吸痰护理操作指引
【可编辑全文】昏迷瘫痪患者的护理及体位摆放
可编辑修改精选全文完整版昏迷病人的护理一）观察要点1.严密观察生命体征（T P R BP）2. 评估GLS 意识障碍指数及反应程度，了解昏迷程度，发现变化立即报告医生。
3.观察患者水、电解质的平衡，记录24小时出入量，为指导补液提供依据。
4. 注意检查患者粪便，观察有无潜反应。
（二）护理要点1.呼唤患者：操作时，首先要呼唤其姓名，解释操作的目的及注意事项。
2.建立并保持呼吸道通畅：取侧卧位头偏向一侧，随时清除气管内分泌物，备好吸痰用物，随时吸痰。
3.保持静脉输液通畅：严格记录所用药物及量。
4.保持肢体功能位，定期给予肢体被动活动与按摩，预防手足挛缩、变形及神经麻痹。
5.促进脑功能恢复：抬高床头30~45度或给予半卧位姿势，遵医嘱给予药物治疗和氧气吸入。
6.维持正常排泄功能：定时检查患者膀胱有无尿潴留，按时给予床上便器，协助按摩下腹部促进排尿，导尿者或更换尿袋时注意无菌技术7.维持清洁与舒适：取出义齿、发卡、修剪指（趾）甲；每日进行口腔护理两次，保持口腔清洁湿润，可涂石蜡油（唇膏）防止唇裂；定时进行床上擦浴和会阴冲洗，更换清洁衣服。
8.注意安全：躁动者应加床档，若出现极度躁动不安者，适当给予约束，意识障碍伴高度抽搐、脑膜刺激征时，应给予有效降温并放置牙垫，防止咬伤舍颊部；固定各种管路，避免滑脱。
9.预防肺部感染：定时翻身拍背，刺激患者咳嗽，及时吸痰；注意保暖，避免受凉，使用热水袋时水温不宜超过50度，不能直接接触皮肤，防止烫伤。
10.预防压疮：使用气垫床，骨突出部分加用海绵垫，保持床单位清洁、平整。
每1—2小时翻身一次。
11.眼部护理：摘除隐形眼镜交家属保管。
患者眼睑不能闭合时，定时用生理盐水擦洗眼部，用眼药膏或凡士林油纱保护角膜，预防角膜干燥及炎症。
（三）健康教育1.取得家属配合，指导家属对患者进行相应的意识恢复训练，帮助患者肢体被动活动与按摩。
2.心理护理：关心鼓励患者，使患者认识到自己在家庭和社会中存在价值，以增加战胜疾病信心。
护理操作经口腔吸痰操作流程
护理操作经口腔吸痰操作流程
一、准备工作：
1、根据患者症状，熟悉操作办法，准备必要器材；
2、填写器材使用记录和消毒记录；
3、检查吸痰器是否完好、是否有漏洞；
4、用热水浸泡吸痰管，让管中空气排出；
5、将吸痰管放入蒸汽灭菌器中灭菌，然后放入杯中；
6、取一张纸巾，撕成小方块裹在口腔右侧；
7、担心患者情绪，与患者交谈，安抚患者情绪；
二、操作步骤：
1、用75—90度拐弯的吸痰管和拐弯模具，将吸痰管塞入患者口腔；
2、将拐弯吸痰管手持，放宽手部等待患者的呼吸，等到患者有呼吸时，动作要迅速；
3、吸痰时，吸痰管的口咽处要与舌头接触，以便更好地及时吸痰；
4、待患者有咳痰时，手持拐弯吸痰管，拉动塑料管向上，迅速地吸出咳痰；
5、待咳痰吸完时，及时将吸痰管从患者口腔中取出，放入杯中；
6、查看口腔是否有其他物质残留，清洁工作结束；
7、清洗口腔，以及口腔内可能留下的痰液；
8、用湿纸巾擦拭吸痰管和拐弯处，将吸痰管放入蒸汽灭菌器灭菌；
9、记录操作时间及消毒时间，并写入吸痰管及器材使用记录表；
三、注意事项：
1、术前要求患者准备洗漱好。
吸痰的护理知识
吸痰的护理知识一、患者吸痰的定义和原因1. 定义吸痰是指通过管道或护理手段将痰液从患者的气管和支气管中抽取出来的过程。
2. 原因•疾病导致的痰液积聚，如支气管炎、肺部感染等；•手术后的痰液积聚；•瘫痪、昏迷等患者无法主动咳嗽排痰。
二、吸痰的基本操作步骤1. 准备工作•保证洗手并戴好手套；•检查吸痰设备是否完好；•向患者解释并取得其同意。
2. 准备环境•准备好垫子、痰盂、抽吸器等工具；•确保室温适宜，避免患者感到寒冷。
3. 采取正确体位•对于意识清醒的患者，直坐或半卧位；•对于瘫痪或昏迷的患者，采用侧卧位。
4. 清洁口腔使用生理盐水或漱口水为患者清洁口腔，减少吸痰时口腔污染的风险。
5. 进行吸痰操作•根据患者情况选择合适的抽吸器和管道；•用洗手液洗手或戴好手套；•手持抽吸器，注意保持吸力适宜；•缓慢插入管道直至到达相应位置；•吸痰时要避免过度力气，以免伤害到患者。
6. 观察和记录•观察患者吸痰后呼吸情况的变化；•记录吸出的痰液量和痰液的颜色、质地等。
三、护理要点与注意事项1. 患者的个人隐私和尊严在进行吸痰的过程中，要尽量保护患者的个人隐私和尊严，避免刺激患者的情绪。
2. 防止交叉感染为了预防交叉感染的发生，护士在吸痰前后要做好手卫生，使用消毒剂清洁吸痰设备，以及建立切实可行的消毒制度。
3. 碰触感染控制在吸痰操作过程中，要做好碰触感染的控制，避免将病原体从患者体内传播给其他人员。
4. 观察并记录患者痰液的变化在吸痰操作过程中，要仔细观察患者吸痰后呼吸情况的变化，并记录吸出的痰液量和痰液的颜色、质地等，以便及时调整吸痰频率和护理方案。
5. 吸痰频率的掌握吸痰的频率应根据患者的具体情况来定，避免过度或不足。
对于意识清醒的患者，可根据自主咳嗽的频率来判断是否需要辅助吸痰。
而对于瘫痪或昏迷的患者，一般需要每隔一定时间进行吸痰。
6. 护理评估和教育护理人员应根据患者的具体情况，进行定期的护理评估，根据评估结果调整护理计划。
呼吸机的使用及患者护理
定期清洁
使用后及时清洁呼吸机设备，尤其是气管插管或面罩等与患者接触的部位，防止细菌滋生。
检查连接
定期检查呼吸机连接管路是否完好，连接是否牢固，确保气体流通顺畅，防止泄漏。
更换滤网
定期更换呼吸机滤网，防止灰尘和细菌进入气体回路系统，影响患者呼吸。
功能测试
定期进行功能测试，检查呼吸机各项功能是否正常工作，及时发现问题，进行维修保养。
4
便携式呼吸机
小型化、便携式呼吸机应运而生，方便患者居家使用，提高生活质量。
5
远程监控
远程监控技术的发展，使得医生可以随时随地监控患者状况，及时调整治疗方案。
6
人工智能
人工智能技术应用，将进一步提高呼吸机的智能化水平，实现个性化治疗。
呼吸机使用中的新技术应用
远程监控
远程监控技术允许医生随时随地监控患者状态，并根据患者病情及时调整呼吸机参数。
根据患者需求，调节呼吸频率和深度，以达到最佳的氧合效果。
气道压力控制
控制气道压力，确保气体顺利流通，并防止气道塌陷。
呼吸机的基本原理
1
气体输送
呼吸机将经过处理的氧气或空气送入患者气道。
2
气道压力控制
呼吸机控制气道压力，确保气体顺利进入肺部。
3
肺部扩张
气道压力推动肺部扩张，使氧气进入肺泡。
4
气体交换
氧气在肺泡中与血液进行交换，二氧化碳排出体外。
呼吸机的种类及适用情况
侵入式呼吸机
气管插管或气管切开连接，提供更有效的气体交换。适用于呼吸衰竭患者，需要长期呼吸机支持。
非侵入式呼吸机
通过面罩或鼻罩提供辅助呼吸。适用于轻度呼吸衰竭，或缓解呼吸困难症状。
家用呼吸机
ICU中基本八项操作
潴留、返流、误吸 • 机械通气病人病情危重，胃肠排空延长，人工 气道吸痰时，易刺激病人咳嗽增加腹压，致胃 液返流，返流液若未及时吸出可致误吸，误吸 是极为严重的并发症。护士要每4小时评估胃 潴留的情况，回抽胃内容物>100ml，应暂停 鼻饲观察。同时还要注意抬高床头30~40度， 吸痰动作轻柔。最好使用肠内营养泵匀速泵入， 以免因速度过快或过慢而发生腹泻与堵管。
• • • • 更换时间，普通鼻胃管每周更换一次、带导 丝鼻胃管45天更换一次 床头抬高30-45度，可减少误吸。 胃内喂养时掌握好三度：速度、温度、浓度。 速度由慢到快，温度30-40为宜（鼻饲管末 端夹加温器），浓度有稀到浓。 鼻饲过程中注意保持清洁，营养袋及输注管 每24小时更换，每次输注的肠内营养悬挂时 间不得超过8小时。
鼻胃管的日常护理
• 对于ICU和比较危重的病人用喂养泵进行肠内 营养,可以较准确的控制速度,和给予的液量. 减少相关并发症的发生 • 在管饲喂养及给药前后都应用至少30ml生理盐 水或灭菌水冲洗管道，且至少每8小时冲洗一 次以防止管道阻塞 • 不要在已置入体内的管道中再插入导丝，以免 钢丝刺破管道引起营养液泄漏。 • 妥善固定鼻饲管，防止扭曲、滑脱。
5. 6.
电量选择
• • • • • 室颤：200J 200-300J 360J 房颤：100-150J 房扑：50-100J 室上速：100-200J 室速：100-200J
电除颤注意事项
• 电极板要涂好导电糊，使其充分接触病人胸壁；保持 皮肤清洁干燥，否则易在皮肤表面形成放电通路，形 成短路而不通过心脏。 • 两电极板不能相碰，间隔10cm左右 • 放电时术者手握电极柄，避免与床缘接触，嘱他人远 离床旁勿与病人接触 • 直流电击期间要关闭氧气，以免操作时起火 • 除颤后将电极板上的导电糊擦净，以防生锈，影响除 颤效果 • 除颤器用后放回原处，定点放置
吸痰的操作方法及注意事项
吸痰的操作方法及注意事项
吸痰是一种常见的护理操作，用于清除呼吸道内的痰液，有助
于改善呼吸功能。
正确的吸痰操作能够有效地帮助患者呼吸顺畅，
但如果不注意操作方法和注意事项，可能会对患者造成伤害。
因此，以下是吸痰的操作方法及注意事项。
操作方法：
1. 准备工作，洗手并穿戴手套，准备好吸痰管、吸痰机或手动
吸痰器等工具。
2. 告知患者，在进行吸痰前，应告知患者并取得其同意，让患
者保持平躺或半坐位。
3. 准备患者，在进行吸痰前，应先让患者咳嗽几次，以帮助患
者将痰液排出呼吸道。
4. 吸痰操作，将吸痰管插入患者口腔或气管插管，轻轻旋转并
逐渐推进，直至达到痰液所在的位置，然后开始吸痰。
注意事项：
1. 频率控制，吸痰的频率应根据患者的痰液情况和呼吸状况来确定，避免频繁吸痰造成呼吸道刺激和损伤。
2. 吸痰管选择，选择合适长度和直径的吸痰管，以避免过长或过粗的吸痰管刺激呼吸道黏膜。
3. 吸痰力度，吸痰时应轻柔均匀地吸引，避免用力过猛造成呼吸道黏膜损伤。
4. 清洁消毒，吸痰管等吸痰器械使用后应及时清洁消毒，避免交叉感染。
总之，吸痰是一项重要的护理操作，正确的吸痰操作方法和注意事项能够有效地帮助患者清除呼吸道痰液，改善呼吸功能。
护理人员在进行吸痰操作时，应严格遵守操作规范，确保患者的安全和舒适。
吸痰技术操作考核评分标准
洗手，核对医嘱，准备并检查用物，携用物至患者床旁
核对患者：持治疗本 / 卡核对床号、姓名（询问、反问、腕带、床尾卡） （昏迷患者：呼叫患者判断意识状态、与家属核对姓名、腕带、床尾卡）
得分： 分值 扣分标准
告知 解释
告知吸痰目的、过程、注意事项 解释配合方法，取得患者配合
操作前
患者年龄、病情、诊断、意识状态、心理状况、理解配合能力
清醒患者安抚其不要紧张，吸痰时配合张口，头偏向操作者
操作 过程
开桶盖，洗手、戴口罩
中心吸引装置： 固定吸引器—连接各管路（真空管、引流管）—打开防尘塞—插 入插头—检查各管路连接是否正确、 紧密—调节负压（此时可听
连接 检查 吸引 装置
到“呼呼”声音，表示有负压）—折闭引流管， “呼呼”声消失 （证明吸引装置连接完好、无漏气、性能良好） 电动吸引装置： 连接电源， 红灯亮—连接各管路，旋紧瓶塞—检查各管路连接是 否正确、紧密—调节负压—折闭引流管—开启吸引器， 机器运转， 无异声，指针指向已调节负压刻度—松开折闭处，指针归位 0.02Mp 以下（证明吸引装置连接完好、无漏气、性能良好）
调节负压：小儿＜ 300 mmHg （＜ 0.04 Mpa） 成人为 300— 400mmHg （ 0.04－ 0.053Mpa 或 40.0— 53.3KPa）
扣分
项目
技术操作标准
将引流管末端连接保护套，固定于床头 体位：协助患者舒适卧位，头偏向操作者或取侧卧位，患者头略向后仰 检查患者口腔、鼻腔粘膜情况 洗手、戴口罩， 取出无菌弯盘 2 个（前后摆放） ，倒入无菌生理盐水 打开吸痰管， 取出无菌手套及无菌纸、 戴手套， 将无菌纸铺于患者下颌前 （以防痰液污染被服） 戴无菌手取出吸痰管并缠绕于手上， 连接引流管， 使用前面的弯盘试吸入 少量生理盐水，检查吸痰管通畅性并润滑前端 （必要时）操作中核对患者：床号、姓名（依照处置卡，询问、反问）
第七课感染病科技术操作规范
腹腔穿刺术1采纳腹水标本惯例化验、培育、零落细胞检查、染色体检查等以助诊2( 一)( 二)( 三)3( 一)( 二) 穿刺点一般在脐、髂前上棘连线外1/3 和中 1/3 交点，或脐与耻骨之间腹白线中点旁4—5cm处( 往常采纳左边 )( 三)( 四) 以腹腔穿刺针逐渐刺入腹壁，待穿透腹壁、针锋阻力消逝时，可用针筒抽取或引出少量腹水于消毒试管中备验。
橡皮管，引腹水于地上的器皿中。
如试验穿刺，用而后于穿刺末端接以50ml 注射器连于1 号针头上，自麻醉点刺入，抽50—100ml( 五) 放液完成，拔出穿刺针，盖上消毒纱布，以胶布固定。
大批放液4( 一) 放腹水速度要慢。
消毒前，以宽布带缚于上腹部。
当腹水流出时，将布带渐拉紧，免得腹内压忽然降落，惹起内脏血管扩充发生休克。
( 二) 放腹水前后测血压、腹围，复查腹部体征，以便察看病情变化。
( 三) 放腹水过程中，注意患者脉搏、血压，如有面无人色、出盗汗、( 四) 大批放腹水可惹起休克或昏倒、水与电解质杂乱、血浆蛋白质丢失等严重并发症，故除特别状况外，一般不予放液。
初步放液一般不宜超出 3000ml，此后每次不行超出 5000ml。
( 五) 腹腔注射药物要谨慎，好多药物不宜作腹腔注射，抗菌素中以卡( 六)( 七)( 八) 注意无菌操作，免得腹腔感染。
1( 一) 诊疗方面：各样白血病、原发性贫血症、血小板减少性紫瘢、多发性骨髓瘤、黑热病、疟疾、伤寒、败血症等疾病的诊疗和鉴识诊疗。
( 二) 治疗方面：作为药物或多量液体的输入门路。
如葡萄糖、生理盐2( 一)( 二) 急性传得病、败血症或某些寄生虫病如黑热病、疟疾病等，当诊( 三) 网状内皮系统疾病及多发性骨髓34( 一) 髂前上棘穿刺：其长处为此处骨面较宽平，易固定且安全，唯骨1)病员仰卧，有显然腹水或肝脾极度肿大概腹部特别膨隆者，可取半2)在髂前上棘后约 1cm处为穿刺点，用 2%的碘酊和 70%酒精消毒皮肤，3)用 1%4)将骨穿针的固定器固定于离针尖 1 5cm5)操作者左手食、拇指固定于髂前上棘面侧，捏紧皮肤，右手持穿刺针与骨面垂直，边旋边推动约 1 5cm，一般可达骨髓腔。
吸痰护理操作指引
吸痰护理操作指引一、关键信息1、操作目的：清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，预防肺部并发症。
2、适用人群：适用于痰液黏稠、无力咳出、呼吸困难等需要吸痰的患者。
3、操作准备：包括吸痰设备、无菌物品、防护用品等。
4、操作流程：评估患者、准备设备、连接管道、调节负压、插入吸痰管、吸痰、清洁处理等步骤。
5、注意事项：如严格无菌操作、动作轻柔、观察患者反应等。
6、应急预案：如遇到吸痰过程中患者出现缺氧、心律失常等情况的处理方法。
二、操作目的1、清除呼吸道分泌物，包括痰液、血液、脓液等，以保持呼吸道通畅。
2、改善通气功能，增加肺泡通气量，预防和治疗低氧血症和二氧化碳潴留。
3、预防肺部感染，减少细菌滋生和传播的机会。
三、适用人群1、意识不清、无力咳嗽或咳嗽反射减弱的患者。
2、痰液黏稠、不易咳出，导致呼吸困难或呼吸窘迫的患者。
3、气管插管或气管切开的患者。
4、因各种原因导致呼吸道分泌物积聚，需要进行呼吸道清理的患者。
四、操作准备1、评估患者的病情、意识状态、呼吸情况、痰液的量和性质等。
11 向患者或家属解释吸痰的目的、过程和注意事项，取得其配合。
2、准备好吸痰设备，包括电动吸引器或中心吸引装置、连接管、吸痰管等。
21 检查吸引器的性能是否良好，调节负压至合适范围（成人一般为400 533kPa，儿童一般为＜400kPa）。
3、准备无菌治疗盘，内放置无菌手套、生理盐水、纱布、弯盘等。
4、护士应着装整洁，洗手，戴口罩、帽子。
五、操作流程1、携用物至患者床旁，再次核对患者信息。
2、协助患者取合适体位，如平卧位或半卧位。
3、连接吸引器电源，打开开关，检查吸引器性能，调节负压。
4、打开生理盐水瓶，倒少许生理盐水于弯盘内，浸湿吸痰管前端。
5、戴无菌手套，持吸痰管，试吸少量生理盐水，检查吸痰管是否通畅。
6、轻轻插入吸痰管，插入深度应根据患者的年龄、体型和病情而定。
61 经鼻腔吸痰时，插入深度约为 20 25cm；经口腔吸痰时，插入深度约为 14 16cm；经气管插管或气管切开吸痰时，插入深度以达到气管插管或气管切开套管末端为宜。
如何吸痰操作流程
如何吸痰操作流程吸痰是一种常见的护理操作，对于需要进行吸痰的患者来说，正确的吸痰操作流程显得尤为重要。
下面将介绍如何进行吸痰操作流程，以确保操作的准确性和安全性。
首先，进行手部卫生。
在进行吸痰操作之前，护理人员需要进行手部卫生，这是非常重要的一步。
正确的手部卫生可以有效地减少交叉感染的风险，保障患者的健康安全。
护理人员应该用流水和肥皂洗手，或者使用含酒精的免洗手消毒剂进行手部消毒，确保双手的清洁。
接着，准备吸痰器材。
在进行吸痰操作之前，需要准备好吸痰所需的器材，包括吸痰管、吸痰器、生理盐水等。
确保吸痰器材的清洁和完整，避免使用损坏或污染的器材，以免对患者造成伤害或感染。
然后，协助患者取正确体位。
在进行吸痰操作时，患者的体位也是非常重要的。
一般来说，患者需要取坐位或半卧位，以有利于痰液的顺利排出。
护理人员应该根据患者的具体情况，协助患者取正确的体位，确保吸痰操作的顺利进行。
接下来，进行吸痰操作。
在准备就绪之后，护理人员可以开始进行吸痰操作。
首先，用生理盐水滴入患者气道，软化痰液，有助于痰液的顺利排出。
然后，将吸痰管插入患者的气道，并轻轻吸出痰液。
在进行吸痰操作时，需要注意吸力的大小和时间的控制，避免对患者造成不必要的伤害。
最后，进行器材的清洁和记录。
吸痰操作完成后，护理人员需要对吸痰器材进行清洁和消毒，以确保下次使用时的安全和卫生。
同时，还需要及时记录吸痰的时间、次数、痰液的性状等信息，为患者的后续护理提供参考依据。
总之，正确的吸痰操作流程对于患者的康复和健康至关重要。
护理人员在进行吸痰操作时，需要严格按照操作流程进行，确保操作的准确性和安全性。
只有这样，才能更好地帮助患者清除痰液，改善呼吸道状况，促进康复。
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吸痰护理操作指引
来源：考试大 2006年11月20日
痰：是喉以下呼吸道病理或生理分泌物。
由于人工气道的建立，会厌失去作用，咳嗽反射减弱或因肺功能严重减退，呼吸肌无力等，大多不能自行排痰，极易造成分泌物潴留而堵塞呼吸道，使肺部感染加重。
用物准备：吸引器、吸氧装置、简易呼吸器、无菌手套、生理盐水、20ML注射器、吸痰管（根据气管插管导管口径不同，选择不同型号的吸痰管，吸痰管最大外径应小于气管导管内径的1/2）、镊子。
1）吸痰前评估：根据血气分析结果判断是否有痰潴留，根据胸片听诊、触诊判断痰的潴留位置
2）根据痰液的粘稠度雾化加湿并加大吸氧浓度
3）根据痰液的潴留部位调整患者体位，使痰液潴留的肺区域在上
4）挤压振颤胸廓使痰液向中枢气道移动
5）吸引
6）吸痰后评估：根据动脉血气分析结果、胸片、肺部听诊判断吸痰效果
吸痰方式：开放式、密闭式
吸痰注意事项：
1）提倡适时吸痰：即在听到或观察到患者有痰时及时吸痰，不主张定时吸痰，以减少吸痰带来的并发症及减轻患者的痛苦
2）吸痰前后给予患者100%的纯氧2分钟，以提高患者的SPO2（经皮血氧饱和度）至所能达到的最高值，从而避免吸痰时发生严重的低氧血症
3）注意无菌操作：吸痰过程中对吸痰管及气道的污染会造成患者的肺部感染，必须严格无菌操作，现吸痰管内多配有无菌手套，进行吸痰操作前必须做好用物准备，要注意保持呼吸机接头不被污染，戴无菌手套持吸痰管的手不能被污染，一根吸痰管只限用一次，冲洗吸痰管的生理盐水瓶应注明吸引气管插管及口鼻腔之用，不得混用
4）吸痰动作要轻快，吸引负压不得超过—6.67Kpa，以免损伤气道粘膜，尤其对支气管哮喘的患者，则更应注意，以免诱发支气管痉挛
5）吸痰时注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不要盲目插入
6）如欲吸引左支气管内的分泌物，应将患者头部尽量转向右侧，因吸痰管比较容易插入左侧支气管
7）操作者动作宜轻柔迅速，吸痰时间不要超过15秒
8）吸引完插管内的痰液后，可用同一根吸痰管吸引口鼻腔的分泌物
吸引方法不当，可带来如下后果：
1）气道粘膜损伤：负压过高，吸痰管开口正对气管壁且停留时间长
2）加重缺氧：吸痰不仅吸除一定量的分泌物，同时也带走一定量的肺泡内气体，使肺内通气量减少，加上导管内插入吸痰管后气道阻力增加，造成通气不充分3）肺不张：负压吸引，减少肺内通气量，促进肺不张
4）支气管哮喘：负压吸引刺激可能引起
人工气道气囊的管理
在人工气道中，气囊充气后，可使插管外的气道保持密闭状态，有三个作用：在正压通气时可保证潮气量的给予，预防口腔及胃内容物的误吸，如果气囊充气过大压迫气道粘膜过久，会影响该处的血液循环，导致气管粘膜的损伤，甚至坏死，理想的气囊压力应小于毛细血管渗透压在临床治疗过程中，气管切开及气管插管是用于清除气道分泌物，实行人工机械通气，是救治呼吸衰竭和麻醉期间呼吸管理的重要措施。
在留置导管期间，口咽部分泌物、术中出血、进食中返留的食物残渣可集聚于气管插管的气囊上方，形成滞留物，以往经口鼻腔的常规吸引方法会因患者生理部的解剖曲度的特定因素、咽喉部反射强烈及患者耐受性等因素，吸痰管难以送达导管气囊上方吸除附着的滞留物，导致气囊放气及拔管时滞留物流入气管和支气管，造成患者出现强烈呛咳及紫绀、吸入性肺炎、造成患者窒息。
作用原理：
患者开始吸气时，用力挤压简易呼吸器，使肺充气膨胀的同时放气囊，气囊上的滞留物会流向气道内的同时，患者呼气，借助于胸廓的弹性回缩，产生较大的且快的呼气流速，将底下的滞留物冲到气囊上方时迅速将气囊充气，阻止气囊上的滞留物流向气道内，再经口鼻腔吸除
方法：
1）在彻底吸除气管插管内及口鼻腔内的分泌物后，将患者置于平卧位，给予患者头低脚高位（脚部抬高15度），再次吸引口鼻腔的分泌物
2）准备简易呼吸器连接储氧装置，调节氧流量至8L/min，待储气囊充满后，于患者自主呼吸的吸气末将简易呼吸器与气管插管连接，给予患者辅助呼吸并与患者的自主呼吸相一致
3）在患者吸气末的同时，一操作者双手用力挤压简易呼吸器，以使患者肺部膨胀，同时另一操作者将气囊放气
4）患者呼气时，使简易呼吸器送入的气体顺从气管导管与患者气管内壁之间的腔隙，由下向上冲出，将附着于气囊上方的滞留物附加大的呼气流速被带至口咽部5）操作者将简易呼吸器球体复张，要使简易呼吸器送气与气囊放气和充气在一个呼吸周期内完成
6）用吸痰管即刻经口鼻腔正常生理曲度轻轻插入及将滞留物吸出
7）每4---6小时放气一次，每次5---10分钟
8）吸痰前，吸痰管必须用生理盐水浸湿润滑，以利送管避免损伤
整个操作过程必须准确迅速，配合熟练，若滞留物较多可按上述操作重复几次，直至口咽部无分泌物吸出，操作过程中要严格观察患者的病情变化，重复操作时要待患者休息2---5分钟后并给予适量浓度氧气吸入，清除气囊上滞留物最好选择在患者进食或鼻饲前完成，避免食物返流入气道。
痰液的观察
痰量及性状的改变可以反映出病情变化，在临床实践中我们总结了判断痰液粘稠度的方法，为正确的判断病情及采取相应的治疗措施提供了可靠的依据。
具体的判断依据是根据吸痰过程中痰液在吸痰管玻璃接头处的性状及在玻璃管内壁的附着情况将痰液的粘稠度分为三度：1度：痰液如米汤或泡沫样，吸痰后玻璃接头内壁上无痰液滞留；2度：痰的外观较1度粘稠，吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留，但容易被水冲净；3度：痰的外观明显粘稠，呈黄色，吸痰管常因负压过大而塌陷，玻璃接头内壁上常滞留大量痰液且不易被水冲
净。
不同分度的痰液常反映不同的临床情况，护士可根据痰液的分度判断病情的变化并给予相应的处理，1度提示感染较轻，如痰量过多，提示气管内滴药过量，可适当减少滴药量及次数2度：黄粘痰提示感染较重，白粘痰提示气道湿化不足，需注意加强气管内滴药及雾化吸入，避免痰液堵塞人工气道3度：黄粘痰提示严重感染，需加强抗感染治疗并注意调整治疗方案，如痰液粘稠不易吸出，提示气道过干或伴有机体脱水，必须及时采取措施，需加大气管滴药的量及次数，必要时加大输液量。
做气管镜尤其是对哮喘的患者要注意因患者呼吸快，出汗多，大量水分丢失，呼吸道干燥，痰液粘稠，更易出现无痰的假象。