羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床疗效观察
２ １ 治疗方法 ．
治疗 组 ： 服羟 氯喹 ２ ０ ｇ 每 片 ｌ０ ｇ 上 海 中 ０ｍ （ Ｏｍ ，
西药业 ） 每天 ２次 口服 ； ， 甲氨蝶 呤 １ ｍ （ 片 ２５ ｇ 上海信谊 ５ ｇ每 ．ｍ ， 药厂生产 ） 每周 １次。对照 组 ： 甲氨蝶 呤 １ｒｇ 每周 １ 。两 ， 服 ５ ， ａ 次
羟 氯 喹 联 合 甲氨 蝶 呤 治 疗 类 风 湿 性 关 节 炎 临床 疗 效 观 察
许 百 洁
揭 阳 市人 民 医 院 内一 科 （ 东 揭 阳 ５２ ０ ） 广 ２０ ０
【 中图分类号】 ５３２ １９．２ １ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】６ １ ７２ （０８ １ — １８ ０ １７ — ８ １２０ ）２ ０３ — ２
组 患 者 均 保 持 入 组 前 服 用 非 甾体 类 消 炎 药 种 类 及 剂 量 不 变 ， 疗 治 开始 后 每 ２周 记 录 患 者 主 诉 、 僵 时 间 、 节 肿 胀 数 、 节 压 痛 晨 关 关 数 、 手 握力 及 不 良反 应 ， 双 以及 血 尿 常 规 、 粪潜 血 、 电 图 、 肾 功 心 肝 能 、 沉 、 应 蛋 白 、 风 湿 因 子 、 疫 球 蛋 自 ， 续 ８周 后 改 为 血 Ｃ反 类 免 连
疗组为 ９．ｏ ， 照组 为８．３ ， ００ ％ 对 ３ ３ ％ 两组 比较 差 异 显 著 ； 疗 ３个 月后 ， 治 治疗 组 与 对 照 组 患 者休 息痛 、 僵 、 节肿 胀 数 、 节 压 痛 数 、 晨 关 关 握
羟氯喹联合 甲氨蝶呤 治疗 活动期 类风湿
【 关键词 】 类风 湿性 关节炎
率 为 ８ ． ３ 。 两组 疗 效 经 Ｒｄｉ分 析 无 差 异 ， ０ ０ 。 ３３ ％ ｉ ｔ Ｐ＞ ．５
（） Ｓ ５ Ｅ Ｒ或 Ｃ Ｐ高于 正常ｌ 。所选病例 最 近未接受糖 皮质 激素 Ｒ Ｊ Ｊ 或慢作用药物治疗 ， 无心 、 肝或肾等重要 脏器疾病 ； 除晚期关节 排 严重畸形者 ， 关节功能 Ⅳ级者 ， 重叠其他风湿病 （ 如系统性红斑狼 疮、 干燥综合征 、 严重 的 膝骨关节 炎 系统 性 血管炎 ） 。６ 者 ０例患
１ 临床 资 料
２３ 统计学方法 ．
临床 总疗效 比较采 用 Ｒｄｔ ｉｉ分析 ， 治疗 前后 的
计 量 数 据 比较 用 ￡ 检验 。
３ 治 疗 结 果
３ １ 疗 效标 准 ．
＜３ ０％ 。
治愈： 总体 有 效率 ≥７ ％ ； 效 ： 体有 效 率 ５ 显 总
５ ％ ～ ４ ； 效 ： 体 有效 率 ３ ％ 一４ ％ ； 效 ： 体有 效 率 ０ ７％ 有 总 ０ ９ 无 总
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医学创新研究
２０ ０ ８年 ４月 第 ５卷
第 １ ２期 Ｍ Ｄ ＣＮ Ｎ Ｏ Ａ Ｉ Ｎ Ｒ Ｓ Ａ Ｃ Ｅ ＩＩ ＥＩ Ｎ Ｖ ＴＯ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ
医 药 之
誊 ≯≯ 一 ， 誊 。 ＿。 曩 誊＿ ≯ 。 ≯ 誊 董。。≯ 誊 。 ｌ毒 。 争 誊 ≯ 譬 磐 碧 ≯ ｌ 曩 一 ！ ０ 誊 雩 簪
３２ 结果 ． 治疗组 ３ ０例 中 ， 临床 治愈 １ （ ． ３ ） 显效 ４例 例 ３３％ ，
６ ０例类风湿性 关节 炎患 者均为我 院 ２０ ０ ３～２０ ０ ６年 门诊 、 病 房的病例 ， 均符合美 国风湿病学会 （ Ｃ ） ９ ７ Ａ Ｒ １８ 年修订 的 Ｒ Ａ诊断 标准 ， 并参照卫生部制定 的抗风湿 药物研 究指导 原则活动 期 Ｒ Ａ 标准 ， 需符合 以下 ５项 中之 ４项 ： １ 休 息 时 有 中等 程度 疼 痛 ； （）
（ ） 僵 至 少 ｌ ；３ ３个 以上 关 节 肿 胀 ；４ ５个 以上 关 节 压 痛 ； ２晨 ｈ（） （）
（ ３３ ％ ） 有 效 ２ １． ３ ， ２例 （ ３ ３ ％ ） 无 效 ３例 （０ ０ ％ ） 总 有 效 ７ ．４ ， １．ｏ ，
率 为 ９ ．０ ； 照组 ３ ００％ 对 ０例 中 ， 临床 治愈 ０例 （ ％ ） 显 效 ４例 ０ ， （ ３ ３ ％） 有效 ２ １． ３ ， １例 （ ０ ０ ％ ） 无效 ５例 （６ ６ ％ ） 总有 效 ７ ．０
类风湿性关 节炎是一种 以关节 滑膜炎 为主要 临床表现 的慢 性 自身免疫性疾 病 ， 与其他 弥漫性 结缔组织 病相 比 ， 关节 滑膜 其 炎更多表现为不可逆的关节破坏 ， 以早期给予改变病 程的药物 所 控制病情的进展 ， 对于预后有重要 的意义 。我们试用羟 氯喹联合 小剂量 甲氨蝶呤进行治疗 ， 现报告如下 。
者随机分成治疗组和对 照组各 ３ ０例 ， 组 间 一 般 情 况 均 具 有 可 两 比性 ， 统 计学 处 理 无 显著 性 差 异 （ 经 Ｐ＞００ ） ．５ 。 ２ 治疗 及 观 察方 法
３ ３ 治疗前后 临床和实验室指标的变化 ．
两组病人治疗 前后 的
休息 痛、 晨僵 、 握力 、 关节压 痛指数 、 节肿胀 指数 、 关 病人 评价 、 医 师评 价等临床症状 和血沉有明显改善（ ０ ０ ） Ｃ Ｐ下降 （ Ｐ＜ ． １ ，Ｒ Ｐ＜ ０ ０ ）但 Ｒ ．５ ， Ｆ滴度无 变化 。治疗 组 的晨 僵 、 节肿 胀指 数 、 关 血沉 的治疗前后差值与对照组 比较有差异 （ ０ ０ ） 关节压 痛指数 Ｐ＜ ． ５ ， 治疗 前后 差值差异有显著性意义 （ ０ 叭 ） 见表 １ Ｐ＜ ． ， 。
总有效率治
【 摘要 】 目的 观察 羟氯喹联合 甲氨蝶呤 对活动期 类风湿性关节炎（ Ａ 的疗效和 不良反应 。方 法 将 ６ 例 活动期类风湿性关 节 Ｒ ） ０
炎患者随机分成治疗组和对照组 ， 治疗组 ３ ０例 ， 以羟 氯喹联合 甲氨蝶呤 治疗 ， 予 对照组 ３ ０例 ， 单用 甲氨蝶呤 治疗。结果 力、 关节功 能、 日常生活能力、 医生和 患者评价等方 面， 进行组 内和组 间比较差异显著 。结论 性关节炎临床症状及理化指标改善明显优于单 用甲氨蝶呤 ， 无严重不 良反 应。 且
云克、来氟米特联合甲氨蝶呤、羟氯喹治疗类风湿关节炎的疗效及安全性分析
云克、来氟米特联合甲氨蝶呤、羟氯喹治疗类风湿关节炎的疗效及安全性分析摘要】目的：探讨云克（锝亚甲基二磷酸盐）联合甲氨蝶呤、羟氯喹治疗类风湿关节炎效及其安全性。
方法：选取了68例活动期类风湿关节炎的临床资料进行回顾性分析，分为云克+羟氯喹+来氟米特组和云克+甲氨蝶呤+来氟米特组。
其中云克+羟氯喹+来氟米特组32例，云克+甲氨蝶呤+来氟米特组36例，观察 4、12周结束时临床症状改善情况、实验室指标变化及不良反应。
结果12周时两组的各项临床指标及实验室指标较治疗前均有显著性差异( P＜0.05)。
不良事件羟氯喹较少，两组之间总体比较差异显著性意义( P＜0.05)。
结论：云克（锝亚甲基二磷酸盐）和来氟米特、羟氯喹联合治疗类风湿关节炎起效快副作用较小。
【关键词】云克（锝亚甲基二磷酸盐）；甲氨蝶呤；羟氯喹；来氟米特；类风湿关节炎【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）24-0161-03类风湿关节炎 ( rheumatoid arthritis，RA)是以慢性滑膜炎进行性骨质破坏和关节功能丧失为特征的自身免疫性疾病，因其高致残率严重威胁人类健康[1］。
规范化治疗是有效控制病情进展的关键，然而，许多患者从未使用过改变病情药( DMARDs) 控制病情，谈不上规范化治疗，以致出现严重骨质破坏等。
甲氨蝶呤( MTX) 与来氟米特 ( LEF) 联合运用是目前临床规范化治疗中较常用且有效的方案之一，疗效肯定，但该方案出现肝损害的几率较高［2］。
近年来羟氯喹、云克（锝亚甲基二磷酸盐)已用于类风湿关节炎的临床治疗。
云克为一核素制剂，具有生物半衰期长(1～10年)，低毒等药效特点对类风湿关节炎有很强的抗炎作用［3］。
我科自从 2011年8月起开始尝试云克联合甲氨蝶呤及云克联合羟氯喹治疗类风湿关节炎取得了一定的疗效。
现将资料较为完整的 68 例患者的治疗情况做一回顾分析。
1.资料与方法1.1 入选条件从 2011年8月至2013年5月期间在我院风湿科住院的患者中选取符合以下条件的患者的临床资料进行总结分析①根据1987年美国风湿病学会( ACR) 修订的分类标准［4］明确诊断为RA的患者② DMARDs 仅使用了甲氨蝶呤、羟氯喹、来氟米特、云克的患者③活动期［5］RA患者排除标准包括［6］①孕妇及哺乳期妇女②过敏体质者③有严重心肝肾和胃十二指肠溃疡病变和病史者。
羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床研究
（ Ｄ — ） Ｈ ＬＣ。
性关节病变为特征 的 自身免疫性疾病。流行病学调查结果表明 ， 类 风湿关节炎患者 比普通人群发生老年性 动脉 粥样硬化疾病 的 几率高 ； 其心血管病的发病 率和病死率亦高［ １ ］ 。近年 国外 的研究 结果显示 ， 类风湿关节 炎患者伴 有血脂异常［ ２ １ 。我们观察羟氯 喹 治疗类风湿关节炎患者血脂及疾病活动相关指 标的影响 ，为 阐 明类风湿关节炎与动脉粥样硬 化的关 系提供依据 。
并 对 血 脂 成 的作 用 且 安 全性 良
对 所 有 入 选 者 进 行 １ 月 的 随 访 ， 录 对 照 组 、 疗 组 治 ２个 记 治
疗 前 及 治疗 后 １ ２个 月 相 关 临 床 资 料 ，包 括 疾 病 活 动 分 数
（ Ａ ２ ）血 沉 （ Ｓ 、 一反 应 蛋 白（ Ｒ ）总 胆 固 醇 （１ ）低 密 Ｄ Ｓ８、 Ｅ Ｒ）Ｃ Ｃ Ｐ、 １ 、 Ｃ
１ 统 计 学 处理 ． ４
数据均数 ４标准差 （ ４ｓ表示 ， － －） 组间 比较采用 ｔ 检验 ， 自身 对照采用配对 ｔ 检验 ，＜０ ５为差异有统计 学意义。 Ｐ ． ０
２ 结 果
２１ 两组 一般 情 况 比较 ．
治疗组与对 照组年龄 、 性别 、 体质量 指数 （ ＭＩ、 Ｂ ） 血脂 比较 ，
治疗 １ 月后 ，两 组类风 湿关 节炎患 者 Ｄ Ｓ ８ Ｔ 、 Ｃ ２个 Ａ ２ 、Ｇ Ｔ 、 Ｅ Ｒ Ｃ Ｐ与 治疗前 比较 明显降 低 ，差异 有统 计 学意 义 （ ＜ Ｓ 、Ｒ Ｐ ００ ） ．５ ；治疗组 Ｈ Ｌ Ｃ 治疗前增高 ，差异有统计学 意义 （ ＜ Ｄ —较 ｐ ００ ） ．５ ；两组 Ｌ Ｌ Ｃ与治 疗前 比较 差异 无 统计 学意 义 （ Ｐ Ｄ— 均 ＞ ００ ）治疗 组与对 照组 Ｄ Ｓ ８Ｌ Ｌ Ｃ ＨＤ — Ｅ Ｒ 比较 ， ．５ ； Ａ ２ 、 Ｄ — 、 Ｌ Ｃ、 Ｓ 差异 均有统计学意义（ ＜Ｏ０ ） Ｐ ． 。见表 １ ５ 。
甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹联合治疗类风湿关节炎疗效及安全性研究
疗； 二联 治疗 组 ２ ， ５例 接受甲氨蝶 呤（００ｍ １． 周 ）柳氮磺吡啶（ ． ｇ 日２次 ） 。 、 １ 每 ０ 治疗 观察治疗 １ 年
后两组患者 的临床改 善情况及药物不 良反应 。 结果 按美 罔风 湿病 协会 （ Ｃ 类 风湿关节炎缓解 Ａ Ｒ） 标准 ， 疗 １ 治 年后 三联治 疗组 Ａ Ｒ是 ２ ％改善率 为 ７ ％， Ｃ ０ ０ 而二联 治疗组仅 为 ３ ％（ ００ ； ９ Ｐ＝ ４）两组 ＡＲ０ Ｃ ５ ％改善率 分别 为 ５ ％和 ２ ％， ５ ２ 差异有统计学 意义 （ Ｐ＝００ ） ． 。两组 的不 良反应发生情况 比较 ， ２ 差异无统计学意义 （ Ｐ＞００ ） 结论 ． 。 ５ 甲氨蝶呤 、 氮磺 吡啶 、 柳 硫酸羟氯喹 联治疗类风湿关节炎 的
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５ ２・
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・
临 床 论 著 ・
甲氨蝶 呤 、 柳氮磺 吡啶 、 硫酸羟氯喹联合 治疗类风湿关节 炎疗效 及安全性研究
ｍ ／ ） 氮磺毗啶（ ．ｇ 日２ ） ｇ周 、 柳 １ 每 ０ 次 治疗 。１ 年内 各药的剂量基本保持不变 ，所有患者均服用叶酸 ５ ｍ ／ 拮抗 甲氨蝶呤不 良反应 ， ｇ￣ ， 并允许合用 １ 种非 甾 体抗炎药 ， 但在治疗 中不使用糖皮质激素。分别记
录 治疗 前 及 治疗 后 １ 关 节 压痛 数 、关 节 肿 胀数 、 年
药 治疗 。
功能 ， ６ 月做 １ 每 个 次眼科检查 。记录药物不 良反
应 ， 括 眩晕 、 疹 、 包 皮 胃肠 道 反 应 、 毒 性 、 毒 性 、 肝 肾 视 觉异 常 、 发 、 脱 骨髓 抑制 。
甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎疗效观察
甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎疗效观察
原子琦;凌光辉
【期刊名称】《长治医学院学报》
【年(卷),期】2016(030)002
【摘要】目的：：观察甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎的临床疗效。
方法：选取活动性类风湿关节炎患者120例,随机分为2组,实验组68例,给予甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹治疗24周；对照组52例,给予口服甲氨蝶呤联合柳氮磺胺吡啶治疗24周；以肿胀关节数、关节压痛数、晨僵持续时间、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等作为疗效判断指标,观察治疗效果。
结果：实验组有效率为77.9%,对照组有效率为55.8%,2组比较差异有统计学意义。
结论：甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎可明显改善患者的临床症状及实验室指标,对类风湿关节炎的疗效更明显。
【总页数】3页(P112-114)
【作者】原子琦;凌光辉
【作者单位】中南大学湘雅二院风湿免疫科 410011;中南大学湘雅二院风湿免疫科 410011
【正文语种】中文
【中图分类】R593.22
【相关文献】
1.甲氨蝶呤胰岛素联合硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎合并2型糖尿病临床疗效观察[J], 朱丽秀;傅铮;陈仁利
2.甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎的临床观察 [J], 杨喜梅
3.甲氨蝶呤联合来氟米特与硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎的临床观察 [J], 刘巧琼
4.艾瑞昔布联合甲氨蝶呤+硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎的疗效分析 [J], 李其战;杨小兰
5.硫酸羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效和安全性的Meta分析[J], 陶艳红;黄传兵;陈君洁;周娜;王泽;曹云祥
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甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹联合治疗中老年类风湿关节炎患
甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹联合治疗中老年类风湿关节炎患者的疗效及对血脂的影响发表时间：2016-05-21T14:51:08.137Z 来源：《医药前沿》2016年2月第4期作者：崔若玫[导读] 昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科云南昆明 650032) 类风湿关节炎（RA）为全身性自身免疫性疾病，近年来RA患者心血管疾病的发病率相比于正常人群明显要高，严重威胁患者的生命安全。
崔若玫(昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科云南昆明 650032)【摘要】目的：探讨对中老年类风湿关节炎（RA）患者采用药物联合治疗的疗效及对血脂的影响。
方法：选取80例我院于2013年5月至2015年5月期间我院接收的中老年RA患者，将其平分为对照组与实验组，两组均采用硫酸羟氯喹联合甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶治疗，对照组加用调脂药物，观察疗效。
结果：治疗6个月后，两组血脂指标、ESR、CRP水平及临床特征均明显改善（P<0.05），组间比较无明显差异（P>0.05）。
结论：硫酸羟氯喹联合甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶治疗中老年RA患者，效果显著，值得推广。
【关键词】硫酸羟氯喹；RA；柳氮磺吡啶；血脂；甲氨蝶呤【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）04-0372-02类风湿关节炎（RA）为全身性自身免疫性疾病，近年来RA患者心血管疾病的发病率相比于正常人群明显要高，严重威胁患者的生命安全。
本研究探讨对中老年RA患者采取药物联合治疗的疗效，先作以下报道：1.资料与方法1.1 一般资料选取80例于2012年5月至2012年5月期间我院接收的中老年RA患者，患者均符合1987年美国风湿协会制定的类风湿关节炎患者，排除对象：使用替代药物、雌激素、降脂药等任何可能影响血脂的药物；（2）合并影响血脂的疾病，如肥胖症、糖尿病、蛋白尿等。
将入选患者平分为对照组与实验组，实验组中，女22例，男18例，年龄45～64岁，平均年龄（55.2±7.3）岁，平均体重（57.4±7.5）kg，病程2～8年，平均（4.2±1.2）年，对照组中，女23例，男17例，年龄46～63岁，平均年龄（55.8±7.8）岁，平均体重（58.7±7.6）kg，病程2～10年，平均病程（4.5±1.3）年。
羟氯喹、艾得辛和甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的比较研究
羟氯喹、艾得辛和甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的比较研究摘要：羟氯喹、艾得辛和甲氨蝶呤是治疗类风湿性关节炎的三种经典药物。
它们的作用机制、疗效和适用对象有所不同。
本文旨在对这三种药物的治疗效果进行比较分析，为选择临床治疗方案提供参考。
全文：类风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，主要表现为关节疼痛、僵硬、肿胀和关节功能受限等症状。
目前，羟氯喹、艾得辛和甲氨蝶呤是治疗该病的三种常用药物。
下面我们将对这三种药物的作用机制、疗效和适用对象进行比较研究。
一、治疗机制1.羟氯喹：羟氯喹的主要作用机制是通过抑制自身抗原引起的免疫反应，减少炎症介质的分泌和细胞的趋化，从而发挥抗疟和抗炎作用。
2.艾得辛：艾得辛的主要作用机制是通过抑制肿瘤坏死因子α的介导作用，减轻炎症反应，改善关节炎症状。
3.甲氨蝶呤：甲氨蝶呤的主要作用机制是通过抑制核苷酸的合成和增殖，抑制细胞增殖，从而减轻关节炎症状。
二、适用症状和程度1.羟氯喹：羟氯喹适用于早期、中期疾病，症状较轻且病情不严重的患者。
羟氯喹适用于关节炎、皮肤病、胸膜炎和血液系统病变等症状。
2.艾得辛：艾得辛适用于较严重的类风湿性关节炎患者，可以改善关节肿痛、压痛、活动度减少等症状。
3.甲氨蝶呤：甲氨蝶呤适用于较为严重的类风湿性关节炎患者，可以减轻关节肿痛、压痛、晨僵等症状。
甲氨蝶呤的不良反应较多，需要定期监测血常规检查。
三、疗效比较1.羟氯喹：羟氯喹的疗效相对较弱，但是不良反应较少，适用于轻度关节炎患者。
2.艾得辛：艾得辛的疗效较高，适用于病情较重、疼痛明显的类风湿性关节炎患者。
3.甲氨蝶呤：甲氨蝶呤的疗效也很高，但是不良反应较多，需要定期监测。
四、结论通过以上比较可以得出结论：羟氯喹、艾得辛和甲氨蝶呤都是治疗类风湿性关节炎的有效药物，它们各自具有不同的药理学特点和适应证，需要根据患者的具体情况选择药物和用量。
同时，患者在服用这三种药物治疗时，应注意定期复查，监测治疗效果和不良反应。
艾瑞昔布联合甲氨蝶呤+硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎的疗效分析
中外医疗China &Foreign Medical TreatmentDOI:10.16662/ki.1674-0742.2021.26.100艾瑞昔布联合甲氨蝶呤+硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎的疗效分析李其战,杨小兰福建省南平市人民医院风湿科,福建南平353000[摘要]目的分析艾瑞昔布联合甲氨蝶呤+硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎(RA)的疗效。
方法方便选取2018年5月—2019年12月在该院进行治疗的66例RA 患者,根据不同治疗方法分为对照组与观察组,两组均进行甲氨蝶呤+硫酸羟氯喹用药,对照组另添加塞来昔布用药,观察组另添加艾瑞昔布用药,对比两组患者治疗后恢复情况。
结果对照组与观察组的疗效率分别为90.91%、96.97%,差异无统计学意义(χ2=0.266,P>0.05);治疗后,对照组晨僵时长(1.14±0.49)h、关节肿胀数(5.18±1.96)个、关节疼痛数(4.52±3.43)个、红细胞沉降率(ESR)(32.13±18.41)mm/h、C 反应蛋白(CRP)(25.19±15.86)mg/L、视觉模拟评分(VAS)(3.50±0.55)分、疾病活动性评分系统(DAS28)(2.71±0.25)分与观察组晨僵时长(1.12±0.36)h、关节肿胀数(5.15±1.98)个、关节疼痛数(4.47±2.28)个、ESR(31.35±18.22)mm/h、CRP(25.11±15.67)mg/L、VAS(3.48±0.51)分、DAS28(2.68±0.24)分相比,差异无统计学意义(t=0.189、0.062、0.070、0.173、0.021、0.153、0.497,P>0.05)。
对照组与观察组不良反应总发生率分别为15.15%、18.18%,差异无统计学意义(χ2=0.266,P>0.05)。
羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎
羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎刘泽有;原小利【期刊名称】《医药论坛杂志》【年(卷),期】2005(26)19【摘要】目的观察羟氯喹和甲氨蝶呤联合治疗类风湿性关节炎的疗效和安全性.方法选取90例类风湿性关节炎患者,试验组46例口服羟氯喹200mg,每天2次;甲氨蝶呤7.5～10mg,每周1次.对照组44例口服甲氨蝶呤7.5～10mg,每周1次.记录治疗前、用药12周及24周时患者休息痛、晨僵、关节肿胀数、关节压痛数、握力、关节功能、日常生活能力、医生和患者评价等方面,进行组内和组间比较.结果组内各观察指标均有显著性差异(P＜0.01).组间12周及24周各观察指标亦有显著差异性(P＜0.05).两组不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论羟氯喹抗风湿疗效确切,且与甲氨蝶呤合用有助于提高类风湿性关节炎的临床缓解率,降低肝损伤发生几率.【总页数】2页(P75-76)【关键词】羟氯喹;甲氨蝶呤;治疗;类风湿性关节炎;类风湿性关节炎患者;甲氨蝶呤治疗;联合治疗;不良反应发生率;日常生活能力;观察指标【作者】刘泽有;原小利【作者单位】河南省焦作市第二人民医院风湿科【正文语种】中文【中图分类】R593.22;R556.505【相关文献】1.羟氯喹和甲氨蝶呤联合治疗类风湿性关节炎的疗效及安全性研究 [J], 徐蔷薇2.甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹治疗类风湿性关节炎的临床分析 [J], 唐敏3.甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹单独与联合用药治疗类风湿性关节炎对血脂的影响 [J], 龚家川4.羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎患者的临床效果 [J], 李禾5.甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹治疗类风湿性关节炎中医不同证型疗效分析 [J], 李荣良;沈贤发;薛鸾因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
甲氨蝶呤联合羟氯喹治疗类风湿关节炎临床疗效观察
参 考 文 献
Ｅ １ ］ 陈 文树 ， 潘小杰 ， 欧德彬 ， 等 ．食 管 癌 术 后 吻 合 Ｉ ： １ 瘘 的 预 防 和
治 疗探 讨 ．临 床 外 科 杂 志 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ７ （ １ Ｏ ） ： ６ ７ ５ — ６ ７ ６ ．
食， 间断 输 血 浆 、 新鲜血 ， 以促 进 机 体 恢 复 。２ 例 经鼻 腔 置 胃
管送入十二指肠 ， １ １例 术 中置 十 二 指 肠 营 养 管 ， 来 提 供 患 者 代 谢 所 需 要 的营 养 基 质 及 其 他 各 种 营 养 素 ， 使患者 维持 良
［ ２ ］ 杨翠 琴 ， 郭金凤 ， 王媛 。 等． １ ３例 食 管 癌术 后 吻 合 Ｉ ＝ １ 瘘 病 人 的
类 风湿 关节 炎 （ ｒ ｈ ｅ ｕ ｍａ ｔ ｏ ｉ ｄ ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ， Ｒ Ａ） 是 以 对 称 性 多关 节 炎 为 主 要 临 床 表 现 的异 质 性 、 系统性 、 自身 免 疫 性 疾
病 。 目前 我 国 Ｒ Ａ 的患 病 率 约 为 ０ ． ３ ４ ｔ０ ． ３ ６ 。 近 年 国 外 流行病学 调 查结 果＿ 】 ］ 显示 ， Ｒ Ａ 患 者 往 往 伴 有 血 脂 异
口瘘 病 死 率 。
［ ３ ］ 杨光明 ， 孟镔， 张智 ， 等 ．食 管 癌 术 后 吻 合 Ｉ ： １ 瘘 防 治 的 临 床 分
析 ．局 解 手术 学 杂 志 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ８ （ ３ ） ： １ ８ ５ ． ［ ４ ］ 李旭升 ， 孙志远 ． １ ８例食 管 癌 术 后 吻 合 口瘘 的 ｌ 临床 治 疗 分 析 ． 甘肃医药 ， ２ ０ １ ２ ， ３ １ （ ６ ） ： ４ ３ ９ — ４ ４ ０ ．
硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎的临床效果及不良反应分析
硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎的临床效果及不良反应分析摘要：目的：分析将硫酸羟氯喹应用于病发类风湿关节炎患者治疗中的效果及不良反应。
方法：对我院收治的类风湿关节炎患者予以选取，实验时间起始于2021.2，终止于2022.9，样本共计70例，随机作分组处理，对照组（35例）提供常规药物治疗，实验组（35例）基于对照组对本组所纳入对象施以硫酸羟氯喹治疗，观察和比较组间症状改善情况、不良反应发生率。
结果：实验组的晨僵时间（38.24±6.36）min、关节疼痛度（0.91±0.25）分、关节压痛数（3.15±0.36）个、关节肿胀数（3.91±0.63）个均比对照组要低（P<0.05）。
实验组的不良反应发生率（8.57%）相比对照组（28.57%）要低（P<0.05）。
结论：对类风湿关节炎患者施以硫酸羟氯喹治疗有确切效果，且不良反应少，安全性高，有推广价值。
关键词：类风湿关节炎；硫酸羟氯喹；不良反应在免疫性疾病中类风湿关节炎较为常见，对称性、侵蚀性多关节炎为该疾病的主要特征，若病发后未及时接受治疗会导致关节畸形、功能障碍，对患者的身心健康水平会构成干扰[1]。
目前，临床上在治疗类风湿关节炎使以药物治疗为主，常用甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹等药物，均具有改善病症的效果，但由于类风湿关节炎病程较长，而药物具有毒副作用，长期用药后容易引发多种不良反应，因此选择有效性、安全性均较高的药物治疗方案尤为关键[2]。
本次研究观察并分析了对病发类风湿关节炎患者施以硫酸羟氯喹治疗的效果及不良反应，现结果如下：1资料与方法1.1一般资料对我院收治的类风湿关节炎患者予以选取，实验时间起始于2021.2，终止于2022.9，样本共计70例，随机作分组处理，对照组（35例）男性共计纳入19例，女性共计纳入16例，年龄在59-85岁，平均（72.85±2.45）岁。
实验组（35例）男性共计纳入20例，女性共计纳入15例，年龄在60-86岁，平均（73.11±2.67）岁。