儿科分级护理细化标准
儿科分级护理细化标准
儿科分级护理细化标准儿科分级护理是指根据患儿病情的轻重缓急，将患儿分为不同级别，实施相应的护理措施。
分级护理是儿科护理的重要内容之一，对于提高患儿的生存率和治愈率具有重要意义。
儿科分级护理细化标准的制定，对于规范儿科护理工作，提高护理质量具有重要意义。
一、一级护理。
一级护理是指对病情稳定，生命体征正常，无需特殊监护的患儿实施的护理。
主要包括日常生活护理、营养护理、环境护理等内容。
在进行一级护理时，护士需要密切观察患儿的生命体征变化，及时发现异常情况并及时处理。
二、二级护理。
二级护理是指对病情较重，需要特殊监护的患儿实施的护理。
主要包括监护仪器的使用、疾病护理、药物管理等内容。
在进行二级护理时，护士需要严密监测患儿的生命体征，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
三、三级护理。
三级护理是指对病情危重，需要严密监护和特殊护理的患儿实施的护理。
主要包括呼吸机的使用、血管通路的管理、休克抢救等内容。
在进行三级护理时，护士需要全天候监测患儿的生命体征，密切观察患儿的病情变化，并及时采取护理措施。
四、四级护理。
四级护理是指对于病情极其危重，需要全天候监护和特殊护理的患儿实施的护理。
主要包括复苏抢救、危重病情的处理、病情的评估等内容。
在进行四级护理时，护士需要全神贯注地监护患儿，及时发现病情的变化，并迅速采取护理措施。
五、五级护理。
五级护理是指对于病情极其危急，需要紧急抢救和特殊护理的患儿实施的护理。
主要包括紧急抢救、危重病情的处理、病情的紧急评估等内容。
在进行五级护理时，护士需要紧急处理患儿的病情，迅速采取护理措施，并全力以赴地进行抢救工作。
儿科分级护理细化标准的制定，有利于规范儿科护理工作，提高护理质量，保障患儿的生命安全。
各级护理人员应严格按照分级护理细化标准执行护理工作，确保患儿得到及时、科学、全面的护理。
同时，不断总结经验，完善分级护理细化标准，提高护理水平，为患儿的健康保驾护航。
普儿科分级护理标准
普儿科分级护理标准儿科分级护理标准是指在患者住院期间，根据患者的病情和自理能力，医护人员确定并实施不同的护理级别。
护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
临床护士根据患者的护理级别和诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。
特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要抢救的患者，如心肺复苏的患儿、肺炎合并心衰、急性喉炎伴Ⅲº喉梗阻、支气管炎、过敏性紫癜、肾病综合征等。
一级护理适用于出现严重并发症、生命体征随时出现变化可能危及生命的患者，以及生活完全不能自理且病情不稳定者。
对于一级护理的患者，护理要点包括每1小时巡视患者、正确实施治疗和基础护理、实施专科护理、提供健康指导和心理护理等。
二级护理适用于病情稳定但仍需卧床休息的患者，以及生活部分自理的患者。
对于二级护理的患者，护理要点包括每2小时巡视患者、正确实施治疗和基础护理、实施专科护理、提供健康指导等。
三级护理适用于病情稳定且生活完全自理的患者，以及当天需要出院的患儿。
对于三级护理的患者，护理要点包括每3小时巡视患者、正确实施治疗和基础护理、提供健康指导等。
总之，儿科分级护理标准是为了给予患者更加个性化、专业化的护理服务，让患者得到更好的治疗和康复。
一级护理项目针对生活不能自理的患者，包括晨间护理、晚间护理、饮食护理、卧位护理、排泄护理、皮肤护理、专科护理和安全护理。
其中晨间护理包括整理床单位、协助更衣、面部、手的清洁和梳头，以及口腔护理。
晚间护理包括整理床单位、协助更衣、面部、手的清洁、口腔护理、会阴护理、足部清洁和指/趾甲护理。
饮食护理包括鼻饲护理和对非禁食患者协助进食/水。
卧位护理包括协助患者翻身及有效咳嗽、协助床上移动和压疮预防及护理。
排泄护理包括失禁护理、床上使用便器和留置尿管护理。
皮肤护理、专科护理和安全护理也是必要的。
对于生活部分自理的患者，一级护理项目包括晨间护理、晚间护理、饮食护理、卧位护理、排泄护理、皮肤护理、专科护理和安全管理。
儿科等级护理标准
儿科等级护理标准简介儿科等级护理标准旨在确保儿科患者能够获得高质量和安全的护理服务。
本文档将介绍儿科等级护理标准的基本要求和指导原则。
护理环境- 儿科病房应提供舒适和安全的环境，包括适宜的温度、充足的通风和消毒措施等。
- 床位应具备儿童安全的设计，包括防滑垫、栏杆和适配儿童身高的设施。
- 病房应提供适合儿童的娱乐和教育设施，以促进他们的心理健康和发展。
护理人员要求- 护士和医生应接受相关的儿科护理培训，熟悉儿科病情观察、护理技术和急救知识等。
- 护理人员应具备耐心、善于沟通的特质，并能与儿童及其家长建立良好的信任关系。
- 护理人员应保持专业的职业道德和行为准则，遵循隐私和保密原则。
护理流程和措施- 儿科等级护理标准要求护理人员进行系统的儿科评估和护理计划制定，确保个体化和全面的护理服务。
- 护理人员应定期记录患儿的体温、呼吸、心率等生命体征，并对患儿的病情变化进行观察和记录。
- 护理人员应保持干净的手卫生，并按照规定的消毒标准对各种护理设备进行消毒。
家长参与- 儿科等级护理标准鼓励家长积极参与患儿的护理过程，包括提供必要的信息和协助护理措施等。
- 护理人员应尊重和倾听家长的意见和需求，并提供适当的健康教育和支持。
安全管理- 儿科等级护理标准要求制定和执行安全管理措施，如儿童防溺水、防跌倒和防止误咽等。
- 护理人员应及时报告和处理患儿的安全事件和不良反应，并进行相关的风险评估和改进措施。
结论儿科等级护理标准是促进儿童健康和安全的重要保障。
通过遵循这些标准，能够提供高质量的儿科护理服务，确保患儿的康复和发展。
新生儿科分级护理档
新生儿科分级护理制度住院医师根据病情及新生儿的特点，确定护理级别下达护理医嘱，由于新生儿神经中枢发育尚未完善、各器官功能尚不稳定，病情变化快，需要密切护理观察。
护理分级分别为特级、Ⅰ级，Ⅱ级护理三种，按山东省卫生厅《医疗护理文书规范》要求进行护理级别标记。
一、特级护理(一) 病情依据1、病情危重、随时需要抢救或监护的患儿。
2、病情复杂器官功能异常或严重畸形，发育落后的患儿。
3、早产儿极低体重儿4、新生儿病情复杂的手术或新开展的手术。
5、各种严重外伤，大面积灼伤。
（二）护理要点1、设专人护理，严密监护，备齐急救药品、器材，随时准备抢救。
2、做好病人病情评估，制定护理计划及措施，严密观察病情及生命体征的监测，设特别护理记录单，准确记录出入量。
3、认真细致地做好身份识别及各项基础护理，保持患者体位舒适、肢体功能位，严防并发症，确保患儿安全。
4、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
保证用药安全。
5、正确实施专科护理，如管道护理、气道护理、并发症预防等，实施安全措施6、随时与家属做好沟通。
二、Ⅰ级护理(一)病情依据1、病人病情危重且病情好转，生命体征稳定。
2、患儿病情随时有可能发生变化者。
3、早产儿、低体重儿、、一般情况好，病情稳定者。
4、巨大儿、过期产儿、难产、糖尿病母亲、妊娠中毒症、产前子痫的患儿。
（二）护理要点1、每小时巡视，观察患者病情变化。
2、做好病人病情评估，根据患者病情，监测生命体征。
3、认真细致地做好身份识别及各项基础护理，保持患者体位舒适，严防并发症，确保患儿安全。
4、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
保证用药安全5、正确实施专科护理，如管道护理、气道护理、并发症预防等，实施安全措施。
6、随时与家属做好沟通，做好健康指导。
三、Ⅱ级护理（一）病情依据1、足月儿病情稳定者。
2、低体重儿、巨大儿、过期产儿、难产、糖尿病母亲、妊娠中毒症、产前子痫的患儿。
经住院治疗护理后，一般情况好，生命体征稳定，需观察治疗者。
小儿分级护理标准
小儿分级护理标准1. 引言小儿分级护理是指根据患儿的病情严重程度，将患儿分为不同的护理级别进行护理。
合理的分级护理标准能够保证患儿得到及时、有效的护理，提高护理质量和安全性。
本文档旨在建立一套科学、规范的小儿分级护理标准，以提供给临床工作人员参考和实施。
2. 护理级别划分根据患儿的病情，我们将小儿分为三个护理级别，分别为一级、二级和三级。
2.1 一级护理一级护理适用于病情较为稳定、无重大生命危险的患儿。
这些患儿通常不需要进行特殊的医疗操作，可以由普通护士进行日常护理工作。
一级护理的重点在于观察患儿的生理指标和病情变化，并及时记录和上报。
2.2 二级护理二级护理适用于病情较为复杂、需要特殊医疗操作的患儿。
这些患儿需要更加细致的护理，包括监测生命体征、给药、更换伤口敷料等。
二级护理需要由经验丰富的专科护士或护理师完成，并且需要定期与医生进行交流和沟通。
2.3 三级护理三级护理适用于病情危重、需要紧急救治的患儿。
这些患儿通常需要进入重症监护室进行密切观察和治疗，包括插管、呼吸机辅助通气等。
三级护理需要由专业的重症医护团队进行，并且需要密切配合。
3. 护理标准3.1 一级护理标准- 患儿的生命体征监测，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
- 定期进行皮肤护理，保持患儿的清洁和舒适。
- 进食指导和饮食管理，确保患儿获得足够的营养。
- 噪音和环境的控制，保证患儿休息良好。
- 转运和安全措施的监护，保证患儿在整个护理过程中的安全。
3.2 二级护理标准- 患儿的生命体征监测及异常处理。
- 给药和输液的管理，包括药物配比、注射技巧等。
- 伤口护理和换药，保持伤口清洁和愈合。
- 各种医疗器械的操作和监测，包括吸痰器、导尿管等。
- 监护仪的使用和数据分析，及时发现并处理异常情况。
- 医疗指导和健康教育，帮助家属了解患儿的病情和护理要点。
3.3 三级护理标准- 患儿的生命体征监测和频繁的抢救措施。
- 插管和呼吸机的操作与管理。
儿科分级护理标准及服务内容
精选文档儿科分级护理标准及服务内容级别特级护理分级标准护理重点服务内容1、急性呼吸衰竭基础护理：2、肺炎归并心衰晨晚间护理 1 次 /日，卧位护理 1 次 /2 小时，排泄护理 23、气管和支气管异物次/日；床上温水擦浴 1 次/2~3日；雾吸后翻身扣背护4、急性喉炎伴Ⅲ°喉阻塞理 2 次 / 日；其余护理（辅助换衣，床上洗头，指/ 趾甲（一）严实察看患儿病情变化，监测生命体征；护理）需要时5、心肺复苏患儿（二）依据医嘱，正的确施治疗、给药举措；6 、脑水肿与急性颅内高压综合（三）依据医嘱，正确丈量进出量；征（四）依据患者病情，正的确施基础护理和专科护理，如口7、感染性休克腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实行安全举措；8、溺水（五）保持患儿的舒坦和功能体位；专科护理：（六）实行床旁交接班。
2 次 /日，眼部护理 1~2 次 /日需要时臀部护理9、电击伤10、一氧化碳中毒11、惊厥12、昏倒一级护理二级护理肺炎、喉炎、支气管炎、腹泻病、过敏性紫癜、上呼吸道感染、肾病综合征停止治疗，当日需要出院的患儿（一）每小时巡视患儿，察看病情变化；基础护理：晨晚间护理 1 次 /日，卧位护理 1 次 /2 小时，排泄护理 2（二）依据患儿病情，丈量生命体征；次/日；床上温水擦浴 1 次/2~3日；其余护理（辅助更（三）依据医嘱，正的确施治疗、给药举措；衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时（四）依据患儿病情，正的确施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实行安全举措；专科护理：（五）供给家长护理有关的健康指导。
需要时臀部护理 2 次 /日，眼部护理 1~2 次 /日（一）每 2 小时巡视患儿，察看患儿病情变化；基础护理：（二）依据患儿病情，丈量生命体征；1 次 /日，排泄护理2 次 /日；床上温水擦浴 1晨晚间护理（三）依据医嘱，正的确施治疗、给药举措；次 /2~3 日；其余护理（辅助换衣，床上洗头，指/趾甲（四）依据患儿病情，正的确施护理举措和安全举措；（五）供给家长护理有关的健康指导。
儿科分级护理服务标准
病情稳定或处于康复期的患儿。
入院护理
备好床单位，迎接新患儿至指定床位，评估病情，通知医师接诊，协助患儿完成清洁护理，给于入院介绍与指导，填写相关入院资料，完成入院评估，执行医嘱与疾病护理常规，急诊患儿备好急救器材及药物，做好抢救准备。
住
院
护
理
巡视时间
严密观察患儿病情变化及生命体征
每小时巡视一次
每2小时巡视一次
每3小时巡视一次
检查
预约检查并做好检查前准备、检查后护理，详细告知注意事项及配合等相关事宜，必要时陪检。
生命体征观察
根据患儿病情和医嘱，监测生命体征。重点观察患儿的面色、呼吸、精神、神志的改变。危重患儿准确记录24小时出入水量。
治疗
遵医嘱正确实施治疗、给药及护理措施，观察了解患儿用药后的反应和效果，如有异常及时告知主管医师。
1.晨晚间护理：整理床单位，更换患儿被褥，实施患儿面部清洁、口腔护理、梳头、足部清洁、脐部、会阴护理1-2次/日。
2.卧位护理：翻身、叩背1次/2小时。
3.根据病情给予或协助患儿床上温水擦浴1次/2-3日、洗头1次/周。
1.晨晚间护理：整理床单位，更换患儿被褥，实施患儿面部清洁、口腔护理、梳头、足部清洁、脐部、会阴护理1-2次/日。
心理支持
经常与患儿家属交流和沟通，减轻患儿家属焦虑的情绪。
专科护理
实施疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、惊厥等护理。
基础护理
1.晨晚间护理：整理床单位，更换患儿被褥，实施患儿面部清洁、口腔护理、梳头、足部清洁、脐部、会阴护理1-2次/日。
2.卧位护理：翻身、叩背1次/2小时。
3.根据病情给予或协助患儿床上温水擦浴1次/2-3日、洗头1次/周。
分级护理服务公示标准(儿科)
分级护理服务标准分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
【特级护理】分级标准:病情危重随时有生命危险，需要抢救的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要监护的患者；重症监护患者。
护理服务标准:1.严密观察生命体征变化，准确记录出入量。
2.根据医嘱按时完成治疗及用药，并观察患者的反应。
3.正确实施专科护理，预防并发症。
4.做好各种管路的观察与护理。
5.安全护理措施到位，防止意外事件发生。
6.严格进行床头交接班。
7.根据患者病情，适时的进行健康指导。
8.满足患者基本生活需要，保持患者清洁、舒适。
（1）患者清洁：每日整理床单位、根据病人需求进行面部清洁、眼部护理和口腔护理。
（2）每2小时协助进行患者翻身、叩背及有效咳嗽；必要时完成床上移动、压疮预防及护理等工作。
（3）协助患者进食、进水（禁食患者除外）。
【一级护理】分级标准：病情趋于稳定的重症患者；病情随时可能发生变化，且生活不能自理的患者；病情相对稳定，生活不能自理需要给予帮助的患者；生活能够自理，但是病情有可能发生变化的患者。
护理服务标准：1.每小时巡视患者一次，观察患者病情变化。
2.根据医嘱进行生命体征监测及出入量记录。
3.根据医嘱按时完成治疗和用药，观察患者反应。
4.正确实施专科护理，预防并发症。
5.做好各种管路的观察与护理。
6.安全护理措施到位，防止意外事件发生。
7.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理。
8.提供与护理相关的健康指导和功能锻炼。
【二级护理】分级标准：病情稳定需限制活动的患者；具有部分生活自理能力的患者。
护理服务标准：1.每2小时巡视患者一次，观察患者病情变化。
2. 根据患者病情，测量生命体征。
3.遵医嘱正确实施各种治疗，指导患者正确服药，观察患者反应。
4.指导患者进行功能锻炼5.安全护理措施到位，防止意外事件发生。
6.提供与护理相关的健康教育与康复指导。
新儿科分级护理标准
新儿科分级护理标准重症监护标准分级标准：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
护理标准：一、严密观察患儿病情变化，监测生命体征。
二、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，维持输液通畅。
三、根据医嘱，准确测量出入量。
四、实施床旁交接班。
五、根据病情实施基础护理：如新生儿沐浴、床上擦浴、口腔护理、五官护理、臀部护理、皮肤护理。
六、提供专科护理：如暖箱内护理、蓝光照射护理、新生儿脐部护理、PICC管路维护、气道护理、并发症预防等，实施安全护理。
七、开展疾病相关的健康促进：提供早产儿发展性照顾、新生儿抚触、新生儿被动操、新生儿神经行为评定、新生儿的早期干预，新生儿视听训练、非营养性吸吮。
八、提供生活护理：1、促进新生儿舒适：根据病情，每日给患儿进行沐浴或床上擦浴；每日更衣及床上用品，保持床单元整洁干燥。
2、每3小时更换尿不湿，同时做好臀部皮肤护理，必要时随时更换。
3、满足患儿营养需求：根据医嘱足月儿每3小时喂奶一次、早产儿每2小时喂奶一次，奶量根据医嘱执行，必要时鼻饲饮食。
4、新生儿每周测体重三次，观察体重增长状况。
5、维持患儿适当的屈曲的徬中心位：按时给呼吸系统疾病患儿翻身、拍背，维持患儿肢体的功能位。
6、外出检查接送、负责采集各种标本。
九、保证病室环境清洁整齐、空气新鲜。
十、满足患儿情感需求，每日给予患儿抚慰与拥抱。
十一、了解患儿家长心理需求，协助疏导心理问题。
一级护理标准分级标准：病情趋向稳定的重症患儿；生活完全不能自理且病情不稳定的患儿。
护理标准：一、每小时巡视，观察病情变化。
二、根据医嘱，正确实施治疗，维持输液通畅、按时喂药、雾化吸入。
三、根据病情实施基础护理：如新生儿沐浴、床上擦浴、口腔护理、五官护理、臀部护理、皮肤护理。
四、提供专科护理：如暖箱内护理、蓝光照射护理、新生儿脐部护理、PICC管路维护、气道护理、并发症预防等，实施安全护理。
儿科分级护理标准docx
儿科分级护理标准
儿科分级护理标准是指根据儿科患者的病情轻重和复杂程度，将护理工作划分为不同级别，并针对不同级别制定相应的护理标准和操作规范。
分级护理标准是儿科护理工作的重要组成部分，有助于提高护理质量和安全性，保障患者的健康和生命安全。
儿科分级护理标准的制定需要考虑患者的病情、年龄、身体状况、心理状况等多个因素。
一般来说，儿科分级护理标准分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
特级护理适用于病情危重、需要随时观察和抢救的患者，如严重感染、脏器功能衰竭、外科大手术后等。
特级护理要求护士严密观察患者的生命体征，及时记录并报告医生，确保患者的安全和舒适。
一级护理适用于病情较重、需要密切观察和护理的患者，如高热、惊厥、急性中毒等。
一级护理要求护士定时观察患者的病情变化，及时采取相应的护理措施，保证患者的舒适度和安全性。
二级护理适用于病情较轻、需要适当照顾和指导的患者，如慢性疾病、生长发育异常等。
二级护理要求护士对患者进行必要的检查和评估，指导患者合理饮食、适当运动等，同时注意患者的心理状况，及时与患者及家属沟通。
三级护理适用于病情稳定、需要自我照顾的患者，如康复期、慢性疾病稳定期等。
三级护理要求护士对患者进行健康教育和指导，帮助患者建立健康的生活方式，同时注意患者的心理状况，及时与患者及家属沟通。
总之，儿科分级护理标准的制定需要考虑患者的病情、年龄、身体状况、心理状况等多个因素，并针对不同级别制定相应的护理标准和操作规范。
这有助于提高护理质量和安全性，保障患者的健康和生命安全。
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3、遵医嘱正确实施各项治疗和给药措施，准确测量出入量。
4、根据病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，落实安全护理措施。
5、落实生活护理如：皮肤护理、臀部护理、喂奶、换尿布等
6、保持患儿的舒适体位和肢体功能位。
7）做好心理护理及康复指导
儿科常见疾病Ⅱ级护理细化标准
护理级别
适应对象
护理要求
Ⅱ级护理
1、病情较重，需卧床休息，生活部分自理的年长儿
2、病因明确，病情稳定，仍需卧床的患儿；
4、生活部分自理处于康复期的患儿
总的护理要求
1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化；
2、遵医嘱或根据患者病情测量生命体征；
3、评估病人需求，遵医嘱正确实施治疗、给药措施；
4、观察尿量、尿色，定期送检尿常规，每周1-2次。
5、准确记录出入液量，限制水和盐的摄入量。
观察患儿有否呼吸困难、心率增快、
6、观察患儿有否呼吸困难、心率增快、青紫、颈静脉怒张的表现，警惕急性循环充血的发生。
7、注意应用利尿剂和降压药的效果及有无水、电解质紊乱症状。
8、正确指导病人休息与运动，血沉正常可上学，但要避免体育活动，Addis计数正常可恢复正常生活。
2、卧床休息，保持合适的室内温湿度，空气新鲜，做好口腔、皮肤、护理，予高热量、高蛋白、高维生素饮食，嘱多饮水。
3、做好气道护理，观察痰液颜色、性状等并及时记录
4、高热惊厥者予以紧急退热、止惊处理，止惊常用地西泮0.3-0.5mg/kg缓慢静脉注射，速度按每分钟1mg，或10%水合氯醛0.5ml/kg保留灌肠。
6、加强皮肤护理，勤换尿布，保持肛周的清洁，防止臀红、尿布皮炎，腹胀者给予肛管排气。
7、病儿有心、肺、肾功能不全或补液后不能迅速纠正脱水或出现浮肿、心率增快、肝脏肿大等及时通知医生，并配合抢救。
神经系统疾病
病毒性脑炎
神经系统疾病
1）卧床休息，取头平卧位，头偏向一侧，定时翻身拍背，防止坠积性肺炎和压疮，抬高床头20-30ºC，利于静脉回流，降低颅内压，。
4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；
5、提供护理相关的健康指导。
举例如下
1、急性肾炎
2、过敏性紫癜
急性肾炎
1、向患儿及家长强调卧床休息的重要性，嘱患儿卧床休息2周。
2、根据病情定时测量血压，发现异常及时报告医生，及时处理。
3、评估患儿水肿情况，每周测体重1次，水肿明显病人，每日测量1次，做好记录。
过敏性紫癜
1、观察皮疹形态、数量、分布，是否反复出现，注意保持皮肤清洁，防擦伤和抓伤。
2、避免接触过敏原，如避免进食鱼虾、蛋、奶等高蛋白食物和抗生素、磺胺等药物及接触花粉、油漆等。
3、对关节肿痛的患儿选用舒适体位以减轻疼痛，协助日常生活护理。遵嘱使用肾上腺皮质激素，以缓解关节疼痛。
4、腹痛者观察有无呕吐、血便，禁止腹部热敷，以防加重肠出血；腹型紫癜患儿应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食，严重者禁食、经静脉补充营养。
病毒性心肌炎急性期
心力衰竭
循环系统疾病
1）绝对卧床休息，减轻心脏负荷，烦躁不安者可遵医嘱给镇静剂，严格控制输液速度和量。
2）密切观察患儿的心律、心率、呼吸、血压、心脏杂音等变化，根据病情需要给予持续心电监测、血压监测。
3）根据患儿心功能情况采取合适体位，重症患儿采用半卧位或坐位。
4）严格遵医嘱用药，备好各种抢救药品及设备，应用洋地黄类药物应密切观察并记录心率、心律。
2）做好高热的护理，观察热型及伴随症状，高热时予以降温处理。
3）密切观察生命体征，保持呼吸道通畅，给氧，及时清除气道分泌物，必要时作气管切开或使用人工呼吸机。
4）控制惊厥，保持镇静，做好口腔、皮肤护理。
5）保证能量供应：对昏迷或吞咽困难的患儿应尽早予鼻饲或静脉高营养。
6）做好瘫痪的护理，协助患儿洗漱、进食、大小便及个人卫生，保持瘫痪肢体与功能位置。
5、防止窒息和受伤惊厥发作时，立即让患儿平卧，头偏向一侧，松开衣服和领扣，及时清除口鼻咽部分泌物、呕吐物，保证气道通畅，备好急救用品；出现谵妄、昏迷时加床栏，以防坠床，还应防舌咬伤。
6、诊断未明，疑为传染病者，应暂时隔离，并配合医生及时留取大小便及血标本，以做常规化验及培养。
循环系统疾病
先天性心脏病急性期
7、实施床旁交接班。
举例如下：
新生儿
1、有疾病的新生儿
2、早产儿
3、低出生体重儿、
4、足月小样儿、
5、高危新生儿
特别注意
新生儿
1、严密观察病情变化，监测生命体征，注意患儿面色、哭声、吸吮力、奶量及对外界的反应情况，如发现有面色苍白、气急、发绀、呕吐、哭声弱或不哭等情况，应立即报告医生处理。
2、密切观察呼吸况，随时保持呼吸道通畅，及时清除口鼻分泌物，安置于合适的体位（头高足低，头偏向一侧）。如有呼吸暂停，应立即摆正体位，给予刺激并报告医生进行抢救。
2、密切观察生命体征、体重、出入量、尿量、神志、营养状态、皮肤弹性、眼窝凹陷、口唇黏膜干燥表现、神经反射等。
3、观察有无腹痛、腹胀、低钾、低钙表现及脱水、酸中毒纠正情况。
4、根据病情适当调整饮食，以减轻胃肠道负担，恢复消化功能。一般不禁食，呕吐频繁可禁食数小时，吐泻严重者禁食6—8h。
5、准确记录出入量、呕吐、大小便的颜色、次数、量及性质。
儿科常见疾病特级护理细化标准
护理级别
适应对象
护理要求
特级护理
1、病情危重，随时需要抢救的新生儿
2、有疾病需入住监护室的新生儿；
3、可能发生危重情况的新生儿
4、手术后的新生儿及3个月内小婴儿
5、其他有生命危险，需要严密监测生命体征的小婴儿（3月内）。
总的护理要求
1、入住新生儿监护室，根据医嘱由监护护士护理。
5）呼吸困难、发绀、低氧血症者给予吸氧，保证吸氧管道畅通，保持呼吸道通畅，呼吸功能不全者使用呼吸机辅助通气。
6）做好饮食护理，少食多餐，避免刺激食物。对高血压、心力衰竭患儿限制盐的摄入，
消化系统疾病
小儿腹泻伴水、电解质紊乱及酸碱平衡失调
消化系统疾病
1、根据医嘱正确补液，尽快纠正脱水和电解质平衡紊乱。
5、注意观察有无紫癜性肾炎的表现。
6、做好健康指导和心理护理。
重症肺炎（3个月以内的小婴儿）
出现呼吸衰竭的患儿
并发感染性休克的患儿
重症肺炎（3个月以内的小婴儿）
1、改善呼吸功能，遵医嘱使用CPAP或呼吸机辅助通气。
2、保持气道通畅做好气道湿化，定时翻身拍背，及时清除呼吸道分泌物，密切观察痰液颜色、量、性状变化并及时记录，痰液黏稠时使用化痰药进行氧气雾化后拍背吸痰。
3、合理氧疗 青紫、呼吸困难者给予吸氧，早产儿避免长期或高浓度吸氧，防氧中毒。
4、维持正常体温,室温应保持在24-26ºC，湿度55%-65%，早产儿置于中性温度的暖箱中保温。
5、保证足够的营养，吸吮吞咽功能良好者，可选用配方乳，无吸吮和吞咽功能者予以鼻饲牛奶，必要时予静脉高营养。
6、严格执行无菌操作及消毒隔离制度，接触新生儿前后要严格洗手或手消毒，严格探视制度，所用物品定期更换消毒，避免交叉感染。
儿科常见疾病Ⅰ级护理细化标准
Ⅰ级护理
1、病情趋向稳定的重症患者；
2、病情危重需要严格卧床的患者；
3、生活完全不能自理的婴幼儿
4、病情不稳定的患者；
5、生活部分自理、病情随时可能发生变化的年长儿。
总的护理要求
1、每小时巡视患者，观察患者生命体征和病情变化；
2、及时评估病人，遵医嘱正确实施治疗、护理措施；
3、根据病情，正确实施基础护理和专科护理，对禁食、鼻饲、卧床患者护士亲自进行面部清洁、口腔护理；皮肤护理、气道护理及管路护理等，并落实安全措施；
4、针对不同疾病做好健康教育和心理护理
举例如下：
高热性疾病
1、肺部感染性疾病急性期
2、高热惊厥患儿
3、原因不明的高热患儿
高热性疾病
1、密切观察生命体征，监测体温、脉搏、呼吸Q4h，体温≥39℃者应积极予以降温处理，防止发生惊厥。
3、妥善固定气管插管，吸痰及翻身拍背时需两人合作，防止气管插管脱出，及时采集血气分析，以便调整吸氧浓度及呼吸机的其他参数，并做好呼吸机管道维护和消毒。
(3)（3）3、行机械通气时常规插胃管，防止胃胀气。
常规严密观4、严格控制输液速度及量，预防心力衰竭，一旦发生心力衰竭，遵医嘱正确应用洋地黄类药物，严格按时按量给药，抽药剂量要准确，并观察用药后的效果。