菊三七所致窦状隙梗阻综合症的临床护理
病态窦房结综合症护理 (1)
护理
4、观察药物的不良反应: 本病最有效的治疗措施是安置永久性心脏起搏 器外。但是,大多数病人经济上负担不起,同时 县级医院目前条件不具备。因此,仍然采用药 物保守治疗。这些药物如异丙肾上腺素、阿托 品、麻黄素等大多都有不良反应。在静滴异丙 肾上腺素时应严格控制滴速。故应密切观察心 率变化,根据心率快慢调整滴速,减少不良反应。 曾发现2例在滴注异丙肾上腺素时出现心慌胸 闷,立即减慢滴速,10分钟后心慌胸闷消失。
护理
5、严重心律失常的观察: 对心动过缓—心动过速综合征型(慢—快综合 征)或严重窦性过缓、窦房阻滞、窦性静止伴 有频繁阿一斯氏综合征患者应作好心电监护, 密切观察,并做好抢救药品和器械准备。
护理
6、防止感染： 这类病人大多数是老年人,往往有慢性支气管 炎病史。抵抗力差,容易受凉,尤其是肺部感染, 部分病人体温不升高,容易被忽视,因此应仔细 观察呼吸系统症状,特别是痰液性质,如痰呈黄 色、量多,说明感染较重,应给予抗生素治疗。
护理
1、心理护理: 病人常因多次住院,对本病的治疗过程及疗效 甚至预后都比较了解。有的病人产生比虑、恐 惧或悲观失望的情绪,对治疗失去信心。有的 病人反复住院,家属及亲友关心较少,感到孤独。 护士应主动与病人交谈,做细致的解释工作,让 病人消除顾虑,正确对待疾病,树立战胜疾病的 信心,避免情绪激动,配合治疗,促进康复。
治疗
1.积极治疗原发病 如积极治疗心肌炎、急性心肌梗死和心肌缺血， 恢复电解质平衡。 2.慎用或停用各种抑制窦房结功能的药物 如β -受体阻滞剂、维拉帕米、洋地黄类制剂等 以及其他抗心律失常药物。
治疗
3.改变生活习惯 起居有常，饮食适宜。保持心情舒畅，注意劳 逸结合，适当锻炼如打太极拳、散步等。 4.急性窦房结功能不全治疗 应积极治疗病因、暂时增加窦性心率，以免演 变成慢性病窦综合征；对诊断明确的慢性病窦 综合征，应积极采取中西医结合治疗，以改善 窦房结功能。对于药物治疗不佳或临床症状明 显者，应及早植入永久起搏器，预防猝死的发 生。
土三七致肝小静脉闭塞病3例
土三七致肝小静脉闭塞病3例丛明;何芳【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2014(000)020【总页数】2页(P132-132,133)【关键词】土三七;肝小静脉闭塞病【作者】丛明;何芳【作者单位】山东 264400 山东省文登市人民医院消化内科;山东省文登市人民医院查体科【正文语种】中文肝小静脉闭塞病（hepatic veno-occlusive disease, HVOD）是以肝窦内皮细胞损害导致肝窦流出道阻塞为基本病理改变的一种疾病。
自1920年于南非首次报道以来，近年来本病有增多趋势。
现对本院报道的3例HVOD病例进行总结分析，以提高对土三七所致肝损害的认识。
1.1 例1，男，47岁，因腹胀、腹痛1月余，加重7d于2011年12月4日入院。
患者因右膝疼痛服用土三七治疗10d（80g/d，煎服）。
入院时查体：无蜘蛛痣，巩膜无黄染，睑结膜无苍白，无颈静脉怒张，心脏瓣膜听诊区未闻及杂音。
腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，上腹部及脐周压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及肿大，腹水征阳性，双下肢无浮肿。
腹水例查：腹水呈黄色，李凡他试验阴性，细胞计数0.1×109/L,中性粒细胞占70%，腹水GLU4.9mmol/L，腺苷脱氨酶5U/L，乳酸脱氢酶53U/L，腹水未发现抗酸杆菌及癌细胞。
肝功示TP58g/L，ALB 38.6g/L，AST708U/L，ALT740U/L，TBIL26.7μmol/L,DBIL6.3μmol/L,肝胆胰脾CT示中度脂肪肝，脾略大，腹水。
各种病毒性肝炎标志物均阴性。
血凝PT17S，APTT、TT、PT-INR均正常，血及腹水CEA、CA19-9、AFP均正常。
患者偶少量饮酒，无长期服药史，考虑为肝小静脉闭塞病。
给予谷胱甘肽护肝、复方丹参液活血化瘀、氢化可的松抗炎、补充人血白蛋白、利尿等治疗，患者仍尿少，腹胀，进食差，于12月21日出院，于2个月后死亡。
1.2 例2，女，62岁，因腹胀、腹痛10余天于2013年2月11日入院。
肠梗阻护理计划范文（精选3篇）
肠梗阻护理计划范文（精选3篇）肠梗阻护理计划范文篇1肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍，在小儿时期比较多见。
临床上可分为机械性(器质性)与动力性(功能性)两大类。
主要表现为腹胀、腹痛、呕吐、不排便等。
常见护理问题包括：①焦虑;②体液不足;③疼痛;④舒适的改变：腹胀;⑤低效性呼吸型态;⑥有感染的危险;⑦口腔粘膜的改变。
一、焦虑 [相关因素]1环境改变。
2年长儿对手术安全有顾虑或害怕手术。
3疼痛。
[主要表现] 1患儿/家长处情绪紧张、易激动。
2患儿不合作。
3患儿哭吵。
[护理目标] 1患儿及其家长能采取有效方法应付焦虑。
2焦虑感减轻。
3信任医护人员。
[护理措施] 1给患儿提供一个舒适、安静、空气新鲜的住院环境。
2为患儿及其家长提供机会诉说焦虑/恐惧感的原因。
3向家长及年长患儿讲述有关疾病的知识。
4通过分散注意力，减轻焦虑和恐惧对患儿生理的影响。
5向家长及年长患儿说明手术目的、麻醉方法、手术简单过程，增加其对手术的信心，减轻其恐惧感及手术的顾虑。
[重点评价] 1患儿及家长对手术了解的程度。
2患儿及家长有无焦虑/恐惧症状。
二、体液不足[相关因素] 1禁食。
2呕吐。
3胃肠减压。
4手术中出血。
5手术后出血。
[主要表现] 1皮肤弹性差、粘膜干燥、哭时无泪。
2尿量减少，血压下降。
[护理目标] 1患儿粘膜湿润。
2生命体征平稳。
3患儿血清电解质在正常范围。
[护理措施] 1观察、记录患儿皮肤粘膜有无干燥、脱水，皮肤弹性如何、有无口渴等情况。
2监测并记录生命体征变化及四肢末梢循环情况，判断有无血容量不足。
3记录24小时出入量。
4行胃肠减压时应观察引流液的量、性质、颜色、保持引流通畅，并做好记录，作为补液的参考。
5观察、记录呕吐的次数以及腹腔引流液的颜色、性质和量。
6观察、记录切口敷料渗液情况。
7及时向医师报告患儿异常情况或新的出血情况。
8遵医嘱给予静脉补充水分和电解质。
[重点评价] 1监测心率、血压、粘膜和皮肤弹性情况。
土三七所致肝窦阻塞综合征的诊治研究
土三七所致肝窦阻塞综合征的诊治研究【摘要】土三七是一种较为常见的中草药，该药物与三七药物类似，但在药性、药效等方面存在一定区别。
人们生活过程中若不能够正确使用土三七药物，则较容易引起一些疾病。
这主要是因为土三七中含有有毒性物质吡咯烷类生物碱，人一旦过多食用该物质，则可能引起肝窦阻塞综合征，进而威胁到健康。
本文对土三七所致肝窦阻塞综合征的诊断、判定、治疗进行论述，希望能够为有关人员提供参考。
【关键词】土三七；肝窦阻塞综合征；诊治肝窦阻塞综合征(hepatic venular occlusive diease，HVOD)。
土三七与三七药物有着类似的治疗作用，如土三七药物的疗效中，对改善人体的血液循环、活血化瘀同样有着积极作用。
但由于土三七药物成分内部含有吡咯烷类生物碱，并具有毒性，因此并不适合人们大量服用。
一般情况下，土三七导致人们肝窦阻塞综合征的症状表明主要有肝脏肿大、高胆红素血症、腹水等。
在影像学方面主要表现为肝内窦后性门脉高压、小叶下静脉壁增厚、管腔向心性狭窄等。
这种疾病病症在临床医疗机构的诊断中，往往容易产生漏振现象，对此，本文对土三七所致肝窦阻塞综合征的诊治进行研究，相关研究如下，希望能够为临床医疗机构的诊治提供参考。
1.HVOD的病理及分期1.1病理HVOD的病理基础为肝窦内皮细胞、终末肝小静脉及中央静脉周围第三带肝细胞的损伤。
病变过程分为三步：首先在肝小叶内径小于300μm，的小叶下静脉和中央静脉在PA的作用下,血管内皮损伤，内膜肿胀、增生增厚,结缔组织增生纤维化[$随后纤维蛋白等沉积于受损的内皮下形成聚合物，这些聚合物及管腔内的细胞碎片逐渐阻塞肝小静脉,最终导致肝窦淤血,从而引起肝内窦后性高压，促进腹水的形成。
1.2分期HVOD根据病理分为三期6：急性期：发病时间平均50天。
主要表现为起病迅速、肝功能明显异常,出现黄疸及轻度脾大。
肝大、表面光滑,可见淋巴管扩张。
光镜下可见中央静脉周围肝窦因淤血而显著扩张,并伴有肝细胞变性、坏死。
肠梗阻的诊疗及护理
肠梗阻的诊疗及护理肠梗阻，是指肠腔内容物的运行发生障碍、不能顺利通过肠道时称为肠梗阻，为腹部外科常见急腹症之一。
肠梗阻可导致全身性生理紊乱，如不能得到及时治疗，可危及生命。
其临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气，这是所有肠梗阻的四大基本症状体征。
临床一般常见四种类型肠梗阻：粘连性肠梗阻、肠扭转性肠梗阻、肠套叠性肠梗阻、蛔虫堵塞性肠梗阻。
(一)粘连性肠梗阻粘连性肠梗阻，顾名思义，由于肠管粘连引起的梗阻。
大多数患者有腹部外科手术或妇科产科手术史，少部分为腹腔内感染如腹膜结核等所致。
可能为局部肠管间粘连，也可以是肠管与腹壁间粘连，或粘连带卡压肠管引起梗阻或肠扭转。
【主要表现】(1)病史：可有腹部手术史或腹腔内感染史。
(2)症状：一般有不同程度的腹痛、腹胀、呕吐。
可有排便排气停止，但因粘连性肠梗阻多数为部分性梗阻，故仍可有少量排便排气。
粘连性梗阻多可以自性缓解，但可再次反复多次发作。
(3)体征：检查可见腹部手术瘢痕，听诊有肠鸣音亢进，并有气过水声或金属音。
(4)辅助检查：腹部X线透视检查可见液气平面。
血常规检验可有血红蛋白增高等血浓缩现象。
【治疗与护理】(1)就诊导向：须住院治疗。
(2)非手术治疗：粘连性肠梗阻一般以非手术治疗为主，主要措施为禁饮食、胃肠减压、静脉输液、营养支持等。
一般经过几天非手术治疗，梗阻往往可以缓解。
(3)手术治疗：适用于非手术治疗梗阻不能缓解者，可酌情进行粘连松解术、肠管排列或部分肠段切除术。
(4)护理措施：①非手术治疗者，主要措施为禁饮食、胃肠减压、静脉输液、营养支持等。
②手术治疗者，按手术要求给予手术前护理常规。
术后护理主要包括：卧床休息，术后禁饮食，并给予静脉输液，补充营养，维持水、电解质平衡，待肠蠕动恢复、肛门排气后可给予流质、半流质饮食，以后逐渐恢复正常饮食。
(二)肠扭转性肠梗阻肠扭转性肠梗阻，是指一段肠袢沿其系膜长轴旋转，造成的闭袢性肠梗阻。
肠扭转可为180°，也可为360°，甚至720°。
大承气汤肛滴保守治疗老年急性肠梗阻的观察及护理
参照 《 中药新药临床研 究指导原则 》ｉ， ｌ ｌ
腹 胀 ， 防止 呕吐 ，促 进 肠 腔通 畅性 恢 复 。在 给 予 肠 胃减 压 时 ，
肠 梗 阻 的 诊 断标 准 拟 定 ：凡属 急 性 肠 梗 阻 出现 腹 胀 显 著 、 阵 伴
应禁食和注 意口腔清洁，保持减压管通畅 ， 准确记录每 日引流 量 、色及质 的改变 ，当减压后腹痛 、腹胀缓解 ，肠蠕动恢复，
时 要注 意 肠 道 的生 理 弯 曲，深 度 以 ２ ￣ ３ｃ 进 入 近 端 结肠 为 ０ ０ｍ 宜 。肛 管 要 连 接 输 液 器 ， 以便 控 制 速 度 ，一 般 控 制 在 ６ ￣９ ０ ０ 滴 ／分 。肛 滴 后 应 让 患 者 右倒 卧位 ，保 留药 液 ２ ￣ ３ ｎ ０ ０ｍｉ。 ３５ 对 三 大 症 状 的 观 察 及 护 理 ．
组 间率 的比较采用 Ｘ 检验 。
３ 观 察 及 护理 ３１ 一 般 情 况 下 的 观 察 与 护 理 如 果 发 现 病 人 神 志 异 ．
繁 ，呕吐物主要为十二指肠液和胆汁 。低位肠梗阻呕吐 出现 较晚 ，呕吐物常带有粪臭 味。绞窄性肠梗阻呕吐物呈棕色 。
常 ，躁动不安 ，进而转入表情淡漠、嗜睡、昏迷 ，应警惕是绞 窄性肠梗阻引起 血运 障碍 ，脑细 胞缺氧所致；如发现病人呼吸
３ ９例，男 ３ 例 ，女 ８ ，年龄 ６ ～７ １ 例 １ ８岁。 ２组在性别、年龄、 病程分布状态 比较 ，无显著差异 （ ＞ ．５ ，具有可 比性 。 Ｐ ００ ）
２ 治 疗 方 法
３５１ 腹痛 急性机械肠 梗阻的典型腹痛 是一种阵发性 ．．
绞痛或拧痛 。若腹 痛间隔期 由长变短，甚至变为持续性，则考
护 理 中 若 发现 上 述 情 况 ，需 及 时 通 知 医 生 ，采 取 相 应 措 施 。
病窦综合征的中医治疗及护理
２１ 临床 观 察 ．
综 合 征 患 者 ， 中男 ３例 ， １例 ， 年 龄 为 ５～ ２ 。 因 属 于 其 ４ 女 ４ 平均 ４８岁 病 冠 心 病 患者 ４ 例 ， 肌病 患 者６ ， 肌炎 患 者 ２ 。 中合并 高血 ０ 心 例 心 例 其 脂 患 者 ２例 ， 并 高血 压 患 者 １例 ， 并糖 尿病 患 者 １例 。 ３ 合 ０ 合 ５ 治疗 前
械 通 气 患者 应 用 呼 吸 机加 热 湿 化 器 （ 照 组 ）观 察２ 呼 吸 机 相 关 性 肺 炎 发 生 率 ， 对 ， 组 湿化 满意 率 ， 日吸 痰 次数 ， 化操 作 时 间 。 果 湿 结
验组呼吸机 相关肺炎发 生率１． ９ ％，湿化满意率８ ． ４ ３ ％，日吸痰次数及 湿化操作 时间均少于对 照组 ，组各指标差异均有统计学意义 ３ ２ （ ＜ ． ）结论 Ｐ ０ ５。 ０ 湿热交换 器是机械通气患者保持 气道正常湿化的简便有效手段 ， 能减 少呼吸机相 关肺 炎的发生， 减少护理工作量。
１ 方法 ． ２ １ ． 试 验 组 ．１ ２
Ｈ 湿化法： ＭＥ 在人 工 气 道 的 出 口处 接 Ｈ 连 接 呼 吸 回路 ，常 ＭＥ 规每 周 更 换 １ ＿及 时 清 除气 道 内 的分 泌 物 ， 持 Ｈ 通 畅 。 次ｌ ＿ 。 以保 ＭＥ 若
Ｈ Ｅ Ｍ 被痰 液 污染 或堵 塞 ， 随 时更 换口 应 。
病 窦综 合征 是 由窦房 结 及其 邻 近组 织病 变 引起 窦房 结 起搏 功 能 和 （ ） 房传 导 障碍 ， 而产 生多 种心 律 失常 和 临床 症状 。 或 窦 从 常见 病 因为 心肌病 ， 病 ， 冠心 心肌炎 。 主要依 据 ２ 动态 心 电 图的表 诊断 ４ｈ
２ ｉ， 用 时间 ３～ ０ ｍｎ 然后 再温 敷 已经 针 灸 的穴 位 ， ０ｒ ｎ共 ａ ０ ４ ｉ， 治疗 持
肠梗阻中医护理方案样本
肠梗阻中医护理方案一、常用症候要点（一）痞结型：腹痛阵作，痛无定处，叩之如鼓，伴有肠鸣音亢进，腹部可见肠型或蠕动波或持续性胀痛，腹稍胀，恶心，呕吐。
无排气排便，腹软，无腹膜刺激征，舌苔白薄，脉弦细。
（二）瘀结型：腹痛激烈，痛有定处，腹胀明显，可见明显肠型，腹痛有定位压痛，反跳痛，轻度肌紧张。
可扪及腹冶痛性包块，肠鸣亢进，可闻及气过水声或金属音，伴有胸闷，气促，呕吐，无大便无排气，发热，小便短赤，舌质红，甚或绛紫，苔黄腻，脉弦数或滑数。
（三）疽结型：脘腹胀痛，痞满，腹如鼓，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音削弱或消失，呕吐激烈，有呕血或自肛门排出血性液体，全身状况差，伴发热自汗，四肢厥冷，口干舌燥，苔黄腻或燥，脉细数无力。
二、常用症状/证候施护（一）腹痛腹胀1.保持病室空气新鲜、温湿度适当，避免寒冷或空气干燥等减少环境不良刺激。
2.使患者卧床休息，保持舒服体位。
3.密切观测腹痛部位、性质、限度及随着症状。
4.遵医嘱放置胃肠减压引流管，并使其固定、畅通。
5.观测引流液颜色、气味、性质和引流量。
发现血性引流液时，应报告医师。
6.肠梗阻为缓和前禁食水。
7.胃肠减压抽出积聚在梗阻上端气体和液体，减少肠内张力，有助于改进肠壁血循环，减轻全身中毒症状，改进呼吸、循环功能。
有效胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解除梗阻目，对于需要手术者也是一种良好术前准备。
8.每日清洁口腔2次，保持空腔卫生，有助于防止口腔感染等。
（二）排气排便停止1.保持病室空气新鲜、温湿度适当，避免寒冷或空气干燥等减少环境不良刺激。
2.密切观测有无排气、排便以及大便性状。
3.完全性肠梗阻患者多不再排便排气。
高位梗阻与肠套叠、肠系膜血管栓塞则例外，可有少量排便。
4.中药灌肠：遵医嘱予以中药灌肠、肥皂水灌肠，增进肠蠕动。
（三）呕吐1.保持病室空气新鲜、温湿度适当，避免寒冷或空气干燥等减少环境不良刺激。
2.密切观测呕吐发生时间、次数以及呕吐物量、色、气味、性状。
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窦状隙梗阻综合征的病因及发病机制尚不清楚，可能与器官移植、化疗药物、含有吡咯里西碇类生物碱的植物、砷等有关[2]。吡咯里西碇类生物碱可以导致血管内皮细胞的损伤，而中药菊三七中就含有吡咯里西碇类生物碱。窦状隙梗阻综合征目前无特效治疗方法，以对症支持治疗为主。故应采取预防为主的方针，加强社区和群体健康教育，结合媒体和医院媒介宣传，介绍中草药的毒性作用，提高人民的认识，减少肝毒性药物的摄入，控制此病的发病率。护理重点为做好心理护理、饮食护理、腹水护理、皮肤护理、用药护理及黄疸护理，注重出院指导，提高患者安全意识，防止此类疾病的发生。
1.临床资料
1.1一般资料2008年1月-2015年1月，我科收治13例患者误服菊三七导致窦状隙梗阻综合症病人。其中男性10例，女性3例，年龄38-69岁，平均（42.2±12.5）.住院时间11-63天，平均38天。以“肝硬化失代偿期”或以“腹水原因待查”等病因收入我科。
1.2发病诱因5例发病前一周至一月因外伤后连续煎服中药菊三七，治疗疼痛和肿胀，每天5-10克，连续服用7-50天；6例因服用含菊三七的药酒2个月-半年；余两例都存在有长期嗜酒史，且病前7-20天有服用菊三七、川穹等中药史。
2.2.2合并感染
共有6例（6/13，46.1%)患者在治疗期间并发感染。本组病人均表现为外周血白细胞明显下降，平均最低值2.12±2.57X109/L，推测白细胞低可能是合并感染的重要原因。因此，在护理上要密切观察患者体温和血象的变化，防止着凉，避免劳累。注意保持病室和床单元整洁，及时更换污染的衣服做好定期空气消毒。
2.2.3合并消化道大出血的护理
有一例患者入院时合并消化道大出血，护理主要包括（1）建立有效静脉通路。选择相对较粗的外周静脉，至少开放2条通路以便于止血药物使用和扩容。（2）保持气道通畅。呕血时平卧，予其头偏向一侧，及时清除口鼻腔血块及食物残渣备床旁吸引器，及时吸出污物，防止窒息。（3）氧气吸入，低流量氧气持续吸入3L/分，注意保暖，禁食禁水。（4）监测血压、心率和氧饱和度（5）做好输血准备。本病例经积极抢救后转危为安。
2.4治疗药物相关副作用的护理
2.4.1激素应用的观察与护理糖皮质激素对早期的窦状隙梗阻综合征可能有一定的治疗效果，但大剂量激素应用以后，有诱发水电解质紊乱、应激性溃疡、精神症状和感染的可能。因此用药期间应加强对病人的血电解质的监测，观察有无腹痛、呕血和黑便，并注意病人情绪、体温和局部感染症状。本组病人有2例应用激素后出现黑便，应用制酸剂后大便转黄。
2.3 B超引导下诊断肝穿的护理
有窦状隙梗阻综合征的诊断比较困难，肝组织活检是最有决定意义的诊断措施，目前窦状隙梗阻综合征的确诊依赖于肝穿病理组织学诊断。由于窦状隙梗阻综合征患者大都合并腹水，肝穿前虽然经放腹水肝前腹水明显减少或消失，但肝穿腹腔内出血的风险不能忽视，本组患者中有3例接受诊断性肝穿。肝组织活检后的护理要点：局部碘伏消毒，覆盖消毒纱布后立即用腹带加压包扎24小时及1Kg砂袋压迫穿刺点6小时。术后常规嘱病人绝对卧床休息二十四小时，测血压qh X 12次，密切观察术后病人病情变化，患者如有不适，立即汇报医生，本组3例病人术后均未出现局部伤口渗血，也未出现血压下降，血色素降低等腹腔内出血的征象。
1.3临床表现13例患者均有明显腹胀、肝肿大、腹水（13/13 100％），肝区疼痛5例（5/13 38.4％），有巩膜黄疸7例（7/13 53.8％），双下肢水肿3例（3/13 23.0％），恶心、纳差、乏力9例（9/13 69.2％）。
1.4实验室检查在院检查，Child-Puge肝功能分级6例（6/13 46.1％）B级，7例（7/13 53.8％பைடு நூலகம்C级。肝性脑病3例（3/13 23.0％）。CT特征性“地图状”表现，腹部肝脏造影呈现肝静脉及分支阻塞以及活检病理学诊断为窦状隙梗阻综合征。
2.4.2利尿剂应用的观察和护理患者大量腹水服用利尿剂期间应每日用软皮尺测量腹围，准确称计量24小时尿量，并监测体重，以准确评估腹水消长情况。24小时尿量超过2000ml时，应注意复查电解质。要提醒病人限制盐、水摄入，注意是否有低钠、低钾等表现。本组有3例病人出现低钠症状，2例出现低钾症状，治疗后均及时纠正。
菊三七所致窦状隙梗阻综合症的临床护理
窦状隙梗阻综合征，又称肝小静脉闭塞症（Hepatic veno - occlusive disease ,HVOD），又名肝窦阻塞综合症（Sinusoidal obstruction syndrome,SOS）为肝循环的非血栓性梗阻，伴有小叶中心性窦状隙纤维化及常见肝小静脉的纤维化狭窄或者闭塞。半数以上患者可以康复，20%的患者死于肝衰竭，少数患者发展为肝硬化门脉高压[1]。目前尚无有效的治疗方法，预后较差。我院自2008年1月-2015年1月共收治13例因民间常用菊三七（土三七）入药，导致窦状隙梗阻综合症的患者，通过对患者的精心护理，在缺乏特效药的治疗情况下，协助病人度过疾病进程中的急性期对患者生活质量有重要意义。现将对患者的临床观察和护理报告如下。
1.5 13例患者入院后，经专家确诊即予低分子右旋糖苷、丹参、利尿剂、前列地尔、速比宁等药物治疗，4例予以氢化可的松或甲基强的松龙冲击疗法。并辅以护肝、支持，抗感染、改善微循环。预后：7例经治疗后痊愈，3例发展为顽固性腹水，另2例失访。13例患者中，经治疗过程中，并发肺部感染4例，腹水感染1例。死亡患者中2例死于肝功能衰竭，1例死于肝肾综合症，1例死于肺部感染。
2.2主要并发症的观察和护理
2.2.1合并肝性脑病
窦状隙梗阻综合征发展较严重时，可并发肝性脑病（HE），患者可出现性格改变，行为异常，嗜睡甚至昏迷。通过仔细观察病人神志和行为的变化，主动和病人沟通，对病人进行一些简单测试，可以早期发现ＨＥ。并发ＨＥ时须限制患者蛋白质的摄入（包括动物蛋白和植物蛋白）。指导患者多吃粗纤维的食物促进排便，必要时口服杜秘克1包，tid，（每日三次，每次1包）保证每日排便1-2次，以预防肝昏迷发生。
2护理
2.1心理护理
本病起病急，病情进行性加重，病程长，大多数患者因早期诊断不明确，导致用药效果不佳，患者及家属心理上承受巨大压力，易出现焦虑、沮丧等情绪。有的诊断明确后，得知因误服菊三七而致病，又易出现悔恨、自责等心理状态。护士护理时应该用通俗易懂的语言与患者交流，让患者逐渐了解疾病的相关知识，尽量满足患者及家属的需求，使其处于最佳接受心理治疗的状态。在各种检查和治疗前，详细解释目的和注意事项，鼓励患者配合，本组病例经过耐心解释和疏导，患者均能积极的配合治疗。