8课程重点《藏象学说》第一节：藏象概论—人体五脏六腑的秘密
藏象学说概论1(1)
第一节 藏象学说概论
五、五脏精气阴阳理论体系的概述 2、五脏之气：简称“脏气”，是指分布于五脏
之中的无形而运行不息以推动和调控脏腑 生理机能的极细微物质。 先天之精气 水谷之精气 在肺、脾、肾等脏腑的综合 自然界之清气 作用下，合化为一身之气。
3、脉管（道）滑利通畅。
心
二、主要生理功能：# 2、心藏神：是指心有统帅全身脏腑、经络、形体、
官窍的生理活动和主司精神、意识、思维、情 志等心理活动的功能。 广义之神：泛指整个人体生命活动的主宰及其
外在总体表现的统称； 狭义之神：指人的精神、意识、思维、情感等
心理活动和性格倾向；
心
二、主要生理功能：# 二者的关系： 1、血是神志活动的物质基础之一；心神
四、与形、窍、志、液、时的关系
2、在窍为舌：又称心开窍于舌，是指心之精气盛衰及 其功能变化可从舌的变化得以反映。 其理论依据：
（1）心与舌体通过经脉相互联系； （2）心主血脉，而舌体血管丰富，外无表皮覆盖，
故舌色能灵敏的反映心主血脉的功能状态； （3）舌具有感受味觉的功能； （4）舌与言语、声音有关；
5、与秋气相通应，时令至秋，暑去而凉生，草木 皆凋。人体肺脏主清肃下行，为阳中之阴，同 气相求，故与秋气相应。
现代研究
1、肺主通调水道的研究 2、肺阳的研究 3、肺主治节的研究 4、肺朝百脉的研究 5、肺主气的研究 6、他脏病从肺论治的研究
脾
一、概述： 脾位于中焦，在膈之下，胃的左方。他形如镰刀 扁平椭圆，是弯曲状的器官。脾与胃以膜相连。
b、帮助胃肠吸收水谷精微；
藏象学说演示课件
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（四）肝 在五行属木, 与胆互为表里
1.肝主疏泄 2.肝藏血
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1.肝主疏泄
1）条畅气机 调节气的升降出入
2）调节胆汁分泌 帮助脾胃运化
肝气郁滞： 胁胀 乳房胀痛 少腹胀痛
疏泄 主升、主散、主动
肝木克土： 脾；眩晕、泄泻 胃：呕逆、嗳气
腹胀 便秘
胆汁分泌异常： 胁痛、口苦、黄疸
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1.肝主疏泄
1.以五脏为中心的整体观
火
小肠
夏
五脏
脉
心
南方
舌
赤
面
人与自然环境的统一性 人体自身的整体性
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5
2.从“象”来考察“脏”的功能活动
望 面色无华
闻
唇舌色淡
问
心血不足
切 心悸失眠
脉象细弱
健忘多梦
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6
第二节 脏 腑
一、五脏
（一）心
1.主血脉
心者, 生之本, 神之变也
《素问.六节藏象论》
心者, 君主之官, 神明出焉。
（五）膀胱
膀胱与肾互为表里
贮尿和排尿:
“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”
肾气化功能障碍——尿少、浮肿 肾气不固——多尿、遗尿、小便失禁 膀胱湿热——尿频、尿急、尿痛、尿赤
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（六）三焦 孤腑
上焦, 中焦, 下焦的合称
上焦 中焦
全身各部 头部、胸部、上肢 脐以上的腹部
下焦 脐以下的腹部、阴部、下肢
宗气: 肺吸入的清气和脾运化的水谷精气相互结合，积聚于胸中。
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2.主宣发和肃降 宣发（向上、向外）
排出浊气 散精于皮毛 宣发卫气，排泄汗液
2-1藏象概论
“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切 循而得之，其死可解剖而视之，其脏之坚脆， 腑之大小，谷之多少，脉之长短，血之清浊， 气之多少……皆有大数”（《灵枢· 经水》） 特别是《内经》对血液循环的认识，尤为可 贵，不仅论述了血液的生成、性质、功能以 及造血、贮血器官，而且对血液循环的来源、 经过脏器的部位、速率等均作了详细的描述。
藏
概
象
论
藏象学说的主要内容
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 藏象学说概论 五脏 六腑 奇恒之腑 脏腑之间的关系
第一节 藏象学说概论
藏象学说，是研究藏象的概念内涵，各 脏腑的形态结构、生理功能、病理变化及其 与精气血津液神之间的相互关系，以及脏腑 之间、脏腑与形体官窍及自然社会环境之间 的相互关系的学说。它是中医学特有的关于 人体生理病理的系统理论，也是中医学理论 体系的核心部分。
“象”，是这五个生理病理系统的外在
现象和比象，其涵义指表现于外的生 理病理征象；
“藏象”把形与象有机地结合起来， 较确切地反映了中医学对人体生理活 动的认识方法。
“藏”与脏器的概念不同: “藏”是中医学特有的概念。中医学的整体 观察和“以象测藏”的认识方法，决定了 “藏”的结构是一个在形态性结构框架的基 础上赋予了功能性结构的成分而形成的形态 功能合一性结构。 脏器，是西医学的一个形态学概念，是指机 体内外的器官而言。属一个纯形态学的或实 体性的结构，而其功能是通过直接对该器官 的解剖分析而获得。
三、藏象学说的特点
（一）以五脏为中心的人体自身的整体性 （参见“整体观念”） （二）五脏与自然环境的统一性 （参见“Байду номын сангаас体观念”）
四、五脏、六腑与奇恒之腑的生理特点
脏 腑
中医藏象—藏象学说概论(中医学课件)
脏象学说是指： 通过对人体生理、病理现象的观察，研究人体各脏腑、
形体官窍的生理功能、病理变化及其相互关系和脏腑与 自然界关系的学说。
二、藏象学说的形成
归纳 概括、抽象、推理
观察到内在脏腑反映于外的各种征象
藏
象
学
察
取
整
外
类
体
说
知
比
审
内
象
察
的
形认识了内脏的某些Fra bibliotek能成古代解剖知识
三、藏象学说的特点
阴阳属性
主静、属阴
脏腑
形态结构
五脏
实体性脏器
六腑
中空有腔性脏器
奇恒之腑 中空有腔性脏器
功能特点
藏精气而不泻 满而不能实 传化物而不藏 实而不能满
藏精气而不泻
藏象学说概论
目录
一、藏象与脏象学说的基本概念 二、藏象学说的形成 三、藏象学说的特点 四、五脏、六腑与奇恒之腑的生理特点
一、藏象与脏象学说的基本概念
藏象 藏 象
指人体内在脏腑的生理功能和病理变化，反映于外的征象。
内脏 藏于内 引申为贮藏 形态 现象或征象 引申为比象
中医学借助以象测脏的司外揣内的方法与现代控制 论中的“黑箱理论”相吻台。
四、五脏、六腑与奇恒之腑的生理特点
脏象学说中的脏腑不单纯是一个解剖学的概念，更重要的 是人体生理和病理学概念。
脏
腑
古作臟，又作藏。其义有二： 一、是指藏于体内的脏器， 二、是指五脏主贮藏精气。
古作府，有府库之意。腑多为中空器官，类府，又多与 饮食物的贮藏、消化有关。
脏腑的分类
脏腑
内脏
五脏 六腑 奇恒之腑
※ 以五脏为中心的整体观。 ※ 脏象是形态与功能的综合概念。
藏象概论PPT课件
2020年9月28日
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四、五脏、六腑与奇恒之腑的生理特点
脏腑
形态结构
五 脏 实体性脏器
六 腑 中空有腔性脏器
奇恒之腑 中空有腔性脏器
功能特点
藏精气而不泻 满而不能实 传化物而不藏 实而不能满
藏精气而不泻
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五脏六腑的生理特点，对临床辨证论 治有重要指导意义。
一般说来，病理上“脏病多虚”， “腑病多实”，治疗上“五脏宜补”、 “六腑宜泻”。
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本节主要内容
一、藏象的基本概念 二、藏象学说的形成 三、藏象学说的特点 四、五脏、六腑与奇恒之腑的生理特点 五、五脏精气阴阳理论体系概述
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一、藏象的基本概念
藏象，近年来又写作“脏象”，是指 藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理 征象及与自然界相通应的事物和现象。
脏器，是西医学的一个形态学概念，是指机 体内外的器官而言。属一个纯形态学的或实 体性的结构，而其功能是通过直接对该器官 的解剖分析而获得。
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二、藏象学说的形成
（一）古代解剖学的认识 （二）长期生活实践的观察 （三）古代哲学思想的渗透 （四）医疗实践经验的积累
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五、五脏精气阴阳理论体系概述
五脏精气阴阳理论体系，是研究人体五脏 精气阴阳的概念内涵、生理功能、病理变 化及相互关系的系统理论，是中医学藏象 理论的一个重要组成部分，也是五脏生理 功能和病理变化的解释性模型。
人体各脏的生理功能，虽部分可从观察其 形态结构来获得，但主要的是以各脏精气 阴阳的运动变化来认识的。
藏象教案_精品文档
藏象教案课程名称中医基础理论（孙广仁主编“十五”国家规划教材）章节第二章：藏象第一节：藏象学说概论教学时数 2 教学方法课堂讲授，配合多媒体课件目的要求1. 掌握藏象的概念；2. 掌握五脏、六腑和奇恒之腑的生理特点；3. 掌握五脏精气阴阳的概念及其逻辑关系；4. 了解藏象学说的形成过程和特点。
教学内容1. 藏象的基本概念：是藏于体内的内脏及其表现于外的形态、生理病理征兆及与自然环境相通应的现象。
藏的基本涵义与象的基本涵义。
（约10分钟）2. 藏象学说的形成：（1）古代解剖学的认识。
（约5分钟）（2）长期生活实践的观察。
（约5分钟）（3）古代哲学思想的渗透。
（约5分钟）（4）医疗实践经验的积累。
（约5分钟）3. 藏象学说的特点：藏象学说的主要特点是以五脏为中心的整体现，主要体现在：（1）以五脏为中心的人体自身的整体性。
（约5分钟）（2）五脏与自然环境的统一性。
（约5分钟）4. 五脏、六腑、奇恒之腑的形态与生理特点。
（约10分钟）5. 五脏精气阴阳理论体系：（1）五脏精气阴阳的涵义：五脏之精、五脏之气、五脏之阴、五脏之阳的涵义。
（约20分钟）（2）五脏精气阴阳的关系：五脏藏精→精化为气（脏气）→气分为阴气（五脏之阴）、阳气（五脏之阳）。
（约10分钟）重点难点思考题1. 重点：①藏象的基本概念；②五脏、六腑、奇恒之腑的形态和生理特点；③五脏精气阴阳的涵义及其逻辑关系。
2. 难点：①藏象的基本概念；②五脏精气阴阳的涵义及其逻辑关系，关键是分清“精与气的概念内涵”，运用前面所学的阴阳学说讲清“精与气分阴阳”与“气自身分阴阳”的区别。
3. 思量题：①藏象与藏象学说的概念各是什么？②五脏六腑奇恒之腑在形态与生理功能上有何特点？③藏象学说是怎样形成的？④藏象学说的特点是什么？⑤试述五脏精气阴阳的涵义及其逻辑关系。
参考文献1. 张珍玉主编．中医学基础．中国中医药出版社，1993：332. 王新华主编．中医药高级丛书·中医基础理论．人民卫生出版社，2001：154-1563. 孙广仁等．中医基础理论难点解析．中国中医药出版社，2001：108-1204. 孙广仁．藏家的概念及其生成之源．中医研究，1997，10（5）：1-55. 孙广仁.简论五脏精气阴阳.中医研究，1998，11（1）：1-46. 孙广仁主编．中医藏象生理学．中国医药科学技术出版社，2002：27-447. 洪素兰等．中医基础理论知识点表解及学习指导．学苑出版社，2000：55-568. 李德新主编．中医基础理论．人民卫生出版社，2001：65-66中医基础理论学科10中医基础理论课程教案课程名称中医基础理论（孙广仁主编“十五”国家规划教材）章节第二章：藏象第二节：五脏·心（附：心包络）教学时数 2 教学方法课堂讲授，配合多媒体课件目的要求1. 掌握心的主要生理功能2. 掌握心的生理特性3. 掌握心与形窍志液时的关系4. 了解心包络教学内容1. 心的主要生理功能：（1）主血脉：①心主血与心主脉的涵义：主血包括运血和生血；主脉是指心气推动和调控心脏的搏动和脉管的舒缩。
《藏象五脏》PPT课件
（一）心的主要生理功能
自明〃李梴《医学入门》提出心有 “血肉之心”和“神明之心”以来，一般 认为血肉之心主血液运行，而神明之心主 人体的生理活动和心理活动。
1、主血脉 （1）涵义：心主血脉，是指心具有促进 血液的生成、推动和调控全身血液运行的 作用。
化血：水谷之精奉心化赤 而为血（浊气归心） 主血─ 心主 血脉 运血：心的搏动推动血液 的运行（诸血者皆属于心）
二、五脏、六腑与奇恒之腑的分类
脏 腑
五 脏
形态结构
功能特点
六 腑
奇恒之腑
化生贮藏精气； 实体性脏器 藏而不泻，满而不实 受盛传化水谷； 中空性脏器 泻而不藏，实而不满
中空性脏器
藏精汁
《素问·五藏别论》：“所谓五 藏者，藏精气而不泻也，故满而不能 实。六府者，传化物而不藏，故实而 不能满也。”
五脏六腑的生理特点，对临床辨证论 治有重要指导意义。 一般说来，病理上 “脏病多虚”，“腑病多实”，治疗上 “五脏宜补”、“六腑宜泻”。
中医基础理论
藏 象陕西中医学院 中医基来自理论教研室乔文彪藏象学说的主要内容
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 藏象学说概论 五脏 六腑 奇恒之腑 脏腑之间的关系
第一节 藏象学说概论
本节主要内容： 一、藏象学说的基本概念 二、五脏、六腑与奇恒之腑 的生理特点 三、藏象学说的形成 四、藏象学说的特点
“藏”与脏器的概念不同。
“藏”是中医学特有的概念。中医学的整 体观察和“以象测藏”的认识方法，决定了 “藏”的结构是一个在形态性结构框架的基础 上赋予了功能性结构的成分而形成的形态功能 合一性结构。 脏器，是西医学的一个形态学概念，是指机 体的器官。属一个纯形态学的或实体性的结构， 而其功能是通过直接对该器官的解剖分析而获 得。
中医基础理论藏象学说ppt课件
（一）五脏精气阴阳的涵义
1.五脏之精 • 先天之精与后天之精合化为一身之精，一身之精
分藏于五脏，则为五脏之精。
• 五脏之精的存在形式不同： • 心精、肝精可以与心血、肝血相融合的形式贮存
于心、肝之内。 • 肺精主要由脾转输至肺的水谷之精的轻清部分组
成。
• 脾精实为水谷之精。 • 肾精由禀受于父母的先天之精，加之部分输于肾
志心理活动及生殖机能； • 脾气推动和调控着水谷和水液的运化、血液的生成和运行； • 肾气推动和调控着人体的生长发育与生殖机能，并主宰水液代谢及摄纳呼吸之气。
3.五脏之阴阳 • 五脏之阴，是五脏之气中的具有凉润、宁静、抑制等作用的部分； • 五脏之阳，是五脏之气中的具有温煦、推动、兴奋等作用的部分。 • 五脏之阴与五脏之阳皆是五脏之气中的一部分，两者协调平衡，则五脏之气冲和畅
先天 之精
元气
后天
谷
之精
气
宗气
自然界
清气
一身 之气
心气 肺气 肝气 脾气 肾气
五脏之气，推动和调控着各脏的功能活动。 • 心气推动和调控着心脏的搏动、血脉的舒缩及精神的化生； • 肺气推动和调控着肺的宣发与肃降运动以行呼吸和输布水液； • 肝气推动和调控着肝的疏泄功能，以调节血液和津液的输布运行、饮食物的消化吸收、情
本节主要内容
一、藏象的基本概念 二、藏象学说的形成 三、藏象学说的特点 四、五脏、六腑与奇恒之腑的生理特点 五、五脏精气阴阳理论体系概述
一、藏象的基本概念
藏象，近年来又写作“脏象”，是指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象 及与自然界相通应的事物和现象。
藏象的概念涵有“藏”和“象”：
• “藏”，是藏于体内的内脏，包括五脏（肝、心、脾、肺、肾）、六腑（胆、胃、 小肠、大肠、膀胱、三焦）和奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、胆、女子胞）。由于五脏 是所有内脏的中心，故“藏”之所指，实际上是以五脏为中心的五个生理病理系统。
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8课程重点《藏象学说》第一节：藏象概论—人体五脏六腑的
秘密
二、藏象学说以什么构成五个功能活动系统？
藏象学说以心、肝、脾、肺、肾五脏为中心，以胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦
等六腑相配合，以气血精津液为物质基础，通过经络内而五脏六腑，外而形体官窍所构
成五个功能活动系统。
三、什么是藏？
藏：藏于体内的内脏
四、什么是象？
表现于外的生理、病理现象。
五、什么是奇恒之腑？
奇恒之腑：奇者异也，恒者常也。
奇恒之腑，形多中空，与腑相近，内藏精气，又
类于脏，似脏非脏，似腑非腑，故称之。
六、五体？
皮、肉、筋、骨、脉五种组织结构。
七、五官七窍？
（耳、目、口、舌、鼻）合称五官；
（眼二、耳二、鼻孔二、口）合称七窍。
八、五脏包括哪五个脏？
心，肺，脾，肝，肾，
九、六腑包括哪六个腑？
胆，胃，大肠，小肠，膀胱，三焦
十、奇恒之腑有哪些
脑,髓,骨,脉,胆,女子胞
十一、五脏的共同生理功能？
共同的功能是化生和贮藏精气。
五脏“藏而不泻”，“满而不实”
十二、六腑的共同的生理功能？
共同的生理功能是受盛和传化水谷。
六腑“泻而不藏”，“实而不满”。