吸痰护理
吸痰护理的注意事项
吸痰护理的注意事项吸痰护理是指对患者进行痰液引流，以维持呼吸道通畅和预防呼吸系统感染的护理措施。
以下是吸痰护理的注意事项：1.洗手：在进行吸痰护理前，护士要彻底洗手，使用洗手液清洁双手，以减少交叉感染的风险。
2.选择合适的时间：尽可能在患者吃饭或饭后1-2小时进行吸痰，避免影响患者的食欲和消化吸收。
3.准备必需的器材：准备好吸痰机、痰盂、吸痰管、消毒溶液、护理巾等必需的器材，确保操作的顺利进行。
4.让患者保持舒适的姿势：将患者置于高位置或半卧位，以便痰液顺利排出。
5.观察患者病情：在吸痰前，护士需要仔细观察患者的病情变化，包括呼吸频率、呼吸困难程度、痰液量等，并记录相关信息。
6.采用正确的吸痰技巧：握紧吸痰管，通过旋转进入患者气道，避免刺激到气道黏膜。
吸气时，尽量将吸痰管置于最佳位置，以增加吸痰效果。
7.避免过度吸痰：避免过度吸痰，以防止引起气道刺激和裂伤，同时避免引起患者呼吸困难。
8.注意痰液性质：观察痰液的颜色、黏稠度等，及时记录并报告医生，以便进行进一步的评估和处理。
9.保持患者的气道通畅：吸痰后，及时观察患者呼吸状况，确保气道通畅，如有需要，可通过予氧、气管插管等方式进行辅助通气。
10.消毒器材：吸痰后，要彻底清洁和消毒使用过的器材，以防止交叉感染。
11.关注患者反应：吸痰过程中，密切观察患者的反应，如有异常情况，如呕吐、咳嗽等，要及时停止吸痰并进行相应的护理措施。
12.提供心理安慰：吸痰过程中，护士要与患者进行沟通，给予患者适当的心理支持和安慰，让患者感到安心和放松。
总结：吸痰护理是一项重要的护理技术，良好的护理措施和细心的观察有助于提供有效的护理，减少感染的风险。
护士要持续关注患者的病情变化，及时采取相应的护理措施，以保证患者的安全和健康。
吸痰护理 标准
吸痰护理标准一、确定吸痰的必要性当患者出现以下情况时，需要确定吸痰的必要性：1.咳嗽无力或无法有效咳出呼吸道分泌物。
2.听到患者呼吸道内有明显痰鸣音或哮鸣音。
3.患者呼吸受阻，如呼吸困难、发绀等。
4.患者发生呕吐，且呕吐物易进入呼吸道。
5.患者意识障碍，无法自行清理呼吸道分泌物。
二、吸痰前准备在吸痰前，需要进行以下准备工作：1.准备吸痰器、生理盐水、纱布、手套等必要的护理用品。
2.了解患者的病情和呼吸道情况，评估吸痰的必要性。
3.告知患者吸痰的目的和操作过程，以取得患者的配合。
4.确保患者呼吸道湿润，如需要，可使用生理盐水或其他适当的湿化液。
5.确保患者呼吸道通畅，如需要，可先进行雾化吸入或其他处理。
三、吸痰操作在吸痰时，需要进行以下步骤：1.洗手，穿戴手套，检查吸痰器是否完好。
2.将吸痰管插入气道，深度适宜，一般不超过20厘米。
3.开启吸痰器，缓慢吸引气道内的分泌物。
吸引时要注意力度适中，避免损伤气道黏膜。
4.吸痰过程中要观察患者的反应和呼吸情况，如出现异常，应立即停止吸痰并报告医生。
5.吸痰后，用生理盐水冲洗吸痰管，以免交叉感染。
四、吸痰后处理吸痰结束后，需要进行以下处理：1.用纱布清洁患者的口腔和鼻腔，保持呼吸道通畅。
2.记录吸痰的情况，包括吸出的分泌物量、颜色、性质等。
3.及时清理用过的吸痰器和物品，保持清洁卫生。
4.定期检查吸痰器的性能和消毒情况，确保使用安全。
五、注意事项在吸痰护理中，需要注意以下事项：1.严格遵守无菌操作原则，避免交叉感染。
2.吸痰时要注意保护患者的呼吸道黏膜，避免损伤。
3.对于意识障碍或无法配合的患者，需要在医生或护士的指导下进行操作。
吸痰护理的目的和注意事项
吸痰护理的目的和注意事项
1. 吸痰护理呀，那目的可是非常重要的哟！比如说，就像家里的下水道堵了要清理一样，不清理就会出大问题呀！吸痰护理就是要把呼吸道里的那些讨厌的痰液清理干净，这样才能让呼吸顺畅呀！注意哦，在操作的时候，动作一定要轻柔，可不能像个莽撞大汉一样。
2. 吸痰护理能防止痰液堵塞气道，这不就相当于给气道开了一条畅通无阻的路嘛！想象一下，如果气道被痰液堵住了，那得多难受呀！在进行吸痰时，一定要密切观察病人的反应，要是病人有不舒服，那可得赶紧停呀！就像开汽车遇到红灯要停下来一样。
3. 吸痰护理的目的就是让病人呼吸舒服呀，这多重要呀！好比是给 lungs 做了一次大扫除！但要注意选择合适的吸痰管呀，总不能拿个大扫帚去打扫小角落吧！
4. 吸痰护理是为了让病人更舒服呀，这就好像给他们的呼吸系统做了一次按摩放松！在吸痰前一定要检查设备是不是完好的，这就跟运动员上场前要检查装备一样重要呀，可不能马虎！
5. 哎呀呀，吸痰护理的目的很明确呀，就是要保障呼吸呀！就像给呼吸上了一道保险一样！但操作的时候一定要注意严格无菌操作呀，不然那不就糟糕了嘛！
6. 吸痰护理可是意义重大呢，就像给呼吸修了一条平坦大道呀！在吸痰过程中要注意观察痰液的颜色和量，这就像观察天气变化一样重要呢！
7. 吸痰护理就是为了让呼吸更顺畅呀，这是多么关键呀！就像在气道里进行一场清洁大战！注意吸痰的时间不能太长呀，不然病人会受不了的哦！
8. 吸痰护理的目的和注意事项真的是至关重要呀！它能保障病人的呼吸健康，一定要认真对待呀！所以在进行吸痰护理时，要用心、细心、耐心呀！。
吸痰护理操作流程及注意事项
吸痰护理操作流程及注意事项
吸痰护理操作流程及注意事项：
吸痰是一种非常重要的护理操作，主要使用在呼吸困难、呼吸道分泌物过多、意识镇静等情况下的患者。
下面是吸痰操作的流程和注意事项：
1.佩戴个人防护装备：操作前，需要先佩戴好口罩、手套、护目镜等防护用品，以避免感染或者交叉感染的发生。
2.安全定位：安全定位是吸痰的前提，需要确保患者的头部向一侧倾斜，保证吸痰管进入口腔而不是气管。
同时，需要让患者向一侧侧卧，以免误吸引起窒息等问题。
3.吸痰管准备：准备好长度适当的吸痰管，同时涂上润滑剂，将吸痰管插入患者口腔并通过喉部进入气管。
4.吸痰操作：一边插管，一边抽吸痰液。
一般来说，需要在轻轻的旋转吸痰管的同时逐渐向下吸痰管内的内容，每个管道不要超过15秒钟。
5.清洗吸痰管：操作完毕后，需要及时地将吸痰管拔出，清洗和消毒吸痰管。
注意事项：
1.操作前和操作后要洗手，并进行手卫生。
2.操作过程中要注意患者的情绪和呼吸，如果患者感到不适或呼吸间隔变短，需要及时停止吸痰操作。
3.操作需要轻柔，不要与患者拉扯，以免造成口腔黏膜和气管
的创伤。
4.操作后要及时记录患者吸痰的情况，如痰液的性质、数量、颜色、气味等，方便下一步护理。
医院常见护理操作规范(吸痰法)
医院常见护理操作规范（吸痰法）（一）评估和观察要点。
1.评估患者病情、意识、生命体征、合作程度、双肺呼吸音、口腔及鼻腔有无损伤。
2.评估痰液的性质、量及颜色。
3.评估呼吸机参数设置、负压吸引装置、操作环境及用物准备情况。
（二）操作要点。
1.吸痰前后，听患者双肺呼吸音，给予纯氧吸入，观察血氧饱和度变化。
2.调节负压吸引压力0.02～0.04MPa。
3.经口鼻腔吸痰：吸痰管经口或鼻进入气道，边旋转边向上提拉。
4.人工气道内吸痰：正确开放气道，迅速将吸痰管插入至适宜深度，边旋转边向上提拉，每次吸痰时间不超过15s。
5.吸痰管到达适宜深度前避免负压，逐渐退出的过程中提供负压。
6.观察患者生命体征和血氧饱和度变化，听诊呼吸音，记录痰液的性状、量及颜色。
（三）指导要点。
1.告知患者气道内吸引的目的，取得配合。
2.吸痰过程中，鼓励并指导患者深呼吸，进行有效咳嗽和咳痰。
（四）注意事项。
1.观察患者生命体征及呼吸机参数变化。
2.遵循无菌原则，每次吸痰时均须更换吸痰管，应先吸气管内，再吸口鼻处。
3.吸痰前整理呼吸机管路，倾倒冷凝水。
4.掌握适宜的吸痰时间。
5.注意吸痰管插入是否顺利，遇有阻力时，应分析原因，不得粗暴操作。
6.选择型号适宜的吸痰管，吸痰管外径应≤气管插管内径的1/2。
吸痰法操作并发症【一】低氧血症1.原因（1）吸痰过程中供氧中断，导致缺氧或低氧血症。
（2）吸痰时负压抽吸将肺内富氧气体吸出，从吸痰管周围卷入的气体是氧浓度较低的空气，导致吸入氧浓度降低。
（3）吸痰时卷入气体量不足以及气道内注水易引起小气道阻塞和肺不张，导致低氧血症。
（4）吸痰操作过程反复，刺激咽喉部引起咳嗽，使呼吸频率下降，引起缺氧。
（5）患者原有缺氧性疾病，吸痰前未将吸氧浓度提高，吸痰时可带走氧气，致使吸痰后患者缺氧。
（6）吸痰时负压过高、时间过长、吸痰管外径过粗、置管过深等均可造成低氧血症。
（7）使用呼吸机的患者，在吸痰过程中脱离呼吸机的时间过长。
吸痰护理PPTPPT课件
04
吸痰：将吸痰管 插入病人口腔，
进行吸痰操作
05
观察：观察病人 反应，如呼吸、
面色等
06
记录：记录吸痰 时间、痰量等
07
清理：清理吸痰 器，进行消毒处
理
08
洗手：操作结束 后，洗手并脱下
无菌手套
注意事项
1. 操作前洗手，保持手部清洁 2. 操作时动作轻柔，避免损伤患者
气道
3. 吸痰管每次使用后应进行消毒处 理
吸痰护理
演讲人
目录
01. 吸痰护理的重要性 02. 吸痰护理的操作步骤 03. 吸痰护理的并发症及处理 04. 吸痰护理的实践案例
吸痰护理的重要性
1
保持呼吸道通畅
01
吸痰护理可以清除呼 吸道中的分泌物和异 物，保持呼吸道通畅， 预防和减少肺部感染。
04
吸痰护理可以减少并 发症的发生，如气胸、
肺不张等。
预防措施
保持呼吸道通 畅，避免痰液
积聚
操作时动作轻 柔，避免损伤
黏膜
定期检查吸痰 管，确保无破
损、堵塞
吸痰后及时清 理吸痰管，避
免重复使用
操作前洗手， 避免交叉感染
密切观察患者 反应，发现异
常及时处理
吸痰护理的实践案 例
4
案例分析
01
案例背景：患 者因呼吸困难 需要吸痰护理
Байду номын сангаас02
案例过程：护 士进行吸痰操 作，包括准备 吸痰器、吸痰 管、润滑剂等
吸痰后，及时清 理吸痰管和吸痰 器，防止交叉感 染
定期对吸痰护理 人员进行培训和 考核，提高护理 质量
启示与建议
吸痰护理需要专 业培训和实践经 验
吸痰护理操作流程
吸痰护理操作流程吸痰是一项非常重要的护理操作，对于呼吸道疾病患者来说，吸痰可以有效清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，防止感染和并发症的发生。
下面将介绍吸痰护理的操作流程，希望对护理人员和家属有所帮助。
1. 准备工作。
在进行吸痰操作之前，首先要做好准备工作。
护理人员需要洗手并戴上手套，准备好吸痰器、生理盐水、护理垫、口腔护理用品等工具和物品。
同时，要与患者进行沟通，告知他们即将进行吸痰操作，取得他们的配合。
2. 采取正确体位。
在进行吸痰操作时，患者的体位非常重要。
一般来说，患者应该坐起或半坐位，以利于呼吸道分泌物的顺利排出。
如果患者无法坐起，也可以选择侧卧位，但要确保头部稍微低于身体，以便分泌物能够顺利流出口腔。
3. 口腔护理。
在进行吸痰操作之前，需要先进行口腔护理。
用生理盐水或漱口水帮助患者漱口，清洁口腔，以减少吸痰时吸入口腔细菌的风险。
4. 使用吸痰器。
选择合适的吸痰器进行吸痰操作，根据患者的具体情况选择合适的吸痰器型号和规格。
在使用吸痰器之前，要先吸入适量的生理盐水，以湿润呼吸道黏膜，减少对黏膜的刺激。
5. 进行吸痰操作。
将吸痰器的吸头轻轻插入患者口腔，直至触及咽喉部，然后缓慢向外拉动吸头，同时用另一手轻轻拍打患者的背部或侧腹部，帮助分泌物顺利排出口腔。
在吸痰的过程中，要注意吸力的大小，避免对呼吸道黏膜造成损伤。
6. 清洁吸痰器。
吸痰操作完成后，要及时清洁吸痰器，避免细菌滋生和交叉感染。
将吸痰器拆卸下来，用生理盐水或清水进行冲洗，然后晾干备用。
7. 记录观察。
吸痰操作完成后，要及时记录吸痰的时间、吸出的分泌物的性状和颜色等信息，并观察患者的呼吸情况和精神状态，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
吸痰护理是一项细致而重要的护理工作，正确的吸痰操作可以有效地帮助患者清除呼吸道分泌物，维持呼吸道通畅，预防并发症的发生。
护理人员在进行吸痰操作时，要严格按照操作流程，确保操作的安全和有效性，同时也要关注患者的舒适感和安全感，做好心理护理工作。
吸痰的护理要点及注意事项
吸痰的护理要点及注意事项吸痰是一种常见的护理技术，用于清除呼吸道中的分泌物，以维持呼吸道通畅，预防或减少呼吸道感染的发生。
下面我将为您介绍吸痰的护理要点及注意事项。
一、吸痰的护理要点：1.事前准备：确保吸痰设备和器材齐全，包括护士帽、口罩、手套、护士衣、无菌吸引器、生理盐水、洗手液等。
确认病人的身份，告知病人和家属操作过程，并取得病人的同意。
2.环境准备：确保吸痰过程中的环境安静、整洁、明亮，并确保有足够的光线照射到操作区域。
3.体位选择：吸痰前，请确保病人处于舒适的半卧位或坐位。
对于床位病人，可将其置于适当的位置，并提供足够的支撑，以确保其头和颈部保持适当的位置。
对于有小儿病人，可在大人的怀抱中吸痰。
4.洗手：护士在吸痰前应进行手部消毒，用洗手液按正确洗手方法洗手，并穿戴好所需的个人防护装备。
5.气管插管或气管切开管的吸痰：将吸引器连接到气管插管或气管切开管上，并用生理盐水洗涤口腔和鼻腔，以减少吸痰过程中引起感染的风险。
适当地将吸引器插入气管导管或气管切开管中，并快速抽吸分泌物。
重复此步骤直至排出的分泌物不再明显。
6.喉咙及口咽吸痰：将吸痰器的软管插入病人的口腔或鼻腔，并注意吸痰器的进入深度和角度，以保护病人的喉咙和气道。
进行吸痰时，应适当运用负压来吸吮分泌物，避免时间过长，防止喉痉挛等并发症的发生。
7.结束护理：完成吸痰后，将吸痰器上的分泌物排空，清洗和消毒吸痰器及相关器械，将已用器械放入指定的器械包或废物容器中，进行正确的处理。
与病人沟通，及时整理病人的位置，并给予安慰。
二、吸痰的注意事项：1.必须严格遵守无菌操作：吸痰前后，护士必须进行合理的无菌操作，包括洗手、穿戴手套、避免污染护士衣等。
确保吸痰器和其它相关器具经过严格的消毒处理。
2.吸痰时要保持轻柔：吸痰过程中，对于病人需保持温和与耐心，以减少病人的不适感或刺激。
吸痰器的插入和抽吸宜快速且稳定，同时注意检视病人的表情、呼吸和心率等指标，以及观察分泌物的性质和数量。
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1、观察呼吸是否改善，痰液吸引情况，有心电监护者严密观 察生命体征、血氧饱和度情况 2、记录痰量、性质、颜色
• 时间：不超过１５秒
• 手法：外提旋转吸痰法．动作轻柔，严防粗暴
☆如何减轻吸痰时病人的痛苦？
引起吸痰痛苦最主要的原因是憋气
吸痰护理的准确性：进出不超过３次、插管时禁止 同时增加负压、禁止反复提插和粗暴动作; 减少吸痰的盲目性：适当的吸痰时间; 吸痰时机的把握; 吸痰前的充分准备：雾化吸入、气管内滴药、翻身
吸痰时的体位：气切病人尽量取平卧位。
☆如何做到有效吸痰？
三、吸痰时要注意的问题
人工气道患者吸痰压力：成人13.3-20.0 KPa (100-150mmHg) 小儿不超过13.3（100mmHg)
• 普通患者压力：40~53.3KPa (300-400mmHg)
• 小儿压力：33-40kpa(250-300mmHg)
一、护理目标
能吸净痰液，呼吸道通畅
学习目标
1、掌握操作步骤及注意事项
2、识记吸痰压力及不同位置吸痰插入吸痰管的深度
二、人、物、环境要求
护理人员： 着装整洁：洗手、戴口罩 准备物品 • 弯盘 纱块 吸痰瓶（内装含氯消毒液200ML) 治疗巾 吸痰连 接管 手套 听诊器 无菌吸痰管数根 生理盐水 呋喃西林液 镊子 电筒 压舌板 快速手消毒液 棉枝 • 治疗盘内治疗碗: 规定右碗为经气管切开/气管插管吸痰用， 左碗为经口鼻吸痰用 环境要求：
☆促进病人自主排痰
促进痰液排除的措施：
☆卧床者抬高床头30至45度，鼓励病人变换体位；
予定时扣背排痰 ☆可离床活动者，鼓励其离床活动。 ☆指导病人深呼吸
指导病人进行有效的咳嗽、咳痰：
☆ 先进行深呼吸3-4次，深吸气后屏气片刻，躯干
稍向前倾，腹肌用力收缩，连续咳嗽三声。
温馨流程参考用语
查对解释：您好，XX先生（小姐）现在您 痰比较多，我来帮您吸出来，吸痰时有点 不舒服，不要紧张。 吸痰前：现在给您吸痰了，有点不舒服， 我会轻点给您吸，请您放松！ 吸痰后：痰已经吸干净，现在舒服了吗， 我会经常巡视您的，请您放心，如果我们 未及时巡视到，这里有一呼叫铃，可随时 按铃，我们马上到，谢谢您的合作！
☆如何做到有效吸痰？
气管切开吸痰管插入的深度：
部分不能自行排痰：插入气管套管约10～12cm
完全不能自行排痰：插入12～15cm 咳嗽反射几乎消失的昏迷病人，约15cm
☆如何做到有效吸痰？
三、吸痰时要注意的问题
应根据吸痰指征，适时吸痰。 吸痰前后必须吸氧。
吸痰时注意无菌操作原则。
空气清新、流通 合适的温湿度： 温度22-畅 三、操作步骤
核对、评估：
核对医嘱，查病历 查对、解释 评估：1、病情、意识状态、生命体 征、 痰液的量和粘稠情况 2、呼吸状况：有呼吸困难和发绀 血氧饱和度下降、有痰鸣音 3、口鼻腔粘膜情况 有无粘膜损伤、鼻 中隔偏曲、鼻息肉 4、心理状态、合作能力
三、操作步骤
告知： 1、吸痰的目的和步骤 2、操作中可能出现的不适和风险，取得合作
（病人痰多危急时应立即实施操作，然后再向 病人及家属作适当的解释）
准备：1、吸痰前加大氧流量及拍背或雾化
吸入 2、连接并检查吸痰装置，调节负压，患者头转一 侧，颌下铺治疗巾
如何保持气管切开术后病人呼吸道通畅 三、操作步骤
☆吸痰及其注意事项
一、如何把握吸痰的指征
呼吸音减弱
呼吸困难
听到痰鸣音或呼吸哮鸣音 在气道导管可以见到分泌物 气管切开病人有咳嗽，痰无法咳出 使用呼吸机时，气道压力升高 不明原因血氧饱和度下降
☆吸痰及其注意事项
二、吸痰管的选择
吸痰管的长度：经口鼻吸痰、气管切开的吸痰管长 约30CM,经气管插管吸痰管长约55CM 吸痰管的柔软度：应选择管壁光滑、挺直、富有弹 性的吸痰管。 气道内吸痰管和口腔内吸痰管最好分别选择。 气道内吸痰的吸痰管选择：根据气管套管直径来选 择粗细适宜的吸痰管，一般为气管套管内径的1/2， 不可超过2/3,一般可选择直径2-2.5MM的吸痰管 三、吸痰插管深度 插管的深度:经口插管深度为14-16CM,经鼻腔插管 深度22-25CM,经气管切开套管深度为10-20CM，经 气管导管深度为10-25CM