脑瘫的护理常规
脑瘫病人术后护理查房范文
脑瘫病人术后护理查房范文
护理：执行内科护理常规、脑出血术后护理常规；遵医嘱用药；压疮护理、使用气垫床；
勤擦洗、勤更换、保持床单、被服清洁、干燥无碎屑、无褶；翻身拍背Q2h，使用三角护理垫。
护士长对护理措施进行了归纳：
1、病室要求：安静、整洁，定时通风换气，地面用含氯消毒剂擦拭，每日2次，保持室内温湿度适宜，防止受凉。
2、基础护理：每2小时给予翻身把扣背1次，防止发生肺部感染。
按摩骨突处及受压部位，防止新发压疮。
患者腰背部皮肤有抓痕，查右手指甲过长，应及时修剪过长的指（趾）甲，防止抓破皮肤引起感染。
加强口腔护理，每天用生理盐水洗漱口腔2次，预防口腔溃疡。
加强压疮护理，防止感染。
3、功能锻炼：由护理员协助在病床上作四肢被动运动，防止发生肌肉萎缩和关节强直，应循序渐进锻炼。
4、饮食护理：低盐、低脂、易消化饮食，适当进食水果、蔬菜，保持大便通畅。
5、健康宣教：正确摆放肢体功能体位，配服药、输液，保持情绪稳定，避免血压波动。
脑性瘫痪诊疗常规
脑性瘫痪诊疗常规脑性瘫痪（简称脑瘫）是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群，这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。
脑瘫的临床表现多样，包括运动障碍、姿势异常、智力障碍、语言障碍、癫痫等，给患儿及其家庭带来了巨大的痛苦和负担。
为了提高脑瘫的诊疗水平，规范诊疗流程，特制定本诊疗常规。
一、诊断（一）病史采集1、详细询问患儿的出生史，包括胎龄、分娩方式、有无窒息、早产、低体重等情况。
2、了解患儿的生长发育史，如抬头、翻身、坐、爬、站、走等大运动发育的时间，以及语言、认知等方面的发育情况。
3、询问家族史，有无遗传疾病、神经系统疾病等。
（二）体格检查1、一般检查：包括身高、体重、头围、心肺听诊等，了解患儿的整体健康状况。
2、神经系统检查：重点检查患儿的肌张力、肌力、反射、姿势、步态等。
观察患儿的自发运动、被动运动时的阻力，检查腱反射是否亢进或减弱，有无病理反射。
注意患儿的姿势是否异常，如头部后仰、上肢内旋、下肢交叉等。
3、其他检查：检查患儿的视力、听力、语言功能等，评估是否存在相关的障碍。
（三）辅助检查1、头颅影像学检查：如头颅 CT、MRI 等，有助于了解脑部的结构异常，如脑发育不良、脑积水、脑软化灶等。
2、脑电图检查：对于有癫痫发作的患儿，脑电图检查有助于明确癫痫的类型和诊断。
3、神经电生理检查：如肌电图、神经传导速度测定等，可评估神经肌肉的功能。
4、智力测试：常用的智力测试方法如韦氏智力量表等，可评估患儿的智力水平。
（四）诊断标准1、引起脑性瘫痪的脑损伤为非进行性。
2、引起运动障碍的病变部位在脑部。
3、症状在婴儿期出现。
4、可合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。
5、除外进行性疾病所致的中枢性运动障碍及正常小儿暂时性的运动发育迟缓。
二、治疗（一）康复治疗1、运动疗法：通过各种运动训练，如关节活动度训练、肌力训练、平衡训练、协调训练等，改善患儿的运动功能。
脑瘫儿童的护理要点
脑瘫儿童的护理要点
1. 要给脑瘫儿童足够的耐心呀！就像教小婴儿学走路一样，你得慢慢来，一次又一次地重复，他们才能慢慢学会。
比如教他们拿勺子吃饭，可能一开始他们总是拿不稳，但你可不能着急发火呀，得慢慢引导，难道不是吗？
2. 一定要多和他们互动交流哦！别觉得他们听不懂就不说，要像和正常孩子聊天一样和他们说话。
你看，当你笑着和他们分享一个有趣的事情时，他们也可能会给你一个可爱的回应呢。
3. 注意他们的情绪变化呀！他们虽然表达能力有限，但也有自己的喜怒哀乐。
这就像天气有时晴有时阴，你得细心观察然后去理解、去安抚，懂了吧？
4. 给脑瘫儿童创造安全的环境很重要啊！把周围可能会伤害到他们的东西都收好，就好像给小鸡建一个温暖安全的窝一样。
比如把尖锐的边角都包起来，可不能让他们不小心撞伤呀！
5. 别忘了关注他们的身体状况哟！定期带他们去看医生，就跟我们自己要按时体检一样。
要是发现什么异常，得赶紧处理，别不当回事啊！
6. 要给他们足够的爱与鼓励呀！他们就像努力破土而出的小芽，需要阳光和雨露的滋润。
当他们有一点点进步时，你得好好表扬他们，让他们更有动力继续努力，不是吗？
总之，护理脑瘫儿童需要我们付出很多的爱心、耐心和细心，要把他们当成宝贝一样去呵护呀！。
小儿脑瘫疾病的护理措施是什么
小儿脑瘫疾病的护理措施是什么近年来，随着生活质量的不断提升，人民群众对于健康的关注程度大幅提升，从而进一步推动了我国医疗行业的发展。
在此过程中，作为儿科常见疾病之一，小儿脑瘫往往可对患儿健康造成严重影响，基于此，合理做好对于患儿护理工作的顺利落实无疑有利于实现患儿健康的合理保障。
那么，在对于脑瘫患儿而言，在护理工作中，护理人员应采取哪些护理措施呢？下面，让我们一起来看一看。
一、小儿脑瘫概述作为儿科重症之一，小儿脑瘫对患儿脑部健康具有较为不利的影响，如果不能及时进行合理干预，则往往可对患儿身体健康构成严重威胁。
从致病因素的角度来看，导致小儿诱发脑瘫问题的因素相对较多，其中，患儿母亲患有精神类疾病、抽烟酗酒、妊娠期糖尿病以及前置胎盘和先兆流产等因素均为诱发小儿脑瘫的常见诱因。
在临床过程中，由于受到该病影响，患儿在早期往往容易出现厌乳、啼哭不止以及易惊等表现。
与此同时，患儿在日常生活中可能出现突然僵直状态，且发育相对较为迟缓，对于走、坐、抬头等简单动作的习得时间相对较晚。
另一方面，相关调查数据显示，由于人体众多指令均由大脑组织发布，因此脑瘫可导致患儿出现智力发育障碍、语言障碍、运动能力障碍、视听障碍以及情绪障碍。
二、小儿脑瘫的护理措施（一）体位护理相关调查显示，在日常生活中，由于受到脑残问题的影响，患儿往往难以有效实现对于体位的充分调整，从而增加了其压疮问题的发生几率，对于患儿健康极为不利。
与此同时，由于患儿难以及时对大小便进行清洁，因此，若不能及时进行合理干预，则可对患儿皮肤造成严重损伤。
基于此，在护理过程中，护理人员应积极引导患儿定期进行合理运动并及时对其大小便进行充分清洁，以便实现患儿皮肤健康的合理保障。
在具体做法方面，护理人员可以每隔两小时引导患儿进行一次运动练习，同时使用湿巾对患儿臀部附近的肌肤进行清洁。
针对患儿排泄物，护理人员应及时进行合理处理，避免其对患儿臀部肌肤造成影响。
（二）生活能力护理在日常生活期间，为了有效实现患儿生活能力的全面强化，护理人员应积极结合患儿实际情况引导基本生活技能进行充分练习，从而实现患儿生活水平的全面提升。
脑瘫康复护理ppt课件
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弱视训练 常用训练方法
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传统遮盖法+精细目力家庭 作业：遮盖视力好的眼睛，强 迫弱视眼看东西，同时作精细 目力家庭作业，如：用弱视插 板进行训练，刺激视神经系统 的发育，使弱视眼视力提高， 适用于斜视性弱视和屈光参差 性弱视
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视刺激疗法（利用刺激仪）： 利用反差强，空间频率不同的 条栅，作为刺激源刺激弱视眼 来提高视力。此法简便易行， 每次治疗时间短，见效快，尤 其适用于屈光不正性弱视。
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玩具是脑瘫儿生活中的 重要组成部分。现我科 已开展感觉统合训练， 利用各种大型玩具刺激 患儿，如大滑板、球池、 吊缆、蹦床、大笼球、 羊角球、旋转车等，促 进各种感觉的输入。
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玩具可以提供脑瘫儿的
感觉信息，帮助患儿开发中枢
神经系统。玩具可以促进运动
功能的发展。玩具可以促进脑
瘫儿语言、情感的发展。通过
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选择体位：
.无论患儿属于哪一类型的脑瘫，其进食时选择体位的基本原则是相
同的，那就是：体位的选择或摆放，一定要抑制全身肌张力的升 高，避免不必要的不自主运动或动作的出现。
1）椅坐位：患儿的头部略微向前倾，背部伸直，双侧肩膀向内收 ，髋关节屈曲呈直角，并略微分开，膝关节屈曲后应略高于髋关 节，双足底有所支撑。在这种体位下，进食时，患儿全身肌张力 不会因此提高。
2）利用三角形坐椅或墙角，防止躯干过伸展。
3）侧卧位进食体位：让患儿在一定坡度的垫子或枕头上，头略微 前倾，背部伸直，双侧肩膀内收，双腿屈曲。
4）对于全身屈肌肌张力较高的患儿，还可采用俯卧位的方式，患 儿倾斜的角度应为45度，双臂尽量向前伸，双腿分开。
脑瘫患者的康复护理
二、主要功能障碍
（4）听觉障碍：多为核黄疸引起，部分患儿听力 减退甚至全聋，以不随意运动型患儿最为常见。
（5）其他感觉和认知功能障碍：脑瘫患儿常有触 觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。患儿常 常无法正确辨认一些简单的几何图形，对各种颜 色的辨认力也很差，其认知功能缺陷较为突出。
三、康复护理评估
1．健康状态评估 （1）患儿一般情况 （2）父母一般情况 （3）家族史 （4）母亲孕期情况 （5）母亲分娩时情况 （6）患儿生长发育情况
三、康复护理评估
2．躯体功能评估 如肌力、肌张力、关节活动 度、原始反射或姿势性反射、平衡反应、协调 能力、站立和步行能力（步态）等。
3．言语功能评估 主要是通过交流、观察或使 用通用的量表，评估病人有无言语功能障碍。
三、康复护理评估
4．感、知觉功能评估 可通过温、触、压觉的检查来确定障碍情况。 5．日常生活活动能力评估 日常生活活动包括运动、自理、交流及家务活动
等。
三、康复护理评估
6．心理社会评估 ▪ 家长对患儿患病的反应。 ▪ 对不伴有智力障碍的年长儿，评估其对患病 的反应和接受程度。
三、康复护理评估
7．辅助检查 （1）影像学检查 （2）脑电图检查 （3）脑干听觉诱发电位测定 （4）智商测试 （5）其他检查：如心电图检查，甲状腺功能 ，免疫功能测定等
四、康复护理原则和目标
（4）创造良好的生活和训练环境，促进患儿身心的全面 发展，提高康复疗效。 （5）预防关节挛缩等继发障碍及因跌伤造成的二次损伤 并发症的发生，最大限度地减少障碍，提高生活自理能力 。 （6）采取康复护理措施，纠正患儿的异常姿势，从而降 低肌肉的紧张程度。 （7）经常给患儿家长以咨询和指导，争取家长的配合。
脑瘫健康教育
脑瘫健康教育脑瘫是一种常见的神经发育障碍，常见于婴幼儿期。
对于脑瘫患者及其家庭来说，健康教育是至关重要的。
本文将从脑瘫患者的生活方式、饮食营养、康复训练、心理健康和社会支持等方面介绍脑瘫健康教育的重要性和方法。
一、脑瘫患者的生活方式1.1 定期进行体育锻炼，保持适当的运动量，提高身体素质。
1.2 注意保持规律的生活作息，养成良好的生活习惯。
1.3 避免长时间保持同一姿势，定期进行体能训练，避免肌肉僵硬。
二、脑瘫患者的饮食营养2.1 饮食应均衡多样，保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
2.2 避免过多摄入高糖、高脂肪食物，控制体重，预防肥胖。
2.3 根据个体情况，适当补充维生素、微量元素等营养素。
三、脑瘫患者的康复训练3.1 定期进行康复训练，包括物理治疗、言语治疗、职业治疗等。
3.2 配合专业康复师指导，进行个性化的康复训练方案。
3.3 坚持长期康复训练，提高生活自理能力和社会适应能力。
四、脑瘫患者的心理健康4.1 建立积极乐观的心态，面对困难和挑战，保持心理平衡。
4.2 寻求心理咨询和支持，与家人、朋友和专业人士交流。
4.3 参加心理疏导活动，学会有效的情绪调节和压力释放方法。
五、脑瘫患者的社会支持5.1 积极融入社会生活，参与各种社交活动，拓展社交圈。
5.2 寻求社会支持和帮助，包括政府福利、慈善机构等。
5.3 建立健康的社会关系，得到家人、朋友和社会的支持和理解。
综上所述，脑瘫健康教育是一个综合性的过程，涉及到生活方式、饮食营养、康复训练、心理健康和社会支持等多个方面。
通过科学合理的健康教育，脑瘫患者可以提高生活质量，增强自我管理能力，更好地适应社会生活。
希望社会各界能够关注脑瘫患者的健康需求，为他们提供更多的支持和帮助。
脑瘫护理常规内容
脑瘫护理常规内容第一章患者的日常护理1.1 洗澡和卫生对于脑瘫患者来说，保持身体清洁是非常重要的。
护理人员应根据患者的具体状况来制定适当的洗澡和卫生计划。
在给患者洗澡时，要注意水温的控制，避免烫伤或着凉。
1.2 睡眠护理脑瘫患者的睡眠质量对其康复非常关键。
护理人员应确保患者的睡眠环境安静舒适，避免噪音和刺激。
定期翻身，保持患者的身体舒适，并避免压疮的发生。
1.3 饮食护理脑瘫患者的饮食需求与正常人有所不同。
护理人员应根据患者的口味和营养需求，制定合理的饮食计划。
定期喂食，避免患者饥饿或过饱，并注意观察患者的饮食情况，及时发现并处理吞咽困难等问题。
第二章患者的康复训练2.1 物理治疗物理治疗是脑瘫患者康复训练的重要组成部分。
护理人员应根据患者的具体情况，配合物理治疗师进行相应的训练。
包括进行各种肌肉锻炼、关节活动和平衡训练等，以提高患者的运动功能。
2.2 言语治疗脑瘫患者往往伴随着言语障碍。
护理人员应与言语治疗师密切合作，进行言语康复训练。
通过口腔肌肉锻炼、语音练习等方式，帮助患者改善言语表达能力，提高沟通能力。
2.3 康复辅助器具使用根据患者的具体情况，护理人员应合理选择和使用康复辅助器具，如助行器、轮椅等。
正确使用这些辅助器具，可以帮助患者提高生活自理能力和行动能力。
第三章心理护理3.1 情绪支持脑瘫患者常常面临心理压力和情绪波动。
护理人员应给予患者积极的情绪支持，鼓励他们积极面对困难和挑战。
通过与患者的交流，了解他们的内心需求，给予适当的心理辅导。
3.2 社交活动脑瘫患者往往由于身体上的困难而与社会隔离。
护理人员应帮助患者参与适当的社交活动，扩大他们的社交圈子，增强社会交往能力。
3.3 家庭支持脑瘫患者的家庭是他们康复过程中的重要支持系统。
护理人员应与患者家属建立良好的合作关系，提供必要的护理指导和支持。
同时，鼓励家庭成员了解和关心患者，共同为其康复努力。
以上是关于脑瘫护理常规内容的一些描述。
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脑性瘫痪的护理常规
一、一般护理
1、预防感染：减少患儿到公共场所；杜绝接触感染者，限制探视人数；室内保持空气新鲜,阳光充足，病室要定时开窗通风、紫外线消毒等。
并根据天气变化及时增减衣物，防止受凉和发热。
2、饮食护理：根据患儿的年龄及进食困难程度实施护理，为患儿制订高热量、高蛋白及富有维生素、容易消化的食物计划，鼓励多活动，以使其适应高代谢的需求。
3、皮肤护理：由于运动障碍造成活动受限，皮肤要避免长时间受压。
给予穿着舒适衣服，保持清洁卫生（包括个人与环境）。
二、功能训练
根据患儿功能障碍来制定康复计划，选择康复项目
（1）运动训练：针对运动障碍和姿势异常进行的物理学训练.；（2）作业训练：对于能力障碍者；（3）语言训练：对于语言障碍者；（4）其他还有电疗、水疗、汽疗、按摩、针灸、生物反馈、器械训练；（5）康复指导。
三、病情观察
1、注意观察病情变化，了解瘫痪、肌肉萎缩、肢体变形的程度。
2、早期用药疗效观察，给予镇静剂、肌肉松弛剂后疗效。
3、康复效果观察，注意观察运动功能落后的恢复情况。
四、安全管理
保证环境安全,做到专人护理,必要时采取头部护具和垫床垫,使用床档，防止患儿意外损伤.
五、心理护理
发挥社会、家庭、学校全方位的力量，关爱脑瘫患儿。
鼓励患儿多参加集体活动，调动其积极性，克服自卑、孤独心理。
六、健康教育
针对脑瘫患儿治疗、护理任务长期性的特点，健康教育主要以家庭教育为主。
（1）教会家长照顾患儿的方法（如用药管理、身体康复及癫痫发作的处理等）。
针对患儿所处的年龄阶段进行有重点的训练：婴儿期主要促进正常发育，婴儿期防止各种畸形，随着年龄增长可结合功能训练配备支架、夹板和特殊装置。
（2）帮助家长制定切实可行的家庭康复计划，寻找社会支持系统，如社会机构，从而提高患儿的生活质量。
把握训练时机，尽量取得患儿合作：在患儿情绪好、兴趣高时教一些新的动作并不断地强化，但每次训练时间不可过长，内容不要单一。
（3）指导促进患儿心理健康：家庭应给患儿更多的关爱与照顾，耐心指导，积极鼓励，注意挖掘其自身潜力，使患儿有成就感并不断进步，切不可歧视或过于溺爱，以免造成性格缺陷。
2014-3-14修订。
HIE恢复期的护理常规
一、一般护理
1、预防感染：保持病房及环境卫生，开窗通风，紫外线消毒；减少家陪及探视次数，防止呼吸道等交叉感染；根据冷热增减衣服，防感冒；做好保护性隔离。
2、喂养护理：指导家属正确喂养患儿（喂奶时将患儿上半身抬高，缓慢喂奶避免呛奶和呕
吐），防止吸入性肺炎和窒息。
3、皮肤护理：由于运动障碍造成活动受限，皮肤要避免长时间受压；给予穿着舒适衣服，保持清洁卫生（包括个人与环境）；腹泻患儿要加强臀部护理，预防臀红。
二、病情观察
1、注意观察病情变化，了解患儿有无黄染、尖叫、头后仰等异常表现；
2、观察患儿运动发育情况，是否落后于同月龄儿；经过康复训练后，是否跟上同月龄儿或
较前是否有进步。
3、观察用药的疗效，是否有不良反应。
三、早期干预
1、定期输液应用脑细胞营养药物和或行高压氧治疗，促进脑细胞发育。
2、早期给予康复指导，正确练习竖头、翻身等，注意保持患儿正确姿势。
必要时给予正规
康复治疗。
四、健康教育
1、向家长讲解本病的相关知识，坚持早期康复训练，按疗程应用营养脑细胞药物，必要时
行高压氧。
定期复查。
2、预防发生各种意外事故，如外伤、坠床、烫伤等。
3、指导家属合理喂养患儿，防止吸入性肺炎和窒息等。
4、预防感染，增强体质、做好患儿皮肤、口腔清洁；注意保暖，并根据天气变化及时增减
衣物，防止受凉和发热，防止感冒。
2014-3-14修订
中枢性协调障碍的护理常规
一、一般护理
1、预防感染：注意病房环境卫生，开窗通风，紫外线消毒；减少家陪及探视次数，防止呼吸道等交叉感染；做好患儿皮肤、口腔清洁。
2、、饮食护理：给予喂奶指导（喂奶时将患儿上半身抬高，缓慢喂奶避免呛奶和呕吐），防
止吸入性肺炎。
指导家长合理添加辅食。
3、皮肤护理：由于运动障碍造成活动受限，皮肤要避免长时间受压；给予穿着舒适衣服，保持清洁卫生（包括个人与环境）；腹泻患儿要加强臀部护理，预防臀红。
二、功能训练及指导：
1、早期发现，早期干预，定期输液应用脑细胞药物或行高压氧治疗，促进脑细胞发育；
给予康复指导，协助患儿进行正确练习竖头、抬头、翻身、坐位、爬行等，注意保持患儿正确姿势；给予言语训练及预防肌肉萎缩等训练，制定长期计划以恢复肌肉功能。
2、发育落后较多，病情较严重患儿，应尽早给予安排正规系统康复训练，以促进运动发育。
三、病情观察
1注意观察病情变化，了解患儿有无肌张力、肌力的变化，有无异常姿势等。
2、观察患儿运动发育情况，是否落后于同月龄儿；经过康复训练后，是否跟上同月龄儿或
较前是否有进步。
3、观察用药的疗效，是否有不良反应。
1、四、健康教育
1、向家长讲解本病的相关知识，坚持早期康复训练的重要性，增强其治疗信心，配合治疗。
定期复查。
2、指导家长予患儿出院后进行家庭训练，正确练习竖头、抬头、翻身、坐位、爬行等做运
动功能训练，要循序渐进。
3、预防感染做好患儿皮肤、口腔清洁；，增强体质。
注意保暖，并根据天气变化及时增减
衣物，防止受凉和发热，防止感冒。
4、预防发生各种意外事故，如外伤、坠床、烫伤等。
5、指导家属合理喂养患儿，预防由于喂养不当引起的窒息、营养不良等并发症。
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