刑事附带民事起诉状
刑事附带民事起诉状
附带民事诉讼原告人（以下简称原告人）：（你的姓名）
（你的单位）单位，地址：（你的地址）。
法定代表人或代理人：××，职务：××。
附带民事诉讼被告人（以下简称被告人）：
姓名，性别，××年×月×日出生，×族，籍贯××，××文化，工作单位，住××，身份证号：××，××年×月×日被依法××（被告人采取的强制措施情况）。
诉讼请求
1、请求依法追究被告人X XX犯故意伤害罪的刑事责任，并要求对其从重处罚。
2、请求依法判令被告人XXX、赔偿我受伤的医疗费XXX元，误工费XX 元、护理费XX元、伙食补助费XX元、营养费XX元、交通费XX元、法医鉴定费XX元以及伤残补助费（先到司法鉴定机构进行伤残鉴定，）XX，共计XXX 元。
事实和理由
XX年XX月XX5日XX时许，（简要案情，也就是发案经过），XX年X月X 日经法医鉴定为重伤害。
我在XX人民医院住院治疗XX天，已花去医疗费XX元，我住院期间（陪侍及住院情况）。
出院后在家休息治疗XX天，经过治疗终结，我现在（感觉情况，如头部仍然昏昏沉沉，记忆力下降等）由于被告人XXX故意伤害犯罪行为，使我受伤住院花去巨额的医疗费用，使我遭受极大的精神痛苦和蒙受极大的经济损失。
我的工作（影响工作情况）为此损失惨重。
基于上述事实，被告人X XX无视国家法律，胆大妄为，光天化日之下，无故行凶伤人，故意伤害我的身体健康，情节恶劣，危害严重，其行为已构成故意伤害罪，依法应当受到法律的严惩。
由于被告人XXX故意伤害犯罪行为给我造成的经济损失，依法应当承担赔偿责任。
为此，具状起诉，请求依法公正判决，维护原告人的诉讼请求及合法权益。
此致
XX人民法院
起诉人：XXX
XX年X月X日。
经典刑事附带民事起诉状
经典刑事附带民事起诉状经典刑事附带民事起诉状（通用10篇）经典刑事附带民事起诉状篇1原告人：被告人：诉讼请求：一、要求依法追究被告人故意杀人刑事责任；二、请求赔偿原告各种赔偿金共计372394.16元。
事实和理由：______年9月15日早7点左右，在河南睢县睢州大道西段睢县客运总站北门，被告人___、___放着自己的11点半的班车点不跑，又来无故非法抢占我们早七点的班车点。
因为在此之前，他们夫妇俩已经连续一个多星期故意跟我们找茬，意图使我们的车跑不下去，但在此过程中，他们并没有跟我妻子产生直接的矛盾关系。
事发前一个多星期他们夫妇不知从哪弄来一俩即将报废的长途车来挤我们早七点的班车点，意图使我们的车跑不下去。
事发当天，他们又把车发了下去，我妻子___和她妹妹___想和他们交涉一下，因此发生争执，在争执的过程中，___递给___一个内装有俩把刀袋子，___先后用这俩把刀刺伤了___和___后逃之。
后我妻子送到医院不到十分种就因抢救无效死亡，法医鉴定，我妻子系被他人用锐器多次刺击致开放性胸腹部损伤(肺破裂、脾破裂、胃穿孔、肠系膜破裂等)引起大失血死亡。
后___虽然归案，但却一直没有如实供述自己和共同犯罪人的罪行。
基于上述事实，被告人___、___无视国家法律，光天化日之下，竟然在公共场所(汽车站门口)，双手持28公分左右的利刃、用极其残暴的手段、有预谋的行凶伤人，故意杀害我妻子，情节恶劣，危害严重，其行为已构成故意杀人罪，依法应当受到法律的严惩。
根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第七十七条的规定，提起刑事附带民事诉讼。
要求被告人___、___依法承担如下赔偿责任：1、丧葬费：_____年度河南省在岗职工平均工资16981元/年，16981÷12x6=8490.5元；2、医疗费：7683元，有单据15张为证；3、死亡赔偿金：_____年度城镇居民人均可支配收入达到9810.26元计算20年：9810.26x20=196205.2元；4、被抚养的人的生活费：____，1995年5月19日出生，死亡时为12岁，应抚养至18岁，抚养6年；应承担的生活费为6685.18x6÷2=20055.54元；____，1997年3月23日出生，死亡时为10岁，抚养8年；承担的'生活费为6685.18x8÷2=26740.72元；____，1944年5月20日出生，63岁，没有其他生活来源，体弱多病，一直随___夫妇生活，应赡养15年，应承担的生活费为：6685.18x15÷2=44138.8元；应承担的生活费为：6685.18x15÷2=44138.8元；___，1945年3月27日出生，62岁，没有其他生活来源；应赡养15年，应承担的生活费为：6685.18x15÷3=33426元；____，1948年1月16日出生，59岁，没有其他生活来源，应赡养16年，应承担的生活费为6685.18x16÷3=35654.4元。
刑事附带民事起诉状
刑事附带民事起诉状原告：＿____，男/女，＿____年_____月_____日出生，＿____族，＿____（写明工作单位和职务或职业），住_____。
联系方式：＿____。
法定代理人/指定代理人：＿____。
委托诉讼代理人：＿____。
被告：＿____，男/女，＿____年_____月_____日出生，＿____族，＿____（写明工作单位和职务或职业），住_____。
联系方式：＿____。
诉讼请求：1、依法追究被告人_____的刑事责任。
2、判令被告人_____赔偿原告医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、误工费等各项经济损失共计人民币_____元。
3、判令被告人_____赔偿原告精神损害抚慰金人民币_____元。
事实与理由：＿____年_____月_____日_____时许，被告人_____在_____（写明地点），因_____（写明原因）与原告发生争执，进而对原告实施了_____（写明犯罪行为），致使原告身体受到严重伤害。
原告受伤后被送往_____医院进行治疗，经诊断为_____（写明伤情）。
原告在医院住院治疗_____天，花费了大量的医疗费用，同时也遭受了巨大的身体和精神痛苦。
被告人_____的犯罪行为给原告造成了严重的经济损失和精神损害。
原告为治疗伤病支出了医疗费_____元、护理费_____元、交通费_____元、住院伙食补助费_____元、营养费_____元、误工费_____元等，共计人民币_____元。
此外，原告因被告人的犯罪行为遭受了极大的精神痛苦，故要求被告人赔偿精神损害抚慰金人民币_____元。
综上所述，被告人_____的犯罪行为不仅触犯了刑法，应当受到法律的制裁，同时也给原告造成了严重的经济损失和精神损害。
为维护自身合法权益，原告特向贵院提起刑事附带民事诉讼，恳请贵院依法支持原告的诉讼请求。
证据和证据来源，证人姓名和住所：1、相关医疗费用票据，来源于_____医院。
刑事附带民事起诉状
刑事附带民事起诉状合同编号：__________甲方（以下简称“原告”）：乙方（以下简称“被告”）：第一章总则1.1 本起诉状旨在依据中华人民共和国相关法律法规，就原告因被告所犯罪行为导致的损失，向有管辖权的人民法院提起刑事附带民事诉讼，维护原告的合法权益。
第二章事实与理由2.1 原告与被告之间的事实关系原告与被告于____年__月__日建立______关系（如：买卖、租赁、投资等），具体事项如下：2.1.1 原告向被告支付了人民币____元作为____（如：货款、租金、投资款等）。
2.1.2 被告未按照约定的期限、方式履行合同义务，具体表现为：（1）被告未按约定时间交付____（如：货物、房屋、投资收益等）。
（2）被告未按约定质量标准提供____（如：服务、产品等）。
（3）被告的其他违约行为。
2.2 被告所犯罪行为被告在履行合同过程中，实施了以下犯罪行为：2.2.1 被告采用____（如：虚构事实、隐瞒真相等）手段，骗取原告的财物。
2.2.2 被告的其他犯罪行为。
2.3 原告损失情况因被告的犯罪行为，原告遭受了以下损失：2.3.1 原告支付的____（如：货款、租金、投资款等）未能收回。
2.3.2 原告因被告违约而产生的其他损失，如：（1）原告为实现合同目的所支付的其他费用。
（2）原告因被告违约所造成的间接损失。
第三章诉讼请求3.1 刑事诉讼请求请求人民法院依法对被告的犯罪行为进行审理，并根据相关法律法规追究其刑事责任。
3.2 民事诉讼请求3.2.1 请求人民法院依法判决被告返还原告支付的____（如：货款、租金、投资款等）。
3.2.2 请求人民法院依法判决被告赔偿原告因犯罪行为所造成的损失。
第四章法律依据4.1 本起诉状依据《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国民法总则》、《中华人民共和国合同法》等相关法律法规提出。
第五章诉讼费用及期限5.1 本起诉状的诉讼费用，原告已预交至人民法院。
5.2 原告在本起诉状提起诉讼之日起____日内，向人民法院提交与本案有关的证据材料。
刑事附带民事起诉状五篇
刑事附带民事起诉状五篇刑事附带民事起诉状五篇篇一：刑事附带民事起诉状马培杰律师附带民事诉讼原告：关XX，男，年X月X日生，X族，住X省X县XX村XX号身份证号：，联系电话附带民事诉讼被告：，男，年X月XX日生，云南省剑川县人，联系电话诉讼请求：一、依法追究被告人王XX故意伤害罪的刑事责任，并从重处罚；二、判令被告人连带赔偿原告残疾赔偿金、医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、精神损失费等损失共计元事实与理由：年X月X日晚，梁XX、李XX等三人到原告合法经营的“夜来香”美容美发店消费消费后，三人无故拒付费用，并叫来多人在美容美发店门口闹事被告人王XX被叫到现场后，不问事情缘由，共 13 页不听原告解释，即对原告关XX拳打脚踢，进行殴打原告被打后，被送往剑川县人民医院治疗，后转院至丽江市人民医院治疗，住院十八天，休息至今被告的故意伤害行为导致原告受伤，被诊断为： 1、鼻骨骨折，断端稍塌陷；2、右侧第十根肋骨背段骨折、折骨错位0﹒5米经昆明医学院司法鉴定中心鉴定为轻伤，并经四川鼎诚司法鉴定所鉴定达到九级伤残等级被告的犯罪行为致使原告关XX经济及精神上均遭受巨大损失，具体损失为：残疾赔偿金元、医疗费﹒82元、误工费元、护理费元、住院伙食补助费元、营养费元、交通费元、鉴定费元、精神抚慰金元等，共计元这些损失因被告的故意伤害行为产生，依法应由被告王XX负责赔偿综上所述，被告人沈剑馗故意伤害他人，导致他人轻伤，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第二百三十四条之规定，构成故意伤害罪，应依法追究其刑事责任并从重处罚另外，依据《中华人民共和国刑事诉讼法》第七十七条之规定，被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中，有权提起附带民事诉共 13 页讼因此，被告人王XX的犯罪行为给原告关XX造成的所有损失应由被告人承担赔偿责任为维护原告的合法权益，特依法提起诉讼，请给予公正裁决，判如诉请此致XX县人民法院具状人：关XX 二年X月XX日附：1、昆明医学院司法鉴定中心司法鉴定书复印件； 2、四川鼎诚司法鉴定所伤残等级鉴定意见书复印件； 3、受害人住院费用单据复印件； 4、原告身份证复印件一份；5、相关赔偿费用清单及计算标准说明一份本文系华律网整理上传，转载注明出处！共 13 页篇二：刑事附带民事起诉状诉讼原告人：单位，地址：法定代表人或代理人：××，职务：×× 附带民事诉讼被告人：姓名，性别，××年×月×日出生，×族，籍贯××，××文化，工作单位，住××，身份证号：××，××年×月×日被依法×× 诉讼请求1、请求依法追究被告人犯故意伤害罪的刑事责任，并要求对其从重处罚2、请求依法判令被告人、赔偿我受伤的医疗费元，误工费XX元、护理费XX元、伙食补助费XX元、营养费XX元、交通费XX元、法医鉴定费XX元以及伤残补助费XX，共计元事实和理由XX年XX月XX5日XX时许，，XX年X月X日经法医鉴定为重伤害我在XX人民医院住院治疗XX天，已花去医疗费XX元，我住院共 13 页期间出院后在家休息治疗XX天，经过治疗终结，我现在由于被告人故意伤害犯罪行为，使我受伤住院花去巨额的医疗费用，使我遭受极大的精神痛苦和蒙受极大的经济损失我的工作为此损失惨重基于上述事实，被告人无视国家法律，胆大妄为，光天化日之下，无故行凶伤人，故意伤害我的身体健康，情节恶劣，危害严重，其行为已构成故意伤害罪，依法应当受到法律的严惩由于被告人故意伤害犯罪行为给我造成的经济损失，依法应当承担赔偿责任为此，具状起诉，请求依法公正判决，维护原告人的诉讼请求及合法权益此致 XX人民法院起诉人： XX年X月X日共 13 页篇三：刑事附带民事起诉状刑事附带民事诉讼原告人：李××，男，生于19×年×月×日，汉族，初中文化，农民，住湖南省××市××区××镇盘××村××号刑事附带民事诉讼原告人：朱××，女，生于19××年××月××日，汉族，小学文化，农民，住址同上刑事附带民事诉讼被告：××市××运输有限责任公司，住湖南省××市××区××街××号法定代表人：孟××，该公司经理刑事附带民事诉讼被告人：杨××，男，生于19×年×月×日，住湖南省××市××区××镇××村××号，系湖南K9××2××牌运输型拖拉机驾驶员，因涉嫌交通肇事罪现被羁押在××区看守所第三人：中国人民财产保险股份有限公司××支公司，住湖南省××市××区××街××号法定代表人：董××，该公司董事长案由：道路交通事故损害赔偿诉讼请求：1、依照刑法第第一百三十三条之规定依法从重追究被告人杨××犯交通肇事罪的刑事责任共 13 页2、判令被告、被告人共同赔偿因交通肇事致原告人李××、朱××之子李×军死亡的死亡赔偿金元，丧葬费元，被抚养人生活费元，处理事故的交通、住宿、误工费元，合计：元，并相互承担连带赔偿责任3、判决上列被告赔偿原告精神抚慰金5万元4、判决第三人人保××支公司将湖南K9××2车辆的保险金在责任限额范围内赔付给上列原告人事实及理由：20XX年8月×日上午×时×分许，被告人杨××驾驶××市××运输有限责任公司所有的湖南K9××2号运输型拖拉机，从××区××乡××村载预制板十八张到××区××镇××村，当车行至××区××路Km+m处时，由于操作不当，所驾车辆制动不良，车辆侧翻，致路边行人两死一伤，造成重大车损人亡交通事故，其中死者之一李×军乃二原告人之子该次事故经××区公安分局交通警察大队第××号认定书认定被告人杨××担本次交通事故的全部责任，行人李×军等不负责任现被告人杨××交通肇事一案，已经××区公安分局侦查终结，已由××人民检察院提起公诉被告人交通肇事的犯罪事实和情节以及造成的危害后果，××区人民检察院公诉书中有详细的叙述，这里不再重复共 13 页同时经查，湖南K9××2号运输拖拉机系被告人杨××20XX年7月购买后于20XX年10月变更过户到××市××运输有限责任公司，登记产权为公有，车主是××市××运输有限责任公司杨××并与××市××运输有限责任公司签订货运汽车联合经营合同，由××市××运输有限责任公司于20XX年10月至20XX年10月在第三人人保××支公司投保车辆交强险和商业险，保额为50万元综上所述：被告人杨××无视国家道路安全法规，病车上路且操作不当，因此造成新被录取的大学生李×军，这名未来的国家栋梁之材命归黄泉，同时造成其他死伤，其交通肇事行为已构成犯罪其犯罪行为，不仅给国家和社会造成人才损失，而且给原告人家庭造成了物质损失和精神损失根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第77条第1款规定：“被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中有权提起附带民事诉讼”及相关法律规定，现原告人依法提起附带民事诉讼，请求人民法院一并审理此致××市××区人民法院具状人：李××朱××共 13 页20XX年×月×日附：起诉书副本及证据共 13 页篇四：刑事附带民事起诉状附带民事诉讼原告人(以下简称原告人)：谢XX，男，身份证号码：，住河南省附带民事诉讼被告人(以下简称被告人)：左XX，男，身份证号码，户籍所在地：吉林省新民村，因涉嫌故意伤害罪，于20XX年x月x日被依法刑事拘留，现羁押于郑州市第一看守所诉讼请求：1依法追究被告人犯罪行为的刑事责任2判令被告人左XX赔偿原告人因其犯罪行为所遭受的损失人民币元事实与理由： 20XX年x月x日，被告人左XX进行故意伤害犯罪行为对被告人的罪行，原告人已向公安机关进行了揭发和控告现被告人故意伤害一案，已经河南省郑州市公安局管城第二分局侦查终结，由河南省郑州市管城回族区人民检察院提起公诉被告人左XX的犯罪事实和情节以及造成的危害后果，河南省郑州市管城回族区人民检察院郑管检刑诉字[20XX]第4XX号起诉书中有详细的叙述，这里不再重复第 10 页共 13 页被告人的犯罪行为，给原告人造成了物质损失，现依法提起附带民事诉讼，请一并审理，其事实和理由如下：被告人故意伤害犯罪行为，使原告人遭受严重物质损失，共计人民币元原告人上述物质损失，完全是由被告人犯罪行为造成的，二者之间存在因果关系《中华人民共和国刑事诉讼法》第七十七条第一款规定：“被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中有权提起附带民事诉讼”同时，《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十七条第一款、第一百三十条规定：“公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任”“侵占国家的、集体的财产或者他人财产的，应当返还财产，不能返还财产的，应当折价赔偿”“二人以上共同侵权造成他人损害的，应当承担连带责任”依上述规定，原告人特向贵院提起附带民事诉讼，请依法审判此致河南省郑州市区人民法院附带民事诉讼原告人：谢XX 20XX年x月x日第 11 页共 13 页篇五：刑事附带民事起诉状附带民事诉讼原告：XX，男，年月日生，汉族，住号身份证号：，联系电话附带民事诉讼被告：，男，年月日生，人，联系电话诉讼请求：一、依法追究被告人故意伤害罪的刑事责任，并从重处罚；二、判令被告人连带赔偿原告残疾赔偿金、医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、精神损失费等损失共计元事实与理由：。
刑事附带民事起诉状
刑事附带民事起诉状刑事附带民事起诉状篇一原告名称：________公司所在地址：________省________市________街________号法定代表人：__________，职务：_____________电话：________________________委托代理人：__________，________律师事务所律师被告名称：________省________厂所在地址：________省________市________路________号法定代表人：__________，职务：_____________电话：________________________风险提示：诉讼请求必须具体﹑明确，该写的一定要写，因为其事关法院审查的范围。
但千万不可不加思考地乱要求，如果无相应的证据来支持你的主张，势必遭到败诉的后果，通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。
另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说“赔偿原告的一切损失”之类。
虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。
诉讼请求1、判令被告________厂、偿付________金人民币________元；2、判令被告承担诉讼费用。
风险提示：诉状是个利剑，挑起战争。
如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。
因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。
摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。
讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。
事实与理由_______年___月被告应付原告的`到期应收货款共计人民币___________元。
从_______年___月份起，原告业务员先是电话催收，后来多次派员前去催收，对方却一拖再拖，迟迟不肯付款；再后来，发展为对原告工作人员打去的电话不接（含手机、座机）、信件不回（含短信、邮件），原告工作人员前去催款也避而不见。
刑事附带民事赔偿起诉书(精选3篇)
刑事附带民事赔偿起诉书(篇一)此文档协议是通用版本，可以直接使用，符号*表示空白。
原告(以下简称原告)：********，男，*******年*******月*******日生，汉族，住********号。
身份证号：*******，联系方式********。
附带民事诉讼被告(以下简称被告)：*******，男，*******年*******月*******日生，*******人，联系方式*******诉讼恳求：1、依法追究被告人*******有意损害罪的刑事责任，并从重惩罚；2、判令被告人连带赔偿原告残疾赔偿金、医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、养分费、交通费、鉴定费、精神损失费等损失共计*******元。
事实与理由：*******年*******月*******日，*****、*****等综上所述，被告人有意损害他人，导致他人轻伤，其行为已触犯《刑法》其次百三十四条之规定，构成有意损害罪，应依法追究其刑事责任并从重惩罚。
另外，依据《刑事诉讼法》第七十七条之规定，被害人由于被告人的犯罪行为而患病物质损失的，在刑事诉讼过程中，有权提起附带民事诉讼。
因此，被告人*****的犯罪行为给原告*****造成的全部损失应由被告人担当赔偿责任。
为维护原告的合法权益，特依法提起诉讼，请赐予公正裁决，判如诉请。
此致*****人民法院签名：***********年***月***日刑事附带民事赔偿起诉书(篇二)【合同标题：刑事附带民事赔偿起诉书】摘要：本起诉书是一份针对刑事附带民事赔偿的起诉书，旨在对被告进行法律追究并要求其承担经济赔偿责任。
合同正文详细叙述了案情经过、法律依据、被告行为的违法性质以及要求承担的民事赔偿责任等内容。
希望本合同能够清楚明确地表达出原告的意图和诉求，确保法律权益得到维护。
正文：诉讼请求：原告（姓名/单位）与被告（姓名/单位）之间发生了一起刑事附带民事赔偿的案件。
根据相关法律法规的规定，原告特向法庭提起本起诉讼，请求法庭对被告的违法行为进行审理，并要求被告承担相应的民事赔偿责任。
刑事附带民事诉讼起诉状
刑事附带民事诉讼起诉状原告：XXX被告：XXX诉状尊敬的法院：我是原告XXX，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百零七条、第一百五十七条等相关法律规定，特以此起诉状向贵院提起刑事附带民事诉讼，请依法保护我的合法权益。
一、案件基本情况1.原告XXX，男/女，汉族，出生于XXXX年XX月XX日，身份证号码为XXXXXXXXXXXXXXXXXX，住址为XXXXXX。
2.被告XXX，男/女，汉族，出生于XXXX年XX月XX日，身份证号码为XXXXXXXXXXXXXXXXXX，住址为XXXXXX。
3.案件编号：XXXXXXXXXX。
二、案件事实与理由自XXXX年XX月XX日起，被告XXX以盗窃罪为由，被公安机关依法刑事拘留，并提起刑事附带民事诉讼。
具体事实如下：1.XXXX年XX月XX日，被告XXX进入我住宅，并盗窃了我的财物，包括XXXXX等，总价值XXXX元。
2.通过调查，公安机关已对被告XXX采取了强制措施，并对其刑事立案侦查，相关证据如附件所示。
3.根据《中华人民共和国刑法》第二百四十五条之规定，被告XXX的行为构成盗窃罪。
4.依据《中华人民共和国刑事诉讼法》第九十一条、第一百零六条之规定，我作为被盗窃的财物的合法所有人，享有提起刑事附带民事诉讼的权利。
基于上述案件事实与理由，我请求法院依法支持我提起的刑事附带民事诉讼，并对被告XXX依法惩处。
三、诉讼请求根据上述案件事实与理由，我向贵院提出如下诉讼请求：1.判决被告XXX犯有盗窃罪，依法追究其刑事责任。
2.被告XXX应当归还我被盗窃的财物，包括XXXXX等，总价值XXXX元。
3.被告XXX应当赔偿我因此给我造成的经济损失，包括物品损失、精神损害等，共计XXXX元。
4.我作为原告，应当享有诉讼费用、律师费用等合理费用的赔偿。
4、附属民事诉讼请求书依法提起刑事附带民事诉讼，特提出以下附属民事诉讼请求：1.判令被告XXX归还我被盗窃的财物，并保持其原有状态。
刑事附带民事起诉状
刑事附带民事起诉状
附带民事诉讼原告人（以下简称原告人）：
姓名，性别：，年月日出生，族，住
址：省市区镇村组号，身份证号：。
联系电话：
附带民事诉讼被告人（以下简称被告人）：
姓名，性别，汉族，年月日出生，身份证号：，年月日被依法逮捕。
诉讼请求：
一、请求依法追究被告人的刑事责任；
二、依法判决被告人赔偿原告人因其犯罪行为所遭受的损失人民币元（其中医疗费元、后续治疗费、交通费元、住院伙食补助费元、误工费元、被抚养人生活费元、残疾生活辅助器具费费、丧葬费元）；
三、依法判决被告人赔偿原告人经济损失元。
事实和理由：
年月日，被告人进行犯罪行为。
对被告人的罪行，原告人已向公安机关进行了揭发和控告。
现被告
人一案，已经由公安局侦查终结，
由人民检察院提起公诉。
被告人的的犯罪事实和情节以及造成的危害后果，人民检察院检刑诉字［］
第号起诉书中有详细的叙述，这里不再重复。
被告人的犯罪行为，给原
告人造成了物质损失，依据《中华人民共和国刑事诉讼法》第九十九条第一款规定：“被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中有权提起附带民事诉讼。
”故原告人特向贵院提起附带民事诉讼，请依法判决，支持原告人诉讼请求。
证人姓名和住址，证据和证据来源：
1、证人证言。
证人住址，证明目
的：；
2、证据，由出具，证明目
的：。
此致
人民法院
附带民事诉讼原告人（签
名）：
年月日
"。
刑事附带民事起诉状实用版
刑事附带民事起诉状实用版一、起诉人基本情况我，起诉人XXX，男/女，出生于XXXX年XX月XX日，身份证号码为XXXXXXXXXXXXXXXXX，住址位于XXXXX市XXXXX区XXXXX街XXX 号。
二、被告基本情况被告XXX，男/女，出生于XXXX年XX月XX日，身份证号码为XXXXXXXXXXXXXXXXX，住址位于XXXXX市XXXXX区XXXXX街XXX 号。
三、案件基本情况1. 案件性质：本案为刑事附带民事案件。
2. 案件事实：XXXXX（详细描述案件事实，包括时间、地点、过程等）。
3. 相关证据：（列举相关证据，如视频、照片、录音等）。
四、刑事指控根据我对案件的了解和相关证据，我对被告提出以下刑事指控：1. XXX罪名：根据《中华人民共和国刑法》第XXX条第X款，被告XXX犯有XXX罪，犯罪事实如下：（详细描述犯罪事实）。
2. XXX罪名：根据《中华人民共和国刑法》第XXX条第X款，被告XXX犯有XXX罪，犯罪事实如下：（详细描述犯罪事实）。
五、民事赔偿请求根据刑事附带民事起诉的规定，我作为起诉人，同时要求对被告进行民事赔偿，请求如下：1. 被告应承担对我造成的直接经济损失，包括但不限于医疗费、交通费、误工费等，共计人民币XXX元。
2. 被告应承担对我造成的精神损害，给予我适当的精神抚慰，以及公开道歉，恢复我在社会上的声誉。
3. 被告应承担诉讼费用。
六、证据目录1. 证据一：（详细描述证据内容）2. 证据二：（详细描述证据内容）3. 证据三：（详细描述证据内容）（继续列举相关证据）七、法律依据我对本案的指控和赔偿请求，依据如下法律法规：1. 《中华人民共和国刑法》2. 《中华人民共和国刑事诉讼法》3. 《中华人民共和国民事诉讼法》八、诉讼请求1. 刑事请求：要求法院对被告依法判处相应的刑罚。
2. 民事请求：要求法院支持我的民事赔偿请求。
九、附录1. 相关证据材料复印件；2. 身份证明复印件；3. 其他相关证明材料。
刑事附带民事起诉状范本
刑事附带民事起诉状原告（附带民事诉讼原告人）：______________姓名：______________ 性别：______________年龄：______________ 民族：______________职业：______________ 住址：______________联系电话：______________被告（刑事被告人）：______________姓名：______________ 性别：______________年龄：______________ 民族：______________职业：______________ 住址：______________（如被羁押，请注明羁押处所及时间）案由：______________（如故意伤害罪附带民事赔偿）诉讼请求：1. 依法追究被告人______________（罪名）的刑事责任；2. 判令被告人赔偿原告人因被告人犯罪行为遭受的各项经济损失共计人民币______________元（大写：_________________圆整），具体包括但不限于：- 医疗费：______________元；- 误工费：______________元；- 护理费：______________元；- 交通费：______________元；- 住院伙食补助费：______________元；- 营养费：______________元；- 残疾赔偿金（如构成伤残）：______________元；- 精神损害抚慰金（视情况而定，部分地区不支持）：______________元；- 其他费用（如鉴定费、后续治疗费等）：______________元。
事实与理由：______________（简述案发时间、地点、经过及造成的后果，重点描述被告人的犯罪行为如何导致原告人遭受经济损失。
引用相关证据，如医院诊断证明、医疗费用票据、收入证明、护理记录等，以支持上述各项赔偿请求。