磷酸肌酸治疗风心病慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察
外源性高能磷酸盐已被普遍认为在体外循环手术围术期对成熟心肌有良好保护作用，主要用于动物实验、先天性心脏病、风湿性心脏病和冠状动脉搭桥病人术中和术后的心肌保护’$()*。
在瓣膜病人术前治疗心衰应用较少。
我们从!"""年开始在&"例风湿性心脏病+,-./并慢性充血性心力衰竭+0-1/备行体外循环换瓣手术患者中应用外源性磷酸肌酸+02/治疗0-1，同时与对照组比较，以观察其对0-1的疗效。
!资料与方法$3$病例选择选择按美国纽约心脏病协会（45-6）$7%&年心力衰竭判断标准确诊为0-1的风湿性心脏病备行手术治疗患者8"例，心功能!("级，并排除以下情况：+$/病窦综合征，二度以上房室传导阻滞；+!/严重肝、肾功能不全；+)/急性心肌梗死。
随机分成实验组&"例，对照组&"例。
实验组男!!例，女$8例；年龄!"(%)岁，平均+&!389$83:/岁；二尖瓣病变!&例，主动脉病变:例，联合瓣膜病变$"例。
对照组男!"例，女!"例；年龄!$(%$岁，平均+)9$#38/岁；二尖瓣病变!$例，主动脉病变%例，联合瓣膜病变$!例。
两组在年龄、性别、病变部位及心功能分级上差别无统计学意义（!;"3"#）。
$3!方法全部患者按风湿性心脏病备行心内直视手术行术前准备。
对照组用休息、吸氧、强心、利尿等方法控制0-1，实验组加用02（护心通），每日!<，静脉滴注。
!周后观察疗效。
$3)疗效观测指标+$/心功能：治疗后心功能改善!级为显效；心功能改善$级为有效；心功能无改善甚至加重为无效。
+!/左心室射血分数（=>?1）：超声心动图检查计算=>?1。
+)/:@AB 步行试验：在指定的:@AB 内记录步行的最大距离。
$3&统计学处理各数据均以"#$表示，两组间计量资料用组间%检验，四格表资料用卡方检验，!;"3"#有统计学意义。
"结果!3$心功能实验组显效$"例（!#3"C ）；有效!%例（:%3#C ）；无效)例（%3#C ），总有效率7!3#C 。
对照组显效8例（!"3"C ）；有效!%例（:%3#C ）；无效#例（$!3#C ），总有效率8%3#C 。
两组间比较，差异无统计学意义（!D "3"#）。
!3!=>?1治疗前实验组=>?1为+)$37)9:3!:/C ，对照组为+)"3#8983&!/C ，两组比较差异无统计学意义+!D "3"#/。
治疗后实验组=>?1为+#83&)9$"3&#/C ，对照组为+&73)89:3:&/C ，两组比较差异有统计学意义+!;"3"#/。
!3):@AB 步行试验治疗前实验组:@AB 步行距离为+$883)9&:38:/@，对照组为+$8#389)83#!/@，两组比较差异无统计学意义+!D "3"#/。
治疗后实验组:@AB 步行距离为+)&83&9&83:#/@，对照组为+)"$389&:3:&/@，两组比较差异有统计学意义+!;"3"#/。
#讨论0-1是,-.患者术前常见的并发症。
0-1又是,-.患者最主要的危险因素之一’&*。
术前控制0-1对减少术后并发症，提高手术成功率有重要意义。
目前术前常规治疗0-1方法有休息、吸氧、强心、利尿、EFG 和能量液体滴注等。
02作为辅助成分改良EFG 和能量溶液。
从本组病例结果看，02对术前,-.合并0-1患者的心衰控制有一定的作用。
实验组=>?1和:@AB 步行试验均优于对照组。
外源性02能增强心肌收缩功能，改善心肌能量代谢，维持血流动力学稳定。
其机制可能是：（$）在心衰状况下，使0H !I 内流进入细胞，促进心肌收缩；（!）增加磷脂双分子层结构的稳定性，使细胞的过氧化和降解率下降，减少细胞凋亡；（)）抑制#J 核苷酸酶，作者单位：#!7"8$广东省江门市外海人民医院内科+关天云/；#$""8"广州市，中山医科大学附属第一医院心胸外科+巫国勇，钟佛添/，心内科+廖新学/磷酸肌酸治疗风心病慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察关天云巫国勇钟佛添廖新学摘要目的：探讨外源性磷酸肌酸（02）对风心病（,-.）慢性充血性心力衰竭（0-1）的临床疗效。
方法：选择8"例心功能!("级，平均左室射血分数（=>?1）)"3!C ,-.合并0-1，准备在体外循环02K 下行瓣膜置换手术患者，随机分为对照组&"例和实验组&"例。
对照组按常规方法治疗和进行术前准备，实验组加用02（!<L M 静滴），治疗!周。
分别在治疗前后测定心功能评级、=>?1和:@AB 步行距离。
结果：两组治疗后心功能、=>?1和:@AB 步行距离均有提高，实验组优于对照组+!;"3"#/。
结论：外源性磷酸肌酸对,-.并0-1患者有肯定疗效，对术前改善心功能有一定作用。
关键词磷酸肌酸心力衰竭，充血性作者单位：#$""$"广州军区广州总医院皮肤科角化棘皮瘤（’()*+,*-*.+/,0*123）是一种比较少见的具有自愈倾向的良性表皮肿瘤，由于其与皮肤鳞癌（45）的临床表现及病理形态十分相似，不易鉴别。
为此，我们对!#例23的临床表现、组织形态、鉴别诊断和生物学行为进行分析。
!临床资料$6$材料来源在本院$78"9!"":年间皮肤活组织检查标本中1收集临床和病理组织学均确诊为23的标本!#例。
全部组织标本均经过$";福尔马林固定，常规脱水，石蜡包埋，连续切片，<=染色。
对23的组织病理观察，主要按照3-’()0*.所提出的有关23与45的病理鉴别标准进行。
$6!一般资料本组男$&例（#>;），女$$例（&&;）；始发年龄&$?88岁，平均年龄>%68岁。
术前病史最短$!@，最长为!年8个月。
发病部位面部$"例（&";），颞部#例（!";），颈部:例（$!;），前胸部:例（$!;），前臂部!例（8;），手背$例（&;），下腹部$例（&;）。
病变发生前，肿瘤部位皮肤均无明显的异常。
皮损为半球状隆起于皮面的结节或肿块，中央有火山口样凹陷，充满角质。
有>例淡红色，!例暗红色，!例棕褐色；其余为肤色。
有$例同时合并有基底细胞癌。
$6:组织病理变化病变直径"6%?:6:-01平均$67-0。
!#例均见到半球形高出皮面的结节或肿块。
!!例中央表皮凹陷如火山口样，充满角质物。
火山口周围上皮呈“唇样”突出或呈拱壁状围绕瘤体。
:例病史较长者呈非特异性疣状，表面附着多量角质。
在!#例23病理改变中光镜下显示较多的改变有：明显角化过度!#例，乳头瘤样增生!!例，叶状上皮巢!$例，两侧表皮突呈抱球状$8例，真皮显著炎症$%例，角化不全$>例，其次有微脓肿$$例，轻度异型$"例，邻近真皮嗜碱性变$"例，角珠7例，邻近表皮增生%例，角化不良>例，中、重度异型>例，瘤内汗管增生>例，邻近毛囊上皮增生>例，较多核分型#例，相对较少出现的有侵犯骨骼肌:例，"讨论23是一种在临床上与组织上类似鳞状细胞癌，但可自愈的皮肤假性肿瘤。
病理变化复杂，在生长期还有不同程度的异型增生。
其临床上可分为:种类型：单发性、多发性、发疹性。
后两种少见，本文收集的!#例病人中均为单发。
文献A $B 记载，23多发于中老年男性，也有报道女性多于男性A !B 。
本组!#例中，男性占#>;，略高于女性组。
本组发生于暴露部位皮损占8&;。
23的组织学形态分为:期：（$）增长期，皮损快速生长，形成充满角质的表皮凹陷，表皮束含有癌样不典型细胞和许多有丝分裂。
（!）充分成长期，圆顶形“火山口”状结节，中央有角栓形成凹陷，真皮如唇状突出于火山口，其底部可见不规则表皮增生。
许多角化细胞坏死，中性粒细胞及嗜酸细胞浸润形成表皮内溃疡，有时可见角株。
（:）消退期，火山口基底部大多数细胞角化，肿瘤变平，底部纤维细胞增生而瘢痕化A :B 。
在鉴别诊断方面：23主要与45鉴别，其次需与皮角、肥厚型日光性角化病、病毒性疣、各种肉芽肿、内脏转移癌及内生性毛囊角化症相鉴别。
2().等A &B 随机取原先诊断为23和45的病例各$""例做病理学检查等进一步研究，结果确诊为23的仅8$;，而45为8>;。
本文的!#例中，临床上误诊为45有>例。
23与45鉴别主要依靠它们的特殊组织学表现，以及详细的病史。
23初期生长迅速，常在!?8周内长到最大体积（直径约$?!-0），而皮肤45长到$?!-0常需数个月时间A #B 。
本病的病因未明，但以病毒感染及日光照射可能性最大，多发型和发疹型与个体素质及遗传有关A >B。
23为良性肿瘤，多数皮损在半年内消退。
细胞凋亡是23的典型生物学特征，可能对其自行消退发挥重要作用。
对临床症状典型的病例，可随访观察，不必手术切除。
对有争议的疑难病例，为保险起见，可手术切除干净。
但不必采用其他方法治疗。
#参考文献陈锡唐，刘季和，邱丙森，等主编6实用皮肤组织病理学6广州：广东科技出版社，$77&：:&"涂平，马圣清，郭英年6角化棘皮瘤与鳞状细胞癌增值特征的比较研究6临床皮肤科杂志，$77#，!&（#）：!8:9!8&李建华，周传理6面部角化棘皮瘤与期待疗法6镇江医学院报，!""$，$$（:），:7"2().C<1D-5)*E D26F/(/GH+,I*+/,J,KG-@GLL()(.+G*+G,.,L’()*+,*-*.+/,0**.@HMN*0,NH -(JJ -*)-G.,0*,L +/(H’G.6O 5N+*.P*+/,J1$78"1%Q #R ：:$82SPT 3C62()*+,*-*.+/,0*6P/GJ*@(JI/G*：4*N.@()H1$7%>：7&"刘复生，刘彤华，主编6肿瘤病理学6北京：北京医科大学中国协和医科大学联合出版，$77%：$%:$9$%:!Q 收稿：!""&9">9$#修回：!""#9"$9!"R!:&#保留细胞的腺苷酸池；（&）以极其缓慢的速率穿透进入缺血细胞，增加高能磷酸化合物，增强心肌收缩功能A :，&1>B。
临床研究冻干重组人脑利钠肽治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察
临床研究冻干重组人脑利钠肽治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察田志鹏【摘要】目的观察冻干重组人脑利钠肽治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法80例慢性充血性心力衰竭患者随机分为新活素组40例和对照组40例.两组患者均给予标准的抗心力衰竭治疗,新活素组加用冻干重组人脑利钠肽,首次负荷剂量为1.5 μg/kg静脉注射,然后按0.0075 μg/(kg·min)剂量持续静脉泵入,连续用药72 h.观察患者治疗前及治疗后1周的临床症状、血浆中NT-proBNP的浓度及左室射血分数(LVEF)等情况.结果新活素组的治疗总有效率显著优于对照组(P<0.01).新活素组治疗1周后各项指标的变化较对照组明显改善(P<0.05).结论冻干重组人脑利钠肽治疗慢性充血性心力衰竭,可以降低血浆中NT-proBNP的浓度,显著改善患者的临床症状和心功能.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2011(006)012【总页数】3页(P1-3)【关键词】冻干重组人脑利钠肽;慢性充血性心力衰竭;NT-proBNP;LVEF【作者】田志鹏【作者单位】110024,辽宁省沈阳医学院奉天医院循环内科【正文语种】中文慢性充血性心力衰竭是各种心脏疾病发展的最终归宿，也是临床上最主要的死亡原因。
冻干重组人脑利钠肽(新活素)是人工合成的内源性激素，具有扩张血管、利钠利尿、有效降低心脏前后负荷、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统等作用，可以有效改善心力衰竭患者的血流动力学障碍［1］。
本研究通过临床观察心衰相关指标的变化情况，观察冻干重组人脑利钠肽治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。
1.1 一般资料选择2009年6月至2010年6月在沈阳医学院奉天医院循环科住院的患者80例，均依据病史、症状体征、心电图、胸部X线及超声心动图检查而确诊为慢性充血性心力衰竭。
随机分为两组。
①新活素组40例:男23例，女17例;年龄33～91岁，平均(71.6±8.3)岁;住院时间10～22 d，平均(12.9±3.7)d。
米力农治疗难治性充血性心力衰竭的疗效观察
例，肺源性心脏病８ 例。所有患者病程 ＞４ 年。所有患者在经过常规的
强心苷 、利尿剂 、血管扩 张剂等药物 常规治疗后 心力衰竭症状 无明显
改善 。 １ ． ２治疗方 法 ：在 应用洋地 黄类 药物 ，利尿剂及 扩血管 药物等 进行基 础治疗 的基础 上 ，所有 患者加 用米力 农注射液 （ ５ 毫克／ 支 ，山东鲁南
力 、肺 动脉平均压 及肺毛细血 管楔压 ，舒 张外周血管 ，从而降低心肌
耗氧量 ，改善心脏的功能 ｊ 。
１ ． ４疗效判 定标准 ：根据 《 新 药临床研究指导 原则》口 中的疗效判定标
准进行 判定 。显效 ：心功 能改善２ 级 及 以上 ；有 效 ：心功 能改善 １ 级； 无效 ：心功 能无明显改善甚 至加重。
左 室射 血 分 数值 的 变化 及 不 良反 应 。结果 米 力 农治疗 后 总 有效 率 ９ ４ ． ２ ８ ％ ，且 其 对左 室收 缩和 舒 张功 能 有 明显 改善 ＜０ ． Ｏ ５ ） ，未 见明
显不 良反应 。结 论 米 力农 治疗 难治性 充血 性 心 力表竭 临床 疗 效较好 ，且 安 全性较 高 。
制药 厂 ） １ ０ ｍｇ 。将 米力 农注 射液 加 到０ ． ９ ％氯化 钠生 理 盐水注 射液 ５ ０ ｍ Ｌ 中进行微量泵静脉注射 ，先给予２ ５ ｍＬ ／ ｈ ，３ ０ ａｉ ｒ ｎ 后调整为６ ｍ Ｌ ／ ｈ
至注射 完毕 ，每天 １ 次 ，连用 ７ ｄ 。 １ ． ３观察指标 ：每 日对患者 心律 、血压进 行常规 监测 ，应用超 声心动 图监 测用 药前后 左室射 血分 数 （ Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ ）值 得变化 。观 察患者 有无不 良反应 ，包 括 ：低血压 、室性心律失常 、窦性 心动过速等。
磷酸肌酸钠在改善老年慢性心力衰竭患者心功能中的应用效果评价
磷酸肌酸钠在改善老年慢性心力衰竭患者心功能中的应用效果评价目的探讨磷酸肌酸钠改善老年慢性心力衰竭患者心功能的疗效。
方法选取我院收治的老年慢性心力衰竭患者并随机分为对照组和观察组。
对照组给予传统抗心衰治疗，观察组在对照组基础上给予磷酸肌酸钠治疗，观察比较治疗前后两组患者的心功能及治疗效果。
结果治疗后观察组患者的LVEDD、LVESD、CI、LVEF等心功能指标及BNP和6-MWT均优于对照组，观察组患者的治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论磷酸肌酸钠能够显著改善老年慢性心力衰竭患者心功能，并降低患者BNP，临床效果较好。
[Abstract] Objective To investigate the evaluation of the improvement of cardiac function by sodium phosphocreatine in elderly patients with chronic heart failure. Methods Elderly patients with chronic heart failure in our hospital were selected，and divided into control group and observation group randomly. Control group was given conventional anti-heart failure therapy，and observation group was given sodium phosphocreatine on the basis of the control group. Cardiac function and treatment effect of two groups were observed and compared. Results After treatment，the LVEDD，LVESD，CI，LVEF，BNP and 6-MWT of observation group were better than the control group，and the treatment efficiency of observation group was higher than the control group，the differences were statistically significant （P 0.05）。
生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭56例疗效观察
生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭56例疗效观察目的观察生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。
方法56例患者随机分为治疗组和对照组,对照组28例根据病情选用洋地黄、β受体阻滞剂、ACEI制剂、利尿剂等药物,治疗组28例,除上述治疗外,加用生脉注射液静脉点滴,每天1次,连用2周。
结果治疗组症状、体征、心功能及左室射血分数、心脏指数的改善均较对照组为优,经统计学处理,差异有显著性。
且治疗过程中,未发生任何不良反应。
结论生脉注射液对慢性充血性心力衰竭有良好的治疗作用。
标签：慢性充血性心力衰竭生脉注射液疗效观察慢性心力衰竭是心血管系统常见病、多发病,是老年人常见病之一,发病率和死亡率占很高的比例。
我们自2008年5月至2011年5月收治的慢性心力衰竭患者56例分成2组进行临床研究,生脉注射液联合西药治疗慢性充血性心力衰竭与单纯西药治疗相对照,收到良好疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2008年5月至2011年5月56例慢性心力衰竭住院患者(不包括高血压心脏病),随机分为2组。
治疗组28例,男12例,女16例;年龄46～85岁;冠心病17例,风心病6例,扩张型心肌病5例;心功能Ⅱ级3例,Ⅲ级12例,Ⅳ级13例。
对照组28例,男17例,女11例;年龄43～83岁;冠心病19例,风心病4例,扩张型心肌病5例;心功能Ⅱ级2例,Ⅲ级11例,Ⅳ级15例。
2组患者年龄、性别、病因和心功能测试,统计有可比性(P>0.05)。
1.2 治疗方法2组均采用常规治疗,给予强心扩管利尿治疗,口服地高辛、消心痛、心得安、依那普利、螺内酯片等。
治疗组在此基础上使用生脉注射液50～100ml加入5%葡萄糖或生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次,疗程14d。
1.3 疗效判断疗程结束后,心功能改善Ⅱ级或以上者为显效;心功能改善Ⅰ级者为有效;心功能无改善者为无效。
2 治疗结果治疗组28例中,显效16例,有效10例,无效2例,显效率57.14%,总有效率92.86%;对照组28例中,显效10例,有效9例,无效9例,显效率35.71%,总有效率67.86%;显效率及总有效率治疗组显著高于对照组(P＜0.05)。
中西医结合治疗慢性心力衰竭40例疗效观察
［ 关键词 ］ 心力 衰竭 ， 性 慢
美托 洛 尔
ห้องสมุดไป่ตู้
心功能
中西 医结合
十味 温胆 汤
螺 内酯
卡托普利
１ 引 言
两组 疗程均为 ２周。
２２２ 疗效判 断标 准 。．
治疗 １ 日后 比较两 组疗效 。用药 ４
期间 ，注意观察患者症状 、体征 的改变 及肝功能 、肾功能 、
Ⅲ级 ｌ 例 、Ⅳ级 ２ 。对照组 男 ｌ 例 、女 ｌ 例 ，年龄 ２ ５例 ５ ０ ２ ６ ０— ５岁，中位年龄 ４ ； ５岁 病程 ３— ３ １ 个月 ，中位病程 ６
级 ７ ，Ⅳ级 １ 例 。两组病 人的年龄 、病程 、 种 比例 及 侧 ７ 病
心功能 比较无 显著差异 ，具有 可比性 。
２２ 方 ． 法
普通饮食。临床表现部分缓解标准：①心率虽有下降，但
２组 患 者 均 卧床 休 息 ，吸氧 ，心 电 监
２ ２ １ 治疗 方 法 ．．
不稳定 ， 体力活动时仍有上升；②某些心力衰竭征象仍然
个月 ；冠 心病 １ ，高心病 ５例 ，心肌炎 、心肌 病 ７例 ， Ｏ例 风心病 ２例 ，慢性肺心 病 １例 ；心功 能 Ｉ一Ⅱ级 １例 ，Ⅲ
电解质 、 心功能 的改 变 ，治疗前 和治疗 后 测 ６分钟步 行试 验 以观察患者生 活质量改 善情 况。同时观 察有 否药物 不 莨 反应。依据 Ｎ Ｈ Ｙ Ａ及文献 ［ ］ ２ 的心 功能 分级疗 效判 定标 准 来判断疗效 ，临床表 现完 全缓解 标 准 ： 心率下 降 ，在一 ① 般体力活动后保持 稳定 ；② 心力衰 竭征 象完 全消 失；③ 水 肿消退 ；④能耐受一 般体 能活动 ，心功能 Ｉ ； 能耐受 级 ⑤
参麦注射液治疗充血性心力衰竭疗效观察
参麦注射液治疗充血性心力衰竭疗效观察
郭兴化;汪定明
【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》
【年(卷),期】2005(15)11
【摘要】充血性心力衰竭（congestive heart failure,CHF）是器质性心脏病后期阶段的一组严重临床综合征,是导致心脏病人死亡的主要原因.本组观察参麦注射液治疗CHF的临床疗效。
【总页数】2页(P705-706)
【作者】郭兴化;汪定明
【作者单位】浙江省松阳县中医院内科,松阳,323400;浙江省松阳县中医院内科,松阳,323400
【正文语种】中文
【中图分类】R5
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米力农治疗慢性心力衰竭伴缓慢性心律失常临床疗效及安全性观察
米力农治疗慢性心力衰竭伴缓慢性心律失常临床疗效及安全性观察吴朝勇;薛龙;易勇【摘要】目的观察米力农治疗慢性心力衰竭伴缓慢性心律失常患者的临床疗效及安全性.方法将63例慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常的患者随机分为两组,对照组予以常规抗心衰治疗,治疗组在常规治疗基础上加用米力农.观察两组治疗前后临床心功能NYHA分级、B型利钠肽(BNP)水平、左室射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、24小时动态心电图指标:平均心室率、室性心律失常、长RR间期.结果两组患者治疗后心功能分级、B型利钠肽(BNP)水平、左室射血分数(EF)均有显著改善,治疗前后差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组较对照组患者BNP下降水平、LVEF升高幅度更显著,差异具有统计学意义(P＜0.05);但两组左室舒张末期内径(LVEDD)治疗前后改善不明显,无统计学差异(P＞0.05).两组治疗前后平均心率、室性心律失常、长RR间期事件无明显增加,组间及组内差异无统计学意义(P＞0.05).结论在常规抗心衰治疗基础上短期使用米力农治疗慢性心力衰竭伴缓慢性心律失常,临床疗效显著且安全可靠.【期刊名称】《心血管病防治知识（下半月）》【年(卷),期】2014(000)003【总页数】4页(P68-71)【关键词】心力衰竭;缓慢性心律失常;米力农【作者】吴朝勇;薛龙;易勇【作者单位】四川省自贡市第四人民医院,四川自贡643000;四川省自贡市第四人民医院,四川自贡643000;四川省自贡市第四人民医院,四川自贡643000【正文语种】中文慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征，为多种心脏疾病的终末阶段，有临床症状者，5年病死率与恶性肿瘤相仿[1]，急性失代偿年死亡率高达34%[2-3]。
老年人为心力衰竭的主要群体，随着我国人口老龄化发展，心力衰竭的发病率将显著增加；且伴随着年龄的增加，心脏心肌及传导系统退行性变、纤维化、缺血、使用抗心律失常药物等均可导致缓慢性心律失常。
参麦注射液治疗慢性心力衰竭疗效观察
参麦注射液治疗慢性心力衰竭疗效观察张光裕【摘要】目的:观察参麦注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:对58例心功能为Ⅱ级和Ⅲ级的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组(30例)与对照组(28例),对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用参麦注射液.结果:治疗组和对照组心功能改善总有效率分别为90.0％和78.6％,心衰症状体征改善总有效率分别为86.7％和75.0％,治疗组射血分数、心搏量、心率的改善情况均优于对照组(P＜0 05).结论:在常规疗法基础上联用参麦注射液治疗慢性心力衰竭疗效肯定,安全性好,可用于临床.【期刊名称】《天津药学》【年(卷),期】2011(023)005【总页数】2页(P17-18)【关键词】心力衰竭;参麦注射液;心功能;超声心动【作者】张光裕【作者单位】天津市黄河医院,天津300110【正文语种】中文【中图分类】R972+.1慢性心力衰竭(心衰)是一种复杂的临床综合征，为各种心脏病的严重阶段，临床主要以心悸、胸闷、呼吸困难、乏力、下肢水肿等为主要表现，其发病率高，5年存活率与恶性肿瘤相仿。
近期心衰的发病率继续增长，正在成为21世纪最重要的心血管病症。
2009年10月—2010年4月，本院在常规方法的基础上加用参麦注射液治疗慢性心力衰竭疗效肯定，报道如下。
1 资料和方法1.1 病例的选择 58例心衰患者均来自本院心内科病房，随机分为两组。
治疗组30例，其中男18例，女12例，年龄43～79岁，平均62.4岁；原发病冠心病22例，风心病5例，肺心病2例，扩心病1例；病程4～29年，平均13.5年；心功能Ⅱ级8例，Ⅲ级22例。
对照组28例，其中男20例，女8例，年龄42～80岁，平均62.8岁；冠心病18例，风心病5例，肺心病3例，扩心病2例；病程3～31年，平均13.3年；心功能Ⅱ级8例，Ⅲ级20例，两组经χ2检验无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准慢性心力衰竭的诊断标准：参照陈灏珠主译(美)《临床心脏病学》中有关充血性心力衰竭的诊断标准制定[1]。
环磷酸腺苷治疗充血性心力衰竭效果观察
环磷酸腺苷治疗充血性心力衰竭效果观察摘要目的剖析环磷酸腺苷（cMAP）对充血性心力衰竭的治疗效果。
方法62例充血性心力衰竭患者，随机分为对照组和观察组，每组31例。
对照组采用常规治疗加含葡萄糖的参麦注射液，观察组患者使用环磷酸腺苷，对比两组治疗前后心脏功能的变化以及对疾病的治疗效果。
结果对照组的总有效率为74.19%，观察组的总有效率为96.77%，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。
治疗后观察组的左心室射血分数、左心室舒张末内径、左心室收缩末内径三个指标均有改善（P＜0.05）；而对照组只在左心室射血分数、左心室收缩末内径有改善（P＜0.05），改善幅度小于观察组（P＜0.05），在左心室舒张末内径改善不显著，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论环磷酸腺苷对充血性心力衰竭有很好地治疗效果，且用药安全，无明显副作用。
关键词环磷酸腺苷；充血性心力衰竭；注射治疗；效果观察充血性心力衰竭是由于心脏收缩不良导致的心脏排血能力不足滞留于左心室造成左心室扩大。
对于该种疾病的治疗往往采用增强心肌收缩力，增加心排出量的方式。
本文探讨了正性肌力药物环磷酸腺苷对充血性心力衰竭的治疗效果。
现报告如下。
1 资料與方法1. 1 一般资料选取62例在2013年1月～2015年3月到本院心血管科就诊的充血性心力衰竭的患者作为研究对象，均征得患者家属和患者本人的同意，诊断均符合充血性心力衰竭的诊断标准。
用NYHA分级对患者的心功能给予评定，所有患者的心功能处于Ⅲ～Ⅳ级[1]。
将所有患者随机分为对照组和观察组，每组31例。
观察组中男18例，女13例，年龄63～79岁，平均年龄（67.45±4.58）岁，其中冠心病15例，高血压病12例，扩张性心肌病3例，风湿性心脏病（风心病）1例；对照组中17例，女14例，年龄60～78岁，平均年龄（68.24±4.48）岁，其中冠心病15例，高血压病12例，扩张性心肌病2例，风心病2例。
真武汤加减治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察
真武汤加减治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察摘要】目的观察真武汤加减治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。
方法将52例患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予心衰西医常规治疗，治疗组在对照组的基础上，加用中药口服，方药以真武汤加减，2周后观察两组心功能改善情况。
结果治疗组的疗效优于对照组，经统计学处理，差异有统计学意义。
（P<0.05）结论中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效肯定，值得推广。
【关键词】真武汤慢性充血性心力衰竭【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）01-0328-02中医“心衰”记载早在《内经》就有论及，如《素问• 藏气清时说》指出“腹大胫肿”、“咳喘身重”。
“病下为跗肿大腹，上为喘呼不得卧者，标本俱病”。
至仲景《伤寒杂病论》更确切指出“水停心下，甚者则悸，微者短气”。
中医将心衰一病归纳为“心悸”“喘证”“水肿”“心痹”范畴。
近年来我们运用在西医常规治疗的基础上联合应用真武汤加减治疗慢性充血性心力衰竭，取得了较好疗效，现报道如下。
1.临床资料1.1一般资料：收集2007-2011年在我科住院患者共计52例，均符合中华人民共和国卫生部《中药新药临床研究指导原则》关于充血性心力衰竭的诊断标准[1]；心功能分级标准参照纽约心脏病协会（NY-HA）分级标准[2]。
将52例患者随机分为治疗组、对照组各26例，治疗组男15例，女11例；平均年龄64.81±12.22岁，平均病程为8.64±4.27年；其中冠心病14例，风心病6例,肺心病2例，高心病4例。
对照组：男18例，女8例；平均年龄60.48±13.22岁，平均病程为9.34±5.14年，其中冠心病13例，肺心病4例，风心病5例，高心病4例。
两组患者在性别、年龄、病程、病种构成无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2病例纳入及排除标准：按照《中药新药临床研究指导原则》执行。