老年保健中的社区护理.1
社区护理重点1
《社区护理》名词解释：1.社区健康促进：是指通过健康教育和环境支持改变个体和群体行为、生活方式与社会影响，降低本地区发病率和死亡率，为提高社区居民的生活质量和文明素质而进行的活动。
2．社区健康教育：是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，进行的有目的、有计划、有组织、有评价的、系统的健康教育活动。
3．社区护理：指综合应用护理学和公共卫生学的理论与技术，以社区为基础、以人群为对象、以服务为中心，将医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等融于护理学中，并以促进和维护人群健康为最终目的，提供连续性的、动态性的、综合性的护理服务。
4．一级预防：发生在危险因素确实存在，而个体系统尚未对压力源产生反应之前。
一级预防的重点是减少或避免压力源，加强弹性防御线，保护正常防御线，以避免压力反应的发生。
干预措施包括预防接种和有关饮食、运动、睡眠、心理压力控制等方面的健康教育。
目的是维护社区的最佳稳定状态。
5．二级预防：发生在压力源已穿过正常防御线，导致个体系统产生压力反应之时。
出现健康相关的问题时社区护士应明确压力源，采取相应的护理措施帮助个体系统早期发现、早期治疗，减轻和消除压力反应，加强内部抵抗线，保护基本结构。
目的是重建社区的最佳稳定状态。
6．三级预防：发生在基本结构及能量源遭到破坏之时，如洪水引发的大规模灾害、流感大流行、忧郁症发病率增高等情况。
社区护士应帮助恢复及重建社区功能，减少受害程度。
目的是通过外部支持力量和继续保持能量，加强个体系统稳定或保护系统重建。
7.社区护理诊断：是根据社区评估资料的分析结果，推断出社区现存的或潜在的健康问题及引起健康相关问题原因的过程，是社区护士选择社区护理干预措施的依据。
8.社区妇女保健：是指以维护和促进妇女健康为目的，以预防为主，以保健为中心、以基层为重点，防治结合，开展以生殖健康为核心的保健工作。
9.老年人口系数：是指老年人口占总人口的比例，是判断社会人口是否老龄化和老龄化程度的指标。
社区护理老年保健
老年人对健康的需求增加，包括医疗 、康复、心理和社会支持等方面，社 区护理老年保健能够满足这些需求。
社区护理老年保健的发展趋势
多元化服务
社区护理老年保健服务将更加多 元化，包括医疗、康复、心理、 社会支持等多个方面，以满足老
年人的不同需求。
高科技应用
高科技的应用将更加广泛地应用于 社区护理老年保健中，如远程医疗 、智能家居等，提高服务质量和效 率。
政策支持
政府将加大对社区护理老年保健的 投入和支持，制定相关政策和法规 ，推动其发展。
02社区护理老ຫໍສະໝຸດ 保健服务内容日常生活照料01
02
03
饮食照料
为老年人提供营养均衡、 易于消化的食物，确保其 正常饮食。
居住环境维护
定期检查和维修老年人的 居住环境，确保其安全、 舒适。
卫生清洁
为老年人提供定期的卫生 清洁服务，保持其生活环 境整洁。
社区护理老年保健
汇报人： 日期:
目录
• 社区护理老年保健概述 • 社区护理老年保健服务内容 • 社区护理老年保健服务模式 • 社区护理老年保健服务效果评
估 • 社区护理老年保健面临的挑战
与对策 • 未来发展趋势与展望
01
社区护理老年保健概述
定义与目标
定义
社区护理老年保健是指在社区环 境中，为老年人提供的以健康促 进、疾病预防、治疗和康复为主 要目标的全面卫生保健服务。
目标
提高老年人的生活质量，促进身 心健康，预防和延缓疾病的发生 ，以及提供必要的医疗和康复服 务。
老年保健的重要性
人口老龄化
随着人口老龄化的加剧，老年人的健 康问题日益突出，老年保健成为重要 的公共卫生问题。
健康需求
社区护理老年保健
健康档案建立
为每位老年人建立健康档案， 记录健康状况和诊疗记录。
疾病预防与控制
开展健康教育，提高老年人的 疾病预防意识，控制慢性疾病
的进展。
药物管理
协助老年人正确使用药物，确 保按时按量服药。
心理支持
心理疏导
关注老年人的心理健康，提供 心理疏导和支持。
社交互动
组织老年人的社交活动，促进 彼此交流，减轻孤独感。
通过对老年人健康数据的收集和分析 ，制定个性化的护理和保健方案，提 高保健效果。
远程医疗
借助互联网和通讯技术，实现远程诊 疗、咨询和康复指导，方便老年人获 取医疗服务。
服务模式创新
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联合服务模式
整合社区资源，建立跨学 科的护理团队，提供综合 性的老年保健服务。
定制化服务
根据老年人的不同需求和 身体状况，提供定制化的 护理和保健服务，提高服 务满意度。
详细描述
目前，社区护理老年保健的政策法规 尚不完善，缺乏有效的规范和保障。 这导致了社区护理老年保健的混乱局 面，也给老年人的权益保护带来了一 定的风险。
04
社区护理老年保健的未来发展
技术创新与应用
智能化健康监测
数据分析与个性化方案
利用物联网、可穿戴设备等技术，实 时监测老年人的健康状况，提高疾病 预警和预防能力。
服务质量参差不齐
总结词
社区护理老年保健的服务质量参差不齐，存在服务不规范、 不专业等问题。
详细描述
由于缺乏统一的管理和标准，社区护理老年保健的服务质量 存在很大差异。一些社区提供的服务比较规范和专业，而另 一些社区的服务则存在不规范、不专业等问题，这给老年人 的健康带来了一定的风险。
社区老年人群保健与护理PPT课件
人口老龄化的相关概念
健康老龄化：是指个人在进入老年期时在躯体、心 理、智力、社会、经济五个方面的功能仍能保持 良好状态。它是老年人群体达到身体、心理和社 会功能的完美状态。 积极老龄化：强调老年人要认识并充分发挥自己体 力、社会、精神等方面的潜能，积极地面对晚年 生活，按照自己的权利、需求、爱好、能力参与 社会活动，并得到充分的保护、照料和保障。
一、概述━社区临终关怀的原则和服务理念
使生如夏花之绚烂 死如秋叶之静美
1.护理为主，适度治疗 2.重视生命质量 3.维护生命尊严 4.接受死亡 5.全面照护
二、满足临终患者的健康需求 基础护理:改善呼吸功能；口腔护理；排泄护 理；皮肤护理；感官护理；营养支持；病 情观察。 控制疼痛：药物控制（“三阶梯止痛治疗方 案”）；非药物控制 情感支持：倾听和交谈；触摸；优死教育； 允许家属参与临终护理；协助完成宿愿
5.协助排便
6.指导液体摄入
二、社区老年人常见社会心理问题及护理
离退休综合征 v 概念：离退休综合症是指老年人由于离退休后不能适应新的社会 角色、生活环境和生活方式的变化而出现的焦虑、抑郁、悲哀、 恐惧等消极情绪，或因此产生偏离常态行为的一种适应性的心理 障碍。
离退休综合征预防护理： 1.进行心理疏导，帮助老年人 适应新生活 2.鼓励老年人发挥余热，重归 社会 3.鼓励和支持老年人学习，培 养兴趣爱好 4.积极为老年人搭建社交平台 ，拓宽老年人生活领域 5.督促老年人生活自律，促进 身心健康 6.必要的药物和心理治疗
三、社区老年人健康需求与保健指导（三） 用药安全
老 年 人 安 全 防 护 指 导 必须遵医嘱用药；用药品种最好5种以下；用 药剂量比成人减少，60～80岁应为成人量的 3/4，80岁以上为成人量的2/3即可；服用的药 物应详细注明服用的时间、剂量、方法；服药 取站立位、坐位或半坐卧位；注意观察老年人 用药后的反应，定期检查老年人服药的情况， 指导家属协助监督其准确合理用药。
浅析社区护理对老年保健的作用
浅析社区护理对老年保健的作用就目前我国普遍存在的老年人健康问题，总结社区护理在老年保健中起到的作用，对今后社区老年的护理起到指导性作用，并对今后的护理模式进行展望，起到督促的作用。
标签：社区护理；老年保健；健康教育随着现代科学技术的发展，人类物质和精神生活的不断提高，人的预期寿命日益延长，老年人人口比例越来越来大。
人口老龄化问题带来了一系列新的挑战。
伴随而来的需要服侍和护理的老年人人数逐年增加。
为了满足日益增长的老年人健康及医疗护理需求，势必需要开展形式多样、内容丰富的社区护理，老年保健的社会化需要更多的护士从事社区护理工作。
1 我国老年人健康问题以及社区护理老年保健中的作用1.1 老年人健康问题①老年人身体健康状况较差：老年人随着年龄的增加，退行性变化越发明显，从而导致全身各系统的功能逐渐下降。
有资料显示，老年人慢性病的患病率达82.2%，有64.0%患有多种慢性病，其中患1种及以上对日常生活有影响疾病者占66.7%。
老年人有中约21.5%生活轻度不能自理，5.0%～7.0%生活中度不能自理，2.0%～5.0%完全不能自理。
②家庭养老功能弱化：由于我国的计划生育政策使单位家庭予子女数减少，社会家庭核心化和小型化，随之而来的将是更多老的生活照顾和疾病护理依赖于社会福利和社会服务。
特别是广大农村地区1亿多青壮年人员的流动和外出就为，进一步减少了老年人保健的关照来源。
1.2 社区护理在老年保健中的作有1.2.1 慢性病管理及预防老年人慢性病的患病率高、危害大，慢性病管理是社区护士的重要职责。
社区护士经过慢性病知识的培训，利用掌握的知识指导社区慢性病病人的生活、饮食，再配合健康教育和适宜的干预管理，降低慢性病的危险因素，提高老年人自我照顾能力。
自我保健意识，以病人自我管理的模式实施慢性病病人管理，提高慢性病的管理效果，降低患病率。
1.2.2 心理疾病的护理老年人心理性疾病尤其是孤独感和抑郁症的发生率高、危害性大、识别率低，治疗率低，在我国社区还没有形成一套老年心理疾病的识别和干预体系。
我国老年保健中社区护理问题分析及展望
我 国老 年 保 健 中社 区 护 理 问题 分 析 及 展 望
Ａｎ ｌｓｓ ａ ｄ ｐ ｏ ｐ ｃ ｎ ｃ ｍｍｕ ｉ ａ ｅ ｐ ｏ ｌｍｓ ｅ ｉｔ ｄ ｉ ａｙ ｉ ｎ ｒ ｓ ｅ ｔｏ ｏ ｎｔ ｃ ｒ ｒ ｂｅ ｘｓｅ ｎ ｙ
ｈ ｔ ａ ｅ ｏ ｇ ｄ ｉ ｉａ ｅａｌ ｃ ｒ ｆａ ｅ ｎ Ｃｈｎ ｈ 孔桂 花
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回血 。
参考文献 ：
［ ］ 张晓静． １ 国内静脉留置针临床应 用进展 ［ Ｊ 中华护理杂 志 ，０ ２ Ｊ． ２０ ，
３ （ ）２ ９ ２ ， ７ ３ ：１ —２ １
贵时间。连接 １ 个三通延长管 ， 可建立多务输液通道 ，
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１３ ・ １４
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管 中保 留 ３ｄ ＿ ， 样 减 少 了 因 反 复静 脉 穿 刺 造 ～５ｄ１ 这 Ｊ 成 的血 管损 伤 ， 病人 免 去 了反复穿 刺 的痛 苦 ， 使 为病 人 手 术后 静脉 输液 提供 方便 ， 减少 了病 房护 士 的工作 量 。 ３ ２ 争取 了抢救 时机 ． 用 头皮 针输 液 ， 由于 输 注速 度
免 了药 液外 渗 ， 保 了手术 的顺 利进 行 及输液 的安全 。 确 ３４ 静 脉 留置针 操作 注意 事项 ① 选 择合 适 的血 管 ： ． 根据病 人 的年 龄 、 情 、 术 大 小 ， 择 弹性 好 、 直 、 病 手 选 粗 无静 脉瓣 的血 管 及 相 适应 的静 脉 留置 针 ， 保 证 静 脉 是 留置 针穿 刺成 功 的前 提 。② 选 择 合 适 的穿 刺 部 位 ： 穿 刺部位 的选择 要 便 于 手术 医生 操 作 、 护士 观 察 和麻 醉 用药 ， 考 虑手 术 体 位 、 术 部 位 等 情 况 的 影 响 ， 免 并 手 避 在关 节部 位 、 易受 压肢体 和表皮有 损 伤 、 染 的部位 进 感 行穿 刺 。③ 提高 穿刺 成功 率 ： 针尖进 人 皮下 后 ， 针速 进
5社区老年人的保健与护理
制定健康教育计划，通过多种途径实施，包括专题讲座、板报、图片、印刷资 料、录像、示范操作练习、个别指导、咨询和案例现身教育。
评价健康教育效果
对健康教育过程和结果进行恰当的评价，反馈提高成效；使老年人树立健康意 识，获得健身防病及治疗康复知识，减少不良行为和危险因素。
(三)社区护士的作用：社区老年病人护理
该量表是由Lawton等于1969年制定，用于评估老年人 基本的生活能力及功能受限情况。该量表共14个条目，由 躯体性日常活动能力（ADL）（1～6题）和工具性日常活 动能力（IADL）（7～14题）两部分组成。
躯体生活自理量表：共6项：进食、穿衣、梳洗、上 厕所、行走和洗澡；
工具性日常生活能力量表：共8项：打电话、购物、 备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理经济。
服务质量是衡量LTC服务实施效果的评判标准和确保 LTC 服务顺 利进行的重要保障，我国目前 LTC 的相 关研究集中在照护需求、照护形式、保险制度等方面[4],针对服务质量研究较少且仍处于探索阶段，尚无从国家 层面形成完善的评价体系和共识。同时，在全球老龄化趋势的影响下，西方发达国家在 LTC 制度的探索上相较 于国内时间更早，已从国家层面形成了完善的服务质量评价与监督体系[5]。
03 扮演组织管理角色
社区护士在社区老年保健工作中扮演组织管理角色，协调各方关系，与 社区工作人员合作，对老年保健工作中人员、物资及各种活动进行指导 、安排。
(三)社区护士的作用：研究工作
发现早期表现
社区护士需要有敏锐的观察力，以发现老年人疾病的早期表现、心理变化及社区中的环境问题、家庭问题、 威胁健康的各种危险因素等。
主及独立性，并享受品质生活。
02 长期照护的特性
2010年社区护理指导：社区老年保健的措施
社区老年保健的措施：
1.定期为老年人进行健康体检
定期健康体检可使许多老年疾病在无症状期内被发现，促使老年人了解、关心自身健康；增强遵医行为，提高治疗效果，改善疾病的预后。
2.建立老年人健康档案通过建立老年人健康档案，老年人社会、家庭及疾病的背景，便于评估老年人健康状况，为长期观察、连续追踪所患疾病的发生、发展过程，实施有针对性、系统性的保健计划和措施提供可靠依据。
3.开设老年人健康教育
通过开展健康教育，使老年人获得相关的健康知识和技能，建立良好的生活方式，增强自我保健和自我照顾能力，提高生活和生命质量。
4.进行老年人家庭的访视
通过家庭访视，向老年人提供完整、迅速、便捷的医疗保健服务。
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老年保健中的社区护理
朱亮李风云李红梅
【摘要】分析我国老年人的将抗问题、社区护理在老年保健中的作用,展望我国老年社区护理的发展模式。
【关键词】老年保健;社区护理;老年社区护理
随着现代科学技术的发展,人类物质和精神生活的不断提高,人的预期寿命日益延长,老年人人口比例越来越来大。
人口老龄化问题带来了一系列新的挑战。
伴随而来的需要服侍和护理的老年人人数逐年增加。
为了满足日益增长的老年人健康及医疗护理需求,势必需要开展形式多样、内容丰富的社区护理,老年保健的社会化需要更多的护士从事社区护理工作[1]。
1 我国老年人健康问题以及社区护理老年保健中的作用
1.1 老年人健康问题:①老年人身体健康状况较差:老年人随着年龄的增加,退行性变化越发明显,从而导致全身各系统的功能逐渐下降。
有资料显示,老年人慢性病的患病率达8
2.2%,有64.0%患有多种慢性病,其中患1种及以上对日常生活有影响疾病者占66.7%。
老年人有中约21.5%生活轻度不能自理,5.0%～7.0%生活中度不能自理,2.0%～5.0%完全不能自理[2]。
②家庭养老功能弱化:由于我国的计划生育政策使单位家庭予子女数减少,社会家庭核心化和小型化,随之而来的将是更多老的生活照顾和疾病护理依赖于社会福利和社会服务。
特别是广大农村地区1亿多青壮年人员的流动和外出就为,进一步减少了老年人保健的关照来源。
③老年人身心疾病多发:老年人认
知能力减退,无法适应高速发展的信息时代;产生无用感,加上丧偶、退休、经济收入的减少、子女下岗、缺乏照顾和交流等社会支持,使得老人身心疾病发生率不断上升。
1.2 社区护理在老年保健中的作有。
1.2.1 慢性病管理及预防:老年人慢性病的患病率高、危害大,慢性病管理是社区护士的重要职责。
社区护士经过慢性病知识的培训,利用掌握的知识指导社区慢性病病人的生活、饮食,再配合健康教育和适宜的干预管理,降低慢性病的危险因素,提高老年人自我照顾能力[3]。
自我保健意识,以病人自我管理的模式实施慢性病病人管理,提高慢性病的管理效果,降低患病率。
1.2.2 心理疾病的护理:老年人心理性疾病尤其是孤独感和抑郁症的发生率高、危害性大、识别率低,治疗率低,在我国社区还没有形成一套老年心理疾病的识别和干预体系。
心理健康是整体护理的一个重要方面,心理护理是社区护士的重要职责,对社区护士做进一步的心理学专业知识培训,加强对老年人心理性疾病的支持性干预,以群体健康和个体指导相结合的方法,促进老人的心理健康。
1.2.3 健康档案管理:社区服务要求医护人员将社区老人健康状况的变化及时输入电脑做好记录,及时与社区医生联系沟通,以便进行相应的处理,使社区老人的整体健康状况能够得到连续性关照,充分发挥社区健康“六位一体”功能。
1.2.4 家庭康复护理:我国绝大多数老龄病人不可能长期住院治疗,更多病人带着残疾回家接受康复治疗。
病人及其家属普遍缺乏家
庭康复知识和技能,社区护士在康复团队中有着极其重要的作用。
经过培训后的社区护士可成为康复医生的助手,协助康复医生做好老人家庭康复治疗、指导和护理等工作。
2 我国老年社区护理模式展望
2.1 健康老龄化:随着老年科学的发展,人们对人类个体老化和群体老化的认识发生了改变。
我国提出了健康老龄化观点,在实现健康老龄化的目标后,老年人能无疾而终,至少也会把需要照料的时间缩短。
社区护理工作者,能够利自己的知识和技能服务于社区老人,使老人健康生存,快乐生活,不断提高社区老人的生活质量。
2.2 老年临终关怀:老年临终关怀事业在我国的兴起与发展为老年临终病人和家属提供了全方位的社会卫生服务,社区护理是家庭临终关怀的重要内容。
通过老年社区护理,能够为现代医学治愈无望的临终病人减轻痛苦,提高生活质量,对维护人的尊严起到积极作用。
2.3 老年康复护理工科:随着医学领域的拓宽,康复护理越来越引起人们的高度重视。
未来将会出现更多老年病医院和养老机构,内设多种服务项目。
老年人选择的范围很广,使用功能上突出多元化、标准化,老人一旦入住即可根据专业人员评估和本人意愿选择适合自己的服务类型,享受全方位的护理。
老年康复护理应包括老年人特别养护和老年康复保健,提供常规医疗、护理、养护服务以及预防性、治疗性和恢复性康复。
2.4 开设老年社区护理教育:为填补我国老年社区护理教育的空白,可通过继续教育,对已取得中专、大专文凭的护士进行老年社区护
理理论学习和在拟成立的老年社区护理中心经过实践能力的培养,使之既成为具有老年社区护理的理论知识,又具有老年社区护理工作能斩的骨干力量。
同时,应有计划地在数年内培养出一批较高水平,具有专科、本科学历的老年社区护理专门人才,使我国的老年社区护理教育与国际接轨。
2.5 建立老年社区护理体系:①政府应将老龄人口的预防保健工作纳入卫生事业发展规划。
虽然我国社会经济水平不是很高,国家能够投入的卫生保健资源还相当有限。
我们要用可持续发展的战略光制订适应老龄化社会的预防保健措施,将老龄人口的预防保健工作纳入政府的卫生事业发展规划[5]。
②不断完善社区卫生服务体系,将老年社区护理纳入社区卫生服务或初级卫生保健工作中,以使护士在社区中发挥多元化角色的作用。
可依情况设立一些老年社区护理中心作为试点,实施老年社区护理。
在试点的基础上制订老年社区护理工作的发展规划,边试点、边总结、边推广。
中心的建立既可为老年社区护士提供实习基地,又可通过中心普及老年社区护理知识。
与此同时,还要制订出相应的配套措施,以保证老年社区护理工作的顺利开展,从而推动我国老年社区护理事业的发展。
3 小结
随着医疗服务走向市场化、国际化,社区卫生服务以其方便、快捷、便宜的优势逐渐在医疗市场占有越来越重的份额,如何发展、壮大、推广社区卫生事业,赢得更大的市场,需全体医务工作者的努力。
在老年人不断增加的我国,老年社区护理应抓住机遇,重新审视老年社
区护理的市场定位,创造各种条件,利用资源拓宽社区护理的服务项目,不断推进老年保健的社区护理工作。
我国的老年保健社区护理应在结合国情的基础上,参考国际社区护士角色和社区护理工作内容,探索出适合于我国特点的老年保健社区护理道路,以便使社区护理工作在老年保健中起到更大的作用。
参考文献
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