地塞米松磷酸钠配伍禁忌是什么呢
最全药物配伍禁忌表
最全药物配伍禁忌表临床上合并使用数种注射液时，若产生配伍禁忌，会使药效降低或失效，甚至可引起药物不良反应。
一、常见药物配伍禁忌汇总配伍禁忌指药物在体外配伍，直接发生物理性的或化学性的相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应，一般将配伍禁忌分为物理性的(不多见) 和化学性的(多见) 两类。
1.水溶性维生素+氯化钾注射液分析：加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等，使水溶性维生素中的有机酸盐（泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等）、有机碱盐（维生素B1、维生素B6等）和羟苯甲酯溶解度降低，从而自溶液中析出，不溶微粒增加。
2.速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析：呋塞米为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。
临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能，但有报道两药混合后颜色有轻微变化。
建议临床上若病情需要使用这两种药物时，分开使用，也不应连续输注，最好中间输注0.9%生理盐水，即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。
3.地塞米松+维生素B6分析：两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。
维生素B6为水溶性物质制成的盐，其本身不受pH变化而析出，但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。
4.多烯磷脂酰胆碱+氯化钾分析：多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液，不可与其他任何注射液混合注射，若要配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释，严禁用电解质溶液，以免其稳定性遭破坏。
5.维生素C+维生素k1分析：维生素k1可被维生素C破坏而失效。
使用缘由：维生素k1可被肝脏利用来合成凝血酶原VII，IX，X因子，维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程，增加毛细血管致密性而降低其通透性与脆性，加速血液凝固，刺激造血功能。
从药理、病理学方面分析，两药合用是有利的。
不能配伍原因：维生素C具有较强的还原性，与醌类药维生素k1混合后可发生氧化还原反应，而致维生素k1疗效降低。
地塞米松磷酸钠注射液与硫酸妥布霉素注射液存在配伍禁忌
地塞米松磷酸钠注射液与硫酸妥布霉素注射液存在配伍禁忌摘要】目的：探讨地塞米松磷酸钠注射液与硫酸妥布霉素注射液之间存在的配伍禁忌。
为眼科手术后合理用药提供可靠的依据。
方法：使用1ml注射器先抽取0.1ml硫酸妥布霉素注射液+0.2ml地塞米松磷酸钠注射液观察注射器内有无白色的絮状沉淀或其他化学反应。
结果：两种药液交接处马上形成白色混悬物。
结论：地塞米松磷酸钠注射液与硫酸妥布霉素注射液可能会出现变色、沉淀或浑浊现象，存在配伍禁忌。
因此在给药过程中，必须加强注意应分开给药，避免不良反应。
【关键词】地塞米松磷酸钠注射液；硫酸妥布霉素注射液；配伍禁忌【中图分类号】R944.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）03-0131-02白内障是全球第一致盲眼病，我国人口每年增加1000余万，人口老龄化问题也日益突出，估计至2020年我过白内障盲人数将达506.25万白内障盲基存数将比现在增加近一倍，白内障超声乳化摘除术+人工晶体植入为主要治疗方法。
术后眼内感染成为临床医生不得不面对的问题。
因此术后使用地塞米松磷酸钠注射液+硫酸妥布霉素注射液行球结膜下注射以减少术后不良反应的常用药物。
本次研究为了探讨地塞米松磷酸钠注射液与硫酸妥布霉素注射液之间存在配伍禁忌。
为临床的合理用药提供可靠依据。
1.实验方法1.1 实验材料地塞米松磷酸钠注射液（辰欣药业有限公司）属于肾上腺皮质激素类药，为无色的澄明液体，临床上主要用于过敏性与自身免疫性炎症性反应疾病，具有抗感染、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用,分子式C22H28FNa2O8P PH：7.0～8.5。
硫酸妥布霉素注射液(江苏鹏鹞药业有限公司)属于氨基糖苷类抗生素，为无色至微黄色澄明液体，适用于铜绿假单胞菌，变形杆菌属，大肠杆菌等革兰阴性菌有抗菌作用。
分子式C18H37N5O9 PH：3.5～5.5。
1.2 实验方法A:用1ml注射器先抽取硫酸妥布霉素注射液0.1ml再抽取地塞米松磷酸钠注射液0.2ml观察注射器内反应，B:取另外1ml注射器交换抽吸顺序与剂量;观察注射器内有无絮状沉淀或者混悬物产生，记录实验结果。
地塞米松针说明书
地塞米松针说明书【药品名称】通用名：地塞米松磷酸钠注射液商品名：英文名：Dexamethasone Sodium Phosphate Injection汉语拼音：Disaimisong Linsuanna Zhusheye本品主要成分及其化学名：本品主要成分为地塞米松磷酸钠。
其化学名为: 16α-甲基-11β,17α,21-三羟基-9α-氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-磷酸酯二钠盐。
分子式：C22H28FNa2O8P分子量：516.41【性状】本品为无色的澄明液体。
【药理毒理】肾上腺皮质激素类药。
具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用，其作用机理为：（1）抗炎作用：本品减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。
能够抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。
（2）免疫抑制作用：包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞、噬酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化，并减轻情原发免疫反应的扩展。
本品还降低免疫复核物通过基底膜，并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。
【药代动力学】肌注本品于1小时达血药峰浓度。
本品血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物低。
【适应症】主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。
多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等，也用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。
【用法用量】一般剂量静脉注射每次2-20mg；静脉滴注时，应以5%葡萄糖注射液稀释，可2-6小时重复给药至病情稳定，但大剂量连续给药一般不超过72小时。
还可用于缓解恶性肿瘤所致的脑水肿，首剂静脉推注10mg，随后每6小时肌内注射4mg，一般12-24小时患者可有所好转，2-4天后逐渐减量，5-7天停药。
多种药物与地塞米松磷酸钠注射液的配伍禁忌
多种药物与地塞米松磷酸钠注射液的配伍禁忌
巩龙;姜雪;申森林;王春暖
【期刊名称】《中国疗养医学》
【年(卷),期】2013(22)10
【摘要】我们在临床工作中发现地塞米松磷酸钠注射液与多种药物存在配伍禁忌，例如与盐酸罂粟碱注射液、盐酸异丙嗪注射液、昂丹司琼注射液、左氧氟沙星注射液、盐酸氨溴索注射液、长春西汀注射液、葡萄糖酸钙注射液等。
本文介绍其中三种药物与地塞米松磷酸钠注射液的配伍禁忌。
【总页数】2页(P933-934)
【作者】巩龙;姜雪;申森林;王春暖
【作者单位】沈阳军区兴城疗养院药剂科，125105;沈阳军区兴城疗养院药剂科，125105;沈阳军区兴城疗养院药剂科，125105;沈阳军区兴城疗养院药剂科，125105
【正文语种】中文
【相关文献】
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2.盐酸左氧氟沙星注射液与多种药物配伍禁忌的研究进展
3.注射用夫西地酸钠与多种药物存在配伍禁忌
4.
注射用长春西汀与多种药物存在配伍禁忌5.浅论盐酸左氧氟沙星注射液和多种药
物的配伍禁忌
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盐酸托烷司琼注射液与地塞米松磷酸钠注射液存在配伍禁忌
可 以穿过且较 紧为宜 ） ， 再 在 鼻 塞 左 右 两 侧 各 剪 出 一 个 直 径 约
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调整好后 ， 将延长 管多余 的部分剪掉 （ 活塞两侧延长管各余 ５ ｃ ｍ
１ ． ５ ｍ ｍ大小 的圆孔 ； 取微量泵延长 管（ 普通型 ） １ 根， 将其头尾两 端各 剪去一截 （ 延长 管两端连接接 头部分 ） ； 取１ ４ Ｆ硅胶 吸痰 管 １ 根， 剪取其 中一段长 约 ２ ｃ ｍ（ 将剩下 的吸痰管 用无菌 治疗 巾或
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１ 崔 焱． 护理 学 基础 ［ Ｍ］ ． 第 １ １版 ． 北京 ： 人 民 卫 士 出版 社 ， ２ ０ ０ ４ ． ５ ５ ．
（ 本 文编 辑 ： 刘仁立
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谢娟 玉）
出版 社 ， ２ ０ １ １： ４ ４， ５ ２ ３ ．
工作单位 ： ３ ６ ３ ０ ０ ０ 福建 漳州 解放军第一七五 医院（ 厦 门大学
附属 东 南 医 院 ） 普 外科
考
文
献
１ 陈新谦 ， 汤光． 《 新编 药物学》 ［ Ｍ］ ． 第１ ７版 ． 北京 ： 人 民卫 生
（ 本 文编 辑 ： 刘仁立 谢娟 玉）
明¨ ］ 。但经 临床试 验 ， 证 实 两 种 药物 联 合应 用 时存 在 配伍 禁
忌 。故 建 议 两 种 或 两 种 以上 药 物 联 合 应 用 时 ， 应 尽 可 能 不 要 两
Ｉ － Ｉ ２ ０ ０ ５ ０ ５ ３ ５ ） ５ ａ ｒ ｇ与地塞米松磷酸钠 注射液 （ 某公 司生 产 ， 批号：
Ｈ ３ ７ ０ ２ １ ２ ２ ４ ） ５ ｍ ｇ ， 注入 同一注射器 内 ， 出现浑 浊 、 变色现象 ， 立 即
地塞米松磷酸钠和盐酸澳已新存在配伍禁忌
无可靠文献 ； 现行药物禁忌表没有标明 ２种药物有配伍禁忌 。
１ 实验 方 法 与 结 果 １１ 试剂配 制 ． ０９ ． ％生 理 盐 水 １ ０毫 升 加 地 塞 米 松 ５毫 克 配 ０
因此 ， 使用这 ２种药物不能序贯输注 ， 一定要在二 者之间用生理 盐水 冲 管 或 更 换 输 液 器 或 其 他 液 体 ， 防发 生 配 伍 禁 忌 ， 药 物 以 使
应加 强临床 医生尤其非心血管专科 医生对房颤 引起 脑卒 中的认 识及 正确使 用华 林抗
凝知识 ， 并不断提 高房颤患者所致脑卒 中的危 险性 的认识 。
【 关键词 】 心房颤动
抗凝 治疗 脑 卒 中
文 献 标 识 码 Ｇ 文 章 编 号 １ ０ —８５ （０ ０ ０ —０ １ ０ ４ ６ ０ ２ １ ）１ １７一Ｏ ２
下：
用滴管取盐 酸溴 已新 注射液 注入 地塞米松 注射液 ２种 溶 液 接触 后 ， 即 出现 乳 白色 半 透 明 液 体 ， 伴 立 并
１３ 结 果 ．
有 白色 絮 状 物 。静 置 １ｍ ｎ ， 转 为 无 色 透 明 液 体 ， 色 絮 状 ０ ｉ后 未 白 物 大 部 份 沉 淀 至试 管底 部 。
的试 管 中 。
地塞米松主要 用于过 敏性 与 自身免 疫炎症 性疾 病 ， 也用 于 抗感染及 中毒 的综合治疗 。盐酸 溴 已新用 于慢性支气 管炎或其
他 呼 吸 道 炎 病 伴 有 粘 痰 不 宜 咳 出 者 。在 连 续 静 脉 滴 注 地 塞 米 松 和 溴 已新 时 ， 液 管 发 生 乳 白混 浊 立 即 更 换 输 液 管 ， 者 未 发 生 输 患 输 液 反 应 。对 此 现 象 我 们 翻 阅资 料 查 询 和 实 验 观 察 。 现 报 道 如
临床常见的药物配伍变化及禁忌
镇康县人民医院 药剂科
当应用一种药物疗效不佳时，就需要选择其他的药物进行合理的配伍。 但是并不是所有的配伍都是合理的，有些配伍使药物的治疗作用减弱，导致 治疗失败；有些配伍使副作用或毒性增强，引起严重不良反应；还有些配伍 使治疗作用过度增强，超出了机体所能耐受的能力，也可引起不良反应，乃 至危害病人等。这些配伍均属配伍禁忌。
治疗胃炎、胃溃疡药物之间存在的不 合理用药
• • 9、粘膜保护药与抗酸剂 粘膜保护药的作用方式独特，既不中和胃酸， 也不抑制胃酸的分泌，而是在胃液pH条件下在溃疡 面形成一层保护膜，隔绝胃酸、胃蛋白酶及食物对 溃疡粘膜的侵蚀，使溃疡组织修复、再生而愈合。 抗酸剂、中和胃酸的药物(如氢氧化铝或含氢氧化铝 的威地美、胃乐、胃舒平、硫糖铝等)或减少胃酸分 泌的药物(如H2受体拮抗剂西咪替丁、雷尼替丁)均
地塞米松+VitB6
• 两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。VitB6 为水溶性物质 制成的盐，其本身不受PH变化而析出，但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地 塞米松磷酸盐等产生沉淀。 CoA与地塞米松磷酸钠直接混合容易产生浑浊、降效 或毒性增加。
多烯磷脂酰胆碱+kcl
• 多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液，不可与其他任何注射液混合注射，若要 配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释，严禁用电解质溶液，以免 其稳定性遭破坏。
治疗胃炎、胃溃疡药物之间存在的不 合理用药
治疗胃炎、胃溃疡药物之间存在的不 合理用药
• 5、多潘立酮（吗丁啉）与抗胆碱药 • 由于吗丁啉促进胃蠕动，抗胆碱药抑制胃肠蠕动，二者作用拮抗。如果合用，二 者疗效均减低。 • 6、多潘立酮（吗丁啉）与甲氧氯普胺 • 两者同属止吐药，均能增强胃肠蠕动，促进胃的排空，只是作用机制不同。若二 者合用，会增加药物的副作用。
地塞米松磷酸钠注射液溶媒问题讨论
地塞米松磷酸钠注射液溶媒问题讨论地塞米松磷酸钠注射液说明书要求使用的溶媒是5%葡萄糖注射液, 使用0.9%氯化钠注射液属于超说明用药，应避免这么应用。
那么，地塞米松磷酸钠注射液到底能不能用氯化钠注射液稀释呢？首先了解下地塞米松这个药品。
地塞米松是一种长效糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗变态反应、抗休克和免疫抑制等多种药理作用，在临床上广泛用于肾脏疾病、器官移植、结缔组织疾病、炎症性肠病、类风湿性关节炎、化疗预处理、化疗相关性恶心呕吐等疾病治疗和不良事件预防及处理。
可以说地塞米松临床应用广泛，其剂型有片剂、注射液、乳膏剂、滴眼液、植入剂等。
其中注射剂有地塞米松磷酸钠注射液、醋酸地塞米松注射液、地塞米松棕桐酸酯注射液3个品种，其中地塞米松磷酸钠注射液国内应用最为广泛。
注射剂的给药途径包括静脉注射、静脉滴注、肌注、局部皮内注射、管腔注入、鞘内注射等。
01地塞米松注射液权威工具书、国内外说明书的区别笔者浏览NMPA和所有国内地塞米松磷酸钠注射液说明书，均提示静脉滴注应使用5%葡萄糖注射液稀释。
权威工具书包括《中国药典临床用药须知》、《中国国家处方集》、《新编药物学》也无一例外，对地塞米松磷酸钠注射液溶媒的要求均同说明书。
不过，对于醋酸地塞米松注射液NMPA和药品说明书并未做溶媒要求，地塞米松棕相酸酯注射液说明书提示注射时可以用葡萄糖或生理盐水先行稀释。
下面看一下国外资料，《马丁代尔药物大典》并未对地塞米松静脉给药的溶媒作出明确规定，可以理解为氯化钠和葡萄糖均为可用溶媒。
FDA药品说明书及《美国药典》对地塞米松磷酸钠注射液用法用量提示本品可以用氯化钠和葡萄糖溶液稀释后静脉滴注。
可见地塞米松磷酸钠注射液溶媒要求并非仅限于葡萄糖，只不过目前NMPA及国内说明书并未给出合适的解释说明。
02溶媒稳定性及配伍禁忌问题《中国药典》标注地塞米松磷酸钠注射液的PH值为7. 0-8. 5, 0. 9% 氯化钠注射液PH值为4.5-7. 0,葡萄糖PH值为3. 2-6. 5,可见地塞米松为中性偏碱溶液，按照PH理论，与氯化钠溶液配伍似乎更为合理。
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地塞米松磷酸钠配伍禁忌是什么呢
相信很多身体素质比较差的朋友们都不喜欢过冬季，因为在寒冷的气流中，非常容易引发感冒的症状。
而如果感冒的症状没有得到更好的缓解，就非常容易引发一些呼吸道的炎症。
所以很多朋友都会使用地塞米松磷酸钠来很好的抗炎，那么地塞米松磷酸钠配伍禁忌是什么呢?接下来的时间请朋友们和我一起去看看下面的内容。
地塞米松是临床最常用的药物，如果不注意他的配伍禁忌，就会增加输液的过敏反应和药物的不良反应配伍后会出现混浊、沉淀、变色的药物：异丙嗪、止血敏、垂体后叶素、麦角胺、利血平、普鲁卡因、普鲁卡因胺、东莨菪碱、氯丙嗪、哌替啶、洛贝林、白霉素、四环素、氯霉素、万古霉素、多粘霉素、磺胺嘧啶、促皮质素、维生素B6、辅酶A、钙剂、丝裂霉素、阿霉素。
配伍后药效降低的药物：胰岛素、硝普钠、苯巴比妥、苯妥英钠、苯唑西林。
配伍后毒性增加的药物：毛甙C、利尿酸钠。
青霉素也有配伍禁忌，但原因不明，望各位同仁以后用药多加注意!
1、注射用地塞米松磷酸钠属激素及调节内分泌功能药，在临床中主要用于过敏性与自身免疫性疾病。
多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病、也可用于某些感染及中毒，恶性淋巴瘤的综合治疗。
2、20%甘露醇注射液在临床中用于组织脱水、降低眼内压、渗透性利尿、术前肠道准备。
结果：经查阅，以上两种药品说明书均未指出这两种药物之间存在配伍禁忌，但鉴于以上临床病例，建议临床使用该两种药物时间隔给药，或中间用生理盐水冲管，以免发生用药不良反应，确保用药安全。
以上几段文字内容就为我们详细地介绍了地赛米松磷酸钠
配伍禁忌，相信只要认真阅读了上述内容的朋友们，心中对于这些禁忌也引起了更多的重视和警惕。
当然我还是想再告诉大家的是，只有不断的增强自身抵抗力和免疫力，这样才能更好的减少疾病的发生，从而也能更好的享受生活带给我们的美好。