中医藏象学说重点总结
中医基础理论-藏象学说

1、主气
(1)主呼吸之气:肺司呼吸。主管人的呼吸运动、是体内外气体交换的 场所。肺司呼吸主要依赖于肺的宣发和肃降运动,呼出浊气、吸入自然界 之清气。
(2)主一身之气:肺具有主持和调节全身之气的功能。
参与宗气的生成、调节全身气机。
五脏——肺
2、主通调水道(肺主行水) 通,疏通;调,调节;水道,水液输布和排泄的道路。 指肺通过其宣发和肃降作用调节体内水液的输布、运行和排泄的作用。
五脏——心
二、心与形体官窍的关系 1、在体合脉:
心主脉;脉:脉管、血脉,是血液运行的通道。 2、其华在面
心的功能正常与否,可从面部色泽的变化上表现出来。 3、在窍为舌
舌为心之苗;结构上,心经的别络联系于舌;生理上,舌的色泽、运 动、味觉、语言等与心主血和心藏神密切相关; 4、在液为汗
汗由津液化生,脉内津液是血的重要组成部分。
五脏——脾
位于中焦、在膈之下,胃的左边,与胃以膜相连。 后天之本;气血生化之源; 脾气主升;喜燥恶湿。 一、脾的主要功能
1、主运化 运:转运、运输;化:消化、吸收。 脾主运化是指脾具有消化饮食物,吸收其中的精微物质和水液,并将
其转输至心肺及全身的功能。 (1)运化精微:主要依赖脾气的推动作用 脾气健运、脾失健运; 脾气主升:1、脾主升清;2、升提内脏。中气下陷
五脏
肝、心、脾、肺、肾
化生和贮藏精气
藏象
六腑
胆、胃小肠、大肠、膀胱、三焦
受盛和传化水谷
奇恒之腑 脑、髓、骨、脉、胆、女子胞
藏精气;形体与腑相 似
五脏
五脏共同的功能特点:化生和贮藏精气。 一、肝
位置:腹腔、横膈之下、右胁之内。 生理特征:主动主升、喜条达而恶抑郁,体阴用阳,故称“刚脏”。 将军之官; 主要功能:主疏泄和藏血;在体合筋,其华在爪、开窍于目,在液为泪。
中医基础理论藏象

中医基础理论藏象藏象(概述)知识点总结第一节藏象概述一、藏象的概念“藏象”一词首见于《素问·六节藏象论》。
“帝曰:藏象何如?”(一)藏,有 zàng 和 cáng 两种读音。
1.音“cáng”--藏匿。
2.音“zàng”--指人体的内脏,包括脏和腑。
3.藏象一词中藏应读“zàng”,而兼有贮藏的含义。
(二)象1. 外在现象:是指脏腑表现于外的生理、病理现象。
2.比象:五脏与外在自然事物和现象类比所获的比象。
(三)“ 藏象”,是指藏于体内的脏腑及其表现于外的生理、病理征象以及与自然界相通应的事物和现象。
【附】1.脏腑:是内脏的总称。
包括五脏、六腑和奇恒之府。
2.脏器,一般是指人体器官的现代解剖概念,特指其具体的形态结构及生理功能。
二、藏象学说的形成(一)古代的解剖学知识(二)长期以来对人体生理、病理现象的观察(三)反复医疗实践的印证与反证(四)古代哲学思想的渗透三、藏象学说的特点(一)以五脏为中心的整体观(二)五脏是综合性的功能单位四、脏腑的分类及特性(一)脏腑分类五脏:心、肝、脾、肺、肾六腑:胃、胆、小肠、大肠、膀胱、三焦奇恒之府(腑):脑、髓、骨、脉、胆、女子胞【奇恒之府(腑)】“奇”者异也,“恒”者常也。
奇恒之府(腑)包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。
它们多形态中空与腑相似,内藏精气功能又类脏,似腑非腑、似脏非脏,故名之。
【附】胆既是六腑又是奇恒之腑:(二)五脏共同的生理特点--化生和贮藏精气--“满而不能实” “藏而不泻”(三)六腑共同的生理特点--受盛和传化水谷--“实而不能满” “泻而不藏”。
中医藏象学说重点总结

中医藏象学说重点总结1.藏象,指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象及与自然界相通应的事物和现象。
2.脏腑分为脏、腑和奇恒之腑三类。
3.脏有五,即心、肺、脾、肝、肾,合称五脏(在经络学说中,心包亦作为脏,故又称“六脏”)。
腑有六,即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,合称六腑。
奇恒之腑亦有六,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。
4.五脏六腑的共同生理特点五脏:化生和贮藏精气。
六腑:受盛和传化水谷。
如《素问·五脏别论》说:“所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实;六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也”。
5.奇恒之腑在形态上中空有腔与六腑相类似,功能上贮藏精气与五脏相同,与五脏和六腑都有明显区别,故称之。
6.心的生理功能(1)主血脉:指心气推动和调控血液在脉道中运行,流注全身,发挥营养和滋润作用。
心主血脉包含心主血和心主脉两个方面。
心主血是心气能推动血液运行,以输送营养物质于全身脏腑形体官窍。
另一内涵是心有生血的作用,即所谓“奉心化赤”。
心主脉:指心气推动和调控心脏的搏动和脉的舒张与收缩,使脉道通利,血流通畅。
(2)藏神:又称主神明或主神志,指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司意识、思维、情志等精神活动的作用。
广义之神:人体生命活动的主宰和总体现;狭义之神:人的意识、思维、情感、性格等精神活动。
心所藏之神,既是主宰人体生命活动的广义之神,又包括意识、思维、情感等狭义之神。
《素问·灵兰秘典论》说:“心者,君主之官也,神明出焉。
”《素问·六节藏象论》说:“心者,生之本,神之变也。
”7.心的生理特性①心为阳脏而主通明:生理上心脏必须保持强大的阳气,才能温运血脉,振奋精神,温煦周身。
②心气下降心火在心阴的牵制下合化为心气下行以温肾,维持人体上下协调。
8.肺的生理功能(1)主气司呼吸:包括主呼吸之气和主一身之气两个方面。
肺主呼吸之气,是指肺是气体交换的场所。
肺主一身之气,是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。
中医基础理论核心笔记第三章藏象1--4部分

中医基础理论核心笔记第三章藏象1--4部分1. 藏象的基本概念“藏象”二字,首载《素问•六节藏象论》。
“藏”,是藏于体内的内脏;“象”是指表现于外的生理、病理现象。
“象,形象也。
藏居于内,形见于外,故曰藏象。
”“帝曰,藏象何如?岐伯曰:心者,生之本,神之变(处)也,其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。
”藏象学说是以脏腑为基础的。
按照脏腑的生理功能可分为脏、腑和奇恒之腑三类。
脏有五,即心、肺、脾、肝、肾,合称五脏。
腑有六,即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,合称六腑。
奇恒之腑亦有六,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞(子宫)。
五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气;六腑的共同生理特点是受盛和传化水谷;奇恒之腑,即是指这一类腑的形态及其生理功能均有异于“六腑”①不与水谷直接接触(非腑)②是一个相对密闭的组织器官(非腑非脏)③具有类似于脏的贮藏精气的作用。
(非脏)“所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实;六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。
”(这里的“满”和“实”,主要是针对精气和水谷的各自特点而言。
)“精气为满,水谷为实。
五脏但藏精气,故满而不实;六腑则不藏精气,但受水谷,故实而不能满也。
”一般说来,病理上“脏病多虚”,“腑病多实”,脏实者可泻其腑,腑虚者可补其脏。
即治疗上“五脏宜补”、“六腑宜泻”。
2. 藏象学说的形成①古代解剖学的认识;“其死,可解剖而视之。
其脏之坚脆,腑之大小,谷之多少,脉之长短,血之清浊……皆有大数。
”②长期生活实践的观察;④古代哲学思想的渗透;⑤④医疗实践经验的积累藏象学说的形成,主要是基于“有诸内,必形诸外”的观察研究方法。
因此,藏象学说中的心、肺、脾、肝、肾等脏腑的名称,虽与现代人体解剖学的脏器的名称相同,但在在生理、病理的含义中,不完全相同。
这是因为藏象学说中的脏腑,不单纯是一个解剖学的概念,更重要的则是概括了人体某一系统的生理和病理概念。
3. 藏象学说的特点藏象学说的主要特点是以五脏为中心的整体观。
中医基础理论 第二章 藏象

人体整个生命活动的一部分。
● 心主神的作用与表现 ※ 任物 任:担任、接受 物:事物 心具有接受、分析并处理客观事物或信息、 从而进行意识思维和情志活动的功能——对外 界事物的反映(脑的功能)
含义:藏于内的脏腑表现于外的生理、病理 现象及与其相应的自然之象。
(二)藏象学说的含义
是通过对人体生理病理现象的观察,研究人体 各脏腑、形体官窍的生理功能、病理变化及其与 自然界关系的学说。 ※ 以“见外而知内”的方法,通过观察人体
外部象征来推测人体内部情况。突出的是“象”, 以象测“藏”。 这一独特方法,与西医学截然不同。
临床实际: ※ 汗出过多,伤津液、耗心气——心 悸、气短、神疲、甚则肢冷、亡阳。 ※ 出血过多,伤津液——口喝、便秘、 肌肤干燥。 心之气血不足引起病理性汗症: 心气虚 自汗(表卫不固) 汗出 心阴虚 盗汗(阴不摄阳)
(四)心在志为喜 志 —— 情 志 活 动 , 人 有 “ 五 志 ” 、 “七情” 古人将五志分属于五脏,说明五志是 五脏活动的表现,是五脏功能的一个部分, 是建立在五脏之气基础上的,是五脏对外 界事物作出的反应,是人体正常的情志变 化。
从这一角度来看,心所主之神绝非仅指狭义 之精神意识思维活动了。
● 心主神的物质基础 血液是神活动的物质基础。 心之所以藏神是建立在心主血脉基础上的, 以此为前提。
心神必须得到心血的濡养——心血充 关系 足,心神得养 心主血脉的功能受心神调节——支配 心主血脉 例: 失血过多,出现精神疲倦甚则昏迷。 精神紧张,血流加速,心跳加快。
表现
正常——精神振奋、头脑清晰、思维 敏捷、反映灵敏、处事迅速 反常——失眠、多梦、神志不宁、甚 则谵妄或反映迟钝、精神萎 靡、甚则昏迷等
中医基础理论总结-第二章 藏象

第二章 藏象学习要点1.掌握藏象、藏象学说的基本概念和特点。
2.掌握五脏、六腑、奇恒之腑的区别。
3.掌握五脏、六腑、奇恒之腑各自的生理功能和脏腑之间的关系。
4.掌握五脏与形体、官窍、五志、五液的联系。
5.了解藏象学说的形成。
6.了解心包络、命门的涵义及功能。
第一节 藏象学说概论一、藏象的基本概念藏象学说:研究藏象的概念内涵,各脏腑的形态结构、生理机能、病理变化及其与气血津液神之间的相互关系,以及脏腑之间、脏腑与形体官窍及自然社会环境之间的相互关系的学说。
藏(viscera):指藏于体内的脏腑。
实指以五脏为中心的五个生理病理系统。
“藏”(脏腑)与脏器的概念区别:• 脏器(organs)是一个形态学概念,是指机体内外器官的总称。
属实体器官,为解剖学概念。
• “藏”(viscera )是中医学特有的概念。
是一个形态和功能统一的结构,本于实体又非实体。
不仅是解剖学概念,更是生理、病理学概念,重在功能。
象(xiang):指五个生理病理系统的外在现象和比象。
藏象(visceral manifestation):藏于体内的内脏、其表现于外的生理、病理征象及与自然界相通应的事物和现象。
藏与象之间存在着本质与现象的关系,因“藏变”决定“象变”,故可“以象论藏”。
二、藏象学说的形成 三、藏象学说的特点㈠以五脏为中心的人体自身的整体观 ——五脏一体观、形神一体观。
心、肝、脾、肺、肾胆、胃、小肠、大肠、脑、髓、骨、脉、胆、女脏 腑心藏神(精神、意识、思维)肝藏魂(梦、幻觉)五神脏肺藏魄(感知觉、本能动作)脾藏意(意念、注意、记忆)肾藏志(志向、毅力、行动)㈡五脏与自然环境的统一脏古作臟,又作藏。
一是指藏于体内的脏器;二是指五脏主贮藏精气。
腑古作府,有府库之意。
腑多为中空器官,类府,又多与饮食物的贮藏、消化有五、五脏精气阴阳的概念和作用• 脏腑之精:指贮藏于五脏之中的液态精微物质,是一身之精在脏腑的分藏,是脏腑生理机能的物质支撑,具有濡养、滋润作用。
中医学“藏象学说”的主要内容

中医学“藏象学说”的主要内容藏象学说认为,人体是一个以五脏为中心的有机整体,通过经络系统把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官紧密地联系在一起,并通过精、气、血、津液的作用来完成人体统一协调的功能活动。
一、脏腑的生理功能藏象学说详细描述了各个脏腑的生理功能,如心主血脉、主神志,肺主气、司呼吸,脾主运化、主统血,肝主疏泄、主藏血,肾主水、主骨、生髓、通脑等。
这些功能反映了脏腑在人体生命活动中的重要作用。
二、脏腑之间的关系藏象学说阐述了脏腑之间的相互关系,包括相互依存、相互制约的关系。
如心与小肠相表里,肝与胆相表里,脾与胃相表里等。
这种表里关系体现了脏腑在生理病理上的相互影响。
三、脏腑与形体官窍的联结藏象学说将脏腑与形体官窍联结成一个整体,描述了脏腑与五官、五体、五志等的关系。
如肝开窍于目,其华在爪;肾开窍于耳和二阴,其华在发等。
这种联结关系说明了脏腑的生理功能和病理变化可以通过观察形体官窍的表现来推断。
四、脏腑与自然环境的同一性藏象学说认为人体脏腑与自然环境之间存在一种同一性,即人体脏腑的生理功能和病理变化受到自然环境的影响。
如季节变化、昼夜更迭、地域差异等都会影响脏腑的功能状态。
五、藏象学说的临床应用藏象学说在临床实践中具有重要的指导意义。
通过观察和分析患者的外在表现,医生可以推测其内在脏腑的功能状态和病理变化,从而制定相应的治疗方案。
如通过观察面色、舌苔、脉象等来判断脏腑的虚实寒热,进而进行辨证论治。
六、五脏六腑阴阳表里的配合关系藏象学说强调五脏六腑阴阳表里的配合关系,即阴阳平衡和表里相应的重要性。
这种配合关系体现了人体内在脏腑与外在形体官窍之间的联系和相互影响,对于维持人体健康具有重要意义。
综上所述,藏象学说涵盖了脏腑的生理功能、脏腑之间的关系、脏腑与形体官窍的联结、脏腑与自然环境的同一性、藏象学说的临床应用以及五脏六腑阴阳表里的配合关系等方面的内容。
这些内容为中医临床诊断和治疗提供了重要的理论依据和指导意义。
中医 藏象学说

以情志相胜取效——心理疗法
(四)肝
第 二 五 节 脏 脏 腑
解剖位置:位于腹腔,横膈之下,右胁之内;
五行属性:肝属木;
表里配属:肝与胆相表里;
主体功能:1、肝主疏泄
2、肝主藏血
1、肝主疏泄
肝主疏泄——指肝具有疏通、调达、升发的
特性,有调畅人体全身气机的功能。
具体体现在四个方面:
协调气血运行;幻灯片 33
(五)膀胱
第 二 六 节 腑 脏 腑
解剖位置:膀胱位于下腹 生理功能:贮存和排泄尿液 肾与膀胱的关系 生理方面:肾为水脏、膀胱为水腑; 肾的气化、固摄有助于膀胱贮尿和排尿; 病理方面:如小便不利、遗尿; 尿频、尿急、尿痛等。
2.助消化
胆既为六腑之一,又为奇恒之府
2、情志方面:肝主谋虑,胆主决断;
病理方面:肝胆同病:如肝胆火旺、肝胆湿热
(二)胃
第 二 六 节 腑 脏 腑
解剖位置:位于膈下,上接食道,下通小肠
生理功能:1.受纳与腐熟水谷 “太仓”、“水谷之 海”
2.主降浊 “胃气以降为顺”
脾与胃的关系 纳运协调:脾主运化,胃主受纳
解剖位置:胸腔两肺之间,横膈之上, 外有心包包裹; 五行属性:心属火; 表里配属:心与小肠相表里; 主体功能:1、心主血脉 2、心主神志;
1、心主血脉
心主血脉——指心气推动血液在脉管内运行全身,发 挥营养和滋润的作用。
“脉为血之府” 心气
血脉
血液在脉中正常运行必须具备的三个条件
C. 脉管 通畅 心气 A. 充沛 血液 .B 充盈 血脉
(2)脾开窍于口 (3)脾在志为思
“思则气结”[思则气结案]
(4)脾在液为涎
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
中医藏象学说重点总结1.藏象,指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象及与自然界相通应的事物和现象。
2.脏腑分为脏、腑和奇恒之腑三类。
3.脏有五,即心、肺、脾、肝、肾,合称五脏(在经络学说中,心包亦作为脏,故又称“六脏”)。
腑有六,即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,合称六腑。
奇恒之腑亦有六,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。
4.五脏共同的生理特点是化生和贮藏精气。
六腑共同的生理特点是受盛和传化水谷。
如《素问·五脏别论》说:“所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实;六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也”。
5.奇恒之腑在形态上中空有腔与六腑相类,功能上贮藏精气与五脏相同,与五脏和六腑都有明显区别,故称之。
6.心的生理功能(1)主血脉指心气推动和调控血液在脉道中运行,流注全身,发挥营养和滋润作用。
心主血脉包含心主血和心主脉两个方面。
心主血是心气能推动血液运行,以输送营养物质于全身脏腑形体官窍。
另一内涵是心有生血的作用,即所谓“奉心化赤”。
心主脉,是指心气推动和调控心脏的搏动和脉的舒缩,使脉道通利,血流通畅。
(2)藏神又称主神明或主神志,指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司意识、思维、情志等精神活动的作用。
人体之神,有广义与狭义之分。
广义之神,是整个人体生命活动的主宰和总体现;狭义之神,是指人的意识、思维、情感、性格等精神活动。
心所藏之神,既是主宰人体生命活动的广义之神,又包括意识、思维、情感等狭义之神。
《素问·灵兰秘典论》说:“心者,君主之官也,神明出焉。
”《素问·六节藏象论》说:“心者,生之本,神之变也。
”7.心的生理特性①心为阳脏而主通明生理上心脏必须保持强大的阳气,才能温运血脉,振奋精神,温煦周身。
②心气下降心火在心阴的牵制下合化为心气下行以温肾,维持人体上下协调。
8.肺的生理功能(1)主气司呼吸包括主呼吸之气和主一身之气两个方面。
肺主呼吸之气,是指肺是气体交换的场所。
肺主一身之气,是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。
体现在两个方面:①宗气的生成。
②对全身气机的调节作用。
(2)主行水指肺气的宣发肃降运动推动和调节全身水液的输布和排泄。
肺主行水表现在两个方面:一是通过肺气的宣发运动,将脾气转输至肺的水液和水谷之精中的较轻清部分,向上向外布散,上至头面诸窍,外达全身皮毛肌腠以濡润之;输送到皮毛肌腠的水液在卫气的推动作用下化为汗液,并在卫气的调节作用下有节制地排出体外。
二是通过肺气的肃降运动,将脾气转输至肺的水液和水谷精微中的较稠厚部分,向内向下输送到其他脏腑以濡润之,并将脏腑代谢所产生的浊液下输至膀胱,成为尿液生成之源。
肺以其气的宣发与肃降运动输布水液,故说“肺主行水”。
又因为肺为华盖,故称“肺为水之上源”。
若肺气的宣发或肃降失常,均可致津液代谢障碍而出现尿少、痰饮、水肿等病症,可用宣肺利水或降气利水方法进行治疗。
(3)朝百脉,主治节肺朝百脉,是指全身的血液都通过百脉流经于肺,经肺的呼吸,进行体内外清浊之气的交换,然后再通过肺气宣降作用,将富有清气的血液通过百脉输送到全身。
肺主治节即治理调节,它概括了肺的主要生理功能,即肺有辅助心脏对全身进行治理和调节的作用。
肺主治节是对肺的主要生理功能的高度概括。
治理和调节呼吸运动;治理和调节全身气机;治理和调节血液的运行;治理和调节津液代谢。
《素问·灵兰秘典论》说:“肺者,相傅之官,治节出焉。
”9.肺的生理特性(1)肺为华盖(2)肺为娇脏,不耐寒热(3)肺主宣降10.脾的生理功能(1)主运化包括运化食物和运化水液两个方面:①运化食物:食物经胃的受纳腐熟,被初步消化后,变为食糜,下送于小肠作进一步消化,经脾气的作用,则分为清浊两部分。
其精微部分,经脾气的激发作用由小肠吸收,再由脾气的转输作用输送到其他四脏,内养五脏六腑,外养四肢百骸。
②运化水液:指脾对水液的吸收、转输和布散功能,是脾主运化的重要组成部分。
体现在:1.上输于肺,通过肺气宣降输布全身;2.向四周布散,“以灌四傍”,发挥其滋养濡润脏腑的作用;3.将胃、小肠、大肠中的部分水液经过三焦(六腑之一的三焦)下输膀胱,成为尿液生成之源;4.居中枢转津液,使全身津液随脾胃之气的升降而上腾下达,肺之上源之水下降,膀胱水府之津液上升。
脾气健运,津液化生充足,输布正常,脏腑形体官窍得养。
(2)脾主统血是指脾能统摄、控制血液正常地循行于脉内,而不溢出于脉外的功能。
生理意义——是血液正常循行的重要条件之一。
表现——血行脉内而不外溢。
11.脾的生理特性(1)脾气上升脾气具有向上运动以维持水谷精微的上输和内脏位置相对稳定的生理特性。
①升清,指脾气的升动转输作用,将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等脏,通过心、肺的作用化生气血,以营养濡润全身。
若脾气虚衰或为湿浊所困,不得升清,可见“清气在下,则生飧泄。
”②升举内脏,指脾气上升能起到维持内脏位置的相对稳定,防止其下垂的作用。
若脾气虚弱,无力升举,可见胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等。
(2)脾喜燥而恶湿脾的喜燥恶湿的特性,与其运化水饮的生理机能相关。
脾气健旺,运化水饮正常,水精四布,自然无痰饮水湿的停聚。
脾气升动,才能将水液布散全身,而脾气升运的条件之一就是脾体干燥而不被痰饮水湿所困。
(3)脾为孤脏脾为孤脏。
脾属土,居中央,与四方、四时无配;脾主运化,为精血津液生化之源,“灌四傍”而长养四脏,称为后天之本。
属人体中最大最重要的脏,故称孤脏。
12.肝的生理功能(1)主疏泄指肝气具有疏通、畅达全身气机的作用。
包含以下几个方面:①促进血液与津液的运行输布;②促进脾胃运化和胆汁分泌排泄;③调畅情志;④促进男子排精与女子排卵行经。
肝气的疏泄作用失常,称为肝失疏泄。
(2)肝主藏血指肝脏具有贮藏血液、调节血量及防止出血的功能。
①涵养肝气②调节血量③濡养肝及筋目④化生和濡养魂,维持正常神志及睡眠。
《灵枢·本神》说:“肝藏血、血舍魂”。
⑤为经血之源:肝藏血而称为血海,冲脉起于胞中而通于肝,与女子月经来潮密切相关,也称为“血海”。
女子以血为本,肝藏血充足,冲脉血液充盛,是其月经按时来潮的重要保证。
⑥防止出血13.肝的生理特性①肝为刚脏指肝气主升主动,具有刚强躁急的生理特性而言。
②肝主升发指肝气的向上升动和向外发散以调畅气机的生理特性。
14.肾的生理功能(1)藏精,主生长发育生殖与脏腑气化①肾藏精,指肾具有贮存、封藏精的生理机能。
精,是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质,是生命之本原,是脏腑形体官窍功能活动的物质基础。
肾藏的精包括先天之精和后天之精,《素问·六节藏象论》说:“肾者,主蛰封藏之本,精之处也。
”②主生长发育与生殖,指肾精、肾气促进机体生长发育与生殖功能成熟的作用。
《素问·上古天真论》记述了肾气由稚嫩到充盛,由充盛到衰少继而耗竭的演变过程,说:“女子七岁,肾气盛,齿更,发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七,肾气平均,故真牙生而长极;四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮;五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。
丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;四八,筋骨隆盛,肌肉满壮;五八,肾气衰,发堕齿槁;六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白;七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极;八八,则齿发去。
”速记:一来齿发长,二来天癸至,三来真牙生,四来筋骨盛,五来发始堕,六来阳气衰,七来天癸竭,八来齿发去。
肾精、肾气及其所含的肾阴、肾阳称为机体生命活动的根本,肾阴肾阳又称为“五脏阴阳之本”。
生理上,肾之精、气、阴、阳与他脏之精、气、阴、阳之间,存在着相互资助和相互为用的动态关系。
病理上,两者也相互影响。
各脏之精、气、阴、阳不足,最终必然会累及到肾,故有“久病及肾”之说。
(2)肾主水指肾具有主持和调节水液代谢的功能。
体现在两个方面:①肾气对参与水液代谢脏腑的促进作用;②肾气的生尿和排尿作用,水液代谢在肾气的蒸化作用下,分为清浊,其清者重新输布周身,其浊者下注膀胱,化成尿液,排出体外。
(3)肾主纳气指肾气有摄纳肺所吸入的自然界清气,保持吸气的深度,防止呼吸表浅的作用。
《类证治裁·喘证》说:“肺为气之主,肾为气之根。
”15.肾的生理特性①主蛰守位主蛰,喻指肾有潜藏、封藏、闭藏之生理特性,是对其藏精功能的高度概括。
肾的藏精、主纳气、主生殖、主二便等功能,都是肾主蛰藏生理特性的具体体现。
守位,是指肾中相火(肾阳)涵于肾中,潜藏不露,以发挥其温煦、推动等作用。
相火与君火相对而言。
君火,即心阳,心之生理之火,又称心火;相对于心火,其他脏腑之火皆称为相火。
生理状态下,各脏腑的阳气称“少火”;病理状态下,各脏腑的亢盛之火称“壮火”。
相火以其所在脏腑的不同而有不同的称谓,肝之相火称为“雷火”,肾之相火称为“龙火”。
②肾气上升,肾阳鼓动肾阴,合化为肾气上升以济心,维持人体上下协调。
16.五脏之间的关系一、心与肺:血液运行于呼吸吐纳之间的协同关系二、心与脾:血液生成方面的相互为用,血液运行方面的相互协调三、心与肝:行血与藏血以及精神调节四、心与肾:水火既济、精神互用、君相安位五、肺与脾:气的生成和水液代谢六、肺与肝:气机升降七、肺与肾:水液代谢、呼吸运动、阴阳互资八、肝与脾:疏泄与运化的相互为用,藏血与统血的相互协调九、肝与肾:精血同源、藏泄互用、阴阳互资互制十、脾与肾:先天与后天的互促互助、水液代谢11.肾与命门同为五脏之本,内寓真阴真阳。
五脏与五体、五官九窍、五志、五液和季节的关系12.六腑,即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦六个脏器的总称。
其共同生理特点是传化物而不藏,实而不能满。
后世医家将此概括为“六腑以通为用”。
13.胆的生理功能:胆又称“中精之府”“中正之官”;1.贮藏和排泄胆汁参与饮食物的消化。
2.主决断胆的生理功能,与人体情志活动密切相关,主要表现为对事物的决断及勇怯方面。
胆为“中正之官,决断出焉”。
14.胃的生理功能①胃主受纳水谷,是指胃有接受和容纳饮食水谷的作用。
故胃又被称为“太仓”、“水谷之海”。
②主腐熟水谷,腐熟即初步消化的意思。
受纳于胃的水谷在胃不断蠕动和胃阳气蒸化作用下变成食糜,有利于进一步消化吸收。
胃被称为“水谷气血之海”。
15.胃的生理特性①胃气下降:指胃有通利下降的生理功能及特性,以通降为正常。
②喜润恶燥:胃为阳土,喜润而恶燥,故其病易成燥热之害,可致胃中津液每多受损。
16、小肠的生理功能1.受盛和化物受盛就是以器盛物,即接受的意思。
小肠接受由胃初步消化的饮食物,故小肠是接受胃内容物的盛器。