多囊卵巢综合症名词解释
多囊卵巢综合征

PCOS概述多囊卵巢综合征(PCOS)是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、痤疮、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。
多囊卵巢综合征确切病因虽然不清楚,但是它属于内分泌和代谢疾病已成定论,即不但有内分泌失调,也有代谢异常,而且亚型繁多,所以治疗必须个性化。
PCOS病因确切病因虽然不清楚,学说有二;一、遗传学因素PCOS是一种常染色体显性遗传,或X一连锁(伴性)遗传,或基因突变所引起的疾病。
多数患者染色体核型46,XX,部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46,XX/45,XO;46,XX/46,XXq和46,XXq。
二、肾上腺萌动假说Chom(1973)认为,PCOS起源于青春前肾上腺疾病,即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素,并在性腺外转化为雌酮,反馈性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱,LH/FSH比值升高,继发引起卵巢雄激素生成增多,即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致成高雄激素血症。
高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚、抑制卵泡发育和卵,造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。
PCOS的诊断一、确诊依据:1、月经周期改变;2、基础内分泌LH/FSH≥0;3、阴道B超发现卵泡早期卵巢有多囊改变,3条中有2条就可以确诊;名词解释:1、月经周期改变:是指每年月经来潮少于12次或多于13次。
正常人月经周期应该在25-30天左右,每年应该有12-13次,但是如果少于12次或多于13次就叫做周期改变。
2、基础条件,月经规律在28-30天者在在月经3-5天;月经不规律阴道B超表现,子宫内膜厚度小于8mm,卵泡小于8mm;晨起空腹。
3、基础内分泌,是指基础条件下的内分泌水平。
4、卵巢多囊改变:就是指卵巢在卵泡早期,阴道B超同时见到多个发育的卵泡,称为“项圈征”和“蜂窝征”。
图:阴道B超下卵巢蜂窝状和项圈征PCOS的分型分型依据:1、甾体激素;2、胰岛素和血糖;3、体型;4并发症;5、单双侧6、发病时间1.高雄血症型,基础条件下,包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。
多囊卵巢综合征 鹿特丹标准

多囊卵巢综合征鹿特丹标准
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌失调疾病,主要影响女性生殖系统。
鹿特丹标准是用于诊断PCOS的一套标准,最初在2003年由荷兰鹿特丹大学提出,并在此后进行了修订。
根据鹿特丹标准,诊断PCOS需要同时满足以下三个条件:
1. 长期没有排卵或不规则排卵:这可以通过测量基础体温曲线、使用排卵试纸、检测黄体酮水平等方法来确定。
2. 多囊卵巢的特征:通过超声波检查,发现卵巢上有多个小囊肿(直径大于9mm的卵泡),以及卵巢周围呈“项链状”分布。
3. 高雄激素血症(高雄激素状态):这指的是血液中男性激素(如睾酮)水平过高,或在正常范围内但与雌激素比例失衡。
为了确诊PCOS,必须排除其他引起类似症状的疾病,如甲状腺功能障碍和高催乳素血症等。
需要注意的是,鹿特丹标准并非唯一的诊断标准,还有其他标准如安达罗斯标准。
此外,PCOS的症状和表现因人而异,所以确诊应综合考虑个体情况。
如果怀疑自己可能患有PCOS,请咨询专业医生进
行详细评估和诊断。
多囊卵巢综合症诊断金标准

多囊卵巢综合症诊断金标准多囊卵巢综合症(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)是一种常见的女性内分泌紊乱疾病,以卵巢多囊肿、高雄激素水平和不规律的月经周期为特征。
由于其临床表现千差万别,确诊多囊卵巢综合症一直是一个具有挑战性的问题。
然而,在国际上,已经制定了一系列诊断多囊卵巢综合症的金标准,以辅助医生进行准确的诊断。
多囊卵巢综合症的诊断依据主要包括三个标准:超声检查、临床表现和实验室检测。
首先是超声检查,通常通过B超来检查卵巢的情况。
根据国际卵巢多囊综合症协会(The Rotterdam ESHRE/ASRM-Sponsored PCOS Consensus Workshop Group)的共识,至少满足以下两个条件可作为超声诊断多囊卵巢综合症的依据:1)卵巢上有多于12个囊肿,每个囊肿直径大于2-9 mm;2)卵巢体积增大(≥10 ml)或子宫内膜增厚(≥4 mm)。
其次,临床表现也是诊断多囊卵巢综合症的重要指标之一。
根据国际多囊卵巢综合症指南(International guidelines),注意以下表现:1)月经周期异常,如月经不规律、缺乏或过多;2)超重或肥胖,尤其是腹部肥胖;3)多毛症,如胡须、胸部和腹部过度生长的毛发;4)痤疮和油脂性皮肤;5)血脂异常和胰岛素抗性。
最后,实验室检测帮助确定多囊卵巢综合症的诊断。
此检测包括血液生化指标和激素水平检测。
常用的生化指标有胰岛素、葡萄糖和胆固醇。
而激素水平检测则包括睾酮、促黄体生成素、睾二酮和性激素结合球蛋白等。
其中,睾酮水平是多囊卵巢综合症的重要指标,促黄体生成素水平也常常升高。
通过综合上述三个标准,医生可以较为准确地给出多囊卵巢综合症的诊断结果。
注意到,不同组织、协会或指南有所差异,因此,在实际临床中,采用综合判断的方法进行诊断是更加可行的。
此外,排除其他引起类似临床表现的疾病也是诊断此综合症的一部分。
总之,多囊卵巢综合症的诊断金标准是基于超声检查、临床表现和实验室检测的综合判断。
多囊卵巢综合征是怎么回事

多囊卵巢综合征是怎么回事这就是平常我们说的多囊卵巢综合症,它会导致女性不孕,月经不调等现象,是女性会得的病。
不过也不是全部的患有这种病的女性都会不孕,只是说可能怀孕的几率很少,由于患上了以后就会消失月经紊乱,甚至闭经,所以要想怀孕是一件很难的事情,所以我们必需想方法来治疗。
多囊卵巢综合征(PCOS)是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素反抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。
病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、多毛及痤疮等。
因持续无排卵,严峻状况下会使子宫内膜过度增生,增加子宫内膜癌的风险。
PCOS的病因尚不清晰,涉及的病理机制特别简单。
一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。
1遗传学因素 PCOS是一种常染色体显性遗传,或X—连锁(伴性)遗传,或基因突变所引起的疾病。
多数患者染色体核型46,XX,部分患者呈染色体畸变或嵌合型。
2肾上腺初现假说 PCOS起源于青春期前肾上腺疾病,即当受到剧烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素,并在性腺外转化为雌酮,反馈性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱,LH/FSH比值上升,继发引起卵巢雄激素生成增多,即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致高雄激素血症。
高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚、抑制卵泡发育,造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。
中医认为本病主要是因肾虚、痰湿、气滞血瘀、肝经湿热等导致的肾-天癸-冲任-胞宫轴功能失调,致使月经停闭、不孕等。
多囊卵巢综合症的治疗方式有许多种,由于患上后会有许多不同的症状,需要依据这些症状来打算用哪种方式治疗。
在预防多囊卵巢综合症方面,首先,过于肥胖也是特别危急的信号,然后就是需要适当的运动,削减疾病发生的几率。
常常不正常腹泻,可别轻忽了,有些腹泻可能是癌症前期征兆。
有下列这些状况时,肯定要尽早就医检查治疗。
饮茶应当留意时间差,泡茶3分钟,茶中的咖啡碱基本上都渗出来了,这个时候喝茶,能提神兴奋。
多囊卵巢综合症

拼音duō náng luǎn cháo zōng hé zhēng[编辑本段]英文参考Stein-Leventhal syndrome[编辑本段]【基本概述】具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。
患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。
多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
多囊卵巢综合症(polycystic ovary syndrome,PCOS;Stein-Leventhal Syndrome;sclerocystic ovary disease)是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。
多囊卵巢综合征,是多内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变,其最初的神经内分泌变化,是GnRH-GnH释放频率和脉冲振幅增加,LH/FSH比值增[编辑本段]【病因】多囊卵巢综合症的病因至今尚未定论,一些研究认为与以下几个方面有关(一)下丘脑垂体功能障碍PCOS患者LH值高,FSH值正常或偏低,故LH/FSH之比大于3,LH对合成的促黄体生成激素释放激素(LH-RH)的反应增加,故认为下丘脑垂体功能失常是本征的启始发病因素,从而导致卵巢合成甾体激素的异常,造成慢性无排卵。
LH水平升高不仅脉冲幅度增大,而且频率也增加,这可能是由于外周雄激素过多,被芳香化酶转化成过多的雄激素持续干扰下丘脑-垂体的功能。
(二)肾上腺皮质机能异常部分PCOS患者肾上腺分泌的雄激素升高,此可能是肾上腺皮质P450c17酶的复合物调节失常使甾体激素在生物合成途中从17羟孕酮至雌酮缺乏酶的阻断。
肾上腺机能异常可以影响下丘脑垂体-卵巢轴的关系异常与分泌异常。
(三)胰岛素抵抗(insulin resistance)与高胰岛素血症目前认为胰岛素抵抗与高胰岛素血症是PCOS常见的表现。
浅析多囊卵巢综合症

浅析多囊卵巢综合症多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,pcos;stein-leventhalsyndrome;sclerocysticovarydisease)是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。
多囊卵巢综合征,是多内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变,其最初的神经内分泌变化,是gnrh-gnh释放频率和脉冲振幅增加,lh/fsh比值增高。
多囊卵巢综合征的病因一、遗传学因素pcos是一种常染色体显性遗传,或x一连锁(伴性)遗传,或基因突变所引起的疾病。
多数患者染色体核型46,xx,部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46,xx/45,xo;46,xx/46,xxq和46,xxq。
二、肾上腺萌动假说chom(1973)认为,pcos起源于青春前肾上腺疾病,即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素,并在性腺外转化为雌酮,反馈性地引起hp轴gnrh-gnh释放节律紊乱,lh/fsh比值升高,继发引起卵巢雄激素生成增多,即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致成高雄激素血症。
高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚、抑制卵泡发育和卵,造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。
多囊卵巢综合征的诊断一、激素测定(一)促性腺激素:约75%患者lh升高,psh正常或降低,lh/fsh≥3。
(二)甾体激素1、雄激素,包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。
由于shbg降低使游离态雄激素升高。
2、雌激素总量可达140pg/ml,雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使e1/e2≥1。
3、肾上腺dheas生成增加,血浆浓度≥3。
3μg/ml,17羟孕酮也增高(正常<200ng/dl),然若≥800ng/dl应考虑为迟发型先天性肾上腺皮质增生症,21羟化酶或11β羟化酶缺陷。
若处200~800ng/dl者,应作acth试验(cotrosyn0。
多囊卵巢综合征(最新指南)

诊断标准
(1)育龄期 PCOS 的诊断(根据 2011 年中国 PCOS 的诊断标准)
疑似 PCOS:月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断的必须条件。 另外再符合下列 2 项中 的 1 项:( a) 高雄激素表现或高雄激素血症;( b) 超声表现为 PCO。
临床表现
(三) 胰岛素抵抗相关的代谢异常
7. 心血管疾病风险: 随着年龄的增长,PCOS 患者心血管疾病风险显著升高 。 PCOS 患者血管功能不良与肥胖相关。 此外,与年龄和 BMI 匹配的非 PCOS 患者相比,PCOS 患者中颈动脉内膜中 层增厚、冠状动脉钙化以及轻度主动脉钙化更为显著。
临床表现
2. 体格检查: 测定身高、体重、腰围、臀围、血压, 评估多毛和痤疮,检查有无甲状腺肿大,评估乳房发育 情 况(Tanner 分级) ,并了解有无挤压溢乳,是否有 萎缩纹、黑棘皮病及阴蒂肥大。
辅助检查
在临床上,遇有下列情况时要想到PCOS 的可能:1月经失调;2阴毛初现提 前(pubarche)和多毛;3肥胖和胰岛素抵抗;4不育。这些表现越多,程度越 重,PCOS 的可能性就越大。但是,确诊有赖于必要的辅助检查,并排除引起高雄 激素血症、肥胖、多毛、月经稀少/闭经和卵巢多囊的其他相关性疾病。
发病机制
PCOS 的发病机制未明,公认的事实是:
高LH 伴正常或低 水平 FSH
恒定的低雌激素水平
卵巢存在多个囊性卵泡 和间质增生
1
2
3
4
5
雄激素增多
胰岛素抵抗(高胰岛素血症)
胰岛素抵抗和高雄激素血症的关系
IGF:胰岛素样生长因子;IGFBP-1:IGF 结合蛋白-1;SHBG:性激素结合球蛋白;FT:游 离睾酮
多囊卵巢

多囊卵巢什么是多囊卵巢多囊卵巢综合症是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症。
持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。
具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。
患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。
多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
多囊卵巢有哪些症状一:肥胖约半数患者有此表现,与雄激素过多、未结合睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关。
二:月经失调初潮后出现月经稀发、继发性闭经及无排卵性宫血。
三:双侧卵巢增大通过腹腔镜直视卵卵巢增大;通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积。
四:多毛体毛丰盛,阴毛呈男性分布,油性皮肤、痤疮,系雄激素集聚所致。
五:不孕婚后伴有不孕,主要由于月经失调和无排卵所致。
六:黑棘皮症即颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤出现对称性灰褐色色素沉着,如天鹅绒样、片状角化过度的病变。
多囊卵巢有什么危害多囊卵巢综合征的危害主要有:1)继发不孕:多囊卵巢综合征导致不孕多为无排卵性不孕,明显的表现为闭经。
原因就在于卵巢囊壁过厚,导致卵子无法排出,无法与精子结合,是女性不孕症的主因。
2)导致月经异常:主要包括月经稀少或闭经(闭经占1/3,月经稀发占90%),有些患者还会表现月经淋漓不断,从而继发贫血等各种病症。
3)影响容颜:患者多并发面部痤疮(粉刺疙瘩),出脓后会使面部落下永久瘢痕和麻子点,如果不及早治疗,以后治愈后也无法挽回容颜。
4)并发恶性肿瘤:因雌激素对子宫内膜的长期持续刺激容易导致内膜增生过长、息肉月经淋漓等,绝经后延易导致子宫内膜癌。
5)其他危害:研究发现,此类患者30年后,高血压发病率比正常妇女高8倍,糖尿病发病率高6倍,子宫内膜癌、乳房癌发病率高2倍,心脏病、心肌梗死也明显增高。
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多囊卵巢综合症名词解释
多囊卵巢综合症是一种常见的内分泌疾病,其发生多数为女性。
多囊卵巢综合症的发病机制是多个因素作用的结果,常常受到遗传因素、生活习惯和环境因素的影响。
那么,什么是多囊卵巢综合症呢?
下面分步骤进行解释。
一、什么是多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合症(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)是一种
影响女性生殖器官的内分泌疾病,通常是由于卵巢过多地形成小的囊
肿而引起的。
PCOS是一种复杂的代谢综合征,体内雄性激素水平升高,会导致不规律的月经周期,不孕、发生其他生殖问题,如血脂异常、
高血压、肥胖、糖尿病、子宫内膜癌等,同时还伴随有一系列皮肤和
代谢性异常。
二、多囊卵巢综合症的症状
PCOS的症状具有明显的多样性,最常见的是不规律的经期,不孕、性激素代谢异常、肥胖和男性化表现。
症状还可能包括多发性的卵泡、月经失调、乳腺增生、多毛症、痤疮、脱发、皮肤色素异常、心血管
疾病等。
这些症状的严重程度和出现顺序因人而异,同时也受到生活
中各种环境和疾病因素的影响。
三、多囊卵巢综合症的原因
虽然PCOS的确切病因还不清楚,但是目前普遍认为遗传和生活
方式因素是引起其发病的主要原因。
例如,生活方式因素包括饮食、
体重、运动、压力等。
遗传因素主要可能表现为家族性糖尿病或代谢
综合征等,但这些基因与PCOS的关联尚未完全确定。
四、多囊卵巢综合症的治疗
目前治疗PCOS的方法还是比较有限,一般情况下是采用药物治
疗来控制激素水平。
例如黄体酮、口服避孕药、抗雄性激素药物等。
饮食、体重控制和运动也是控制PCOS症状的重要措施。
对于不孕症患者,是需要进一步检查和治疗的,如人工受孕和试管婴儿技术等。
五、多囊卵巢综合症的注意事项
对于PCOS患者来说,需要注意自己的饮食和生活习惯,尤其是需要控制体重和增加运动强度,以减轻症状的发生和发展。
此外,患者也需要定期检查自己的激素水平,积极治疗与之相关的高血压、糖尿病等生活方式疾病,以降低相关并发症的发生风险。
总之,多囊卵巢综合症是一种较为常见的内分泌疾病,但是其病因和治疗方法还有待进一步的研究和探讨。
患者需要注重自身的身体和生活习惯,积极治疗和预防,以降低相关的症状和并发症的发生。