十类人失眠用安眠药要谨慎
十类人失眠用安眠药要谨慎
*导读：随着压力的增大，很多人都有失眠的困扰，让人们的健康受到严重影响，安眠药成为人们的首选，但是安眠药并不是人人都适合，哪些人应该慎服安眠药呢？
十类人失眠慎用安眠药
失眠已经成为影响人类健康的重要元凶，据国内调查结果显示，中国存在失眠的人群高达42.5%，且此状况有上升的趋势，睡眠研究专家称失眠为悄然扩展的流行病。
在不少人的心目中，失眠只要吃点安眠药就行，即价格便宜，又没有多少副作用，老幼适宜，殊不知有些人是不能使用安眠药的。
1、孕妇安眠药不仅会使人产生依赖性及成瘾性，还会可能使胎儿畸形，使胎儿及出生后的婴儿产生松软婴儿症，表现为肌张力下降、低体温、呼吸困难、吸吮困难等。
这些症状将易致胎儿宫内窘迫、发育受阻，还可能引起出生后婴儿硬肿症、呼吸道感染，十分危险。
2、老人老年人容易蓄积而引起毒性反应，导致头昏、困倦、共济失调、精神错乱、视力模糊及白天过度嗜睡等。
如果药物白天残留较大，会有头晕和走路不稳等副作用，可能给年纪大、身体较弱者带来危险。
3、哺乳期妇女如在哺乳期服用安眠药，安眠药的成分可能转移到母乳内，对新生儿造成不良影响。
如果母亲在哺乳期中服用安眠药，需避免授乳。
4、儿童儿童服用安眠药，会出现精力不集中、反应迟钝、记忆力减退等多种副作用，加之正在发育阶段，新陈代谢快，长期服用安眠药会不自觉地增大药量，容易成瘾，产生耐药。
5、机械工作者安眠药尤其是作用时间较长的镇静催眠药，用后常有延续效应，次晨出现头晕、困倦、精神不振、思睡等。
心理试验表明，病人晚间1次服用此类药物之后，于第二天下午，测量病人的反应速度明显受损，本人还意识不到这种损害的存在;这对于从事机械工作的人常形成潜在危险。
因此，服药的患者，
不可驾驶车辆和操纵机器，以免发生事故。
6、喝酒者酒精和安眠药一样有抑制中枢神经作用，不要同时使用，以免中枢神经过度抑制造成伤害。
7、呼吸系疾病安眠药能加深中枢抑制，可使慢性支气管炎、哮喘通气不良和二氧化碳潴留加重，所以呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暂停患者不宜服用安眠药。
8、肝肾疾病者安眠药主要在肝脏转化，由肾脏排除，肝肾功能减退者慎用安眠药，肝功能严重障碍者禁用，尤其是巴比妥类药。
9、神经系统疾病安眠药抑制神经、松弛肌肉，可以加重肌无力，产生疲劳等症状，如进行性营养不良、重症肌无力、慢性神经炎、糖尿病和尿毒症并发严重的周围神经病患者，均应慎用安眠药。
10、性功能障碍者有的安眠药如安宁抑制大脑的边缘系统，
降低性欲，有的安眠药如利眠宁和安定可以松弛肌肉导致阳痿，性功能障碍者，慎用这类药。
降糖药：择时服用疗效佳
糖尿病降糖药的服用时间什么时候好?糖尿病降糖药的降糖效果，除与药物本身的作用有关外，还与服药的剂量和服药的时间有一定关系。
糖尿病降糖药的服用时间：
1.凌晨服药目的是降低空腹高血糖。
有些病人，睡前至凌晨3时～4时血糖控制较好，自4时后血糖升高，到6时～7时达到高峰，血糖在10mmol/L左右，称黎明现象。
此时的高血糖显然与晚餐进食过多或降血糖药用量不足有关，它与机体在午夜分泌较多的生长激素和皮质醇有关。
睡前用胰岛素过量，也可引起凌晨高血糖。
黎明现象的治疗：赛庚定4～8毫克，或东莨菪硷5毫克，或芬氟拉明20毫克，睡前服1次。
同时早餐前降糖药提前在6时服，早餐也随之提前在6时～7时左右。
2.餐前30分钟服药目的是将降糖药刺激胰岛P细胞分泌胰岛素的时间，与餐后血糖升高的时间同步，使降糖药发挥较大效果。
需餐前服用的中短效磺?类降糖药有：糖适平、美吡达、迪沙片、优降糖、消渴丸等。
植物胰岛素也需要在餐前30分钟口含。
长效的格列美?、瑞易宁可随意服用。
有的药品説明书中説优降糖可饭后服，这是错误的，经临床研究观察优降糖饭前服L 片等于饭后服3片的效果。
3.餐时服药诺和龙、优泌乐是刺激胰岛素分泌的降糖药，胰岛素分泌时间与血糖升高时间同步，故不用提前，在进餐时服药即可，若服药不吃饭，很容易发生低血糖。
拜糖平、倍欣属糖苷酶抑制剂，此酶可延缓淀粉分解为葡萄糖，并使吸收减慢，主要用于降低餐后高血糖，应餐时服用，若不进食则无降糖作用。
4.餐中服药目的是减轻药物对胃肠的刺激。
二甲双胍、迪化糖锭、格华止、美迪康可引起恶心、呕吐、厌食、胀气等症状，在餐中或餐后服可减轻副作用。
5.餐后服药也为减轻药物对胃肠的刺激，只是不如餐中服药效果好，但是方便。
凡是不受进食影响疗效的药物均可饭后服。
如胰岛素增敏药文迪雅、艾订、瑞彤和双胍类药等。
6.睡前服药目的是控制夜间高血糖，晚9时测1次血糖，若大于10mmol/L需服美吡达、糖适平、迪沙片1次或用中效胰岛素4～6单位。
食物控可能是疾病信号
我们都会对一些特别的食物情有独钟，但对它们的长期疯狂热爱可能需要你引起注意，因为它可能预示你身体出现了问题。
巧克力控是因为紧张
对巧克力的热切渴望可能代表你有抑郁倾向，压力过大或紧张。
在巧克力中发现一种化合物叫生物碱，它可以提高血清素(提升情绪的激素)的释放水平。
巧克力也是镁和B族维生素的来源，它们能帮助身体产生能量，可以为重压之下的我们带来活力。
来自瑞士的一个研究小组发现，连续两周每天食用40克黑巧克
力可以减少人体产生应激激素皮质醇的量，它可以抑制压力上升。
汽水控可能是缺钙
非常非常想喝一听汽水饮料，无论什么都好?或许有一个令
人想象不到的原因，它可能是由身体需要钙质引起的。
汽水可以把骨骼中的钙提取出来，因此一旦身体突然需要钙质的时候，汽水可以非常迅速地把钙从骨骼中提出来释放到身体各部分。
然而，这对骨骼健康非常不利，所以最好还是从深绿色叶蔬菜中，或低脂乳制品中获取钙质。
面包控是缺少幸福感
你疯狂喜爱着面包等富含碳水化合物的食物，可能意味着你有抑郁症的健康隐患。
麻省理工学院的研究者认为，减少摄入碳水化合物的人们很容易受情绪波动的影响。
高蛋白质的饮食可以减少血清素的分泌量，让人不容易产生幸福感，但是碳水化合物能促进它们的分泌，可以减少抑郁情绪的产生，让人高兴起来。
刺激控可能是缺锌
对咖喱等口感强烈的食物上瘾，可能显示的健康问题包括锌缺乏和帕金森症。
你非常渴望吃具有强烈口感食物的时候，你的身体可能缺乏锌元素，导致功能完整的味蕾数量不足。
锌缺乏还与帕金森症有些关联。
每天生活中的毒素对细胞的破坏与帕金森症有关。
而锌可以防止这种破坏作用，因此一旦缺锌会使细胞分解毒素的能力下降。
吸烟也会导致身体的锌缺乏，这可以说明为什么许多吸烟者也偏爱口味刺激的食物。
吃冰控可能有贫血
对冰的爱不释口可能与贫血或者缺铁有关，其主要症状就是精力不足，身体缺少能量。
据美国科学家说，喜欢吃冰是一种身体为了麻痹舌头，缓解由贫血症带来的疼痛和炎症的一种方式。
研究还发现对于那些缺铁的人来说，冰块的味道很不错，不过具体原因还不是很明确。
酵母控要查查心脏
对于酸制酵母的着迷可能意味着你患有心律不齐或房颤。
酸制酵母富含B族维生素，在身体释放能量的过程中起了重要的作用。
B族维生素还起到维持神经系统，皮肤和大脑的正常运转的作用。
B族维生素有八种类型，缺少其中任何一种都会导致一连串的后果，包括心悸、心律不齐或房颤(心跳不规则)，慢性疲劳，过敏，注意力无法集中等等。
结语：你失眠吗？失眠的话也可以听一些舒缓的音乐调节下
哦~。
服用镇静催眠药，这些要谨记
服用镇静催眠药，这些要谨记发布时间：2022-03-11T01:56:47.009Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年2期作者：朱小英[导读] “长夜漫漫，无心睡眠”，这是大话西游的一句经典台词朱小英四川省德阳市中江县龙台中心卫生院四川德阳 618101“长夜漫漫，无心睡眠”，这是大话西游的一句经典台词，当然，这里说的是无心睡眠，然而，在生活中，有些人却存在想睡睡不着的情况，这就是通常所说的失眠。
这时有些人就会想到镇静催眠药，想通过它来让自己快速入睡。
其实镇静催眠药是不要随便使用的，那么镇静催眠药该怎样使用呢？这里我们就来看看镇静催眠药的相关小知识。
一、镇静催眠药简述合理运用镇静催眠药物可以帮助失眠的人改善失眠状态，提高睡眠质量，睡眠质量好了以后，可以保证有好的精神状态完成第二天的生活和工作。
镇静催眠药物可以治疗失眠疾病，提高患者的睡眠治疗，保证身体健康。
多数镇静催眠药物属于健康药物不属于精神类药物。
镇静药与催眠药之间没有明显的界限，只有在使用时量的区别。
小剂量的催眠药具有镇静效果。
镇静效果可以使人安静下来。
适当使用镇静药物可以使人安静下来对修养疾病有利。
就分类来看，镇静催眠药物种类很多，到目前为止大约存在2000余种。
其使用镇静催眠药物的时间也比较古老，在上个世纪就已经开始用镇静催眠药如溴剂、巴比妥类。
由于这几种药物对治疗失眠的效果相比较差，并且副作用多具有明显的成瘾性因此现如今这几种镇静催眠药物已经被淘汰。
在1952年，研究人员将甲苯丙醇的分子结构加以调整合成了眠尔通，次药物治疗失眠的效果显著，曾一度风行。
几年以后安定才得以问世，由于安定的治疗失眠的效果好、副作用小，因此安定被广泛运用于治疗失眠，已经成为了安眠药的代名词。
二、镇静催眠药的效果镇静催眠药物具有的药用范围较广，它具有较强的抗焦虑效果，可以明显改善焦虑、紧张、害怕等不良心理情绪，因而被称为抗焦虑药物；安眠药也被称为镇静催眠药，小剂量使用时具有镇静效果，大剂量使用时就是安眠药，具有催眠的效果。
老人睡不好别轻易用安眠药
老人睡不好别轻易用安眠药作者：暂无来源：《家庭科学·新健康》 2016年第3期文/谢哲老年人的睡眠时间变短，大都不以为然。
广东省中医院心理睡眠专科主任医师李艳表示，如果是短暂的睡眠障碍，可能很快就能恢复。
但若是长期的睡眠问题，首先需要警惕的就是疾病导致的原因。
“睡不好”，情况有三种睡眠出现问题简单说来可分为三种情形：一是入睡困难；二是睡眠质量差，感觉睡不实，或一闭眼就做梦、一有动静就醒；三是白天精神不济，睡醒后仍然有疲劳感。
不少疾病可能是引起睡眠障碍的“祸因”，尤其对老年人来说，不少慢性病，都或多或少会造成睡眠问题。
老年人常因身体机能的退化而伴有躯体疾病，如心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等，这些既可带来失眠，也会因失眠而加重，从而带来恶性循环。
李艳提醒，不少老人失眠都是由于心理疾病所引起。
例如很少参加群体活动，家庭中夫妻关系、亲子关系不和，也可能诱发各种精神障碍，如焦虑症、抑郁症、疑病症等。
包括情绪因素特别是亲人朋友的去世、对躯体疾病的焦虑担心、年龄增大所出现的痴呆等，都会导致老年人失眠。
若出现睡眠方面的问题，老年人应先到医院排除疾病方面的原因。
用安眠药治标不治本李艳表示，老年人对于睡眠障碍的态度两极化：要么很积极，稍有风吹草动就找医生；要么就很抗拒，拖到情况较严重才由家人“押”着来看医生。
他们中也有不少人自行买安眠药吃。
但“失眠就要吃安眠药”是一种非常错误的理念。
一方面，引起睡眠障碍的原因有多种，没找到根源问题之前，安眠药只能治标。
另外，长期服用安眠药会产生依赖性，难以减药或停药，长期服用安眠药还会使得认知能力降低、记忆力和智力减退，这种情况在老年人中更加明显。
有研究表明，长期服用安眠药与老年性痴呆的发病增多有一定的关系。
李艳提醒，某些老年人会对安眠药特别敏感，一般剂量有可能引起过度镇静作用而发生呼吸抑制意外。
呼吸功能不全的人，即使小量的安眠药也会引起呼吸衰竭，甚至因严重呼吸抑制而死亡。
安眠药治失眠也要谨防成瘾
安眠药治失眠也要谨防成瘾□文/孟意琳杭州市中医院近来，我院临床心理科门诊的医生们发现了一件“怪事”，有不少失眠患者来门诊就诊时，好像都约定好了似的，点名要配“思诺思”。
“思诺思”即“唑吡坦片”，是一种新型的非苯二氮卓类镇静催眠药物，它具有镇静作用较强、起效快、半衰期短（仅为2.5小时左右）的特点，因此在临床上常用于以入睡困难为主诉的失眠患者。
随着社会经济快速发展，人们的生存压力逐渐增大，失眠相关疾病的发病率逐年增高，连带着镇静催眠药的市场需求也增大。
对于失眠患者来说，服用安眠药可以加快进入睡眠状态，改善睡眠整体质量，跟药物带来的副作用相比，收益明显高出风险。
但是，如果持续用药，安眠药物依赖（成瘾）的隐患就不得不重视了。
类似病例就在医院临床心理门诊发生过：73岁的黄大爷上了年纪后患上失眠，一开始服用安眠药非常有效，尝到甜头的他心想：既然服用安眠药有效，那就一直吃下去好了，只要睡得好其他不必在意。
抱着这种想法，当黄大爷发现一颗安眠药逐渐失去原有效果时，就想当然地自行增加药量了，两颗、三颗、四颗……药量越来越多，但药效却仿佛停滞了，直到有一天黄大爷的老伴发现家里安眠药消耗快到不正常，才赶忙通知子女带着黄大爷来医院就诊。
此时的黄大爷已经到了每天晚上需服用8颗安眠药才能“睡个好觉”的地步。
经过详细询问病史后，黄大爷被诊断为长期慢性失眠，且已经对安眠药有了依赖性，需要住院治疗。
根据患者病况，医生为黄大爷健康博览2023/0132健康百科健康博览健康/解惑疾病编辑/郑子聪制订了详细的个性化治疗方案，通过中西医结合的方式最终成功将安眠药服用减量，替换为更为安全的用药方案，防止了更危险的药物中毒事件的发生，现在“戒药”成功的黄大爷正努力靠自己的力量恢复睡眠质量。
安眠药在我国属于管制药品，需要严格遵医嘱服用，不可私自购买使用。
而“思诺思”属于第二类精神药品，管制使用更加严格，且长期服用可能会产生一定的依赖性，依赖的风险随着剂量和治疗时间的增加而提高，在有精神异常、酒精或药物依赖史的患者中风险可能更高。
八类人慎服安眠药
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生活常识分享八类人慎服安眠药
导语：失眠症指睡眠困难，是最常见的睡眠障碍，症状如感觉疲劳、烦躁、情绪失调、注意力不集中和记忆力差等，常常表现为不能入睡，睡不稳、早醒和
失眠症指睡眠困难，是最常见的睡眠障碍，症状如感觉疲劳、烦躁、情绪失调、注意力不集中和记忆力差等，常常表现为不能入睡，睡不稳、早醒和睡醒后不能恢复精神。
失眠症的病因多种多样，可由精神、心理和身体疾病所引起，入睡困难或起始性失眠往往常伴有焦虑、恐惧或抑郁等情绪障碍。
根据2002年全球睡眠调查的结果，我国失眠的发生率高达45。
4%，而意识到自己患失眠的人群只有25。
9%。
根据失眠时间的长短，失眠可以分为三种类型：
1、短暂性失眠，即失眠时间少于一周。
2、短期性失眠，即失眠时间在一星期与一个月之间。
3、慢性失眠，即失眠时间在一个月以上。
慢性失眠症又叫做长期性失眠，患者的典型症状就是翻来覆去难以入睡，多梦易醒，醒后难以再次入睡，并且白天精神不振，头晕头痛，健忘，当这些症状至少持续一个月以上，就肯定患上了慢性失眠症。
部分慢性失眠患者由暂时性失眠延续而来，另一些是由于躯体化焦虑状态所致，如忧虑、不安、过度警惕、反复思量等。
慢性失眠症是健康的大敌，高质量的睡眠对我们的身心健康是至关重要，慢性失眠者的工作能力和办事效率往往降低，生活质量随之下降。
同时，患者越想睡就越难以入睡，越发变得对失眠过分关心和忧虑，于是加重其症状，形成恶性循环。
另外，习惯饮用咖啡、浓茶等都可导致慢性失眠的发生。
有许多人。
老人顽固性失眠慎服安眠药
老人顽固性失眠慎服安眠药
有的老同志由于顽固性失眠不得不靠安定类来催眠，久而久之与安定就成了“好朋友”。
这种现象在中老年朋友中十分普遍，觉得安定多服点没关系，其实，长期使用可形成依赖，甚至成瘾。
由于老年人肝肾功能减弱随年龄的增加而减退，随便吃安眠药可造成肝肾功能衰竭，产生耐药性，引起精神障碍，诱发其它疾病。
安眠药在体内大多是经过肝脏、肾脏代谢的，长期服用会增加肝肾的负担，有的还会引起肝脏肿大、肝区疼痛、黄疸、浮肿、蛋白尿、血尿及恶心、腹胀、食欲不振、便秘等肝肾功能损害及肠胃反应。
有的安眠药还会导致精神不振、智力减退，血压下降等蓄积中毒症状，甚至引起呼吸循环功能障碍情况。
因此，老年人应用安定类药物更应小心。
对顽固性失眠或入睡困难者可选用短、中长半衰期的安定类药物（如硝基安定、舒乐安定、佳乐定等）；早醒者可选用长半衰期的安定类药物（如安定、氟安定等),但是具体用法用量需要及时咨询相关医师，切不可盲目自行服用。
对于由失眠引起的身体内分泌失调和身体的排毒功能下降所导致的身体循环系统不能正常循环，这类失眠患者可以使用一些安神和增强免疫力，调节内分泌失调之类的药物，（如氨基酸片等），只有等身体的循环系统正常，失眠症状才会缓解直至痊愈。
山东红十字会医院神经内科诊疗中心专家指出，长期用药的老年病人不要违背他们的意愿强行撤药，这种情况下小剂量使用安眠药反而是必要的。
需要减药时，减低用药剂量的速度宜慢，可采取中药治疗。
如果您想进一步了解自身的情况，可以向我们在线医生交流，他们会针对您的具体情况给出相应的引导和建议。
服用镇静催眠药，这些要谨记杨孟
服用镇静催眠药，这些要谨记杨孟发布时间：2023-07-10T07:55:10.750Z 来源：《药物与人》2023年7期作者：杨孟[导读] 随着经济的发展，人们的生活方式与工作方式发生了巨大的变化苍溪县中医医院四川广元 628400随着经济的发展，人们的生活方式与工作方式发生了巨大的变化，越来越多的年轻人因为工作压力、家庭琐事导致晚上入睡困难，这种情况一般认为是失眠所致。
那么在这种情况下部分人会想到镇静催眠药物，借助药物的效果使自己快速进入梦乡。
药物不是食物可以随意食用，在使用镇静催眠药物时应当掌握正确的方式，降低不良反应的发生率，避免出现得不偿失的后果。
1镇静催眠药物合理正确的使用镇静催眠药物能够帮助失眠人群改善睡眠质量，维护人体健康和正常生活。
镇静催眠药物是有效的帮助睡眠和改善睡眠的良药，在临床上使用广泛。
镇静催眠药物可以避免失眠对人体造成不良的影响，治疗睡眠症，提高患者的睡眠质量。
多数镇静催眠药物属于精神类药品。
镇静药与失眠药之间没有明显的界限，更多的是使用剂量的关系。
小剂量催眠药物能够发挥镇静效果，镇静效果可以使人安静下来。
临床很多时候就采用镇静药物稳定患者的情绪，使患者能够更加配合医生的治疗。
在临床使用中，镇静催眠药物有很多种类，从使用镇静药物开始到如今大约有2000种。
人类使用镇静催眠药物的历史也比较久远，在上个世纪就开始使用比如溴剂、巴比妥类。
因为科学技术的限制，这些药物对于失眠的治疗效果不够理想，并且在使用中会存在明显的不良反应，很多具有成瘾性，随着时代的发展，医学技术的进步，这些药物已经被淘汰。
在1952年，医学研究人员将甲苯丙醇的分子结构进行调整研制出甲丙氨酯，这种药物对失眠治疗效果显著，曾广泛运用。
几年后人们又研制出安定药物，这种药物对失眠治疗效果显著，并且不良反应少，因此临床上又开始广泛使用安定，并且使其逐渐成为安眠药的代名词。
2镇静催眠药物的效果镇静催眠药物具有较广的使用范围，它具有较强的抗焦虑效果，可以明显缓解人体的紧张、焦虑、害怕等不良等心理，因此被称为抗焦虑药物；镇静催眠药物又称为安眠药，小剂量使用可以起到镇静的效果，大剂量使用就称为安眠药，具有催眠的效果。
安定类药物的危害
安定类药物的危害有的老年人由于严重失眠不得不靠安定类来催眠，久而久之与安定类药物就成了“好朋友”。
这种现象在中老年朋友中十分普遍，觉得安定多服点没关系，其实安定类药物的危害可大了。
下面是店铺为你整理的安定类药物的危害的相关内容，希望对你有用!安定类药物的危害一、依赖性或成瘾性。
一旦形成依赖，就离不开安眠药，会把它当成生活中必不可少的东西，如果不用安眠药，就难以入睡或通宵不眠。
不仅因为缺药而高度紧张，而且有全身难受的感觉，出现生理、情绪、行为以及认知能力方面的综合症状。
二、呼吸抑制。
某些老年人常伴有肝肾机能低下，对安眠药特别敏感，有时一般剂量也可以引起过度镇静作用而发生意外。
患有呼吸功能不全的人，即使小量的安眠药，也有可能引起呼吸衰竭加重，甚至因严重呼吸抑制而死亡。
三、睡眠异常。
眼用安眠药引起的睡眠，与正常睡眠不完全相同。
睡眠时往往恶梦多，并有定时早醒和白天嗜睡现象，对体力和精力的恢复均不利。
四、记忆力减退。
长期服用安眠药可使记忆力和智力减退。
这种情况在老年人更加明显。
医学家还发现，6O岁以上的人常服安眠药，直接影响大脑平衡和保持头脑清醒的能力，致使他们有随时跌跤和骨折的危险。
国外研究还表明，长期服用安眠药与老年性痴呆的发病有一定关系。
五、性格情感改变。
一些安眠药成瘾的人，性格也会逐渐发生改变，变得情感冷淡，或脾气暴躁，常为小事发脾气，自私、固执，弄得家庭关系紧张不和。
安定类药物的注意事项1、昏迷、休克、产妇、30天内的婴儿慎用。
2、严重的急性乙醇中毒慎用，可加重中枢神经系统抑制作用。
3、重度重症肌无力慎用，病情可能被加重。
4、急性或隐性发生闭角型青光眼慎用，可因本品的抗胆碱能效应而使病情加重。
5、未经治疗的开角性青光眼慎用6、低蛋白血症时慎用，可导致易嗜睡、难醒。
7、多动症者慎用，可有反常反应。
8、严重慢性阻塞性肺部病变慎用，可加重呼吸衰竭。
9、外科或长期卧床病人慎用，咳嗽反射可受到抑制。
10、有药物滥用和成瘾史者慎用11、肝肾功能不全、慢性呼吸道阻塞慎用。
服用安眠药10项注意别忽视
家庭医药 2018.0138用药之道用药编辑/赵欣****************服用安眠药10项注意别忽视□上海中医药大学附属市中医院失眠专科、神志病科主任医师 许 红由于绝大多数安眠药物都有成瘾性，属于国家管制的二类精神药品，所以必须凭医生处方限量使用。
一般来说，连续服用某种安眠药最好不要时间过长，用药需十分谨慎。
所谓谨慎，包括下面10项注意事项，患者一定不能忽视。
1.醒来先坐会：安眠药常见的副作用包括嗜睡、肌无力。
由于老人体内的解药酶活性逐渐降低，比起年轻人，更易受到安眠药影响，所以，常服安眠药的老人，平时就要养成起床后先坐一会儿，再下床活动的习惯，以免跌倒。
2.服药期间少喝水：服用安眠药，晚上要适度减少饮水，以减少起夜次数。
此外，很多人到深夜睡不着，才想起来吃安眠药。
但如果熬到3点钟以后还睡不着，最好就不要吃了。
此时吃安眠药，容易睡过头，影响次日作息；且药物的持续作用会很强，更容易出现困倦、乏力、头晕等症状。
而且，凌晨3点也是人体血压较低的时段，尤其对于老人而言，如果贸然起床吃安眠药，引起跌倒，发生骨折等的风险会较大。
3.避免药驾：常规应用安眠药，尤其是作用时间较长的镇静催眠药，用后常有延续效应，出现头晕、困倦、精神不振、思睡等。
因此，服药的患者，不可驾驶车辆和操纵机器，以免发生事故。
4.合并用药先咨询：其他中枢抑制药物，如抗组织胺药、镇痛药等，与安眠药物合用时，能增强对中枢的抑制作用；因此，在合并用药前最好先咨询睡眠专科医师或药师的建议。
5.儿童、老人慎用：儿童使用安眠药是很不适当的，除了偶尔用于治疗儿童夜惊和梦游症，其他情况则一般不用；对于伴有严重基础疾病的老年失眠者，则应慎重使用，否则用药之后可能会出现意识模糊。
6.密切关注肝肾功能：肝肾功能减退者慎用，肝功能严重障碍者禁用，尤其是巴比妥类药。
7.哺乳期妇女及孕妇忌用：尤其是妊娠开始3个月及分娩前3个月。
8.饮酒后慎服：饮酒应酬，许多人都避免不了。
使用安眠药需小心谨慎
。
效果好
，
，
但不 知眠 尔通 有 啥不 良
如果 与其 它
。
服用鲁米那 1
。
反应 跟 止 痛药合用 有 无 副作用 ?
则剂量减半
三
、
天 后 症 状 缓 解 ；3 天 后 症 状 消 失
怎么个吃法?
眠尔通
，
”
我告 知她 可 以使用
，
肺气 肿 者不 j
：
随访
1
个 月 未 见 失眠 复发
：
。
但不 可 长期服用 与止 痛
， ，
。
因 胎 儿 的肝 肾发 育 还
，
人 为 门诊 病 人
回家服 用
，
，
要 求我 给他开 药
。
不宜使用安眠药
、
解毒能力差
排泄药物
，
这不 符合诊疗规 范
，
四 孕产妇也应慎用安眠药
慢 故容易导致药物在 体 内蓄积 引起各种脏器损害
，
我 指 出这 样 用 药 的 不 当之 处
建
案例
：
一
个前来咨询失 眠用
这种
神经 官能症
、
风{
、
根据失眠类型选择用药
：
类型 的失 眠 宜选用长效类安眠药
(如鲁米那
、
类风湿性关 节炎和癀
不 良反 应 少
，
案例
胡先 生 因工 作繁忙 紧
，
安眠酮等 如本例 )
，
，
。
安全范
张患有失 眠症
我 给他 开 安 定
故 前来 医 院要 求
服
。
第 三 种 是 以 焦 虑 为 主 的失 眠
慢阻肺患者总是失眠，吃安眠药要谨慎
医诊通呼吸【摘要】不少慢阻肺患者存在睡眠障碍,这与患者夜间咳嗽、通气功能下降、焦虑情绪等因素有关,患者可通过合理作息、提高运动量、服用止咳药、吸氧治疗等方法进行改善。
由于安眠药有可能抑制呼吸的作用,患者在服用前一定要咨询专科医生。
【关键字】慢阻肺;失眠;改善措施郑奶奶是一位慢阻肺患者,最近几个月总是失眠和胸闷,晚上翻来覆去睡不着,原本性格开朗的她也变得脾气暴躁。
家里人带她去医院神经内科就诊,却没发现什么异常。
当医生得知郑奶奶有慢阻肺后,建议她再到呼吸科看看。
果然,经过检查分析,医生诊断失眠就是由慢阻肺引起的。
临床上有不少慢阻肺患者表示自己会出现入睡困难、夜间睡眠觉醒次数增多等睡眠问题。
《中国公共卫生杂志》也曾发表过一篇“慢阻肺老人睡眠质量及影响因素分析”的文章,其中提到36%的慢阻肺老人患者存在睡眠障碍。
究竟是什么原因影响慢阻肺患者的睡眠呢?慢阻肺患者睡眠障碍的主要因素第一,慢阻肺患者因病情变化等因素容易产生焦虑、紧张、抑郁的心理,这部分患者比例较大,很容易影响睡眠。
第二,夜里咳嗽等情况也会影响睡眠。
这是由于躺下后膈肌上抬,胸腔容积减小,部分慢阻肺患者会感到胸闷。
再加上夜间咳嗽和排痰频繁,就会出现入睡困难和频繁憋醒,睡眠效率严重下降。
第三,慢阻肺疾病本身会造成肺通气功能、换气功能下降,睡眠过程中肺通气功能会进一步下降,低氧和高二氧化碳的表现更加突出,轻度二氧化碳潴留可导致患者轻度兴奋、失眠。
但随着二氧化碳的进一步潴留,中枢神经系统由兴奋转为抑制,出现嗜睡甚至昏迷。
另外,慢阻肺患者若合并有阻塞性睡眠呼吸暂停,夜间低氧会更严重,这种情况称为“重叠综合征”。
也因此患者睡眠结构的紊乱及睡眠质量的降低更为显著,焦虑抑郁等情感障碍的发生率也更高。
慢阻肺患者睡眠障碍如何改善有睡眠障碍的慢阻肺患者服用安眠药要谨慎,因为安眠药有可能抑制呼吸,对于肺功能下降以及重度慢阻肺患者来说不太适合服用。
虽然不是都会出现呼吸抑制,但是一旦出现,严重者可能会导致死亡。