地塞米松在兽医临床上的应用
地塞米松在兽医临床上的应用
Veterinary clinical science | 兽医临床科学76 ·2022.010 引言地塞米松是兽医临床必备的治疗药品之一，该药与其他糖皮质激素类药物相似，具有抗炎、抗休克、抗毒素、抑制免疫及增强应激反应等药理作用，在兽医临床中被广泛应用于治疗多种疾病，例如自身免疫性疾病、过敏性疾病、炎症、皮肤疾病等。
地塞米松磷酸钠注射剂更是抢救垂危病畜不可缺少的急救药品。
地塞米松在临床上的应用范围很广，其抗炎作用强，疗效明显，而且相对于其他皮质激素药物其用药剂量较小，被誉为“皮质激素之王”，备受广大兽医青睐，是兽医临床上必备的治疗药物。
地塞米松抗炎作用强于泼尼松、氢化可的松、醋酸可的松，以上几种药相比较，醋酸可的松的作用最弱，且具有较强的水钠潴留的副作用；氢化可的松抗炎作用比醋酸可的松强1.25倍，静脉注射时显效快；泼尼松的抗炎作用比氢化可的松强4倍，地塞米松的抗炎作用为氢化可的松的25倍，且水钠潴留较弱。
因此，以上几种药临床上首选地塞米松，但如果感染较轻不建议使用该类药物，因为该药可抑制动物机体的免疫功能且无抗菌作用，对于免疫力低下的家畜更应该谨慎用药[1]。
1 地塞米松临床应用地塞米松具有抑制感染性和非感染性各种原因引起的炎症反应，抗炎作用显著，能很好缓解局部的红、肿、痛症状；具有抗过敏作用，可以控制多种过敏反应。
具有抗毒素作用，对抗各种细菌内毒素对机体的损害，起到间接降温作用（但不是降温药物）。
具有抗休克作用，兽医临床上用于辅助治疗过敏性、创伤性、心源性、中毒性休克。
在兽医临床上还常用于严重感染性疾病的急性炎性病症，关节、软组织、眼、耳的炎症，用于抗酮血症，病理性低血糖、牛酮血症和羊的妊娠毒血症等病症。
地塞米松的抗炎、抗过敏和抗毒素作用较泼尼松更强，水钠潴留副作用更小，可以肌肉注射或静脉注射。
地塞米松的给药途径广泛，包括内服、静脉注射、关节作者简介：王冬宝（1980-），男，黑龙江虎林人，本科，高级兽医师，主要从事动物疫病防疫工作。
正确使用地塞米松治疗猪病
２４ 鲜穗 产量与品 尝部 分 由表 ２ ． 所示 ，ｌ 个供 示美 国品 ５
７１ —
骨 质 疏 松 等 类 似 肾上 腺 皮 质 功 能 亢 进 的 表 现 ， 然 停 药 后 又 突
热效果 ， 以在 临床中很多养 殖场和兽 医把它作 为常规退热 所
药 使 用 ， 至 当 成 万 能药 逢 病 必 用 ， 成 了严 重 的 不 良后 果 。 甚 造
出现食欲 不振 、精神抑郁 、发热 、 血糖 下降等 肾上腺 皮质功 能不全症状 。母猪妊娠 早期使用 地塞米松 ， 会影响胎 儿发育
在 治疗 高 致 性 猪 蓝 耳 病 圆 环 病 毒 病 、 支原 体肺 炎 等 免 疫 抑 制 性 猪 病 时 ，滥 用 地 塞 米 松 会 直 接 导 致 病 猪 防 御 机 能 崩 溃 ， 为 加 速 病 猪 死 亡 的 重 要 因 素 。 持 续 大 剂 量 使 用地 塞 米 成
收稿 日期 ：２ —０ —１ ０１ ０ １ ７
本文将简单阐述滥 用地 塞米松 的影响和地塞米松类药物在治
疗 猪 病 中 的 正确 使 用 方 法 。
１ 滥 用 地 塞 米 松 的 影 响
地塞 米松 对病原微 生物没 有抑 制作用 ， 其抗炎 、 抗过敏 和抗休克等药理作 用是通过 抑制机 体的炎症反应和免疫反应 来实现的 ， 以它能 诱发新 的感 染和 加重原 有感染 ， 所 造成免 疫失败或降低 抗体 水平 。用药时间越长 ， 越易发生感染扩散 ， 增 加疫病 继发 、并发的机 会 。
个品种；若作为鲜粒 加工 ， 求较高 的有粒 穗长和穗 粗 ，并 要
且要 求黄色籽粒 ， 因而从 穗部性 状看 ， 可优 先考虑 “ ０ ６ 、 Ａｇ ６ ” “ ｌｎ Ｍｉｅ ”两个品种 。 ｌ
地塞米松在养殖业中的作用
地塞米松在养殖业中的作用作者：孙艳华商国涛来源：《兽医导刊》 2015年第7期孙艳华/内蒙古赤峰市巴林右旗大板镇动物卫生监督站商国涛/内蒙古赤峰市罕山白绒山羊种羊场地塞米松是一种长效肾上腺糖皮质激素，是养殖业生产上常用的药物之一。
近年来在兽医临床上被广泛应用，但由于一些基层兽医工作者不太了解地塞米松的药物特性，滥用现象十分严重，给养殖业造成一定的经济损失，现就地塞米松的作用及应用原则简述如下，供同行参考。
一、地塞米松的作用1.抗炎作用。
地塞米松能够抑制嗜中性粒细胞向炎症部位的积聚，稳定溶酶体膜，收缩炎症局部的血管，降低血管通透性，阻止溶酶体膜及炎症化学中介物质的合成和释放，增强细胞基质对粘多糖酸酶的抵抗力，抑制结缔组织的成纤维细胞增生和纤维细胞合成等，减少血浆渗出和细胞侵润，因而能够显著减弱或消除炎症部位的红肿、热、痛等症状。
2.抗毒作用。
地塞米松能够保持细胞膜的完整性和降低细胞膜的通透性从而使细菌内毒素不易透入细胞内，起到保护机体的作用，因而地塞米松治疗严重的败血症、中毒性肺炎、菌痢、急性子宫内膜炎，具有良好的效果。
对外毒素所引起的损害无保护作用。
3.抗过敏作用。
地塞米松能够减少血液循环的T淋巴细胞、单核细胞、、嗜酸性细胞，抑制巨噬细胞对抗原的摄联和处理，促使蛋白质异化，抑制蛋白质合成，而影响抗体合成，达到抗过敏作用。
4.抗休克作用。
地塞米松能够稳定机体的溶酶体膜，阻止溶酶体的释放，降低外周血管阻力，改善微循环阻滞，增加回心血量，因而可治疗创伤性休克、过敏性休克、中毒性休克，都有一定的疗效。
5.参与物质代谢作用。
可增强肝糖原异生，同时还能与胰岛素的作用拮抗，抑制葡萄糖的氧化，使糖的利用率下降。
可治疗马、驴、羊妊娠毒血症、牛的酮血症。
二、地塞米松的临床应用1.地塞米松对炎症的治疗属于非特异性的，只能减轻或抑制炎症的表现，不能根本治疗，必须与有效的抗菌素药物配合使用，才能治愈。
如：与链霉素、卡那霉素、庆大霉素配合可治疗鸡呼吸道疾病。
地塞米松在猪场使用的九大禁忌,用错了小心要猪命!
地塞米松在猪场使用的九大禁忌，用错了小心要猪命！
在猪场常用于严重炎症的治疗和打疫苗应激急救。
因其具有明显
的退热效果，临床中很多养猪场和兽医把它作为常规退热药使用，甚
至把它当成万能药逢病必用，造成了猪场较轻轻微的不良后果。
康大
夫把地塞米松在使用时的注意事项汇总给大家提个醒！
一、地塞米松对病原微生物无敏感性
地塞米松减缓对炎症只能降低或抑制炎症，治标不治本，用于感
染性猪病之前，须与足量、有效的抗生素配合使用，同时尽量技术较
小剂量，健康状况控制后应减量或停药。
二、孕期母猪应慎用或禁用
妊娠特别是妊娠早期使用可能影响胎儿发育，甚至导致畸形胎、
木乃伊胎、死胎。
还具有兴奋子宫平滑肌呼吸作用的调节作用，可使
子宫收缩，已引起妊娠母猪流产。
大量使用地塞米松可导致妊娠后期
的母猪在48小时内分娩。
三、不能用于描述疫苗接种期
地塞米松由于能抑制免疫反应，抑制蛋白质合成而影响抗体干扰
素生成，间接影响病原体的生成，影响疫苗免疫效价，造成抗体水平
降低，从而影响免疫效果，甚至引起免疫失败。
所以用地塞米松治疗
疫苗过敏反应后，建言再补免一次疫苗。
四、不能长期大剂量连续使用以后突然停药
非常大剂量连续用药不应超过1周，以免病猪复发或出现肾上腺
皮质机能不足患病症状，病猪表现为精神幽默诙谐、食欲不振、发热，呕吐，软弱无力，低血糖，低血压，有的猪还会出现休克现象。
催产素合并地塞米松治疗母猪过期不产效果好
催产素合并地塞米松治疗母猪过期不产效
果好
兽医临床经常会遇到母猪过期不产这一产科现象，如果及时引产，对母畜和子畜并无损伤。
但如果处理不当引起母畜难产和子畜的死亡。
笔者在兽医临床应用催产素合并地塞米松治疗母猪过期不产约有120余例，其效果确实值得推广和应用，现将情况报告如下。
诊断：根据母猪配种时间确定预产期，若超过预产期2-3天不产，就可确诊为过期不产。
应用：根据母猪的体重用催产素40-60 U，地塞米松每头25-50mg，一般一次即可。
在注射24-48小时引产，如还没有生产可再重复应用一次。
药理分析：催产素主要应用于催产、引产、流产及因宫缩无力或宫缩不良而引起的出血等产科疾病，其原理主要是刺激子宫平滑肌收缩，模拟正常分娩的子宫收缩作用，促进子宫颈扩张。
子宫对催产素在妊娠过程中的反应逐渐加强，足月时达到最高。
地塞米松具有抗炎、抗休克和抗感染的功效，同时临床大剂量运用易引起母畜流产。
因此笔者认为运用地塞米松，其效果一举两得。
小结：此方法临床应用120余例，成功引产108例，其中9例重复用药，其效果显而易见。
所以，运用地塞米松合并催产素治疗母猪过期不产效果好，值得推广。
地塞米松的作用及在奶牛疾病治疗中的禁忌
综述与专论 | Summarize and reviews472019.07·0 引言奶牛是日常生活中乳制品提供的重要奶源，对养殖技术要求十分高。
奶牛的健康直接关系奶源的健康，也直接影响人们群众的身体健康。
地塞米松可在一定程度上治疗奶牛的部分常规疾病，起到有效的预防作用，但是地塞米松的正确使用才有益于奶牛的健康。
这就要求对地塞米松进行充分了解，掌握地塞米松的功能和作用，明确地塞米松在奶牛的疾病治疗中的禁忌，科学应用地塞米松。
1 地塞米松的作用1.1 功效地塞米松又名氟美松、德沙美松，它被列入国际卫生组织的基本药物标准清单，是基础公共卫生体系中日常必备的药物。
地塞米松是一种肾上腺糖皮质类激素，其在很多领域应用过程中取得了非常理想的效果，给部分疾病的预防工作提供了重要帮助。
地塞米松目前在各方面的应用主要具有：抗过敏性、消毒杀菌、降低炎症等功能，可促进消化道吸收。
地塞米松在临床使用比较多，但地塞米松对临床疾病不具备治疗功能，主要表现在降低炎症方面，需要配合其他治疗药物达到治疗效果，充分发挥地塞米松的作用。
地塞米松的血浆半衰期约为190 min ，其组织半衰期为72 h ，采取肌肉注射地塞米松磷酸钠或地塞米松醋酸酯后，8 h 可达血药浓度峰值。
0.75 mg 地塞米松的抗炎效果等同于5 mg 的泼尼松龙抗炎效果[1]。
1.2 基本作用地塞米松在体内应用中，能抑制体内嗜中性粒细胞涌向炎症部位，稳定溶酶体膜活性。
通过对血管的收缩，降低血管的快速流通，抑制溶酶体酶和炎症介质的快速融合和扩散，进而增强细胞基质对粘多糖酸酶的抵抗能力，一定程度上阻止结缔组织的成纤维细胞增生和纤维细胞合成等，达到抗炎作用。
使用地塞米松可治疗各种炎症，如乳房炎、急性关节炎、眼部炎症等，尤其是急性炎症体现的效果甚佳。
地塞米松能抑制细菌内毒素不渗入细胞内，能加强细胞膜的完整，起到保护的功能，所以地塞米松对于比较严重的败血症、急性中毒性菌痢、急性中毒性肺炎、急性腹膜炎以及产妇产后急性子宫炎等治疗效果非常明显。
地塞米松在兽医临床上的应用
地塞米松在兽医临床上的应用近年来，随着我国畜牧养殖业的快速发展，畜禽转向规模化、集约化饲养，也导致疫病感染途径增加，疫病增多，投入大量药物治疗。
地塞米松是临床上常用的药物之一，它具有抗炎、抗毒、抗过敏的作用。
上世纪90年代应用于兽医临床，常配合其他药物广泛用于治疗和预防各类因素引起的发热、过敏反应及病毒性疾病等，临床用药量逐年增加，而该药的毒副作用被忽视，造成药物的乱用和滥用，给今后动物疫病的治疗带来不良影响。
因此有必要对地塞米松在兽医临床上应用进行探讨。
地塞米松又名氟美松、德萨美松等。
1958年合成研制成功了地塞米松，1960年投入地塞米松磷酸钠的生产应用，至今，上市的地塞米松衍生物已达12种以上。
地塞米松与泼尼松龙的临床生物等剂量比为了0.75:5，生物半衰期为36—54小时，是一种长效糖皮质激素。
它具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用，其作用机理有如下几点。
抗炎作用：地塞米松能够抑制嗜中性粒细胞向炎症部位的积聚，稳定溶酶体膜，收缩血管，降低血管的通透性，阻止溶酶体酶及炎症化学中介物质的合成和释放,增强细胞基质对粘多糖酸酶的抵抗力，抑制结缔组织的成纤维细胞增生和纤维细胞合成等达到抗炎作用。
如用地塞米松治疗乳房炎、关节炎、腱鞘炎、粘液囔炎，各种眼炎（结膜炎、角膜炎），肌肉、关节风湿病的急性期效果较好。
抗毒作用：地塞米松能够保持细胞膜的完整性和降低细胞膜的通透性从而使细菌内毒素不易透入细胞内，起到保护机体的作用，因而地塞米松治疗严重的败血症、中毒性菌痢、中毒性肺炎、腹膜炎、产后急性子宫炎等，具有良好效果。
抗过敏作用：地塞米松能够减少血液循环的T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞，抑制巨噬细胞对抗原的摄联和处理，促使蛋白质异化，抑制蛋白质合成，而影响抗体形成达到抗过敏作用。
因而用地塞米松治疗过敏性疾病，如血清病、荨麻疹、支气管哮喘、光过敏、急性蹄叶炎、过敏性皮炎、过敏性湿疹等效果较好。
浅谈地塞米松在兽医临床上的应用和注意事项
中 图 分 类 号 ；￥ ８ ５ ９ ． ７ ９ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ７ — １ ７ ３ ３ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ６ — ０ ０ ６ ８ 一 Ｏ １
全 ，抑 制 胎 儿 生 长 发 育 。 （ ４）地 塞 米松 可 引起 低 血 钾 症 ，如肌 无力 、高 血压等 ，易造 成患有 心脏 病 的病畜 死 亡 。因而 患有 心脏 病 的家畜禁 用 ，心脏 功 能不全 的病 畜 不 宜使 用 ，另外肝 、 肾功能不 全 患畜应 慎用 。（ ５ ）地 塞 米 松能 促进 蛋 白质 分解 ，抑 制 蛋 白质 合成 ，延 缓 肉芽组 织 的生成 ，使伤 口愈合 减慢 ，禁 用 于创伤 或手 术恢 复期 的病 畜 。（ ６ ）使用 中应注 意减 量渐 停 ，防止 因突然 停药 而 出现低 血 压 ，低 血 糖 、休 克等 ，使病 情 反复 或加 重 。 （ ７ ）接种 疫苗时不 要使用地塞 米松 ，影响抗体 产生 ，降
山东 畜牧 兽医
２ ０ １ ５年第 ３ ６ 卷 巨噬细胞 对抗 原 的摄取 和处 理 ，促使 蛋 白质 异化 及抑 制 蛋 白质 合成 ，影 响抗体 形成 而达 到抗过 敏 作用 。因此 用
地 塞 米 松 治 疗 过 敏 性 疾 病 ， 如 荨 麻 疹 、 过 敏 性 充 血 、 水
以及 由于胎 儿过 大或胎 水过 多而 引起 的子 宫过度 伸张 ；
肿 、支气管哮喘等疗效较好 。
１ ． ３ 抗 毒素作 用 地塞米松 可干扰 免疫 系统 ，激活淋 巴
因子 ，产生 活性 酶物质 ，降低细 胞膜 的通透 性 ，使 毒素 不易 穿透细 胞膜 进入细 胞 内 ，以保护 细胞 的 正常功 能 ， 并产 生 相 应 的 对 抗 作用 。 因而 可 治 疗严 重感 染 的败 血 症 、中毒性 肺 炎、 中毒性 菌痢 、食物 中毒 的恢 复期 及产
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地塞米松在兽医临床上的应用
近年来，随着我国畜牧养殖业的快速发展，畜禽转向规模化、集约化饲养，也导致疫病感染途径增加，疫病增多，投入大量药物治疗。
地塞米松是临床上常用的药物之一，它具有抗炎、抗毒、抗过敏的作用。
上世纪90年代应用于兽医临床，常配合其他药物广泛用于治疗和预防各类因素引起的发热、过敏反应及病毒性疾病等，临床用药量逐年增加，而该药的毒副作用被忽视，造成药物的乱用和滥用，给今后动物疫病的治疗带来不良影响。
因此有必要对地塞米松在兽医临床上应用进行探讨。
地塞米松又名氟美松、德萨美松等。
1958年合成研制成功了地塞米松，1960年投入地塞米松磷酸钠的生产应用，至今，上市的地塞米松衍生物已达12种以上。
地塞米松与泼尼松龙的临床生物等剂量比为了0.75:5，生物半衰期为36—54小时，是一种长效糖皮质激素。
它具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用，其作用机理有如下几点。
抗炎作用：地塞米松能够抑制嗜中性粒细胞向炎症部位的积聚，稳定溶酶体膜，收缩血管，降低血管的通透性，阻止溶酶体酶及炎症化学中介物质的合成和释放,增强细胞基质对粘多糖酸酶的抵抗力，抑制结缔组织的成纤维细胞增生和纤维细胞合成等达到抗炎作用。
如用地塞米松治疗乳房炎、关节炎、腱鞘炎、粘液囔炎，各种眼炎（结膜炎、角膜炎），肌肉、关节风湿病的急性期效果较好。
抗毒作用：地塞米松能够保持细胞膜的完整性和降低细胞膜的通透性从而使细菌内毒素不易透入细胞内，起到保护机体的作用，因而地塞米松治疗严重的败血症、中毒性菌痢、中毒性肺炎、腹膜炎、产后急性子宫炎等，具有良好效果。
抗过敏作用：地塞米松能够减少血液循环的T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞，抑制巨噬细胞对抗原的摄联和处理，促使蛋白质异化，抑制蛋白质合成，而影响抗体形成达到抗过敏作用。
因而用地塞米松治疗过敏性疾病，如血清病、荨麻疹、支气管哮喘、光过敏、急性蹄叶炎、过敏性皮炎、过敏性湿疹等效果较好。
但地塞米松单独对疾病没有治疗作用，只能减轻或抑制炎症的表现，所以在临床用药时一般不单独使用，与其他药物配合使用才能发挥更好的作用。
药物都有一定的毒性，使用上稍有不慎，不但达不到预期的药用目的，反而会带来多方面的毒副作用。
地塞米松等糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。
常见不良反应有以下几类：1、机体长期使用可引起肢体浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、骨质疏松及骨折、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，生长受到抑制、良性颅内压升高综合征。
2、可出现精神症状：躁动、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。
3、并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。
病畜用药时间越长，越容易发生感染扩散，增加疾病继发、并发的机会，尤其是一些复杂的隐性感染，如附红细胞体病、弓形体病、球虫病、链球菌病以及猪瘟、流感等。
地塞米松会直接降低猪瘟抗体水平，甚至造成免疫失败。
4、糖皮质激素停药综合征。
有时患畜在停药后出现低热、食欲减退、呕吐等反复现象，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复发，则应考虑糖皮质激素的依赖综合征。
鉴于地塞米松在治疗疾病的过程中有诸多不良毒副作用的危害，我们特建议以后在兽医临床上应用时掌握以下原则：
For personal use only in study and research; not for commercial use
一、地塞米松不能用于没有特效抗菌药物治疗的病毒、霉菌、耐药菌株感染以及外毒素所引起的疾病。
地塞米松对炎症的治疗属非特异性作用，只能减轻或抑制炎症的表现，不能根本治疗，同时地塞米松还能降低机体的抗感染能力。
在治疗危及畜禽生命的感染性疾病时必须与足量有效地与抗菌药物同时配合应用。
二、接种疫苗前后(7天)，切勿滥用地塞米松等肾上腺皮质激素类药物。
地塞米松可使机体蛋白质异生和抑制蛋白质合成而影响抗体生成，影响疫苗免疫效价，降低免疫效果，甚至造成免疫失败。
三、怀孕动物生病不用地塞米松，避免造成流产。
地塞米松可通过胎盘，使胎盘功能不全，抑制胎儿的生长发育，造成畸形，甚至死亡。
并且能兴奋子宫平滑肌，使子宫收缩，可引起妊娠母畜流产;
四、动物患骨病、有外伤时及幼畜不用地塞米松，避免加重病情或影响幼畜的生长。
地塞米松可使机体代谢紊乱，减少钙磷在肠内的吸收，增加在肾脏的排泄，可促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，延缓肉芽组织的形成，影响骨质形成和伤口愈合；仔猪长期应用可影响生长发育或生长停止。
五、要避免滥用和长期使用。
地塞米松久用可通过负反馈作用引起肾上腺皮质功能不全，药物减量过快或骤停，可发生肾上腺危象，病畜出现精神沉郁，食欲不振，呕吐，体温升高，软弱无力，低血压，低血糖，个别甚至出现休克等现象。
在特定情况下（急性中毒、急性传染病等）可超常规加大剂量，采取一次性用药，以达到预期的用药目的，有效地避免药物的毒副作用。
六、地塞米松静脉注射时应缓慢，避免引起机体兴奋、不安、激动，精神沉郁，狂燥等。
七、注意药物配伍禁忌，地塞米松与某些药物配合可能出现变性失效或增加其毒性。
如与水杨酸钠类药物合用可增加其毒性，
如与氯化钙、磺胺嘧啶钠、盐酸四环素、盐酸土霉素、苯海拉明、氯丙嗪、异丙嗪、酚磺乙胺、盐酸普鲁卡因、氢溴酸莨菪碱等配伍易出现混浊或沉淀使药物失效。
仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。
For personal use only in study and research; not for commercial use.
Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.
Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.
толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях.
以下无正文。