硝酸甘油与速效救心丸正确用法用量
硝酸甘油用量计算公式

硝酸甘油用量计算公式硝酸甘油,又称为甘油三硝酸酯,是一种重要的炸药原料和药物。
它广泛应用于医学领域作为心脏病治疗的药物,也被用于制造爆炸物。
在使用硝酸甘油时,我们需要根据一定的计算公式来确定其用量,以确保使用的安全和有效性。
硝酸甘油的用量计算公式如下:用量(毫克)= 体重(千克)× 给药剂量(毫克/千克)其中,体重指的是患者的体重,给药剂量表示每千克体重需要使用的硝酸甘油的毫克数。
在实际应用中,为了确保患者的安全,医生会根据患者的具体情况来确定给药剂量。
通常情况下,硝酸甘油的给药剂量会根据患者的体重和病情的严重程度进行调整。
硝酸甘油主要通过舌下给药的方式进行使用。
这种给药方式可以快速地将药物吸收入血液中,从而迅速发挥作用。
硝酸甘油可以扩张冠状动脉,增加心脏的血液供应,从而减轻心脏的负担,缓解心绞痛等症状。
在使用硝酸甘油时,我们需要注意以下几点:1. 首次使用硝酸甘油前,应咨询医生,了解正确的使用方法和剂量。
2. 硝酸甘油属于一种强效药物,患者应遵循医生的建议,按时按量使用。
3. 在使用硝酸甘油时,应注意药物的保存方法,避免阳光直射和高温环境,以免影响药效。
4. 使用硝酸甘油时,应避免与其他药物同时使用,特别是一些降压药物,以免产生相互作用,导致不良反应。
5. 使用硝酸甘油时,应注意观察自身的症状变化,如出现不适或不良反应,应及时就医。
硝酸甘油作为一种重要的药物和炸药原料,其用量计算对于保证药物的安全和有效性至关重要。
在使用硝酸甘油时,我们应该遵循医生的建议,正确计算和使用药物的用量,以确保治疗效果和患者的安全。
同时,我们也要注意药物的保存和使用方法,避免不必要的风险和不良反应的发生。
在使用过程中,如有任何疑问或不适,应及时就医寻求帮助。
硝酸甘油说明书

硝酸甘油说明书硝酸甘油说明书1. 概述硝酸甘油是一种常用的心脏病治疗药物,属于一类称为硝酸酯的药物。
它通过释放一种称为一氧化氮的化学物质来扩张血管,从而改善心血管系统的功能。
本说明书将介绍硝酸甘油的适应症、剂量、途径、注意事项以及可能的副作用。
2. 适应症硝酸甘油适用于以下情况:- 心绞痛:硝酸甘油可用于缓解心绞痛症状,包括胸闷、胸痛和呼吸困难等。
- 急性心肌梗死:硝酸甘油可以用于急性心肌梗死患者的治疗和预防。
3. 剂量和途径硝酸甘油的剂量和途径取决于患者的具体情况和医生的建议。
一般情况下,硝酸甘油可以通过以下途径使用:- 口服:每次剂量为0.4-0.8毫克,每4-6小时重复一次。
- 甘油舌下含化片:每次剂量为0.3-0.6毫克,根据需要每5分钟重复一次,最多重复3次。
- 皮下注射:每次剂量为2-4毫克,根据需要每5分钟重复一次,最多重复3次。
确保按照医生的建议和指导正确使用该药物。
4. 注意事项在使用硝酸甘油之前,您应该注意以下事项:- 过敏反应:如果您对硝酸甘油或其他硝酸酯类药物过敏,请告知医生。
- 低血压:硝酸甘油可以导致血压下降,因此如果您有低血压的问题,请告知医生。
- 头晕和头痛:在使用硝酸甘油期间,可能会出现头晕和头痛等副作用,如果症状严重,请咨询医生。
- 镇静剂和酒精:硝酸甘油与镇静剂和酒精一起使用可能增加其副作用,因此在使用硝酸甘油期间应避免同时使用镇静剂和酒精。
5. 副作用使用硝酸甘油可能会出现以下副作用:- 头晕和头痛- 血压下降- 心悸和心慌- 恶心和呕吐- 腹泻如果出现严重的副作用,请立即就医。
6. 存储硝酸甘油应存放在阴凉、干燥的地方,避免阳光直射和高温。
请将药物放在儿童无法触及的地方。
7. 结论硝酸甘油是一种常用的心脏病治疗药物,通过减轻心脏病症状改善心血管系统的功能。
在使用硝酸甘油之前,请遵循医生的建议和指导,并注意可能的副作用和注意事项。
如有不适,请及时就医。
>注意:本说明书中的信息仅供参考,不应作为自行诊断或治疗的依据。
户外旅游常备药物

户外旅游常备药物一、急救类1、硝酸甘油片(0.5mg/片×100片/盒)适用症:用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
用法用量:成人一次半片~1片,舌下含服。
每5分钟可重复1片,直至疼痛缓解。
如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在,应立即就医。
在活动或大便之前5~10分钟预防性使用,可避免诱发心绞痛。
不良反应:(1)头痛:可于用药后立即发生,可为剧痛和呈持续性。
(2)偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现,尤其在直立、制动的患者。
(3)治疗剂量可发生明显的低血压反应,表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。
(4)晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。
注意事项:(1)应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量,过量可能导致耐受现象。
片剂用于舌下含服,不可吞服。
(2)小剂量可能发生严重低血压,尤其在直立位时。
舌下含服用药时患者应尽可能取坐位,以免因头晕而摔倒。
(3)应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。
(4)诱发低血压时可合并反常性心动过缓和心绞痛加重。
(5)可使肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛恶化。
(6)可发生对血管作用和抗心绞痛作用的耐受性。
(7)如果出现视力模糊或口干,应停药。
剂量过大可引起剧烈头痛。
2、速效救心丸(30粒/瓶×2瓶/盒)适应症/功能主治:行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛。
用于气滞血瘀型冠心病,心绞痛。
用法用量:含服,一次4-6粒,一日3次;急性发作时,一次10-15粒。
3、硝苯地平片(10mg/片×100片/盒)适用症:(1)心绞痛;变异性心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定性心绞痛。
(2)高血压,单独或与其他降压药合用。
过量服用可导致低血压。
如病情紧急,可嚼碎服或舌下含服10mg/次。
用法用量:口服:一次10~20mg,一日2次。
极量,一次40mg,一日0.12g。
不良反应:1.常见服药后出现外周水肿(外周水肿与剂量相关,服用60mg/日时的发生率为4%,服用120mg/日则为12.5%);头晕;头痛;恶心;乏力和面部潮红(10%)。
速效救心丸如何服用

速效救心丸如何服用
使用速效救心丸的方法是否正确,直接关系着它的治疗功效。
速效救心丸是用于缓解心绞痛的一种常用中成药。
由活血化瘀、开窍醒脑之中药川芎、冰片等药物组成,服用后达活血止痛之目的。
当冠心病患者出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时,即应迅速含服速效救心丸,切不可等心绞痛典型发作后再含服。
开始剂量宜小,一般4粒,含服后5分钟起效。
产生药效时,舌下应有苦辣味和清心透凉感。
如果10分钟后不缓解,可酌情再服用4-6粒。
如连用两次仍不能奏效,应立即送医院救治。
使用速效救心丸要特别注意以下事项:
药物要新
本品为一种棕色滴丸,有特殊香味,有效期一般为一年。
患者要注意药物是否变软、变帖、变色、破碎,一旦发现变质就要立即更新,以免因失效而延误抢救时机。
鉴别是否有效的简便方法是:每2-3个月检查一次,若舌下含服没有昔日的麻辣感、苦辣味,或烧灼感、清凉透心感,应迅速更换新药。
防止上瘾
经常服用此药可能会上瘾。
判断方法是:若突然停药或改用其它药物24小时内出现小腿肌肉酸胀、抽动的“多动腿综合征”,是上瘾后的戒断表现。
戒断或防止上瘾并不难,一是缓慢停药,二是与硝酸甘油交替使用。
急救时硝酸甘油的用法

急救时硝酸甘油的用法
硝酸甘油是一种常见的急救药物,用于缓解心绞痛症状。
它通
过扩张血管,减轻心脏负担,从而帮助缓解心绞痛。
在急救情况下,正确使用硝酸甘油是非常重要的。
以下是硝酸甘油的正确用法:
1. 硝酸甘油通常以口服药片或舌下含化剂的形式使用。
在使用
之前,确保双手干净,并且遵循正确的用药剂量。
2. 如果患者正在经历心绞痛发作,他们应该坐下来,并在舌下
含化一片硝酸甘油药片。
如果没有改善,可以在5分钟后再服用一片。
3. 如果患者没有反应,可以继续每5分钟服用一片,最多3片。
但是,如果在服用第一片硝酸甘油后10分钟内症状没有改善,患者
应该立即就医。
4. 如果患者正在使用硝酸甘油贴片,应该按照医生的建议正确
贴在干净、干燥的皮肤上。
贴片通常每天更换一次,避免在同一处
使用连续贴片。
5. 在使用硝酸甘油时,要避免与磷酸酯酶抑制剂(如伟哥)一同使用,因为两者联合使用可能会导致血压过低。
总之,在急救情况下,正确使用硝酸甘油可以帮助缓解心绞痛症状,但是在使用之前一定要咨询医生,并严格遵循医嘱和药品说明。
同时,如果症状持续或加重,应立即就医寻求进一步的治疗。
正确使用速效救心丸

速效救心丸是 一种棕色 的滴 丸。在 此药失 效时服 用 ,不
仅起不到治疗心绞痛的效果 ,反而会 延误 病情 。因此掌握 判
在患者使用此药 前 ,要通过 询问 、观察等 方式 摸索患 者 的心绞痛发病规律 ,若患者出现胸闷、左肩 酸沉等不适症状 , 则要迅速含服速效救心 丸。 由于 心绞痛 的每一 次发作 ,都 会
8 不 良反 应
服用过量速 效救 心丸 可能 引起 患者 的 出血 的不 良反应 ,
在服药 时应该遵 循从小 剂量 到大剂量 的原则 ,尽量避 免 药物剂量过 大对患者造 成 的损害 。因此 开始 时剂量 宜小 ,一 般 以 4粒 为 宜 ,该 药 在 含服 后 5 a r i n后 开 始 起 效 。著 服 药
・
4 6・
Cl i n i c a l Ra t i o n a l Dr u g Us e ,S e p t e mb e r 2 0 1 3, V o 1 . 6 No . 9 C
・
用药指导 ・
正确 使 用 速 效 救 心 丸
潘 东芳
【 摘要 】 速效救 心丸在 临床上被用于治疗心肌梗 死、心 绞痛 ,缓解 患者胸 闷的症状。然 而如何在 各方 面调 节
速效救心丸有活血 化瘀 的作 用 ,因此在 与华 法林 、阿 司
匹林 、氯吡格 雷、肝 素等西 药抗凝 血药合用 时 ,要注 意是否 有出血倾 向,如牙龈 出口 Ⅱ 、皮下 出血 、月经 出血 明显增加等 ,
如有 以上情况 ,应减量或暂停使用速效救心丸。
参考文献
1 黄允瑜 速效救心丸 [ J ] 糖尿病 天地 :教育刊 ,2 0 0 7( 5 ) :5 3 2 万伟 ,杭星.冠心苏合丸 与速效救心丸疗 效比较 [ J ] . 中国医药 导报 ,2 0 0 5( 1 7 ) :5 9 .
速效救心丸如何正确服用

速效救心丸如何正确服用速效救心丸属于中药制剂,在冠心病、心肌梗死、心绞痛等患者的治疗中具有显著效果,有效缓解胸闷、气短等症状,具有显著治疗效果。
速效救心丸具有开窍醒脑、活血化瘀功效,药物成分主要为川芎、冰片等,在临床使用较为广泛,具有服用简便、剂量小、疗效显著、耐药性低等多个优点,为急救常用药物。
在早期,速效救心丸依照我国固定的心血管常服药物标准进行研制,预防与减少疾病发生,具有预防、治疗、急救功效。
速效救心丸在用药过程中存在很多注意事项,正确服用药物成为人们研究的重点。
笔者将结合多年临床经验,总结分析速效救心丸如何正确服用。
1、速效救心丸概述速效救心丸为心绞痛、冠心病常用急救治疗药物,由冰片、川芎等药物组成,利用先进的固体分离技术、高效萃取技术,提炼制作形成滴丸剂型。
速效救心丸药方中,川芎具行气止痛、活血化瘀等功效,以中医“气行则血行,气滞则血瘀”理论为依据,在治疗时可上达巅顶,下通血海,中开郁结,旁达四肢,被视为血中气药。
阿魏酸类、川芎嗪类生物碱等成分在心脑血管中生物活性显著,可有效抗血管老化;配合使用冰片治疗,具有开窍醒神功效,可使瘀化窍通,辟秽化浊,促使血脉痹阻转机。
速效救心丸的临床使用长达20年,具有安全、速效、高效等优点,广泛应用有冠心病患者的治疗中,属于国家急救药品。
2、正确服用速效救心丸(1)对证选用速效救心丸是一种活血化瘀药物,若心绞痛、冠心病患者主要症状为淤血时,也即是表现为舌质有淤点、舌质暗、固定部位疼痛、明显胸痛等,可选择速效救心丸进行治疗。
冠心病患者在出现易惊、心慌、心悸等症状时,实施辩证轮值,需要注意是否存在气阴两虚或者心血虚症状,这主要由于易惊、心慌常发生在虚症中,淤血为实证。
因此,若患者的胸闷痛症状不明显,且主要为易惊、心慌等症状,可使用心痛口服液、心气口服液、诺迪康胶囊、滋心阴口服液等药物进行治疗。
(2)及时给药患者在使用速效救心丸治疗之前,医护人员需与患者密切沟通交流,采用观察、询问等方式,了解患者心绞痛的发病规律,对于左肩酸痛、胸闷等症状患者,需迅速服用速效救心丸进行治疗。
硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林,谁才是心梗救命药?

硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林,谁才是心梗救命药 ?硝酸甘油、速效救心丸和阿司匹林是我们日常生活中最为熟悉的三种心脑血管疾病相关药物,有的可以对高危人群进行预防,有的可以急救心梗,快速缓解心悸和胸闷,有的则可以帮助已经患有心脑血管疾病的患者降低急性发作率。
但是大多数人对这三种药的具体功效傻傻分不清楚,一旦在关键时刻混淆,则会造成无法挽回的损失,下面,我们来详细了解一下这三种药物。
1.硝酸甘油硝酸甘油是甘油的三硝酸酯,能够直接将血管平滑肌尤其是小血管平滑肌松弛,舒张周围血管,减少外周阻力,从而有效缓解心绞痛,是冠心病患者的必备良药。
将一片含在舌下,2-3分钟便可见效,作用大约可以维持半小时。
心绞痛的临床典型症状有憋气、阵发性胸闷、胸痛,一般在胸骨后,延伸至左臂和心前区,有时也会出现在上腹部,延伸至颈部、下颌等部位。
当冠心病患者突发上述症状时,会有明显的窒息感,这时可以立即服用硝酸甘油,能够起到急救的效果。
同时为更快发挥功效,可以将硝酸甘油片轻轻嚼碎,然后再放于患者舌下,如果口舌干燥,还可以将少量的水滴入口中。
有条件的患者,还可以同时给氧,如果含下5分钟后仍不见效,可以再含1片,每次间隔5分钟,可以连续含3片,一般情况下患者服下3分钟后症状便会有明显好转。
注意事项:a.在服用硝酸甘油时患者的最佳体位为坐位,如果选择平卧位,患者可能会由于回心血量增加而导致心脏负荷加重,影响药效;b.不能用水送服,只能将其含在舌下,因为用水吞服会经过肝脏代谢,将药效打折,能够吸收的可能只有8%左右,而含于舌下,便能够吸收至少80%的药效;c.如果患者连续服用3片仍没有明显好转,要及时拨打120急救,并继续含服药片,切记不可随意移动患者;d.关于药物的日常保存,由于其既有较强的挥发性,多以尽量不要放在贴身衣物口袋中,以免体温影响药效。
硝酸甘油在密封避光状态下,能够在室温中存放三年,但是如果反复打开瓶盖使其见光,则一般只能存放三个月到半年,如果患者服下的药片已经失效,则不会出现辣涩、面红、头胀等感觉,同样也就无法起到急救效果,使得治疗时机延误,因此患者一定要特别注意用药期限,定期更换随身药物;e.由于服下该药物后容易出现体位性低血压,并对眼压和颅压有一定升高作用,因此脑出血及青光眼患者慎用。
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川穹:味辛温性;功能: 活血行气,祛风止痛; 冰片:味辛、 苦性微寒; 功能:开窍醒神清热止痛
应急用,冠心病高危人群必备 工作压力大、体检时发现血压血脂较高、出现过心绞痛但没有
明确诊断的人,都是冠心病的高危人群,可携带速效救 心丸缓解突发的胸闷症状。
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【注意事项】
用药建议
用药时间:胸闷时服用
必须及时更换药物。
硝酸甘油必须在阴凉处保存,打开瓶盖后,3~6 个月就可能会失效。 失效的硝酸甘油,在舌下含服时,不会出现辣涩的感觉,也不会出现头胀、 面红等表现。 速效救心丸中的冰片容易挥发失效,也必须在阴凉处保存。要 注意药物是否变软、变黏、变色、破碎,一旦发现变质就要立即更新。若舌 16下含服没有昔日的麻辣感、苦辣味,或烧灼感、清凉透心感,也应迅速L更OG换O 新药。
心内科急救药
正确的服用方法
1
2018.5.9
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前言
2
背景• BACKGROUND
心绞痛是由于冠状动脉血流量不能 满足心脏需要,心肌急剧的、暂时的缺 血、缺氧所引起。症状表现为阵发性胸 闷、憋气、胸痛,出现在胸骨后,可放 射到心前区和左臂。发作时感觉压榨痛 或闷胀,甚至感到窒息伴濒死的恐惧感。
3、脾胃虚寒的心绞痛患者,应选用硝酸甘油。
速效救心丸由川芎和冰片组成。其中冰片成分会令脾胃 虚13寒症状加重,这类患者不可长期服用速效救心丸。 LOGO
什么时候选用速效救心丸?
1、当硝酸甘油无效时,可选速效救心丸。
临床研究证明,由于基因多态性等因素的存在,硝酸甘
油对部分心绞痛患者无效或疗效不显著。
用于心绞痛急救时,无论是缓解临床
症状,还是改善心电图的缺血表现,速 效救心丸的疗效都不亚于硝酸甘油片, 头痛、口干等副作用较少见。
心绞痛急性发作时,如何二选一
虽然速效救心丸和硝酸甘油都是心绞痛急救用药,不过,它 们的作用还是有所不同,使用时应该区别对待。
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什么时候选用硝酸甘油?
1、心绞痛急性发作时,应优先选用硝酸甘油。
记得坐着吃,千万别站着
采取坐姿服用,这样可使回心血量减少,减轻心脏负担,使
心肌供氧相对满足自身需要,从而缓解病情。病人平卧位或站位 服药均不可取。连服两次后无效应就诊若连服两次症状不缓解, 要及时将患者送往医院。
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【注意事项】
有效成分易挥发,记得定期检查更换
速效救心丸是一种棕色滴丸,有特殊香味,有效期一般为 1 年。 如果发现药物变软、变黏、变色、破碎,最好马上换新的,以免因失 效而延误抢救时机。
上述硝酸甘油禁忌症时,可选用速效救心丸。
4、当不能耐受硝酸甘油,可选速效救心丸。
硝酸甘油既能扩张心脏冠状动脉, 同时也能扩张心脏周
围的动脉。因此易出现起立性低血压,发生头晕甚至晕厥等。
当14患者不能耐受硝酸甘油,可选用速效救心丸。
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小结
15
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小结
必须舌下含服,不能吞服。
舌下含药是通过舌下毛细血管将药物吸收, 不经肝脏代谢就直接血液循 环以迅速缓解心绞痛症状。两种药物都必须舌下含服,不能吞服。
但一定注意,是确诊冠心病的人才
需要准备。
胸痛的原因有很多
3
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【急救用法】
发生心绞痛时,立即舌下含
硝酸甘油 1 片。每片含量 0.5 毫
克。建议把硝酸甘油片轻轻嚼碎
后再舌下含服,起效会更快,若
病人口干可滴少量开水到口内。
如有条件要同时吸氧,含服
五分钟后若不见效或疗效不明显,
可再含服 1 片,最多可连续含服
失效的硝酸甘油,在舌下含服时,不会出现辣涩的感觉,也不会
出现头胀、面红等表现。
这两类人慎用
硝酸甘油的不良反应主要有体位性低血压和颅压、眼压升高等,
所以青光眼、脑出血患者应当慎用。
警惕过量
硝酸甘油用量过大,可引起面色潮红、心率加快和搏动性头
痛、血压降低等副作用,出现上述状况后应减少用量,或在医生指
6导下加服其他心血管药物。
千万别用水送服!
舌下含服硝酸甘油,吸收率在80%左右,一般在服后 5 分钟达 到最大效果。用水吞服起效慢,而且肝脏对其有降解作用,只有约 8%的药物成分被吸收,这就让药物的作用大打折扣,失去了急救的 效果。
连服三片无效,一定要打120
若含服 3 次后病情不能缓解,不可继续含服硝酸甘油片,需及
时呼叫120,而且不能随意搬动病人。(症状加重,时间30分钟心
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【注意事项】
脾胃虚弱者,不宜常用
速效救心丸在心绞痛发作时偶尔服用一次,可 以缓解症状,切记不要经常服用。因为速效救心丸
的主要成分是川芎和冰片,如果脾虚微弱的人经常
服用,会让患者消化系统出现问题,可能出现肚子 不舒服、腹泻等现象。
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循证医学
两种药临床疗效有区别
为数不多的临床对照研究结果表明,在
硝酸甘油片和速效救心丸均可用于
冠心病心绞痛的治疗及预防。
这一类药物的选择和正确的
ห้องสมุดไป่ตู้
服用方法
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硝酸甘油 能急救,冠心病必备救命药
硝酸甘油片可以松弛血管平滑肌,释 放氧化氮(NO),NO与内皮舒张因子相同, 激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织 内的环鸟苷酸(CGMP)增多,导致肌球 蛋白轻链去鳞酸化,调节平滑肌收缩状态, 引起血管扩张。
活气 血滞 化血 瘀瘀 芳益气 香气滞 温强血 通心瘀
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血气 化虚 瘀血
瘀 活 通行 络气 止活 痛血
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一是因为,硝酸甘油片是目前公认的急救心绞痛的有效 药物, 作用确实;二是因为,硝酸甘油片起效快,舌下给药 2~3分钟起效、5分钟达到最大效应;三是因为,截至目前 为止,尚无偱证学验证速效救心丸与硝酸甘油等效或优于硝 酸甘油。
2、当速效救心丸无效时,应选用硝酸甘油。
心绞痛发作较为频繁,且持续时间也较长,每次发作都 持续10 分钟以上,如果服用速效救心丸5 分钟仍然没有效果 的话,应立即舌下含服硝酸甘油。
另外,如果舌下含服没有昔日的麻辣感、苦辣味,或烧灼感、 清凉透心感,应迅速更换新药。
低血压者慎用
对于低血压的患者,应该慎服速效救心丸。速效救心丸有一定
降压效果,低血压患者用药后,可能出现眩晕等症状,加重低血压病 情。
此外,速效救心丸主要成分为川芎、冰片,长期使用冰片之类的 药物会耗气伤阳,致使心脏功能减退。因此,使用时要注意用量不要 过大,用药时间也不要过长,以免发生不良反应。
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【注意事项】
服用方法
急性发作时,开始服用速效救心丸时剂量要小,一般先服用 4 粒,含服时放在舌头下面。也可嚼碎再含到舌下,加速其发挥 作用。用药 10 分钟症状不缓解可酌情再服用 ,最大用到10-15粒。
要用舌下含服,吸收快
速效救心丸适合用舌下含服法,药物有效成分通过舌下黏膜
吸收,可迅速进入血液循环,为更快地发挥药效,还可先将药丸 咬碎后再置于舌的下方。
必须坐姿,不能站立或平卧。
硝酸甘油有显著的降压作用,站立时易出现起立性低血压,发生头晕甚 至晕厥;平卧则会增加下肢静脉回心的血流量,加重心肌的耗氧量,使心脏 的负荷加重,延长心绞痛发作的时间。
连续含服最多3次。
如出现急性心绞痛时,立即舌下含硝酸甘油1 片,或速效救心丸10~15 粒;若不见效或疗效不明显,可隔5 分钟后再含1 次,最多可连续含服3 次, 若疗效仍然不明显,不可继续含服。如含服3 次,疼痛不缓解且伴大汗、面 色苍白、四肢发冷等症状时,极可能是急性心肌梗死发作。
2、当有严重低血压及心动过速时,可选速效救心丸。
南京中医药大学的临床研究结果显示,舌下含服10粒速
效救心丸,自含药起始,至含药后第5分钟均未见血压变化。
另有研究结果表明,速效救心丸对心率无影响或减慢心率。
3、当存在硝酸甘油禁忌症时,可选速效救心丸。
硝酸甘油禁用于严重贫血、青光眼、颅内压增高、肥厚
型梗阻性心肌病患者和已知对硝酸甘油过敏的患者。当存在
出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时,
应迅速含服速效救心丸,切不可等典型的心绞痛发作后 再含服。因为每一次心绞痛的发作,都会对心脑功能造 成严重损害,在有先兆症状时及时服药,能够取得更佳 效果。
一般服用后几分钟就能生效,可有效防止猝死。
但速效救心丸只是应急用药,不能从根本上治 疗疾病,症状缓解后应尽快就诊。
5 肌梗塞,需要PCI)
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【注意事项】
确诊冠心病的,随身携带,但别贴身保存
随身携带的硝酸甘油,尽量避免装在贴身的衣服口袋内,因为硝
酸甘油挥发性很强,要避免受体温影响加速药物失效。
定期更换,别让药物失效
硝酸甘油在室温、密封、避光条件下有效期是在生产日期后的 3 年内,超出有效期后会无药效。但是有的硝酸甘油因反复打开瓶盖, 3~6 个月就可能会失效。非避光瓶保存更易失效。
3 次(共 3 片),每次隔 5 分钟。
一般含服 1~3 分钟症状就能有所
缓解。
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【注意事项】
含服硝酸甘油时,坐着效果最好
坐位含服比躺着、站着都好,站着会引起体位性低血压会诱发
脑供血不足出现头晕、低血压,甚至晕厥症状;若含服时采取平卧
位,可因回心血量增加导致加重心脏负担,从而影响到药物疗效。