临床护理人员对护理信息的认知及应用现状调查分析
临床护士使用护理信息系统现状分析

高 明 ,刘 志翔。,吁 英 ,陈翠 萍 ,顾 菁 ,黄 奕祥
Present situation of clinical nurses usage of nursing inform ation system J ing,H uang Yixiang
国家 卫生 和健 康 委 员会 于 2016年 发 布 的《全 国 护 理 事业 发 展 规 划 (2016— 2020年 )》 要 求 借 助 大 数 据 、云 计算 等信 息技 术 ,大力 推 进 护 理信 息 化 建 设 , 创 新 护理 流 程 和 护 理 服 务 形 式 ,为优 化 护 理 服 务 流 程 、提高 护理 服 务效率 、改善 护理 服 务 体验 、实 现科 学 护理 管理 创 造 有 利 条 件 。 医 院 的 信 息 系 统 虽 然 存 在 大量 的数 据 ,但 目前 很 多 数 据 都 未 被 挖 掘 使 用 ,护 理 领域 的数 据 为 管 理 者 提 供 决 策 支 持 的研 究 更 少 。科 学 使 用护 理 信 息 系统 ,可 以提 高 护 理 人 员工 作 效 率 , 让 其 有更 多 时 间照 顾 患 者 ,进 而 提 高患 者 满 意 度 ]。 本文 基 于护 理信 息 系统 的数 据 ,分 析 不 同特 征 的 临床 护 士使 用 系统 现状 ,拟 为实 施 护士 培 训 和 改进 信 息 系 统 提 供参 考 。 1 对 象 与 方 法 1.1 对 象 以广 州 市第 一人 民医院 20l7年 7月 1~ 31日使 用 护 理 信 息 系统 的 1 128名 临床 护 士 为 研 究 对 象 。纳 入标 准 :具 有 护 士 执 业 证 书 ,从 事 临 床 护 理 工 作 。排 除标 准 :实 习 、进 修 护士 ,非 临床 护 理工 作 人 员 。符合 标 准共 l 000名 护士 ,男 5O人 ,女 950人 ;年 龄 2O~ 55岁 ,2O~ 岁 96人 ,25~ 岁 667人 ,35~ 岁 l63人 ,45~ 55岁 74人 。学 历 :中专 7人 ,大 专 276 人 ,本 科 713人 ,研 究 生 4人 。 岗 位 :助 理 护 士 118 人 ,责 任 护 士 578人 ,责 任 组 长 l81人 ,护 士 长 123 人 。 1.2 方 法 1.2.1 资 料收 集 征 得 医院护 理 部 及 管理 部 门同 意 后 ,从 医 院系统 中 收 集 研 究 对 象 的 性 别 、学 历 、职 称 、 护 理 岗位 、年 龄 、工 作 年限 、科 室及 临 床 护 士使 用 护 理 信 息系 统 的数 据 。包括 登 陆次 数 和时 间 。 1.2.2 统计 学 方 法 采用 SPSS22.0软件 进 行 数 据 分析 ,行描 述性 分 析 ,非 正 态 分 布 资 料 采 用 非 参 数 检
我国护理人员循证护理应用现状及干预对策

我国护理人员循证护理应用现状及干预对策随着医疗科技的不断发展和临床实践的不断深入,循证护理已经成为全球医疗卫生领域重要的护理实践和研究方法。
循证护理是指基于最新可靠的证据,与实践经验和患者的价值观相结合,进行护理决策和临床实践的过程。
循证护理不仅可以提高护理质量,提升护理水平,而且可以有效地降低不必要的医疗成本和提高患者的治愈率和生活质量。
但是,循证护理在我国的应用仍然存在一定的困境和挑战。
1.意识不足:尽管目前循证护理在我国已经得到了越来越多的关注和认可,但是很多护理人员对于循证护理的重要性和必要性还存在一定程度的认识误区和认知差距。
他们普遍存在着“惯性思维”和“从众心理”,往往过多地依赖临床经验和传统的做事方式,忽视了最新的科学研究成果和证据支持,容易导致护理工作出现偏差和错误,影响患者的治疗效果。
2.知识结构不够完整:循证护理需要护理人员具备扎实的专业知识和丰富的实际工作经验。
但是,目前我国护理人员的整体知识结构还不太完整,他们的知识储备和技术培训存在不足。
另外,一些护理人员也不太愿意接受新的理论和科技,对于新的知识和技术抱有怀疑和排斥的态度,影响了他们的学习和进修的积极性。
3.缺少相关的支持机制:循证护理需要支持机制的配合和保障,包括相关的科研机构、学术组织、学术期刊等资源的支持。
而目前,我国护理科研方面的资源相对匮乏,循证护理的研究和实践环境也不太完善,这限制了护理人员的循证护理实践的有效性和深度。
1.提高意识:针对护理人员循证护理意识不足的问题,可以开展相关的知识普及和宣传教育活动。
例如可以通过举办培训班、讲座、研讨会等形式,向护理人员讲解循证护理的重要性、目的、原则和方法。
还可以利用多种宣传载体,如杂志、报纸、网络等,提高护理人员循证护理的认知水平,并加深他们对循证护理的理解和信心。
2.提升知识结构:为了加强护理人员的专业知识和技能,应该发挥职业培训的功能,加强入行前和在职期间的培训。
护理本科生在医院运用信息能力现状分析

护理本科生在医院运用信息能力现状分析调研结果表明:护理本科生在中医医院存在着运用信息意识较薄弱,文献检索能力较差,获取信息方式单一等问题。
提高中医医院护理本科生运用信息能力的途径主要是:加强培养和培训提高护理本科生学习信息能力意识;健全医院护理信息系统,创造获取信息的条件;通过临床护理工作,不断促进信息能力的提高;逐步建立信息能力评价考核体系。
标签:护理本科生;中医医院;信息运用能力;现状;对策信息是消息、情报、数据、知识以及信号的统称。
[1]要认识信息,就必须培养一定的信息能力。
护理信息能力是指护理工作者为了能在护理工作中充分发挥护理信息知识、技术、态度等方面优势,提供更优质、更高效的护理服务而进行的护理信息活动过程中体现出来的知识、技能和态度的整合。
[2]范围涵盖认识到问题所在及信息需求;掌握信息检索表 1 护理人员信息能力程度n项目熟练比较熟练生疏计算机22 63 31信息检索26 48 43英语水平38 35 75专业知识应用17 42 572、护理人员获取信息的主要途径中医医院护理人员获取信息的途径比较单一,大部分人都是通过网络途径获取,通过读书馆和杂志获取信息的人员比较少,还有很多人群不知道怎么获取。
表2 护理人员获取信息的主要途径项目总人数构成比网络79 65.83图书馆8 6.67项目总人数构成比订阅杂志 5 4.17其他7 5.80不获取17 14.16四、讨论1、加强培养和培训提高护理本科生学习信息能力意识首先,加强在校护理全日制本科生信息意识及能力培养。
在大部分医院,尤其是西部地区医院,护理本科毕业生在医院护理人员所占比例仅为20%左右,由于我国护理人员培养体制的原因,全日制护理本科毕业生目前尚未到达全覆盖,很多医院人才招聘护理人员要求还是大专毕业生的要求,使得一些护理本科生容易产生护理行业是“铁饭碗”的观念,[3]不太注重自身信息能力意识的培养与提高。
因此,对在校护理本科生,学校及老师应该多引导护理人员主动开展信息活动,重视信息能力培养,让他们在获得知识的同时,注重专业知识在临床中的应用。
护理信息系统应用效果分析研究现状

护理信息系统应用效果分析研究现状摘要:主要研究护理信息系统的应用效果,介绍了护理信息系统的发展情况和基础系统结构,同时对护理信息系统在医院护理工作中的应用效果进行了讨论。
关键词:护理;信息系统;医院护理信息系统作为护理信息采集、处理、存储、反馈的综合管理系统,是医院信息系统的核心组合部分,在提高护理工作水平方面有着重要意义。
1护理信息系统1.1概述护理信息系统是护理人员、计算机组成的,采集、存储、处理与反馈护理管理与业务技术信息的管理系统,是医院信息管理系统的核心组件之一。
护理信息系统凭借计算机强大的运算能力,能够在短时间内迅速存储、处理、检索大量动态资料,同时实现人机交互。
应用护理信息系统,能够在第一时间掌握护理工作动态,通过各级指挥系统的密切配合,保证护理工作能够顺利开展、惯性运行。
我国从80年代开始在医院护理工作中引入计算机,经过几十年的发展,从单机开发单任务逐渐发展到单机开多任务,从院内局域网逐渐发展到院间联网,加强了院内和院间的沟通协作,提高了护理工作整体水平[1]。
1.2系统结构1.2.1护理管理信息系统护理管理信息主要有护理质量信息和护理人力资源信息两类。
护理质量信息系统主要负责为管理者提供护理质量相关信息和查询方法,同时提供规范决策建议。
护理人力资源管理系统主要负责护理人员配置、培训、档案管理等工作[2]。
1.2.2临床护理信息系统以患者护理信息为主要管理内容,包括患者临床基本信息、诊疗信息、出入院信息和重症监护等内容。
1.2.3护理科研信息护理科研信息主要有护理文献数据库、检索系统、护理论文评阅系统等。
1.2.4综合信息护理综合信息系统包括人员档案、继续教育、质量控制、人力资源、业务、系统维护等多个子功能,属于综合性管理模块,功能众多,通用性强,几乎覆盖了护理工作的所有日常工作信息。
2护理信息系统应用效果分析2.1护理质量管理中的应用护理质量是护理管理工作关注的重点内容,应用护理信息系统作为护理质量的管理与评价手段,符合现代护理思想与方法技术要求,进一步提高了护理工作水平。
医院护理人员信息能力的调查与思考

医院护理人员信息能力的调查与思考引言:随着医疗技术的不断发展和医疗服务的不断完善,医院护理人员的角色也逐渐从传统的照顾患者转变为提供全方位的护理服务。
良好的信息能力对于护理人员来说已经变得至关重要。
本文将通过调查医院护理人员的信息能力情况,分析其现状,并针对问题提出相应的思考。
一、调查结果分析通过对医院护理人员进行问卷调查,得出了以下调查结果:1.信息获取能力:调查显示,大部分受访护理人员对于获取与护理工作相关的信息能力较强,能够熟练运用各种信息渠道,包括电子健康记录系统、医学文献数据库等,获取所需的护理知识和最新的医学研究成果。
2.信息整理能力:调查结果显示,在信息整理方面,有相当一部分护理人员存在着不足。
由于工作压力和时间限制,护理人员往往没有足够的时间进行信息整理和总结,导致信息的利用率降低。
3.信息评估和选择能力:调查显示护理人员在信息评估和选择能力上还存在一定的不足。
在大量的医学信息中,如何判断信息的准确性和可靠性显得非常重要。
目前,护理人员在这方面的培训和指导还比较欠缺,需要加强。
4.信息应用能力:调查结果显示,护理人员在将获取到的信息应用于实际工作中的能力还有待提高。
有相当一部分护理人员对于信息的应用范围和方法存在一定的局限性,没有充分利用信息提升自己的护理技能和服务质量。
二、问题分析与思考1.信息整理能力不足问题:护理工作本身是一项繁重而复杂的工作,工作压力大,时间紧迫。
因此,护理人员需要提高信息整理能力,合理安排工作时间,将工作中获取到的信息进行整理,形成有效的知识库,并制定合理的信息管理制度,提高信息利用效率。
2.信息评估和选择能力不足问题:护理人员在信息评估和选择能力上还需要加强。
护理人员应该接受相关的培训,提高对医学信息的判断能力和鉴别能力,从而筛选出对患者和护理工作有益的信息,提高护理质量。
3.信息应用能力不足问题:护理人员需要更加积极主动地将获取到的信息应用于实际工作中,提高自己的护理技能和服务质量。
临床护士对临床路径认知水平的调查分析

临床护士对临床路径认知水平的调查分析田芬霞;刘秀春;张喜平;马文华;于红霞【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2011(008)003【摘要】目的:探讨沧州市临床护士对临床路径的认知程度,为临床路径开展提供理论依据.方法:为了解沧州市临床护士对临床路径的认知水平及应用现状,我们拟采用自行设计的调查问卷,对沧州市4所医院(三级医院3所、二级医院1所)的288名临床护士采用自行设计的问卷进行调查.结果:沧州市临床护士对临床路径的知晓率为44.79%.不同职务、不同学历和不同职称、不同工作年限的护理人员对临床路径的认知水平比较差异有显著性. 结论:沧州市临床护士对临床路径的认知程度不够,管理层需提高认识,加大管理力度,确保临床路径在临床行之有效.【总页数】2页(P126-127)【作者】田芬霞;刘秀春;张喜平;马文华;于红霞【作者单位】061000,沧州医学高等专科学校护理系;沧州和平医院护理部;061000,沧州医学高等专科学校护理系;061000,沧州医学高等专科学校护理系;061000,沧州医学高等专科学校护理系【正文语种】中文【相关文献】1.临床路径试点观察:病种选择、平均住院日、平均住院费用——大学附属医院实施临床路径试点调查分析 [J], 姚红;魏东海;叶广锋;郑普生;林嫔2.临床护士对书写护理记录认知水平的调查分析 [J], 田丰;耿丽娜3.重点环节干预对临床护士标本采集认知水平和标本采集合格率的影响 [J], 陈晓霞;邓媛丽4.重点环节干预对临床护士标本采集认知水平和标本采集合格率的影响 [J], 陈晓霞;邓媛丽;5.门诊患者口腔院感防控知识认知水平调查分析 [J], 马丽娟;魏雅凡;陈永平;张佐;代雯;李佳琦;田佳鑫;尹东因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
新入职护士对护理不良事件报告认知现状调查分析

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.29178投稿邮箱:sjzxyx88@摘要:目的 调查新入职护士对护理不良事件报告认知及态度,为入职护士的护理安全管理提供依据。
方法 采用护理人员不良事件报告认知与态度问卷,对新入职护士进行调查。
结果 新入职护士对护理不良事件上报制度认知态度积极应答率为65.32%,总评分为(3.64±0.91)分,问卷5个维度按积极率的高低降序排列依次为,管理期望、执行意向、科室文化、惩罚环境、报告认知,认知态度按影响因素的多元线性回归分析,结果呈正相关(P <0.05)。
结论 新入职护士对不良事件报告认知态度处于中等水平,建议护理管理者在非惩罚制度上采取积极的干预措施,提高新入职护士对不良事件上报的认知态度。
关键词:新入职护士;护理不良事件;认知现状;调查分析中图分类号:R47 文献标识码:B DOI :10.19613/ki.1671-3141.2018.29.140本文引用格式:潘晓文,奚艳红,刘洁欣,等.新入职护士对护理不良事件报告认知现状调查分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(29):178-179.·调查分析·新入职护士对护理不良事件报告认知现状调查分析潘晓文,奚艳红,刘洁欣,孙向菊(吉林油田江北医院 康复理疗科,吉林 松原 138000)0 引言新入职护士是指刚走向临床护士岗位的护理人员,由于环境和自身角色的转变,且新入职护士正处于临床规范化培训阶段。
缺乏临床工作经验,业务技能和心理素质相对较弱,对护理安全程度需要加以关注[1]。
本文旨在了解新入职护士在工作中容易发生的跌倒,用药错误、误吸、窒息、输液反应、过敏反应,以及其他与患者安全相关的非正常的护理意外事件[2]认知及态度,为提高不良事件上报率提供科学依据。
护患沟通之目的认知现状及对策

护患沟通之目的认知现状及对策护患沟通之目的认知现状及对策韦凤鸾(大化县人民医院,广西大化530800)随着生物一心理一社会医学模式的建立,提出了患者是一个整体"社会人"的概念,护理_T作不仅满足患者治病要求,还要满足患者作为"社会人"的高层次,多样化的需求.护理工作本着"预防疾病,减轻病痛,促进康复"的宗旨,一切以患者为中心,为患者提供生理,心理,社会,文化等方面的护理服务及护理教育,成为护理工作的重要内容.在满足患者需要的护理过程中,从评估,计划,实施到效果评价,都需要沟通.良好的护患沟通可提高护理质量,增进护理人员对患者的了解.同时也增进患者对护理人员的信任,调动其主观能动性,积极配合治疗及护理,达到康复及维护健康的目的.1护患沟通的目的1.1建立和维护良好的护患关系,降低护患纠纷发生护患沟通是指护士与患者,家属及陪护人员之间的相互沟通,是处理护患之间人际关系的主要内容.临床护理工作琐碎而繁杂,稍不留神,就易引发护患纠纷.最常见的护患沟通障碍有以下三种情况:①对护理专业技术解释不到位.护理工作专业性很强,大多需要患者的配合才能完成,但很多护理人员认为,护理工作专业性强,一两句话难以说清,或者是不知道怎么才能够说清楚,反正与患者无关,自己操作好了就行.因此往往不作解释.结果导致患者可能不愿意或不能够接受,配合护士的护理;②护理风险告知不够.护理_T作的部分功能是具体实行医嘱,是医疗行为的一部分,因此,护理工作本身也存在很大的风险.护理人员在执行护理风险比较大的护理行为时要充分履行告知义务,保障患者享有知情,同意权,配合治疗,从而避免出现不良后果.③治疗不良反应交待不清.无论是打针,服药还是做特殊治疗,都可能存在一些不良反应或者并发症,护理人员应当注意告知患者或者其家属以配合观察,发现异常情况立即通知医生护士.但在实际工作中,常有护理人员不向患者或家属交待,导致不良后果引发纠纷.好的医护患交流就意味着低的医护患对峙.良好的护患沟通可以降低护患纠纷llI.71%的患者陈述医患关系不良是导致投诉的主要原因[21.因此,有效的护患沟通是减少和防止护患纠纷发生及提高护理质量的关键. 1.2收集患者的资料进行健康评估,确定患者的健康问题在临床护理实践中,护理人员需要收集患者生理,心理,精神,社会,文化等多层面的健康资料,以制定护理计划,有效的医护患沟通是收集患者资料的重要手段.医护患沟通是患者就医诊疗过程中的基石.70%的临床诊断信息来自于患者的病史1]】,进一步研究表明:有能力的,胜任的医护人员可通过询问病史获得82%的诊断信息,9%来自于体格检查,9%来自于实验室检查结果.这项研究表明通过和谐,完整的护患沟通,可以使医护人员得到准确的病史信息,为准确诊断疾病提供关键的病史资料.1.3针对患者存在的健康问题实施护理活动治疗性沟通是一般沟通在护理实践中的应用,是在护理实践中,护患之间,护理人员之间,护理人员与医生及其他医务人员之间,围绕着患者的治疗问题并能对治疗起积极作用而进行的信息传递和理解,达到恢复,促进,维持患者健康的目的.沟通有利于临床护理工作的顺利进行,提高护理质量,促进患者康复.良好的护患沟通是做好一切护理工作的基础,护患之间的良好配合能增强护理效果.由于护理的对象是很多人,很多的护理工作都需要患者的密切配合,发挥其主观能动性,使医疗护理活动能顺利进行,护士也可以通过沟通去识别和满足患者的需要,疏导患者的不良情绪,促进患者康复.陈荷芳报道,治疗性沟通前后患者心理负担发生率分别为99.14%和21.57%.王署红嘲等报道:77.78%的患者希望每日与护士交谈1次,通过护患沟通,患者的心理得到了疏导,缓解了郁闷情绪,更加积极地配合各种治疗和护理.同时患者对健康知识的需求呈普遍性,根据研究发现86.9%的患者选择护患沟通的内容与疾病有关,提示患者对健康知识的需求呈普遍性.同时当患者被关心时,患者的满意度增加.1.4了解患者的心理精神状态,对其实施心理护理,促进患者的心理健康应用同理心增进沟通效果.同理心(Empathy)也有人译作共情,是能体验他人的精神世界,如体验自身精神世界一样的能力[71.在临床工作中同理心是能够理解和分担对方精神世界中各种负荷的能力,要求护士能够进入患者的精神世界,就如同自己的精神世界一样,以期更好地理解需要帮助的个体.护士的同理心以及良好的同理能力对护患沟通起着举足轻重的作用.同理心的运用包括三个步骤:护士感受到患者的感情——同理心的感觉,护士表达对患者的情感和状况的理解——表达同理心,患者感受护士的理解——患者感觉到同理心.护患沟通时,以同理心了解患者的所思所想:站在患者的立场,设身处地地去体会患者感觉的心理过程,认同和了解患者对某件事的感觉,感受患者的难处,洞察患者的各种需求,理解患者或其家属的忧虑,有针对性地采取参与帮助解决的行动,从而使护理工作顺利实施和获得客观的评价.1.5共同讨论解决患者的治疗护理问题,促进健康语言沟通的目的是使人与人之间的信息得到传递和交流,相互了解,协调一致[81.语言具有神奇的暗示作用f9】,它能影响和改变人的心理与行为,使被暗示者不加思考,不加评论地接受暗示者的意图,观点和要求,并按这些观点和要求行动.语言的积极的基层医学论坛2008年第l2卷3月下旬刊暗示作用能调整机体的功能,用于治疗目的.Wallace曾经指出,影响大众和医疗机构之间关系的真正问题是信任_lol.医护患之间只有通过真诚有效的沟通,达到彼此信任,一切治疗和护理措施才得以顺利实施.2护士对护患沟通的认知现状随着健康教育重要性的不断强化,提高护患沟通能力成为临床工作的迫切要求.良好的护患沟通是开展健康教育的前提.但许多研究表明,目前国内临床护士普遍缺乏交流沟通技巧,护士对沟通方式不了解,对沟通技巧知之甚少,是影响临床健康教育质量的主要原因_l1].颜霞旧等报道:30%的护士不知道或不完全知道如何与住院患者进行沟通;33.3%的护士不知道或不完全知道如何根据不同的场景采用不同的沟通技巧; 83.3%的护士对沟通方式基本不了解;33.3%的护士对患者及家属提出不合理的要求采取不予理睬态度;对疑虑过重,爱唠叨的患者则感到反感.另有调查结果表明旧,护士对沟通内容不太清楚,其中目的不完全明确的占25%,不明确的占5%;在实施各种护理活动时,认为不一定有必要向患者解释的占32%,而65%的护士长强调了沟通的重要性.可见,护理人员缺乏沟通的基本知识技巧,对护患沟通不重视.3促进护患沟通的对策3.1明确护患沟通的目的与内容,在护理服务过程中,以满足患者的需求为主要沟通目的.治疗性沟通是一般沟通在护理实践中的应用.治疗性沟通是指护患之间,护理人员之间,护理人员与医生及其他医务人员之间,围绕着患者的治疗问题并能对治疗起积极作用而进行的信息传递和理解,达到恢复促进维持患者健康的目的.3.2护理人员自身良好的素质是护患沟通的关键3.2.1护理人员具备完善的疾病知识,护理伦理,心理及其他相关的理论知识,以及符合患者生理,心理需要的沟通是深层次沟通的基础.护患沟通障碍的主要原因:沟通知识缺乏(占45%),专业知识缺乏(占30%),患者方面的原因(占25%)嗍. 当护理人员具备丰富的疾病知识及护理人文理论知识时,容易使患者对她产生信任感,从而愿意与她交流;同时护理人员具备的知识能对患者作出针对性的指导.3.2.2良好的技术是维系沟通的纽带:敏捷娴熟,准确,轻巧的操作,让患者感到护士是美的化身,善良的使者,从而产生信任和安全感,强化了护士的职业效应,为护患沟通打下了坚实的基础.,3.3掌握护患沟通与交流的方式及技巧是有效沟通的重要条件护患沟通的过程是通过语言行为和非语言行为来完成的.3.3.1语言性沟通与交流使用语言和文字进行沟通.语言交流技巧如下:3.3.1.1语言要规范,礼貌患者及家属对医护人员的语言特别敏感.因此,护士不能随便说不负责任的话,并且要注意语言的规范及礼貌性,工作中与患者进行交流要注意语音清晰,语速,语调适中.尽量使用通俗易懂的语言准确表达含义, 并且语法要合乎逻辑,语言要讲文明礼貌.如对住院患者不能叫床号,而应使用姓名或尊称,使他们能愉快地接受.3.3.1.2多用解释性语言医疗行业是一个专业性很强行业,很多东西患者及家属都不了解.因此,他们提出各种问题或对医护人员及医院有某些意见时,应给予恰当的解释.3.3.1.3熟悉场合,了解对象,有的放矢护士在与患者进行交流时,一定要了解他们的思想水平,文化程度,生活经历,职业习惯,宗教信仰,心理状态,以利针对性选择对方易于接受的语言形式和内容,深入浅出,通俗易懂地进行交流.3.3.1.4书面沟通宣传资料是进一步完善护患沟通的重要手段.如病区黑板报,宣传栏,健康教育宣传手册等可增进患者对疾病康复的了解.发放患者意见征求表既有利于对护理工作的改进,又能及时了解患者的需求.3.3.2非语言沟通是以一个人的表情,手势,眼神,穿着及与他人的空间距离为载体进行的信息传递.据有关资料显示:在面对面的沟通过程中,那些具有社会意义的信息仅有不到35%来自语言文字,而65%是以非语言方式传达的.3.3.2.1仪表和身体外观患者的着装和服饰可以为护士提供一些线索,如社会地位,健康状况,职业,文化等.穿着整齐表示做事细心,精神状态良好;衣冠不整表示心理健康欠佳或社会适应不良.同样,护士的仪表也会影响患者对护士的印象.因此,护士整洁的服饰,端庄的仪表,落落大方的谈吐会给患者留下良好的印象,为语言交流打下基础.对于危重患者,通过向患者提出一些简单的问题,让其做摇头,点头和睁眼等动作就会很快地明白患者的意思,满足其需要.3.3.2.2目光及面部表情在临床上,护理人员与患者交谈时,用短促的目光接触可检验信息是否被患者接受,并且判断对方的心理状态.作为护理人员应熟练应用目光表达不同的情感和意义,如表达安慰时,目光充满关切;给予支持时,目光放射出力量;提供解释时,目光蕴含着智慧等.常用的,最有用的面部表情首先是微笑.微笑是最美的语言,微笑也能直接感染患者.患者焦虑时,护士面带微笑与其交谈,本身就是安慰剂;至于患者的表情,只要注意观察,就能透过现象抓住本质, 因此,护士应善于表达与患者沟通的面部表情.3.3.2.3合理选择交流距离应根据不同的交流内容,选择不同的交流距离,如给患者进行健康教育时,应选择个人距离0.5m~lm.3.3.2.4应用倾听与沉默技巧有的患者希望护理人员多关心其病情,并十分愿意告诉护士自己在治疗中出现的问题,护士应耐心地倾听,使其有被关注,关心的感受,不能随意打断话题.当患眷情绪受到打击或哭泣时,护士以沉默的态度关心会很有作用,它可以表示护士对患者的同情与支持,沉默片刻还可给护患双方有思考和调适的机会,沉默的作用包括旧:①促进反思;②促进观察;③促进相互了解;④把讲话的主动权交给对方.基层医学论坛2008年第12卷3月下旬刊■汐四鼢眉目鲺囤综上所述,良好的护患沟通不仅有利于进行正常临床护理工作,提高护理工作质量,促进患者康复及减少护理差错事故医疗纠纷的发生,而且能真正体现以人为本,以患者为中心的整体化护理,满足患者的需求.但有关资料表明护理人员缺乏沟通的基本知识及技巧,对护患沟通不重视,因此,为了增进护患沟通与交流,护理人员首先应明确护患沟通的目的及内容,并不断提高自身素质,掌握护患沟通交流方式及相关技巧,以便更好地为患者提供生理,心理,社会,文化等方面的护理服务.参考文献1LesterGW,SmithSG.Listeningandtalkingtopatients:Aremedyfor manpraeticesuits[J].WestJMed,1993,158(10):268-2722LevinsonW.Physician-patientcommunication:AKeytomalpractice preventible阴.JAMA,1994,272(20):1619~16203PattersonMC,HolbrookSH.HalesDV,eta1.Contributionofthehistory physicalexaminationandlaboratoryinvestigationinmakingmedical diagnosis[J].WesternJMed.1992,156(12):163-1654HamptonJR,HarrisonMJC.MitehelJRA,eta1.Relativecontributionsof history-taking,physicalexaminationandlaboratoryinvestigationto diagnosisandmanagementofmedicaloutpatients.BrMedJ,1975,2 (18):486~4895陈何芳.治疗性沟通在门诊患者中的应用[J].实用护理杂志,2000,l6 (4):446王署红,严其明,周建辉,等.住院患者对护患沟通的需求调查lJ1.护理学杂志,2002,17(9):684~6857王长虹,丛中,等.临床心理治疗学lM].北京:人民军医出版社.2001,55~828宁燕华.精神障碍护理学[M1.长沙:湖南科学技术出版社.2001,79岳波.急诊科护理人员语言技巧培养能降低应激反应『J1_齐齐哈尔医学院,2006,27(2):214catingtomorrow'Sd~tor;thethingthatreallymattersis whenwecare[J].AcadMed,1997,7(2):253~258ll范秋霞,范惠芳,周宇松.深入开展整体护理的主要影响因素调查分析叭.护理学杂志,2002,17(2):133l2颜霞,张素,孟春英,等.沟通技巧对护理质量的影响咖冲华护理杂志.1998,33(6):366~367l3胡国萍.护理人员护患沟通方法及对策『J].中华医院管理杂志, 2001.17(3):238~239l4李继平.护理人际关系与沟通教程[M1.北京科学技术出版社. 2003,4l5秦爱喜.浅析护患沟通与交流技巧.中华实用医学,2004,6(5):ll9~l2l(收稿日期:2007—12-02)浅谈老年高血压患者的特点及药物选择体会武德责(太原市第三监狱,山西太原030006)1老年高血压患者的特点1.1血压(特别是收缩压)波动比较大由于老年人存在不同程度的退行性病变,体内各种血压调节机制的敏感性减退,导致老年人血压波动大,尤其是收缩压.血压波动不仅在长时间内较明显,在24h内的波动也大于年轻患者.1.2易受体位变动的影响随着年龄的增长,老年人的血管逐渐硬化,13受体数量减少,压力感受器的敏感性下降, 血压综合调节能力减退,体位改变时的反馈调节能力削弱,心脏应激能力降低,致使体位性低血压的发生率较高,尤其是在降压治疗过程中.1_3以收缩压升高为主舒张压变化容易出现并发症.长期的高血压对老年高血压患者的脑,心脏,血管等靶器官的危害性更大,更容易发生脑卒中,心肌梗死,心力衰竭,慢性肾功能不全等并发症.1-4药物的敏感性差老年人血管压力感受器不敏感,对降压药物的耐受性差,常规剂量降压效果不明显;而老年人药物代谢慢,且老年人多伴有肾小动脉硬化及纤维化,使肾小球滤过率减低,从而影响肾对药物的清除作用.2老年高血压患者的药物选择2.1老年人最常见的高血压是单纯收缩期高血压(ISH)约占老年高血压的79.01%,对ISH的治疗,期望降低收缩压而不影响舒张压,何种降压方式更为有效和恰当是我们要解决的问题.瑞典老年高血压试验和英国医学研究委员会治疗老年高血压试验发现:应用小剂量噻嗪类利尿剂比大剂量更能明显降低脑卒中和冠心病事件的发生,逆转左室肥厚,对糖,脂肪,电解质代谢无影响.近期发表的结果再次证实价格低廉的利尿剂作为一线治疗药物的地位.利尿剂被WHO/ISH特别推荐用于老年收缩期高血压的治疗,尤其在老年人高血压并发心力衰竭时.痛风患者禁用,糖尿病高脂血症患者慎用.因小剂量利尿剂可以避免低血钾,糖耐量降低和心律失常等不良反应.可选择使用氢氯噻嗪12.5mg,每日1~2次,见效后酌情减量;吲达帕胺(寿比山)1.25—2.5mg,每日1次,呋塞米(速尿)仅用于发生肾衰时.2.2钙拮抗剂能有效地降低血压,且耐受性好.国内有研究表明:在老年收缩期高血压患者中有预防脑卒中的效益,最好使用长效钙拮抗剂而避免使用短效制剂.钙拮抗剂特别推荐用于老年收缩期高血压患者,不良反应包括心动过速,潮红,踝部水肿和便秘等.短效钙拮抗剂不适合于伴有心血管疾病高血基层医学论坛2008年第12卷3月下旬刊。
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临床护理人员对护理信息的认知及应用现状调查分析
作者:李艳萍王晶
来源:《中外女性健康研究》2017年第13期
【摘要】目的:对临床护理人员对护理信息的认识以及运用情况进行调查。
方法:采用盲选的方式在本院选择4个科室,并在各科室中选取30名护理人员,采用问卷调查的方式对护理信息的认知情况进行调查。
结果:我院护理信息认知率为83.33%(100/120)。
经验少、年资低的和经验丰富、年资高的对信息获取积极性明显低于中层人员护理人员,P
【关键词】临床护理;护理信息;应用现状
在科学技术的持续发展下,护理信息也在临床得到推广,旨在将护理工作与计算机科学相互结合,起到提升护理质量的效果。
结合实际情况可以发现,我国到2016年为止仅部分医学院校开设有护理信息学这门学科。
考虑到护理信息学对于护理科研、护理技术创新等层面均具备重要意义,在临床护理中必须对护理人员对护理信息的认知以及应用程度进行提升。
本次我院就采用问卷调查的方式,对该方面问题进行探索。
1资料与方法
1.1一般资料
采用盲选的方式在本院选择4个科室(心血管科、神经科、消化内科、普外科),并在各科室中选取30名护理人员。
在盲选的120名护理人员中,包括男性9名,女性111名,年龄23~45岁,平均(25.54±1.92)岁。
护理经验在3年以下人员为48名,3~13年为57名,13年以上为15名。
职称情况,副主任护士4名、主管护士28名、护师38名、护士50名。
学历情况,大专文凭20名,本科文凭90例,研究生文凭10例。
1.2方法
本次调查均采用问卷调查的方式进行,问卷内容由3名临床护理专家以及4名护理教育专家共同制成。
主要涉及到计算机知识掌握情况,自主获取护理信息情况,是否将护理信息指导在临床护理中进行运用以及护理信息重要性等方面。
问卷调查结果由本院7名具备多年护理经验人员进行整理,经过反复核对,各项数据统计结果准确性得以保证。
1.3统计学方法
以SPSS 19.0对本次研究中所有数据进行分析,以%对计数数据进行表示,以x2检验,若P
2结果
通过本次调查可以发现,我院护理信息认知率为83.33%(100/120)。
护理经验在3年以下护理人员自主获取护理信息率为68.75%(33/48),3年以上13年以下为71.93%
(41/57),13年以上护理人员自主获取信息率为66.66%(10/15),对比可以发现经验少、年资低的和经验丰富、年资高的对信息获取积极性明显低于中层人员护理人员,P2=18.2472)差异具备统计学意义。
3讨论
结合本次调查可以发现,临床护理人员在护理信息的认知与应用上依旧存在着一定的缺陷。
从梁亚清等专家的研究可以发现,附属医院护理人员在护理信息重视程度上相对优于综合性医院,主要与附属医院对护理教学工作较为重视,各类护理信息接受、传播较快有关。
而在本次研究中明显发现,在整体上护理人员对于护理信息自主获取积极性相对较低。
究其主要原因可能在于,临床护理中对基本护理工作过于重视,对护理信息存在一定忽视,同时国内对于护理信息理论的研究多由信息工程人员从事,而非专业护理人员,护理信息推行缺乏有效动力。
为实现对护理信息的有效推广,需要注重以下几方面内容:1)对专业护理信息交流平台进行建立。
护理信息主要为临床护理和服务,其具备较强的实践性。
为实现对护理信息的推广,必须从医院自身的角度出发,建立护理信息交流平台。
指导护理人员主动对护理信息进行了解与掌握。
并通过举办专题讲座的方式,对护理信息的重要性进行探讨,帮助护理人员对该方面重要性加以认识。
2)加强对护理青年人才进行培养。
结合本次调查可以发现,护理经验不同、职称情况不同以及学历情况不同在护理信息认知上均存在着较大差异。
为使得护理信息在临床护理中得到全面推广,必须加强对护理人才的培养。
指导年轻护理人员借助护理信息了解最新护理技术,并将其运用于临床护理中。
同时,借助计算机等设备对护理信息进行管理,通过模拟分析的方式对患者恢复情况进行预测,实现对护理质量的全面提升。
总的来讲,护理信息可实现对临床护理质量的进一步提升。
但结合本次调查可以发现,临床护理人员对护理信息认知与应用上均存在着一定缺陷,使得护理信息无法更有效为临床护理工作服务。
为此,在今后护理工作中,各医疗单位必须清醒认识到护理工作在护理信息上的不足之处,从护理人员培训,举办专题讲座等方式,帮助护理人员对护理信息有更加全面的认识,积极将护理信息运用于临床护理中。