呼吸力学的监测ppt课件(最新)
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呼吸力学测定PPT课件
21 .
平台压（Pplat）的影响因素
Pplat=Volume/Compliance+PEEP
顺应性 PEEP 潮气量
22 .
C=50，25
23 .
PEEP=0，5
24 .
VT=400，600
25 .
平台压的临床意义
可代表肺泡压的大小 与肺损伤的关系密切 限制平台压不超过30-35 cmH2O
肺过度充气：呼气末肺容积（EELV）超过FRC 静态肺过度充气：恒定外力作用，如PEEP （static pulmonary hyperinflation，SPH）
肺泡压=PEEP
动态肺过度充气：呼气不完全
（dynamic pulmonary hyperinflation，DPH） 肺泡压=内源性呼气末正压（PEEPi）
34 .
PIP:37.2cmH2O Pplat: 20.0 cmH2O PEEP:10.7cmH2O
Pplat
35 .
气道阻力的计算
PIP-Pplat = Flow x Resistance
R=(PIP-Pplat)/Flow
PIP
=(37.2-20.0)/0.5
=34.4 cmH2O/L/S
.
7 .
8 .
呼气末肺容积与压力变化
ΔVdyn ΔVst
FRC
PEEPi
PEEP
Total PEEP
Palv=0
9 .
PEEPi的影响因素
◆ 气道阻力增加 ◆ 呼吸系统弹性下降 ◆ 气道动态塌陷 ◆ 通气量过大 ◆ 呼气时间不足 ◆ 呼气肌的作用
10 .
PEEPi的临床意义
增加肺损伤的危险性 对循环系统产生不良影响 增加呼吸功,导致呼吸肌疲劳
平台压（Pplat）的影响因素
Pplat=Volume/Compliance+PEEP
顺应性 PEEP 潮气量
22 .
C=50，25
23 .
PEEP=0，5
24 .
VT=400，600
25 .
平台压的临床意义
可代表肺泡压的大小 与肺损伤的关系密切 限制平台压不超过30-35 cmH2O
肺过度充气：呼气末肺容积（EELV）超过FRC 静态肺过度充气：恒定外力作用，如PEEP （static pulmonary hyperinflation，SPH）
肺泡压=PEEP
动态肺过度充气：呼气不完全
（dynamic pulmonary hyperinflation，DPH） 肺泡压=内源性呼气末正压（PEEPi）
34 .
PIP:37.2cmH2O Pplat: 20.0 cmH2O PEEP:10.7cmH2O
Pplat
35 .
气道阻力的计算
PIP-Pplat = Flow x Resistance
R=(PIP-Pplat)/Flow
PIP
=(37.2-20.0)/0.5
=34.4 cmH2O/L/S
.
7 .
8 .
呼气末肺容积与压力变化
ΔVdyn ΔVst
FRC
PEEPi
PEEP
Total PEEP
Palv=0
9 .
PEEPi的影响因素
◆ 气道阻力增加 ◆ 呼吸系统弹性下降 ◆ 气道动态塌陷 ◆ 通气量过大 ◆ 呼气时间不足 ◆ 呼气肌的作用
10 .
PEEPi的临床意义
增加肺损伤的危险性 对循环系统产生不良影响 增加呼吸功,导致呼吸肌疲劳
呼吸力学-呼吸机波形监测 ppt课件
ppt课件
气管扩张反应
Before Flow (L/min)
After Time (sec)
长呼气时间 PEFR
短呼气时间
高呼气峰流速
30
ppt课件
Air Trapping
Flow (L/min)
Inspiration
Normal Patient
Time (sec)
}
Air Trapping Auto-PEEP
Paw (cm H2O)
ppt课件
35
PIP
谢谢聆听
36
ppt课件
高平台压 (顺应性低) 正常平台压 (正常顺应性)
33
Time (sec)
ppt课件
P-V环上的顺应性改变
顺应性
VT levels
增加 正常 减低
定压通气
Volume (mL)
34
Paw (cm H2O)
Preset PIP
ppt课件
PEEP and P-V Loop
Volume (mL)
PEEP
9
ppt课件
呼吸功
呼吸功（work of breathing, WOB）:是指空气进出 呼吸道时用以克服肺、胸壁和腹腔内脏器的阻力而消 耗的能量。
10
ppt课件
机械通气基本参数和各种通气波形
机械通气支持时有四个基本参数 压力 容积 流速 时间 这些参数相互结合后就构成了各种通气波形，包括： 压力-时间 容积-时间 流速-时间 压力-容积环 流速-容积环 压力-流速环
Time (sec)
22
ppt课件
吸气流速不足
充足的流速
不充足流速
(医学课件)呼吸力学测定
潮气量是指每次呼吸时吸入或呼出的气体量，是呼吸力学测定中的基本参数之一。
详细描述
潮气量与呼吸频率共同决定了肺通气量，是判断肺功能的基本指标之一。潮气量的大小受到多种因素的影响，如 年龄、性别、身高、体重等。一般来说，成年人的潮气量为500-600毫升，儿童和老年人的潮气量会相对较小。
肺活量
总结词
肺活量是指尽力吸气后缓慢而又完全呼 出的最大气量，是呼吸力学测定中的基 本参数之一。
VS
详细描述
肺活量是反映肺部健康状况的重要指标之 一，可以反映肺部通气功能和胸廓的完整 性。正常成年人的肺活量为3000-4000毫 升，肺活量的大小受到多种因素的影响， 如年龄、性别、身高、体重等。
最大呼气量
总结词
最大呼气量是指尽力呼气时所能呼出的最大 气体量，是呼吸力学测定中的重要参数之一 。
05
呼吸力学测定的优势与局限性
优势
定量评估呼吸功能
呼吸力学测定可以提供关于呼吸功能的 定量数据，有助于准确评估患者的呼吸
状态。
监测病情变化
呼吸力学测定可以动态监测患者病情 的变化，有助于及时发现并处理潜在
的问题。
指导治疗
通过呼吸力学测定，医生可以了解患 者的呼吸力学特征，从而制定更为精 准的治疗方案。
疗效评估
治疗一段时间后，再次进行呼吸力学测定可以评估治疗效果，判断治疗 是否有效。
监测机械通气患者的呼吸功能
机械通气
对于一些严重肺部疾病或呼吸衰竭的患者，可能需要 使用机械通气来辅助呼吸。通过呼吸力学测定可以监 测患者的呼吸功能，判断机械通气是否有效。
调整机械通气参数
根据呼吸力学测定结果，可以调整机械通气的参数， 如潮气量、呼吸频率、吸氧浓度等，以更好地满足患 者的需求。
详细描述
潮气量与呼吸频率共同决定了肺通气量，是判断肺功能的基本指标之一。潮气量的大小受到多种因素的影响，如 年龄、性别、身高、体重等。一般来说，成年人的潮气量为500-600毫升，儿童和老年人的潮气量会相对较小。
肺活量
总结词
肺活量是指尽力吸气后缓慢而又完全呼 出的最大气量，是呼吸力学测定中的基 本参数之一。
VS
详细描述
肺活量是反映肺部健康状况的重要指标之 一，可以反映肺部通气功能和胸廓的完整 性。正常成年人的肺活量为3000-4000毫 升，肺活量的大小受到多种因素的影响， 如年龄、性别、身高、体重等。
最大呼气量
总结词
最大呼气量是指尽力呼气时所能呼出的最大 气体量，是呼吸力学测定中的重要参数之一 。
05
呼吸力学测定的优势与局限性
优势
定量评估呼吸功能
呼吸力学测定可以提供关于呼吸功能的 定量数据，有助于准确评估患者的呼吸
状态。
监测病情变化
呼吸力学测定可以动态监测患者病情 的变化，有助于及时发现并处理潜在
的问题。
指导治疗
通过呼吸力学测定，医生可以了解患 者的呼吸力学特征，从而制定更为精 准的治疗方案。
疗效评估
治疗一段时间后，再次进行呼吸力学测定可以评估治疗效果，判断治疗 是否有效。
监测机械通气患者的呼吸功能
机械通气
对于一些严重肺部疾病或呼吸衰竭的患者，可能需要 使用机械通气来辅助呼吸。通过呼吸力学测定可以监 测患者的呼吸功能，判断机械通气是否有效。
调整机械通气参数
根据呼吸力学测定结果，可以调整机械通气的参数， 如潮气量、呼吸频率、吸氧浓度等，以更好地满足患 者的需求。
《呼吸力学》课件
实践
根据患者病情和通气需求，选择合适 的机械通气模式和参数，确保患者安 全和舒适。
睡眠呼吸暂停综合征的诊断与治疗
诊断
通过睡眠监测和相关症状，判断是否存在睡眠呼吸暂停综合征。
治疗
根据患者病情，采取不同的治疗措施，如改变睡姿、减肥、口腔矫治器等，严重者需进行手术治疗。
05
呼吸力学的研究进展与展望
呼吸力学的研究进展
1 2
呼吸力学的起源
呼吸力学作为一门学科，起源于20世纪初，随着 医学和生理学的发展，人们开始对呼吸过程进行 深入研究。
早期研究
在早期，研究者主要关注呼吸的生理机制和肺部 的气流动力学，为后来的研究奠定了基础。
3
近年来的突破
近年来，随着技术的进步，呼吸力学的研究取得 了重大突破，如无创通气技术、肺功能检测等。
详细描述
呼吸力学主要研究呼吸系统的气体流动、压力变化、气体交换等机制，涉及到生理学、流体力学、生物力学等多 个学科领域。它以理论分析为基础，通过数学模型和实验手段深入探究呼吸过程的内在机制，为医学研究和临床 治疗提供重要的理论支持和实践指导。
呼吸力学在医学中的重要性
总结词
呼吸力学在医学中具有重要的应用价值，对于呼吸系统疾病的诊断、治疗和预防具有重 要意义。
《呼吸力学》PPT课 件
• 呼吸力学概述 • 呼吸系统的组成与功能 • 呼吸力学的基本原理 • 呼吸力学在临床中的应用 • 呼吸力学的研究进展与展望
目录
01
呼吸力学概述
呼吸力学的定义与特点
总结词
呼吸力学是一门研究呼吸过程中气体流动和压力变化的学科，具有涉及领域广泛、理论性强、实践应用价值高等 特点。
并将二氧化碳排出体外。
呼吸系统的功能
根据患者病情和通气需求，选择合适 的机械通气模式和参数，确保患者安 全和舒适。
睡眠呼吸暂停综合征的诊断与治疗
诊断
通过睡眠监测和相关症状，判断是否存在睡眠呼吸暂停综合征。
治疗
根据患者病情，采取不同的治疗措施，如改变睡姿、减肥、口腔矫治器等，严重者需进行手术治疗。
05
呼吸力学的研究进展与展望
呼吸力学的研究进展
1 2
呼吸力学的起源
呼吸力学作为一门学科，起源于20世纪初，随着 医学和生理学的发展，人们开始对呼吸过程进行 深入研究。
早期研究
在早期，研究者主要关注呼吸的生理机制和肺部 的气流动力学，为后来的研究奠定了基础。
3
近年来的突破
近年来，随着技术的进步，呼吸力学的研究取得 了重大突破，如无创通气技术、肺功能检测等。
详细描述
呼吸力学主要研究呼吸系统的气体流动、压力变化、气体交换等机制，涉及到生理学、流体力学、生物力学等多 个学科领域。它以理论分析为基础，通过数学模型和实验手段深入探究呼吸过程的内在机制，为医学研究和临床 治疗提供重要的理论支持和实践指导。
呼吸力学在医学中的重要性
总结词
呼吸力学在医学中具有重要的应用价值，对于呼吸系统疾病的诊断、治疗和预防具有重 要意义。
《呼吸力学》PPT课 件
• 呼吸力学概述 • 呼吸系统的组成与功能 • 呼吸力学的基本原理 • 呼吸力学在临床中的应用 • 呼吸力学的研究进展与展望
目录
01
呼吸力学概述
呼吸力学的定义与特点
总结词
呼吸力学是一门研究呼吸过程中气体流动和压力变化的学科，具有涉及领域广泛、理论性强、实践应用价值高等 特点。
并将二氧化碳排出体外。
呼吸系统的功能
(医学课件)呼吸力学测定
THANKS
谢谢您的观看
05
呼吸力学测定的未来展望
呼吸力学测定的研究热点和发展趋势
新型传感器与检测技术
随着科技的不断发展，新型传感器和检测技术将不断应用于呼吸力学测定领 域。例如，纳米技术和生物传感器等高灵敏度、低成本、易于携带的技术将 逐渐受到关注。
呼吸康复与训练
未来，呼吸力学测定不仅需要监测患者的呼吸状态，还将需要为患者提供个 性化的呼吸康复和训练方案。这需要对呼吸生理和病理机制有更深入的理解 ，并开发出针对性的评估和治疗方案。
呼吸力学测定的学科交叉与融合
生物医学工程
呼吸力学测定与生物医学工程紧密相关。 该领域的技术发展将为呼吸力学测定提供 新的工具和方法。例如，生物材料、纳米 技术、人工智能等领域的最新研究成果将 为呼吸力学测定提供新的思路和解决方案 。
VS
生理学和医学
呼吸力学测定需要深入理解和应用生理学 和医学的基本原理和方法。同时，这些原 理和方法也将为呼吸力学测定提供理论支 持和技术指导。例如，生理学中的气体交 换原理、医学中的影像学检查技术等将对 呼吸力学测定产生重要影响。
热敏式传感器法
热敏式传感器法是一种常用的呼吸力学测定技术，其原理是利用热敏传感器测量气体的温度变化，从而推算出气体流量。 该方法具有测量精度高、稳定性好、响应速度快等优点。
声波法
声波法是一种新型的呼吸力学测定技术，其原理是利用声波在气体中传播的特性，测量声波传播时间和气体流量之间的关 系，从而推算出气体流量。该方法具有测量精度高、稳定性好、操作简单等优点。
经验和技能。
操作安全性
呼吸力学测定过程中，需要保 证操作的安全性，避免因操作 不当导致的意外事故或危险情
况。
操作便捷性
呼吸力学的监测课件
该技术可以实时监测呼吸频率、 潮气量、气道阻力等指标，有助 于评估患者的呼吸功能和通气状
态。
阻抗呼吸监测特别适用于重症监 护病房、呼吸科病房等需要密切
监测患者呼吸状态的场所。
呼出气CO2监测
呼出气CO2监测是通过测量呼 出气体中CO2的浓度来评估呼 吸力学参数的一种方法。
该技术可以实时监测CO2排出 量、CO2分压等指标，有助于 评估患者的通气功能和CO2代 谢状态。
目 录
• 呼吸力学基础 • 呼吸力学监测技术 • 呼吸力学监测的临床应用 • 呼吸力学监测的局限性与发展方向 • 呼吸力学监测的护理与注意事项
contents
01
呼吸系统的组成与功能
呼吸力学的基本概念
呼吸力学在临床中的应用
。
02
阻抗呼吸监测
阻抗呼吸监测是一种无创、无痛、 无辐射的呼吸监测技术，通过测 量胸部阻抗变化来评估呼吸力学 参数。
设备成本高昂
呼吸力学监测设备通常比较昂贵， 使得其在临床应用中受到限制。
设备体积庞大
一些呼吸力学监测设备体积较大， 不便于移动和使用，限制了其应 用范围。
设备操作复杂
一些呼吸力学监测设备的操作较 为复杂，需要专业人员进行操作
和维护。
监测技术的不准确性
信号干扰
测量误差
算法局限性
未来研究方向与技术发展
呼出气CO2监测常用于麻醉手 术、呼吸衰竭等需要密切监测 患者通气状态的场合。
脉搏血氧饱和度监测
脉搏血氧饱和度监测是一种无创、无痛、无辐射的血液氧合监测技术，通过测量指 尖或耳垂部位的脉搏血氧饱和度来评估患者的氧合状态。
该技术可以实时监测血氧饱和度、脉率等指标，有助于评估患者的通气功能和氧合 状态。
呼吸功能监测PPT课件
道闭合时的总肺容量 CC＝CV十RV
表示方法 CC/VC% 或 CC/TLC % 增高见于： 小气道病变 肺弹性障
碍
肺功能监测 --通气功能监测 -小气道功能监测
肺功能监测 --通气功能监测 -小气道功能监测
２、动态顺应性的频率依赖性（FDC） ３、FEF25％～75％ ４、MEFV曲线
肺功能监测 -- 通气功能监测
（四）死腔率（dead space fraction, VD / VT）
VD / VT = ( PaCO2 – PECO2 ) / PaCO2 正常值： 0.2~0.35 意义： 反映通气效率 （五）动脉血二氧化碳分压（ PaCO2 ）
（参见血气分析）
肺功能监测 -- 通气功能监测
（六）呼气末二氧化碳
mmHg
正常值： PETCO2 35~40
❖测定法 红外线分析仪；质谱仪；拉曼散射分析仪；声 光分光镜；化学CO2指示剂
❖采样方法 旁流型 主流型
❖红外线分析法— 比色分析 CO2能吸收波长4.3μm的红 外线。采集的气体在测试室，由一侧光源发生的红外线 照射；另一侧光检测器能测出接受红外线的衰减程度， 其衰减程度与CO2浓度成正比。测得的信号与参比气信 号比较，经电子系统放大处理并转换成ETCO2。
➢ 意义 反映肺容积和整个呼吸周期气道的状态 有助于发现喉和气管病变，可区别固定 阻塞和上气道可变阻塞。
肺功能监测 --通气功能监测 （三）小气道功能监测
１、闭合容积 （ closing volume , CV ） 从肺总量位一次呼气过程中肺低垂部位小气
道闭合时能继续呼出的气量 闭合容量 （ closing capacity , CC ） 从肺总量位一次呼气过程中肺低垂部位小气
表示方法 CC/VC% 或 CC/TLC % 增高见于： 小气道病变 肺弹性障
碍
肺功能监测 --通气功能监测 -小气道功能监测
肺功能监测 --通气功能监测 -小气道功能监测
２、动态顺应性的频率依赖性（FDC） ３、FEF25％～75％ ４、MEFV曲线
肺功能监测 -- 通气功能监测
（四）死腔率（dead space fraction, VD / VT）
VD / VT = ( PaCO2 – PECO2 ) / PaCO2 正常值： 0.2~0.35 意义： 反映通气效率 （五）动脉血二氧化碳分压（ PaCO2 ）
（参见血气分析）
肺功能监测 -- 通气功能监测
（六）呼气末二氧化碳
mmHg
正常值： PETCO2 35~40
❖测定法 红外线分析仪；质谱仪；拉曼散射分析仪；声 光分光镜；化学CO2指示剂
❖采样方法 旁流型 主流型
❖红外线分析法— 比色分析 CO2能吸收波长4.3μm的红 外线。采集的气体在测试室，由一侧光源发生的红外线 照射；另一侧光检测器能测出接受红外线的衰减程度， 其衰减程度与CO2浓度成正比。测得的信号与参比气信 号比较，经电子系统放大处理并转换成ETCO2。
➢ 意义 反映肺容积和整个呼吸周期气道的状态 有助于发现喉和气管病变，可区别固定 阻塞和上气道可变阻塞。
肺功能监测 --通气功能监测 （三）小气道功能监测
１、闭合容积 （ closing volume , CV ） 从肺总量位一次呼气过程中肺低垂部位小气
道闭合时能继续呼出的气量 闭合容量 （ closing capacity , CC ） 从肺总量位一次呼气过程中肺低垂部位小气
呼吸力学ppt
Cdyn（动态顺应性）
=VT/（Ppeak-PEEP） 正常值50-800ml/cmH2O
Compliance
Ppeak Pplat
机械通气的灵魂---运动方程
P=P气道+P肺泡
Paw Flow Resistance Volume PEEP Compliance
总结
•呼吸力学的定义 •压力：经肺压、经胸壁压、经呼吸系统压、 最大吸气压、最大呼气压（了解）气道压、 PEEP（掌握） •气道阻力的定义及正常值 •肺顺应性的定义及正常值
• 物体的易扩张性，指单位压力改变所引起的容积改变 –计算公式 C＝ΔV/ΔP
• 具有容积依赖性，比顺应性 • 静态顺应性：气流阻断后所测得的顺应性 • 动态顺应性：未阻断气流所测得的顺应性
顺应性模型
Cst（静态顺应性）
=VT/（Pplat-PEEP） 正常值100ml/cmH2O
Resistance
思考题
①如果Ppeak不变，Ppeak与Pplat差值减 小，患者可能存在什么样的问题？ ②如果Pmean不变，Ppeak与Pplat差值增 大，患者可能存在什么样的问题？ ③试证明静态顺应性的正常值
第十四章 危重症患者系统功能监测 第二节 呼吸系统功能监测 （五） 呼吸力学监测
主讲：周全
呼吸力学的概念
——以物理力学的观点和方法对呼吸
运动进行研究的一门学科 ——以压力、容积和流速的相互关系
解释呼吸运动现象
呼吸力学监测的三要素
• 压力（pressure，Ｐ） • 流速（flow，Ｆ） • 容积（volume）
– Raw＝vl*摩擦因子/ 4π2r5
层流示意图
湍流示意图
气道阻力模型
=VT/（Ppeak-PEEP） 正常值50-800ml/cmH2O
Compliance
Ppeak Pplat
机械通气的灵魂---运动方程
P=P气道+P肺泡
Paw Flow Resistance Volume PEEP Compliance
总结
•呼吸力学的定义 •压力：经肺压、经胸壁压、经呼吸系统压、 最大吸气压、最大呼气压（了解）气道压、 PEEP（掌握） •气道阻力的定义及正常值 •肺顺应性的定义及正常值
• 物体的易扩张性，指单位压力改变所引起的容积改变 –计算公式 C＝ΔV/ΔP
• 具有容积依赖性，比顺应性 • 静态顺应性：气流阻断后所测得的顺应性 • 动态顺应性：未阻断气流所测得的顺应性
顺应性模型
Cst（静态顺应性）
=VT/（Pplat-PEEP） 正常值100ml/cmH2O
Resistance
思考题
①如果Ppeak不变，Ppeak与Pplat差值减 小，患者可能存在什么样的问题？ ②如果Pmean不变，Ppeak与Pplat差值增 大，患者可能存在什么样的问题？ ③试证明静态顺应性的正常值
第十四章 危重症患者系统功能监测 第二节 呼吸系统功能监测 （五） 呼吸力学监测
主讲：周全
呼吸力学的概念
——以物理力学的观点和方法对呼吸
运动进行研究的一门学科 ——以压力、容积和流速的相互关系
解释呼吸运动现象
呼吸力学监测的三要素
• 压力（pressure，Ｐ） • 流速（flow，Ｆ） • 容积（volume）
– Raw＝vl*摩擦因子/ 4π2r5
层流示意图
湍流示意图
气道阻力模型
(医学课件)呼吸力学测定
学参数，同时还能记录和存储数据。
超声呼吸计
03
利用超声波技术测定呼吸运动和呼吸力学参数，具有无创、无
辐射等特点，但测量精度和稳定性相对较低。
呼吸力学测定仪器的组成和使用方法
机械呼吸计
由流量传感器、压力传感器、容积传感器等组成，使用时将传感器与受试者连接，通过调 节呼吸环路和参数设置进行测定。
电子呼吸计
由传感器、计算机和打印机等组成，使用时将传感器放置在受试者胸部或口鼻处，通过软 件设置参数并进行测定。
超声呼吸计
由超声波探头、信号处理系统和显示终端等组成，使用时将探头放置在受试者胸部或口鼻 处，通过软件设置参数并进行测定。
呼吸力学测定仪器的维护和保养
01
机械呼吸计
定期检查流量传感器、压力传感器和容积传感器的灵敏度和精度，保
机械通气应用
如机械通气模式选择、参数设置和 效果评估等。
呼吸肌肉锻炼
如呼吸肌功能锻炼、呼吸操和神经 电刺激等。
03
呼吸力学测定仪器及使用
呼吸力学测定仪器的种类和特点
机械呼吸计
01
用于测量气体流量、压力和容积等呼吸力学参数，具有测量精
度高、稳定性好等特点。
电子呼吸计
02
采用电子传感器和计算机技术，能够快速、准确地测定呼吸力
局限性
虽然呼吸力学测定在临床上有一定的应用价值，但是也存在一定的局限性，如对 患者的配合度和年龄有一定的要求，无法完全反映患者的整体呼吸功能等。
注意
在进行呼吸力学测定时，需要综合考虑患者的实际情况和医生的建议，避免盲目 相信测定结果而忽略临床实践经验的重要性。
06
呼吸力学测定研究进展
呼吸力学测定研究的历史和现状
研究多学科交叉的呼吸力学问题，探讨呼吸力学与其他 学科的相互影响和作用。
呼吸功能的监测ppt课件
20
ppt课件完整 Logo
分钟通气量 VE 肺泡通气量 VA
11
❖ VE为静息状态下每分钟吸入或呼出气体总量，＝TV×RR
❖ VA为每分钟吸入肺泡的新鲜气量，＝（TV-无效腔量）×RR
➢ 正常值：VE 男6.6L,女 5.0L
❖
VA为4.2L/min
❖ VA反映肺真正的气体交换量
通气功能检查
21
，能更好监测低氧血症，但干扰因素多
❖ SvO2是反映由心排量、SaO2、血红蛋白量、决定的氧供与氧耗之间平 衡关系的指标
33
ppt课件完整 LogoFra bibliotek临床意义
❖ PvO2 、 SvO2反映组织氧供与氧耗平衡的情况。 ❖ PvO2＜35mmHg即可认为存在组织缺氧。 ❖ 氧供减少或氧耗增加都将导致SvO2下降。
或呼吸频率太快出现呼碱68辅助控制通气acmv是amv和cmv的结合有自主呼吸时为amv无自主呼吸时为cmv69间隙指令通气imv同步间隙指令通气simv自主呼吸频率和潮气量由患者自己决定通气机以设定频率给予正压通气总分钟通气量为自主呼吸加上机械通气指令通气可以与患者呼吸完全不同步imv和同步simv调节simv的频率和潮气量利于锻炼呼吸肌70cmv与imv的不同无论是cmv还是amv患者均不能进行任何自主的负压呼吸amv只能使呼吸同步化imv则允许患者不受任何阻力影响自主地呼吸由呼吸机提供的相同温度湿度和氧浓度的气体并且呼吸机每隔一预定时间给予一次正压通气正压通气也不受自主呼吸的影响
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无效腔
生理无效腔与潮气量之比（VD/VT)
➢ 生理无效腔包括解剖无效腔及肺泡无 效腔
➢ 正常人解剖无效腔150ml左右，肺泡 无效腔极小