检验科院感培训PPT
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《院感相关知识》ppt课件
管理要求
制定严格的隔离区域管理制度，包括人员进 出管理、物品传递管离条件和后续处理流程
解除隔离条件
患者经过治疗且症状消失，连续两次病原学检测阴性， 且达到规定的隔离时间后，可解除隔离。
后续处理流程
解除隔离后，对患者进行健康教育和心理支持，同时对 隔离区域进行终末消毒处理，确保环境安全。
医院感染的临床表现因感染部位和病 原体不同而异，常见的症状包括发热、 疼痛、局部红肿等。
诊断依据
根据患者的病史、临床表现、实验室检 查和影像学检查等综合分析，确定是否 为医院感染。
预防措施与控制策略
预防措施
加强医院管理，提高医护人员手卫生依从性，严格执行消毒隔 离制度，合理使用抗菌药物等是预防医院感染的有效措施。
喹诺酮类
通过抑制细菌DNA回旋酶和拓扑 异构酶Ⅳ，阻碍DNA复制而导致 细菌死亡，如环丙沙星、左氧氟
沙星等。
临床合理应用指导原则解读
01
严格掌握适应症
根据感染部位、病原菌种类及患者生理、病理情况选用抗菌药物。
02
遵循安全、有效、经济的原则
优先选用疗效确切、价格低廉的药物，避免滥用和浪费。
03
注意药物相互作用和不良反应
个人防护装备选择依据及穿戴方法
选择依据
根据隔离技术实施场景和病原体特性，选择 适当的个人防护装备，如口罩、手套、防护 服、护目镜等。
穿戴方法
遵循正确的穿戴顺序，确保个人防护装备紧 密贴合、无缝隙，避免病原体侵入。
隔离区域设置和管理要求
隔离区域设置
设立明确的隔离区域，包括污染区、半污染 区和清洁区，并设置明显的标识和警示。
控制策略
一旦发现医院感染病例，应立即采取控制措施，包括隔离患者、 加强消毒、追踪感染源、评估和改进医疗流程等，以防止感染 的进一步传播。
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清洁消毒用品的选择 与使用
根据物品污染后的危害程度选择消毒 、灭菌的方法；首选物理方法，不能 用物理方法的可选用化学方法；连续 使用的氧气湿化瓶、雾化器等，必须 每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存 ；湿化液应用灭菌水等。
无菌技术操作要求及注意事项
• 无菌技术操作原则：环境要清洁，进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等工作；工作人员进行无菌操作时，衣帽 穿戴要整洁，帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手；无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物 品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内；无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用；从无菌容 器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。
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目录
• 引言 • 医院感染基本概念 • 常见医院感染类型及案例分析 • 诊断方法与治疗原则 • 消毒隔离技术操作规范 • 个人防护与职业暴露处理 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
引言
目的和背景
提高医务人员对医院感染的认识和重视程度
通过培训，使医务人员充分了解医院感染的定义、危害、发生原因及预防措施，从而提高 对医院感染的认识和重视程度。
免去人群密集场所。
泌尿道感染
发病机制和危险因素
泌尿道感染主要由细菌引起，危险因素包括 尿路梗阻、免疫力低下等。
诊断和治疗
根据尿液常规检查和细菌培养结果进行诊断 ，治疗包括抗感染治疗、对症治疗等。
临床表现
尿频、尿急、尿痛等。
预防措施
保持个人卫生，如勤换内裤、清洗外阴等； 避免长时间憋尿；多饮水，增加尿量。
手术部位感染
发病机制和危险因素
手术部位感染主要由细菌引起，危险 因素包括手术创伤、免疫力低下等。
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实验室生物安全事故案例
1967德国马尔堡病毒实验室感染事件 37人感染，死亡率25% 1979年前苏联斯维尔德洛夫斯克炭疽菌泄
漏事件 SARS实验室感染
2003年9月新加坡国立大学、2003年台湾SARS 研究所、2004年中国CDC实验室）
2010年东北农业大学实验室感染事件 28名师生被发现感染布鲁氏菌病
职业暴露处置
什么是医院感染？
是指住院病人在医院内获得的感染，
包括：
①在住院期间发生的感染； ②在医院获得而于出院后发生的感染； ③医院工作人员在医院内获得的感染 也属医院感染
必须在24小时内上报
医院感染的三个重要环节
传染源
易感人群
传播途径
三级管理机构
执 行 主 体
员
质控医生 质控护士
根据相应违法程度按照《病原微生物实验室 生物安全管理条例》第五十九条、《传染病 防治法》第七十四条的规定分别给予警告、 暂扣或者吊销许可证的行政处罚 对相关人员给予撤职、开除的处分。造成传 染病菌种、毒种扩散，后果严重的，相关部 门可依据《刑法》第三百三十一条追究刑事 责任。
感控的重要对象
工作现状 检验科工作人员,每天都要接触大量有生物 危险性的血液、体液等各种标本 流行因素 我国是乙肝大国 人群中艾滋病感染率逐年快速上升
根据秘鲁利马大学医院调查,以HBV为例,
通过接触血液、体液而被感染的检验科 人员占感染的24%
目录
医院感染基本知识 检验科在感控体系中的角色 检验科医院感染的特点 标准预防—感控的有效手段
手卫生 防护用品 消毒与清洁 医疗废物管理
职业暴露处置
实验室获得性感染
检验科院感培训PPT
案例一：某医院检验科院感事件
事件描述
某医院检验科发生院感事件，多名员工和患者感染。经调查 发现，主要原因是实验室操作不规范，样本处理不当，导致 交叉感染。
案例分析
此案例表明，检验科员工在操作过程中必须严格遵守规程， 确保样本安全，防止交叉感染。同时，实验室应加强监控和 消毒工作，确保环境清洁卫生。
掌握院感控制的基本原则和操作方法
总结本次培训的收获与不足
• 了解院感控制的新理念和技术
总结本次培训的收获与不足
01
不足
02
03
04
部分内容过于理论，缺乏实际 操作经验分享
培训时间较短，部分学员未能 充分掌握知识点
缺乏对院感控制案例的深入剖 析和讨论
对未来院感培训的建议与展望
建议 增加实际操作环节，提高学员动手能力
THANKS
感谢观看
REPORTING
延长培训时间，以便学员更深入地掌握知识点
对未来院感培训的建议与展望
• 引入更多案例分析，提高学员解决实际问题的能力
对未来院感培训的建议与展望
展望
引入更多国内外先进的院感控制理念和技术，提高培训 质量
加强与其他医疗机构的合作与交流，共同提高院感控制 水平
建立完善的培训考核机制，确保培训效果得到有效评估 和持续改进
检验科院感培训
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
• 院感培训概述 • 院感基础知识 • 检验科操作规范与个人防护 • 院感案例分析 • 院感培训总结与展望
目录
PART 01
院感培训概述
REPORTING
院感的定义与重要性
院感定义
医院感染（Hospital-acquired Infections，简称HAI）是指在医院内获得的感 染。
检验科院感知识岗前培训
医院感染 相关知识培训
医院感染
指住院病人在医院内获得的感染 包括住院期间发生的感染和在医院获得而于 出院后发生的感染 但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染
医院工作人员在医院内获得的感染也 属医院感染。
医务人员医院感染
医务人员在医院工作期内因执业获得的 感染
可以在医院工作期间显示感染的症状， 也可以在医院工作期间后一定时间内出 现症状。
医务人员医院感染的常见类型
血液传播： HBV、HCV、AIDS、梅毒等
呼吸道传播： SARSA、结核分枝杆菌、流
感病毒等
医务人员医院感染的常见类型
消化道传播： 幽门螺杆菌、甲肝、戊肝、沙门
菌、志贺菌、轮状病毒等 接触传播：
多重耐药菌株、急性病毒性结膜 炎、带状疱疹之分泌物等
飞沫传播
颗粒大于5um，因其颗粒不会悬浮于 空气中，故一般发生于近距离的接触， 主要来自病人咳嗽、打喷嚏、谈话或 医护人员执行抽痰、作支气管镜时
消毒（2%的碘酒、75%的酒精）
包扎 报告
相关抗体检测（接种疫苗或 预防服药，必要时评估）
心理干预
上报职业暴露登记表
三天内将职业暴露报告表、病人相关化验阳性 报告复印件、相关应急使用药物单据（科室主任 或科室护士长签名）等资料交院内感染管理科复 核 职业暴露登记表（二）1.doc 职业暴露登记表（一） 1.doc
医务人员医院感染
1957年:美国医务人员健康联会提出 1989年:CDC的从业人员感染控制指南 1998年:CDC出版第二版从业人员感染
控制指南
怎么判断是在医 院内感染的？
您知道常见的、可能的医院感染疾病 有哪些？
您知道这些疾病的传播路径吗？ 您的防护是否到位？ 您的实验操作是否规范？ 如果发生职业暴露后该怎么处理呢？
医院感染
指住院病人在医院内获得的感染 包括住院期间发生的感染和在医院获得而于 出院后发生的感染 但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染
医院工作人员在医院内获得的感染也 属医院感染。
医务人员医院感染
医务人员在医院工作期内因执业获得的 感染
可以在医院工作期间显示感染的症状， 也可以在医院工作期间后一定时间内出 现症状。
医务人员医院感染的常见类型
血液传播： HBV、HCV、AIDS、梅毒等
呼吸道传播： SARSA、结核分枝杆菌、流
感病毒等
医务人员医院感染的常见类型
消化道传播： 幽门螺杆菌、甲肝、戊肝、沙门
菌、志贺菌、轮状病毒等 接触传播：
多重耐药菌株、急性病毒性结膜 炎、带状疱疹之分泌物等
飞沫传播
颗粒大于5um，因其颗粒不会悬浮于 空气中，故一般发生于近距离的接触， 主要来自病人咳嗽、打喷嚏、谈话或 医护人员执行抽痰、作支气管镜时
消毒（2%的碘酒、75%的酒精）
包扎 报告
相关抗体检测（接种疫苗或 预防服药，必要时评估）
心理干预
上报职业暴露登记表
三天内将职业暴露报告表、病人相关化验阳性 报告复印件、相关应急使用药物单据（科室主任 或科室护士长签名）等资料交院内感染管理科复 核 职业暴露登记表（二）1.doc 职业暴露登记表（一） 1.doc
医务人员医院感染
1957年:美国医务人员健康联会提出 1989年:CDC的从业人员感染控制指南 1998年:CDC出版第二版从业人员感染
控制指南
怎么判断是在医 院内感染的？
您知道常见的、可能的医院感染疾病 有哪些？
您知道这些疾病的传播路径吗？ 您的防护是否到位？ 您的实验操作是否规范？ 如果发生职业暴露后该怎么处理呢？
检验科培训ppt课件
职业暴露处置
消毒（空气）
《医院空气净化管理规范》要求
输血科、化验室空气中的细菌菌落总 数≤4CFu/(5min·直径9cm平皿)。
消毒方法
a) 通风（自然通风、 集中空调通风） c) 空气消毒器 d) 紫外线灯照射消毒
消毒（地面与物表）
保持清洁、干燥（每天进行消毒， 遇明显污染随时去污与消毒）
安尔碘使用注意事项
开启后使用时间为一周 使用后要随手盖紧，以防挥发
激情四溢的离心机
在标本的离心过程中，若试管盖未 盖紧或无试管盖，在放入或取出时 不慎，以及放置不平衡、试管破损 等都会造成标本溢出导致离心机被 污染。
离心机在高速运转过程中也会产生 气溶胶
应对措施—离心机
离心机的选择
转子自动识别、锁盖运行、密封
感控点滴
——期待您的加入
职业暴露处置
什么是医院感染？
是指住院病人在医院内获得的感染， 包括：
①在住院期间发生的感染； ②在医院获得而于出院后发生的感染； ③医院工作人员在医院内获得的感染
也属医院感染
必须在24小时内上报
医院感染的三个重要环节
传染源
易感人群
传播途径
三级管理机构
医
执 行
务
主人
体员
科室 院感管理
小组
质控医生 质控护士
脱手套？
手套破损或怀疑有破损时 接触血液、体液、破损皮肤和黏膜之后、
操作结束之后 接触每个患者之后
口罩—呼吸道传播疾病的克星
普通医用一次性口罩
面对一般病人 自身处于感冒等呼吸道传播疾病之中 可能接触气溶胶—清洗、离心操作时
防护口罩
近距离接触SARS等重大呼吸道传染病 人时
口罩的使用误区
消毒（空气）
《医院空气净化管理规范》要求
输血科、化验室空气中的细菌菌落总 数≤4CFu/(5min·直径9cm平皿)。
消毒方法
a) 通风（自然通风、 集中空调通风） c) 空气消毒器 d) 紫外线灯照射消毒
消毒（地面与物表）
保持清洁、干燥（每天进行消毒， 遇明显污染随时去污与消毒）
安尔碘使用注意事项
开启后使用时间为一周 使用后要随手盖紧，以防挥发
激情四溢的离心机
在标本的离心过程中，若试管盖未 盖紧或无试管盖，在放入或取出时 不慎，以及放置不平衡、试管破损 等都会造成标本溢出导致离心机被 污染。
离心机在高速运转过程中也会产生 气溶胶
应对措施—离心机
离心机的选择
转子自动识别、锁盖运行、密封
感控点滴
——期待您的加入
职业暴露处置
什么是医院感染？
是指住院病人在医院内获得的感染， 包括：
①在住院期间发生的感染； ②在医院获得而于出院后发生的感染； ③医院工作人员在医院内获得的感染
也属医院感染
必须在24小时内上报
医院感染的三个重要环节
传染源
易感人群
传播途径
三级管理机构
医
执 行
务
主人
体员
科室 院感管理
小组
质控医生 质控护士
脱手套？
手套破损或怀疑有破损时 接触血液、体液、破损皮肤和黏膜之后、
操作结束之后 接触每个患者之后
口罩—呼吸道传播疾病的克星
普通医用一次性口罩
面对一般病人 自身处于感冒等呼吸道传播疾病之中 可能接触气溶胶—清洗、离心操作时
防护口罩
近距离接触SARS等重大呼吸道传染病 人时
口罩的使用误区
医学资料检验科医院感染知识培训
1 检验科医院感染存在的因素
１．１门诊工作状况： • 部分检验人员无菌观念不强,是造成医院 感染的因素。 门诊采血处工作量大、病 人多，而病人多集中在上午9～10点，根 本无暇洗手，使检验人员在实际操作中 很难做到正确的洗手方法、时间、次数。
采血的工作人员在获取病人标 本时不洁或受到污染的手和检验 用具极易感染病人，某些病人对 医院感染的易感性高，尤其通过 侵入性技术获得血液、体液等标 本时，病人感染病原菌的概率更 高.
1. 4标本处理不妥
• 检验科汇集各类患者的血液、 体液、分泌物及排泄物等各种标 本,剩余标本处理不妥是造成医院 感染的重要因素。
1. 5 检验人员的手和物表
是造成医源性感染的主要因素,检验科 的工作台、操作台、仪器清洁用的 墩布消毒不彻底,造成大量细菌繁殖。
1. 6
检验报告单污染
• 病人申请单经过许多环节后报告单受到污染的 可能性极大,部分工作人员医院感染意识不强, 日常工作时忽视对手的清洁、消毒,导致检验报 告单在整理、翻阅、登记、分发过程中被污染, 或将装标本的容器直接放在相应患者的化验单 上,工作人员进行操作时不慎将标本溢出至化验 单上而造成污染,检验报告单未经消毒直接发出, 由医务人员或患者直接接触,导致病原微生物的 传播。
• 4、做好检验科医院感染预防和控制工作， 严格执行卫生部制定的《医院感染管理 规范》及《消毒技术规范》，科室成立 了感染管理小组。制定医院感染管理工 作制度，严格执行无菌技术操作规程， 有效地控制医院感染率，使医院感染管 理工作得到了可靠的保证。
谢 谢！
2.5总结
• 检验科应建立健全医院感染管理规章制 度，严格遵守检验操作规程，执行医院 感染管理规章制度与消毒技术规范，做 好个人防护，防止自身与交叉感染，能 更好地保护检验人员健康，更好的预防 病人的医源性交叉感染。 •
院感相关知识培训ppt课件
报告科室主任或护士长，并给造成锐器污染的患者检查HBV、HCV、HIV。报告感染管理科
院感科进行风险评估
锐器未污染乙肝、丙肝、HIV病毒，密切 观察随访
锐器污染或可能污染乙肝、丙肝、HIV病毒
暴露源HIV阳性
暴露源HBsAg阳性
暴露源抗HCV阳性
当天、第3周、 3月、6月随访和咨询
预防性用药方案，4h内实 施，不超过24 h
院感相关知识培训
主要内容：
一、医院感染概念 二、多重耐药菌预防与控制 三、手卫生 四、职业暴露概念与处理流程 五、院感暴发
一、医院感染概念
医院感染定义：
是指住院病人在医院内获得的感染。
包括:（1）住院期间发生的感染； （2）医院内获得出院后发生的感染； （3）医院工作人员在医院内获得的感染。
不包括：（1）入院时已存在的感染； （2）入院前已开始的感染。 下列情况属于医院感染 1、（1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染； （2）有明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院 感染。 2、本次感染直接与上次住院有关。 3、（1）原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外毒脓血症迁徙灶）； （2）在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体的感染（排除污染和 原来的混合感染）。 4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 5、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 6、医务人员在医院工作期间获得的感染。
手卫生指证（“两前三后”）
两前 – 直接接触病人前 – 进行清洁或无菌操作前
三后
– 直接接触病人后 – 接触病人的血液、体液、分泌物后 – 接触病人周围环境及物品后
四、职业暴露及其处理流程
定义 是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或 危及生命的一种情况，称之谓职业暴露。 医务人员职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中 接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生 命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露， 放射性职业暴露，化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露， 及其他职业暴露。
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3rew
演讲完毕，谢谢听讲!
再见，see you again
2020/11/20
检验020/11/20
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