隐形义齿在前牙即刻修复中的应用体会
拔牙后即刻为患者实施隐形义齿修复的临床效果分析
拔牙后即刻为患者实施隐形义齿修复的临床效果分析发表时间：2019-08-16T14:50:03.637Z 来源：《医药前沿》2019年18期作者：王珍牛亚南曾庆香[导读] 综上所述，拔牙后即刻为患者实施隐形义齿修复的临床效果显著，可在临床进行推广应用。
（成都瑞泰口腔医院口腔综合科四川成都 610000）【摘要】目的：探讨分析拔牙后即刻为患者实施隐形义齿修复的临床效果。
方法：选取2015年10月—2018年8月间我院口腔科收治的96例拔牙患者，并随机平均分成对照组与观察组。
对照组拔牙后即刻给予铸造支架义齿修复，观察组拔牙后即刻给予隐形义齿修复，观察对比两组修复效果。
结果：观察组修复成功率明显高于对照组，牙周病发生率明显低于对照组，组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组修复满意度评分明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：拔牙后即刻为患者实施隐形义齿修复的临床效果显著，可在临床进行应用。
【关键词】拔牙后；即刻；隐形义齿修复；临床效果；分析【中图分类号】R783.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）18-0097-02义齿的修复最常见的应用方式有常规的铸造支架式义齿以及新兴的隐形义齿，但是，因铸造支架义齿修复在长期应用中已被临床证实具有较好修复效果，而隐形义齿的修复效果及安全性却无明确定论[1]，因此，本文旨在研究拔牙后即刻为患者实施隐形义齿修复的临床效果，以给日后临床应用提供有效依据。
现将具体情况报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年10月—2018年8月间我院口腔科收治的96例拔牙患者，并按义齿修复方法分成对照组与观察组，对照组48例中，男26例，女22例，年龄范围为20～61岁，平均年龄为（40.5±11.3）岁；观察组48例，男27例，女21例，年龄范围为18～62岁，平均年龄为（40.2±11.6）岁。
隐形义齿修复前牙缺失368例临床观察
隐形义齿修复前牙缺失368例临床观察摘要】目的观察隐形义齿修复前牙缺失的临床疗效。
方法采用长沙奥伦高科技有限公司经销的弹性树脂和与之相配套的灌注系统，贺利氏树脂牙。
结果在368例381件中，经过1—4年的随访观察，成功367件，失败14件，成功率为96.30％。
结论隐形义齿具有美观、舒适、耐用、固位良好等特点，是修复前牙的一种良好的美容修复体。
【关键词】隐形义齿前牙修复隐形义齿自1995年从美国引进以来，现已被临床广泛应用，因其具有良好的透明性，并含有具有仿生效果的“毛细血管”，在口腔内有很强的隐蔽性和仿生仿真效果［１］，所以成为修复前牙缺失非常流行的修复体。
笔者自2005年以来采用隐形义齿修复前牙缺失368例，经1-4年的随访观察，效果满意，现报告如下：1 材料和方法1.1 病例选择：2005年至2009年共制作368例381件隐形义齿，其中男性198例，女性170例，年龄最大为45岁，最小为21岁，平均年龄为33岁，其中前牙单个缺失280例，前牙2－3个连续缺失88例。
1.2 设备与材料：采用长沙奥伦高科技有限公司经销的弹性树脂和与之相配套的灌注系统，贺利氏树脂牙。
1.3 适应症;1.3.1 选择拔牙后2－2.5个月牙槽嵴愈合良好的病例。
1.3.2 前牙单个缺失或多个缺失对美观要求较高的。
1.3.3 咬合关系正常。
1.3.4 基牙牙体、牙周组织健康。
1.3.5 缺牙间隙大小合适。
1.4 制作方法1.4.1 牙体预备：与普通可摘局部义齿设计牙体预备，但基牙形态调整时一般只保留5度以内的倒凹。
1.4.2 取印模、灌注石膏：用藻酸盐印模材制取印模，用超硬石膏灌注模型。
1.4.3 制作蜡型、排牙：用贺利氏树脂牙，并在人工牙的近远中近舌（腭）处与组织面制备“T”形孔道。
1.4.4 装盒及安装铸道：主铸道直径为8mm，分铸道直径为3－4mm。
1.4.5 去蜡：将型盒置于沸水中煮6－10分钟，去蜡涂分离剂。
隐形义齿在前牙即刻修复中的应用体会
隐形义齿在前牙即刻修复中的应用体会目的分析和探讨隐形义齿在前牙拔除后即刻修复的疗效。
方法对80例共计91件前牙因晚期牙周病、外伤等不能保留的前牙，采用拔除患牙前预先做好隐形义齿，拔除患牙1h后即刻戴入的方法修复。
结果83件修复体初戴时就位顺利，固位良好。
结论隐形义齿即刻修复前牙缺失，不仅能立刻恢复患者外形容貌，消除其心理障碍，还能保护术区，有利于拔牙创愈合及咀嚼、语音等功能的恢复。
标签：隐形义齿；即刻修复笔者自2009年5月~2013年2月对80例因前牙重度牙周病或外伤患者采用隐形义齿即刻修复的方法，共制作修复体91件，取得了较满意的临床疗效。
1资料与方法1.1一般资料80例患者男性47例，女性33例，上颌缺失前牙54例，下颌缺失前牙26例。
年龄18~55岁，平均34.3岁，共制作义齿91件。
拔出患牙最多的5颗，最少的1颗，平均1.4颗。
患牙均为II~III°松动，牙槽骨吸收至根尖区或根尖病变≥根长3/4的，或因外伤致牙折裂达龈下4mm以上，或冠根联合折，经治疗无法保留的。
所有义齿均为肯氏III类或IV类缺损。
1.2病例选择详细询问病史，了解患者全身情况，排除拔牙禁忌症。
选择颜色、形态、大小合适的成品牙备用。
1.3修复体设计制作基牙牙周萎缩多，倒凹过大时，应调磨外形高点使倒凹保持在5°以内；基牙临床冠短、倒凹小时，应适当制备人工倒凹，保证义齿固位[1]。
用藻酸盐印模材取一次性功能性印模，灌注硬石膏模型。
确定颌位关系，在模型上刻除待拔牙。
所有义齿均由南京洁美义齿加工中心制作。
1.4术前准备与手术方法检查病患牙的牙体牙周情况、咬合关系以及邻牙健康状况。
拍摄根尖片及全景片、取全口印模进行病例选择并确定种植体的型号并确定种植体植入的位置、角度、深度。
应用微创拔牙技术拔除患牙，彻底清理拔牙创，根据预选种植体角度、位置、深度、长度，逐级或级差备洞植入种植体。
当种植体植入时的扭矩达到35Ncm以上，周围无明显骨缺损，软组织也无缺损则可行即刻修复。
探讨隐形义齿在口腔修复中的应用效果
探讨隐形义齿在口腔修复中的应用效果摘要】目的探讨隐形义齿的临床应用及所见问题的原因和处理。
方法从病例选择、义齿的设计、应用效果、失败原因等方面对168件隐形义齿进行观察分析。
结果修复后成功率97.6%，失败率2.4%。
结论隐形义齿是近年来出现的一种新型修复方法，具有美观、舒适、坚固耐用、制作简便等优点，与可摘活动义齿及连模铸造义齿有互补性，能使缺牙患者得到更好的医疗服务。
【关键词】隐形义齿；口腔修复；临床应用隐形义齿又称弹性义齿或弹性仿生义齿，是修复缺失牙齿的活动义齿修复方式之一，采用弹性树脂卡环，位于天然牙龈缘。
弹性树脂强度高、有适宜的弹性、较好的柔韧性和半透明性，与牙龈组织的色、形、质高度类似，具有良好的仿生效果和很好的隐蔽性[1]。
隐形义齿具有美观、舒适、耐用的特点，特别是对前牙缺失的修复，因无金属卡环显露，磨牙少甚至不磨牙而深受患者喜爱，而且弹性义齿基托小，异物感小，易适应，对于缺失牙的病例选择余地也较大。
我院2011年1月——2011年6月制作完成隐形义齿168件，取得较为满意的疗效，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料本组病例160例，其中男88例，义齿93件，女72例，义齿75件。
患者年龄20-72岁。
其中，单个前牙缺失修复66件，单个后牙缺失修复38件，两个及以上前牙缺失修复32件，两个及以上后牙缺失修复18件，牙列间隔缺损14例。
1.2制作方法①基牙预备同可摘局部义齿，缺失区可保留5°以内的基牙倒凹，后牙缺失按铸造支托要求制备支托凹。
②制取准确的功能性印模，超硬石膏灌注模型2个，可用普通石膏灌注对牙模型以节省材料。
③模型修整后，画观测线，设计用腊填充基托区部分倒凹（游离缺失者保留基牙远中面倒凹，以利固位），龈缘、腭皱处用腊稍作缓冲。
④设计固位体及基托。
根据缺失牙部位，基牙、牙槽嵴情况，一般前牙缺失常选用壁卡、叶状卡，后牙缺失多用围卡、分裂卡。
用红铅笔在石膏模型上画出基托范围和卡环位置。
探讨隐形义齿在口腔修复中的应用效果--
探讨隐形义齿在口腔修复中的应用效果--发布时间：2023-03-10T01:24:12.783Z 来源：《中国医学人文》2022年12月12期作者：闫朝婷[导读]探讨隐形义齿在口腔修复中的应用效果闫朝婷（连云港市第一人民医院口腔分院口腔修复科；江苏连云港222000）【摘要】目的：探讨隐形义齿在口腔修复中的实际应用效果。
方法：选取本院2019年9月～2020年9月收治的隐形义齿口腔修复患者187例223件（观察组）与传统假牙患者179例218件（对照组）进行对比，并在一年后进行回访，观察具体修复效果。
结果：一年后回访中，观察组的修复满意度为97.33%，高于对照组的88.27%，P＜0.05；观察组不良反应发生率为3.21%，明显低于对照组的10.61%，P＜0.05。
结论：综上所述，隐形义齿可以有效弥补传统义齿修复方式中的不足，并且相对更为美观，可以根据患者实际情况进行选择临床推广使用。
【关键词】隐形义齿；口腔修复；临床应用随着人们生活水平的提高，对口腔健康意识的不断增强，越来越多的人开始注重口腔卫生，并且对义齿要求也逐渐提高，传统牙体硬组织缺损传统单一的修复方式已经无法满足患者。
而现代社会经济发展速度不断加快，使得人们对义齿美观要求更加高一些。
同时人们对口腔保健意识不断增强，传统单一的种植牙或活动义齿不能满足患者日益提高的要求[1]。
而隐形义齿可以弥补传统牙体硬组织缺损修复方式不足：利用弹性材料制作成隐形牙冠以实现无托关系和基牙固位作用；隐形基托上无任何固定金属连接的托槽；隐形义齿不影响美观，且便于清洁[2]。
因此临床上对于传统牙体硬组织缺损修复方式不能满足患者需求时，选择一种美观、舒适、健康有效的新型修复技术将会给人们带来新的体验。
1资料与方法1.1一般资料：观察组患者选取本院2019年9月～2020年9月收治的隐形义齿口腔修复患者187例223件进行回顾性分析，其中男性患者102例，女性患者85例，年龄再18～81周岁之间，平均年龄为（43.93±5.19）岁。
隐形卡环在可摘局部义齿修复中的临床应用
隐形卡环在可摘局部义齿修复中的临床应用摘要目的：设计结合式义齿，改善前牙区外观，解决金属卡环易折和基托断裂问题。
方法：将隐形卡环用于前牙区，弹性基托用于易断裂区，连接体制作固位形，其余部分用PMMA材料。
结果：160例患者经1～3年随访，传统义齿卡环折断、基托断裂14例（17.5%），结合义齿基托断裂1例（1.25%），P＜0.01。
结论：结合式义齿美观，防折，基托坚固。
关键词隐形卡环可摘局部义齿修复AbstractObjective:To design a kind of combination denture to make the front-tooth area nice,and the metal clasp and base plate durable.Methods:A covert clasp is for the front-tooth area and a flexible base plate is for the place liable to break.The connecter is made into retention form.The other parts are made of PMMA.Results:After following 160 patients for 1-3 years,we found out 14 clasps and base plates of traditional dentures broke （17.5%）and that only one base plate of combination dentures broke （1.25%）,P＜0.01.Conclusion:The combination denture is beautiful and unbreakable.Its base plate is solid.Key Wordscovert clasp;removable partial denture;restoration牙列缺损是口腔修复的常见病，当前最普遍的方法是可摘局部义齿修复。
前牙拔牙后即刻行隐形义齿修复的临床疗效分析
前牙拔牙后即刻行隐形义齿修复的临床疗效分析【摘要】目的探讨前牙拔牙后即刻行隐形义齿修复的临床疗效。
方法选取本院2019年1月-2020年1月在我院修复科收治的80例前牙拔牙行即刻隐形义齿修复的患者作为研究对象。
结果经过6-12个月的随访及复诊，62例患者结果为优，16例患者为良，2例患者为失败，优良率为97.5%.结论前牙拔牙后即刻行隐形义齿修复对提高临床疗效，增加患者满意度，减少不良反应具有重要意义，值得在临床中进一步推广应用。
【关键词】隐形义齿；即刻修复；临床效果；患牙拔除是口腔修复临床比较常见的治疗方法之一［1］。
通常情况下，根据患者拔除牙齿的数量、部位的不同，会给患者的心理、生活及工作造成不同的影响，为了解决前牙拔除给患者带来的影响，拔牙后即刻进行义齿修复在临床中十分常见。
隐形义齿因其没有金属卡环，基托薄而透明，弹性良好，及优良的修复效果和高成功率，已成为口腔修复的重要方法。
隐形义齿戴入口内后，基托颜色和牙龈湿润后完全融为一体，而分不出真伪，具有极佳的美观效果。
因其弹性恢复好，边缘封闭严，也不易嵌塞食物。
由于隐形义齿基托具有高弹性，可以扭曲，对于余留牙倒凹大，没有共同就位道的病例，义齿戴入时可以扭曲旋转就位。
这深受一些美观要求高，而又不想磨牙作固定修复，或者需要后期种植牙的患者的喜爱。
拔牙后即刻进行义齿修复主要是指在拔牙前做好义齿，待患牙拔除并止血30min后，立即修复［2］。
1.资料与方法：1.1 一般资料选取本院2019年1月-2020年1月在我院修复科收治的80例前牙拔牙患者作为研究对象，男性42例，女性38例，年龄12-78岁，义齿共78件。
1.2方法拔牙前为所有患者的修复体进行设计和制作，步骤如下：牙体预备，藻酸盐印模材取印模，超硬石膏灌制模型，填写加工设计单，将模型送于义齿加工厂进行义齿制作。
隐形义齿制作完成后，约患者来院拔除患牙，待患牙拔除并止血30min后，将隐形义齿消毒后试戴，调磨至合适后，进行义齿知识宣教，嘱患者定期复诊。
隐形义齿修复前牙缺失的疗效观察
隐形义齿修复前牙缺失的疗效观察前牙缺失是口腔科较为常见的病症，在一定程度上影响了人们的牙齿咀嚼功能以及美观，目前临床主要是应用义齿修复方法进行修复。
隐形义齿是用树脂材料来制作，具有高弹性、半透明性、耐用、美观以及舒适、价格较低等特点[1]。
为了进一步了解隐形义齿修复前牙缺失的疗效，笔者选取66例前牙缺损患者，采用隐形义齿展开修复，并从固位力、主观感觉等方面展开观察分析，效果较为理想，现报道如下。
1 资料和方法1.1临床资料：本院2009年4月～2011年4月份口腔科收治的66例（男35例，女31例）前牙缺损患者，年龄20～45岁，平均26.4岁。
需要修复前牙缺失者均为不愿磨牙、暴露金属，且咬合关系正常以及缺隙大小合适，全是上颌缺失。
1.2材料设备：研究采用的是长沙奥伦高科技器材有限公司YX-Ⅲ型隐形义齿机以及隐性树脂材料。
1.2方法：隐形义齿的制作过程均按照常规程序展开，具体步骤如下：①备牙：即获取支托以及间隙位置；②取模；③复制模型；④转移牙合关系；⑤）排牙；⑥制蜡型；⑦装下半盒；⑧竖铸道；⑨装上半盒；⑩烫蜡；11预热；12注塑；13磨光。
2.2疗效评定标准[2]：①成功：义齿咀嚼功能良好、就位边缘密合、主观感觉佳、固位佳、没有翘动和摆动、压痕、基托没有折痕、变色变形；②失败：义齿咀嚼时出现压痛感、密合度欠佳、固位差、基托和卡环存在折裂以及松动脱落。
2 结果66例前牙缺失病患经过隐形义齿修复，并经过2年的复诊，有58例成功，成功率占87.9%，8例失败，失败率占12.1%。
失败原因为：5例固定不良，3例基托脱落。
3 讨论隐形义齿的制作材料属于高分子活性的化学材料，现阶段我国临床口腔科已普遍使用此种材料。
隐形义齿最大的特点是美观，特别是在前牙缺失修复中，所采用的是高弹性的树脂卡环，没有外露金属卡环，不容易折断，很耐用，而且卡环和基托在口腔中和牙龈色泽十分相似，所以隐形义齿得以广泛用于修复牙列缺损中[3]。
拔牙后即刻行隐形义齿修复的临床效果探究
拔牙后即刻行隐形义齿修复的临床效果探究摘要】目的：探究拔牙后即刻行隐形义齿修复的临床效果。
方法：选择2016年9月—2017年9月收治的56例拔牙患者进行分组研究，按照随机数字表法的分组方式分为对照组（n=28）和治疗组（n=28），对照组拔牙后即刻予以塑胶义齿修复治疗，治疗组拔牙后即刻予以隐形义齿修复治疗，观察并比较两组临床疗效、不良反应发生率的差异。
结果：两组治疗有效率给予比较，对照组显著低于治疗组，组间存在统计学差异（P＜0.05）；两组不良反应发生率给予比较，治疗组低于对照组，组间具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：拔牙后即刻行隐形义齿修复对提高临床疗效，减少不良反应具有重要意义，值得在临床中进一步推广普及。
【关键词】隐形义齿修复；拔牙后即刻；临床效果【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）18-0209-02拔除患牙是临床开展口腔修复治疗工作的主要手段，通常情况下需要以患者拔出牙齿的具体数量以及患牙所在部位等为依据，对患牙拔除后是否会影响患者心理健康、生活质量进行评价。
临床方面提出对于患牙拔除者可进行义齿修复治疗，其可对牙齿缺损进行弥补。
拔牙后即刻进行义齿修复在临床十分常见，其主要指的是拔牙前做好义齿，待拔除患牙止血30min后实施义齿修复操作。
义齿修复的材料呈现出多样化特点，其中塑胶义齿修复和隐形义齿修复应用最为普遍[1]。
本文选择2016年9月—2017年9月收治的56例拔牙患者进行分组研究，现进行以下报告。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2016年9月—2017年9月收治的56例拔牙患者进行分组研究，按照随机数字表法的分组方式分为对照组（n=28）和治疗组（n=28）。
对照组男患者17例，女性患者11例，患者年龄17～79岁，平均（47.2±2.8）岁；治疗组男患者18例，女性患者10例，患者年龄18～80岁，平均（48.3±2.9）岁。
隐形义齿在牙列缺损修复治疗中的应用分析
隐形义齿在牙列缺损修复治疗中的应用分析目的研究隐形义齿用于牙列缺损修复治疗中的临床疗效，为临床治疗提供可参考依据。
方法选取2012年1月～2013年1月在我院进行牙列缺损修复的患者98例，作为本次试验的研究对象。
根据患者意愿，分为研究组和对照组，每组各49例。
研究组采用隐形义齿修复，对照组采用传统义齿修复。
统计患者接受治疗后义齿的使用情况以及患者满意度。
结果研究组成功修复48例，成功率97.96%，对照组成功修复41例，成功率83.67%，研究组修复成功例数和成功率显著高于对照组的，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
研究组总满意度为100%，对照组总满意度为85.71%，研究组的满意度显著高于对照组的，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论使用隐形义齿治疗修复牙列缺损具有显著疗效，患者依从性高。
标签：隐形义齿；牙列缺损；修复治疗；应用分析牙齿是人口腔的重要组成部分[1]。
随着人们生活水平的提升，越来越多的人意识到牙齿的重要意义[2]。
牙列缺损是由于人为或意外导致原有牙列受损，既不美观还干扰正常饮食生活[3]。
本文研究隐形义齿修复牙列缺损的应用效果，现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院2012年1月～2013年1月收治的牙列缺损患者98例，作为本次试验的研究对象。
按照患者个人意愿，分为研究组和对照组，每组49例。
研究组中男性28例，女性21例，年龄：19～50岁，平均年龄：（38±11）岁，修复前牙31例，修复后牙11例，修复前后牙7例。
对照组男性26例，女性23例，年龄：20～48岁，平均年龄：（37±9）岁，修复前牙30例，修复后牙12例，修复前后牙7例。
两组患者年龄、性别等一般资料不具有统计学意义（P>0.05），两组患者的治疗结果具有可比性。
1.2方法研究组采用隐形义齿修复法，根据患者个人情况准备牙体，然后使用树脂材料制作隐形义齿，做好后进行抛光打磨，指导患者使用和护理义齿。
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隐形义齿在前牙即刻修复中的应用体会
作者：樊勤
来源：《医学信息》2014年第18期
摘要：目的分析和探讨隐形义齿在前牙拔除后即刻修复的疗效。
方法对80例共计91件前牙因晚期牙周病、外伤等不能保留的前牙，采用拔除患牙前预先做好隐形义齿，拔除患牙1h 后即刻戴入的方法修复。
结果83件修复体初戴时就位顺利，固位良好。
结论隐形义齿即刻修复前牙缺失，不仅能立刻恢复患者外形容貌，消除其心理障碍，还能保护术区，有利于拔牙创愈合及咀嚼、语音等功能的恢复。
关键词：隐形义齿；即刻修复
笔者自2009年5月~2013年2月对80例因前牙重度牙周病或外伤患者采用隐形义齿即刻修复的方法，共制作修复体91件，取得了较满意的临床疗效。
1资料与方法
1.1一般资料80例患者男性47例，女性33例，上颌缺失前牙54例，下颌缺失前牙26例。
年龄18~55岁，平均34.3岁，共制作义齿91件。
拔出患牙最多的5颗，最少的1颗，平均1.4颗。
患牙均为II~III°松动，牙槽骨吸收至根尖区或根尖病变≥根长3/4的，或因外伤致牙折裂达龈下4mm以上，或冠根联合折，经治疗无法保留的。
所有义齿均为肯氏III类或IV类缺损。
1.2病例选择详细询问病史，了解患者全身情况，排除拔牙禁忌症。
选择颜色、形态、大小合适的成品牙备用。
1.3修复体设计制作基牙牙周萎缩多，倒凹过大时，应调磨外形高点使倒凹保持在5°以内；基牙临床冠短、倒凹小时，应适当制备人工倒凹，保证义齿固位[1]。
用藻酸盐印模材取一次性功能性印模，灌注硬石膏模型。
确定颌位关系，在模型上刻除待拔牙。
所有义齿均由南京洁美义齿加工中心制作。
1.4术前准备与手术方法检查病患牙的牙体牙周情况、咬合关系以及邻牙健康状况。
拍摄根尖片及全景片、取全口印模进行病例选择并确定种植体的型号并确定种植体植入的位置、角度、深度。
应用微创拔牙技术拔除患牙，彻底清理拔牙创，根据预选种植体角度、位置、深度、长度，逐级或级差备洞植入种植体。
当种植体植入时的扭矩达到35Ncm以上，周围无明显骨缺损，软组织也无缺损则可行即刻修复。
即刻负重者于种植手术当天或术后１~２w内采用专用即刻临时基台行树脂临时冠修复，要求开合0.5~1ｍｍ。
尽量用联冠完成义齿制作。
制作临时冠颈部高度抛光，试戴后粘结并与邻牙固定。
此后1~２w内复诊观察组织愈合情况。
种植３~4个月后行永久性冠修复。
拔除患牙与义齿戴入常规碧兰局麻下拔除患牙，彻底清除
根尖区肉牙组织，修整牙龈和锐利骨尖，但尽可能多保留牙槽骨。
嘱患者咬棉卷止血1h后戴入隐形义齿。
适当调磨压痛点和咬合高点。
24h后复诊对义齿进行精细调磨。
1个月，3个月后复诊检查义齿戴用情况并对症处理。
1.5评价标准[1-2] 优：义齿美观舒适，边缘密合，固位良好，摘戴时无压痛，恢复发音咀嚼功能良好。
拔牙创无感染，患者满意。
良：义齿美观舒适，恢复发音咀嚼功能较好，边缘密合，摘戴较顺利，患者自觉有轻度压痛或不适，经调磨后缓解。
拔牙创无感染，患者较满意。
失败：义齿就位困难，调磨多，固位差，咬合关系不良，边缘欠密合，不能满足患者美观、发音、咀嚼的要求。
2结果
91件修复体中83件就位顺利，边缘密合无压痛，固位良好，拔牙创无感染。
患者咀嚼美观、发音等功能恢复良好，符合优良标准。
3例上颌前牙戴用2w后松动明显，固位较差，4例下颌前牙义齿戴入后出现明显压痛，经反复调不能缓解，均返工重做。
1例使用1月后人工牙脱落。
优良率为91.2﹪。
3讨论
3.1隐形义齿又称弹性仿生义齿，其基托材料是聚碳酸尼龙或聚硫胺类聚合物[3]，具有一定的弹性和韧性，可承受50㎏压力不损坏[4]，且与牙龈颜色接近而达到“隐形”的效果，故具有美观、舒适、坚固、耐用等优点。
3.2前牙的缺失对患者发音、容貌、咀嚼乃至心理都将产生巨大的影响，直接影响其正常的社交、工作，由于隐形义齿具有上述优点，且价格低廉，易被此类患者接受。
隐形义齿虽然具有美观舒适等优点，但长期使用存在基托老化变色等现象，故目前较多学者主张作为过渡性修复。
即刻义齿又称预成义齿，是一种在患者的天然牙尚未拔除前开始取印模，预先制作，在拔牙后立即戴入的义齿[5]。
即刻义齿戴用2~3个月后，大部分患者的拔牙创已愈合，则重新制作永久性修复体。
由于拔牙后即刻戴入义齿，保持了患者外形的美观，不防碍其正常社交和工作[6]。
同时即刻义齿对拔牙创口有适当的压力，有利于保护创口并止血。
其传递咀嚼压力，可使牙槽嵴得到生理性刺激，减少其废用性吸收[5]。
分析失败病例，上颌前牙义齿固位不良，由于基牙牙冠短小，固位力差，应适当增加基牙数目。
下颌前牙出现压痛，均由于石膏模型的修整量过多,义齿组织面形成支点。
另一例人工牙脱位，由于前牙咬合过紧，间隙较小所致。
该修复治疗成功的关键在于预测拔牙后牙槽嵴的吸收及石膏模型的修整量，模型修整的量应尽可能与牙槽嵴的吸收的程度相符合。
模型修整过多或过少都会影响义齿的固位和稳定[1]。
综上所述，隐形义齿即刻修复即刻修复前牙缺失在临床工作中值得推广应用。
参考文献：
[1]田晓文，国佳，孙红艳,等．隐形义齿即刻修复的初步研究[J]．口腔颌面修复学杂志，2010，11（5）：288-289.
[2]王顺弟，高，,廉云敏,等．隐形义齿684例临床分析[J]．现代口腔医学杂志，2003，17（6）：569.
[3]罗君耀，弹性义齿制作失败的原因分析[J]，中山医科大学学报，2000，21（4）：3-20.
[4]李清．隐形义齿100例临床疗效观察[J]．湖北医科大学学报，1997，18（4）：364.
[5]马轩祥，赵铱民．口腔修复学[M]．5版．北京：人民卫生出版社，2003：372.
[6]姜锦．拔牙后即刻临时固定桥修复的临床观察[J]．口腔颌面修复学杂志，2006，7（2）：13-14.编辑/王敏。