吞咽障碍患者的中西医结合康复护理
吞咽障碍如何做好康复护理
吞咽障碍如何做好康复护理吞咽障碍是脑卒中患者常见的一种严重并发症，主要以厌食、咽口水等一系列的吞咽障碍为表现，严重影响患者的食物摄入、水分摄入以及营养摄入，同时还会增加误吸的发生率，增加吸入性肺炎的发生可能，对于脑卒中患者而言，是一种危及生命安全以及影响健康身心发展的严重并发症。
随着患病群体的增多，导致社会的不安定因素增多，同时，随着致残率的增加，使得我国社会人口的健康水平持续下降。
据临床数据显示，国外脑卒中患者发生吞咽障碍的发生率为37%-38%，国内脑卒中患者发生吞咽障碍的几率为62.5%，二者的差距主要体现在吞咽康复康复护理的有效率上，同时，在发生吞咽障碍后，发生误吸的几率较高，占比为三分之一，从而增加了我国吸入性肺炎、脱水以及营养不良的人群，降低了患者的生活质量，延长了患者住院的时间，同时还增加了患者的死亡几率以及致残几率。
为此，对存在吞咽障碍的患者实施康复护理是十分必要的。
在讲吞咽障碍的康复护理前，首先需要了解一下吞咽的生理过程，吞咽的过程分为：口腔准备期、口腔期、咽期以及食管期，其中，口腔准备期包括：使用舌头、牙齿、嘴唇以及面颊共同起作用，将食物磨碎成食团，口腔期则是将食团通过舌头的作用推至于咽喉部，咽期为鼻咽关闭，咽提肌收缩，喉入口关闭，食管入口开放，食管期为食管平滑肌和横纹肌收缩产生蠕动波推动食物入胃，这一吞咽的过程对于正常人来讲非常简单，而就是这样一个简单的吞咽过程对于存在吞咽障碍的脑卒中患者来讲，却是一件非常困难的事情。
所以就存在吞咽障碍的患者来讲，在吞咽的过程中，会表现出进食缓慢、咳嗽、喘鸣、哽噎、鼻腔反流、食物通过受阻以及吞咽费力等情况，从而导致患者出现脱水以及营养不良的情况，同时还会形成水电解质以及酸碱失衡的现象，影响患者的身体恢复速度，如果在吞咽的过程中，发生误吸，还会增加吸入性肺炎的几率。
为此，对于脑卒中吞咽障碍患者来讲，治疗脑卒中疾病是必要的，而改善吞咽障碍也是必要的，以下我们就来说一说吞咽障碍如何做好康复护理。
吞咽障碍的康复治疗方法
吞咽障碍的康复治疗方法吞咽障碍是一种常见的疾病，它会给患者的生活带来很大的困扰。
在治疗吞咽障碍的过程中，康复治疗是非常重要的一环。
康复治疗可以帮助患者恢复正常的吞咽功能，提高生活质量。
下面我们就来了解一下吞咽障碍的康复治疗方法。
首先，康复治疗的第一步是评估患者的吞咽功能。
医生会通过临床观察和吞咽功能测试，了解患者的吞咽障碍程度和原因。
在评估的基础上，制定个性化的康复治疗方案，以便更好地帮助患者恢复吞咽功能。
其次，康复治疗的关键是吞咽训练。
吞咽训练可以通过各种方式进行，比如口腔肌肉训练、吞咽姿势训练、吞咽协调训练等。
这些训练可以有效地加强口腔肌肉的力量和协调性，改善吞咽功能，提高患者的吞咽能力。
另外，康复治疗还包括饮食和饮水管理。
医生会根据患者的吞咽障碍程度和原因，制定相应的饮食和饮水方案。
比如，对于患有吞咽困难的患者，可以采用软食或流质饮食，以减少吞咽的困难和食物卡住的风险。
最后，康复治疗还包括心理支持和康复辅助器具的使用。
吞咽障碍会给患者带来很大的心理压力，因此心理支持是非常重要的。
同时，一些康复辅助器具，比如吞咽辅助器、饮水辅助器等，也可以帮助患者更好地进行吞咽训练和日常生活。
总的来说，吞咽障碍的康复治疗方法是多方面的，包括评估、吞咽训练、饮食和饮水管理、心理支持和康复辅助器具的使用。
这些方法相互配合，可以帮助患者有效地恢复吞咽功能，提高生活质量。
当然，康复治疗的效果也需要患者和家属的配合和支持，只有大家共同努力，才能取得最好的康复效果。
希望以上内容能够帮助大家更好地了解吞咽障碍的康复治疗方法，为患者的康复之路提供一些帮助。
同时也希望患者能够及时就医，接受专业的康复治疗，尽快恢复健康。
祝愿所有患者早日康复！。
吞咽功能障碍的康复护理优秀课件
1. 2基础训练
①吞咽动作训练:使用冰冻的棉棒蘸少许水或压 舌板轻轻刺激软腭、舌根及咽后壁，患者接受冷 刺激后即可自动进行吞咽动作，每日2次，每次 30 min；如患者不能进行自动吞咽动作，可嘱 患者做空吞咽动作，每日2次，每次30 min。
②舌肌训练：即舌向前、左、右反复伸展，反复 紧抵左右口角、上腭及上、下牙龈，每天训练810次，每次4 min，分别于早、中、晚饭前进行。
•吞咽障碍在康复科是常见 的症状！
•吞咽障碍是病人迫切需要解决 的问题！
吞咽障碍的原因
最常见的原因
脑血管病或脑部感染常引起患者吞咽障碍。吞 咽障碍更是急性脑卒中患者常见的并发症，发生 率高达47%，其主要原因是脑血管神经反射性活 动退化，吞咽肌群不协调，造成吞咽障碍，呛咳 或误咽，可导致营养不良、吸入性肺炎，甚至窒 息死亡。而长期鼻饲不但不能保证足够的营养供 应，而且不利于吞咽功能的恢复，严重影响患者 生活质量和预后。我科注重早期康复训练，配合 理疗治疗吞咽障碍，收到满意的效果 。
吞咽功能障碍的 康复护理优秀课
件
康复医疗的基本原则：1、预防为主；2、功能训练；3、整 体康复；4、重返社会。康复护理的最终目的:是使残疾者或 慢性病患者的残余机能和能力得到恢复，最大限度地恢复其 生活活动能力，以社会平等一员的资格，重返社会。康复护 理的方法：以“自我护理”为主，以“替代护理”为辅。训 练“自我护理” 技巧：从而部分或全部地做到生活自理,如右 手废用后，训练其以左手吃饭、写字。
④食物形态：应遵循先易后难的原则选择 食物，有适当的黏性.不易松散,通过咽 及食道时易变形、不在黏膜上残留。如: 果冻、香蕉、然后到糊状食物。食物必 须细软，无渣滓，避免刺激性食物，过 酸、过咸、过辣等不适宜。食物温度要 适宜，不要过冷和过热，减少物理性刺 激。进食后护理：每次进食后行口腔护 理，保持口腔清洁，进食后观察15 min， 以防止误咽，食物返流，保持坐或半坐 位≥30 min，在此期间不宜进行翻身， 叩背，吸痰等操作。
吞咽障碍康复护理专家共识
吞咽障碍康复护理专家共识吞咽障碍是指由于口咽部和食管肌肉功能异常或神经系统损伤引起的吞咽困难的症状，严重影响患者的生活质量和营养摄入。
针对此病症的康复护理是非常重要的，本文将介绍一些吞咽障碍康复护理专家共识。
1.多学科团队合作：吞咽障碍的康复需要多学科的专家团队合作，包括医生、护士、康复医师、言语治疗师、营养师等。
他们各自的专业知识和技能相互交叉，共同制定康复计划和治疗方案。
2.评估吞咽功能：对于每位患者，首先要进行全面的吞咽功能评估。
评估包括观察患者的进食情况、听取病史、进行口腔、咽喉和食道的检查。
同时，还可以通过影像学和吞咽动力学检查来获取更多信息。
3.个体化和综合治疗：根据吞咽功能评估结果，制定个体化的康复治疗方案。
治疗方案中应该综合考虑患者的病情、年龄、营养状况等因素，包括药物治疗、饮食调整、口腔操、吞咽训练等。
4.药物治疗：吞咽障碍患者可以根据具体病情，使用一些药物来改善吞咽功能，例如肌肉松弛剂和抗胆碱药物。
用药时需要根据患者的具体情况和药物的副作用进行评估和调整。
5.饮食调整：根据吞咽功能的评估结果，可以选择适宜的饮食类型和食物质地。
对于吞咽困难的患者，可以选择软质或半流质的饮食，以减轻吞咽的压力。
在饮食调整过程中，要注意保证营养的充足和均衡。
6.口腔操和吞咽训练：口腔操和吞咽训练是吞咽障碍康复的重要组成部分。
通过一定的动作和训练，可以增强口腔和咽喉肌肉的协调性和力量，提高吞咽的能力和效率。
这些训练一般由言语治疗师进行指导和实施。
7.营养支持：吞咽障碍患者由于吞咽困难，往往会出现营养不良的情况。
因此，营养支持是康复护理的重要内容之一、医生和营养师可以根据患者的具体情况采取相应的措施，如采用饮食调整、口服补充剂或者通过胃管等途径进行营养支持。
8.定期复查和调整：吞咽障碍的康复是一个长期的过程，患者需要定期进行复查和康复效果的评估。
根据评估结果，及时调整治疗方案和康复计划。
综上所述，吞咽障碍的康复护理需要多学科专家的合作，包括评估吞咽功能、个体化和综合治疗、药物治疗、饮食调整、口腔操和吞咽训练、营养支持等方面。
脑卒中后吞咽障碍患者的康复护理及效果观察
CHAPTER 06
结论与展望
对康复护理价值肯定
提高生活质量
01
通过康复护理，脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能得到改善，
减轻误吸、肺炎等并发症，从而提高患者的生活质量。
缩短康复周期
02
康复护理有助于加速患者吞咽功能的恢复，缩短康复周期，减
轻医疗负担。
提升患者信心
03
有效的康复护理能让患者感受到进步，提升对康复的信心和依
效果观察结果展示
吞咽功能改善情况
经过康复护理，患者的吞咽功能得到显著改善，具体表现为吞咽 障碍程度减轻、吞咽时间缩短等。
生活质量提升情况
康复护理后，患者的生活质量得到明显提升，包括进食状况改善、 心理状况好转等。
并发症发生情况
在康复护理过程中，患者并发症发生率较低，且得到及时处理和有 效控制。
结果讨论与解释
经验教训总结
重视患者心理支持
关注患者心理需求，提供必要 的心理干预，帮助患者树立信
心，积极配合康复治疗。
个体化康复方案
针对患者具体情况，制定个体 化康复方案，提高康复效果。
多学科团队协作
加强康复医师、护士、营养师 等多学科团队协作，共同为患 者提供全面、专业的康复护理 服务。
家属参与与教育
鼓励家属参与康复护理过程， 提供家属教育与支持，促进患
脑卒中后吞咽障碍患 者的康复护理及效果 观察
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目 录
• 引言 • 康复护理方法 • 效果观察指标 • 康复护理实践经验分享 • 效果观察结果分析 • 结论与展望
CHAPTER 01
引言
脑卒中后吞咽障碍概述
吞咽障碍定义
脑卒中后，患者可能出现吞咽困 难、误吸等症状，称为吞咽障碍
吞咽障碍的康复护理图文
减少并发症
通过有效的康复护理，减 少吞咽障碍引起的并发症 ，如吸入性肺炎等。
提高生活质量
通过改善患者的吞咽功能 和营养状况，提高患者的 生活质量，增强其自信心 和社交能力。
03
康复护理技术与方法
口腔运动训练
唇舌运动
发音训练
通过指导患者进行唇舌的伸缩、左右 摆动、上下抬高等运动，增强唇舌肌 肉力量，提高口腔感觉和运动功能。
分类
根据吞咽障碍的症状和表现，可将其 分为口腔期吞咽障碍、咽期吞咽障碍 和食管期吞咽障碍。
发病原因及危险因素
发病原因
吞咽障碍可由多种原因引起，如脑卒中、脑外伤、帕金森病、多发性硬化症、 肌萎缩侧索硬化症等神经系统疾病；口腔、咽喉及食管等部位的炎症、肿瘤等 器质性疾病；以及药物使用不当、精神心理因素等。
尊重患者
尊重患者的意愿和选择，维护他们的尊严和权益 。
提供情感关怀和支持
情感支持
给予患者关心、安慰和鼓励，减轻他们的孤独感和焦虑情绪。
情绪疏导
帮助患者识别和表达情绪，提供情绪疏导和调节的方法。
家属参与
鼓励家属参与患者的心理护理，提供家庭支持和亲情陪伴。
增强患者自信心和积极性
鼓励自我表达
鼓励患者表达自己的想法和感受，增强他们的自我认同感和自信 心。
。
03
营养支持
对于严重吞咽障碍的患者，可能需要通过鼻饲管或胃造瘘等方式进行肠
内营养支持，以确保患者获得足够的营养和水分。同时，根据患者情况
补充蛋白质、维生素和矿物质等营养素。
04
心理护理与情感支持
了解患者心理需求
倾听和理解
耐心倾听患者的诉求和感受，理解他们的情绪和 心理状态。
个性化关怀
吞咽困难患者的康复护理
吞咽困难患者的康复护理由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管括约肌或食道功能受损，不能安全有效地把食物由口送到胃内取得足够营养和水分的进食困难，称吞咽困难。
导致吞咽困难大多与疾病相关，比如神经系统的脑卒中、消化系统的食管癌与喉癌，都是常见的病因。
出现吞咽功能障碍以后，不仅会对日常营养元素的摄入产生影响，也容易导致食物发生误吸，从而引发吸入性肺炎，对患者的生命造成严重威胁。
那么日常该如何护理吞咽困难患者呢，如何开展吞咽康复训练呢？1、吞咽困难的临床表现有哪些？吞咽困难在临床中可表现为多种形式，包括流涎、食物从口角漏出、饮水呛咳、咳嗽、梗噎、吞咽延迟、进食费力、声音嘶哑、进食量少、食物反流或滞留在口腔和咽部等等，在发生吞咽困难以后，患者容易出现误吸等问题，导致吞咽困难主要是由于喉结构上抬幅度不足。
2、吞咽困难如何进行康复治疗？（1）基础训练①间接训练：临床常见的间接训练法，包括口腔感觉训练与口腔运动训练，感觉训练中最为常见的方式当属冷刺激，操作方法就是使用冰棉棒对患者的舌腭弓、舌根部加以刺激。
最为常见的口腔运动训练方式为口腔器官运动体操。
②直接训练：★门德尔松训练法：患者的舌骨喉复合体能够不断上抬，患者在吞咽时，也可上抬甲状腺软骨，比如可用手将甲状腺软骨上顶。
★声门上吞咽法：本方法能够有效保护气管，患者首先要屏气，屏气时，能够实现在气道闭合后再吞咽，完成吞咽后，则要立即主动咳嗽。
★交替吞咽法：一口固体一口水交替进食。
③代偿性治疗：代偿性治疗的主要目的是锻炼口颜面肌群，选择的方式为代偿手段，同时患者可自主进行发音训练，能够有效降低误吸与滞留的发生概率。
患者取半坐位或坐位进食，如进食时头转向患侧吞咽、侧头吞咽（健侧）、低头吞咽。
④呼吸及咳嗽训练：一些老年患者在卒中以后胸廓过度紧张，呼吸机能力下降，从而无法保障误咽物的咳出。
针对此种问题，患者们可自行开展憋气与深呼吸，有效锻炼呼吸功能与自主咳嗽功能，在正常吞咽时可停止呼吸。
吞咽障碍治疗的护理常规
吞咽障碍治疗的护理常规吞咽障碍指的是食物或液体在从口腔到食道的过程中遇到困难或有痛苦感，严重的情况下可能导致误吸食物或液体进入气管而引发呼吸道感染。
对于吞咽障碍患者的护理常规主要包括以下几个方面：1.饮食管理：根据患者的病情和吞咽功能情况，调整饮食种类和质地，例如将食物切碎、糊状饮食或流质饮食。
为患者提供与其口腔能力相适应的食物，以保证营养和水分的摄入。
2.姿势管理：对于卧床或坐位不能自主进食的患者，需要采用恰当的姿势，如坐位前倾30度或侧卧位，以利于食物顺利通过食道进入胃部。
3.安全管理：确保患者进食时处于清醒状态，避免疲劳和睡意加重吞咽障碍。
监测患者的呼吸和心率情况，以及出现任何吞咽过程异常的情况。
在进食前后，进行口腔和咽部的清洁，以减少感染的风险。
4.配合治疗：密切与医生和治疗师的合作，按照医生的嘱咐给予药物治疗，如抗胆碱药物、肌肉松弛剂等，以及进行康复训练，如语言治疗、吞咽训练等。
5.心理支持：建立良好的沟通和信任关系，理解患者的难处和痛苦，尊重患者的意愿和需求。
鼓励患者积极参与自我护理，提供情感上的支持和鼓励。
除了以上的护理常规之外，对于吞咽障碍患者的护理还需要根据具体情况进行个体化的护理措施。
例如，对于有气管插管或气管切开的患者，需要密切观察插管的通畅性和固定度，防止误吸和其他并发症的发生。
另外，还需要加强教育，告知患者和家属相关的饮食护理知识，如避免坚硬、易散落的食物，慢慢咀嚼食物，尽量直立或前倾进食等。
鼓励患者积极配合治疗，积极参与康复训练，提高吞咽功能。
总之，吞咽障碍的护理常规是一个综合性的护理计划，需要医护人员密切合作，制定个体化的护理方案，确保患者的安全和康复。
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察【 】 国中西医结合 杂志 ， ０ ，（６ ，０ ． Ｊ中 ２ ３ ３ １ ）６ ４ ０
［刘孔江 ， ５ ］ 赵阳。 咽二针治疗 中风吞 咽困难 ７ 例【】 中医药大 ６ Ｊ南京
学学报 ，０ ０，６ ６ ：６ ． ２０ １ （ ）３ １
［王秀杰 ， ６ ］ 陈伊。 针药并用治疗 中风吞咽困难 ４ 例疗效 观察【】 ８ Ｊ针
根及咽后壁 ， 提高其敏感性。
２２３ 舌体训 练 ： ．． 先嘱患者进行 舌肌 和咀嚼肌 自我按摩 ， 后 嘱患者张 口 ， 舌尖尽力 伸 出， 左右运 动至两侧 口角 ， 日３ 每
次， 每次约 ５分钟。
使下颚靠近胸前 ，在患者肩胛骨之间快速连 续拍击迫使食 物残渣咳出 ， 出现呼吸困难 ， 如 立即用吸引器 吸出呼吸道分
对于吞咽 障碍患者 给予及时有效 的康 复训 练 ， 可促进 正常模式 的形成 ， 提高神经系统 的兴奋性 ， 促进残 留神经系
统功能重组 ， 而最大 限度地恢复吞咽功能。 从 参考文献
［ 李胜利 。神经性吞咽 困难 的评定 与治疗Ｉ］ １ ］ Ｊ． 中国康复理论 与实
践 ，９ ８４ ４ ：７ ～ ８ ． １９ ．（ ） １８ １ １
Ｉ ： 级 能不呛一次饮 下 ３ ｍ 温水 。 Ⅱ级 ： ２次以 Ｅ， ０ｌ 分 能不呛饮下。Ⅲ级 ： 能一次饮下 ， 但有 呛咳。Ⅳ级 ： ２次 以 分 上饮下有 呛咳。Ｖ级屡屡呛咳 ， 以全部咽下。 难 ２ 康 复护 理
劳治疗 中风后 吞咽障碍有效率为 ９ ． ％。刘孔 江［ １７ ６ ５ １ 等运用 咽三针 、 风池穴治疗脑卒 中后吞咽障碍有效率为 ９ ． ６３ ％。
的最 大强度刺激舌 咽部 肌群 ， 日 １２次 ， 每 － 每次 １ 小时 ， 而 后逐渐增加刺激强度 。 ２６ 正确处理 呛咳 ：出现 呛咳时立 即扶托 患者 弯腰低 头 ， ．
２ ． 呼吸训 练 ： 吸气 、 ．１ ２ 长 长呼气 、 闭气或深吸气后用力 长
咳嗽 。
２２ 温度刺激 ： ．． ２ 用棉签蘸少许 冰冻水 ， 轻轻刺激软腭 、 舌
２３２ 进食位 置 ： ．． 把食物放在健侧舌后根 和健侧颊部。
ｆ】 ３何玉琴 ， 梁志亮 ， 杨艺。脑卒 中后吞咽障碍患者 功能训练 与心理
护理【 】 Ｊ 中国康复，０ ４ １ （ ） ４ ～ ５ ． ２０ ， ４ ： ９ ２０ ９ ２
［１ ４ｔ羽 白， 杨春妮 。 中西医结合 治疗 中风后吞咽障碍的临床疗效观
泌物。
３ 结 论
２２ 发音训练 ： ．４ ． 利用单音字进行 如 ： ａｙ、 Ｕ音先后顺 按 、ｉ Ｗ 序进行 ， 日３次 ， 每 每次 ５分钟 ， 也可做缩唇 ， 口哨动作 。 吹
２２ 空 口吞ｎ ｆ ： ．． ５ ￣Ｊ练 让患者空吞 咽 口水 、 冻等 ， ｌ 果 以利于 吞咽模式 的恢复 。 ２３ 进食训练 ．
２ ． 进 食体位 ： ．１ ３ 卧床患 者取 ４ 。仰卧位头 部前屈 ， １ 偏瘫 侧肩 部用枕垫起 ， 护士站 于患者健侧 ， 以防误 吸， 能坐起 的
患者取坐直头 稍前 屈位 ， 进食结 束后抬 高床头 ４ 。 ， ０ 保持
３ 分钟 。 ０
【 高丽萍 。 ２ ］ 早期康复训练对急性脑 梗塞患者功能恢复 的影响【 】 Ｊ中 华护理杂志 ，９ １３ （ ）３ ２ ３ ３ １９ ，４ ７ ：９ ～ ９ ．
灸临床杂志，９ ９ １ （ ） １． １９ ，５ ９ ：２
２３６ 进食餐具 ： ．． 以薄而小难以粘上食 物的勺子为宜 ， 如是
及生命 。因此应加强吞咽 障碍 患者的康复护理 ， 改善吞 咽
功能提高其生活质量。 １ 吞 咽障碍 的分级标准 ： 采用洼 田饮水试 验罔 让患者按 习
惯 喝 下 ３ ｍｌ 水 ， 据饮 水 结 果 进 行 分 级 ０ 温 根
２ ． 中药治疗 ： ．２ ４ 王秀杰阿 用通窍活血汤 加减治疗脑卒 中后
２１ 心理治 疗 ： ． 患者常有不 同程度 的心理障碍 ， 产生 紧张 悲观 ， 食甚 至拒食 心理 ， 激怒抑 郁 ， 郁发 生 率 ２ ％ 厌 易 抑 ５
一
２％ ， ６ 肼 失去治疗信心 。 因此 ， 向患者说 明功能康复 的意义 ，
流质食物 ， 可用吸管或 ５ｍ一０ ｌ ０ ｌ ｍ 注射器接上导管 ， 物 ６ 将食
放于 口腔后部 。
２３７ 进食方 法 ： 次进 食后 ， ．． 每 要反 复做几次空 口吞 咽 ， 在
食物 全部 咽下后 ，再 次进食 ，也可 每次进食 吞咽后 饮用 １２ ｌ － ｍ 温水 ， 以去除咽部食物残 留， 防止误吸 。 ２ ． 中 医治 疗 ４ ２ ． 针灸治疗 ： ．１ ４ 王羽 白Ｈ 用运动区 、 燧 风府 、 人迎 、 廉泉 、 白
２３３ 食物性质 ： ． ． 根据患者吞 咽障碍 的程度选择 食物 的性 质， 原则先易后难 ， 进食 程序是先进糜 烂或糊状食物 ， 吞咽 功能 明显改善后 ， 改为 固体食物 ， 最后是液体食 物。 ２３ 进食量 ： ．４ ． 把握好一 口量即最适 于患者的每次进食 量 ，
量过多 ， 易导致误 吸 ， 过少 ， 以诱发吞咽反射 。初 次 以 量 难 ５ 起， ｍｌ 然后逐渐增加 ， 避免粘性 、 干燥 、 难以咀嚼和松散的
２１ 年 ９ ００ 月下 第 ２ 第 ｌ 期 卷 ８
Ｓ ｐ ｅ ｅ ２ ０ Ｖｏ ． ｅ ｔ ｍｂ ｒ ０１ １ ２ Ｎｏ １ ．８
中 国中医药咨讯
Ｊ ｕｎ １ ｆ ｉａＴ ａ ｉｏ ａ ｉｅ ｅＭｅ ｉｉｅＩｆｒ ｔ ｎ ｏ ｒ ａ ｎ ｒ ｄｔ ｎ ｌ ｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉ ｏ Ｃｈ ｉ Ｃｈ ｏ
吞 咽障碍者 ， 体弱 年龄较大可用 ： 黄芪 、 桃仁 、 地龙 、 川穹 、 甘
草、 桔梗 、 胆星 、 天麻 、 枳壳 、 节菖蒲各 １ｇ ５。
及时进行交流沟通 ， 取得患者的信任。
２ 基 础训 练 ： ． ２
２５ 物理治疗 ： ． 采用 吞咽 障碍 治疗仪治疗 ： 以患 者能忍 受
吞咽障碍… 由于下颌 、 唇 、 是 双 软腭 、 咽喉 、 食道括 约肌 或食道功能受损 ， 不能安全有效地把食 物 由口送到 胃内取
食物。
２ ． 进 食情绪 ： ．５ ３ 在患者清醒 、 不疲劳 、 无痛苦 的情况 下进 食， 避开治疗时间， 创造安静 、 整洁 、 轻松的环境。
得足够 营养和水分 的进食 困难。患者 因不 能进食 、 进水 而 出现 营养不 良， 电解质紊 乱 ， 吸人性 肺炎 ， 重者 因窒息而危
吞 咽障碍 患者 的 中西 医结合康 复护理
吴静华 吴 明菊
（ 无锡市 中西医结合医院护理部 ， 江苏
无锡 ，１０ ０ ２４０ ）
【 要】 探讨 中西 医结合对吞咽障碍患者 的康复训练 ， 摘 从而最大限度地恢 复吞 咽功能 ， 提高患者的生活质量。 （ 键词】 吞 咽障碍 ； 关 康复护理