尿管护理PPT课件
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留置尿管的护理改后PPT课件
。
加强患者心理疏导，减轻焦虑 、抑郁等不良情绪对康复的影
响。
建立患者互助小组，鼓励患者 分享经验，互相支持。
改进措施三：护理人员培训
加强留置尿管护理相关知识和技能的 培训，提高护理人员专业水平。
建立激励机制，鼓励护理人员积极参 与培训和学术交流活动。
定期开展案例分析、情景模拟等实践 活动，提高护理人员应对突发情况的 能力。
02
加强患者评估，根据个 体差异制定个性化的护 理计划。
03
优化尿管更换流程，减 少更换频次，降低感染 风险。
04
建立多学科协作机制， 加强与医生、药师等的 沟通与合作。
改进措施二：患者教育
01
02
03
04
设计通俗易懂、图文并茂的留 置尿管护理教育资料，提多 样化教育形式，方便患者学习
护理效果不佳
部分患者对当前的护理效 果不满意，希望得到更好 的护理服务。
03
留置尿管护理改进方案
改进目标与原则
目标
提高留置尿管护理质量，降低并 发症发生率，提高患者舒适度和 满意度。
原则
以患者为中心，注重细节管理， 加强团队协作，持续改进护理流 程。
改进措施一：护理流程优化
01
制定并完善留置尿管护 理操作规程，确保操作 规范化和标准化。
留置尿管的应用场景
01
02
03
04
手术中
留置尿管常用于手术中，以便 在手术过程中监测尿量和麻醉
深度。
手术后
手术后，留置尿管可以帮助患 者排尿，减轻术后疼痛和不适
感。
长期卧床
长期卧床的患者可能需要留置 尿管来监测尿量和预防尿潴留
。
神经性膀胱
神经性膀胱患者无法自主排尿 ，留置尿管可以帮助他们维持
加强患者心理疏导，减轻焦虑 、抑郁等不良情绪对康复的影
响。
建立患者互助小组，鼓励患者 分享经验，互相支持。
改进措施三：护理人员培训
加强留置尿管护理相关知识和技能的 培训，提高护理人员专业水平。
建立激励机制，鼓励护理人员积极参 与培训和学术交流活动。
定期开展案例分析、情景模拟等实践 活动，提高护理人员应对突发情况的 能力。
02
加强患者评估，根据个 体差异制定个性化的护 理计划。
03
优化尿管更换流程，减 少更换频次，降低感染 风险。
04
建立多学科协作机制， 加强与医生、药师等的 沟通与合作。
改进措施二：患者教育
01
02
03
04
设计通俗易懂、图文并茂的留 置尿管护理教育资料，提多 样化教育形式，方便患者学习
护理效果不佳
部分患者对当前的护理效 果不满意，希望得到更好 的护理服务。
03
留置尿管护理改进方案
改进目标与原则
目标
提高留置尿管护理质量，降低并 发症发生率，提高患者舒适度和 满意度。
原则
以患者为中心，注重细节管理， 加强团队协作，持续改进护理流 程。
改进措施一：护理流程优化
01
制定并完善留置尿管护 理操作规程，确保操作 规范化和标准化。
留置尿管的应用场景
01
02
03
04
手术中
留置尿管常用于手术中，以便 在手术过程中监测尿量和麻醉
深度。
手术后
手术后，留置尿管可以帮助患 者排尿，减轻术后疼痛和不适
感。
长期卧床
长期卧床的患者可能需要留置 尿管来监测尿量和预防尿潴留
。
神经性膀胱
神经性膀胱患者无法自主排尿 ，留置尿管可以帮助他们维持
输尿管术后护理PPT课件
05
保持良好的运动习惯，适当进行锻炼，提高身体免疫力
心理调适
01
保持乐观心态，积极面对疾病
02
学会自我调节，避免焦虑和抑郁
03
保持良好的作息规律，保证充足的休息
04
加强与家人和朋友的沟通，寻求支持和帮助
05
培养兴趣爱好，转移注意力，保持心情愉悦
谢谢
保持良好的生活习惯，促进伤口愈合
出现红肿、疼痛等症状时，及时就医
避免剧烈运动，防止伤口裂开
康复锻炼
01
术后早期：进行适度的床上活动，如翻身、抬腿等
03
术后后期：进行适度的户外活动，如游泳、打球等
02
术后中期：进行适度的室内活动，如散步、慢跑等
05
保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食等
04
注意运动强度和频率，避免剧烈运动和过度劳累
定期复查，监测病情恢复情况
5.
4.
3.
2.
1.
2
术后护理要丰富
避免刺激性食物：辛辣、油腻、生冷
增加水分摄入：多喝水，预防尿路感染
适量摄入蛋白质：促进伤口愈合
适量摄入纤维素：预防便秘，促进肠道蠕动
03
04
05
01
02
伤口护理
保持伤口清洁干燥，避免感染
定期更换纱布，观察伤口愈合情况
症状：尿液颜色变红、血尿、腰痛等
处理方法：观察出血量、及时报告医生、采取止血措施等
4
3
感染
症状：发热、寒战、尿痛、尿急、尿频等
01
原因：手术操作不当、术后护理不规范、患者自身免疫力低下等
02
处理方法：及时使用抗生素、加强伤口护理、提高患者免疫力等
保持良好的运动习惯，适当进行锻炼，提高身体免疫力
心理调适
01
保持乐观心态，积极面对疾病
02
学会自我调节，避免焦虑和抑郁
03
保持良好的作息规律，保证充足的休息
04
加强与家人和朋友的沟通，寻求支持和帮助
05
培养兴趣爱好，转移注意力，保持心情愉悦
谢谢
保持良好的生活习惯，促进伤口愈合
出现红肿、疼痛等症状时，及时就医
避免剧烈运动，防止伤口裂开
康复锻炼
01
术后早期：进行适度的床上活动，如翻身、抬腿等
03
术后后期：进行适度的户外活动，如游泳、打球等
02
术后中期：进行适度的室内活动，如散步、慢跑等
05
保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食等
04
注意运动强度和频率，避免剧烈运动和过度劳累
定期复查，监测病情恢复情况
5.
4.
3.
2.
1.
2
术后护理要丰富
避免刺激性食物：辛辣、油腻、生冷
增加水分摄入：多喝水，预防尿路感染
适量摄入蛋白质：促进伤口愈合
适量摄入纤维素：预防便秘，促进肠道蠕动
03
04
05
01
02
伤口护理
保持伤口清洁干燥，避免感染
定期更换纱布，观察伤口愈合情况
症状：尿液颜色变红、血尿、腰痛等
处理方法：观察出血量、及时报告医生、采取止血措施等
4
3
感染
症状：发热、寒战、尿痛、尿急、尿频等
01
原因：手术操作不当、术后护理不规范、患者自身免疫力低下等
02
处理方法：及时使用抗生素、加强伤口护理、提高患者免疫力等
留置导尿管健康教育PPT课件
保持会阴部清洁
每天用温水清洗会阴部， 保持清洁干燥，防止感染。
定期更换尿袋
根据医生建议定期更换尿 袋，更换时要严格遵守无 菌操作原则。
清洗尿道口
定期用棉签蘸取无菌生理 盐水清洗尿道口，防止细 菌滋生。
更换护理
更换导尿管的时间
根据医生的建议，定期更换导尿 管，一般每隔2-4周更换一次。
更换导尿管的方法
留置导尿管通常由导管、引流袋和固定装置等组成，其中导管是直接插入膀胱内 的部分，引流袋用于收集尿液，固定装置则用于固定导管和引流袋在合适的位置 。
留置导尿管的应用场景
手术中
尿潴留
在某些手术中，如泌尿系统手术、盆 腔手术等，留置导尿管可以起到引流 尿液、降低术后感染风险的作用。
对于尿潴留患者，留置导尿管可以帮 助排出尿液，缓解症状。
确保导尿管与集尿袋连接紧密， 尿液可顺利引流至集尿袋中。
固定导尿管
用胶布将导尿管固定在患者大腿 内侧，防止导尿管移动或脱落。
导尿管的维护与保养
清洁导尿管
定期使用无菌生理盐水清洗导尿管表面，保持导 尿管清洁。
更换集尿袋
及时更换集尿袋，避免尿液滞留和逆行感染。
保持干燥
保持导尿管及其周围皮肤干燥，避免潮湿和污染。
导尿管更换周期与注意事项
更换周期
根据病情和导尿管的材质，导尿管更换周期一般为1-4周。
注意事项
更换导尿管时应严格遵守无菌操作原则，避免交叉感染。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
处理方法
定期更换尿管，保持尿道口清洁 干燥，遵医嘱使用抗生素治疗。
尿道损伤问题及处理方法
尿道损伤问题
留置导尿管可能会对尿道造成机械性 损伤，导致尿道黏膜破损、出血等症 状。
预防留置尿管感染的护理措施精选ppt课件
做好尿道口清洁护理
在导尿期间，应保持尿道口清洁干燥，定期进行清洁护理。
每次排尿后，应及时清洗尿道口，防止细菌滋生。
合理选择导尿管
根据患者的具体情况选择合适的导尿管，如材质、型号、 长度等。
对于长期留置尿管的患者，应选择材质柔软、舒适度高的 导尿管。
预防性使用抗生素
在导尿期间，可以根据患者的具体情况预防性使用抗生素，以减少感染的风险。
预防留置尿管感染的护 理措施精选ppt课件
汇报人： 日期:
contents
目录
• 引言 • 留置尿管感染的成因 • 预防留置尿管感染的护理措施 • 具体护理措施案例展示 • 总结与展望 • 参考文献
01
引言
背景介绍
01
留置尿管是临床常用的治疗手段 ，但容易引发尿路感染，对患者 恢复和预后产生不良影响。
案例四
总结词
合理使用抗生素，降低感染风险。
详细描述
该医院针对预防性使用抗生素制定了以下方案及效果评 估：根据患者的具体情况和感染风险，制定个性化的抗 生素使用方案；在使用前进行药敏试验，确保选用敏感 的抗生素；定期进行疗效评估，及时调整用药方案；加 强患者教育，提高患者的依从性和自我保健意识。通过 实施该方案，该医院成功降低了留置尿管感染的发生率 。
患者的自身因素
免疫力下降
留置尿管的患者通常需要长期卧 床，活动量减少，导致免疫力下
降，增加了感染的风险。
性别和年龄
女性患者和老年患者通常更容易 发生尿路感染，因为女性的尿道 较短，老年人的免疫力也相对较
弱。
基础疾病
患有糖尿病、慢性肾功能不全等 基础疾病的患者，由于疾病本身 的影响和长期使用药物，容易导 致免疫力下降，增加感染的风险
留置尿管及膀胱冲洗护理PPT课件
膀胱痉挛的原因
膀胱痉挛是由于尿管刺激膀胱括 约肌导致的一种常见并发症，表 现为膀胱区疼痛、尿液反流等。
预防措施
保持尿管固定，避免尿管移动刺 激膀胱；定期进行膀胱冲洗，减
少尿垢沉积。
处理方法
如出现膀胱痉挛，应首先稳定患 者情绪，缓解紧张情绪；如疼痛 严重，可适当使用解痉药物进行
治疗。
尿液渗漏的处理方法
如发现尿管脱落或出现异 常情况，应及时处理，避 免造成损伤。
保持膀胱冲洗通畅的注意事项
确保冲洗液温度适宜
使用适宜的冲洗液温度，避免过冷或过热刺激膀胱。
控制冲洗速度
根据需要调整冲洗速度，避免过快或过慢影响冲洗效果。
注意观察冲洗液的颜色和量
留意冲洗液的颜色变化和进出量的平衡，确保冲洗效果良好。
04 留置尿管及膀胱冲洗护理 常见问题及处理方法
留置尿管及膀胱冲洗护理PPT课件
目录
• 留置尿管及膀胱冲洗护理概述 • 留置尿管及膀胱冲洗护理操作流程 • 留置尿管及膀胱冲洗护理注意事项
目录
• 留置尿管及膀胱冲洗护理常见问题及 处理方法
• 留置尿管及膀胱冲洗护理案例分享
01 留置尿管及膀胱冲洗护理 概述
ห้องสมุดไป่ตู้
留置尿管及膀胱冲洗的定义
• 留置尿管：指将导尿管插入膀胱，并通过导尿管引流尿液的过 程。膀胱冲洗：指通过导尿管向膀胱内注入溶液，以达到清洁 膀胱、预防感染的目的。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
险。
避免尿管受压
确保尿管放置平稳，避免受压 或扭曲，保持尿管通畅。
观察尿液性状
留意尿液的颜色、浑浊度等变 化，及时发现感染迹象。
防止尿管脱落的注意事项
预防留置尿管感染的护理措施精选ppt课件
THANKS
谢谢您的观看
跨学科合作
加强跨学科合作，如与药学、微生物学等领域的研究人员 合作，共同研发更有效的预防感染的护理措施和技术。
拓展应用
除了留置尿管感染外，还可以将相关护理措施应用于其他 感染预防领域，如呼吸机相关性肺炎、导管相关性血流感 染等。
临床实践推广
通过不断总结研究成果和经验，将有效的护理措施在临床 实践中推广应用，提高医疗质量和患者满意度。
定期更换尿管和尿袋
根据医嘱和病情需要，定期更换尿管和尿袋，避免长时间留置导致 感染。
保持尿道口清洁干燥
定期清洗尿道口
定期使用温水或生理盐水清洗尿 道口，保持尿道口清洁干燥。
避免擦拭尿道口
避免使用棉签或毛巾擦拭尿道口 ，以免损伤尿道黏膜。
及时处理尿液溢出
如发现尿液溢出，应及时处理， 保持床单、衣物等干燥清洁。
家属支持
鼓励家属给予患者关心和支持，共同面对留置尿管带来的不 便和挑战。
06
总结与展望
总结本次研究的成果和不足之处
成果
本次研究通过对预防留置尿管感染的护理措施进行深入探讨，总结出了一系列有 效的护理措施，为临床实践提供了有益的参考。研究结果证实，这些护理措施能 够有效降低留置尿管感染的发生率，提高患者的生活质量。
留置尿管感染的危害
01
影响患者康复速度
02
增加患者痛苦
03
增加医疗费用
04
可能导致严重并发症，甚至危 及生命
02
留置尿管感染的原因及风险因 素
感染原因
01
02
03
操作不当
留置尿管过程中操作不规 范，如未严格遵守无菌原 则，可能导致细菌进入尿 道引发感染。
留置尿管及膀胱冲洗的护理课件
ONE
KEEP VIEW
留置尿管及膀胱冲洗 的护理课件
• 留置尿管的基本知识
目 录
PART 01
留置尿管的基本知识
留置尿管的目的
监测尿量及比重
留置尿管可以准确记录尿量，评 估患者的液体平衡状态，同时可 以观察尿比重，了解肾脏浓缩功能。
引流尿液
对于尿潴留、膀胱出口梗阻的患者， 留置尿管可以引流尿液，减轻膀胱 胀痛，避管及膀胱冲洗的目的、作用和注意事项，
使其充分认识到护理的重要性。
指导患者正确的尿管护理方法
02
教导患者如何正确清洁尿道口、如何更换尿袋及如何正确使用
便器等，以降低感染风险。
鼓励患者主动参与护理
03
鼓励患者主动表达不适感，及时反馈问题，提高患者的自我观
察和护理能力。
加强医护人员的培训
详细描述
血尿可能是由于尿管摩擦膀胱黏膜导致的小量出血，一般可自行停止。膀胱痉挛是由于尿管刺激膀胱括约肌引起 的痉挛性疼痛，可采取解痉止痛等措施进行处理。此外，还可能出现尿管脱落、尿道狭窄等并发症，需要根据具 体情况进行处理。
PART 05
留置尿管及膀胱冲洗的护 理建议
提高患者自我护理能力
告知患者留置尿管及膀胱冲洗的必要性
辅助治疗
留置尿管可以用于膀胱灌注治疗， 如膀胱肿瘤的化疗药物灌注。
留置尿管的适应症
01
02
03
尿潴留
由于各种原因导致的排尿 困难，尿液无法排出，如 前列腺增生、尿道狭窄等。
手术需要
如泌尿外科手术、妇科手 术等，留置尿管可以引流 尿液，避免手术过程中尿 液污染手术区域。
监测肾功能
对于危重患者，留置尿管 可以监测尿量及比重，评 估肾功能状况。
KEEP VIEW
留置尿管及膀胱冲洗 的护理课件
• 留置尿管的基本知识
目 录
PART 01
留置尿管的基本知识
留置尿管的目的
监测尿量及比重
留置尿管可以准确记录尿量，评 估患者的液体平衡状态，同时可 以观察尿比重，了解肾脏浓缩功能。
引流尿液
对于尿潴留、膀胱出口梗阻的患者， 留置尿管可以引流尿液，减轻膀胱 胀痛，避管及膀胱冲洗的目的、作用和注意事项，
使其充分认识到护理的重要性。
指导患者正确的尿管护理方法
02
教导患者如何正确清洁尿道口、如何更换尿袋及如何正确使用
便器等，以降低感染风险。
鼓励患者主动参与护理
03
鼓励患者主动表达不适感，及时反馈问题，提高患者的自我观
察和护理能力。
加强医护人员的培训
详细描述
血尿可能是由于尿管摩擦膀胱黏膜导致的小量出血，一般可自行停止。膀胱痉挛是由于尿管刺激膀胱括约肌引起 的痉挛性疼痛，可采取解痉止痛等措施进行处理。此外，还可能出现尿管脱落、尿道狭窄等并发症，需要根据具 体情况进行处理。
PART 05
留置尿管及膀胱冲洗的护 理建议
提高患者自我护理能力
告知患者留置尿管及膀胱冲洗的必要性
辅助治疗
留置尿管可以用于膀胱灌注治疗， 如膀胱肿瘤的化疗药物灌注。
留置尿管的适应症
01
02
03
尿潴留
由于各种原因导致的排尿 困难，尿液无法排出，如 前列腺增生、尿道狭窄等。
手术需要
如泌尿外科手术、妇科手 术等，留置尿管可以引流 尿液，避免手术过程中尿 液污染手术区域。
监测肾功能
对于危重患者，留置尿管 可以监测尿量及比重，评 估肾功能状况。
留置尿管的护理教学课件pptx
三、留置尿管的注意事项
1. 掌握女性和男性尿道的解剖结构。
女性尿道：宽、 短、直，长约45cm,插管深度插 入尿道4-6cm,见 尿后再插入1-2cm。
男性尿道：成人 男性尿道长约 18~20cm，插管前 使阴茎与腹壁成 60°角，插管深 度插入尿道2022cm，见尿后再 插入1-2cm。
2.选择合适的导尿管，插管动作轻柔。
并发症
漏尿
血尿 疼痛
五、留置尿管患者的护理
1.防止泌尿系统逆行感染的措施。
(1）无菌操作留置导尿管后,保持引流系统的密闭性。 (2）保持尿道口清洁。 (3）每周更换1-2次尿袋。 (4）及时更换尿管或拔管。 (5）尿袋低于膀胱。
2.防止拔管后尿潴留
(1）拔管前，可夹闭尿管2-3h或患者有尿意时开放尿管，训练膀胱功能。 (2）术后早期下床，提供排尿环境，听流水声，用温水冲洗外阴或小腹部 热敷、按摩。 (3）嘱患者多饮水，促进排尿。 (4）经上述措施，患者尿潴留仍无法解决者，需导尿或重新留置尿管。
6.预防疼痛
(1）插管前做好患者心理护理。 (2）插管时使用润滑剂并选择粗细适宜的尿管。。 (3）插管后妥善固定避免牵拉。
谢谢聆听！
留置尿管的护理
CONTENT
01/ 留置尿管的概念来自02/ 留置尿管的目的
03/ 导尿的注意事项
04/ 留置导尿的并发症
05/ 留置尿管患者的护理
一、留置尿管的概念
导尿术是指在严格无菌操作下，用导尿管经 尿道插人膀胱引流尿液的方法。
二、留置尿管目的
1.危重抢救及休克患者便于观察尿量、病情变化。 2.腹腔手术患者保持膀胱空虚避免误伤。 3.某些泌尿系统疾病术后便于引流和冲洗，减轻 手术切口张力,促进切口愈合。 4.为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液，保 持会阴部清洁干燥，预防压疮。 5.为尿失禁患者行膀胱功能训练。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
如潜在的不稳定性胸腰椎，多发伤，如骨盆骨折
泌尿生殖道临近结构接受泌尿外科手术或者其他手术的患者，可能 延长手术时间者（这种情况下，插入的尿管需要麻醉苏醒后拔除）
术中可能会大量输液或使用利尿剂的患者，术中尿量的检测
材质 PVC 干胶（生胶） 硅橡胶 天然硅胶
超润滑导管
尿管的材质
YOUR LOGO
临床应用
7.交会患者应对膀胱痉挛的方法：如深呼吸、屏气呼吸法等。
8.术前选用光滑、组织相容性强、型号合适的硅胶导尿管。
膀胱冲洗并发症五
膀胱麻痹
1.重新导尿，必要时留置尿管。
尿管的护理
赤峰市医院
泌尿外科
朱婧
尿管
关于尿管适应症，材质以及临床中应用
一般膀胱冲洗
如何正确连接膀胱冲洗袋与尿管
膀胱冲洗的注意事项及并发症
冲洗不顺畅的原因以及处理方法
特殊说明
关于尿管的那些事
留置尿管的适应症
留置尿管的适应症
目的解读
YOUR LOGO
尿失禁 精准检测尿量
为缓解患者痛苦，其他非侵入性措施如使用药物，尿垫等仍不能缓 解且患者不能接受使用外部的集尿装置时。
，多为气囊产品，留置操作方便。
近两年来生产的，这类尿管表面的含水层，可以代 替传统使用的润滑油剂，尿管表面的亲水材料与人 体体腔具有良好的润滑性，对长期保留尿管的患者
不易形成生物膜
常见尿管
普通乳胶尿管
普通硅胶尿管
YOUR LOGO
金属空心探子
尿管结构
不带气囊， 可短时间 导尿或灌
注使用
三腔尿管：带气囊可长 期留置，主要适用于膀
产品较硬，刺激性较大，病人感觉不舒，异物感强 烈，价格低廉，多为无气囊产品
产品较软，刺激性较大，病人感觉不舒适，长时间 使用容易导致尿道黏膜发炎，产品易结钙。
产品较软，几乎无刺激性，生物相容性好，病人无 异物感，但形成过程表面不易保持光洁，成本高。
产品柔软，表面硅处理容易，刺激性很小，生物相 容性好，病人感觉舒适，表面光洁度高，价格适宜
+
膀胱冲洗袋的位置可更换成盐水，或等渗冲洗液，区别为一次性冲洗 袋本身带管，可直接连接尿管，盐水和等渗冲洗液需要外接冲洗管
膀胱冲洗的注意事项
YOUR LOGO
1、做好无菌防护准备，严格执行膀胱冲洗的步骤流程。注意冲洗管与冲洗液，以及导尿管和尿袋 对接之前，给各个连接部进行消毒，
2、水温35℃-37℃，膀胱有出血的用冷冲洗液，每日冲洗一次，冲洗时观察病人反应，有鲜血流出 或剧烈疼痛、回流量少于输注量等异常情况应站厅冲洗，查明原因。
胱冲洗患者
YOUR LOGO
普通尿管：带 气囊，可长期
留置
膀胱冲洗
YOUR LOGO
膀胱冲洗目的
膀胱冲洗可清除膀胱内血液、脓 液等，起到止血和预防尿管堵塞的 作用，保证引流通畅，减轻疼痛和 刺激，防止感染，有利于膀胱功能 恢复。
膀胱冲洗的原理
膀胱冲洗（bladder irrigation）： 利用导尿管，将溶液灌入到膀胱内， 再藉用虹吸原理将灌入的液体引流 出来的方法。
膀胱冲洗并发症一
血尿
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1.出血颜色为红色，或深红色时，调节滑轮，使冲洗速 度稍微加大，尽量使用4℃冷液体冲洗，必要时应用止 血药。嘱患者减少活动。
2.当出现细小血块（量少），轻捏尿管出水口，每 15~20分钟，轻捏3~5分钟，大部分可自行排出，当出 现较大血块（量多），可用灌食器（注射器）抽取生理 盐水进行手动冲管
2.在病情允许的情况下，尽早停止膀胱冲洗，使病人减轻痛苦。
3.冲洗时密切观察，保持管道的通畅，注意冲洗液的温度及速度，以防对膀胱造成刺激而引起的痉挛。
4.必要时给予镇静剂、止疼剂以减轻患者的痛苦。
5.操作动作轻柔，技术过硬，以减少对病人的刺激。
6.酌情减少导尿管气囊内的气体（或液体）以减轻对膀胱三角区的刺激。
开放式膀胱冲洗
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准备用物
向冲洗袋內灌无菌注射液
关闭封口盖
开放式膀胱பைடு நூலகம்洗
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挂冲洗袋，排气
一般膀胱冲洗 将冲洗管连接导尿管细口
打开调节阀调滴速
闭合式膀胱冲洗
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准备用物
挂膀胱冲洗夜
插膀胱冲洗连接管
闭合式膀胱冲洗
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挂冲洗袋，排气
将冲洗管连接导尿管细口
3、冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60厘米，以便产生一定的压力，利于液体流入，冲洗速度根 据流出液的颜色进行调节，一般为80-100滴/分钟；如果滴入药液，须在膀胱内保留15-30分钟后再 引流出体外，或者根据需要延长保留时间。
4、冲洗过程中注意观察引流管是否通畅，以及患者生命体征，出现问题及时处理。
需要频繁检测尿量时，如急重症患者。
尿潴留或膀胱出口梗阻的 患者
患者不能管不愿意收集尿 液
需要长时间卧床或被迫题 为的患者
外科手术时的围手术期使 用
如果药物治疗无效而有无外科治疗指征，需要暂时缓解或者长期引 流的尿潴留
如全麻或脊髓麻醉下手术时间较长的外科手术患者；需要实施泌尿 系或妇产科手术的围手术期患者
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膀胱冲洗并发症三
膀胱刺激征 1.大多数是由于感染引起，应给予抗感染治疗 2.碱化尿液对缓解症状有一定作用 3.遇到寒冷的气候，冲洗液应加温至38~40℃，以预防冷刺激膀胱
YOUR LOGO
膀胱冲洗并发症四
膀胱痉挛
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1.做好心理护理，缓解患者的紧张情绪，术前对患者进行疾病的详细讲解，使患者对疾病有充分的认识 ，同时保持一个良好的心态；术后引导患者转移注意力，以减轻患者的紧张。
3.如手动冲洗无效时，则考虑更换尿管，或改为金属空 心探子冲洗，将膀胱内血块冲净后重新留置尿管，保持 冲洗通常
膀胱冲洗并发症二
感染 文本内容 1.安抚患者，加强心理护理 2.留置导尿管的时间尽可能缩短，尽可能不膀胱冲洗 3.膀胱冲洗前应严格遵守无菌操作原则进行尿道口护理 4观察冲洗情况，冲洗管的位置应低于病人膀胱位置约15~20cm 5.不使用过期冲洗液，冲洗前检查溶液颜色，性质。 6.必要时局部或全身使用抗生素
打开调节阀调滴速
三腔尿管连接处结构
出水口 （粗 口）： 连接尿 袋或计 量桶
进水口（细口）： 连接
Y型管或冲洗袋 连接管
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进水口 （细口）：
连接 Y型管或 冲洗袋连
接管
出水口（粗 口）：连接尿 袋或计量桶
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开放式与闭合式膀胱冲洗
开放式膀胱冲洗
闭合式膀胱冲洗
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泌尿生殖道临近结构接受泌尿外科手术或者其他手术的患者，可能 延长手术时间者（这种情况下，插入的尿管需要麻醉苏醒后拔除）
术中可能会大量输液或使用利尿剂的患者，术中尿量的检测
材质 PVC 干胶（生胶） 硅橡胶 天然硅胶
超润滑导管
尿管的材质
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临床应用
7.交会患者应对膀胱痉挛的方法：如深呼吸、屏气呼吸法等。
8.术前选用光滑、组织相容性强、型号合适的硅胶导尿管。
膀胱冲洗并发症五
膀胱麻痹
1.重新导尿，必要时留置尿管。
尿管的护理
赤峰市医院
泌尿外科
朱婧
尿管
关于尿管适应症，材质以及临床中应用
一般膀胱冲洗
如何正确连接膀胱冲洗袋与尿管
膀胱冲洗的注意事项及并发症
冲洗不顺畅的原因以及处理方法
特殊说明
关于尿管的那些事
留置尿管的适应症
留置尿管的适应症
目的解读
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尿失禁 精准检测尿量
为缓解患者痛苦，其他非侵入性措施如使用药物，尿垫等仍不能缓 解且患者不能接受使用外部的集尿装置时。
，多为气囊产品，留置操作方便。
近两年来生产的，这类尿管表面的含水层，可以代 替传统使用的润滑油剂，尿管表面的亲水材料与人 体体腔具有良好的润滑性，对长期保留尿管的患者
不易形成生物膜
常见尿管
普通乳胶尿管
普通硅胶尿管
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金属空心探子
尿管结构
不带气囊， 可短时间 导尿或灌
注使用
三腔尿管：带气囊可长 期留置，主要适用于膀
产品较硬，刺激性较大，病人感觉不舒，异物感强 烈，价格低廉，多为无气囊产品
产品较软，刺激性较大，病人感觉不舒适，长时间 使用容易导致尿道黏膜发炎，产品易结钙。
产品较软，几乎无刺激性，生物相容性好，病人无 异物感，但形成过程表面不易保持光洁，成本高。
产品柔软，表面硅处理容易，刺激性很小，生物相 容性好，病人感觉舒适，表面光洁度高，价格适宜
+
膀胱冲洗袋的位置可更换成盐水，或等渗冲洗液，区别为一次性冲洗 袋本身带管，可直接连接尿管，盐水和等渗冲洗液需要外接冲洗管
膀胱冲洗的注意事项
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1、做好无菌防护准备，严格执行膀胱冲洗的步骤流程。注意冲洗管与冲洗液，以及导尿管和尿袋 对接之前，给各个连接部进行消毒，
2、水温35℃-37℃，膀胱有出血的用冷冲洗液，每日冲洗一次，冲洗时观察病人反应，有鲜血流出 或剧烈疼痛、回流量少于输注量等异常情况应站厅冲洗，查明原因。
胱冲洗患者
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普通尿管：带 气囊，可长期
留置
膀胱冲洗
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膀胱冲洗目的
膀胱冲洗可清除膀胱内血液、脓 液等，起到止血和预防尿管堵塞的 作用，保证引流通畅，减轻疼痛和 刺激，防止感染，有利于膀胱功能 恢复。
膀胱冲洗的原理
膀胱冲洗（bladder irrigation）： 利用导尿管，将溶液灌入到膀胱内， 再藉用虹吸原理将灌入的液体引流 出来的方法。
膀胱冲洗并发症一
血尿
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1.出血颜色为红色，或深红色时，调节滑轮，使冲洗速 度稍微加大，尽量使用4℃冷液体冲洗，必要时应用止 血药。嘱患者减少活动。
2.当出现细小血块（量少），轻捏尿管出水口，每 15~20分钟，轻捏3~5分钟，大部分可自行排出，当出 现较大血块（量多），可用灌食器（注射器）抽取生理 盐水进行手动冲管
2.在病情允许的情况下，尽早停止膀胱冲洗，使病人减轻痛苦。
3.冲洗时密切观察，保持管道的通畅，注意冲洗液的温度及速度，以防对膀胱造成刺激而引起的痉挛。
4.必要时给予镇静剂、止疼剂以减轻患者的痛苦。
5.操作动作轻柔，技术过硬，以减少对病人的刺激。
6.酌情减少导尿管气囊内的气体（或液体）以减轻对膀胱三角区的刺激。
开放式膀胱冲洗
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准备用物
向冲洗袋內灌无菌注射液
关闭封口盖
开放式膀胱பைடு நூலகம்洗
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挂冲洗袋，排气
一般膀胱冲洗 将冲洗管连接导尿管细口
打开调节阀调滴速
闭合式膀胱冲洗
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准备用物
挂膀胱冲洗夜
插膀胱冲洗连接管
闭合式膀胱冲洗
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挂冲洗袋，排气
将冲洗管连接导尿管细口
3、冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60厘米，以便产生一定的压力，利于液体流入，冲洗速度根 据流出液的颜色进行调节，一般为80-100滴/分钟；如果滴入药液，须在膀胱内保留15-30分钟后再 引流出体外，或者根据需要延长保留时间。
4、冲洗过程中注意观察引流管是否通畅，以及患者生命体征，出现问题及时处理。
需要频繁检测尿量时，如急重症患者。
尿潴留或膀胱出口梗阻的 患者
患者不能管不愿意收集尿 液
需要长时间卧床或被迫题 为的患者
外科手术时的围手术期使 用
如果药物治疗无效而有无外科治疗指征，需要暂时缓解或者长期引 流的尿潴留
如全麻或脊髓麻醉下手术时间较长的外科手术患者；需要实施泌尿 系或妇产科手术的围手术期患者
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膀胱冲洗并发症三
膀胱刺激征 1.大多数是由于感染引起，应给予抗感染治疗 2.碱化尿液对缓解症状有一定作用 3.遇到寒冷的气候，冲洗液应加温至38~40℃，以预防冷刺激膀胱
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膀胱冲洗并发症四
膀胱痉挛
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1.做好心理护理，缓解患者的紧张情绪，术前对患者进行疾病的详细讲解，使患者对疾病有充分的认识 ，同时保持一个良好的心态；术后引导患者转移注意力，以减轻患者的紧张。
3.如手动冲洗无效时，则考虑更换尿管，或改为金属空 心探子冲洗，将膀胱内血块冲净后重新留置尿管，保持 冲洗通常
膀胱冲洗并发症二
感染 文本内容 1.安抚患者，加强心理护理 2.留置导尿管的时间尽可能缩短，尽可能不膀胱冲洗 3.膀胱冲洗前应严格遵守无菌操作原则进行尿道口护理 4观察冲洗情况，冲洗管的位置应低于病人膀胱位置约15~20cm 5.不使用过期冲洗液，冲洗前检查溶液颜色，性质。 6.必要时局部或全身使用抗生素
打开调节阀调滴速
三腔尿管连接处结构
出水口 （粗 口）： 连接尿 袋或计 量桶
进水口（细口）： 连接
Y型管或冲洗袋 连接管
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进水口 （细口）：
连接 Y型管或 冲洗袋连
接管
出水口（粗 口）：连接尿 袋或计量桶
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开放式与闭合式膀胱冲洗
开放式膀胱冲洗
闭合式膀胱冲洗
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