前庭大腺脓肿住院病历模板
脓肿切开引流操作记录病程范文
脓肿切开引流操作记录病程范文一、患者基本信息。
患者姓名：[姓名]，性别：[性别]，年龄：[X]岁，住院号：[具体住院号]。
二、病情简介。
患者因“[身体部位]肿痛伴发热X天”入院。
查体可见[身体部位]有一大小约[X]×[X]cm的肿块，红肿明显，触之有波动感，局部皮温升高，压痛明显。
血常规示白细胞计数升高，考虑脓肿形成。
三、操作目的。
切开脓肿，排出脓液，减轻局部炎症反应，促进愈合。
四、操作过程。
# （一）术前准备。
1. 向患者及家属详细解释脓肿切开引流的目的、过程、可能的风险及注意事项，患者表示理解并签署知情同意书。
（我就跟患者和家属说呀，这脓肿就像个装满脏东西的小口袋，咱得把它切开，把脏东西放出来，这样病才能好得快。
他们听了就明白了，很配合地签了字。
）2. 患者取舒适体位，充分暴露脓肿部位。
我让患者躺得舒舒服服的，就像准备享受一场特殊的“治疗之旅”，然后把要开刀的地方完全露出来。
3. 常规消毒脓肿周围皮肤，范围直径约15cm，铺无菌巾。
这个消毒可不能马虎，就像给这个小战场来个大清扫，把那些看不见的小敌人都赶跑。
# （二）麻醉。
1. 采用局部浸润麻醉。
抽取2%利多卡因5ml，在脓肿周围分多点进行局部注射。
一边注射我还一边跟患者打趣：“这小麻药一进去呀，就像给这个小地方来个小魔法，一会儿就不疼啦。
”注射后观察患者无不良反应。
# （三）切开引流。
1. 用手术刀在脓肿波动感最明显处做一与皮纹方向一致的切口，长度约[X]cm。
当我拿起手术刀的时候，心里想着一定要又稳又准，就像一个经验丰富的厨师切菜一样。
这一刀切下去，脓就像调皮的小怪兽从笼子里跑出来一样，“噗”地一下就流出来了。
2. 用血管钳钝性分离脓腔间隔，使脓液充分引流。
这个过程就像在疏通一条条堵塞的小河道，把那些藏在角落里的脓液都给弄出来。
3. 用生理盐水反复冲洗脓腔，直至冲洗液清亮。
这就好比给这个脏脏的小房间来个大扫除，用水一遍又一遍地冲洗，直到变得干干净净。
脓肿切开引流操作记录病程范文
脓肿切开引流操作记录病程范文一、患者基本信息。
患者姓名：[患者姓名]，性别：[性别]，年龄：[X]岁，住院号：[住院号]。
二、病情简介。
患者因[具体部位，如“臀部”]疼痛、肿胀伴发热[X]天入院。
查体可见局部皮肤红肿明显，有波动感，初步诊断为脓肿形成。
经过相关检查（如血常规提示白细胞升高），决定行脓肿切开引流术。
三、操作日期和时间。
[具体日期]，[上午/下午/晚上][X]时。
四、操作前准备。
1. 向患者及家属详细解释了脓肿切开引流的目的、过程、可能出现的风险（如出血、感染扩散、疼痛等），患者及家属表示理解并签署了知情同意书。
2. 患者取合适体位（如脓肿位于臀部则取俯卧位），充分暴露脓肿部位。
3. 准备好手术器械，包括手术刀、血管钳、镊子、引流条、碘伏、利多卡因（用于局部麻醉）、生理盐水、无菌纱布、换药碗等。
五、操作过程。
1. 常规消毒。
以脓肿为中心，用碘伏棉球由内向外消毒皮肤三遍，消毒范围直径大约15cm，就像给这个小“灾区”来个彻底的大扫除，把那些捣乱的细菌都先吓一吓。
2. 局部麻醉。
用注射器抽取适量利多卡因，在脓肿波动感最明显的地方，也就是脓肿的“小中心”先打个皮丘，然后慢慢向深部及周围组织浸润麻醉。
这时候我还跟患者说呢：“这会有点小疼，就像小蚂蚁咬一下，不过一会儿就好了，咱得把这个坏东西给赶出来。
”患者还挺勇敢的，咬着牙说没事。
3. 切开脓肿。
拿起手术刀，在脓肿波动感最明显处，也就是最鼓的地方，做一个与皮纹方向一致的切口，这切口就像给脓肿开了个小窗户。
切开的时候能明显感觉到脓腔里的压力，那脓就像小喷泉一样涌了出来，一股浓浓的、臭臭的味道，感觉那些坏家伙们都在里面憋坏了。
我用血管钳撑开切口，让脓尽可能地流出来，还适当扩大了一下切口，就怕里面还有藏着掖着的脓没出来。
4. 清理脓腔。
用生理盐水反复冲洗脓腔，把那些残留的脓液、坏死组织啥的都给冲出来，这就像给脓腔洗个澡一样。
冲洗的时候能看到那些脏东西一点点被冲走，心里还挺有成就感的。
前庭脓肿切开引流术手术记录范文
前庭脓肿切开引流术手术记录范文【最新版】目录一、前庭脓肿切开引流术手术记录范文概述二、前庭脓肿切开引流术手术记录范文的结构和要点三、前庭脓肿切开引流术手术记录范文的具体内容和示例正文一、前庭脓肿切开引流术手术记录范文概述前庭脓肿切开引流术手术记录范文是针对前庭脓肿患者进行切开引流术的一种医疗记录文本，旨在详细记录手术过程中的各个环节，为术后分析、评估和患者康复提供依据。
二、前庭脓肿切开引流术手术记录范文的结构和要点前庭脓肿切开引流术手术记录范文主要包括以下几个部分：1.患者基本信息：包括患者姓名、性别、年龄、病史等基本情况。
2.手术指征：阐述手术进行的原因，如前庭脓肿的症状、病程等。
3.手术过程：详细记录手术切口的位置、大小，脓肿的位置、大小、深度，引流物的放置情况等。
4.术后处理：包括切口的缝合、包扎，以及术后的抗感染、止痛等治疗措施。
5.术后注意事项：告知患者术后的护理要点，如切口的清洁、休息等。
6.医师签名：手术医师和助手需在文末签字，以示负责。
三、前庭脓肿切开引流术手术记录范文的具体内容和示例以下是一个前庭脓肿切开引流术手术记录范文的示例：患者姓名：张三性别：男年龄：45 岁病史：患者因左耳前庭疼痛、流脓就诊，诊断为前庭脓肿。
手术指征：根据患者的症状、病程，决定进行前庭脓肿切开引流术。
手术过程：1.在患者左耳前庭处切开一个 1cm 大小的切口。
2.切开皮肤后，发现脓肿位于前庭腔内，大小约为 2cm×3cm×4cm。
3.切口处放置一根引流条，以利于脓液排出。
4.缝合切口，用无菌敷料包扎。
术后处理：切口缝合后，给予患者抗生素治疗，以预防感染。
同时，告知患者要注意休息，避免剧烈运动。
术后注意事项：患者需每日观察切口情况，保持切口清洁、干燥，定期换药。
如出现发热、切口疼痛等症状，应及时就诊。
脓肿切开引流操作记录病程范文
脓肿切开引流操作记录病程范文一、患者基本信息。
患者姓名：[患者姓名]，性别：[性别]，年龄：[年龄]，住院号：[住院号]。
因“[具体部位]脓肿”于[入院日期]收入我科。
二、术前情况。
1. 病史与症状。
患者自诉[具体部位]疼痛、肿胀[时长]，且疼痛逐渐加重，伴有局部发热感。
最初发现该部位有一小硬结，未予重视，后硬结逐渐增大，形成明显肿块，周围皮肤发红。
患者无发热、寒战，无恶心、呕吐等全身症状。
既往体健，否认药物过敏史。
2. 体格检查。
患者一般情况良好。
[具体部位]可见一大小约[具体长度]×[具体宽度]cm的肿块，肿块边界不清，表面皮肤发红、皮温升高，触之有波动感，压痛明显。
周围淋巴结未触及肿大。
3. 辅助检查。
血常规：白细胞计数[具体数值]×10⁹/L，中性粒细胞百分比[具体数值]%，提示存在感染。
局部超声：[具体部位]皮下可见一混合回声区，大小约[具体长度]×[具体宽度]cm，内可见液性暗区，考虑脓肿形成。
三、操作过程。
1. 准备工作。
今天上午，在换药室为患者进行脓肿切开引流术。
术前向患者详细解释了操作目的、过程及可能出现的风险，患者表示理解并签署了知情同意书。
准备好所需的器械和物品，包括手术刀、血管钳、剪刀、引流条、碘伏、酒精、无菌纱布、注射器、利多卡因等。
让患者取舒适体位，充分暴露脓肿部位，常规消毒铺巾，范围以脓肿为中心，半径约15cm。
2. 麻醉。
3. 切开。
待麻醉生效后（大约5分钟），用手术刀在脓肿波动感最明显处做一与皮纹方向一致的切口，切口长度约[具体长度]cm。
当刀刃切入脓肿时，就像切开一个熟透了的软柿子一样，脓液“噗”的一下就涌了出来，那味道可真是不太好闻，我还打趣地跟患者说：“这脓肿里的东西可都是坏家伙，现在把它们都放出来，你就会舒服多了。
”4. 引流与清理。
用血管钳撑开切口，充分引流脓液。
然后用注射器抽取生理盐水冲洗脓腔，反复冲洗多次，直到冲洗液清亮为止。
前庭大腺囊肿病历范文
前庭大腺囊肿病历范文以下是为您生成的一篇关于前庭大腺囊肿的作文，尽量满足您的需求，但需要说明的是，病历范文通常具有严格的格式和专业内容，以下内容更多是以个人经历和通俗描述来呈现，不能作为真正的医学病历使用。
---# 前庭大腺囊肿：一段不太美妙的经历前段时间，我遭遇了一场身体上的小“风暴”——前庭大腺囊肿。
这名字听起来怪拗口的，可给我带来的麻烦那是一点儿也不含糊。
事情得从那阵子说起。
起初，只是感觉下身隐隐有些不太对劲，好像多了点儿什么东西。
一开始，我也没太在意，想着可能就是普通的炎症，过几天自己就好了。
可随着时间的推移，那种不适感越来越强烈。
那天，我洗澡的时候，仔细一摸，哎呀妈呀，在左侧外阴的地方竟然有个肿块。
这肿块摸起来硬硬的，还有点儿疼。
我心里“咯噔”一下，这到底是啥玩意儿啊？第二天，我赶紧跑到医院去看。
医生一听我的描述，就让我躺到检查床上，做了个详细的检查。
这过程别提多尴尬了，我脸都红到脖子根儿了。
医生检查完后，一脸严肃地告诉我：“姑娘，这是前庭大腺囊肿。
”我当时就懵了，啥？前庭大腺囊肿？这是个啥病啊？医生耐心地跟我解释说，前庭大腺就像是个小口袋，正常情况下会分泌一些液体来润滑。
但如果因为炎症或者其他原因堵住了出口，液体排不出来，就会形成囊肿。
我这一听，原来是这么回事儿。
接下来的日子，可真是难熬啊。
那个囊肿越来越大，走路的时候都感觉摩擦得疼。
坐着也不舒服，躺着也不得劲。
我这心情啊，简直糟糕透了。
为了能快点好起来，我每天都按时吃药、坐浴。
那坐浴的药水味道可难闻了，每次泡的时候，我都得憋着气。
而且，因为这个囊肿，我连最喜欢的紧身牛仔裤都不敢穿了，只能穿着宽松的运动裤，整个人看起来都没精神。
有一次，我和闺蜜约着去逛街。
走在路上，每一步都像是踩在刀尖上，疼得我龇牙咧嘴的。
闺蜜看我这副模样，关心地问我怎么了。
我不好意思地跟她说了实情，闺蜜一边安慰我，一边说：“哎呀，你可得好好治，别不当回事儿。
”那段时间，我吃饭也没心思，睡觉也睡不好。
前庭大腺(巴氏腺)囊肿
临床路径表单编码： N75.001 疾病名称：前庭大腺（巴氏腺）囊肿 适用对象：单侧巴氏腺囊肿拟行：前庭大腺（巴氏腺）囊肿造口术住院日期： 年 月 日/出院日期： 年 月 日 预期住院天数： 8天 / 实际住院天数： 天预期术前住院天数： 0-2天 / 实际术前住院天数： 天 住院日数 第一天（住院日）第二天第三天（手术日） 日期临床评估 □病史询问及体格检查□评估基本生命体征□护理级别：三级 □首次病程记录及入院记录□住院诊查 □床位费□病史询问及体格检查 □评估基本生命体征□护理级别：三级 □首次病程记录及入院记录□住院诊查 □床位费□整理各项检查结果 □签署手术同意书 □签署麻醉同意书□评估生命体征 □护理级别：二级 □住院诊查 □床位费 □术前小结处置与手术 □测血压、脉搏、呼吸 □手术野备皮 □巴氏腺囊肿造口术患者 门诊号： 住院号： 姓名： 性别： 年龄：床号：□医师查看病人□准备病史资料□妇科检查□静脉采血□阴道灌洗上药□阴道灌洗上药□会阴阻滞麻醉□静脉输液□阴道灌洗上药检查□血常规□尿常规□粪常规□电解质（必要时）□血糖□艾滋病抗体□丙肝抗体□梅毒抗体□凝血四项□乙肝表面抗原□心电图□胸部正位片（DR）（必要时）□肝功能（必要时）□肾功能（必要时）□囊液细菌培养+药敏试验(必要时)会诊药剂□高锰酸钾粉□高锰酸钾粉□生理盐水□头孢呋新、□林可霉素（头孢呋辛过敏时首选）□克林霉素□5%葡萄糖注射液□酚磺乙胺针□维生素C针手术室用药□生理盐水□林格氏液□0.2%甲硝唑液麻醉药□生理盐水□利多卡因卫生材料□特殊采血管□一次性备皮刀□可吸收0/2微乔缝线、□医用羊肠线□碘仿纱条营养普食普食普食排泄活动不受限制不受限制不受限制医疗卫教护理及卫教□给患者告知书并进行说明；术前检查说明；入院宣教；入院护理评估；患□健康教育：术前心理护理，术后护理及注意事项说明，用药指导，饮食指□用药指导，饮食指导，观察各种情况者检查指导；住院基础护理；饮食指导导，观察各种情况变异□有□无□有□无□有□无护士签名白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜医生签名住院日数第四天（术后第一日）第五天（术后第二日）第六天（术后第三日）日期临床评估□术后基本生命体征评估□护理级别：二级□手术记录和术后小结□住院诊查□床位费□评估基本生命体征□护理级别：二级□住院诊查□床位费□评估基本生命体征□护理级别：三级□住院诊查□床位费处置与手术□静脉输液□会阴擦洗□切口换药(必要时)□静脉采血□会阴擦洗□切口换药(必要时)□必要时会阴切口理疗□会阴擦洗□切口换药(必要时)检查□血常规会诊□生理盐水□头孢呋新、□生理盐水□0.2%甲硝唑□生理盐水□0.2%甲硝唑液药剂□林可霉素、□克林霉素□0.2%甲硝唑液卫生材料□碘仿纱条□碘仿纱条□碘仿纱条营养□普食□普食□普食排泄活动□不受限制□不受限制□不受限制医疗卫教护理及卫教□术后心理护理；术后生活护理；用药指导；饮食指导□病情观察；分级护理；用药指导；康复指导；功能锻炼□病情观察；分级护理；用药指导；康复指导；功能锻炼变异□有□无□有□无□有□无护士签名白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜医生签名住院日数第七天（术后第四日）第八天（出院日）日期临床评估□评估基本生命体征□护理级别：三级□住院诊查□床位费□评估基本生命体征□护理级别：三级□住院诊查□床位费处置与手术□会阴擦洗□切口换药（必要时）□会阴擦洗□切口换药、拆线检查会诊药剂□生理盐水□0.2%甲硝唑卫生材料□碘仿纱条营养□普食□普食排泄活动□不受限制□不受限制医疗卫教护理及卫教□病情观察；分级护理；用药指导；康复指导；功能锻炼□出院医嘱、出院指导□出院宣教变异□有□无□有□无□有□无护士签名白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜医生签名。
前庭大腺囊肿保守治疗的临床报告
前庭大腺囊肿保守治疗的临床报告前庭大腺囊肿是女性常见的生殖器官炎症之一,1998～2005年本院对前庭大腺囊肿行碘酒注射治疗,取得满意效果,现报告如下:1 资料和方法1.1 临床资料:70例前庭大腺囊肿,平均年龄为36岁(20～46岁),已婚67例,病情5d～3年。
囊肿直径2～6cm,位于左侧31例,右侧39例,其中2例为在外院治疗后复发的。
1.2 操作方法:取膀胱截石位,常规外阴消毒,铺洞巾,前庭大腺囊肿囊壁薄,无压痛者用5ml注射针管,穿刺部位取小阴唇与阴道粘膜交界处,刺入囊腔有空虚感,针尖向囊肿最底位置倾斜,抽尽囊液,用生理盐水反复冲洗囊腔后抽尽,用庆大霉素16万u,加入3～5ml生理盐水,注入囊腔,保留5～10min,抽尽后在向囊腔注入2.5%碘酊2ml,拔出针头,用2.5%碘酊棉球压迫进针处2～3min。
1.3 注意事项:①急性炎症经抗炎治疗,炎症局限,囊肿形成时方能穿刺;②月经期及月经前1周内不宜穿刺;③术后保持外阴清洁;④禁房事半个月;⑤术后常规口服抗生素预防感染。
2 结果2.1 穿刺结果:除2例前庭大囊肿液为脓性,有腥臭味外,其余均为稀薄液体,无臭味。
2.2 治疗效果:囊肿均逐渐缩小,58例1个月内消失,15例1～2个月内消失,2例治疗一年后复发,60例经3年以上随访,有3例复发,其中两例复发用此法治疗,后均经手术治疗痊愈。
3 讨论3.1 前庭大腺位于两侧大阴唇下方,腺管开口于小阴唇内侧靠近处女膜,因囊肿部位的特点,在性交,分娩或妇科急慢性阴道炎症时,病原体首先侵犯腺管,呈急性化脓性炎症,腺管口径常因肿胀成渗出物凝聚而阻塞,脓液不能外渗而形成前庭大腺囊肿,有时囊肿可为非感染因素如腺腔内粘液或先天性腺管引流不畅而引起。
3.2 囊液抽尽的关键取决于针尖在囊内的位置,当针尖位置抽液不畅时,将针尖轻轻上下移动即可,反复冲洗时左手固定好针头,以免针头脱落或针尖碰伤囊壁引起出血。
本方法中有少量或无出血,患者痛苦小,不需住院,外阴无疤痕,但较易复发,复发者应手术治疗,不应再采用此法。
前庭大腺脓肿临床路径1
变异
记录
□无□有，原因：
1.
2.
□无□有，原因：
1.
2.
□无□有，原因：
1.
2.
□无□有，原因：
1.
2.
护士
签名
医师
签名
□完成病历书写
□开检查单
□完成上级医师查房及病历书写
□完成术前准备
□签署手术知情同意书
□向患者及家属交代围手术期注意事项
□手术
□上级医师查房
□完成手术记录病程
□完成术后病程
□向患者及家属交代病情及术后注意事项
□上级医师查房，注意病情变化
□评估手术治疗效果，注意脓腔引流量,
□注意观察体温、血压等生命体征
□入院护理评估、护理计划
□观察患者情况
□静脉取血、用药指导
□协助患者完成实验室检查及辅助检查
□观察患者一般情况及病情变化
□疾病相关健康教育，备皮等术前准备
□通知患者术前排空膀胱
□术后心理与生活护理
□观察患者一般情况
□观察疗效、各种药物作用和副作用
□恢复期心理与生活护理
□指导术后功能锻炼
□指导患者术后康复
前庭大腺脓肿临床路径表单
适用对象：第一诊断为前庭大腺脓肿切开造口手术者（手术编码ICD-10：O00.101）
患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：
住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：<7天
时间
住院第1天
住院第2天
住院3-5天（术后2-4天）
出院日（术后5-7天）
主
要
诊
疗
工
作
□询问病史及体格检查
□二级护理
□普食
□头孢类抗菌药物（必要时）
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
前庭大腺脓肿住院病历模板
主诉：左侧大阴唇皮下肿块逐渐增大3月。
现病史：患者3月前无诱因现左侧外阴出现-肿块,质软,无发热、无疼痛，表面皮肤黏膜未见异常。
未治疗。
随着时间推移，包块逐渐变大，并伴有疼痛，影响生活及劳动。
遂来我院门诊就医。
门诊以“巴氏腺囊肿”收住我科。
发病来,神志清,精神可，饮食睡眠正常,大小便正常,体重无明显变化。
既往史：5年前在确山县人民医院行“巴氏腺囊肿切除术”，行剖腹产术-次。
无“肝炎、结核”等传染病史及密切接触史，无外伤史，无食物、药物过敏史，无输血及有偿献血史,余各系统回顾无异常。
个人史：出生本地，无外地久居史,无疫水疫区及有害物质接触史,无烟酒等不良嗜好，无冶游史。
婚姻史：21岁结婚，爱人体健，夫妻感情好。
月经及生育史：14岁3-/28-3041岁，月经规律,无痛经史，经量不多，无凝血块，白带正常;育有2女1子。
家族史：父母健康，有4姐1哥1妹，否认有家族性遗传病史。
体T：36.3℃，格检查BP：100/70mmHg。
P：69次分，R：18次分，发育正常，营养中等，神志清楚,精神可，表情自如，查体合作，自动体位。
全身皮肤黏膜无皮疹、黄染及出血点。
各区浅表淋巴结未触及肿大。
头颅无畸形，毛发分布无异常;双睑结膜无苍白，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，直径约3.5mm;外耳道无脓性分泌物;鼻翼无扇动,未见异常分泌物;口唇无紫绀,口腔无溃疡，咽后壁无充血，双扁桃体无肿大。
甲状腺不肿大，颈静脉无怒张。
胸廓对称无畸形，胸骨无压痛。
肋间隙无增宽;语颤无增强，双侧呼吸运动对称;双肺听诊未闻及干湿性啰音。
心前区无隆起;未触及明显震颤;心浊音界正常;心率：
69次分，律齐,未闻及杂音及额外心音。
腹平坦，无肠型及蠕动波;触诊软,无压痛及包块，肝、脾肋缘下均未触及肿大;叩诊无移动性浊音，肝、肾区无叩击痛;听诊肠呜音3-4次分,无气过水声。
无异常周围血管征。
外生殖器左大阴唇处有--包块，质软，触疼，表面红肿，大小8X4cm。
脊柱居中，四肢关节活动可，跟腱、膝腱反射正常，巴彬斯基征(-)，余病理反射未引出。
专科情况：
患者左侧大阴皮下有一8X4cm大囊性肿块，质软，触疼,表面皮肤黏膜未见异常。
辅助检查：
乙肝表面抗原：阴性抗HIV：阴性抗HCV：阴性。
血糖：6.Immol/]心电图示：窦性心律,完全右束支传导阻滞。
初步诊断：前庭大腺脓肿
医师：
首次病程记录
患者，刘秀勤，女,41岁,以“左侧大阴唇皮下包块逐渐增大3月。
”为主诉入院。
.
本病例特点：
1、中年妇女,慢性病程。
2、患者3月前无诱因现左侧外阴出现一肿块，质软,无发热、无疼痛,表面皮肤黏膜未见异常。
未治疗。
随着时间推移，包块逐渐变大，并伴有疼痛,影响生活及劳动。
遂来我院门诊就医。
门诊以“巴氏腺囊肿”收住我科。
发病来，神志清，精神可，饮食睡眠正常，大小便正常,体重无明显变化。
3、辅助检查：乙肝表面抗原：阴性抗HIV：阴性血糖：6.lmmol心电图示：窦性心律，
完全右束支传导阻滞：
初步诊断：巴氏腺囊肿抗HCV：阴性。
诊断依据：
1、中年妇女,外阴有一-肿块。
2、患者了月前无诱因现左侧外阴出现一肿块，并逐渐增大。
触疼,表面皮肤黏膜无异常。
3、鉴别诊断：巴氏腺囊肿可与大阴唇内腹股沟疝鉴别。
支持点：外阴突出性囊肿,腹股沟疝肿物在加腹压时增大，用手还纳后可缩小。
不支持点：暂无。
结论：可排除大阴唇内腹股沟疝。
治疗计划：
1、完善入院相关辅助检查;
2、做好手术前准备，于手术室行囊肿剥脱术。
2014-08-07 08：00术前小结病历摘要：患者以“左侧大阴唇皮下包块逐渐增大3月。
”为主诉，门诊以“巴氏腺囊肿”收入科。
专科情况：患者左侧大阴唇皮下有一8X4cm肿块
辅助检查：乙肝表面抗原以及Hw,Hcv未见异常。
术前诊断：前庭大腺脓肿
手术指征：肿块出现在同一位置，并继续增大拟施手术：前庭大腺囊肿剥脱
术
拟施麻醉方式：局部麻醉手术组成员：刘福-3-
拟定手术时间：2014年8月7日15.00
术前可能出现问题及对策：详见手术同意书2014-08-0716：00
术后小结：患者今日在局部麻醉下行前庭大腺囊肿剥术,手术经过顺利,术中出血少许,麻醉满意，术后病人安返病房。
术中见：肿块体积约8X4cm，呈白浓色，腔内积脓。
手术详情，见手术记录临床诊断：前庭大腺囊肿
诊断依据：1、左侧外阴有一肿块,并逐渐增大。
2、有“巴氏腺囊肿”病史。
查体：腹软，余未见异常。
治疗：加强术后抗感染治疗。
2014-08-08 08：00术后病程记录
今查房，患者神志清，精神可,生命体征平稳，无发热,诉切口疼痛,查看切口敷料有渗出，换药见有脓性分泌物。
术后加强抗感染治疗,预防切口感染。
嘱病人注意休息。
2014-08-09 08：00
今查房，患者神志清，精神可，生命体征平稳,无发热，诉切口疼痛,查看切口,切口换药,见切口皮色正常,有脓性渗出,水肿。
清拭后更换切口敷料。
嘱病人注意休息。
2014-08-10 08：00
今查房，患者神志清，精神可，生命体征平稳，无发热，诉切口疼痛减轻，余可。
嘱病人注意休息。
2014-08-11 08：00
今查房，患者神志清，精神可，生命体征平稳，无发热，诉切口疼痛减轻，查看切口，见切口皮色正常,水肿，有脓性分泌物。
清拭后更换切口敷料。
嘱病人注意休息。