医院医疗质量管理的七个领导小组及工作职责
医院医疗质量管理的七个领导小组及工作职责之欧阳美创编
医院医疗质量管理的七个领导小组目录医疗质量管理领导小组及工作职责药事管理领导小组及工作职责病案管理领导小组及工作职责医院感染管理领导小组及工作职责护理管理领导小组及工作职责输血管理领导小组及工作职责伦理管理领导小组及工作职责医疗质量领导小组组长：陈晓会副组长：刘艳红组员：林跃刘艳红赵敏王丽凤工作职责:一、组长陈晓会负责制定医疗质量管理规章制度和工作计划，并负责组织落实。
二、副组长刘艳红负责组织医疗质量管理的培训教育工作，加强医护人员的质量意识。
三、护士长刘艳红负责病例环节质量考核工作，定期组织人员对出院及运行病例进行检查。
四、组长陈晓会负责医疗质量的监督检查工作，提高医疗质量，防范医疗差错事故和缺陷，保障医疗安全。
五、副组长刘艳红深入各科室，督促检查规章制度的落实情况，及时发现问题，及时整改提高。
加强预防性的管理，控制影响医疗质量的因素。
六、组员林跃、王丽凤、赵敏负责组织全院医疗技术人员的业务培训及技术考核工作。
七、组长陈晓会负责组织专家对院内重大医疗差错或事故进行调查、讨论，提出处理意见。
八、组长陈晓会及组员林跃、护士长刘艳红负责组织院内重大抢救及急会诊工作。
九、组长每月召开一次例会，分析、总结、部署各项工作。
十、医疗小组成员要真正发挥作用，认真履行职责。
药事管理领导小组组长：陈晓会副组长：刘艳红组员：赵敏林跃刘艳红孟祥辉工作职责:一、组长认真贯彻执行《药品管理法》，按照《药品管理法》等有关法律、法规制定本医院有关药事管理工作的规章制度；二、药事管理领导小组人员定期审批、检查药剂科药品采购、保管、使用中的合法性和合理性。
三、副组长与医疗主任和护士长定期分析本医院药物使用情况，组织评价本医院所用药物的临床疗效与安全性，提出淘汰药品品种意见。
四、药剂科主任要督导检查药剂科，定时检查药品、清点药品、保证药品质量，对损、霉、破等不合格药品，及时报请有关部门处理。
会计负责将这些药品进行相应处理。
五、组长和副组长组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理及安全情况，发现问题及时纠正；六、加强调剂人员责任感，避免药品差错事故发生。
医疗质量控制领导小组
医疗质量控制领导小组一、背景介绍医疗质量控制领导小组是由医疗机构内部组织的一个专门负责医疗质量控制工作的团队。
其主要职责是制定和执行医疗质量控制的相关政策和标准，监督和评估医疗服务质量，提升医疗机构的整体服务水平。
二、组织架构医疗质量控制领导小组由医疗机构的高层管理人员组成，包括医院院长、副院长、质量管理部门负责人等。
领导小组设有主任和副主任，由院长和副院长担任。
三、职责和权责1. 制定医疗质量控制政策和标准：领导小组负责制定医疗质量控制的政策和标准，确保医疗机构的服务符合国家和地方的相关法律法规和标准要求。
2. 监督和评估医疗服务质量：领导小组负责监督和评估医疗机构的医疗服务质量，包括医疗技术水平、医疗安全、医疗纠纷处理等方面，确保医疗机构的服务质量达到或超过行业标准。
3. 提升医疗机构整体服务水平：领导小组负责制定和推动医疗机构的服务质量提升计划，通过培训、交流等方式，提高医务人员的专业水平和服务意识，提升医疗机构的整体服务水平。
4. 建立医疗质量信息管理系统：领导小组负责建立医疗质量信息管理系统，收集、分析和利用医疗质量数据，为医疗质量改进提供科学依据。
四、工作流程1. 制定年度工作计划：领导小组根据医疗机构的发展需求和医疗质量改进的重点，制定年度工作计划，明确工作目标和任务。
2. 组织医疗质量评估：领导小组组织医疗质量评估工作，通过抽样调查、病例分析等方式，评估医疗机构的服务质量，并提出改进建议。
3. 定期召开会议：领导小组定期召开会议，总结工作经验，研究解决医疗质量问题的措施，推动医疗质量改进工作的落实。
4. 指导医疗质量培训：领导小组指导医疗机构开展医疗质量培训，提高医务人员的专业水平和服务意识，推动医疗质量改进工作的深入开展。
5. 审查医疗质量报告：领导小组审查医疗质量报告，对医疗质量工作的进展情况进行评估，提出改进建议，确保医疗质量改进工作的顺利进行。
五、工作成效通过医疗质量控制领导小组的工作，医疗机构能够不断提升医疗服务质量，提高患者满意度和信任度。
医疗质量管理小组及其岗位职责
医疗质量管理小组及其岗位职责医疗质量管理小组是医疗机构内的一个专门的团队，负责监督和改进医疗质量，以确保医疗服务的安全、有效和高质量。
这个小组通常由各个部门的代表组成，例如医生、护士、药剂师、行政人员等。
以下是医疗质量管理小组的主要岗位职责。
1.领导和协调医疗质量管理工作：小组的首要职责是领导和协调医疗质量管理工作。
他们制定医疗质量管理策略、制定质量目标，并确保其在全院范围内得以实施。
2.监督和评估医疗服务质量：质量管理小组负责监督和评估医疗服务质量。
他们会制定评估指标和标准、收集和分析数据，并根据评估结果制定改进措施。
3.制定和修改医疗质量管理政策和程序：质量管理小组负责制定和修改医疗质量管理政策和程序，以确保符合国家和地方的质量管理要求和法规。
他们会持续进行政策和程序的复审和更新，以适应不断变化的医疗环境。
4.建立和维护质量管理体系：小组成员会共同努力建立和维护质量管理体系，确保其能够有效地运行。
他们会制定工作流程、制度和标准化操作程序，培训工作人员并监督其执行情况。
5.分析和解决质量问题：质量管理小组负责分析和解决医疗质量问题。
他们会收集和分析与医疗质量相关的数据和信息，识别问题的根本原因，并提出改进措施。
他们还负责跟踪和监督改进措施的实施情况，并评估其效果。
6.建立和维护与患者之间的沟通机制：小组成员会建立和维护与患者之间的沟通机制，以了解患者的需求和意见。
他们会收集患者反馈、投诉和建议，并及时回应和处理，以提高患者满意度和医疗质量。
7.组织培训和教育活动：质量管理小组负责组织和开展有关医疗质量管理的培训和教育活动，包括培训工作人员参与质量管理工作的方法和技能，提升他们的专业水平和责任意识。
8.参与外部评估和认证：小组成员会参与外部评估和认证活动，例如医院评审和认证。
他们会准备必要的文件和材料，并向外部评估机构提供相关信息和数据，以获得合格的认证和认可。
总而言之，医疗质量管理小组负责监督和改进医疗服务质量，保障医疗安全和满意度。
医院医疗质量管理的七个领导小组及工作职责
医院医疗质量管理的七个领导小组及工作
职责
药事管理领导小组的工作职责包括制定医院药事管理规章制度，审批和检查药剂科的药品采购、保管和使用合法性和合理性，评价药物的临床疗效和安全性，并提出淘汰药品品种意见。
药剂科主任要督导检查药剂科，保证药品质量，对不合格药品及时报请有关部门处理。
药事管理领导小组还要组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理及安全情况，发现问题及时纠正。
组长每月召开一次例会，分析、总结、部署各项工作。
药事管理领导小组成员要认真履行职责，提高医院药事管理水平。
临床输血管理领导小组的工作职责包括：在主管院长领导下管理全院临床输血工作，按照卫生部的相关规范规范医院临床用血，副组长定期检查临床输血病历，组长定期召开工作会议，及时传达上级有关文件精神，讨论解决日常工作中存在的问题。
伦理管理领导小组的工作职责包括：在院长领导下为发展在本医院内的医学伦理问题进行医学伦理决策，遵守赫尔辛基
宣言的规定，以不伤害、有利、公正、尊重人的原则为基础，维护人的健康利益，促进医学科学进步，提高以病人为中心的服务意识，论证本院的医学伦理及生命伦理问题，开展生命伦理学普及教育活动，对涉及人体或人体标本的项目进行伦理审查和批准，并提供咨询服务。
此外，伦理小组还评价、论证本院开展的涉及人体试验的科学研究课题的伦理依据，讨论、论证本院临床实践中遇到的生命伦理难题，对本院已经实施或即将引进的医学创新技术进行生命伦理的讨论、论证。
医疗质量控制领导小组
医疗质量控制领导小组一、背景介绍医疗质量控制是保障患者安全和提高医疗服务质量的关键环节。
为了有效管理和监督医疗质量，医疗机构需要成立医疗质量控制领导小组。
本文将详细介绍医疗质量控制领导小组的职责、组成、工作机制等方面的内容。
二、医疗质量控制领导小组的职责1. 制定医疗质量控制的总体目标和策略，确保医疗机构的质量管理工作符合国家相关政策和法规。
2. 负责制定医疗质量控制的工作计划和年度目标，并监督执行情况。
3. 组织开展医疗质量评估和监测，及时发现和解决医疗质量问题。
4. 确保医疗机构内部各个环节的质量控制措施有效实施，包括医疗过程、医疗设备、医疗技术等方面。
5. 组织开展医疗质量培训和教育，提高医务人员的质量意识和技能水平。
6. 建立医疗质量信息管理系统，采集、整理和分析医疗质量相关数据，提供决策依据。
7. 与相关部门和机构进行合作，共同推进医疗质量控制工作。
三、医疗质量控制领导小组的组成1. 领导小组由医疗机构的高层管理人员担任组长，具体负责医疗质量控制工作的协调和推进。
2. 领导小组成员包括医务部门负责人、护理部门负责人、质控科负责人、医疗技术科负责人等相关部门的负责人。
3. 领导小组还可以邀请医疗质量管理专家、患者代表等相关人员参预，以提供专业的意见和建议。
四、医疗质量控制领导小组的工作机制1. 领导小组定期召开会议，讨论医疗质量控制的工作发展、存在的问题和解决方案。
2. 领导小组成员应积极参预会议，提出自己的意见和建议，并协调解决工作中的矛盾和问题。
3. 领导小组根据医疗质量控制的需要，可以成立专门的工作组，负责具体的工作任务和项目。
4. 领导小组应及时向医疗机构的高层管理人员汇报工作情况，接受监督和指导。
五、医疗质量控制领导小组的工作成果1. 制定的医疗质量控制工作计划和年度目标的完成情况报告。
2. 医疗质量评估和监测报告，包括发现的问题和改进措施。
3. 医疗质量培训和教育的成果，包括培训材料和培训效果评估。
医疗质量管理小组及其岗位职责
关于成立医疗质量管理领导小组的通知各科室为切实加强我院医疗质量管理和持续改进，提高全院医疗质量水平，使院医疗质量进入科学化、规范化、制度化管理的快车道，经院委会研究决定成立医疗质量管理领导小组，组成人员名单如下：医疗质量管理小组及其岗位职责组长：副组长：组员：一、医疗质量管理小组组织；1．医疗质量管理小组在院长直接领导下，由副院长、医务科直接牵头并开展工作。
2．成员:由主要临床科室负责人组成。
二、医疗质量管理小组工作其主要任务（职责）：1、负责医院临床科室、医技科室等的质量控制管理。
2．开展全员质量教育，努力提高全体医护人员的质量意识，对全院医疗质量实行目标管理，责任到人。
3．负责草拟、制定和修改医院质量控制管理方案，定期召开全院医疗质量控制工作会议，制定和修改各种质量考核标准。
4．在科室检查中，按规定表格，现场对发现和存在的问题进行笔录，并提出改正和切实可行的意见，以便下次复查和改进工作。
5．对执行差及违反医疗质量管理制度的科室或人提出处理建议，对执行医疗质量管理好的科室或人进行表彰和奖励的建议。
6．认真做好调查研究，做好医疗质量分析，发现医疗质量管理上存在的问题和隐患，及时加以纠正，采取行之有效的改进措施，防患于未然。
三、工作形式：7．科室主任主动领导本科职工，在开展日常业务工作的同时，配合医疗质量管理工作的进行，不能消极地等待，不能让事情成堆。
8．每月三次或根据需要，由业务副院长带领质量管理小组成员，组织到具体科室及部门进行现场指导，负责检查落实医院质量管理制度的实施情况。
四、具体分工：医务科负责院内各种培训计划的制定与实施医务科质控科负责院内各种医疗质量检查标准的制定与实施院感科负责院内医院感染培训、检查标准的制定与实施。
医疗质量控制领导小组
医疗质量控制领导小组医疗质量控制领导小组是一个负责医疗质量管理和监督的组织。
它的主要职责是确保医疗机构提供的医疗服务符合一定的质量标准，并持续改进医疗质量，提高患者满意度。
医疗质量控制领导小组由医疗专家、管理人员和相关部门的代表组成。
他们共同制定并执行医疗质量管理政策和流程，监督医疗机构的质量指标，提供专业的指导和支持。
以下是医疗质量控制领导小组的主要工作内容：1. 制定医疗质量管理政策和流程：领导小组负责制定医疗质量管理的政策和流程，确保医疗机构在提供医疗服务时遵循一定的质量标准和程序。
2. 监督医疗质量指标：领导小组负责确定医疗质量指标，并监督医疗机构的质量表现。
他们会定期收集和分析医疗机构的质量数据，评估医疗服务的质量水平，并提出改进建议。
3. 提供专业指导和支持：领导小组的成员是医疗专家和管理人员，他们具有丰富的医疗和管理经验。
他们会提供专业的指导和支持，帮助医疗机构解决医疗质量管理中的问题，并提供培训和教育。
4. 促进医疗质量改进：领导小组会组织和推动医疗质量改进项目，通过制定行动计划和实施改进措施，提高医疗服务的质量和安全性。
他们会与医疗机构的各个部门合作，共同推动质量改进工作。
5. 建立患者投诉和反馈机制：领导小组会建立患者投诉和反馈机制，确保患者的意见和反馈得到及时处理和回应。
他们会对患者的投诉进行调查和分析，采取适当的措施解决问题，并及时向患者反馈处理结果。
6. 举办医疗质量培训和会议：领导小组会组织医疗质量培训和会议，提高医疗机构员工的质量意识和能力。
他们会邀请专家和学者进行讲座和培训，分享最新的医疗质量管理理念和经验。
7. 与相关部门合作：领导小组会与相关部门合作，共同推动医疗质量管理工作。
他们会与卫生监督部门、医疗保险机构和其他医疗机构进行合作，分享经验和信息，共同提高医疗服务的质量水平。
总之，医疗质量控制领导小组是一个重要的组织，它在医疗质量管理和监督方面发挥着关键作用。
医疗质量管理小组及其职务任务
医疗质量管理小组及其职务任务1.引言医疗质量管理小组是医疗机构中重要的质量管理工作组织，由专业人员组成，负责协助医疗机构开展医疗质量管理工作。
本文档介绍了医疗质量管理小组的职务任务和工作职责，旨在提供一个全面的指导，帮助小组成员更好地开展工作。
2.小组成员及职务医疗质量管理小组的成员由医疗机构主管领导任命，一般包括以下成员：1.质量管理部门主任（组长）：负责组织、协调和管理医疗质量管理小组的工作，定期向领导汇报工作成果和问题。
2.专职医疗质量管理人员：负责具体的质量管理工作，包括制定标准和指导方针、开展质量管理培训、监测质量绩效、参与质量审查等。
3.医疗科室主任（或护理部门主任）：负责推动和落实质量管理工作，组织科室内部质量管理活动，监督质量改进和风险管理。
4.医疗信息管理人员：负责医疗数据的收集、整理和分析，为质量管理工作提供可靠的数据支持。
3.职务任务和工作职责医疗质量管理小组的职务任务和工作职责如下：3.1 制定和完善质量管理制度和流程推动医疗机构质量管理制度的建立和完善，制定医疗质量管理政策、流程和程序。
确保质量管理流程的合理性和科学性，使各项管理活动有序进行。
3.2 提供质量管理指导和培训制定质量管理培训计划，组织相关培训活动，提升医务人员的质量管理水平。
提供质量管理的指导和咨询，解答医务人员的疑问，推动质量管理理念的深入贯彻。
3.3 质量评估和监测开展医疗质量评估活动，监测和分析医疗质量指标，及时发现和解决质量问题。
跟踪医疗质量整改措施的执行情况，并提供有效的反馈和建议。
3.4 参与质量审查和安全活动参与或组织质量审查和安全活动，确保医疗质量管理工作的有效开展。
提供质量管理方面的专业意见和建议，协助制定质量管理改进计划。
3.5 风险管理和事件处置管理医疗质量管理系统中的风险，及时发现并处理潜在的风险事件。
协助制定风险管理计划和应急预案，并组织实施。
4.结论医疗质量管理小组在医疗机构中具有重要的地位和作用，通过协助医疗机构开展质量管理工作，可以提高医疗服务的质量水平和安全性。
单位医疗质量管理小组成员及职责分工
单位医疗质量管理小组成员及职责分工引言本文档旨在明确单位医疗质量管理小组的成员及其职责分工，以促进单位医疗质量的提升和安全保障。
小组成员单位医疗质量管理小组成员应包括以下角色：1. 医务部门负责人：负责单位医疗质量管理小组的整体协调和指导工作。
2. 护理部门负责人：负责医疗质量管理小组与护理工作的衔接和协作。
3. 医疗安全官：负责单位医疗质量管理小组的安全监督和风险管理工作。
4. 医疗质量管理专员：负责收集、分析和报告医疗质量相关数据，制定改进措施。
5. 医疗技术人员：负责医疗设备的维护和管理，确保其正常运行。
6. 临床科室负责人：负责本科室医疗质量的监督和管理工作。
7. 病案质量管理人员：负责病案质量管理的统筹和评估工作。
8. 护理质量管理人员：负责护理工作的质量管理和评估工作。
职责分工单位医疗质量管理小组成员的职责分工如下：1. 医务部门负责人：- 确保医疗质量管理小组的正常运行；- 制定医疗质量管理小组的工作计划和目标；- 提供协调和指导支持。
2. 护理部门负责人：- 确保医疗质量管理小组与护理工作的有效对接；- 提供护理工作方面的专业支持和建议。
3. 医疗安全官：- 监督医疗安全管理工作的执行；- 发现并处理医疗事故和安全隐患；- 提供医疗安全方面的专业指导。
4. 医疗质量管理专员：- 收集、分析和报告医疗质量相关数据；- 制定医疗质量改进措施；- 协助医务部门负责人进行质量管理工作。
5. 医疗技术人员：- 负责医疗设备的日常维护和管理；- 确保医疗设备的安全可靠运行。
6. 临床科室负责人：- 监督和管理本科室的医疗质量工作；- 提出并推动改进临床工作的措施。
7. 病案质量管理人员：- 统筹和评估病案质量管理工作；- 提供病案质量方面的专业支持和建议。
8. 护理质量管理人员：- 管理和评估护理工作的质量；- 提供护理质量方面的专业指导。
结论单位医疗质量管理小组的成员及其职责分工是确保医疗质量提升和安全保障的重要组成部分。
医院医疗质量管理的七个领导小组及工作职责
医院医疗质量管理的七个领导小组及工作职责医院医疗质量管理是保障医疗服务安全、提高患者满意度和医疗质量的重要组成部分。
为了有效地推进医院医疗质量管理工作，通常将其划分为七个领导小组，每个小组分别负责不同的工作职责。
以下是这七个领导小组及其工作职责的介绍。
1.医院医疗质量管理委员会2.医疗质量监测与评估领导小组医疗质量监测与评估领导小组负责医院医疗质量监测和评估工作。
其职责包括设计和实施医疗质量监测和评估指标体系、收集和分析医疗质量相关数据、定期发布和报告医疗质量监测和评估结果，以及提出改进医疗质量的建议。
3.医疗安全管理领导小组医疗安全管理领导小组负责医院医疗安全管理工作。
其职责包括制定和推广医疗安全管理政策和制度、组织医疗事故和不良事件的调查和分析、制定和实施医疗事故和不良事件的处置措施、开展医疗安全培训和教育等。
4.医疗质量风险管理领导小组医疗质量风险管理领导小组负责医院医疗质量风险管理工作。
其职责包括识别和评估医疗质量风险、制定和实施医疗质量风险管理措施、开展医疗质量风险培训和教育、定期报告医院的医疗质量风险等。
5.临床路径管理领导小组6.医疗质量投诉与申诉处理领导小组医疗质量投诉与申诉处理领导小组负责医院医疗质量投诉与申诉的处理工作。
其职责包括建立健全医疗质量投诉与申诉的处理机制和流程、及时处理和回应患者的投诉和申诉、定期总结和分析投诉和申诉情况、提出改进措施等。
7.医疗质量管理信息系统领导小组医疗质量管理信息系统领导小组负责医院医疗质量管理信息系统的建设和运行管理工作。
其职责包括制定医疗质量管理信息系统的建设和运行管理规划、组织医疗质量管理信息系统的建设和维护、保障医疗质量管理信息的稳定和安全等。
以上七个领导小组分别承担着医院医疗质量管理工作的不同职责，共同保证医院医疗服务的安全和质量。
医疗质量管理委员会作为核心机构发挥着统筹和协调的作用，其他六个小组则分别负责具体的工作领域，通过协同合作，推动医院医疗质量的不断提升。
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医院医疗质量管理的七个领导小组
目录
医疗质量管理领导小组及工作职责
药事管理领导小组及工作职责
病案管理领导小组及工作职责
医院感染管理领导小组及工作职责
护理管理领导小组及工作职责
输血管理领导小组及工作职责
伦理管理领导小组及工作职责
医疗质量领导小组
组长：陈晓会
副组长：刘艳红
组员：林跃刘艳红赵敏王丽凤
工作职责:
一、组长陈晓会负责制定医疗质量管理规章制度和工作计划，并
负责组织落实。
二、副组长刘艳红负责组织医疗质量管理的培训教育工作，加强
医护人员的质量意识。
三、护士长刘艳红负责病例环节质量考核工作，定期组织人员对
出院及运行病例进行检查。
四、组长陈晓会负责医疗质量的监督检查工作，提高医疗质量，
防范医疗差错事故和缺陷，保障医疗安全。
五、副组长刘艳红深入各科室，督促检查规章制度的落实情况，
及时发现问题，及时整改提高。
加强预防性的管理，控制影响医疗质量的因素。
六、组员林跃、王丽凤、赵敏负责组织全院医疗技术人员的业务
培训及技术考核工作。
七、组长陈晓会负责组织专家对院内重大医疗差错或事故进行调
查、讨论，提出处理意见。
八、组长陈晓会及组员林跃、护士长刘艳红负责组织院内重大抢
救及急会诊工作。
九、组长每月召开一次例会，分析、总结、部署各项工作。
十、医疗小组成员要真正发挥作用，认真履行职责。
药事管理领导小组
组长：陈晓会
副组长：刘艳红
组员：赵敏林跃刘艳红孟祥辉
工作职责:
一、组长认真贯彻执行《药品管理法》，按照《药品管理法》等有关法律、法规制定本医院有关药事管理工作的规章制度；
二、药事管理领导小组人员定期审批、检查药剂科药品采购、保管、使用中的合法性和合理性。
三、副组长与医疗主任和护士长定期分析本医院药物使用情况，组织评价本医院所用药物的临床疗效与安全性，提出淘汰药品品种意见。
四、药剂科主任要督导检查药剂科，定时检查药品、清点药品、
保证药品质量，对损、霉、破等不合格药品，及时报请有关部门处理。
会计负责将这些药品进行相应处理。
五、组长和副组长组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理及安全情况，发现问题及时纠正；
六、加强调剂人员责任感，避免药品差错事故发生。
七、组长每季度召开例会，分析、总结各项工作。
病案管理领导小组
组长：陈晓会
组员：刘艳红林跃
工作职责：
为规范医疗文件的书写和管理，提高处方、病历等医疗文件的书写质量，符合国家有关的规定，成立医院病案管理领导小组。
一、组长负责制定全院处方、病历书写制度和质量检查制度。
二、组长定期或不定期抽查各种处方、病历质量；根据检查结果，提出具体奖惩意见。
三、组员组织讨论提高处方、病历等医疗文件书写质量的措施。
四、组长组织与病历书写有关的教育培训，不断提高全院医务人员的病案质量意识和管理意识，充分发挥、利用病案的价值，进一步推动医院医疗和管理工作。
医院感染管理领导小组
组长：陈晓会
副组长：刘艳红
组员：林跃刘艳红高连学王丽凤
工作职责
一、在主管院长领导下，负责全院院内感染的管理和控制工作。
二、副组长掌握有关医院感染信息，对本院医院感染监测结果定期分析、总结、反馈。
经常与各科室取得联系，做好医院感染的监测、控制和预防工作。
组织贯彻执行有关医院感染的各项法规和制度。
三、组员对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。
四、组长参与抗菌药物临床应用的管理工作。
五、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。
六、副组长组织开展医院感染预防与控制方面的业务学习，努力提高全院各级人员有关医院感染管理工作的业务水平。
七、副组长组织完成有关院内感染的培训和教育任务。
八、组长定期召开例会，认真分析、总结院内感染的各项工作。
护理管理领导小组
组长：陈晓会
组员：刘艳红张宝荣张荣辉
工作职责
一、组长负责全院护理工作，包括制定全院护理工作计划并组织实施。
二、护士长修定护理规章制度、操作规程、护理常规等，并严格督促执行。
三、护士长制定在职护士规范化培训及三基训练方案，并组织实施。
四、护士长组织全院护理人员的业务技术训练，定期进行业务技术考核。
五、组员定期与护士长进行业务查房。
六、组长进行护理质量安全分析，制定防范措施。
七、护士长领导全院护理科研及护理新技术的推广等，不断提高护理质量。
八、组长定期召开例会，认真分析、总结、部署护理的各项工作。
输血管理领导小组
组长：陈晓会
副组长：刘艳红
组员：林跃刘艳红王丽凤
工作职责
一、临床输血管理领导小组在主管院长领导下管理全院临床输血工作。
二、按照卫生部《临床输血技术规范》和《医疗机构临床用血管理办法》规范医院临床用血。
三、副组长定期检查临床输血病历，以患者输血同意书、输血适应症、输血前五项检查以及审批签字为主要检查内容。
四、组长定期召开工作会议，及时传达上级有关文件精神，讨论解决日常工作中存在的问题。
伦理管理领导小组
组长：陈晓会
副组长：刘艳红
组员：孟祥辉林跃
伦理小组工作职责：
1、医院伦理小组在院长领导下的、为发展在本医院内的医学伦理问题进行医学伦理决策。
2、医院伦理小组组长及组员遵守赫尔辛基宣言的规定，要遵循国际公认的不伤害、有利、公正、尊重人的原则以及合法、独立、称职、及时和有效的工作原则开展工作。
3、医院伦理小组以维护人的健康利益、促进医学科学进步、提高以病人为中心的服务意识为工作目标，兼顾医患双方的利益，积极促进医院生命伦理学的实施与发展。
4、医院伦理小组的主要任务是维护患者及医务工作者的权益，论证本院的医学伦理及生命伦理问题，开展生命伦理学普及教育活动，对涉及人体或人体标本的项目进行伦理审查和批准，并提供咨询服务。
5、评价、论证本院开展的涉及人体试验的科学研究课题的伦理依据，贯彻知情同意原则，审查知情同意文件，对研究课题提出伦理决策的指导性建议。
6、讨论、论证本院临床实践中遇到的生命伦理难题，提出伦理咨询意见。
7、对本院已经实施或即将引进的医学创新技术；对已经开展或即
将开展的重大医疗技术；对医务人员或病人（包括病人亲属）的咨询与请求；对院长提出委托的事件，进行生命伦理的讨论、论证。