探讨小儿先天性心脏病治疗后并发症的治疗与护理干预
探讨小儿先天性心脏病治疗后并发症的治疗与护理干预
发表时间：2015-09-24T09:00:05.910Z 来源：《医师在线》2015年7月第13期供稿作者：严一峰[导读] 江苏省江阴市人民医院心内二科护师针对这一现状，采取有针对性的护理干预降低术后并发症出现率对于保证患儿健康成长有着重要的意义。
严一峰（江苏省江阴市人民医院心内二科护师）摘要：目的探讨小儿先天性心脏病治疗后并发症的治疗与护理效果。
方法研究对象选取我院2011 年1 月-2013 年7 月先天性心脏病患儿38 例，将38 例先天性心脏病患儿按照随机抽签法平均分为对照组与观察组，每组19 例。
对照组19 例先天性心脏病患儿采用常规护理干预治疗，观察组19 例先天性心脏病患儿采用优质护理干预治疗。
观察两组患儿治疗后并发症发生情况。
结果经过统计与分析，对照组19
例先天性心脏病患儿中，导管异位4 例（21.05%），血肿2 例（10.53%），导管感染2 例（10.53%），并发症出现率为42.11%；观察组19 例先天性心脏病患儿中，导管异位1 例（5.26%），血肿0 例，导管感染1 例（5.26%），并发症出现率为10.53%。
两组患儿护理效果存在差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论先天性心脏病患儿需要接受切实有效的优质护理干预，才能够从根本上降低术后并发症的出现率，保证患儿的身心健康。
关键词：小儿先天性心脏病；并发症；优质护理【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）13-0166-02 近年来，小儿先天性心脏病较高的发病率一直是困扰我国医疗工作者的主要问题［1］。
常规治疗小儿先天性心脏病的方法主要是采用手术干预，但是由于手术治疗会对患儿造成较大的创伤且患儿耐受性极差，术后并发症的出现率极高，严重影响了患儿的康复进程［2］。
针对这一现状，采取有针对性的护理干预降低术后并发症出现率对于保证患儿健康成长有着重要的意义。
我院通过对比常规护理与优质护理在先天性心脏病患儿护理干预中的临床疗效，取得了令人满意的结论，现作出如下汇报：1 资料与方法1.1 研究设计研究对象选取我院2011 年1 月-2013 年7 月先天性心脏病患儿38 例，将38 例先天性心脏病患儿按照随机抽签法平均分为对照组与观察组，每组19 例。
1.2 基线资料本次研究中，对照组19 例先天性心脏病患儿中，男性患儿10 例，女性患儿9 例，患儿年龄在1-8 岁之间，平均年龄为4.25±1.65 岁，体重在8-18kg 之间，平均体重为11.54±1.82kg；观察组19 例先天性心脏病患儿中，男性患儿9 例，女性患儿10 例，患儿年龄在1-10 岁之间，平均年龄为5.82±1.85 岁，体重在8-17kg之间，平均体重为10.95±1.59kg。
两组先天性心脏病患儿的性别构成、年龄分布、平均体重方面不存在较大差异性，具有可比性，但不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.3 护理方法1.3.1 对照组采用常规护理，术后严密监测患儿各项生命体征，需要对患儿实行全面的心电监测，一旦出现了心率变化或是术后感染需要立即进行处理。
另外，还需要对患者手术切口进行包扎，避免因包扎不严实而出现渗血的情况，也不宜包扎过于严实而影响患儿的正常血液循环。
1.3.2 观察组在对照组的基础上采用优质护理干预。
具体措施主要如下：①病室环境。
确保病室环境的整洁与干净，定期开窗通风，维持病房温度在22-25℃之间，相对湿度维持在50%左右。
另外，需要确保患儿能够得到充足的休息，降低噪音对于患儿睡眠质量的影响。
②饮食护理。
给予患儿高纤维、高维生素的食物摄入，饮食尽量以清淡流质食物为主，避免患儿过多食用零食。
③心理护理。
患儿在治疗期间容易出现恐惧、不安的情绪，护理人员首先需要消除与患儿之间的陌生感，积极与患儿进行互动，使患儿信赖护理工作者。
④并发症护理。
术后，护理人员需要加钱对于患儿的生命体征监测，一般来说控制在30min 以内进行一次病房巡查，观察患儿体温变化以及其他各项生命体征波动情况，鼓励患儿多喝水，保证休息时间，降低血栓以及溶血的出现率。
1.4 观察指标并发症出现率（①导管异位；②血肿；③导管感染）1.5 统计学方法对两组先天性心脏病各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0 对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采取（x ± s）表示，组间数据对比采取t 检验；计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2 检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果经过护理干预，观察组患儿并发症出现率较对照组患儿而言有着明显的降低，两组患儿并发症出现情况存在显著差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
表1 两组患儿并发症出现情况对比表［n,(%)］
3 讨论先天性心脏病不仅对患儿家庭造成了严重的心理与经济负担，也在很大程度上威胁了患儿的身心健康［3］。
但是由于手术治疗会对患儿造成较大的创伤且患儿耐受性极差，术后并发症的出现率极高，同时患儿年龄较小，对于治疗与护理干预工作缺乏配合度，极易因情绪化增加术后并发症的出现率，严重影响了手术与护理干预治疗的效果。
采用优质护理干预能够显著提升护理质量，通过与患儿建立良好的关系，让患儿充分信任护理人员并愿意配合护理人员护理工作的实施［4］，同时合理应用抗菌药物，降低患儿术后感染情况的出现率，保证患儿的身心健康。
综上所述，本次研究中采用优质护理干预后，患儿术后并发症的出现率较常规护理组有着明显的降低，表明优质护理在小儿先天性心脏病治疗后并发症的治疗与护理干预方面有着重要的价值，值得进行临床推广应用。
参考文献：[1] 杨翠琼. 小儿先天性心脏病介入治疗围术期的护理干预［J］. 临床合理用药杂志,2014,12:148-149.[2] 邓芳,徐霞,杨贵红,沈媛. 护理干预对先天性心脏病患儿介入治疗后疼痛及并发症的影响［J］. 临床护理杂志,2014,04:22-24.[3] 秦雅莉,杨敏,胡可可. 小儿先天性心脏病术后气胸的预防及护理探讨［J］. 临床医学工程,2014,11:1471-1472.[4] 何丽艳,贺琼. 小儿先天性心脏病介入治疗术后护理效果［J］. 临床医学工程,2014,11:1473-1474.。
优质护理干预在小儿先天性心脏病术后护理中的应用对患儿术后疼痛和满意度影响分析
可能是基于人性化理念的放松护理通过加强音乐放松及腹式呼吸、深呼吸及肌肉放松疗法等，可帮助患者最大程度减轻心理负担,获得轻松感与愉悦感，降低生理与心理的应激反应程度,有助于改善患者心脏康复运动依从性问;同时，基于人性化理念的放松护理可产生自我放松、缓解焦虑的效果，恢复患者心理平衡岷有学者研究中发现,去甲肾上腺素为人体焦虑状态下释放的神经递质，通过放松疗法能减少去甲肾上腺素释放，使患者保持心率与呼吸、血压平稳，通过减少心理应激源有助于避免应激反应发生阿。
通过促进患者自我放松，可使患者产生愉悦情绪，有助于对多脏器功能起到调节效果,使患者以乐观态度配合医护人员完成心脏康复及后续治疗问。
综合上述,基于人性化理念的放松护理联合心脏康复可改善PCI术后患者心理状态，有助于提高心脏康复效果,降低心血管不良事件发生率，值得推广。
参考文献[1]Conti C,Richard P,Ki E.Non-PCI/CABG therapies for refractoryangina#J].Trends Card Med,2018,28(3)：223-228.[2]JAIRiA DELA CRUZ.Cardiac rehab after PCI improves endothelial function#J].MIMS Doctor,2017,21(Aug)：28.[3]Kunjan.Kunjan,J.ThaTur,Rajesh.Vijayvergiya,et al.Effectiveness of cardiac rehabilitation in patients with myocardial infarction and percutaneous coronary intervention at a tertiary carehospital:A pilot intervention study[J].Int J Noncommuni Dis,2018,3(3)：104-110.[4]肖静,赵敏,朱丽娅，等•舒适护理对冠心病PCI围术期患者的心理状态及预后影响[J].新疆医科大学学报,2018,41(10)：1309-1312.[5]陈志红，喻正科,谭媛平，等•“双心”护理对冠心病PCI术后合并抑郁症的影响[J]•中医药导报,2015,21(19):84-87.[6]吴鹏,张海波,任平,等.ST段抬高型心肌梗死患者心理问题及心理护理干预的效果分析[J]•实用心脑肺血管病杂志,2017,25(11):103-106.[7]张伟明，冉春风•心脏康复运动疗法在急性心肌梗死患者行急诊PCI术后应用的研究进展[J].医学综述,2017,23(18)：3630-3633.[8]章明勇澹石斐,陈晓,等•心脏康复干预对冠心病PCI术后患者生活质量及心功能的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2019,41(2)：130-132.[9]董姣姣，吴克琴•七步法对改善急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心功能的效果观察[J]•中国实用护理杂志,2018,34(9)：712-716.[10]蒋琳绯，孙艳彬•团体心身干预对急性冠脉综合征患者PCI术后不良情绪和生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2018,24(15)：28-31.[11]Ricardo MJ,Gonzalez-Gallarza D,Castro R,et al.Clinical outcomes in myocardial infarction and multivessel disease after a cardiac rehabilitation programme：Partial versus complete revas-cularization[J].Archives Cardi Dis, 2017,110(4)：234-241. [12]樊金花，杨晶•放松训练联合正念疗法对老年冠心病患者PCI围手术期心理应激及生活质量的影响[J].心血管康复医学杂志,2017,26(4)：381-384.[13]陈烨，朱晓燕,刘洪珍，等•团体咨询联合认知行为疗法对老年冠心病患者PCI术后情绪与心脏不良事件发生率的影响[J].中华现代护理杂志,2018,24(1)：64-70.[14]席小红，沈霖，丁小娟•身心综合护理对急性心肌梗死并左心衰竭患者经皮冠状动脉介入治疗后负性情绪及心功能的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2019,27⑷：107-110.[15]Bradley SM,Maynard C, Beatty AL,et al.Referral to cardiac rehabilitation after percutaneous coronary intervention,coronary artery bypass surgery,and valve surgery data from the clinical outcomes assessment program[J].Circul Card Qual Out,2017,10(6)：24-26.(收稿日期：2020-12-20)优质护理干预在小儿先天性心脏病术后护理中的应用对患儿术后疼痛和满意度影响分析李文霞张磊张瑾先天性心脏病是儿传性畸形类疾病，患儿常伴消瘦、多汗、咯血等症状，因机体免疫力、体质降低,病情严重极易DOI：10.11655/zgywylc2021.07.079基金项目：陕西省卫生健康科研基金(2018D038)作者单位：710061西安，西北妇女儿童医院心脏监护室(李文霞、张文霞、王玮),儿内三科(张磊、张瑾),PICU(孙红格)通信作者:张磊,Email：4551371*********孙红格张文霞王玮影响患儿生命安全,临床采取手术方式治疗以改善患儿症状，提高其生活质量尤为必要[1]&但由于手术属于创伤性操作，患儿与成人比较,耐受性与表达能力相对较弱，受自身疾病因素影响，术后患儿极易出现疼痛、多种不良反应,影响其康复效果，故术后辅助高质量护理干预以有效减轻患儿疼痛,减少不良反应,加速康复具有重要作用3」。
小儿先天性心脏病介入治疗的综合护理干预体会
小儿先天性心脏病介入治疗的综合护理干预体会摘要】目的：研究小儿先天性心脏病介入治疗的综合护理效果。
方法：选取我院2014年7月~2017年7月期间收治的34例小儿先天性心脏病患者，采用抽签法，分为实验组和参照组，每组17例；参照组采用常规护理模式，实验组采用综合护理模式，对比两种方法的临床价值。
结果：实验组并发症发生率（11.76%）低于参照组（47.06%），家属护理满意度（94.12%）高于参照组（64.71%），比参照组方法更具有优势（P<0.05），具有统计学意义。
讨论：综合护理用于小儿先天性心脏病介入治疗患者中，在临床上取得了良好的效果，该方法值得在临床医学中推广使用。
【关键词】小儿先天性心脏病；介入治疗；综合护理[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）22-0110-01先天性心脏病属于先天性畸形的常见种类，比例约为28%，一旦发生，给患儿的身心健康、生命安全带来严重威胁，加重家庭负担。
介入治疗创伤性小，用于此病中具有很好的效果[1]。
但患儿的血管径比较狭窄，配合度与耐受性均受到限制，导致手术存在一定风险。
为了保证手术安全性，对此类患儿进行护理干预非常重要。
本文主要探讨小儿先天性心脏病介入治疗的综合护理效果。
1、资料与方法1.1 基础资料将2014年7月~2017年7月期间我院收治的小儿先天性心脏病患者34例纳入研究，依据抽签法将其分为实验组和参照组，每组患者17例，所有患儿均实施介入治疗；实验组男（n=12），女（n=5），年龄为4天-6岁，平均年龄为（3.1±0.6）岁；参照组男（n=10），女（n=7），年龄5天-5岁，平均年龄为（2.3±0.8）岁。
两组患儿基础资料比较，检验结果为p>0.05，不具有统计学意义。
本次研究经医院伦理委员会批准，所有患儿家属对本研究知情并同意。
1.2 研究方法参照组行常规护理措施，实验组行综合护理措施，具体如下：（1）健康教育：向家属发放宣传手册，让其对疾病知识有充分的了解，正确认识介入治疗，并积极配合治疗工作[2]；（2）心理护理：护理人员可以通过搂抱、拍肩等方式，给予患儿鼓励与安慰，让患儿感受到关怀与温暖，以此稳定其情绪；还可以给患儿讲故事、播放动画片，拉近彼此间的距离，消除患儿紧张与不安情绪；（3）术前准备：协助患儿完成术前相关检查，术前禁食禁水；对于年龄较大的患儿，指导其在床上大小便；（4）术中护理：护理人员给予患儿鼓励，通过握手或沟通安抚患儿情绪，积极配合医生手术工作，如果发现异常，及时上报医生，采取相关措施处理[3]；（5）术后护理：患儿意识恢复后，要给予一定鼓励，帮助其选择合适的体位休息，头部偏向一旁；严格监控输液管的速度，合理控制；加强对患儿的心电监护，发现问题及时处理；术后为患儿规划饮食，选择清淡、易消化的食物，食物以高热量、高蛋白为主，禁忌辛辣刺激食物。
介入治疗先天性心脏病术后并发症的临床观察与护理
介入治疗先天性心脏病术后并发症的临床观察与护理摘要目的分析介入治疗先天性心脏病术后并发症的临床观察与护理。
方法对49例先天性心脏病患儿采取介入治疗方式进行干预。
手术前后加强对患儿的观察和护理，认真观察患儿的生命体征、出血情况、并发症发生情况等。
结果49例患儿手术成功，手术后未出现严重并发症。
结论封堵器介入是治疗先天性心脏病的重要手段，手术前后对患儿采取有效的观察与护理措施能够促进手术成功，减少并发症的发生，具有重要的临床意义。
关键词介入治疗；先天性心脏病；护理；观察先天性心脏病所指的是新生儿出生过程中即存在的血管异常，是胎儿在母体发育中出现的心血管畸形，与环境、遗传等因素息息相关[1]。
部分病情较轻的患儿可以存活到成年，但是病变较为严重的患儿可能存在复合畸形，往往难以存活到成年[2]。
以往临床中多采用体外循环直视下行矫治手术，随着医疗技术的发展，介入疗法在临床中的应用越来越广泛，且取得良好的治疗成效。
本文将本院49例先天性心脏病患儿作为研究对象，在介入治疗基础上给予细心的观察护理，取得良好成效，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2014年2月～2015年1月收治的49例先天性心脏病患儿作为观察对象，均经超声心动图确诊。
其中男23例、女26例；年龄最小3岁、最大11岁；其中房间隔缺损（ASD）16例、动脉导管未闭（PDA）15例、膜周部室间隔缺损（VSD）10例、肺动脉瓣狭窄（PS）8例。
1. 2 方法1. 2. 1 治疗方法对年龄4岁患儿需练习在床上大小便；观察和记录患儿的生命体征状况，术前6 h 禁食、4 h禁水；手术后加强生命体征的检测，完全清醒后可适当给予流质食物，持续进行心电监护，观察是否出现血肿及其他不良现象，定时测量体温。
1. 2. 3 并发症护理①心律失常：由于导管的刺激可能造成心律失常，要求医护人员在手术过程中谨慎操作，探头到到头部之后让患儿放松身心，嘱咐患儿深呼吸，密切注意血压、心率、脉搏等变化。
介入治疗先天性心脏病术后并发症的临床观察与护理干预探究
介入治疗先天性心脏病术后并发症的临床观察与护理干预探究目的研究介入治疗先天性心脏病术后并发症的临床护理和效果。
方法选择我院2014年4月～2015年12月行介入治疗先天性心脏病术的患儿80例进行分组回顾分析。
A组行围术期常规护理，B组行围术期全面护理干预。
比较两组患儿护理满意度、手术成功率；术后并发症发生情况；入院时和行介入术前患儿烦躁、抗拒等心理状态的差异。
结果B组护理满意度高于A组，P＜0.05；两组手术均成功，P>0.05；B组术后并发症少于A组，P＜0.05；入院时两组烦躁、抗拒等心理状态相似，P>0.05；行介入术前B组相较于A组烦躁、抗拒等心理状态改善更显著，P＜0.05。
结论介入治疗先天性心脏病术患儿围术期给予全面护理干预，可有效改善紧张情绪，减轻其心理压力，有助于确保手术顺利进行，减少并发症的发生，患儿满意度高，值得推广。
标签：介入技术；先天性心脏病；术后并发症；护理先天性心脏病是新生儿出生时存在的血管异常现象，跟环境和遗传因素密切相关，部分症状轻者可活至成年，严重者可存在复合畸形，存活率低。
先天性心脏病传统治疗多采取体外循环直视下矫治术，但创伤大。
近年来介入疗法在先天性心脏病治疗中应用逐渐推广，收效确切[1]。
本研究对介入治疗先天性心脏病术后并发症的护理和效果分析，报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料回顾分析我院2014年4月～2015年12月80例患儿行介入治疗先天性心脏病术。
随机分为两组，A组患儿男28例，女12例；年龄5～14.5岁，平均年龄（10.31±1.24）岁；房间隔缺损12例，动脉导管未闭14例，肺动脉瓣狭窄7例，其他7例。
B组患儿男27例，女13例；年龄5～14岁，平均年龄（10.34±1.13）岁；房间隔缺损12例，动脉导管未闭14例，肺动脉瓣狭窄6例，其他8例。
两组一般资料差异不显著（P>0.05）。
1.2方法A组行围术期常规护理；B组行围术期全面护理：1.2.1术前护理术前对患儿行心理疏导，解除患儿戒备心理，提高其信任感和安全感，消除其紧张、烦躁等情绪，使其更好配合术前各项检查和床上大小便练习等。
护理干预对小儿先天性心脏病合并肺炎治疗效果的影响分析
护理干预对小儿先天性心脏病合并肺炎治疗效果的影响分析小儿先天性心脏病是指婴幼儿期发生的心脏先天性发育异常，是造成婴幼儿死亡的主要原因之一。
先天性心脏病患儿容易因免疫功能低下而引发各种感染性疾病，其中肺炎是较为常见的并发症之一。
护理干预是治疗小儿先天性心脏病合并肺炎的重要手段之一，但其对治疗效果的影响尚不够清晰。
本文将就护理干预对小儿先天性心脏病合并肺炎治疗效果的影响进行分析，以期为临床提供有效的护理干预方案。
一、小儿先天性心脏病合并肺炎的临床表现及治疗原则小儿先天性心脏病合并肺炎的临床表现主要包括：咳嗽、呼吸急促、发热、胸闷、气短等症状。
在治疗上，首要目标是积极控制感染，改善患儿的肺功能，减轻心脏负荷，保持呼吸道通畅。
应密切观察患儿病情变化，及时调整治疗方案。
1.呼吸道护理：对于小儿先天性心脏病合并肺炎患儿，呼吸道护理是十分重要的。
及时清除呼吸道分泌物能够有效改善患儿的呼吸道通畅度，减轻肺部感染症状。
2.心理护理：小儿先天性心脏病患儿由于疾病的长期困扰易产生焦虑、抑郁情绪，心理护理能够帮助患儿建立信心，积极配合治疗，增强免疫力。
3.饮食护理：患儿肺炎时可食欲不振，饮食护理能够帮助患儿增强体质，提高免疫力，促进康复。
4.睡眠护理：睡眠是患儿恢复身体机能的重要保障，调整患儿的睡眠环境，保证充足睡眠对恢复有积极作用。
三、护理干预对治疗效果的影响1.呼吸道护理的重要性2.心理护理的积极影响科学合理的饮食护理能够保证患儿所需的营养物质，增强体质，提高免疫力，促进康复，改善治疗效果。
4.睡眠护理的益处良好的睡眠环境，充足的睡眠能够帮助患儿加快体能恢复，提高治疗效果。
四、结论小儿先天性心脏病合并肺炎治疗中，护理干预的重要性不可忽视。
通过呼吸道护理、心理护理、饮食护理、睡眠护理等手段，能够有效改善患儿的生理和心理状态，提高免疫力，加速康复。
在日常临床工作中，护理人员应充分重视护理干预的重要性，为患儿制定个性化的护理方案，提高治疗效果，改善患儿的生活质量。
介入治疗小儿先天性心脏病的护理干预对提高手术安全性、降低并发症的作用、降低
介入治疗小儿先天性心脏病的护理干预对提高手术安全性、降低并发症的作用、降低摘要】目的:探讨介入治疗小儿先天性心脏病的护理干预对提高手术安全性、降低并发症的作用，为先天性心脏病患儿临床有效护理提供重要依据。
方法:选取2013年9月至2014年10月我院收治的先天性心脏病患儿80例，把这些患者分成观察组和对照组，对照组患者进行常规护理，观察组患者在进行常规护理之后实施系统化的护理干预，观察对比两组患儿护理效果。
结果:经过观察对比，观察组手术安全性明显比对照组高，且患者并发症发生率明显比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论:介入治疗小儿先天性心脏病的护理干预对提高手术安全性、降低并发症的作用是比较大的，效果明显，值得临床推广。
【关键词】介入治疗；小儿先天性心脏病；护理干预；手术安全性；并发症【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）17-0316-02为了探讨介入治疗小儿先天性心脏病的护理干预对提高手术安全性、降低并发症的作用，本文选取2013年9月至2014年10月我院收治的先天性心脏病患儿80例作为研究对象进行分析，结果报告如下：1.资料与方法1.1一般资料本文把2013年9月至2014年10月我院收治的先天性心脏病患儿80例作为研究对象进行效果研究和分析，分成两组，观察组患者40例，其中男患儿22例，女患儿18例，患儿年龄在1-13岁之间，平均年龄为（5.5±1.3）岁，患儿体重在3.3-29kg之间；对照组患者40例，其中男患儿21例，女患儿19例，患儿年龄在1-12岁之间，平均年龄为（5.6±1.0）岁，患儿体重在3.2-28kg之间。
两组患者在介入治疗之前都进行了超声诊断和专业影像学诊断，对那些肝肾功能不正常、患有糖尿病和血液疾病以及神经不正常的患儿进行了有效排除。
患儿在介入治疗之前都进行了全身麻醉。
两组患者在病情、年龄、性别等一般资料和相关信息上均没有明显差异（p＞0.05），具有可比性。
护理毕业论文《综合护理干预对小儿先天性心脏病患者的护理效果分析》
南华大学高等教育自学考试助学班毕业设计（论文）任务书助学点：题目：综合护理干预对小儿先天性心脏病患者的护理效果分析起止时间：2011年07月至2012年02月考生姓名：专业：考籍号：指导教师：助学点负责人：2013年04 月日设计（论文）内容及要求：1.论文设计内容当前对先天性心脏病的治疗手段主要以手术治疗为主，患儿在术后生长曲线与正常婴儿生长曲线类似，但手术治疗后患儿并发症高。
因而实施全面稳妥的护理干预是提高手术成功率，降低并发症的关键。
本文旨在探讨综合护理干预对小儿先天性心脏病患者护理效果。
（1）确定研究课题通过查阅文献，并结合护理实践确定课题。
（2）进行科研设计：①明确研究对象：根据患者症状、体征、超声及影像学检查确定为先天性心脏病，纳为研究对象，并排除有痛风、糖尿病、肾功能异常等病史者；②确认变量：以干预措施为自变量，气管脱管和移位、深静脉置管堵塞、误吸、引流管脱管及压疮等护理不良事件发生情况，以及术后并发症发生率等为外变量。
③选择研究类型：确定实验性研究为本课题的研究类型；④数据收集与处理：每一观察对象实验完成后收集相应数据，数据用SPSS 统计软件处理。
2.要求（1）论文要求按照护理科研论文书写格式完成：即包括文题、作者、摘要、关键词、正文和参考文献。
（2）数据要客观、准确。
（3）正文数字不少于3000字。
指导教师：2011年10月18日南华大学高等教育自学考试助学班毕业设计（论文）开题报告综合护理干预对小儿先天性心脏病患者的护理效果分析中文摘要和关键词[论文摘要]目的探究综合护理干预对小儿先天性心脏病患者的护理效果。
方法将50例先天性心脏病患儿随机分为干预组和对照组，其中对照组25例，干预组25 例，对照组采取常规护理，干预组在常规护理的同时进行综合护理干预措施。
比较两组护理不良事件和术后并发症发生率。
结果干预组的护理不良事件和术后并发症发生率均低于对照组（P<0.05）结论综合护理干预能够有效减少小儿先天性心脏病发病率及术后不良事件的发生，能够提高手术成功率。
先天性心脏病患儿介入术后并发症的观察和护理
文章 编 号 ：６ ４ ７ ８ ２ １ ） Ｂ一１７ １ ７ —４ ４ （ ０ ０ ５ ２ ９—０ １ 先 天性 心 脏病 患 儿介 入 手 术 后 并 发 症 的 观 察 和 护 理 对 提 高
２ ７ 术后残余分流导致溶血观察与护理 ．
术 后 ７ ２ ｈ内严 密 观
ｄｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓｎ １ ７ —４ ４ ． ０ ０ １ ． ４ ｉ １ ． ９ ９ｊｉ ． ６ ４ ７ ８ ２ １ ． ４ ０ ４ ｓ
压 迫 ， 不 出 血 为 宜 ， 时更 换 敷料 。 以 及
行 比较 ， 以确 认 穿 刺 侧 动脉 搏 动 明显 变 化 ， 小 时 １ ， 续 三 每 次 连 班 ， 出现 足 背 动 脉 搏 动 减 弱 或 消 失 ， 体 皮 肤 颜 色 发 绀 或 苍 若 肢 白 ， 侧 肢 体 温 度 不 一 致 ， 觉麻 木 或疼 痛 ， 示 下 肢 动 脉 栓 塞 ， 两 感 提
时 间 可延 长 。
指 导 家 长及 患 儿 出 院 后 避 免 剧 烈 的 运 动 以 及 身 体 的 砸 撞 ，
以 防堵 闭器 脱 落 ， ３个 月 后 可 恢 复 正 常 活 动 。告 诉 家 长 出 院 后 １ 个 月 、 个 月 、 个 月 、 年 各 带 患 儿 来 院 做 １次 Ｂ超 检 查 ， 查 ３ ６ １ 检 堵 闭器 的位 置 是 否 正 常 ， 以后 每 隔 １ 检 查 １次 ， 至满 ４ 。 年 直 年
持 床 单 元 清 洁 、 齐 ， 时更 换 污染 的 床 单 。术 后 预 防性 使 用 抗 整 及
生 素 ２ｄ或 ３ ｄ 密 切 观 察 体 温 变 化 。 如 果 发 热 要 引 起 足 够 重 ， 视 ， 时根据病情延长抗生素使用时 间。 同 ３ 出 院 指 导
临床医学论文 小儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的护理干预
临床医学论文小儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的护理干预1 ；资料与方法1. 1 ；一般资料；将本院20xx年5月～20xx年10月接诊的小儿先天性心脏病患儿30例作为研究对象，所有患儿和（或）家属皆签署知情同意书。
所有患儿术前皆询问病史，并进行体格检查、胸部X线片、心电图机彩超检查确诊，此外经大小便常规、血常规、电解质、肝肾功能、传染病及凝血检查显示各项指标皆无明显异常。
30例患儿中，男17例、女13例；年龄8个月～9岁，平均年龄（4.6±2.2）岁；临床表现主要有发热6例、咳嗽咳痰18例、体重低于同龄儿23例、无明显症状4例；含有7例动脉导管未闭、8例房间隔缺损、13例室间隔缺损、2例主动脉瓣上狭窄。
1. 2 ；方法；为了提高手术成功率，并降低肺部并发症发生率，本院针对30例小儿先天性心脏病患儿进行了如下围手术期护理干预。
1. 2. 1 ；术前宣教；小儿先天性心脏病十分常见，但其相关知识及治疗方法对于大部分家庭而言，并不十分了解。
通过对本院接诊的先心病患儿及其家属的询问来看，他们大部分对本病了解程度较差，比如部分家属十分担心本病会给患儿带来巨大的影响，担忧无法治愈，而个别家属则认为本病并不可怕，甚至有些不在意，认为只要平时注意就能自愈等[3]。
这些看法都有些极端，故而应加强术前宣教，将本病相关知识详细解释给患儿及其家属听，同时将目前有效的治疗方法告知他们，打消他们的疑惑，以及消除他们原有的不准确的观念与思想。
术前宣教除了能让患儿及其家属更加准确的了解本病及其治疗方法，还能促使他们更好的配合与接受治疗，从而保障手术的顺利。
1. 2. 2 ；心理干预；虽然患儿身体与心理相关的功能还未发育完全，但是他们在面对疾病时依旧会显示出本能，即恐惧、担忧、焦虑、紧张等[4]。
为此，护理人员要做好患儿及其家属的心理护理，主动熟悉与了解患儿的病情，同时和主管医生进行沟通并熟悉相关的治疗方案，然后协助医生耐心给患儿及其家属解释病情及其治疗的过程、疗效、安全性、优势及可能出现的不良反应，尽量消除他们对疾病及其治疗方法的疑虑，以及存有的不良心理情绪，从而使他们树立一种战胜疾病的信心。
小儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的护理措施
小儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的护理措施目的探讨小儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的护理措施。
方法选取2014年2月～2016年1月在本院行手术治疗的先天性心脏病手术患儿78例作为研究对象，作为受试者，随机分为对照组和观察组，各39例。
心脏病手术围手术期：对照组按常规护理，观察组在对照组基础上采用本院编制的肺部并发症预防性干预，观察两组患者肺部并发症发生率。
结果观察组患儿肺部并发症发生率10.26%，显著低于对照组的25.64%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论小儿先天性心脏病围手术期应用肺部并发症预防性干预措施，可有效控制肺部并发症风险，值得临床推广使用。
标签：小儿先天性心脏病；围手术期；肺部并发症；肺不张；低氧血症小儿先天性心脏病是临床常见的发育畸形，患儿心血管发育异常导致心功能受损，多数患儿需在儿童时期接受手术治疗。
先天性心脏病患儿多为婴幼儿，身体机能尚未发育完全，对手术耐受能力较差，因而术中、术后并发症较多，必须强化临床护理干预[1]。
肺部并发症是小儿先天性心脏病围手术期最常见的严重并发症类型，为进一步降低其发病水平，本次研究选择在本院行手术治疗的先天性心脏病手术患儿78例作为受试者，对肺部并发症预防性干预措施及临床应用效果进行了具体分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年2月～2016年1月在本院行手术治疗的先天性心脏病手术患儿78例作为研究对象，作为受试者，随机分为对照组和观察组，各39例。
两组患儿家属均自愿参与本次研究，并签署知情同意书。
本研究经院伦理委员会批准。
观察组男22例，女17例，年龄3个月～7岁，平均年龄（3.52±3.42）岁。
对照组男23例，女16例，年龄6个月～7岁，平均年龄（3.61±3.34）岁。
两组患儿均已排除术前肺部功能异常者、凝血功能障碍者、严重营养不良者等。
两组患儿在年龄、性别等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。