心血管内科 习题集
心血管内科试题和答案
内科学循环系统疾病习题（一）单选题型1.不会引起心力衰竭的疾病是A.风湿性瓣膜病B.急性心肌梗死C.失血性休克D.急性心肌炎E.高血压2.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全£.三尖瓣关闭不全3.下列哪项引起右室压力负荷过重人.三尖瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.严重贫血D.肺动脉高压E.静脉回流量增高4.高动力循环状态常见于A.原发性高血压III期B.慢性贫血C.肺动脉高压D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全* 5.心力衰竭最常见的诱因是A.静脉输液过多过快B.情绪激动C.不当使用B受体阻滞剂D.肺部感染E.缺血加重* 6.反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是A.SVB.COC.EFD.PCWPE.E/A7.左心衰竭的临床表现主要是因为A.肺淤血、肺水肿所致3.左心室扩大所致C.体循环静脉压增高所致D.肺动脉压增高所致£.心室重构所致8.下列不是左心衰竭症状体征的是A.夜间阵发性呼吸困难3.咯血C.劳力性呼吸困难口.心源性哮喘E.肝颈静脉回流征阳性* 9.右心衰竭较早出现的症状体征是A.眼睑水肿B.腹水、胸水C.肝颈静脉回流征阳性D.肝大E.踝部水肿10.不能反映心功能状态的检查是A.X线B.超声心动图0.心电图D.SPECT* 11.无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是A.肺静脉压B.肺动脉压C.肺毛细血管压D.左房压£.左心室舒张末压12.左心衰发展至全心衰时不出现A.呼吸困难加重B.下肢水肿C.呼吸困难减轻D.咳嗽减轻E.乏力、疲倦加重13.心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，不正确的是A.根据病情适当安排休息、活动。
B.绝对卧床休息C.控制钠盐摄入D.合理应用利尿剂E.合理应用血管扩张剂* 14.扩血管药物在下列哪种疾病中慎用A.二尖瓣重度关闭不全B.二尖瓣重度狭窄C.主动脉重度关闭不全D.室间隔缺损E.扩张型心肌病* 15.长期应用增加心衰患者死亡率的药物A.洋地黄B.B受体阻滞剂C.ACEID.多巴胺E.硝酸酯类16.不属于洋地黄使用禁忌证的是A.病态窦房结综合征B.重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤C.肥厚梗阻性心力衰竭口.预激综合征伴心房纤颤E.单纯舒张性心力衰竭* 17.治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是A.苯妥英钠和钾盐B.乙胺碘呋酮（胺磺酮）和钾盐C.异搏定（维拉帕米）和钾盐口.心律平和钾盐£.奎尼丁和钾盐18.治疗洋地黄中毒所致的缓慢心律失常有误的是A.停用洋地黄B.补钾C.阿托品D.安装临时起搏器E.洋地黄特异性抗体* 19.下列哪项与洋地黄中毒无关人.恶心、呕吐3.心电图ST段鱼钩样改变C.频发室性早搏D.黄视、绿视E.III度房室传导阻滞20.B受体阻滞剂治疗心衰时错误的是A.慢性心力衰竭时使用B.小剂量开始C.逐渐加量D.慢性心力衰竭急性发作期使用E.瓣膜病引起的心力衰竭时慎用21.心源性哮喘与哮喘难于鉴别时，治疗宜选用A.洋地黄B.氨茶碱C.利尿剂D.吗啡E.硝普钠22.正常人的心脏传导系统中哪一部分传导最为缓慢A.结间束B.房室结C.希氏束D.左右束支E.普肯耶纤维23.下列哪项不属于心脏传导系统A.窦房结B.房室结C.冠状窦D.希氏束E.结间束24.诊断心律失常最主要的检查方法是人.心电图3.心音图C.超声心动图口.心电图运动试验£.心电图信号平均技术25.下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切人.心电图3.心音图C.超声心动图D.动态心电图£.心电图运动试验* 26.下列哪项检查可检测出心室晚电位人.心电图B.动态心电图0.心电图运动试验D.希氏束电图£.心电图信号平均技术27.不属于临床心脏电生理检查适用范围的是A.窦房结功能检查B.房室传导功能检查0.心动过速的诊断与鉴别诊断D.休克的病因检查E.评价抗心律失常药物的疗效28.窦性心动过速的心率范围通常是A.60〜80 次/minB.80〜100 次/minC.100〜180 次/minD.180〜200次/minE.200〜220次/min29.下列哪项不是窦性心律的心电图特点A.P波在II导联直立B.P波在aVR导联倒置C.P波在V5导联倒置D.PR间期在0.12〜0.20s之间£.心率在60〜100次/min之间* 30.正常人群中期前收缩的发生率为A.3%B.6%C.10%D.30%E.60%31.下列哪项因素一般不诱发期前收缩A.吸烟B.饮酒C.咖啡D.高脂饮食E.情绪激动*32.关于房性期前收缩，下列哪项描述不正确A.房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异B.发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置C.房性期前收缩的代偿间歇多不完全D.房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形E.房性期前收缩的P波后可无QRS波群*33.逆行P波的概念是A.P波在II导联直立，在aVR导联倒置，PR间期＞0.12sB.P波在II导联直立，在QVR导联倒置，PR间期v0.12sC.P波在II导联倒置，在aVR导联直立，PR间期＞0.12sD.P波在I导联倒置，在QVR导联直立，PR间期v 0.12sE.P波在I导联直立，在aVR导联直立，PR间期v 0.12s34.偶发性室性期前收缩的定义是A.室性期前收缩v 2次/minB.室性期前收缩v 3次/minC.室性期前收缩v 5次/minD.室性期前收缩v 6次/minE.室性期前收缩v 30次/min35.频发性室性期前收缩的定义是A.室性期前收缩＞5/hB.室性期前收缩＞10/hC.室性期前收缩＞30/hD.室性期前收缩＞60/hE.室性期前收缩＞100/h36.室性期前收缩三联律是指A.每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩B.每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩C.每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩D.每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩£.每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩37.R-on-T室性期前收缩的心电图特点不包括A.室性期前收缩发生于T波的顶峰上B.室性期前收缩发生于T波前20〜40ms处C.室性期前收缩发生于T波的顶峰前20〜40ms处D.室性期前收缩发生于T波的升支上E.室性期前收缩发生于T波的降支上38.多源性室性期前收缩是指A.同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩B.同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群0.心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群口.心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩£.心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩* 39.下列哪项不是室性并行心律的心电图特点A.QRS波群宽大畸形B.室性期前收缩的较长间距与最短间距成整倍数关系C.室性融合波口.心室夺获E.偶联间期不恒定40.对于房性期前收缩的治疗，主要采用人.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.胺碘酮D.普罗帕酮E.针对病因和诱因41.对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理，应采用人.去除病因和诱因B.胺碘酮C.维拉帕米D.普罗帕酮E.美西律42.有关室性期前收缩，下列哪项描述是错误的A.室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性B.急性心肌梗死发生后不预防性应用抗心律失常药物C.IC类抗心律失常药物增加室性期前收缩患者的死亡率D.B受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率E.胺碘酮增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率* 43.下列哪项不是自律性房性心动过速的特点人.心动过速的P波与窦性P波形态不同B.常伴有房室传导阻滞0.心动过速可被刺激迷走神经所终止口.心房程序电刺激通常不能诱发和终止心动过速£.心动过速开始与终止时存在加温现象44.下列哪种心动过速可由心房程序电刺激诱发和终止A启律性房性心动过速3.心房内折返性心动过速C.紊乱性房性心动过速D.非阵发性交界性心动过速E.窦性心动过速* 45.非洋地黄中毒引起的自律性房性心动过速药物治疗无效时，宜采用A.非同步直流电复律B.植入式心脏复律除颤器0.抗心动过速起搏器D.导管射频消融治疗E.外科Maze手术* 46.紊乱性房性心动过速是指P波频率＞ 100次/minA.同一份心电图上有2种或以上形态不同的P波B.同一份心电图上有3种或以上形态不同的P波0.心电图同一导联上有2种形态不同的P波口.心电图同一导联上有2种或以上形态不同的P波£.心电图同一导联上有3种或以上形态不同的P波47.下列室上性心动过速中，哪种心动过速不能被心房程序电刺激所诱发与终止人.心房内折返性心动过速B.房室折返性心动过速C.房室结折返性心动过速D.窦房结折返性心动过速E.非阵发性交界性心动过速48.下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点A.突然发生、突然终止3.心率通常超过150次/min0.心律十分匀齐D.第一心音强度不等E.多不伴有器质性心脏病49.典型的房室结折返性心动过速的折返环路为A.快径路、慢径路B.快径路、慢径路、心房C.快径路、慢径路、心室D.快径路、慢径路、心房、心室E.快径路、慢径路、希氏束* 50.下列哪项不属于房室结折返性心动过速的电生理特点人.心动过速可被程序电刺激诱发和终止3.心房程序电刺激时存在"跳跃现象"0.心室激动顺序正常D.逆传心房激动顺序异常£.心动过速起始时伴有房室传导延迟* 51.顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为人.心房^房室旁路^心室^房室结^心房3.心房^房室结^心室^房室旁路^心房0.心室^房室结^心房^房室旁路^心室口.心房^房室结^心室^房室结^心房£.心室^房室旁路^心房^房室旁路^心室* 52.逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为人.心房^房室旁路^心室^房室结^心房3.心房^房室结^心室^房室旁路^心房0.心室^房室旁路^心房^房室结^心室口.心房^房室结^心室^房室结^心房£.心室^房室结^心房^房室结^心室53.终止阵发性室上性心动过速的方法不包括人.刺激咽部B.压迫眼球C.压迫眼眶D.颈动脉窦按摩£»。
心血管内科模拟习题含答案
心血管内科模拟习题含答案一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.在我国，缩窄性心包炎的主要病因是A、胶原疾病B、结核性心包炎C、肿瘤性心包炎D、尿毒症E、化脓性心包炎正确答案：B2.心肌疾病病毒感染的阳性指标是A、发病后4周问两次血清的抗体滴定度有2倍增高B、发病后3周问两次血清的抗体滴定度有2倍增高C、发病后3周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高D、发病后2周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高E、发病后4周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高正确答案：C3.某病人初测血压为180/110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理A、1个月B、2个月C、半年内D、立即处理E、2周内正确答案：D4.多发性大动脉炎最常累及：A、主动脉弓及其分支B、胸主动脉C、冠状动脉D、肺动脉E、肢体中小动脉正确答案：A5.女性，65岁，阵发性房颤1年，近期出现房颤发作频繁伴头晕，黑朦，诊断最可能的是A、病态窦房结综合征B、房颤致血流动力学紊乱C、房颤伴Ⅲ度房室传导阻滞D、房颤伴频发室性早搏E、房颤伴频发室上性早搏正确答案：A6.男性42岁。
心悸气短，有时心前区疼痛。
查体，胸骨左缘3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。
心电图：V1～3T波倒置。
超声：室间隔肥厚。
该患者易发生A、心脏破裂B、感染性心内膜炎C、猝死D、心包缩窄E、脑栓塞正确答案：C7.感染性心内膜炎的赘生物，下列哪项说法是错误的A、可引起栓塞B、以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见C、赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出D、易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面E、易发生于室缺的左心室心内膜上正确答案：E8.治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选A、苯妥英钠B、奎尼丁C、洋地黄D、利多卡因E、普鲁卡因酰胺正确答案：C9.冠心病心绞痛发作的典型部位是A、胸骨体中、上段之后B、胸骨体下段之后C、心前区D、剑突下E、心尖部正确答案：A10.某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。
心血管内科测试题+参考答案
心血管内科测试题+参考答案一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.引起白细胞减少症的原虫感染疾病是A、布氏杆菌病B、斑疹伤寒C、疟疾D、麻疹E、风疹正确答案：C2.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A、血管紧张素转换酶抑制剂B、β肾上腺素能受体阻滞剂C、洋地黄D、利尿剂E、钙离子拮抗剂正确答案：D3.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是：A、消除心律失常B、增加心肌营养C、补充血量D、心肌再灌注E、抗心绞痛正确答案：D4.下列疾病中，哪种不伴有高血压A、急性肾炎B、主动脉缩窄C、肾动脉狭窄D、急性肾盂肾炎E、嗜铬细胞瘤正确答案：D5.男性，30岁。
原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。
经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现A、心脏杂音无变化B、环形红斑C、脾肿大伴脾区摩擦音D、心率40次/分，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞E、淤点正确答案：B6.扩张型心肌病的主要体征是A、第三心音B、呼吸困难C、心房纤颤D、心脏扩大E、第三心音奔马律正确答案：D7.风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是：A、二尖瓣狭窄并肺动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄并关闭不全E、二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全正确答案：E8.关于感染性心内膜炎，下列哪项正确A、血培养阴性可排除该病B、心内赘生物多附着于右心耳内C、心脏杂音的性质和强度可发生突变D、不侵犯脑膜E、多见于老年患者正确答案：C9.心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是A、硝苯地平(心痛定)B、速效救心丸C、阿替洛尔(氨酰心安)D、阿司匹林E、硝酸甘油舌下含化正确答案：E10.风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用双氢克尿噻，出现心动过速，频发室性早搏，血钾3.1mmol/L，正确处理是A、停用地高辛，点钾盐，静注苯妥英钠B、停用地高辛，加用西地兰C、停用地高辛，加用利多卡因D、停用地高辛，静点钾盐E、继续服用地高辛正确答案：A11.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选哪种降压药A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、ACEIE、利尿剂正确答案：A12.心包摩擦音听诊最明显的部位是：A、胸骨左缘第3、4肋间B、心底部C、剑突下D、心尖区E、胸骨下端正确答案：A13.出现高血压急症时，下列描述不正确的是A、控制性降压B、避免使用利血平类药物C、适合使用速尿D、合理选择降压药E、迅速降低血压正确答案：C14.女性，34岁，活动后心悸气促7年，检查：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，本次为气促不能平卧伴咯血入院。
心血管内科复习题含答案
心血管内科复习题含答案一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.男性，56岁，患高血压性心脏病6年，近一年来，每天从事原有日常活动时出现心悸，气短，休息后好转，判定为A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、以上都不是正确答案：B2.洋地黄中毒的特征性改变A、室早B、室早，多呈二联律C、房性心动过速D、快速房性心律失常并传导阻滞E、心房颤动正确答案：D3.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A、钙离子拮抗剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、β肾上腺素能受体阻滞剂D、洋地黄E、利尿剂正确答案：E4.55岁，男性，诊断冠心病，近2周治疗后心悸。
脉律不齐，心电示窦律78次/分，频发房性早搏，短阵房速，除下列哪一药物外，均适用于治疗此心律失常A、乙胺碘呋酮B、心得安C、利多卡因D、普罗帕酮E、维拉帕米正确答案：C5.急性心脏压塞的主要特征是哪一项A、脉搏细弱B、心音低弱C、吸气时血压降低10mmHg以上D、颈静脉怒张E、呼吸困难伴有休克正确答案：E6.急性心肌梗死发病后1～2周时，检查哪种血清酶对诊断有帮助A、谷丙转氨酶B、谷草转氨酶C、肌酸肌酶同工酶CK-MBD、肌酸肌酶E、乳酸脱氢酶正确答案：E7.WPW是指A、束支阻滞B、心室扑动C、窦性心律D、交界部心动过速E、预激综合征正确答案：E8.急性心梗并发心源性休克的主要原因是：A、心排血量急剧降低B、迷走神经兴奋性增加C、血管床增大而有效循环血量不足D、窦性心动过速E、周围血管扩张正确答案：A9.45岁男性，心前区持续性疼痛1周。
查体：重病容，体温38.8℃，血压100/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次/分，心音弱，心律整，无杂音，心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V1至V5导联，ST段弓背向下抬高，T波倒置，最可能的诊断A、中间综合征B、急性下壁兼广泛前壁心肌梗死C、急性肺动脉栓塞D、变异型心绞痛E、急性心包炎正确答案：E10.女性，25岁。
心血管内科测试题(附参考答案)
心血管内科测试题（附参考答案）一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.下列哪项不是法洛四联症的病理解剖特点A、主动脉骑跨B、右心室肥厚C、心室间隔缺损D、肺动脉口狭窄E、心房间隔缺损正确答案：E2.治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选A、洋地黄B、奎尼丁C、苯妥英钠D、利多卡因E、普鲁卡因酰胺正确答案：A3.男性，72岁。
血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次/分，最好选用下列何种降压药物A、双氢克尿噻B、卡托普利C、美托洛尔D、哌唑嗪E、硝苯地平正确答案：B4.慢性充血性心力衰竭以下哪项治疗措施可改善其远期预后A、醛固酮拮抗剂B、硝酸酯类血管扩张剂C、休息，预防呼吸道感染与减少体力劳动D、洋地黄制剂E、利尿剂正确答案：A5.左心衰竭最早出现的临床症状是A、失眠、尿少、头晕B、夜间卧床时咳嗽C、疲乏无力D、劳力性呼吸困难E、阵发性夜间呼吸困难正确答案：D6.动脉粥样硬化病变最常累及冠状动脉的哪一支A、左冠状动脉前降支B、左冠状动脉主干C、右冠状动脉窦房结支D、左冠状动脉回旋支E、右冠状动脉后降支正确答案：A7.高血压伴有低钾血症首先应考虑A、肾动脉狭窄B、原发性醛固酮增多症C、皮质醇增多症D、嗜铬细胞瘤E、慢性肾炎正确答案：B8.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选哪种降压药A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、ACEIE、利尿剂正确答案：A9.男性，32岁，风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性早搏二联律，下列哪一种情况最可能A、洋地黄剂不足B、心衰加重C、风湿活跃D、洋地黄中毒E、低钾正确答案：D10.男性，60岁。
1个月中多次测血压分别为150/95mmHg，160/90mmHg，165/95mmHg。
体型偏胖，吸烟每天1～2包，无体位性低血压，无静息时发作性心动过速，体查无腹部包块。
除建议患者控制体重、戒烟和开始药物治疗外，进一步的措施不包括以下哪一项A、血电解质、尿酸、尿素氮、肌酐等B、全血细胞计数、尿液分析C、肾动脉多普勒超声扫描D、心电图E、空腹血糖、血脂测定正确答案：C11.适宜行心脏移植术的是A、肺心病，肺性脑病B、风心病，中度二尖瓣狭窄C、冠心病，病态窦房结综合征D、先心病，重度肺动脉高压E、扩张型心肌病，可逆性中度肺动脉高压正确答案：E12.急性心梗并发心源性休克的主要原因是：A、血管床增大而有效循环血量不足B、窦性心动过速C、心排血量急剧降低D、迷走神经兴奋性增加E、周围血管扩张正确答案：C13.SSS是指A、病态窦房结综合征B、阵发性室上性心动过速C、Brugada综合征D、Ⅲ°A-V BloCkE、预激综合征正确答案：A14.男性，86岁。
心血管内科习题集
心血管内科--3考试时间：60分钟总分：200分一．单选题（共200题，每题1分）1.体检时发现上肢血压高而下肢血压降低，应考虑为：( ) A．高血压病 B．先天性主动脉缩窄C．肾动脉狭窄 D．先天性多囊肾E．急性肾小球肾炎2.室壁瘤的主要依据是( )A．频发室早 B．病理性Q波及ST段持续抬高C．T波倒置 D．运动试验阳性E．慢性心功能不全3.下列哪一项不是心脏压塞的表现( )A．颈静脉怒张 B．奇脉C．呼吸困难 D．心包摩擦音E．脉压变小伴心动过速4.女性，65岁，阵发性房颤1年，近期出现房颤发作频繁伴头晕，黑朦，诊断最可能的是( )A．房颤致血流动力学紊乱 B．房颤伴Ⅲ度房室传导阻滞C．病态窦房结综合征 D．房颤伴频发室性早搏E．房颤伴频发室上性早搏5.某高血压患者，同时发现血糖为8.6mmol/L，血胆固醇7.5mmol/L，不宜应用以下何种药物( )A．阿替洛尔 B．卡托普利C．哌唑嗪 D．甲基多巴E．尼群地平6.下列不是二尖瓣关闭不全的听诊特点的是( )A．第一心音减弱 B．第三心音C．杂音吸气增强 D．可向左腋下和左肩胛下区传导E．心尖区全收缩期杂音7.下列哪一项不是感染性心内膜炎的主要诊断依据( )A．发热并心脏杂音 B．X线检查肺部可见KerleyB线C．贫血，血尿 D．白细胞增高伴或不伴栓塞E．脾大8.下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现( )A．胸痛 B．呼吸困难C．室性期前收缩 D．与体温升高相对应的心率加快E．病理性第三心音9.急性前壁心肌梗死患者入院后6小时应首选哪项治疗( ) A．静滴硝酸甘油 B．口服普萘洛尔C．尿激酶溶栓治疗 D．口服卡托普利E．静滴低分子右旋糖酐10.高血压急症时不适合使用以下哪个药物( )A．硝普钠 B．硝酸甘油C．乌拉地尔 D．拉贝洛尔E．异搏定11.下列哪项不是扩张型心肌病的体征：( )A．心尖部收缩期杂音 B．心脏扩大C．第二心音固定分裂 D．心音减弱E．下肢水肿12.下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点( )A．P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关 B．QRS波群为室上型C．心室率小于60次/分 D．可见心室夺获E．P-R间期延长13.心肌梗死恢复期，有助于预测发生严重心律失常的检查是( )A．心向量图 B．24小时动态心电图C．超声显像检查 D．心室晚电位E．放射性核素检查14.β受体阻滞剂最强的适应证是：( )A．高血压合并肥厚梗阻性心肌病 B．高血压合并心力衰竭C．高血压合并糖尿病 D．高血压合并心动过缓E．高血压合并高脂血症15.女，76岁，反复晕厥伴抽搐2天，过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。
心血管内科试题及答案
心血管内科试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 以下哪项不是冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的危险因素？A. 高血压B. 吸烟C. 糖尿病D. 低密度脂蛋白胆固醇水平正常答案：D2. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是：A. 右束支传导阻滞B. 左束支传导阻滞C. ST段抬高D. 频发室性早搏答案：C3. 心力衰竭的临床分类中，左心衰竭的典型症状是：A. 夜间阵发性呼吸困难B. 腹胀C. 双下肢水肿D. 少尿答案：A4. 以下哪种心律失常最常见于老年人？A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. 室性心动过速D. 室上性心动过速答案：B5. 以下哪种药物是治疗心力衰竭的一线药物？A. 地高辛B. 硝普钠C. 卡托普利D. 美托洛尔答案：C二、多选题（每题3分，共15分）1. 以下哪些情况需要立即进行心肺复苏？A. 意识丧失B. 呼吸停止C. 脉搏消失D. 血压下降答案：ABC2. 下列哪些是高血压的并发症？A. 脑卒中B. 心肌梗死C. 慢性肾病D. 糖尿病答案：ABC3. 以下哪些症状提示可能存在心力衰竭？A. 夜间阵发性呼吸困难B. 乏力C. 双下肢水肿D. 心悸答案：ABCD4. 以下哪些是心房颤动的常见并发症？A. 脑卒中B. 心力衰竭C. 心肌梗死D. 肺栓塞答案：ABD5. 以下哪些药物可以用于治疗心绞痛？A. 硝酸甘油B. 阿司匹林C. 地尔硫䓖D. 洛卡特普答案：ACD三、判断题（每题1分，共5分）1. 所有类型的心律失常都需要药物治疗。
（错误）2. 冠心病患者应避免剧烈运动。
（正确）3. 心力衰竭患者应限制盐的摄入。
（正确）4. 高血压是可逆的，一旦血压控制正常，就可以停止用药。
（错误）5. 心房颤动患者需要定期监测抗凝治疗的效果。
（正确）四、简答题（每题5分，共10分）1. 简述急性心肌梗死的临床表现。
答案：急性心肌梗死的临床表现包括持续性胸痛，常伴有大汗、恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥等症状。
心血管内科知识练习题库含答案
心血管内科知识练习题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、女性，34岁，活动后心悸气促7年，检查：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，本次为气促不能平卧伴咯血入院。
该病例首先采取下列哪一项治疗措施最合适A、吸氧B、静脉注射氨茶碱C、应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)D、西地兰静脉注射E、速尿静脉注射正确答案：E2、男，50岁，活动后胸闷痛，疑心绞痛，发病时查心电图，可能有哪项改变A、左室肥厚B、ST段抬高呈单向曲线C、窦性心动过速D、T波高尖E、ST段下移正确答案：E3、男性，68岁，患急性广泛前壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率120次/分，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿啰音，正确的是急性心肌梗死伴有A、左、右心衰竭B、右心衰竭C、急性心包填塞D、左心衰竭E、支气管哮喘发作正确答案：D4、高血压早期病理变化主要是A、小动脉内膜粥样硬化斑块的出现B、周身细小动脉痉挛C、高血压出现即有各脏器缺血改变D、动脉内膜钙化E、早期出现动脉内膜增生，管腔变窄正确答案：B5、扩张型心肌病的彻底治疗方法是A、安装DDD型起搏器B、休息及使用血管扩张剂C、强心剂D、药物治疗及休息，低盐饮食E、心脏移植术正确答案：E6、继发性高血压不见于下列哪种疾病A、先天性肾畸形B、原发性醛固酮增多症C、肾上腺皮质功能减退D、慢性肾盂肾炎E、嗜铬细胞瘤正确答案：C7、45岁男性，心前区持续性疼痛1周。
查体：重病容，体温38.8℃，血压100/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次/分，心音弱，心律整，无杂音，心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V1至V5导联，ST 段弓背向下抬高，T波倒置，最可能的诊断A、变异型心绞痛B、急性下壁兼广泛前壁心肌梗死C、急性心包炎D、中间综合征E、急性肺动脉栓塞正确答案：C8、心力衰竭并发心房扑动时首选A、心得安B、奎尼丁C、快速洋地黄制剂D、胺碘酮E、心律平正确答案：C9、左心衰竭最早出现的临床症状是A、夜间卧床时咳嗽B、失眠、尿少、头晕C、阵发性夜间呼吸困难D、劳力性呼吸困难E、疲乏无力正确答案：D10、男性，70岁，突然晕厥。
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心血管内科--4考试时间：60分钟总分：200分一．单选题（共200题，每题1分）1.诊断心律失常最主要的检查方法是( )A．心音图B．心电图C．超声心动图D．心电图运动试验E．心电图信号平均技术2.易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是( )A．前壁B．正后壁C．前间壁D．下壁E．广泛前壁3.体检时发现上肢血压高而下肢血压降低，应考虑为：( )A．高血压病B．先天性主动脉缩窄C．肾动脉狭窄D．先天性多囊肾E．急性肾小球肾炎4.临床上哪一种梅毒性心血管病变类型最少见( )A．梅毒性主动脉炎B．梅毒性主动脉瓣关闭不全C．梅毒性主动脉瘤D．冠状动脉口狭窄E．梅毒性心肌树胶肿5.下列哪种疾病不属于感染性心内膜炎的易患因素：( )A．人工瓣膜置换术后B．先天性心脏病C．房颤D．感染性心内膜炎病史E．体-肺循环分流术后6.某高血压患者，同时发现血糖为8.6mmol/L，血胆固醇7.5mmol/L，不宜应用以下何种药物( )A．阿替洛尔B．卡托普利C．哌唑嗪D．甲基多巴E．尼群地平7.右心衰竭的临床表现主要是由于以下哪项原因引起( )A．肺瘀血、肺水肿B．左心室舒张末期压升高C．周围器官血供不足D．毛细血管通透性升高E．体循环瘀血8.女性，64岁。
因急性下壁、右室梗死急诊入院。
心电监测示三度房室传导阻滞，心室率34次/分，BP80/50mmHg。
处理的最佳方案是：( )A．地塞米松B．植入临时人工心脏起搏器C．多巴胺D．肾上腺素E．阿托品9.下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现( )A．胸痛B．呼吸困难C．室性期前收缩D．与体温升高相对应的心率加快E．病理性第三心音10.急性前壁心肌梗死患者入院后6小时应首选哪项治疗( )A．静滴硝酸甘油B．口服普萘洛尔C．尿激酶溶栓治疗D．口服卡托普利E．静滴低分子右旋糖酐11.男，70岁，患急性广泛前壁心肌梗死2天晕厥2次，心率40次/分，节律基本整齐，心电图三度房室传导阻滞，首选治疗是( )A．氨茶碱B．阿托品C．异丙肾上腺素D．置入临时心脏起搏器E．用心肌营养药12.急性心肌梗死并频发室性期前收缩，有时呈二联律，此时应做以下哪项处理( )A．静脉注射、静脉滴注利多卡B．安装临时起搏器C．溶栓治疗D．同步直流电复律E．非同步直流电复律13.急性心肌梗死发病后1～2周时，检查哪种血清酶对诊断有帮助( )A．谷丙转氨酶B．谷草转氨酶C．肌酸肌酶同工酶CK-MB D．肌酸肌酶E．乳酸脱氢酶14.下列哪种情况洋地黄剂量宜偏小( )A．肺心病，心衰B．房扑C．风心病，二尖瓣狭窄，右心衰D．房颤E．风心病，主动脉瓣关闭不全，左心衰15.关于心包腔压力上升引起的病理生理变化，哪项错误( )A．妨碍心室舒张和充盈B．影响血液回流到右心C．心搏量可降低D．静脉压升高E．动脉舒张压下降16.典型动脉导管未闭患者胸骨左缘可闻及：( )A．收缩期杂音B．舒张期杂音C．连续性杂音D．双期杂音E．喷射性杂音17.心室的后负荷在无主动脉瓣狭窄时，最重要的决定因素是( )A．主动脉反应性B．血液粘度C．外周血管阻力D．动脉内容量E．血液儿茶酚胺水平18.β受体阻滞剂最强的适应证是：( )A．高血压合并肥厚梗阻性心肌病B．高血压合并心力衰竭C．高血压合并糖尿病D．高血压合并心动过缓E．高血压合并高脂血症19.女，76岁，反复晕厥伴抽搐2天，过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。
查体：血压23.9/10.6kPa(180/80mmHg)，脉搏40次/分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音。
此患者反复晕厥伴抽搐的原因最可能是( )A．高血压脑病B．窦性心动过缓伴室性期前收缩C．第二度Ⅰ型房室传导阻滞D．阵发性房颤伴部分房室传导阻滞E．完全性房室传导阻滞20.溶栓治疗后的辅助抗栓治疗主要应用( )A．阿司匹林+华法林B．阿司匹林+氯吡格雷C．阿司匹林+肝素D．氯吡格雷+肝素E．华法林+肝素21.不稳定型心绞痛不包括下列哪种心绞痛：( )A．劳力性心绞痛B．变异型心绞痛C．梗死后心绞痛D．初发型心绞痛E．静息型心绞痛22.女性42岁患者，风心二尖瓣狭窄病史15年。
2分钟前突然晕倒，无大动脉搏动，最大可能性为：( )A．癫痫大发作B．心脏性猝死C．脑栓塞D．急性左心衰竭E．低血压休克23.下列哪一项不是扩张型心肌病的常见并发症：( )A．脑栓塞B．房颤C．心功能不全D．室性心律失常E．心绞痛24.关于亚急性感染性心内膜炎，哪一项是错误的( )A．伴发于二尖瓣，主动脉瓣病变者多于肺动脉瓣和三尖瓣B．伴发于关闭不全病变者多于狭窄病变者C．伴发于晚期病变者多于早期病变者D．伴发于房颤者少于无房颤者E．伴发于有心功能不全者少于无心功能不全者25.男性，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速、轻度充血性心衰症状，有气喘和痛风史，治疗药物首选为( )A．β受体阻滞剂B．α受体阻滞剂C．血管紧张素转换酶抑制剂D．中枢抗交感神经药E．血管收缩剂26.动脉导管未闭听诊杂音位于( )A．胸骨左缘第2肋间B．胸骨右缘第2肋间C．胸骨左缘第3肋间D．胸骨右缘第3肋间E．位置不确定27.61岁冠心病患者，3天前发生急性心肌梗死，现双肺可闻及大量细湿啰音，可以使用的药物不包括：( )A．呋塞米B．卡托普利C．美托洛尔D．毛花苷丙E．硝酸甘油28.一病态窦房结综合征患者，突然晕厥、抽搐、心音消失。
首选药物治疗为( )A．利多卡B．乳酸钠C．盐酸普鲁卡因胺D．甲氧明E．肾上腺素29.明确心包炎病因首先应行的检查是：( )A．超声心动图B．心电图C．PPD D．胸片E．心包穿刺化验30.下列哪种心脏病最易并发亚急性感染性心内膜炎( )A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄B．主动脉瓣狭窄伴关闭不全C．冠心病乳头肌功能不全D．肺源性心脏病E．二尖瓣脱垂31.洋地黄中毒引起阵发性室性心动过速禁用( )A．电复律B．利多卡因C．胺碘酮D．普罗帕酮E．溴苄胺32.二尖瓣狭窄患者以下何项并发症少见( )A．心房颤动B．脑梗死C．急性肺水肿D．肺部感染E．感染性心内膜炎33.心包摩擦音在哪个部位最清楚：( )A．心间部B．心底部C．胸骨左缘3，4肋间D．肺动脉瓣听诊区E．三尖瓣听诊区34.女性，76岁，因反复发生晕厥伴抽搐0.5天入院。
既往有高血压病史20年。
查体：血压180/90mmHg，心率慢，律齐，心尖区第一音强弱有变化，心底部有Ⅱ级喷射性杂音。
此患者反复晕厥、抽搐的原因最可能的是( )A．高血压危象B．高血压脑病C．主动脉瓣狭窄D．完全性房室传导阻滞，心室率过缓致阿-斯综合征发作E．肥厚性梗阻性心肌病35.一女性扩张型心肌病患者，突然意识丧失，颈动脉搏动消失，心电监测为心室颤动，此时最有效的治疗方法是：( )A．心脏按压B．人工呼吸C．非同步直流电复律D．静注利多卡因E．心腔内注射肾上腺素36.女性，45岁，2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压26.7/16.0kPa(200/120mmHg)，均于2h后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是( )A．高血压危象B．嗜铬细胞瘤C．肾动脉狭窄D．皮质醇增多症E．高血压病37.不稳定心绞痛治疗最重要的措施是( )A．抗凝、抗血小板B．溶栓治疗C．应用静脉硝酸甘油D．止痛E．抗心力衰竭治疗38.关于心血管神经症处理措施错误的是( )A．可用暗示性语言帮助患者解除顾虑B．过度换气可采用腹式呼吸松弛疗法C．焦虑明显者不宜使用抗抑郁药D．严重失眠者可使用安定类药物E．绝经期妇女可适当使用雌激素39.下列哪项符合一度窦房阻滞的心电图特征( )A．一般无法诊断B．窦性P波形态不同C．PP间期逐渐缩短D．P波有脱漏现象E．PR间期延长40.终止阵发性室上性心动过速的方法不包括( )A．刺激咽部B．压迫眼眶C．压迫眼球D．颈动脉窦按摩E．Valsalva动作41.先天性心脏病最常见的死因是：( )A．肺部感染B．感染性心内膜炎C．心力衰竭D．心律失常E．肺栓塞42.缺血性心脏病最常见的病因是( )A．二尖瓣狭窄B．原发性心肌病C．严重贫D．主动脉瓣关闭不全E．冠状动脉粥样硬化43.下列哪一种心律失常听诊时心率可正常( )A．阵发性室上性心动过速B．阵发性室性心动过速C．心房扑动伴4：1传导D．窦性心动过速E．房颤44.主动脉瓣关闭不全的体征下列哪项不正确( )A．脉压变小B．心尖区低调柔和的舒张中期杂音C．听到S3D．听到S4E．A2减弱或消失45.治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是( )A．硝酸甘油B．地尔硫C．美托洛尔D．维拉帕米E．阿替洛尔46.男性，68岁，因急剧胸痛8小时入院。
含服硝酸甘油效果不佳，血压168/95mmHg，心率110次/分，伴偶发室性期前收缩，心电图示胸导ST段上抬、T波高尖，下列哪种治疗效果佳：( )A．口服卡托普利B．口服地尔硫C．静注利多卡因D．口服美西律E．静注美多洛尔继以口服47.室间隔缺损常不伴有( )A．心悸B．气短C．腹胀D．心律失常E．感染性心内膜炎48.女性，40岁，因“反复活动后心悸、气促5年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周，入院，入院时，患者端坐位，不能平卧。
心脏彩超示：风湿性心脏病：二尖瓣狭窄(中度)。
请问该患者正确的心功能分级是( )A．Ⅰ级B B．Ⅲ级CC．Ⅳ级D D．Ⅱ级CE．Ⅳ级C49.女，51岁，突然出现头痛、黑朦及失语症状，测血压220/130mmHg。
应首选下列哪种降压药物( )A．卡托普利B．呋噻米C．普萘洛尔D．硝普钠E．维拉帕米50.下列哪种心律失常心脏听诊时，其心率与心律可为正常( )A．阵发性室上性心动过速B．阵发性室性心动过速C．心房内折返性心动过速D．非阵发性交界性心动过速E．尖端扭转型室速51.原发性高血压的主要病理生理是( )A．心排出量升高B．交感神经兴奋性增加C．周围血管阻力增加D．肾素分泌过多E．血管内皮细胞过多分泌内皮素52.应用降压药物治疗高血压病，下列各项原则中哪一条是错误的：( )A．血压显著增高已多年的病人应尽可能快的使血压降至正常水平B．单个药物小剂量开始，逐渐加量C．血压下降并稳定正常后改为维持量后长期用药D．联合用药E．发生高血压危象时，应紧急降压53.胸外按压时手掌应放于：( )A．胸骨左缘第4肋间B．左锁骨中线第4肋间C．胸骨中下1/3交界处D．心脏前方的胸壁E．剑突与胸骨交界处54.典型心绞痛患者含化硝酸甘油后疼痛缓解时间多在( )A．几秒钟内B．几分钟内C．10～15分钟D．20分钟以上E．以上均不是55.感染性心内膜炎贫血的主要原因是：( )A．营养不良B．血尿C．感染抑制骨髓D．自身免疫反应E．消化道出血56.初发劳力性心绞痛的冠脉造影大多见有严重的阻塞性病变，其部位以何处最常见( )A．左冠脉主干B．左回旋支C．左前降支D．右冠状动脉E．室间隔前动脉57.在二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是( )A．开瓣音B．心尖部舒张期杂音出现变晚C．第一心音亢进D．心界明显扩大E．肺动脉瓣区第二心音亢进58.心房颤动复律的影响因素不包括( )A．性别B．左心房的大小C．心电图上颤动波的大小D．年龄E．心房颤动的持续时间59.梅毒性心血管病常在初次梅毒感染后多少年内发病( )A．1～3年内B．5～30年内C．5～10年内D．1年以内E．10年以内60.室颤电除颤的合适能量选择是( )A．50J B．75JC．100J D．150～200JE．200～360J61.治疗窦性心动过速药物应首选( )A．普萘洛尔(心得安) B．维拉帕米C．奎尼丁D．利多卡因E．洋地黄62.男，25岁，2周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛3天。