脊柱损伤固定、检伤、搬运术之1
脊柱损伤搬运术流程
脊柱损伤搬运术流程脊柱损伤搬运术可太重要啦，这关系到伤者的安危呢。
一、搬运前的准备。
咱得先评估现场环境是不是安全哦。
要是周围还可能有危险，像有二次坍塌的风险啥的，那可不行，得先把伤者转移到安全地带。
这时候，也别慌慌张张的，要轻声细语地跟伤者交流，告诉他我们要帮助他啦，让他心里有个底。
然后呢，找几个小伙伴来帮忙，一般三个人就比较合适啦。
还得准备好担架或者硬木板之类的东西，这是为了让伤者能平躺着被搬运，就像躺在床上一样舒服。
二、搬运的正确姿势。
对于颈椎损伤的伤者呀，得有一个人专门负责固定头部哦。
这个人要双手抱住伤者的头部两侧，轻轻地把伤者的头和脖子固定住，就像保护一个超级珍贵的宝贝一样。
另外两个人呢，要分别在伤者的身体两侧，一个人抱住伤者的肩膀和腰部，另一个人抱住伤者的臀部和腿部。
大家要一起用力，把伤者平平地抬起来，可千万不能让伤者的身体弯曲或者扭动呀，不然会加重脊柱的损伤呢。
要是胸腰椎损伤的伤者，也是类似的操作啦。
不过不需要专门固定头部的人了，但是在抬的时候同样要保持身体的笔直。
在把伤者往担架或者硬木板上放的时候，动作要轻柔，就像把一片羽毛轻轻地放在床上一样。
要把伤者的身体整个都放在上面，不能让身体的任何部分悬空哦。
三、搬运过程中的注意事项。
在搬运的过程中呀，大家要保持同步。
就像一群小蚂蚁抬着一块大食物一样，齐心协力。
要是有谁走得快了或者慢了，伤者的身体就可能会晃动，这可不好。
而且大家要时刻注意伤者的情况，要是伤者喊疼或者有什么不舒服，就得停下来检查一下。
可不能不管不顾地就一直往前走呢。
还有哦，搬运的路途要是比较远的话，中间可以适当休息一下，但是休息的时候也不能放松警惕。
还是要保持伤者的身体在一个稳定的状态，不能让他的脊柱受力不均。
四、搬运后的处理。
把伤者搬到安全的地方，放在担架或者硬木板上之后呢，要再检查一下伤者的情况。
看看有没有什么新的伤口或者不舒服的地方。
如果有条件的话，可以给伤者盖上一个小毯子，让他暖和一点，毕竟受伤了肯定不好受嘛。
脊柱损伤伤员的正确搬运方法
脊柱损伤伤员的正确搬运方法
脊柱损伤是一种严重的伤害，搬运伤员时必须特别小心以避免进一步损伤。
以下是正确的脊柱损伤伤员搬运方法：
第一步是评估伤员。
在开始处理脊柱损伤伤员之前，你需要确定他们的情况。
询问他们是否感到任何疼痛或不适，并确定哪些部位受伤。
如果有可能，让伤员保持不动，直到医疗人员到达现场。
第二步是让伤员平躺。
在移动伤员之前，他们应该尽量平躺在地面上，以减少脊柱的移动。
如果伤员必须搬运，需要使用担架或其他适当的设备。
第三步是保持颈部稳定。
如果你怀疑伤员的颈部受伤，需要使用颈托或其他适当的设备来稳定他们的颈部。
这可以帮助防止头部和颈部的运动。
第四步是使用正确的搬运技术。
在搬运伤员时，需要使用正确的技术，以避免进一步损伤。
这包括使用足够的人力，将伤员平稳地转移到担架上，并避免任何旋转或扭曲的动作。
总之，正确的脊柱损伤伤员搬运方法需要评估伤员情况、让伤员平躺、保持颈部稳定和使用正确的搬运技术。
这些步骤可以帮助最大程度地减少进一步的损伤，并确保伤员得到适当的治疗。
脊柱损伤3人搬运流程
资料范本本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载脊柱损伤3人搬运流程地点：__________________时间：__________________说明：本资料适用于约定双方经过谈判，协商而共同承认，共同遵守的责任与义务，仅供参考，文档可直接下载或修改，不需要的部分可直接删除，使用时请详细阅读内容脊柱损伤搬运术的操作步骤脊柱损伤搬运术 -操作步骤（一）脊柱损伤固定操作1．现场评估：观察周围环境安全后，急救员正面走向伤者表明身份；告知伤者不要做任何动作，初步判断伤情，简要说明急救目的；先稳定自己再固定伤者，避免加重脊柱损伤。
2．体位：仰卧位，头部、颈部、躯干、骨盆应以中心直线位，脊柱不能屈曲或扭转。
3．操作方法：用脊柱板、担架等。
三人至患者同侧跪下插手，同时抬高、换单腿、起立、搬运、换单腿、下跪、换双腿同时施以平托法将患者放于硬质担架上，禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法，在伤处垫一薄枕，使此处脊柱稍向上突，然后用4条带子把伤员固定在木板或硬质担架上（一般用带子固定胸与肱骨水平、前臂与腰水平、大腿水平、小腿水平，将伤员绑在硬质担架上），使伤员不能左右转动。
如果伴有颈椎损伤，病员的搬运应注意先用颈托固定颈部，如无颈托用“头锁或肩锁”手法固定头颈部，其余人协调一致用力将伤病员平直地抬到担架上或木板上，然后头部的左右两侧用软枕或衣服等物固定。
4．监测与转运：检查固定带、观察患者生命体征、选择合适转运工具，保证病人安全。
（二）颈椎损伤固定操作（伤员仰卧位）1．现场评估、判断：现场环境安全，询问伤员：“我是120急救医生，请问您现在哪里不舒服…”。
伤员是高处坠落，神志清、诉颈部疼痛、下肢感觉障碍，怀疑颈椎损伤。
2．调整颈部位置医生按脊椎损伤处理，助手准备颈托及脊椎板（告知伤员配合）。
上头锁，调整头颈部：医生与助手配合；助手食指置伤者胸骨正中指示。
3．检查头颈部助手头胸锁固定头颈部，医生检查头枕部（颈椎形状、压痛）、上头锁。
脊柱损伤的固定与搬运流程
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脊柱损伤的固定和搬运ppt课件
原木滚动 法
脊柱损伤的固定和搬运
(二)颈椎损伤患者的手锁翻转法 适用于颈椎损伤患者的翻转和移动,最大限度地进 行“原木滚动”,稳定受伤脊椎,避免脊髓神经损 伤或加重损伤。 手锁方法包括头锁 、胸锁、头肩锁、肩锁、胸背 锁等。
脊柱损伤的固定和搬运
头锁
胸锁
头肩锁
脊柱损伤的固定和搬运
脊柱损伤的固定和搬运
1、确保环境安全。 2、救助者呼唤伤员以了解其清醒程度,向伤员表明自己的身份,根据伤员的叙述,当怀疑有 颈椎损伤时,应按颈椎损伤处理,并嘱咐伤员不要动，见步骤①。
脊柱损伤的固定和搬运
3、救助者招呼助手携带器械共同处脊理柱损，伤见的固步定骤和搬②运。
助手B
助手A
救助者
4、助手A首先用胸锁将伤员固定在地上，见步骤③。 5、救助者头锁,固定好后,助手A可离开脊柱。损伤的固定和搬运
头肩 锁
胸背 锁
头肩 锁
定位 复位
脊柱损伤的固定和搬运
脊柱损伤的固定和搬运
头 原动头木翻肩滚转 肩 锁锁
脊柱损伤的固定和搬运
蜘蛛带固定 头部固定器
脊柱损伤的固定和搬运
坐位颈 椎损伤 的固定
脊柱损伤的固定和搬运
头锁、胸 背锁固定
复位
脊柱损伤的固定和搬运
顶肩拖 腋法
脊柱损伤的固定和搬运
顶肩拖 腋法
9、检查后如无损伤和出血可以准备翻转伤员,助手A胸锁,救助者换头肩锁,助手A 与助手B准备翻转伤员，见步骤⑧。脊柱损伤的固定和搬运
翻转伤员
10、助手A抓住伤员肩、髋部,助手B抓住伤员腰、膝部,由救助者发令,3人同时翻
转伤员，见步骤⑨、⑩)。
脊柱损伤的固定和搬运
脊柱损伤固定搬运术讲义参考资料
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“五形拳”徒手固定操作规范
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1.头锁：
伤者仰卧位，术者双膝跪在伤者头顶位置， 并与伤者身体成一直线，先固定自己双手 手肘（放在大腿上或地上），双掌放在伤 者头两侧，拇指轻按额，食指和中指固定 其面颊，无名指及小指放在耳下，不可盖 住耳朵。助手食指指在胸骨正中，以便术 者调整颈部位置。
2、正面全身伤情。
3、背部伤情。
3
检查颈部伤情
术者调整好伤员颈部位置后 ，初步检查颈 部伤情。
1、术者于病人右侧检查 。 2、要求自上向下遂一检查各颈椎，动作要
轻，以防二次损伤。
4
检查仰卧位时全身伤情
颈托固定后，进一步检查正面全身伤情。 1、检查过程助手继续以头锁固定头部，术
者于伤员右侧检查 。 2、检查顺序：头顶部、额部、上颌、下颌
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搬运
（1）移动伤者：急救员动作统一协调，搬动必须 平稳，防止头颈部转动和脊柱弯曲。
（2）固定伤者：伤者躯体和四肢固定在长脊板上， 按从头到脚顺序固定，头部固定器固定头部，胸 部固定带交叉固定，髋部、膝部固定带横行固定， 踝关节固定带绕过足底“8”字形固定。
（3）急救员平稳抬起伤者，足侧的助手先行，术 者在头侧，同时注意观察伤者头颈部情况。
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7.操作者查体（头、肩锁、胸、腹、四肢 ）， 及查体后助手位置。
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8.操作者指挥翻身操作者检查背部
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9.上担架换固定器
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12.固定器松紧度正确固定带松紧度正确松紧 度正确位置正确（保护双耳）
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13.反穿8字结
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捆绑时助手姿态。
部、鼻骨、双耳、口腔、气管、胸部、腹 部、会阴、骨盆、双下肢、双上肢(需牢记)。 3、动作要轻，以防二次损伤。
脊柱损伤的固定与搬运流程
持续观察患者的病情变化及脊柱固定效果
护理人员
家属沟通
与患者家属沟通，提供必要的支持和指导
护理人员
外科医生
搬运准备
准备患者搬运所需的设备和人员
护士
包括护具和护垫
安全搬运
使用正确的搬运技巧将患者转移到担架上
医生、护士
避免脊柱二次受伤
转运至影像科室
将患者转移到影像科室进行进一步检查
医护人员
影像学检查
进行CT或MRI等进一步影像学检查
放射科医生治疗
主治医生
包括手术或保守治疗
脊柱损伤的固定与搬运流程
步骤
内容
负责人
备注
初步评估
对患者进行初步评估，确认脊柱是否受损
急诊医生
包括ABC评估
安全转移
确保患者在转移过程中不会进一步受伤
护士
避免过度移动脊柱
X光检查
进行X光检查确认脊柱损伤的具体情况
放射科医生
指征评估
根据X光检查结果评估是否需要进一步CT或MRI检查
主治医生
脊柱固定
根据损伤情况进行脊柱固定操作
脊柱损伤的固定和搬运
身 体 头部检查
☆
检 、 双瞳孔检查
上 颈 颈部检查（颈部检查完毕可以指示上颈托）
托
胸部检查
☆
双肺听诊
腹部检查
会阴、骨盆检查
四肢检查（检查浅表动脉搏动）
★
病人翻身前上颈托
☆
测量颈部和调整颈托手法正确
☆
上颈托方法正确，安置得当
患 者 整体侧翻检查背部及上脊柱板
★
侧 翻 使用头胸锁固定，手形正确
★
并 上 使用改良斜方肌挤压法手形正确
☆
固定胸部（吸气）
☆
固定双手
术者换头胸锁，与头部助手上头部固定 器
★
头部固定器安置得当
☆
助手按髋关节、膝关节、踝关节的顺序
规范固定患者
整理固定带
术者检查固定带，固定带松紧度适当、 平整
☆
医生护士站患者头侧，单脚蹲式
☆
统一指令平稳抬起伤者，足先行
谢谢聆听
主要的方法：水平搬抬法（视频），原木滚动法
原木滚动法
适用于颈椎损伤患者的翻转和移动，最大限度地进行，稳定受伤 脊椎，避免脊髓神经损伤或加重损伤。
方法： 头锁、头胸锁、 头肩锁、肩锁、胸背锁
头锁
头胸锁
头肩锁
肩锁
胸背锁
重点 项
操作要求
有无
目
☆ 准 戴手套，观察周围环境安全，看表，
备 记住开始抢救的时间
☆
从患者足部向头部接近患者
☆ 整 初步判断伤情（意识、对答、桡/颈动
体 脉、周围血渍）
评 告诫伤者不能随意活动
估
★
指示护士对外伤进行止血包扎处理
☆
护士止血包扎规范
固 定 操作人员位置正确
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头头胸锁胸锁
跪或半蹲跪于病人右侧
近额的手肘固定在膝上或地面 上，虎口压住病人的额头
把另一手臂枕于病人胸骨上，用虎口 撑住病人的下颌，把头部固定好。
斜方肌挤压法
平移时使用手法。
斜方肌挤 压法
病人仰卧位，术者位于病人头顶 部，与伤病人身体成一直线 。
先固定双手肘（放在大腿上或地 上）。双手在病人颈部两侧，拇指 和四指分开伸展至斜方肌，掌心向 上，手指指向脚部，锁紧斜方肌 。
脊柱损伤后的 固定搬运及检伤
南海区第六人民医院：黄国柱
学习操作技能的重要性
因脊柱创伤，可导致伤者呼吸肌及肢体 瘫痪，后果十分严重，应极为小心，尤 其是处理脆弱的颈椎骨损伤。
实例
制动手法Biblioteka 颈托使用检查伤情 脊柱板固定方法
一、制动手法 (五拳法)
头锁 头胸锁 斜方肌挤压法 变异斜方肌挤压法 胸背锁
双手前臂紧贴病人头部使其固定。
头锁
用是作制动头部最常用手法。
头锁
伤者仰卧位，术者双膝跪在 病人头顶位置，并与伤者身
体成一直线
先固定自己双手肘 （放在大腿上或地
上）。
双手放在病人头两侧，双 手掌打开，五指并拢后， 食指和中指分开，从病人 头顶顺插到耳部，呈双手 食、中指分别夹住双耳，
双手掌夹紧头部。
头胸锁
用作转换其它制动锁或放置头枕时的制 动手法。