中医防治流感-课件

中医防治流感
精品jing
易水寒江雪敬奉
概念
时行感冒：以憎寒、发热（39-40℃） 周身酸痛、疲乏无力，全身症状重。 伴鼻塞、流涕、咽痛等呼吸症状。 较一般感冒重。少数病人可有腹泻， 水样便。 流行性，四季皆可发病，以 冬春季多见。
病因病机
1.外感风邪疫毒：外感邪气或疫毒， 从皮毛或口鼻侵犯人体，使肺卫失 和而发病
（一）生活预防措施
▪ 生活起居预防 ▪ （1）“虚邪贼风，避之有时”，及时增减衣物，
以适寒温。 ▪ （2）“食饮有节，不过不失”，饮食要适时、
适量、适温，少进食刺激之品。 ▪ （3）“起居有常，行止适度”，作息要有规律，
多动、早睡。 ▪ （4）“精神内守，病安从来”，保持心态平衡，
祛除对流感恐惧心理。
▪ 炙麻黄6克、杏仁9克、生石膏（先 煎）30克、知母10克、芦根15克、 牛蒡子15克、浙贝母10克、金银 花15克、青蒿（后下）15克、荆 芥10克、生甘草6克
▪ 常用中成药：
▪ 清肺解毒类中成药或制剂， 如金花清感颗粒、连花清 瘟胶囊、银黄类制剂、莲 花清热类制剂、小儿豉翘 清热颗粒等。
（二）危重症辨证治疗方案
▪ 主症：发病初期，发热或未发热， 咽红不适，轻咳少痰，无汗。
▪ 舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉 浮数。
▪ 治法：疏风清热
Байду номын сангаас
▪ 基本方药：
▪ 银花15克、连翘10克、桑叶15克、菊 花15克、炒杏仁10克、浙贝母10克、 茅根15克、牛蒡子15克、苏叶10克、 芦根15克、薄荷（后下）6克、生甘草 6克
饮食预防
▪ 1.茶饮系列 ▪ 鸭梨（去核）、绿豆适量煮水
代茶饮； ▪ 莲藕、白萝卜、罗汉果各适量
煮水代茶饮；葱白、白萝卜、 香菜适量加水，煮沸热饮。
▪ 薄荷、生姜、大枣（去核） 各适量沸水浸泡5-10分钟 趁热饮用。
▪ 桑叶、菊花、芦根各适量， 沸水浸泡代茶频频饮服。
2.保健粥系列
▪ 薄荷、带皮鸭梨、大枣（去核），加水 适量，煎汤过滤。用小米或大米煮粥熟 后加入薄荷梨汤，再煮沸即可食用，平 时容易上火的人可吃。
有盖垃圾箱内。 ▪ （5）有呼吸道感染症状或发烧时，应戴上口罩，并尽
早就医。 ▪ （6）若出现流感症状，尽量不要上班或上学。 ▪ （7）如外出旅游途中或回程后出现发烧或类似流感的
症状，要马上就医，并告知医生旅游记录。
药物预防措施
▪ 药物预防方 ▪ 1.补气解表方。 ▪ 组成：党参10克 苏叶10克 荆芥10克 ▪ 适用人群：用于平时体弱易感人群。 ▪ 服用方法：将上3味药放入杯中，加500mL
▪ 2.风寒束表
▪ 主症：发病初期，恶寒，发热或未 发热，身痛头痛，鼻流清涕，无汗。
▪ 舌脉：舌质淡红，苔薄而润。 ▪ 治法：辛温解表。
▪ 基本方药：
▪ 炙麻黄6克、炒杏仁10克、桂枝 10克、葛根30克、炙甘草10克、 羌活10克、苏叶10克。
▪ 常用中成药：九味羌活颗粒、散 寒解热口服液。
▪ 3.风热犯卫
▪ 1.热毒壅肺 ▪ 主症：高热，咳嗽咯痰，气短喘促；
或心悸，躁扰不安，口唇紫暗，舌 暗红，苔黄腻或灰腻，脉滑数。 ▪ 治法：清热泻肺，解毒散瘀。
▪ 基本方：
▪ 炙麻黄、生石膏、炒杏仁、知母、葶苈子、 鱼腥草、金荞麦、黄芩、浙贝母、生大黄、 丹皮、青蒿
▪ 持续高热，神昏谵语者加服安宫牛黄丸；
▪ 常用中成药及中药注射剂：喜炎平、痰热 清、血必净注射液等
二、中医药治疗
▪ （一）轻症辨证治疗方案 ▪ 1.温燥犯肺
▪ 主症：发热恶寒，头身酸痛，咽干咳 嗽或咽红干痛，无汗。
▪ 舌脉：舌质淡红，苔薄白，脉浮 ▪ 治法：疏风润燥
▪ 基本方药：
▪ 桑叶10克、苏叶10克、杏仁 9克、沙参15克、浙贝母10 克、香豉10克、炒栀子6克、 苦桔梗10克、芦根30克
2. 正气虚弱，肺卫功能失常：起居不 慎、寒温不调、过度疲劳皆使肌腠 不密，肺卫失调。
病机关键
1、“非其时而有其气” （《诸病源候论》）。
2、“邪之所凑，其气必 虚”。
《北京市中医管理局2011年冬春季流行 性感冒中医药防治方案(第一版)》 一、中医药预防
▪ 今年冬春我市气候寒冷少雪，天 气干燥，因寒而少雪宜生燥，燥 邪伤阴，与风热毒邪极易形成温 病流行而成疫，加强人群预防至 关重要。
▪ 常用中成药：
▪ （疏风清热）疏风解毒胶囊、香菊 胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类、 双黄连类口服制剂、小儿感冒颗粒， 葛根芩连类制剂等。发热者可服用 金花清感颗粒。
▪ 4.热毒袭肺
▪ 主症：高热、咳嗽、痰粘咯痰不爽、 口渴喜饮、咽痛、目赤。
▪ 舌脉：舌质红苔黄或腻，脉滑数 ▪ 治法：清肺解毒
▪ 基本方药：
▪ 百合、薏米、绿豆和小米或大米共同煮 粥。
3.防燥小窍门
▪ 若口鼻干燥较重，可以棉签 蘸香油外涂，具有润燥的功 用
日常生活预防注意事项
▪ （1）保持手部清洁，并用正确方法洗手。 ▪ （2）避免手部接触眼睛、鼻及口。 ▪ （3）打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻。 ▪ （4）不随地吐痰，如要吐痰应将分泌物包好，弃置于
2.脱证
▪ 主症：呼吸急促或微弱，或辅助通 气，神志淡漠甚至昏蒙，面色苍白 或潮红，口燥咽干，舌暗淡，苔白， 或舌红绛少津，脉微弱。
▪ 治法：扶正固脱
▪ 基本方：偏于气虚阳脱者选用人参、 制附子、干姜、煅龙骨、煅牡蛎等； 偏于气虚阴脱者可选用人参、麦冬、 五味子、生地等。
▪ 常用中成药及中药注射剂：参附 注射液、生脉注射液、参麦注射液 等。
三 穴位防治
1、易患感冒者，可坚持每天按摩迎香穴，用 手掌搓颈后风池穴，皆可预防感冒。
2、取鲜薄荷叶适量，将其揉成团，在迎香、 合谷穴各擦1-2分钟，每日4次，三日为一疗 程，适用于感冒鼻塞者。
四 刮痧
前额、太阳穴、脊柱两侧、肘窝、腘窝等处， 沿同一方向轻轻向下或向内、向外反复刮动， 至出现紫红斑点或斑块为度，一般持续约20 分钟。具有发汗解表，退热止痛，辟秽祛浊 之功。
开水，加盖闷泡30分 ，代茶饮。
▪ 2.温中散寒方
▪ 组成：生姜10克 大枣15克 防风10克 ▪ 适用人群：用于普通人群。 ▪ 服用方法：将上3味药放入杯中，加
500mL开水，加盖闷泡30分钟。代茶 饮。儿童酌情减量。
▪ 根据中医和民间传统，多用具 有芳香化浊类中药，制成香囊 或熏香，具有除瘴避秽的作用， 如苍术、艾叶、藿香、当归、 白芷等。