治疗婴幼儿腹泻的2种灌肠法效果观察
大蒜水保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的护理实践与体会
大蒜水保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的护理实践与体会大蒜水保留灌肠是一种经济、有效、安全、绿色的治疗方法，适用于婴幼儿腹泻。
作为一名幼儿相关工作者，我对此有着丰富的实践经验和深刻的体会。
一、大蒜水保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的原理婴幼儿腹泻是儿科常见病，原因复杂，主要表现为大便次数增多、性状改变。
大蒜水保留灌肠通过刺激肠道，促进肠胃蠕动，改善肠道环境，从而达到治疗腹泻的目的。
二、大蒜水保留灌肠的护理实践1.准备材料：新鲜大蒜头、干净的灌肠器、温开水、毛巾、卫生纸等。
2.将新鲜大蒜头去皮，洗净，切成薄片。
4.用灌肠器抽取适量的大蒜水。
5.患儿取左侧卧位，暴露臀部。
6.润滑灌肠器前端，缓慢插入肛门。
7.缓慢注入大蒜水，灌肠器保留在肛门内5-10分钟。
8.拔出灌肠器，用卫生纸轻轻擦拭肛门。
9.取右侧卧位，用温毛巾擦拭患儿臀部。
三、护理体会1.大蒜水保留灌肠治疗婴幼儿腹泻，操作简单，易于掌握，但需要耐心和细心。
2.灌肠时，要注意力度和速度，避免造成患儿不适。
3.保留灌肠时间不宜过长，以免引起肠道感染。
4.观察患儿大便情况，如腹泻症状未缓解，应及时就医。
5.大蒜水保留灌肠治疗腹泻，是一种较为安全的自然疗法，但仍需在医生指导下进行。
6.注意患儿的饮食调理，避免食用生冷、油腻、不易消化的食物。
7.加强家长指导，提高家长对腹泻的认识和护理能力。
8.注重患儿情志护理，给予关爱和安慰，减轻患儿恐惧和焦虑。
大蒜水保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的护理实践与体会大蒜水保留灌肠是一种经济、有效、安全、绿色的治疗方法，适用于婴幼儿腹泻。
作为一名幼儿相关工作者，我对此有着丰富的实践经验和深刻的体会。
婴幼儿腹泻是儿科常见病，原因复杂，主要表现为大便次数增多、性状改变。
大蒜水保留灌肠通过刺激肠道，促进肠胃蠕动，改善肠道环境，从而达到治疗腹泻的目的。
护理实践过程中，我深刻体会到准备材料的重要性。
新鲜大蒜头、干净的灌肠器、温开水、毛巾、卫生纸等都是必不可少的。
药物保留灌肠辅助治疗婴儿腹泻的疗效观察与护理 (2)
药物保留灌肠辅助治疗婴儿腹泻的疗效观察与护理目的：观察思密达+黄连素+复合维生素B保留灌肠治疗婴儿腹泻的疗效并总结护理要点。
方法：将156例腹泻患儿随机分成观察组和对照组各78例，对照组按腹泻常规治疗和护理；观察组在常规治疗和护理的基础上加用思密达+黄连素+复合维生素B保留灌肠。
结果：临床治疗72小时后观察组患儿总有效明显优于对照组（P＜0.05），并且无不良反应发生。
结论：思密达+黄连素+复合维生素B保留灌肠治疗婴儿腹泻疗效好无副作用，家长比较满意。
标签：保留灌肠；婴儿腹泻；疗效；护理婴儿腹泻是一组多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病、多发病。
其发病率高，是造成小儿营养不良，生长发育障碍甚至死亡的主要原因之一[1]。
若治疗不及时或处理不当，可造成脱水，严重者可造成水、电解质、酸碱平衡紊乱或循环衰竭。
主要治疗措施是抗感染、补液、纠正酸中毒、维持水电解质平衡。
由于患儿在患病期间食欲下降，有部分患儿伴有呕吐，口服药物难以达到满意效果，因此本科采用在常规治疗基础上配合思密达+黄连素+复合维生素B保留灌肠辅助治疗婴儿腹泻，取得了满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2011年1月到2013年1月在我科住院治疗的腹泻患儿156例，随机分成2组，对照组78例，男42例，女36例，年龄2—18月，平均年龄1.3岁；观察组78例，男45例，女33例，年龄3—20月，平均年龄1.4岁。
腹泻次数5—10次天130例，>10次天26例。
腹泻病程2—10天128例，>10天28例。
大便性状均为黄色水样便或蛋花汤样便，大便镜检白细胞为2—10个HP100例，脂肪球（+—+++）HP56例。
无脱水症状81例，轻度脱水65例，重度脱水10例，伴发热呕吐者32例。
2组患儿在性别、年龄、症状、病程、病情严重程度的方面比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法对照组按腹泻常规治疗与护理，观察组在常规治疗与护理的基础上给予思密达+黄连素+复合维生素B保留灌肠Bid。
整肠生保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的疗效观察及护理
注 ： 对 照 组 相 比 Ｐ ＜ ０． ；Ｐ ＜ ０． 与 ０１ ０５
３ 讨 论
１ １ 资料 ．
急 慢 性 腹 泻 患 儿 １ ５例 ， 龄 ８个 月 ～４岁 。 有 ０ 年
整肠 生是 用无毒 的 Ｄ Ｇ ０８ Ｅ ２ ３ ６菌 种 ， 以现 代 生 物 制 药 技
入 导 管 ８ ２ｃ ｌ 慢 推 入 肠 腔 ， 后 反 折 导 管缓 慢 拔 出 。患 ～１ ｒ 缓 ｌ 然 儿再取平 卧位或 适 当抬高 臀部 保 留 ２ ～３ ０ ０分 钟 ， 天 １ ２ 每 ～ 次， ３天 １ 疗 程 。 个
２ 结 果
灌 肠 可 降 低 因 口服 对 Ｄ Ｇ ０ ８ Ｅ ２ ３ ６菌 群 的 损 失 。 （ ３岁 以 下 因
维普资讯
齐齐哈尔 医学院学 报 ２０ 年笠 鲞箜 塑 ０２
・
５ ２９ ・
整 肠 生 保 留灌 肠 治 疗 婴 幼 儿 腹 泻 的 疗 效 观察 及 护 理
闫淑 君 魏 元春
２ ２ 结 果 （ 表 １ ， 见 ）
表 １ 两 组 疗 效 比较
治 疗 小 儿 腹 泻 、 短 病 程 效 果 显 著 。有 利 于 临 床 借 鉴 。 缩
４ 护 理
４ １ 对于腹 的患儿应重点观察 有无脱水 表现 ， 括是 否 口 ． 包
２１ 疗 效标准 ．
根 据 大 便 的 性 状 、 数 、 规 检 查 及 培 养 制 次 常
渴 、 口唇 及 皮 肤 是 否 干 燥 、 无 弹 性 ； 闹 时 是 否 有 泪 及 排 尿 有 哭 量 的 多 少 等 。 可 喝 一 些 含钾 量 高 的果 汁 ， 低 钾 。 防
的 婴 幼 儿 无 法 吞 服 整 肠 生 胶 囊 ， 能 直 接 服 用 去 掉 胶 囊 的 粉 只
蒙脱石散保留灌肠治疗婴幼儿腹泻病的临床观察
蒙脱石散保留灌肠治疗婴幼儿腹泻病的临床观察摘要】目的：分析婴幼儿腹泻病采用蒙脱石散保留灌肠进行治疗的效果。
方法：选择我院2013年10月～2015年9月收治的112例腹泻病患儿作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组采用蒙脱石散常规治疗，观察组在对照组基础上采用蒙脱石散保留灌肠治疗，对比两组患者治疗效果与临床症状改善情况。
结果：观察组、对照组患儿治疗总有效率分别为92.85%、76.78%，观察组总有效率较高(P＜0.05）；观察组临床治疗时间、呕吐消失时间、腹泻改善时间、发热改善时间明显低于对照组，组间数据对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：婴幼儿腹泻病采用蒙脱石散保留灌肠治疗，可促进患者治疗依从性、治疗效果得以明显提高，且加快临床症状改善速度，具有极大的临床推广价值。
【关键词】蒙脱石散；婴幼儿腹泻病；保留灌肠；治疗效果【中图分类号】R722 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）05-0021-02Montmorillonite dispersed retention enema clinical observation for the treatment of infants and young children with diarrheaLi Heng . Maternity and Child Care of Qingbaijiang District, Chengdu City, Sichuan , Chengdu 610300, China【Abstract】Objective To analysis the infant diarrhoea with montmorillonite powder retention enema treatment effect. Methods From October 2013 to September 2015 treated 112 cases of children with diarrhea as the research object, is divided into observation group and control group, control group adopts the montmorillonite powder routine therapy, observation group in the control group on the basis of using montmorillonite powder retention enema treatment, compared two groups of treatment in patients with clinical symptoms improve the situation. Results Observation group and control group total effective rate in children with 92.85%, 76.78% respectively, observe group total effective rate is higher (P < 0.05); Observe clinical treatment time, fever, diarrhea, vomiting disappear time improve time improve time significantly lower than the control group, group data contrast differences between apparent, was statistically significant (P < 0.05). Conclusion Infants and young children with diarrhea with montmorillonite powder retention enema treatment, can promote patients' treatment compliance, treatment effect to improve, and speed up the clinical symptoms improved and has great clinical value.【Key words】 Montmorillonite powder; Infants and young children with diarrhea; Retention enema; Treatment effect婴幼儿期疾病中腹泻是较为常见的一种，其在秋季期间具有较高的发病率，临床以腹泻合并呕吐、发热等表现为主。
宝宝拉肚子灌肠的好处和坏处 宝宝拉肚子可以灌肠吗
宝宝拉肚子灌肠的好处和坏处宝宝拉肚子可以灌肠吗宝宝的抗病能力较弱，一不留神就会出现拉肚子的症状，而灌肠除了可以治疗便秘外，也能治疗腹泻，那么宝宝拉肚子灌肠的好处和坏处有哪些？宝宝拉肚子可以灌肠吗？一、灌肠是什么意思灌肠也叫直肠滴入，是以某些药物，如中药或中西药液或掺入散剂等，注入直肠深部，利用肠道吸收药物，进行疾病治疗的一种方法。
二、宝宝拉肚子灌肠的好处1.避免刺激胃粘膜灌肠治疗宝宝拉肚子，可以把药物直接通过灌肠滴入肠道，作用机理就是直接作用于肠道，不通过胃进行消化吸收，能够避免某些药物对胃粘膜的不良刺激。
2.作用迅速灌肠使药物能够直接到达肠道，被肠道所吸收。
其方法简单方便易操作，吸收迅速，作用较快。
而且宝宝也比较能够接受，痛苦小，但是注意不能经常灌。
三、宝宝拉肚子灌肠的坏处1.用药不规范直肠滴入用药量大，用药不严格，到现在为止国家也没有提倡，也没有一个严格的标准可以执行，大家都是在乱用药物，口服的、静脉用的，只要是药物就都灌进去。
大多数所谓的经验方药量都会超出口服或者静脉用药很多倍。
2.吸收量少由于直肠黏膜皱褶少，无绒毛，液体容量小，吸收面积较小，药物吸收比较缓慢，进入血液循环的药量十分有限。
3.感染腹泻直肠滴入不是一种安全、无菌的给药方式，肠道内含有很多细菌，有可能随着滴入液进入肠道深处，造成污染。
4.破坏肠道正常菌群尤其是一些抗生素有可能杀灭肠道内的有益菌群，造成体内菌群失调，导致继发性感染而腹泻以及短暂的消化不良等。
5.长期使用损伤肠道直肠有其固有的生理环境，长期或多次直肠滴入给药，会导致直肠黏膜、直肠的酸碱度，直肠壁的分泌吸收等生理功能和生理环境发生改变，损伤肠道。
一些不正规的灌肠也可能对肠倒造成机械损伤。
6.出现药物过敏难以处理用灌肠的方法治疗宝宝拉肚子，由于直肠吸收迅速，一旦出现药物过敏的情况，那就非常难处理。
7.导致酸中毒长期的灌肠可以出现脱水以及电解质的紊乱。
由于肠道是碱性环境，可以导致人体碱丢失过多出现酸中毒。
必奇保留灌肠治疗婴幼儿腹泻疗效观察护理
必奇保留灌肠治疗婴幼儿腹泻疗效观察及护理【摘要】目的观察必奇保留灌肠用于治疗婴幼儿腹泻的疗效，并总结其护理要点。
方法将200例患儿随机分成观察组和对照组，各100例，观察组遵医嘱予以必奇保留灌肠，对照组予以必奇口服，其余治疗相同。
结果临床治疗72小时后观察组患儿总有效明显优于对照组（p0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法对照组采用常规治疗，即口服必奇、微生态治疗、抗感染及补液等综合治疗。
观察组采用微生态治疗、抗感染及补液等治疗措施，而在应用必奇方式上采用保留灌肠，而且笔者在进行灌肠操作的过程中，更加规范其中的每一步的操作流程。
首先对患儿的体重、营养状况、排便情况及病情进行全面评估，同时，还要争取患儿家长的理解和配合。
具体操作：选用20ml容量的注射器，抽取0.9%氯化钠注射液20ml，推注入药杯内，把必奇也加入药杯内，搅拌均匀，让药液的温度控制在38-40℃的范围，再用20ml注射器抽取，然后和一次性婴幼儿用肛管对接，在此操作过程中，要注意对钢管要用石蜡油润滑，还要排出肛管内的气体，操作者用左手食指、拇指拨开婴幼儿肛门，右手将肛管插入直肠内，插入时动作要轻柔，深度一般为10-20cm，再用左手把持肛管，右手持注射器缓慢推注药液，推注时可以注入3-5ml的空气，利于药液充分地进入肠腔，拔出钢管时要反折肛管，轻轻拔出，拔出后再用手挤压肛门并捏住患儿两臀部，时间持续10min以上，2次/d，3天为一个疗程。
1.3 疗效评定标准主要是以临床腹泻次数、大便的性状及治疗时间为标准。
在治疗72h之内患儿腹泻次数及大便性状恢复正常，全身症状消失为显效；在治疗72h之内患儿的腹泻次数明显减少，大便性状明显好转，全身症状得到改善为有效。
无效：在治疗72h 之内患儿腹泻次数没有减少，大便性状没有改善，全身症状没有好转为无效。
总有效为显效+有效。
1.4 统计学分析方法采用pems3.1统计学软件对数据进行统计学分析处理，计数资料采用x2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
小儿灌肠法及注意事项
小儿灌肠法及注意事项小儿灌肠法及注意事项作为一名家长，当孩子出现便秘、腹泻等消化问题时，我们要及时采取有效的措施来帮助孩子舒缓症状。
灌肠，就是一种常见的治疗消化问题的方法之一。
但是对于很多家长来说，灌肠仍然是一个比较陌生的操作。
今天，我们就来详细了解一下小儿灌肠法及注意事项。
一、小儿灌肠是什么？小儿灌肠是指将液体或半液体药物通过直肠或肛门注入肠道内，以起到润滑、软化、排毒、止泻等治疗作用的方法。
儿童由于肠道发育尚未成熟、食物成分多元和饮食不规律等原因，易出现腹泻、便秘等消化不良症状，这时适当地进行小儿灌肠可以起到相当好的效果。
二、小儿灌肠的方法1、摆放体位：灌肠开始前首先要让孩子保持体位，可以让孩子侧躺或俯卧，选择适合孩子的舒适姿势。
2、准备器材：根据孩子的年龄选择合适的管子，有专门的小儿灌肠器等，注意消毒可以选择药房购买一次性的小儿灌肠器材料。
3、准备液体：灌肠液体根据医嘱倒入器材里，灌肠液的配方要根据孩子的年龄段和病情来制定，最好在医生的指导下进行。
4、灌药操作：将灌肠器插入肛门，再顺着肠道将药液慢慢灌入，一般不超过100毫升，快速灌入会引起腹泻或肠腔损伤等。
三、小儿灌肠的注意事项1、选择合适时间：灌肠最好在孩子排便或要排便之前进行，这样能够将排便物一起排出，起到更好的清肠效果。
2、药液温度：药液最好在36℃-38℃之间，温度过高过低都不利于孩子的舒适。
3、灌药时间：灌药的周期一般为5-10天为一疗程，疗程过程中需要单独的肠内营养。
4、灌药间隔时间：每天最好进行一次药液灌肠，时间间隔一般在6-8小时为宜。
5、注意观察：注入药液后，注意观察孩子的腹部有无疼痛、腹泻等症状，及时向医生汇报情况。
总之，小儿灌肠虽然是一种常见的治疗消化问题的方法之一，但操作前仍需了解相关知识并跟随医生指导，以确保治疗效果的实现以及避免不良反应的发生。
同时，注意及时补充营养，保证孩子健康成长。
灌肠疗法治婴幼儿腹泻
如何应用灌肠疗法治婴幼儿腹泻?婴幼儿腹泻按其发病程度可有轻型、重型之分。
轻型多因饮食不当或肠道外感染所致；重型多为肠道内感染所致。
可选以下灌肠方。
湿热型泻下水样黄臭物，少夹黏液，每日10次以上。
身热口渴，溲赤尿少，肛门灼热而红，烦躁多啼。
舌红苔黄，指纹紫暗。
灌肠方如：(1)复方黄芩饮：黄连、黄芩、白术、炒白芍、车前子各3克。
(2)灌肠4号液：蒲公英、白花蛇舌草、地锦草、大蓟、小蓟各30克，地榆15克。
(3)药用白头翁6克，黄连1．5克，黄柏、秦皮各3克。
渴者加葛根6克；食滞者加山楂炭4克；热甚者加银花炭4克。
食积型泻下腐臭物，夹奶瓣及不消化食物。
胸腹胀满、口臭纳差，哭闹不安，苔厚，指纹深紫。
方用消食汤：山楂5克，炒麦芽、建曲、炒白术、茯苓各3克，制半夏2克。
或用焦白术6克，山药4克，炒枳实、炒内金、陈皮、焦三仙各3克，大黄炭1．5克。
也可选用灌肠1号液：神曲、山楂各15克，煨河子4克，石榴皮20克。
寒湿型便稀多沫，色淡，臭气轻。
恶寒发热，鼻塞流涕，肠鸣腹痛。
苔白而润，鲜红。
方用加减藿香正气散：藿香、紫苏、焦山楂、麦芽、炒白术、茯苓、陈皮、炮姜各3克。
经验方如：党参、焦白术各6克，炮姜、炙甘草各3克。
手足逆冷者加熟附片1．5克；呕者加砂仁1．5克；食滞者加焦三仙各3克。
脾肾阳虚型久泻不止，肢冷，精神萎靡，寐中露睛，舌淡，苔薄自，淡红。
方用附子理中汤合四神丸：熟附子、炮姜、党参、炒白术、白扁豆、炒故纸、肉蔻、诃子各3克，吴茱萸、五味子各2克，焦山楂5克。
以脾虚为主者药用党参、焦白术各6克，茯苓、炒扁豆各4克，陈皮、炙甘草、莲子肉、炒薏苡仁各3克，砂仁、桔梗各1．5克，红枣2枚。
均煎浓汁并过滤。
小于3岁每次5毫升，3岁以上每次6～10毫升注入肛门，保留半小时，每6小时重复1次，以愈为度。
有效率96．8％。
操作方法：选用上方煎取药汁30～60毫升，待温用。
根据婴幼儿体质采用1～3号胶导尿管，镊子1把，50毫升注射器1副，2号方盘1个，消毒备用。
灌肠疗法治疗小儿秋季腹泻
灌肠疗法治疗小儿秋季腹泻灌肠疗法是将黄连素、思密达、山莨菪碱等药物灌入肠腔，直接作用于肠道病变处发挥作用。
该法可缩短病程，效果较佳，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：2005年6～10月，我院共收治小儿腹泻患儿72例，采用随机分组，治疗组男16例，女24例，年龄6～17个月，平均12个月。
对照组共32例，年龄5个月～25个月，平均14个月。
所有病例均表现为大便次数增多，每日5～16次，大便呈黄色水样，无黏液和脓血、无腥臭、部分有奶瓣，镜检白细胞无或1～2个/HP，脂肪球无或+～++，大多伴发热、腹胀、呕吐，轻度脱水26例，中度脱水16例，无重度脱水。
1.2 治疗方法：对照组抗病毒、消炎、口服思密达、补液纠正水电解质紊乱及退热等对症处理。
治疗组采用上述方法加用黄连素10～15 mg/kg，思密达1岁以内每次应用1袋，1岁以上每次2袋，山莨菪碱0.2 mg/kg，溶于15～20 ml 生理盐水中，加热至37～39℃时，患儿取左侧卧位，臀部抬高10 cm，用20 ml 空针推入，灌肠前先排便，将肛管前端用石蜡油润滑后从肛门轻轻插入10～15 cm，缓慢注入灌肠液后捏住肛管口回抽10 ml空气注入，使药物完全到达肠腔，反折肛管缓慢拔出，使药液保留1～2小时，每日2次。
1.3 疗效判定标准：据1993年北京修订的中国腹泻病诊断治疗方案。
（1）显效：治疗72小时粪便性状及次数恢复正常,全身症状消失；（2）有效：治疗72小时粪便性状好转，次数明显减少，全身症状明显改善；（3）无效：治疗72小时粪便性状、次数及全身症状均无改善。
2 结果治疗3天后治疗组显效28例，有效8例，总有效率90.0%。
对照组显效14例，有效10例，总有效率75.0%。
两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。
3 讨论黄连素有广谱抗菌作用，可治疗感染性腹泻。
思密达是高效消化道黏膜保护剂，能吸附致病性大肠杆菌、轮状病毒等，并对其有固定作用，同时还能维持细胞正常吸收和分泌功能，减少其运动失调，使水、电解质流失明显减少，与黏糖蛋白相互作用提高黏液的质量和数量，使其黏稠度增加，加强肠道的黏液屏障功能，从而有效阻止病原微生物的攻击。
大蒜水保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的注意事项
大蒜水保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的注意事项一、选择合适的时间在进行大蒜水保留灌肠治疗时，应选择婴幼儿饭后一段时间，一般为饭后2-3小时。
这是因为饭后一段时间，婴幼儿的肠道蠕动会逐渐减缓，有利于灌肠液的保留。
如果选择在饭前进行灌肠，可能会导致婴幼儿因为饥饿而无法有效保留灌肠液，影响治疗效果。
二、调整合适的水温在进行大蒜水保留灌肠治疗时，水温的选择也非常重要。
水温过低，婴幼儿可能会因为不适而哭闹，影响治疗效果；水温过高，则可能会烫伤婴幼儿的肠道，造成不必要的副作用。
一般来说，合适的水温应该在37-40℃之间。
三、控制合适的剂量大蒜水保留灌肠治疗的剂量也需要严格控制。
过大或者过小的剂量都会影响治疗效果。
过大剂量可能会导致婴幼儿肠道过度刺激，产生不良反应；过小剂量则可能无法达到预期的治疗效果。
因此，在进行治疗时，需要严格按照医生的指导进行，不要随意增减剂量。
四、注意观察婴幼儿的反应在进行大蒜水保留灌肠治疗时，需要密切观察婴幼儿的反应。
如果发现婴幼儿出现不适，如哭闹、面部表情痛苦、腹泻加重等症状，应立即停止灌肠，并及时就医。
五、做好后续护理工作在大蒜水保留灌肠治疗后，婴幼儿的肠道可能会出现一些不适，如轻微的腹痛、腹泻等症状。
这时，家长需要做好婴幼儿的后续护理工作，如保持婴幼儿的腹部温暖，避免受凉；给婴幼儿喂食清淡易消化的食物，如稀饭、面条等；及时补充水分和电解质，防止婴幼儿脱水。
1.准备新鲜的大蒜，将其捣碎后加入适量的清水，煮沸后冷却至适宜的温度，一般为37-40℃。
2.选择适合的灌肠器，可以是专门的儿童灌肠器或者使用注射器改造而成。
确保灌肠器干净、无菌。
3.在进行灌肠之前，先让婴幼儿排便，以减少肠内压力，便于灌肠液的保留。
4.灌肠时，让婴幼儿取侧卧位，小腿弯曲，大腿与腹部成90度角。
轻轻插入灌肠器，缓慢注入大蒜水，速度不宜过快，以免造成不适。
5.在灌肠过程中，要密切观察婴幼儿的表情和反应，如出现哭闹、不适等症状，应立即停止灌肠，并寻求医生的帮助。
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治疗婴幼儿腹泻的2种灌肠法效果观察【摘要】目的清洁灌肠后保留灌肠法对婴幼儿腹泻治疗的效果。
方法将100例腹泻患儿随机分为观察组（50例）和对照组（50例），观察组采用清洁灌肠后思密达灌肠液保留灌肠，对照组采用思密达灌肠液保留灌肠，观察两组灌肠后大便首次排出时间及临床疗效。
结论清洁灌肠后保留灌肠有助于延长灌肠液在婴幼儿肠道内停留时间，促进药物吸收对治疗婴幼儿腹泻疗效明显。
【关键词】婴幼儿腹泻保留灌肠
小儿腹泻是我国婴幼儿最常见的消化道综合征，是由多病原体、多因素引起的大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。
6个月到2岁婴幼儿发病率最高，患儿每天大便次数明显增多，可达10次以上，严重影响患儿生理、心理健康。
因此，采用积极有效的方法快速减轻腹泻，改善脱水是治疗本病的关键。
保留灌肠作为婴幼儿腹泻的有效辅助治疗已在临床普遍使用，其目的是将一定量的药液由肛门经直肠灌入，利用肠黏膜直接吸收药物达到治疗效果。
而灌肠液在肠内保留时间短、外溢明显的缺陷影响了药物的吸收，为了达到灌肠的目的，使灌肠液较持久地保留在肠腔内利于肠黏膜充分吸收药物，我科对婴幼儿腹泻保留灌肠治疗患儿先行清洁灌肠临床观察效果较好，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料选择我院2009年9月-12月腹泻患儿100例，男56例，女44例，年龄1-12个月，按照《中国腹泻病诊断治疗方案》诊
断依据：大便性状有改变，呈稀便、水样便，粘脓便或脓血便，大便次数比平时增多等。
于24小时内未服用其它止泻药物及抗生素者为对象。
1.2方法
1.2.1两组患儿均采用调节饮食，控制感染，纠正脱水，维持水、电解质酸碱平衡等常规治疗。
在此基础上辅以思密达保留灌肠，对照组患儿按常规保留灌肠，遵医嘱将生理盐水20ml加思密达3g采用20ml注射器抽取思密达灌肠液后，连接8号一次性灌肠管，排气，液体石蜡润滑灌肠管后插入肛门15-20cm，均匀缓慢推入灌肠液，时间不会少于10min，推完后左手反折灌肠管抽取约5ml完全注入，保留灌肠管内药物全部推入，拔出灌肠管让患儿取侧卧位15min，使药液与肠黏膜充分接触，每日2次，观察组患儿先清洁灌肠再保留灌肠，清洁灌肠患儿取侧卧位，臀下铺尿布，采用20ml一次性注射器抽取20ml生理盐水连接8号灌肠管，清洁灌肠方法同对照组，使用生理盐水与肠黏膜充分接触，待患儿自行排泄无明显粪渣时，让患儿休息20min再行思密达保留灌肠，方法同上。
1.2.2评价方法参照第二届全国小儿腹泻会议制定标准，经治疗后24～48h临床症状完全消失，腹泻次数已经减少≤2次/天，大便性状恢复正常为痊愈，经治疗88～72h腹泻次数已减少≤4次/天，大便性状较前明显改善且水分明显减少为有效，经治疗72h临床症状无改变或加重，大便次数、性状无明显好转为无效。
1.2.3统计学方法2
组治疗效果观测数据采用spss10.0进行统计分析，计数资料用wilcoron秩和检验计量资料用t检验
2结果
2.1两组治疗效果比较见表
表1两组治疗效果比较例%
组别例数显效有效无效
对照组5061922
观察组5036143
注：两组比较，z=6.11，p<0.01
2.2两组保留灌肠初次排便时间比较，对照组保留灌肠初次排便时间（45.40±39.20）min，观察组（116.54±59.20）min两组比较，t=7.06，p<0.01
3讨论
保留灌肠前先行清洁灌肠，由于水流的冲击力，将粘附在肠黏膜表层、中层和部分深层寄生菌随粪便冲除，在物理冲洗的过程中，肠道的大部分细菌随着冲洗液排出体外，用生理盐水冲洗肠道，可使肠道内形成弱酸性环境，从而促进肠蠕动，对致病菌起到机械性的排菌作用，使外来菌无吸附之外而排出，从而保持肠道内正常菌群状态达到治疗腹泻的目的。
表1结果显示，清洁灌肠后行保留灌肠观察组临床疗效显著优于对照组（p<0.01）。
患儿腹泻因呕吐、腹泻丢失大量钾，常伴有低钾血症而出现腹泻，直接进行保留灌肠加重腹胀易引起排便反射，小儿自控能力差无合作能力，灌肠后灌肠液极易自肛门。