观察到患者是否有骨质疏松存在。
不过常用的X线摄片诊断骨质丢失是不敏感的，只有在骨矿物质丢失到30%~50%时方能发现有疾病存在，因此失去早期诊断价值。
应用光密度的原理测量X线片上所显示骨骼的透光度，并用一已知厚度的参考对照物质，在曝光时间同时曝光，作初步定量比较，其结果与骨灰化后的结果相似，现在又加用了计算机技术，增加了它的准确性。
另一种简便的方法是对第二指骨中段摄片后，分析中点部位骨宽度及皮质骨的宽度，如髓腔直径等于或大于皮质的总宽度，则说明有明显的骨质丢失。
单光子吸收仪（Single Photon Absorptiometry，SPA）SPA是最先应用于骨质疏松诊断的具有定量数据的方法，最初应用的放射源为125I，T1/2为60天，γ射线能量为28KeV，连接一个闪烁探头，在感爱好的骨骼上进行通过测，因为125I的半衰期短，要经常更换放射源，以后改用半衰期为432年241Am（γ射线能量为59.3KeV），其测定部位取桡骨中段的远端，检查时射线通过桡骨及软组织，软组织对射线的衰减会影响测量的结果，为了准确，在测定部位应用水袋或将测定的手臂浸于水中以减少软组织的影响，这样所取得结果与骨矿物质的含量呈比例关系，如将这些结果与性别、年龄相匹配，确定正常值，便可作为诊断的依据。
骨密度测试详细流程
骨密度测试详细流程骨密度测试是一种常见的检查方法，用于评估一个人骨骼的密度和强度。
下面是骨密度测试的详细流程：1. 预约：首先，您需要预约骨密度测试。
您可以通过电话或在线平台与医疗机构联系，选择一个合适的时间进行测试。
2. 到达医疗机构：在预约的日期和时间，您需要前往医疗机构进行骨密度测试。
请确保提前到达，以便完成必要的登记和准备工作。
3. 准备：在进行骨密度测试之前，您需要遵循医务人员的指示。
通常，您会被要求更换为一件医疗服，并将个人物品放在指定的地方。
4. 测量：骨密度测试通常使用一种称为双能X射线吸收法（DEXA）的技术进行。
您将被要求躺在一张特殊的检查床上，保持平静和放松。
一台低剂量的X射线机会从您的身体部位扫描过去，通常包括腰椎和髋部。
5. 安全性：骨密度测试使用的X射线剂量非常低，所以不会对您的身体造成明显的伤害。
医务人员会采取必要的措施来确保您的安全，例如给您提供一件铅衣以保护其他部位的身体。
6. 测量结果：完成骨密度测试后，医务人员会将您的测试结果进行分析和记录。
这些结果将会显示您的骨密度和强度水平，并与正常标准进行比较。
7. 解读结果：医生将根据您的骨密度测试结果，为您提供适当的解读和建议。
如果您的骨密度低于正常水平，医生可能会建议您采取一些措施来增加骨密度，例如增加钙和维生素D的摄入量，进行适当的锻炼和采取其他治疗方法。
8. 记录和随访：医务人员会将您的骨密度测试结果记录在您的医疗档案中，并建议您定期进行随访测试，以便监测骨密度的变化和评估治疗效果。
请注意，以上流程只是一般性的描述，具体的骨密度测试流程可能因医疗机构和设备的不同而有所差异。
在进行骨密度测试之前，您应向医务人员咨询有关测试的详细信息和注意事项。
感谢您选择骨密度测试，这将帮助您了解自己的骨骼健康状况，并采取必要的措施来预防骨质疏松症等相关问题。
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导语：骨密度的检测在生活中是很重要的，并且还具有强大的意义，骨头是人体中最基础的东西了，骨头就是人体的支架，做好相应的检查是很重要的，很
骨密度的检测在生活中是很重要的，并且还具有强大的意义，骨头是人体中最基础的东西了，骨头就是人体的支架，做好相应的检查是很重要的，很多人知道骨密度检测但是不是很了解骨密度检测到底有哪些测定方法，这个对自己是很重要的，骨密度检测有什么测定方法？
（1）单光子吸收测定法（SPA）：利用骨组织对放射物质的吸收与骨矿含量成正比的原理，以放射性同位素为光源，测定人体四肢骨的骨矿含量。
一般选用部位为桡骨和尺骨中远1/3交界处（前臂中下1/3）作为测量点。
一般右手为主的人测量左前臂，“左撇子”测量右前臂。
该方法在我国应用较多，且设备简单，价格低廉，适合于流行病学普查。
该法不能测定髋骨及中轴骨（脊椎骨）的骨密度。
（2）双能X线吸收测定法（DEXA）：通过X射线管球经过一定的装置所获得两种能量、即低能和高能光子峰。
此种光子峰穿透身体后，扫描系统将所接受的信号送至计算机进行数据处理，得出骨矿物质含量。
该仪器可测量全身任何部位的骨量，精确度高，对人体危害较小，检测一个部位的放射剂量相等于一张胸片1/30，QCT的1%。
不存在放射源衰变的问题，目前已在我国各大城市逐渐开展，前景看好。
在生活中不要吃刺激性食物，不要吃一些垃圾食品，要适量的进行补钙，不要喝一些酸性的碳酸饮料，这个是能腐蚀骨头的，尽可能的进行避免，并且要养成良好的睡眠习惯，这样有利于长骨头以及能够利于骨头的发育，好好地养好自己的身体。
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