妇产科护理操作项目
产科护理常规
第二节产科一、产科一般护理1. 入院护理孕妇入院时，接诊护士应热情接待，护送至床边及时通知医生看病人，由责任护士做好入院介绍及婴儿安全管理制度宣教。
2. 病情观察（1）监测生命体征每天测量体温、脉搏、呼吸1次，体温超过37.5℃连测体温4次。
观察血压变化，异常者进行血压监测。
（2）专科病情观察了解围生保健检查情况；检查胎方位，了解宫口开大情况及胎先露入盆程度；初产妇或有难产史的经产妇，需做骨盆外测量；严密观察宫缩及胎心变化，注意临产征兆及异常情况的发生，初产妇宫口开大1.5cm或经产妇有正规宫缩，可送至产房待产。
3. 饮食护理给予高蛋白、高维生素、高矿物质、适量脂肪及糖类，易消化、无刺激性食物。
妊娠合并疾病者按医嘱要求落实饮食。
4. 监测体重每周测量体重1次，每周体重超过0.5kg 时应告知医生。
5. 心理护理鼓励孕妇保持乐观的心态，做好角色转变的心理准备。
6. 消毒隔离孕妇合并传染病者，应做好床边隔离，落实各项消毒隔离制度。
7. 健康教育（1）指导孕妇正确计数胎动方法：早、中、晚各监测胎动1次，每次1小时，3次的胎动次数相加乘以4，即为12小时的胎动次数，如12小时的胎动次数<10次或每小时<3次，提示胎儿宫内缺氧，应立即给予氧气吸入，取左侧卧位。
胎动消失后，胎心在24小时内也会消失，应予以重视，以免贻误抢救时机。
每天监测胎动可预测胎儿的安危。
（2）指导孕妇休息时尽量取左侧卧位，左侧卧位可减轻妊娠期右旋子宫对腹部下腔静脉的压迫，从而改善子宫胎盘血流量。
（3）指导孕妇间断氧气吸入，每天2次，每次15～30分钟。
二、产褥期护理从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期。
一般为6周。
【护理常规】1. 休息与体位会阴无伤口者取自由卧位，有伤口者宜健侧卧位或平卧，保证充足的睡眠，以便恢复体力。
鼓励产后24小时内下床活动，以预防下肢静脉血栓形成。
2. 饮食护理给予易消化和富于营养的饮食，适量的新鲜蔬菜及纤维素，避免吃刺激性食物。
妇产科一般护理操作技术
妇产科一般护理操作技术一、妇产科一般护理操作技术（一）会阴擦洗【用物准备】无菌棉垫或一次性会阴垫、会阴擦洗盘（盘内物品：消毒治疗碗、弯盘、无菌镊子或钳子2把、0.05%碘伏棉球、无菌干纱布2块）、屏风等。
【操作要点】1.备齐用物至患者床边。
2.查对患者的床号、姓名，向患者解释会阴擦洗的目的，以取得配合。
3.嘱患者排空膀胱，取膀胱截石位暴露外阴，注意遮挡屏风，保护患者隐私。
4.患者臀部垫无菌棉垫或一次性会阴垫。
5.用一把镊子或钳子取0.05%碘伏棉球传递，用另一把夹持棉球进行擦洗。
擦洗的顺序是：第一遍自上而下，自外向内，逐步擦净会阴部污垢、分泌物和血迹；第二遍的顺序自内向外（有伤口者以伤口为中心向外擦洗）。
最后擦洗肛周和肛门。
可根据患者情况擦洗数次直至擦净，最后用无菌干纱布拭干，其顺序同第二遍。
6.协助患者穿好衣裤，整理用物，洗手。
7.做好护理记录。
【注意事项】1.擦洗时应注意观察会阴部及会阴伤口周围组织有无红肿、分泌物性质和伤口愈合情况，发现异常及时向医师汇报并记录。
2.凡留置导尿管者，应注意导尿管是否通畅，避免脱落或打结。
3.擦洗前后，护理人员均应洗净双手，对伤口感染者最后擦洗，以免交叉感染。
（二）外阴冲洗【用物准备】备无菌冲洗壶或冲洗器，常用消毒液如1∶500碘伏、1∶5000高锰酸钾等。
冲洗液温度以38～42℃为宜。
如为接生消毒，应备30%肥皂水、纱布、棉球、清水、窥阴器、长镊子、便盆、消毒卫生纸、屏风等。
【操作要点】1.备齐用物至患者床边，查对患者床号、姓名。
2.向患者说明冲洗的目的、方法、使其主动配合。
3.嘱患者排空大小便，取平卧位，双腿屈曲、分开，将便盆置于臀下，若在检查床上进行，可取膀胱截石位。
4.一手用镊子钳夹无菌纱布或棉球，另一手拿冲洗壶或冲洗器，边冲洗边擦拭，按顺序自上而下，由里向外擦洗，最后擦洗肛门。
冲洗干净后擦干，臀下垫无菌卫生纸。
5.如果做接生前准备，应用30%肥皂水、温开水、消毒液，以上法依次冲洗3遍，以达清洁消毒之目的。
第十八单元妇产科护理操作技术
【操作方法 】
• 取第二把卵圆钳，夹取1只干纱球，堵住阴道 口，用温开水冲净肥皂水，冲水顺序为大小 阴唇、阴阜、大褪内上1/3、会阴及肛门周围 。冲洗范围不超过擦洗范围。 • 夹取第二只干纱球堵住阴道口，用消毒液冲 洗外阴部，冲洗顺序同上，但范围不能超过 上次冲洗范围。
【操作方法 】
• 取第三只干纱球，擦干外阴部，顺序同擦洗和 冲洗，但范围不能超过擦洗和冲洗的范围。 • 撤去便盆，臀下铺无菌治疗巾。 • 整理用物，洗手。
【目的】
会阴擦洗是妇产科临床工作中最常用的护理技 术，通过会阴擦洗可以保持病人会阴部清洁，促 使病人舒适，有利于会阴伤口的愈合，预防和减 少生殖系统、泌尿系统的逆行感染。适用于长期 卧床病人、妇产科手术后留置导尿管的病人、会 阴及阴道手术后病人、产后1周内的产妇、急性 外阴炎病人、长期阴道流血的病人。
【操作方法 】
• 向产妇解释外阴消毒的目的，取得产妇配 合。 • 操作者准备好用物，取3只干纱球、4只肥 皂水纱球，1000温开水，1000ml消毒液， 推车至产妇产床旁 • 产妇取膀胱截石位，注意保暖，臀下放便 盆。
【操作方法 】
• 操作者站在产妇右侧，取第一把卵园钳，夹 取第一只肥皂水纱球擦洗外阴各部，顺序为 大小阴唇、阴阜、大褪内上1/3、会阴及肛门 周围。以上擦洗重复三遍，顺序不变，但范 围不能超过前一只纱球擦洗的范围。擦洗时 间要求超过3分钟。第4只纱球加强会阴及肛 门擦洗，然后丢弃持物钳。
③老年性阴道炎：用酸性溶液或一般消毒溶液坐 浴，如1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液或0.1%苯扎溴铵。 ④外阴炎、非特异性炎症及外阴阴道手术的术前准 备：用1:5000高锰酸钾溶液、0.05%聚维酮碘溶液、 0.1%活力碘 、0.1%苯扎溴铵、或洁尔阴、肤阴洁等 中成药。
妇产科常用诊疗手术及护理操作技术
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阴道及宫颈上药
• 目的：用于治疗阴道炎、宫颈炎或手术后阴道残端的炎症。此治疗一 般在妇科门诊进行，或教会病人或其家属在家自行上药。 • 用物准备：阴道灌洗用品，阴道窥器、长镊子、消毒长棉签、带线大 棉球，一次性手套、药品。 • 操作方法： • 注意事项： • 1、月经期及阴道出血不宜采用阴道给药。 • 2．对于腐蚀性药物，只涂于病灶局部，不得涂于病灶以外的正常宫 颈、阴道组织，也不可喷洒，以免造成不必要的损伤。 • 3．非腐蚀性药物，尽量均匀涂布阴道四壁。 • 4．阴道栓剂最好晚上睡前或休息时上药，以免起床后脱落，影响疗 效。 • 5．用药期间禁止性生活，保持内裤清洁。 • 6．未婚病人用药，不要使用窥阴器，可用棉签涂擦，棉花务必捻紧， 以防脱落遗留于阴道内难以取出。
• 操作方法：见视频
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事项注意
• 未婚妇女可用导尿管冲洗，不能使用阴道 窥器：月经期及产后42天内及阴道出血者 禁止灌洗。 • 灌洗液温度不能过低或过高，以41-43℃为 宜。温度过低病人不舒适，温度过高则可 造成烫伤。
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• 灌洗桶距床面不得超过70cm，以免压力过大、水流过速， 使灌洗液或污物进入子宫腔，或灌洗液流出过快，与局部 作用的时间过短，穹窿部及阴道壁的某些皱襞处未能洗净。 • 冲洗过程中动作要轻柔，灌洗头的弯头应向上，避免刺激 后穹窿引起不适或损伤阴道壁及宫颈组织。 • 对宫颈癌活动性出血、月经期、人工流产术后及不规则阴 道流血者不宜做阴道灌洗术，以防引起逆行感染。 • 产后10天后或某些妇产科手术两周后的病人，若合并阴道 分泌物混浊、有臭味、阴道伤口愈合不良、粘膜感染坏死 等，可以行低位阴道灌洗，灌洗桶的高度一般不超过床面 30cm，避免污物进入宫腔或损伤阴道残断伤口。
产科护理操作技术ppt课件
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向病人说明照射的目的以取得病人配合 嘱病人排空膀胱，取膀胱截石位暴露外阴部 给病人臀下垫无菌会阴垫 行会阴擦洗，清洁外阴局部伤口的污迹
三、会阴红外线照射的护理操作
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将红外线灯移至照射部位的上方或侧方，距离一般如下：功率500W以上，灯距应在50～60cm以上；功率250～300W，灯距在30～40cm；功率200W以下，灯距在20cm左右 每次照射30分钟，每日1～2次 照射完毕，整理用物及床单位
会阴红外线照射的目的、护理操作及注意事项 会阴擦洗的目的、护理操作及注意事项
掌握
学习目标
熟悉
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促进会阴局部血液循环，促使炎症局限或消散，减轻疼痛，利于脓肿局限、吸收及会阴伤口愈合。
第一节 会阴红外线照射及护理
一、会阴红外线照射的目的
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一次性治疗巾 红外线灯
三、坐浴的物品准备
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（二）溶液的配置 产后会阴侧切伤口愈合不良的患者：1：5000高锰酸钾溶液 外阴炎及其他非特异性阴道炎、外阴阴道手术准备：1：5000高锰酸钾溶液、1：2000新洁尔灭溶液、妇炎洁溶液
三、坐浴的物品准备
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按比例配制好所需溶液2000ml 将坐浴盆置于坐浴架上 嘱病人排空膀胱后全臀和外阴部浸泡于溶液中，持续20分钟左右。 结束后用无菌纱布蘸干外阴部
三、会阴湿热敷的护理操作
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热敷面积应是病损面积的2倍 湿热敷的温度一般为41～48°，注意防止烫伤，对休克、虚脱、昏迷及术后感觉不灵敏的病人尤其要警惕
四、会阴湿热敷的注意事项
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阴道或子宫颈上药可使药物直接作用于局部炎性病变，常用于治疗各种阴道炎、急慢性子宫颈炎或全子宫切除术后阴道残端炎症。
妇产科护理操作规范
妇产科护理操作规范一、坐浴【目的】1．通过水温及药液的作用，促进局部血液循环，增强抵抗力，减轻外阴炎症与疼痛，使创面清洁，利于组织修复。
２用于外阴、阴道手术前的准备。
【用物准备】坐浴椅、消毒用的坐浴盆、药物、纱布或干净小毛巾。
【操作方法及程序】1．遵医嘱配置坐浴溶液或温开水。
坐浴温度以病人舒适为宜，一般为38～40℃。
2．将坐浴盆置于坐浴椅上，嘱病人排空膀胱后将整个外阴部浸泡在药液或温开水于中20～３０分钟。
３．坐浴后擦干会阴部，有伤口者局部换药。
【注意事项】１．坐浴溶液的温度不可过高，防止烫伤皮肤，水温下降后应及时调整。
２．坐浴水量不易过多，以免坐浴时外溢。
３．阴道有出血者禁止坐浴。
二、阴道灌洗【目的】１．清洁阴道，促进阴道血液循环，减少阴道分泌物，缓解局部充血。
用于控制和治疗阴道炎症、宫颈炎。
２．用于妇科手术前的阴道准备。
【用物准备】垫巾、窥阴器、灌洗筒、橡胶单、橡皮管、灌洗头、弯盘、污物桶、适宜温度的灌洗溶液、阴道用药、无菌纱球。
【操作方法及程序】1．病人取膀胱截石位，暴露会阴部。
２．将灌洗筒挂于距床沿60～70cm的高处，排去管内空气，试水温适当后备用。
3. 用灌洗液先冲洗外阴，将窥阴器插入阴道内，将灌洗头沿阴道侧壁插人至后穹窿处开始灌洗，，冲洗时轻轻旋转窥阴器更换位置，使灌洗液能达到阴道各部冲净为止，拔出灌洗头，再冲洗一次外阴部，扶病人坐起，使阴道内存留的液体流出。
4．灌洗完毕，协助病人擦净外阴，穿好衣裤。
【注意事项】１．灌洗液以41～43℃或病人感觉舒适为宜。
２．阴道有出血者不做阴道灌洗。
三、阴道擦洗上药【目的】清洁阴道，阴道用药、上药及术前准备。
【用物准备】窥阴器、长镊或海绵钳、药物、碘伏纱球、无菌干纱球。
【操作方法及程序】1．准备好用物，协助病人取膀胱截石位。
２．用碘伏纱球先消毒外阴部，再置窥阴器暴露宫颈，依次为宫颈、阴道穹窿、阴道壁。
3. 用干纱球擦净多余消毒液。
4．遵医嘱局部置药，可用喷粉管将药物喷在宫颈上，若是药片需放置于后穹窿。
妇产科常见护理操作流程
妇产科常见护理操作流程妇产科是医学中一个重要的分支，涉及到孕产妇的身体健康和胎儿的安全。
在妇产科中，护理操作是十分关键的一环。
本文将以妇产科常见护理操作流程为标题，详细介绍妇产科的护理操作流程。
1. 孕妇分娩前的护理操作孕妇进入分娩室后，首先要做的是测量体温、血压、脉搏等生命体征，以确定孕妇的身体状况是否稳定。
随后，对孕妇进行阴道检查，确定宫颈开口大小、胎儿位置和头朝向等信息。
如果宫颈已经开到足够的大小，医生会建议孕妇进行开宫口和分娩。
在此之前，孕妇需要进行排尿和灌肠等操作，保持肠道和膀胱的清洁。
2. 孕妇分娩时的护理操作孕妇进入分娩室后，需要进行一系列的准备工作，包括翻身、坐垫就位、背部垫垫子等。
在分娩时，孕妇需要配合医生进行呼吸和用力。
在此期间，护士需要对孕妇进行持续的生命体征监测、胎儿心跳监测等操作，确保孕妇和胎儿的安全。
3. 新生儿护理操作新生儿出生后，需要进行一系列的护理操作，包括清洗、测量身高体重、观察肤色、脐带处理等。
同时，护士还需要对新生儿进行新生儿听力筛查、新生儿疾病筛查等操作，以确保新生儿的身体健康。
4. 产后妇女护理操作产后妇女需要进行一系列的护理操作，包括清洗、更换衣服、观察子宫收缩情况等。
同时，护士还需要对产后妇女进行乳房按摩、乳头护理、恶露观察等操作，以确保产后妇女的身体恢复正常。
5. 妇科手术后的护理操作妇科手术后，需要进行一系列的护理操作，包括观察手术部位、更换伤口敷料、给予抗生素等。
同时，护士还需要对患者进行生命体征监测、防止深静脉血栓形成等操作，以确保患者的手术恢复顺利。
妇产科的护理操作流程是非常重要的，护士需要在操作中保持专业、严谨的态度，确保孕妇和胎儿的安全，同时也要关注产后妇女和妇科手术患者的身体恢复情况。
妇产科护理技能操作项目
妇产科护理技能操作项目
1. 分娩护理：包括接生前、接生中和接生后的护理，如监测宫缩情况、胎儿心率、支持产妇呼吸等。
2. 产后护理：包括产后观察、泌乳促进、房间清洁、卫生保健等。
3. 宫颈癌筛查：根据规定，对年龄适宜的女性进行妇科检查，包括宫颈癌筛查和乳腺癌筛查等。
4. 阴道分娩损伤的护理：指产妇在分娩过程中产生的阴道损伤的护理，包括清洁、止痛、消炎等。
5. 剖腹产术后护理：包括术后监护、补液、催乳、护理疤痕等。
6. 新生儿护理：对新生儿进行皮肤护理、喂养、监测体温、观察生理反应等。
7. 妊娠期高血压护理：包括血压监测、合理饮食、心理护理等。
8. 产妇褥疮护理：预防、清洁、消炎、营养等。
9. 妇科手术前和术后的护理：术前护理包括安抚患者的情绪、了解手术的规程、保持患者的清醒等；术后护理包括监测情况、护理伤口、预防感染等。
10. 双胎护理：包括双胎妊娠的监测、产程的护理、新生儿的护理等。
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妇产科护理操作项目《妇产科护理操作项目》
一、剖宫产
1、备齐手术器械、耗材
2、对患者实施感染预防措施
3、检查、记录血压、心率、呼吸等生命体征
4、给予麻醉
5、注意产科手术操作规范
6、拆线、包扎、处理创口
7、新生儿抢救指导
二、诊断性宫腔镜检查
1、检查患者的生命体征
2、备齐手术器械、耗材
3、进行感染预防
4、分期检查宫腔镜
5、抽样切片、存档
6、拆线、处理创口
三、产科术后护理
1、加强感染预防
2、观察患者术后情况，控制术后症状
3、按时及时进行炎症灌洗
4、加强营养支持，积极恢复运动
5、重点对宫缩、产程、子宫位置、分娩方式等进行监测
6、及时处理术后并发症
7、宣传、教育患者术后护理知识。