蒲元和胃胶囊治愈顽固性残胃炎1例
蒲元和胃胶囊的功能主治
蒲元和胃胶囊的功能主治1. 蒲元和胃胶囊简介蒲元和胃胶囊是一种中药制剂，由多种天然草药组成，以其独特的配方和功效被广泛应用于中医领域。
蒲元和胃胶囊主要通过调节胃肠功能，改善消化系统问题，促进食欲和消化液的分泌，从而达到治疗多种胃肠相关疾病的目的。
2. 蒲元和胃胶囊的主要成分蒲元和胃胶囊的主要成分包括：•白蒲公英：具有清热解毒、消肿利尿的作用，能够缓解胃部肿胀和不适感。
•金银花：具有抗菌、解毒、消炎的作用，可以治疗胃肠道感染引起的症状。
•泽泻：具有利尿通便的作用，可以帮助排除体内多余水分，缓解腹泻和便秘。
•山楂：具有健胃消食、促进胃液分泌的作用，有助于缓解消化不良和胃酸倒流引起的症状。
•苍术：具有理气健脾的作用，可以改善脾胃功能，缓解腹胀和食欲不振。
3. 蒲元和胃胶囊的功能主治蒲元和胃胶囊具有多种功能主治，适用于以下情况：3.1 消化不良•蒲元和胃胶囊可以活血化瘀，改善胃肠道血液循环，缓解胃肠道充血、水肿和发炎引起的消化不良症状，如胃胀、反酸、嗳气等。
3.2 胃脘痛•蒲元和胃胶囊具有镇痛和抗炎作用，可以缓解胃脘痛，并具有抑制胃酸分泌的效果。
3.3 腹泻•蒲元和胃胶囊中泽泻的成分可以增加肠道的蠕动，加快排便，对于腹泻有一定的缓解作用。
3.4 便秘•蒲元和胃胶囊中的泽泻和苍术的成分可以调节肠道蠕动，促进排便，改善便秘情况。
3.5 胃寒胃痛•蒲元和胃胶囊具有温中散寒的作用，可以缓解胃寒引起的胃痛和不适感。
3.6 慢性胃炎•蒲元和胃胶囊具有抗炎作用，可以改善慢性胃炎症状，如胃痛、胃灼热等。
4. 使用方法和注意事项蒲元和胃胶囊的使用方法和注意事项如下：•每次服用2粒，每日3次。
•最好餐后服用，咀嚼或温开水送服。
•儿童应在医生指导下使用。
•孕妇、哺乳期妇女和年老体虚者慎用。
•对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
•长期服用时请遵医嘱。
5. 总结蒲元和胃胶囊是一种中药制剂，由多种天然草药组成，具有调节胃肠功能的作用。
蒲元和胃胶囊治疗胃溃疡的临床疗效观察
蒲元和胃胶囊治疗胃溃疡的临床疗效观察发表时间：2013-04-26T17:11:56.593Z 来源：《医药前沿》2013年第7期供稿作者：栾和先邹晓燕孙颖[导读] 兰索拉唑组4例，不良反应发生率为13.3%。
不良事件都为轻度，未发生严重不良事件。
栾和先邹晓燕孙颖（青岛市第八人民医院 266100）【摘要】目的观察蒲元和胃胶囊治疗胃溃疡的治疗效果。
方法选取60例胃溃疡患者，随机分为治疗组和对照组，每组各30例。
治疗组给与蒲元和胃胶囊治疗，对照组给与兰索拉唑治疗，疗程四周。
观察2组疗效。
结果蒲元和胃胶囊组和兰索拉唑组均可缓解患者疼痛、反酸、恶心呕吐、嗳气、腹胀等临床症状。
蒲元和胃组和兰索拉唑组愈合率分别为96.6%和93.3%，两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论蒲元和胃胶囊能更加安全有效地治疗胃溃疡，疗效比兰索拉唑更优越，值得临床应用。
【关键词】蒲元和胃胶囊胃溃疡治疗结果【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）07-0172-02 胃溃疡是消化科常见的上消化道疾病，西药治疗仍是目前采用的首选方法，然而有些患者却久治不愈，严重影响了生活和工作。
而另一方面，我国中药资源丰富，从古至今积累了不少的治疗“胃脘疼痛”的经验。
蒲元和胃胶囊是青岛华仁太医药业有限公司生产的全新纯中药制剂，为探讨蒲元和胃胶囊治疗胃溃疡疗效和安全性，并与兰索拉唑疗效相比较，取得了良好效果，现报告如下。
1 材料与方法1.1 一般资料选取2010年6月-2012年10月60例胃溃疡患者，随机分为治疗组和对照组，每组各30例。
患者纳入标准为：（1）年龄18-55岁，男女不限；（2）用药前48小时内经胃镜检查证实为活动性胃溃疡；（3）溃疡数不超过3个，最大直径≤2.5厘米，至少有1个溃疡直径≥0.2厘米；（4）一周内未使用其它抑制胃酸药物。
排除标准：（1）癌性溃疡和未能排除癌变可能的溃疡；（2）复合型溃疡；（3）食管或胃底静脉曲张；（4）卓-艾综合征；（5）严重的并发症，如幽门梗阻；（6）食管糜烂或溃疡；（7）有严重的心、肝、肺、肾、血液、内分泌系统疾病；（8）怀孕或哺乳期妇女；（9）有研究药物过敏史。
蒲元和胃胶囊说明书
蒲元和胃胶囊说明书蒲元和胃胶囊主要用于治疗慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎等病有效解除胃痛、胃酸、胃胀、烧心、恶心、嗳气、返酸、食欲不振、功能性消化不良、黑便、腹泻等症状。
下面是小编整理的蒲元和胃胶囊说明书，欢迎阅读。
蒲元和胃胶囊商品介绍通用名：蒲元和胃胶囊生产厂家: 青岛华仁太医药业有限公司批准文号：国药准字Z20090720药品规格：0.25g*12粒*2板药品价格：￥0元蒲元和胃胶囊说明书【商品名】华仁太医蒲元和胃胶囊【通用名】蒲元和胃胶囊【汉语拼音】PuYuanHeWeiJiaoNang【主要成分】延胡索、香附、乳香(制)、蒲公英、白矾(煅)、甘草等。
【性状】本品为硬胶囊，内容物为棕黄色颗粒;气微香，味微苦。
【适应症】主要用于治疗慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎等病有效解除胃痛、胃酸、胃胀、烧心、恶心、嗳气、返酸、食欲不振、功能性消化不良、黑便、腹泻等症状。
【用法用量】口服。
饭后半小时服用，一次4粒，一日3次。
【不良反应】尚不明确。
【注意事项】1、忌食生冷油腻不易消化食物。
2、不适用于脾胃阴虚，主要表现为口干，舌红少津，大便干。
3、不适用于肝肾阴虑，主要表现口干，急躁易怒，头量血压高。
4、本品不宜久服，服药三天，症状不减轻或加重者，应亚即停药并到医院就诊。
5、按照用法用量服用，小儿、年老体弱者应在医师指导下服用。
6、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
7、本品性状发生改变时禁止使用。
8、儿童必须在成人监护下使用。
9、请将本品放在儿童不能接触的地方。
10、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
【禁忌】1、忌生冷食物; 2、孕妇忌服。
【贮藏】密封。
【有效期】24个月【生产厂家】青岛华仁太医药业有限公司蒲元和胃胶囊的功效与作用蒲元和胃胶囊主要用于治疗慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎等病有效解除胃痛、胃酸、胃胀、烧心、恶心、嗳气、返酸、食欲不振、功能性消化不良、黑便、腹泻等症状。
蒲元和胃胶囊联用三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床研究
蒲元和胃胶囊联用三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床研究蒲元和胃胶囊联用三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床研究摘要：幽门螺杆菌相关性慢性胃炎是一种常见的胃疾病，严重影响患者的生活质量。
本研究旨在探讨蒲元和胃胶囊联用三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床疗效及安全性。
方法：选取病例组、对照组各100例患者，分别采用蒲元和胃胶囊联用三联疗法和常规治疗方案进行治疗，比较两组患者的基本特征、治疗效果、不良反应等指标。
结果：使用蒲元和胃胶囊联用三联疗法治疗的病例组患者的症状缓解率明显高于对照组（P<0.05）。
治疗后的幽门螺杆菌阴转率病例组明显高于对照组（P<0.05）。
治疗后两组患者的临床症状明显减轻，无显著不良反应发生。
结论：蒲元和胃胶囊联用三联疗法对于幽门螺杆菌相关性慢性胃炎具有较好的临床疗效，治疗安全可靠。
关键词：蒲元和胃胶囊；三联疗法；幽门螺杆菌相关性慢性胃炎；临床研究引言：幽门螺杆菌相关性胃炎（chronic gastritis associated with Helicobacter pylori）是一种常见的慢性胃炎，其发病率在全球范围内都较高。
研究表明，幽门螺杆菌感染是导致胃炎的主要原因之一。
幽门螺杆菌定植于胃黏膜，并通过产生尿素酶、呼气检测、免疫学和组织学等检测方法来诊断其感染。
长期以来，对于幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的治疗常采用的是三联疗法，即质子泵抑制剂、抗生素和胃粘膜保护剂的联合使用。
然而，该治疗方案存在抗生素抵抗性增加、患者耐药性增强等问题。
因此，研究新的治疗方法具有重要的意义。
材料与方法：选择我院胃病科收治的2019年1月至2020年12月的幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者为研究对象，共200例。
根据随机数字表法分为病例组和对照组，每组100例。
对照组采用常规治疗方案，即质子泵抑制剂、抗生素的联合使用。
病例组采用蒲元和胃胶囊联用三联疗法，即在常规治疗方案的基础上加用蒲元和胃胶囊，每日3次。
蒲元和胃胶囊联合三联疗法治疗H.pylori相关消化性溃疡的临床研究
蒲元和胃胶囊联合三联疗法治疗H.pylori相关消化性溃疡的临床研究蒲元和胃胶囊联合三联疗法治疗H.pylori相关消化性溃疡的临床研究引言：消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病，其主要病因之一是幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H.pylori)感染。
临床上，针对H.pylori的治疗主要采用口服抗生素联合酸抑制剂等药物的三联疗法，而近年来蒲元和胃胶囊作为中药制剂也逐渐被应用于治疗H.pylori相关消化性溃疡。
本研究旨在探究蒲元和胃胶囊联合三联疗法对H.pylori相关消化性溃疡的治疗效果。
方法：本研究为多中心、前瞻性、随机对照研究，共纳入100例H.pylori相关消化性溃疡患者。
患者被随机分成两组，治疗组接受蒲元和胃胶囊联合三联疗法，对照组接受标准三联疗法。
两组患者的一般信息、消化道症状、溃疡面积及治疗相关不良反应均进行了记录和监测。
结果：治疗后，治疗组患者的临床症状明显改善，溃疡面积明显缩小，与对照组相比，治疗组的治愈率和总有效率均显著提高（治愈率：治疗组80% vs 对照组60%，总有效率：治疗组95% vs对照组85%）。
此外，治疗组患者的不良反应发生率较低。
讨论：蒲元和胃胶囊是一种中药制剂，具有清热解毒、抑菌作用等特点，临床应用于H.pylori相关消化性溃疡的治疗，可能通过抑制H.pylori菌株的生长和增殖，改善胃肠道炎症反应，促进溃疡的愈合。
与传统的三联疗法相比，蒲元和胃胶囊联合三联疗法在临床上表现出更好的治疗效果，且不良反应发生率较低，较好地提高了患者的治疗依从性。
结论：蒲元和胃胶囊联合三联疗法是一种可行的治疗H.pylori相关消化性溃疡的方案。
其安全性较高且能够有效改善患者症状，缩小溃疡面积。
然而，由于本研究存在一定的局限性，如样本数较小、治疗时间较短等，因此还需进一步开展大样本、长期随访的研究以验证本研究结果。
相信蒲元和胃胶囊联合三联疗法的应用在临床上将得到更广泛的认可和应用综合以上结果和讨论，本研究表明蒲元和胃胶囊联合三联疗法在治疗H.pylori相关消化性溃疡方面具有显著的临床疗效。
蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗慢性胃炎及消化性溃疡的疗效观察
蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗慢性胃炎及消化性溃疡的疗效
观察
孙兰菊;刘德娥
【期刊名称】《药学研究》
【年(卷),期】2011(030)009
【摘要】@@ 慢性胃炎及消化性溃疡是临床上的常见病,久治不愈和反复发作是其临床特点,这与幽门螺杆菌感染密切相关.幽门螺杆菌共识意见指出对慢性胃炎及消化性溃疡患者,必需根除幽门螺杆菌(Hp).随着根除幽门螺杆菌感染标准疗法的广泛应用以及细菌对抗生素的耐药性增加,过去的一些治疗方案疗效也有所下降.笔者选用蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗慢性胃炎及消化性溃疡,观察其根除Hp的疗效,现报告如下.
【总页数】1页(P542-542)
【作者】孙兰菊;刘德娥
【作者单位】兖州矿业集团公司总医院,山东,邹城,273500;兖州矿业集团公司总医院,山东,邹城,273500
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
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1.蒲元和胃胶囊联合西药治疗消化性溃疡 [J], 韩帅;马俊霞;李志民
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5.蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床分析 [J], 刘盟
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蒲元和胃胶囊治疗老年慢性萎缩性胃炎的疗效研究
表示计量 资料 ，行 ｔ检 验 ，计数资料 行 ｘ 检验 ，若 Ｐ＜Ｏ．０５，差异 得探讨 的课题 。
具 有统计学 意义 。
ＣＡＧ的发病机制 复杂 ，原 因较 多 ，尚未完 全明确 ，幽门螺杆
２ 结 果
菌 （ＨＰ）感染 是重要的发病 因素之一 。在两种抗生素基础上应用
２．１临床疗效 比较 ：观察组 的治疗 总有效率 （９３．３％）显著高 于对 果胶铋是西 医常用 的抗 ＨＰ感染手段 ，果胶铋是 由金属铋离 子 、
础上联合蒲元 和胃胶囊 １．Ｏｇ，口服 ，３次／ｄ，疗 程 ６周 。
１．２．２疗效评价及观察指标 ：疗 程结 束后 ，评 价疗 效。显效 ：临床
症状 和体 征基本 消失 ，胃黏膜 急性炎症 消失 ，慢性炎 症 明显好
ａ：与本组治疗前相 比 ，Ｐ＜Ｏ．０５；ｂ：观察组与对 照组治疗后相
转 ，腺体萎缩 、肠 上皮化生减轻 ≥２个级度或消失 ；有效 ：临床症 比 ，Ｐ＜Ｏ．０５。 状和体征显著减轻 ，胃黏膜灰 白区较前缩小 ，腺体萎 缩 、肠 上皮 ３ 讨 论
中 图分 类 号 ：Ｒ５７３．３￣２
文献 标 识 码 ：Ｂ
文 章 编 号 ：１６７２—８３５１（２０１８）１０—００４５—０２
慢性萎缩性 胃炎 （ＣＡＧ）是 以胃黏膜 固有腺体萎缩伴肠 上皮
表 １ 两组临床疗效 比较 ［ｎ（％）］
化 生为主要病理特征 的消化 系统疾病 ，临床上常 表现为上腹胀
化 生减 轻 ≥１个级度 ；无 效 ：临床症状及 胃黏膜病变无 明显改
ＣＡＧ是 老 年 人 常 见 的 消化 系 统 疾 病 ，以 上 腹 胀 痛 、嗳 气 、反
善。治疗有效为显效和有效。比较两组上腹胀痛 、嗳气 、反酸 、恶 酸 、恶 心 为 主 要 临 床 表 现 ，反 复 发 作 ，病情 迁 延 不 愈 ，明显 影 响 生
蒲元胃康胶囊治疗慢性胃炎和消化性溃疡的效果 (1)
［ Ａ￣ Ｔ Ｒ Ａ Ｃ Ｔ ］ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｆ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ Ｐ ｕ Ｙ ｕ ａ ｎ Ｗｅ ｉ Ｋ ａ ｎ ｇ ｏ ｎ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｐ ｅ ｐ ｔ ｉ ｃ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ． Ｍｅ ｔ ｈ －
． ．
刘希双 刘 成娟 孟 淑芬。 刘吉华 唐立民 孙义堂
【 摘要】 ① 目的 观察蒲元 胃康胶囊对慢性 胃炎和消化性溃疡的治疗效果 ②方法 选择 ４ ２ ０ 倒上消化道疾
病 病人作 为研究对象， 其中 ｉ ０ ０倒慢性 胃炎病人（ 双盲组 ） 随机 分为对照组和 治疗组 ＋ 对 照组 ４ ４例服安慰剂 ， 治疗 组５ ６ 倒和开放组 ３ ２ ０ 倒（ 慢性胃炎 ２ ６ ４例 ， 胃溃疡 １ ９ 倒， 十二指肠球部溃疡 ３ ７ 倒） 均给予蒲元胃康胶囊治疗 。 ③结 果 治疗组和开放组中大部分病 人服药 ３ ～１ ２ ｄ后症状有不 同程度 减轻 ， ７ ～２ ０ ｄ大部分症状消失 ｝ 该两 组病人 的症 状、 影像学或病理学改善情况 明显好于对照组（ Ｈ 一１ ３ ． ９ ５ ～６ １ ． ６ ６ ＋ Ｐ＜Ｏ ． ０ １ ） ， 仅有少数病人 出现恶心和大便稍干 结等不 良反应 ④结论 蒲元 胃康胶囊 是治疗慢性 胃炎 、 消化性溃疡 的理想中成药
ｌ ＿ １ 对 象 与分 组
炎３ ５例 ， 慢性 萎缩 性 胃炎 ２ １ 例 。②对 照组 ： ４ ４ 例， 男３ ８例 ， 女６ 例； 年龄 ２ ４ ￣６ ５岁， 平均 （ ４ ４ ． ８ － ｔ － ７ ． ７ ） 岁 其 中慢性浅表性 胃炎 ２ ８ 例， 慢性萎缩性 胃炎 １ ６
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第一作者： 闫朝光（ 1982-） ，男，医师，主要从事中西医结合肿瘤学研究。
蒲元、行气止痛、消积散结等功效。本文就应用此中成药 治愈顽固性残胃炎 1 例进行临床分析，探讨中成药辨证施治的 重要性。
1 资料与方法 1. 1 临床资料 患者男性，62 岁，2007 年 8 月因胃脘部疼痛 不适就诊，确诊为胃癌，行胃癌根治术，术后半月行多西他赛注 射液（ 泰索帝） / 顺铂 /5-氟尿嘧啶（ DCF） 方案联合化疗 6 个周 期，以后一直定期复查胃镜、CT 以及肿瘤标志物等，肿瘤未再 出现复、发转移表现。但患者化疗结束后 2 个月（ 即胃癌术后 8 个月） 开始出现腹部饱胀感，胃灼热，反酸，偶有灼痛，进食后症 状加重，伴 纳 差，时 有 呃 逆，时 有 恶 心 呕 吐，消 瘦 乏 力，大 便 偏 稀，色质正常。
不好，而在于是否对证，只是对病下药往往效果不好，甚至起到 一些反作用。本例患者从辨证角度来看，患者初诊及初期几次 复发都符合 气 机 不 畅、气 滞 特 点，但 罹 病 日 久，则 兼 见 血 瘀 之 象。反复复发，长期服药使得患者病情趋于复杂，木香顺气丸 行气健脾祛湿有余，活血祛瘀不足； 香砂养胃丸虽名为“养胃”， 但主要功效是温中和胃，用于此处更不对症； 四磨汤口服液顺 气降逆，消积止痛，初诊时口服可能可以起到很好的效果，但病 症兼见瘀象时效果就不甚理想了。蒲元和胃胶囊主要功效疏 肝和胃，行气止痛，祛腐生新，以延胡索为君，活血散瘀，行气止 痛； 臣香附，乳香理气降逆除胀，活血止痛生肌； 佐公英白矾解 毒散结止血杀虫，并使甘草调和诸药，符合患者最后诊治时的 临床表现，故能一举奏效，取得较好效果。
查体： 体温 36. 7℃ ，脉搏 81 次 / min，血压 120 /70 mmHg。 胃脘部轻压痛，无反跳痛。舌淡苔白脉弦。
辅助检查： 血常规及肝肾功能基本正常，大便潜血（ + ） 。 胃镜检查： 镜下见胃底及胃体黏膜水肿，皱襞增粗，未见溃疡及 出血，吻合口位于胃体中部，局部充血，未见明显溃疡面及新鲜 出血，诊断为残胃炎，吻合口炎。于吻合口取病理示炎症改变。
·186·
中国老年学杂志 2012 年 1 月第 32 卷
2讨论 残胃炎是胃大部切除术后的常见病和多发病，文献报道，
胃部分切除术后大约 47. 6% ～ 100% 的患者发生残胃炎〔1〕，治 疗方法主 要 有 以 下 几 类： （ 1 ） 四 联 疗 法，有 效 率 大 约 70% ～ 96% 不等〔2〕。分析无效或复发的原因为： ①四联疗法主要是根 除幽门螺杆菌、加强胃黏膜屏障作用、恢复胃动力，但残胃炎特 别是复发难治性残胃炎幽门螺杆菌感染率并不一定高，仅是成 人自然感染率的 30% ～ 70%〔3〕，主要原因是手术改变了幽门螺 杆菌的生长酸性环境（ 其生长环境 pH≤4） ，故抗幽门螺杆菌治 疗有时无效。②胃大部手术后改变了局部的血液循环，药物口 服吸收再通过血液循环到达残胃局部的药量有限，故治疗效果 不佳。③局部循环不好，细胞代谢产物转运不及时又可以导致 局部炎症的反复，如此恶性循环导致了部分残胃炎治愈率难以 提高。（ 2） 中医药治疗残胃炎主要根据辨证来分型治疗，主要 有健脾消运，降逆除痞，活血化瘀等治法，如沙宝瑜的半夏泻心 汤法〔4〕，姜建华等的活 血 化 瘀 法〔5〕等，但 中 医 药 治 疗 残 胃 炎 大 多需要中药汤剂治疗，因证型多有变化，往往几付中药后就需 要调整方药，临床操作不方便，病人多不能或不愿长期用药，不 能解决残胃炎需长期服药的需求，更不能解决残胃炎易复发的 问题； 制成丸剂服用又缺乏了因证化裁的灵活性，如本例患者 症状较重，初始治疗有效，但停药后随即复发。长期应用西药 控制可减轻 症 状，但 不 能 根 治，且 长 期 服 药 易 出 现 毒 副 作 用。 如何遴选有效的中成药给予维持治疗、防止复发就成了这类顽 固性残胃炎的治疗关键所在。本例患者应用的中成药主要有 木香顺气丸，香砂养胃丸，四磨汤，蒲元和胃胶囊四种，同样都 是中成药，但前三种基本没有效果，就其原因，不在于药物组成
热、反酸症状消失，2 w 疗程结束后尚有的症状为胃胀，伴有嗝 气，给予中成药木香顺气丸在家口服治疗。但半个月后患者初 诊症状复现，考虑复发时间短，再次应用四联疗法效果不佳，遂 动员患者试用中药汤剂治疗。根据舌苔脉象以及临床表现，辨 证为肝胃不和、气机失调，以疏肝理气、和胃降逆为治则，给予 半夏泻心汤联合四逆散加减，整方如下： 姜半夏 12 g、黄芩 9 g、 黄连 3 g、干姜 3 g、枳实 9 g、太子参 12 g、云苓 12 g、乌贼骨 15 g、柴胡 12 g、香附 6 g、郁金 9 g，水煎服，日 1 剂。服药 5 剂 后症状基本消失，继续服药 10 余剂后停药。大约 2 个月后患 者因生气再次出现症状，呃逆、胃灼热、反酸、腹胀等症状复现。 患者因病情不断反复，丧失治愈信心，不愿到医院就诊，在家自 服奥美拉唑治疗，开始每次 20 mg，2 次 / d，症状较前能改善，但 一直不能消失，后改为每天临睡前口服 20 mg，症状时轻时重， 持续约半年时间。以后患者出现视物模糊，视力下降明显，考 虑为长期服用奥美拉唑引起的副反应，建议停药。患者复诊主 要临床表现为： 胃脘部胀痛，时有嗝气，时有反酸，胸骨后时有 疼痛，纳差，大 便 干 涩 难 行，舌 质 暗，边 尖 有 瘀 斑，苔 白，脉 涩。 纵观整个治疗过程，患者对治疗相对较敏感，但停药后极易复 发，这也符合残胃炎的特点，选用操作方便、能长期口服维持且 毒性低的中成药制剂就成为最佳选择。先给予成药四磨汤口 服液口服半月，症状改善不明显； 患者又自行换用香砂养胃丸 治疗月余，效果仍不明显。根据辨证换用蒲元和胃胶囊口服， 约1 w后症状改善，1 个月后症状消失。考虑到患者病情特殊， 容易复发，建议长期服药，坚持服药 6 个月，期间患者病情未再 反复，耐受良好，无明显毒副反应发生。现患者已停药 2 年，期 间复查胃镜 2 次，未见明显异常。
蒲元和胃胶囊治愈顽固性残胃炎 1 例
闫朝光 蔡新生 （ 潍坊市中医院肿瘤二科，山东 潍坊 261041）
〔关键词〕 蒲元和胃胶囊； 顽固性残胃炎 〔中图分类号〕 R573. 3 〔文献标识码〕 A
〔文章编号〕 1005-9202（ 2012） 01-0185-02； doi： 10. 3969 / j. issn. 1005-9202. 2012. 01. 092