医院体检中心医院感染的预防与控制
医院感染的预防和控制
引言概述：正文内容：1.严格遵守基本手卫生规范频繁而正确地洗手：医务人员应在与患者接触前后、执行无菌操作前后、处理污染物体后严格洗手。
使用适当的手部卫生剂：当洗手间不便利时，可使用含酒精的手部消毒剂进行消毒。
合理穿戴手套：医务人员在进行直接接触患者体液的操作时，应佩戴合适的手套。
2.加强医院环境清洁和消毒定期清洁和消毒医疗设施和器械：医院应建立清洁和消毒的标准操作规程，并监测执行效果。
注重空气治理：合理设置负压隔离病房、使用高效过滤器、定期清洁和维修空调设备等。
加强床单、衣物和手术布的清洁和消毒：采用科学的清洗和灭菌技术来保证患者用品的卫生。
3.严格控制抗生素的使用检测药敏试验并合理使用抗生素：医院应加强对细菌药敏试验的监测和分析，针对不同细菌株的抗生素敏感性，合理选择抗生素。
严禁非正当的抗生素使用：医务人员应加强对抗生素的合理使用教育，避免滥用和误用抗生素。
4.加强医疗废物和污水处理按规定分类储存和处理医疗废物：将医疗废物分为感染性废物、化学性废物和一般性废物，采取不同的处理方式。
对医疗废水进行适当的处理：医院应建立合适的医疗废水处理系统，进行必要的消毒和处理。
5.建立医院感染监测和报告体系开展医院感染监测：医院应建立科学的医院感染监测系统，及时掌握医院感染的发生情况。
相关数据报告和分析：医院应定期向卫生管理部门上报医院感染数据，并进行全面分析和评估，以便优化预防控制策略。
总结：医院感染的预防和控制是医疗机构和医务人员的共同责任。
通过严格遵守基本手卫生规范、加强医院环境清洁和消毒、严格控制抗生素使用、强化医疗废物和污水处理以及建立医院感染监测和报告体系，可以有效降低医院感染的概率，减少医疗事故的发生，提高医疗质量和安全水平。
医院感染的预防和控制需要医务人员、卫生管理部门以及患者共同合作，共同努力，以达到最佳的预防和控制效果。
医院感染控制与预防
医院感染控制与预防在医院感染控制与预防方面，医务人员和患者都应该充分了解相关知识，共同努力，保障医疗环境的安全，避免感染传播。
以下是一些有效的控制和预防措施：1、熟悉感染源：医务人员应该了解不同感染源的特点，及时识别可能存在的感染传播途径。
2、严格遵守消毒规范：各种医疗器械、器具和用具都需要进行规范的消毒、灭菌处理，确保无菌状态。
3、加强医务人员的手卫生：医务人员接触病人和病人体液的频率较高，要经常进行手部的洗涤和消毒，减少交叉感染的风险。
4、建立感染监测系统：医院应该建立完善的感染监测系统，定期对医院内各类感染进行监测和分析，做到早发现、早处理。
5、保持医疗环境清洁：医院的环境要保持清洁整洁，防止细菌、病毒在环境传播，减少感染的可能性。
6、提倡患者自我防护：医院在入院时要告知患者一些防护方法，建议他们多洗手、佩戴口罩等。
7、避免过度使用抗生素：过度使用抗生素容易导致细菌对药物产生耐药性，增加感染难度。
8、定期进行感染控制培训：医院要定期组织医务人员进行感染控制方面的培训，提高他们的防控意识和技能。
9、强化空气净化措施：一些呼吸道传染病的传播途径是空气传播，医院应该确保空气净化设施的良好运行。
10、实施疫情监测：如出现传染病疫情，医院要及时采取隔离措施，遏制疫情蔓延。
11、建立感染控制领导小组：医院可设立感染控制领导小组，协调各方资源，共同应对感染传播。
12、监督评估感染控制效果：医院要对感染控制工作进行评估，并根据评估结果不断改进和完善工作。
总之，医院感染控制与预防是一项复杂而重要的工作，需要医务人员和患者共同努力，形成合力，保障医疗安全。
只有通过不懈的努力，才能有效控制和预防医院感染的发生，提高医疗质量，保障患者的健康和生命安全。
医院体检中心医院感染的预防与控制
《医院体检中心医院感染的预防与控制》xx年xx月xx日contents •引言•医院体检中心概述•医院感染概述•医院体检中心医院感染的预防•医院体检中心医院感染的控制•案例分析与应用•研究结论与建议目录01引言医院体检中心是医疗机构中的重要组成部分，每天要接待大量的患者和体检者，因此医院感染的风险较高。
在医院感染的预防与控制中，体检中心是一个容易被忽视的环节，因此需要加强管理和规范操作。
背景介绍研究目的与意义研究目的通过对医院体检中心医院感染的预防与控制进行研究，提高体检中心医院感染的防控水平，保障患者和体检者的健康安全。
研究意义医院感染的预防与控制是医疗质量安全管理的重要内容之一，也是保障患者和医务人员安全的重要措施之一。
通过对医院体检中心医院感染的预防与控制进行研究，不仅可以提高体检中心的医疗质量安全管理水平，还可以为其他医疗机构的医院感染防控提供参考和借鉴。
研究方法采用文献综述和实地调查相结合的方法，对医院体检中心医院感染的预防与控制进行研究。
数据来源数据来源于国内外相关文献、医疗机构内部资料以及实地调查数据。
研究方法与数据来源02医院体检中心概述概念医院体检中心是指医院内部设立的专门为患者提供身体检查和健康评估的医疗机构。
特点医院体检中心通常具备先进的医疗设备和技术，提供全面的体检服务，旨在预防、早期发现和治疗疾病。
医院体检中心的概念与特点根据服务对象和目的，医院体检中心可分为普通体检中心和特殊体检中心。
普通体检中心面向广大患者，提供常规的身体检查服务；特殊体检中心则针对特定疾病或人群，如孕妇、老年人、慢性病患者等。
分类医院体检中心的主要功能是提供身体检查服务，包括内外科、五官科、妇科、放射科、检验科等多个方面的检查。
此外，医院体检中心还承担着健康宣教、疾病预防与控制、科研等多重任务。
功能医院体检中心的分类与功能发展趋势随着医疗技术的不断发展和人们健康意识的提高，医院体检中心逐渐向专业化、精细化方向发展。
医院感染的预防和控制方案
医院感染的预防和控制方案医院感染是指在医疗卫生机构进行医疗或护理过程中，导致患者或医务人员感染的现象。
医院感染的预防和控制方案是医院管理部门为减少和控制医院感染而制定的一系列措施和规定。
以下将介绍医院感染预防和控制方案的主要内容。
1.建立医院感染监测系统：医院应建立全面的医院感染监测体系，及时了解医院感染的发生和流行趋势，并对发现的感染进行调查和分析。
通过监测，可以及时发现和控制医院感染。
2.制定感染预防指南和流程：医院感染预防指南和流程是医院对各类感染预防控制措施进行标准化和规范化的文件。
它包括手卫生操作规范、医疗器械的清洁消毒和灭菌操作规范、环境清洁和消毒操作规范等。
医院应制定并定期修订这些指南和流程，以确保医务人员的操作符合规范。
3.推行有效的手卫生措施：医院应定期进行手卫生宣教，教育医务人员正确洗手和使用手消毒剂的方法。
同时，在医院各个病区和手术室等重点部位，应设置合适的洗手设施和手消毒剂。
4.加强医院环境的清洁和消毒：医院应制定科学合理的环境清洁和消毒方案，定期对医院各个区域进行清洁和消毒。
特别是重症监护病房、手术室和产科病房等高风险区域，应加强清洁和消毒操作，以降低感染风险。
5.推行一次性医疗器械和设备：一次性医疗器械和设备可以避免交叉感染的发生，降低医院感染的风险。
医院应加强一次性医疗器械和设备的采购和管理，确保其质量和使用符合规范要求。
6.加强医务人员的培训：医院应定期对医务人员进行感染预防和控制方面的培训，提高其感染控制知识和操作技能。
培训内容包括感染预防的基本知识、手卫生操作规范、清洁消毒操作规范等。
7.加强患者感染预防和控制措施：医院应对患者进行感染风险评估，并针对高风险患者采取相应的感染预防和控制措施，包括隔离措施、个人防护措施、药物预防等。
8.建立感染管理委员会：医院应建立感染管理委员会，负责制定和协调医院的感染预防和控制工作。
该委员会由感染科、医务处、护理部、工程部等相关部门的代表组成。
医院体检中心医院感染的预防与控制
然而，随着医疗技术的快速发展和病原体变异，医院感染防控工作仍面临诸多挑战，如耐药菌的传播、医疗器械 污染、医务人员职业暴露等。
体检中心在医院感染防控中的贡献与发展方向
贡献
体检中心作为医院感染防控的重要关口，通过严格执行预检分诊制度、落实消毒隔离措施、加强医疗 废物管理等手段，有效减少了交叉感染的风险，为医院感染防控工作做出了积极贡献。
合理安排体检流程，避免人员在体检中心 长时间聚集，降低交叉感染的风险。
体检人员的感染防控培训
感染防控知识培训：对体检人员进行定期的感染 防控知识培训，提高其对感染防控工作的认识和 重视程度。
应急处理能力培训：加强体检人员在遇到疑似感 染事件时的应急处理能力培训，包括如何迅速报 告、如何采取初步控制措施等。
02 医院感染的预防 策略
建立健全感染防控机制
设立专门的感染防控部门，负责制定和执行感染防控政策，确保全院感染防控工作 的统一管理和协调。
制定完善的感染防控制度、流程和操作规范，明确各部门、岗位的职责和工作要求 ，形成科学、规范、有效的感染防控体系。
加强医院感染监测和报告，及时发现、报告和控制医院感染事件，防止疫情扩散。
感染源控制
在感染暴发时，立即对可能的感染 源进行调查和控制。对疑似感染பைடு நூலகம் 进行封存、消毒处理，避免继续传 播。
医疗资源调配
根据感染暴发的规模和严重程度， 合理调配医疗资源，包括医护人员 、医疗设备、药品等，确保感染患 者得到及时有效的救治。
04 体检中心的感染 防控特色
体检中心的感染防控措施
环境消毒
1. 加强医务人员培训，提高感染防控意识和技能水平；
建议：为进一步加强医院感染防控工作，建议采取以下 措施
全面版：体检科医院感染防控规定
全面版：体检科医院感染防控规定1. 引言本文档旨在制定全面的体检科医院感染防控规定，以保障患者和工作人员的健康安全。
通过明确的规定和措施，有效预防和控制医院感染的发生和传播。
2. 感染防控措施2.1 感染预防知识培训所有体检科医院工作人员应接受感染预防知识的培训，包括感染途径、常见感染症状和预防措施等内容。
培训应定期进行，并要求工作人员通过考核。
2.2 感染源控制体检科医院应建立有效的感染源控制措施，包括：- 严格执行手卫生制度，要求医务人员在接触患者前后进行手卫生；- 定期对医院环境进行清洁消毒，特别是常接触的设备和表面；- 做好医疗废物的分类、包装和处理，确保不引起交叉感染。
2.3 患者感染筛查对于来院就诊的患者，体检科医院应进行必要的感染筛查，包括：- 询问患者是否有感染症状或接触史；- 针对高风险患者进行相关病原学检测；- 根据检查结果采取相应的隔离和防护措施。
2.4 医务人员个人防护医务人员应根据工作场所和工作任务的不同，佩戴适当的个人防护用品，包括：- 戴口罩、手套、帽子等，避免直接接触患者体液；- 根据需要戴护目镜或面屏，防止飞沫传播；- 定期更换和正确使用个人防护用品。
2.5 感染事件报告和处理体检科医院应建立健全的感染事件报告和处理机制，包括：- 及时报告感染事件和疑似感染事件；- 进行调查和分析，找出感染原因和传播途径；- 采取相应措施，遏制感染扩散，并对相关人员进行隔离和治疗。
2.6 环境监测和检测体检科医院应建立环境监测和检测机制，包括：- 定期监测医院空气和水质的洁净度；- 对医疗设备和仪器进行定期维护和检测；- 对医院中的常见病原体进行定期检测，确保环境卫生安全。
3. 评估和改进体检科医院应定期进行感染防控工作的评估和改进，包括：- 审查感染防控规定的有效性和实施情况；- 分析感染事件和疫情的发生和传播原因；- 根据评估结果，制定改进措施，并及时落实。
4. 结论本文档制定了全面的体检科医院感染防控规定，旨在保障患者和工作人员的健康安全。
医院感染的预防与控制
医院感染的预防与控制引言概述：医院感染是指患者在住院期间因医疗服务而感染的疾病，是医疗机构中常见的并发症之一。
医院感染的预防与控制对于保障患者的安全和健康至关重要。
本文将从五个方面详细介绍医院感染的预防与控制措施。
一、加强医务人员的手卫生1.1 定期进行手卫生培训：医务人员应定期参加手卫生培训，掌握正确的手卫生方法和操作技巧。
1.2 使用正确的手卫生方法：医务人员在接触患者先后、进行无菌操作先后，应正确洗手或者使用含酒精的手消毒剂进行手卫生。
1.3 推广单次使用手套：医务人员在接触患者时应佩戴单次使用手套，并在使用后及时更换，以减少交叉感染的风险。
二、加强医疗器械的消毒与灭菌2.1 严格执行器械消毒灭菌标准：医疗器械应按照规定的消毒灭菌标准进行操作，确保器械的无菌状态。
2.2 定期检测器械的消毒灭菌效果：医疗机构应定期对消毒灭菌设备进行检测，确保其正常运行和消毒灭菌效果。
2.3 加强医疗器械的清洁与维护：医疗器械在使用后应及时进行清洁和维护，防止污染和细菌滋生。
三、加强环境卫生管理3.1 定期进行环境消毒：医院各科室应定期进行环境消毒，特殊是重点区域和设施，如手术室、病房、洗手间等。
3.2 加强医疗废物处理：医院应建立规范的医疗废物处理制度，确保废物的正确分类、包装和处理，避免交叉感染的发生。
3.3 提高空气质量：医院应定期检测和维护空气净化设备，保持室内空气质量良好，减少空气传播感染的风险。
四、加强患者管理4.1 严格执行患者隔离措施：对于患有传染性疾病的患者，医院应采取隔离措施，避免交叉感染。
4.2 提倡患者个人卫生：医院应加强对患者个人卫生的教育，鼓励患者勤洗手、保持清洁、正确使用个人防护用品。
4.3 加强患者家属的宣教：医院应向患者家属宣传医院感染的预防与控制知识，引导其正确配合医院的防控工作。
五、加强医院感染监测与报告5.1 建立医院感染监测系统：医院应建立完善的医院感染监测系统，及时掌握感染情况，采取相应的控制措施。
医院感染的预防与控制
医院感染的预防与控制医院感染是指在接受医疗保健过程中出现的新的感染。
医院感染常见于住院患者，可能会导致延长住院时间、增加治疗成本、甚至造成死亡。
因此，预防和控制医院感染尤为重要。
本文将介绍医院感染的预防和控制措施。
预防医院感染的基本措施1.手卫生的重要性手卫生是预防医院感染最基本的措施，医务人员应该在接触患者之前、之后洗手，以减少细菌和病毒的传播。
此外，医务人员应该使用适当的手卫生方法，如水和肥皂、手消毒剂等。
2.洁净和消毒医院环境的干净和消毒对于预防医院感染至关重要。
医院应该定期清洗和消毒各种设备和表面。
同时，医院应该对医疗设备的清洗和消毒过程加强监管，确保消毒剂充分杀灭病原体。
3.隔离措施对于患有传染病的患者，医院应该采取隔离措施，以减少病原体的传播。
不同类型的传染病需要不同的隔离措施，如病毒性感冒需要单独隔离、结核病需要采取呼吸道隔离等。
4.使用适当的止咳和打嗝姿势咳嗽和打喷嚏是传播病菌和病毒的主要途径之一。
因此，患者和医务人员应该采用正确的咳嗽和打喷嚏姿势，以减少病原体的传播。
5.使用适当的防护装备医务人员在与患者接触时应该使用适当的防护装备，如隔离衣、手套、口罩等。
这些装备能够有效减少病原体的传播，提高医务人员的保护水平。
6.定期对医务人员进行培训医务人员应该掌握预防医院感染的知识和技能，包括正确的手卫生方法、消毒方法、病人隔离等。
医院应该定期对医务人员进行培训，以提高其防控医院感染的能力。
控制医院感染的措施1.及时发现并隔离患者一旦发现患者出现症状，医务人员应该立即进行诊断并采取隔离措施，以减少病原体的传播。
2.合理使用抗生素抗生素是预防和治疗细菌感染的重要手段，但是过度使用和滥用抗生素会导致细菌产生耐药性，从而使治疗变得困难。
因此，医务人员应该在合理的情况下使用抗生素。
3.定期进行医疗设备、用品、设施等的维护和保养医疗设备、用品和设施等都需要定期的维护和保养，以确保其正常的使用状态。
体检中心医院感染管理制度
一、总则为了加强体检中心医院感染管理，预防和控制医院感染的发生，保障患者和工作人员的健康安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，结合体检中心实际情况，制定本制度。
二、组织管理1. 成立医院感染管理领导小组，负责体检中心医院感染管理的组织、协调和监督工作。
2. 设立医院感染管理办公室，负责日常医院感染管理工作。
3. 各科室设立医院感染管理小组，负责本科室的医院感染管理工作。
三、预防措施1. 加强员工培训：对全体员工进行医院感染防控知识培训，提高员工的防控意识和能力。
2. 严格执行手卫生制度：加强手卫生宣传和培训，确保员工正确掌握手卫生操作规范。
3. 加强消毒隔离：对体检中心的环境、设备、物品进行定期消毒，确保消毒效果。
4. 加强医疗废物管理：严格执行医疗废物分类、收集、运输和处理规定，防止交叉感染。
5. 加强药品管理：规范药品采购、储存和使用，防止药品污染和滥用。
6. 加强患者管理：对住院患者进行风险评估，采取相应的防控措施。
四、监测与报告1. 定期开展医院感染监测，包括环境、设备、物品、人员等方面的监测。
2. 及时收集、汇总、分析医院感染相关数据，发现问题及时报告。
3. 对医院感染病例进行个案调查，查明原因，采取相应措施。
4. 对疑似医院感染病例进行隔离治疗，防止疫情扩散。
五、应急处置1. 建立医院感染应急预案，明确应急组织、职责和流程。
2. 对突发事件（如传染病爆发、污染事件等）进行快速响应，采取有效措施控制疫情。
3. 加强与卫生行政部门的沟通协调，共同应对医院感染突发事件。
六、监督检查1. 定期对医院感染管理工作进行检查，发现问题及时整改。
2. 对违反医院感染管理制度的行为进行严肃处理。
3. 加强对医院感染管理工作的宣传，提高全员防控意识。
七、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院感染管理办公室负责解释。
3. 本制度如有与国家法律法规相抵触之处，以国家法律法规为准。
医院体检中心感染管理制度
一、目的为了加强医院体检中心的感染管理，预防和控制医院感染的发生，保障患者和工作人员的健康，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院体检中心的所有工作人员、患者及陪护人员。
三、职责1. 体检中心负责人：负责体检中心感染管理工作的组织、实施和监督。
2. 体检中心工作人员：负责日常感染管理工作的执行。
3. 患者和陪护人员：遵守体检中心感染管理制度，积极配合工作人员做好感染防控工作。
四、感染管理措施1. 人员管理（1）体检中心工作人员应定期进行健康检查，发现疑似传染病患者应立即隔离，并及时上报。
（2）工作人员应保持个人卫生，勤洗手，正确佩戴口罩、手套等防护用品。
2. 体检环境管理（1）保持体检场所清洁、卫生，定期进行消毒。
（2）对体检床、器械、地面等物品进行严格消毒，确保患者和工作人员的健康。
3. 传染病管理（1）发现疑似传染病患者，应立即隔离，并按照传染病防治要求进行处置。
（2）严格执行传染病报告制度，及时上报相关部门。
4. 医疗废物管理（1）严格执行医疗废物分类、收集、运输、处置制度。
（2）医疗废物包装严密，避免泄露，不得混放。
5. 传染病预防与控制（1）开展传染病知识培训，提高工作人员的防控意识。
（2）加强体检中心内环境监测，确保空气质量符合要求。
（3）加强患者和陪护人员的健康教育，提高自我防护能力。
五、监督检查1. 体检中心负责人定期对感染管理工作进行检查，发现问题及时整改。
2. 医院感染管理部门对体检中心感染管理工作进行不定期抽查，确保制度落实到位。
六、奖惩1. 对认真执行本制度，在感染管理工作中表现突出的个人和集体给予表彰和奖励。
2. 对违反本制度，造成医院感染事故的个人和集体，依法依规进行处理。
七、附则本制度由医院感染管理部门负责解释，自发布之日起实施。
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·论 著·医院体检中心医院感染的预防与控制杨晖１，李延兰２，罗冰芝３，孙晓梅２，王丽２（１．武威肿瘤医院体检中心２．院感科３．科教科，甘肃武威７３３０００）摘要：目的 加强体检中心感染管理，提升自我防护意识，预防与控制医院感染。
方法 以体检中心感染管理自我防护工作各个环节为主，确保体检中心个人防护标准预防措施的落实；将医院感染管理的理念纳入体检中心的常规化管理，规范消毒隔离检查的感染管理标准预防和自身防护措施。
结果 全面落实建立和完善体检中心各项管理制度及规范，降低医院感染的发生率，加强环境卫生学监测和手卫生监测的合格率，通过监测和标准预防的自身防护干预措施，由２００８年的８３．８７％提高至２０１１年９８．９７％，手卫生合格率由２００８年的６５．６３％提高至２０１１年９１．９４％。
结论 充分发挥医院体检中心在预防与控制医院感染中的作用，确保医护人员的自身防护与健康，积极主动参与医院感染预防与控制，才能做好有效地预防和自身防护。
关键词：体检中心；预防控制；医院感染中图分类号：Ｒ１９７．３２３ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００５－４５２９（２０１３）０２－０４２０－０３Ｒｏｌｅ ｏｆ ｉｎ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ ｃｏｒｔｒｏｌ ｏｆ ｎｏｓｏｃｏｍｉｄｌ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ ｈｏｓｐｉｔａｌｐｈｙｓｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ｃｅｎｔｅｒＹＡＮＧ Ｈｕｉ，ＬＩ Ｙａｎ－ｌａｎ，ＬＵＯ Ｂｉｎｇ－ｚｈｉ，ＳＵＮ Ｘｉａｏ－ｍｅｉ，ＷＡＮＧ Ｌｉ（Ｇａｎｓｕ Ｗｕｗｅｉ Ｔｕｍｏｒ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｗｕｗｅｉ，Ｇａｎｓｕ７３３０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯＢＪＥＣＴＩＶＥ Ｔｏ ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎ ｔｈｅ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｉｎ ｔｈｅ ｐｈｙｓｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ｃｅｎｔｅｒ ａｎｄ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｓｅｌｆ－ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ ｃｏｎｓｃｉｏｕｓｎｅｓｓ ｓｏ ａｓ ｔｏ ｐｒｅｖｅｎｔ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｎｏｓｏｃｏｍｉａｌ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ．ＭＥＴＨＯＤＳ Ｔｈｅ ｖａｒｉｏｕｓ ｌｉｎｋｓ ｏｆ ｓｅｌｆ－ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｅｍｐｈａｓｉｚｅｄ ｔｏ ｅｎｓｕｒｅ ｔｈｅ ｅｘｅｃｕｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｓｔａｎｄａｒｄ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ｍｅａｓｕｒｅｓ ｆｏｒ ｓｅｌｆ－ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅｐｈｙｓｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ｃｅｎｔｅｒ．Ｔｈｅ ｉｄｅａ ｏｆ ｎｏｓｏｃｏｍｉａｌ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｗａｓ ｉｎｃｌｕｄｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｒｏｕｔｉｎｅ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆｔｈｅ ｐｈｙｓｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ｃｅｎｔｅｒ．Ｔｈｅ ｓｔａｎｄａｒｄ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ｆｏｒ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ａｎｄ ｔｈｅ ｓｅｌｆ－ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ ｍｅａｓｕｒｅｓｗｅｒｅ ｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄ．ＲＥＳＵＬＴＳ Ｔｈｅ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｓｙｓｔｅｍ ａｎｄ ｒｅｇｕｌａｔｉｏｎｓ ｗｅｒｅ ｆｕｌｌｙ ｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄ ａｎｄ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔｅｄ ｉｎｔｈｅ ｐｈｙｓｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ｃｅｎｔｅｒ ｔｏ ｒｅｄｕｃｅ ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｎｏｓｏｃｏｍｉａｌ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ．Ｔｈｅ ｑｕａｌｉｆｉｅｄ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｈｅｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ ｏｆ ｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔａｌ ｈｙｇｉｅｎｅ ａｎｄ ｔｈｅ ｈａｎｄ ｈｙｇｉｅｎｅ ｗｅｒｅ ｒｅｉｎｆｏｒｃｅｄ ａｎｄ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｆｒｏｍ ８３．８７％ｉｎ ２００８ｔｏ９８．９７％ｉｎ ２０１１ｔｈｒｏｕｇｈ ｔｈｅ ｓｕｒｖｅｉｌｌａｎｃｅ ａｎｄ ｔｈｅ ｓｔａｎｄａｒｄ ｓｅｌｆ－ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓ，ｔｈｅ ｑｕａｌｉｆｉｅｄ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｈｅｈａｎｄ ｈｙｇｉｅｎｅ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｆｒｏｍ ６５．６３％ｉｎ ２００８ｔｏ ９１．９４％ｉｎ ２０１１．ＣＯＮＣＬＵＳＩＯＮ Ｏｎｌｙ ｗｈｅｎ ｉｔ ｇｉｖｅｓ ｆｕｌｌ ｐｌａｙ ｔｏｔｈｅ ｒｏｌｅ ｏｆ ｔｈｅ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｐｈｙｓｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ｃｅｎｔｅｒ ｉｎ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｏｆ ｎｏｓｏｃｏｍｉａｌ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ，ｅｎｓｕｒｅ ｔｈｅｓｅｌｆ－ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｈｅａｌｔｈ ｏｆ ｔｈｅ ｍｅｄｉｃａｌ ｐｅｒｓｏｎｎｅｌ，ａｎｄ ａｃｔｉｖｅｌｙ ｐａｒｔｉｃｉｐａｔｅ ｔｈｅ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｏｆ ｎｏｓｏｃｏｍｉａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ ｃａｎ ｔｈｅ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ ｓｅｌｆ－ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ ｂｅ ｍａｄｅ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ．Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：Ｐｈｙｓｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ｃｅｎｔｅｒ；Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ；Ｎｏｓｏｃｏｍｉａｌ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ收稿日期：２０１２－１０－１７； 修回日期：２０１２－１１－３０ 随着人们的健康需求日益增长，我院在体检中心的健康体检单位及人员逐年增长，为有效预防和控制医院感染、增强医护人员自我保护意识、预防和降低在体检中发生感染的概率，笔者对体检管理工作中各个环节与医院感染相关的影响因素进行了探讨，从而更好地提高体检工作中的质量及感染管理水平。
１ 资料与方法１．１ 研究对象 以２００９－２０１１年的体检人数、体检单位、消毒灭菌效果、环境卫生学监测作为研究对象。
１．２ 方 法１．２．１ 建立与完善组织机构及规章制度 由于医院感染关系到体检中心质量，尤其在操作中的防护和消毒灭菌、隔离等相关感染预防措施，已越来越受到体检单位及医院的高度关注和重视。
我院通过医·０２４·中华医院感染学杂志２０１３年第２３卷第２期 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｎｏｓｏｃｏｍｉｏｌ Ｖｏｌ．２３Ｎｏ．２ ２０１３院三级感染管理监测网，全面做好体检中心医院感染各项监测。
依据体检中心特殊人群的健康体检疾病筛查，严格按照《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》完善了体检中心预防和控制医院感染及操作中的各项管理规范制度。
按照体检中心的工作特点，制定科室医院感染、消毒灭菌效果监测及消毒隔离措施，加强医务人员手卫生管理，质量考核评价等，规范操作技术流程。
每月进行环境卫生学监测，实施目标管理，并将结果纳入检验质量考核评价系统中，认真做好预防和监测动态管理。
１．２．２ 提高护理人员对感染知识的知晓力 个别护理人员由于体检中心工作的特殊性，对预防和控制医院感染认识不到位，无菌观念、操作规范的执行力有所降低。
我院体检中心２００８－２０１１年的体检人数为４０ ４９１人，按单位人群分布，主要为中小学校、机关单位、企业及部分牧区单位（如军马场、畜防所等）。
按疾病谱分类，主是是乙型肝炎、胆囊炎、胆囊结石等消化道疾病。
另外还有少部分结核患者，所以护士操作中面临的感染机会增多，尤其在体检人数多、工作紧张时，未能认真执行无菌规范和消毒隔离制度。
体检中心和院感科协调配合，全面组织护理人员认真学习医院感染控制及预防，自我防护相关知识。
按照易感人群及体检年龄段分别制定了切实可行的管理制度，并加强手卫生消毒意识，强化督导检查落实，做到每个环节工作程序必须要有预防及自我防护意识，规范护理行为，提高技术操作技能，统一制定了体检中心各项操作规程，使各项操作规范化，有效地提高了护理人员的整体素质和技术水平［１－３］。
１．２．３ 提高护理人员手卫生依从性 护理人员手是医院交叉感染的重要传播媒介，手卫生是预防和控制医院感染、保护患者及医护人员安全最简单、最有效的措施，是降低医院感染相互传播的主要途径。
由于医院人员洗手不彻底而导致医院感染高达３０．０％［４］，在实际操作中医护人员洗手执行率＜４０．０％［５］，护理人员在体检中对疾病的未知性不详，手易被唾液、血液和分泌物污染，在体检中所按触的皮肤、血液等易造成传播而引发交叉感染。
强化手卫生消毒管理，改正操作中不洗手、检查操作后不及时洗手的现象，全面增强自身防护意识，建立规范手卫生制度和有效的监督机制，每月开展环境卫生学及手卫生目标监测管理，有利于提高护理人员手卫生的依从性。
１．２．４ 树立普遍预防理念有效实施标准预防 针对体检中心工作人员，采取相应的预防感染的措施。
实施标准预防是预防相互传播交叉感染的有效措施，更是对未知的新发传染病传播的惟一手段［６］。
防止医院因体检引发的不良事件发生，实施有效标准预防、强化自我防护手段是非常必要的。
１．２．５ 一次性医疗用品的管理 一次性医疗用品的管理使用，有效地预防、控制了医院感染，提高了工作效率和消毒灭菌物品质量，但对一次性用品管理不当，将对健康构成巨大威胁。
因此，我院每月针对一次性用品，尤其是体检中心的针管、采血环节等进行全过程监测，每月对一次性医疗用品进行抽检，做细菌培养，对设备科一次性用品的采购，必须在院感科的监督、指导下进行，体检中心院感科严把使用关，对回收后的一次性医疗用品必须按照卫生部《医疗废物管理条例》中规定的程序进行分类、消毒、毁形、集中焚烧等无害化处理，减少环境污染，从而降低医院感染的发生率。
１．２．６ 岗前培训集中考核岗后评价 提高护理人员对医院感染预防控制的执行力和依从性，对护理人员开展专项培训，加强护理人员对预防与控制医院感染重要性的认识，提升感染控制、自我防护意识理念，严格执行操作规程，增强护士安全防范意识教育，规范操作技能，严把环节质量关，对工作质量和效能做到岗后评价，以期达到质量监测的效果。
２ 结 果 由于体检中心管理落实到位，医院感染的各项监测指标均控制在标准范围内，体检中心未发生医院交叉感染和护士自身防护不到位而引发的自身感染，从而证明实施有效的预防控制取得了良好效果。
尤其在加强环境卫生学监测和手卫生监测等环节，合格率逐年上升，环境卫生学监测合格率由２００８年的８３．８７％提高至２０１１年的９８．９７％。
见表１。
手卫生监测由２００８年的６５．６３％提高至２０１１年的９１．９４％。
见表２。
表１ ２００８－２０１１年环境卫生学监测合格率（％）Ｔａｂｌｅ １ Ｔｈｅ ｑｕａｌｉｆｉｅｄ ｒａｔｅｓ（％）ｏｆ ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ ｏｆ ｔｈｅ ｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔａｌ ｈｙｇｉｅｎｅ ｉｎ ２００８－２０１１年 份监测份数合格份数合格率２００８ ６２ ５２ ８３．８７２００９ ７３ ６８ ９３．１５２０１０ ８６ ８２ ９５．３５２０１１ ９７ ９６ ９８．９７３ 讨 论 体检中心在医院感染管理中具有自身的特殊性·１２４·中华医院感染学杂志２０１３年第２３卷第２期 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｎｏｓｏｃｏｍｉｏｌ Ｖｏｌ．２３Ｎｏ．２ ２０１３表２ ２００８－２０１１年手卫生监测合格率（％）Ｔａｂｌｅ ２ Ｔｈｅ ｑｕａｌｉｆｉｅｄ ｒａｔｅｓ（％）ｏｆ ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ ｏｆ ｔｈｅ ｈａｎｄ ｈｙｇｉｅｎｅ ｉｎ ２００８－２０１１年 份监测份数合格份数合格率２００８ ３２ ２１ ６５．６３２００９ ４３ ３４ ７９．０７２０１０ ５６ ４８ ８５．７１２０１１ ６２ ５７ ９１．９４和重要性，感染预防与控制措施贯穿于整个医院医疗活动中的全过程，涉及各个科室和部门，牵扯到每个工作人员诸多方面。