治疗肺心病最好的方式

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治疗肺心病最好的方式

导语:老人家由于经常器官衰退,容易患上肺心病,而肺心病发展缓慢,临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现肺、心功能衰竭以

老人家由于经常器官衰退,容易患上肺心病,而肺心病发展缓慢,临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象,所以患者千万不要忽视,而日常用药也要谨慎,而治疗肺心病最好的方式正是吃药。

但是药不能乱吃,下面就给大家介绍一下肺心病日常用药注意事项。

肺心病用药注意事项1、最好不用止咳药

肺心病患者呼吸道内存有大量痰液,不论咳嗽轻重均不要单纯应用止咳药,更不能用麻醉性镇咳剂,否则会因咳嗽停止将痰留于呼吸道内,加重呼吸道阻塞,这是肺心病加重的重要因素。所以,一般应选用祛痰药。

肺心病用药注意事项2、抗生素适可而止

肺心病患者待病情好转且稳定后应停用抗生素。若长期服用抗生素,会产生耐药性或发生其他病菌的感染,使病情得以继续发展、恶化,还会破坏了人体内正常菌群的生态平衡,造成人体免疫力下降,诱发各种合并症,增加疾病治愈的难度。

肺心病用药注意事项3、防强心剂中毒

肺心病伴有心衰时,常需服用强心药,但强心药具有排泄缓慢、容易蓄积,治疗剂量与中毒剂量非常接近的特点,加上体质差异等多种因素,在临床上容易出现强心剂中毒,甚者还会导致生命危险,因此,一定要按规定时间、规定剂量服用。在服用强心药时,还应注意补充氯化钾,这种药物虽然与心衰没有直接关系,但它对防止强心药中毒

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肺心病的治疗

肺源性心脏病的治疗 1 引言 肺源性心脏病(简称肺心病)按起病缓急及病程长短,分为急性肺心病和慢性肺心病,前者系肺血栓栓塞症的一种严重类型,由于肺动脉主干或其大分支的栓塞,使肺循环大部分受阻,肺动脉压力急剧增加,引起右心室急性扩张和急性右心衰竭。慢性肺心病则是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和/或功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张和/或肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。本文旨在讨论肺心病的治疗问题。 2 急性肺心病的治疗 2.1 一般治疗对高度疑诊或确诊的患者,应进行严密监护,监测呼吸、心率、血压、静脉压、心电图及血气等变化;患者绝对卧床,保持大便通畅,避免用力;可酌情使用镇静、止痛、镇咳等对症治疗措施。 2.2 支持治疗患者出现低氧血症时,应采用鼻导管或面罩吸氧;严重呼吸衰竭者,应使用经鼻(面)罩无创性机械通气或经气管插管行机械通气;尽量避免作气管切开,以免在抗凝或溶栓过程中局部大出血。对出现右心功能不全但血压尚正常者,可使用多巴酚丁胺及多巴胺;若出现血压下降,可增大剂量或使用其他血管加压药物如间羟胺、去甲肾上腺素等;尽量避免液体负荷剂量过大,以免加重右心室扩张并进而影响心排出量,宜将液体量限于500mL之内。 2.3 溶栓治疗主要适用于伴有休克和/或低血压的大面积肺栓塞者,或血压正常,但有右室功能减退或右室功能不全者。溶栓治疗的最佳时间为肺栓塞后14d内。可选用尿激酶(UK),或重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)以及链激酶(SK)溶栓治疗,奏效后再转为抗凝治疗。UK:负荷量4 400 IU/kg,静滴10 min,随后2 200 IU.kg-1.h-1,持续12 h,或20 000 IU/kg 持续静滴2 h。rt-PA :50~100 mg持续静滴2 h。SK:30 min内静脉注射负荷量250 000 IU,随后以100 000 IU/h持续静滴24 h。溶栓治疗的主要并发症为出血,因此用药前应全面评价有无溶栓治疗的禁忌证,如活动性内出血、近期自发性颅内出血等。在溶栓过程中应监测凝血酶原时间(PT)或活化部分凝血激酶时间(APTT),以调整剂量。并应在治疗前配血,做好输血准备,保证溶栓安全。溶栓治疗结束后,应每2~4 h测定1次PT或APTT,当其水平低于正常值的2倍,即应重新开始规范的肝素治疗,但使用UK、SK溶栓期间勿同时应用肝素。 2.4 抗凝治疗抗凝治疗可有效地防止血栓复发和再形成。常用抗凝药物有普通肝素(肝素)和华法林(warfarin)。用药前应检查有无禁忌症,如活动性出血、凝血功能障碍、血小板减少,未予控制的严重高血压等。抗凝治疗时可先后给予静脉肝素及静脉肝素联合口服抗凝治疗各4~5d后,转为口服抗凝治疗3~6个月。静注肝素的初始剂量为80 IU/kg,后以18 IU.kg-1.h-1持续静滴。开始治疗的24 h内应每4~6 h测定APTT,使其达到并维持于正常值的1.5~2.5倍。随后改为每天上午测定APTT l次。根据监测APTT的结果,调整肝素剂量。 2.5 介入治疗在某些特殊情况下,尤其是伴有休克而危及患者生命的大块肺栓塞,经内科保守治疗无效,或对溶栓及抗凝治疗有禁忌时,可考虑采用导管介入取栓术治疗。常用取栓技术包括碎栓取栓术、流解取栓术、真空吸引取栓术及导管裂解栓子并药物溶栓等,后者在导管碎栓后局部注入溶栓药物如rt-PA 20~40mg或UK20万u,或SK10万u,效果更佳。 2.6 手术治疗对于危及生命的肺动脉主干或大分支内的大块栓塞,或经溶栓等保守治疗无效,或有溶栓禁忌者,可考虑在体外循环条件下行肺动脉血栓摘除术,但死亡率较高。

肺心病的最佳治疗方案

肺心病的最佳治疗方案 作者:胡斌清近年来,随着社会的发展,出现肺部疾病的人也越来越多。肺心病是一种常见病且多发病,大部分病例系由慢性支气管炎、肺气肿等发展而来。肺心病是慢性肺源性心脏病的简称,是指肺组织或肺动脉系统的原发病变,使肺动脉压力增高,右心负荷加重而造成右心室肥大,最后发生有心功能不全的一种继发性心脏病。知道了肺心病的病因,那肺心病的症状有哪些呢? 肺心病的早期症状表现为:长期咳嗽、咳痰及不同程度的呼吸困难,特别是活动后或在寒冷季节里症状更为明显。肺心病的早期,心肺功能处于代偿期,患者没有特异性症状,病人安静时可以没有症状,所以该病不易引起人们的注意。 但是,如果出现以下情况,往往提示可能已患有肺心病(建议大家还是去医院检查一下为好): ①长期反复咳嗽、咳痰。 ②每到寒冷季节病情加重,咳嗽加剧,痰量增多、变浓或呈黄色。 ③稍微活动如上楼梯或快步走路时,感觉气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状,休息后可以好转。 ④指端、口唇及口唇四周呈青紫色。 ⑤心率加快,心律不齐。 那么肺心病的最佳治疗方案中,饮食方面是我们一定要注意的。 我们应该注意以下几点: (1)供给优质蛋白、多种维生素及较高比例的碳水化合物饮食(碳酸饮料除外)。例如:蛋类、糙米、玉米面、荞麦面、水果和蔬菜等。 (2)少吃辛辣、煎炸等刺激性油腻食物:平素要吃得清淡,尤其对于肥胖患者,脂肪供给量宜低。吃肉以瘦肉为宜,以达到祛痰湿与适当控制体重的目的。辛辣、煎炸等食物,因容易生痰,导致热助邪胜,邪热郁内而不达,久之可酿成疾热上犯于肺,加重病情。 (3)重度肺纤维化病人可予软食或半流食:这样可以减轻呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困难,既有利于消化吸收,又可防止食物反流。 (4)多饮水:重度肺纤维化患者因张口呼吸,出汗多、饮食少,常使患者失水,并使痰液黏稠不易咯出,因此及时补充水分、增加液体摄入量,对于纠正或防止失水,具有非常重要的意义,要鼓励患者多饮水;如患者不能饮食时,可用静脉补液,这样有利于稀释痰液、促使黏稠痰液排出。伴有心衰的患者饮水要适量。 其次,我们应该结合中药配合,中药治疗肺心病有两大特点: 特点一:对病灶局部进行治疗、作用直接、创伤最小、安全性最好的治疗方法。中医是目前医学界普遍公认治疗慢性呼吸系统疾病技术最为全面、见效最为快速、疗效最为显著、康复最为稳定的综合性疗法。与传统方法相比较,有着绿色,无毒副作用,取材来源广范,效果显著等特点。 特点二:是纯中医药的绿色健康疗法,运用穴位与经络原理,通过中药经络熏蒸法、中药药罐磁疗法、穴位介入注射法、物理治疗法、中药制剂、个性化治疗法,达到激活人体免疫力的目的,自然抵抗呼吸系统疾病。 通过上述内容的介绍,希望能扩大您对肺心病疾病的认识,也希望患者能够认识到肺心病的严重性,积极选择正确的疗法接受治疗,也要早日摆脱疾病带来的痛苦。

肺心病的诊断及治疗原则

肺心病的诊断及治疗原则 肺源性心脏病(cor pulmonale,简称肺心病)是指由支气管一肺组织、胸廓或肺血管 病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或(和)功能改变的疾病。根 据起病缓急和病程长短,可分为急性和慢性肺心病两类。急性肺心病常见于急性大面积肺栓塞。临床上以慢性肺源性心脏病多见。 慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease),简称慢性肺心病(chronic cor pulmonale),是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常, 产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心功能 衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。 【临床表现】 本病发展缓慢,临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。按其功能的代偿期与失代偿期进行分述。 (一)肺、心功能代偿期 1.症状咳嗽、咳痰、气促,活动后可有心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。 急性感染可使上述症状加重。少有胸痛或咯血。 2.体征可有不同程度的发绀和肺气肿体征。偶有干、湿性哕音,心音遥远,P2> A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,提示有右心室肥厚。部分患者因肺气肿使胸内压升高,阻碍腔静脉回流,可有颈静脉充盈。此期肝界下移是膈下降所至。 (二)肺、心功能失代偿期 1.呼吸衰竭 (1)症状:呼吸困难加重,夜间为甚,常有头痛、失眠、食欲下降,但白天嗜睡,甚 至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。 (2)体征:明显发绀,球结膜充血、水肿,严重时可有视网膜血管扩张、视乳头水肿 等颅内压升高的表现。腱反射减弱或消失,出现病理反射。因高碳酸血症可出现周围血管扩张的表现,如皮肤潮红、多汗。 2.右心衰竭 (1)症状:气促更明显,心悸、食欲不振、腹胀、恶心等。 (2)体征:发绀更明显,颈静脉怒张,心率增快,可出现心律失常,剑突下可闻及收 缩期杂音,甚至出现舒张期杂音。肝大且有压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿,重者可有腹水。少数患者可出现肺水肿及全心衰竭的体征。 【实验室和其他检查】 (一)X线检查 除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15ram;其横径与气管横径比值≥1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;中央动脉扩张,外周血管纤细,形成“残根”征;右心室增大征,皆为诊断慢性肺心病的主要依据。个别患者心力衰竭控制后可见心影有所缩小。 (二)心电图检查 主要表现有右心室肥大改变,如电轴右偏、额面平均电轴≥+90。、重度顺钟向转位、RV-+SV5≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为诊断慢性肺心病的参考条件。在V1、V2甚至延至V3,可出现酷似陈旧性心肌梗死图形的QS波,应注意鉴别。 (三)超声心动图检查

肺心病心衰的治疗

肺心病心衰的治疗 肺心病, 缺氧, 神经内分泌, 低钠血症, 营养不良 肺心病80%~90%是由于慢性阻塞性肺病(COPD)引起的。这类疾病具有病史长,伴随慢性缺氧等特点。由于病人长期处于缺氧状态。且心肌和血管结构的改变又不断进行,神经内分泌因素的激活,体内环境的改变等因素,使得这类心力衰竭的患者病情比较复杂,治疗难度大,特别是长期体循环淤血和组织血液灌注不足,机体缺氧,使患者容易出现蛋白质-能量营养不良,稀释性低钠血症,继发性红细胞增多等一系列不良情况,使临床治疗趋于复杂化。 1 蛋白质-能量营养不良 肺心病心衰蛋白质-能量营养不良的发生率大约占本类病人的10%~30%,晚期患者可达50%以上。其主要原因是:肺心病病人的组织缺氧较重,促使病人血浆中的血管活性物质,如去甲肾上腺素,肾上腺素,醛固酮,心钠素及皮质醇的浓度有不同程度的升高,从而导致长期血管舒缩功能失调,组织氧供降低,水钠潴留,并由此造成全身性水肿,内脏淤血与缺氧,使血乳酸含量增加,混合静脉血氧含量降低。由于慢性呼吸道阻塞,能量消耗增加,体温、代谢率增高。心衰后内脏淤血缺氧,肠黏膜水肿及消化吸收功能降低,使营养物质吸收减少,肝脏淤血肿大,肝细胞受损,使蛋白质合成下降。强心甙可抑制小肠中氨基酸与糖的转运能力,对蛋白质与糖代谢产生副作用。另一方面蛋白质消耗与丢失增加,故临床上常出现低蛋白血症。营养不良引起呼吸肌重度与厚度下降,呼吸肌储备能力降低并易疲劳,呼吸肌力量与功能降低,最大自主通气、自主呼吸、肺活量低于正常人约40%~60%,有人研究指出由于蛋白质-能量营养不良,使体内蛋白质-氨基酸代谢发生紊乱,使各种脏器的储备功能明显降低,特别是心功能降低进一步加重,使心衰的纠正更加困难,这也往往是难治性心衰的根本原因之一。为避免营养不良的发生,及早采取静脉混合高营养,或反复多次静脉人体白蛋白的补充,亦可反复小量输入新鲜血浆,在实施时,必须结合应用有效和正性肌力药物,避免由于血浆渗透压的提高,有效循环血容量的增加而加重心力衰竭。有人指出小剂量利尿剂交替应用,同时联合应用ACE抑制剂及小剂量洋地黄,对于纠正肺心病心力衰竭有较好的疗效。 2 稀释性低钠血症的发生与治疗 慢性肺原性心脏病的患者,病史长,在病程中反复出现心力衰竭。由于过度限制钠盐的摄入,厌食、呕吐、钠丢失过多。在治疗中利尿剂应用不当,大量利尿后心排血量减少,动脉压下降,刺激颈动脉窦及主动脉弓感受器使抗利尿素(ADH)分泌增加。同时由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活加重水潴留,常常会发生稀释性低钠血症,有人统计肺心病心力衰竭稀释性低钠血症的发生率为10%~15%。稀释性低钠血症是比较严重的水电解质紊乱,由于血渗透压过低,肺间质水肿和心肌水肿加重,加重了心肌缺氧,促使心室重塑进程加快。当血钠低于120mmol/L时病人

肺心病的健康教育

肺心病的健康教育 慢性肺源性心脏病简称肺心病,肺心病是指由肺组织、胸廓或肺血管的慢性病变引起的肺高,导致肺动脉高压和右心室肥大,或有右心衰竭的一类心脏病。临床上以反复咳喘、咳痰、水肿、发绀等为主要特征。早期心肺功能尚能代偿,晚期出现呼吸循环衰竭,并伴有多种并发症。在气候寒冷的地区,本病的发病率较高。其发病年龄大多在40岁以上。 一、健康教育与疾病认识 ①肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。因此吸烟者要彻底戒烟,甚至不要和吸烟者一起叙谈、下棋、玩牌等,因被动吸烟对肺心病患者同样有害。有痰要及时咳出,以保持气道清洁;②生活要有规律。每天几点钟起床,几点钟睡觉,何时进餐,何时大便,何时外出散步,都要有规律。中午最好睡睡午觉。心情要舒畅,家庭成员要和睦相处。肺心病患者由于长期受疾病折磨,火气难免大些,应尽量克制,不要发脾气。③严寒到来时,要及时增添衣服,不要着凉,不能让自己有畏寒感,外出时更要注意穿暖。因一旦受凉,支气管粘膜血管收缩,加之肺心病患者免疫功能低下,很容易引起病毒和细菌感染。一般先是上呼吸道,而后蔓延至下呼吸道,引起肺炎或支气管肺炎。此外,脚的保暖对肺心病患者也十分重要,不可忽视。 二、避免环境污染 避免各种致病因素,尤其是吸烟、环境污染、感冒等,避免粉尘、

刺激性气体的吸入;注意保暖,改变不良的生活方式,有条件者改善生活环境。一定要保持室内空气流通,早上应打开窗户,以换进新鲜空气。在卧室里烧炭火或煤火,尤其是缺乏排气管时,对肺心病患者不利,应尽量避免;多参加一些户外活动。天气晴朗时早上可到空气新鲜处如公园或树林里散散步,做一些力所能及的运动,如打太极拳、气功、做腹式呼吸运动,以锻炼膈肌功能,出了汗及时用干毛巾擦干,并及时更换内衣。研究结果表明,长期坚持力所能及的运动,可提高机体免疫功能,能改善肺功能。运动量以不产生气促或其他不适为前提。避免到空气污浊的地方去。 三、药物治疗 1.支气管舒张剂:与口服药物相比,吸入剂不良反应小,因此多首选吸入治疗。 2.糖皮质激素:这一治疗可减少急性加重频率,改善生活质量。联合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂,比各自单用效果好。对COPD 患者不推荐长期口服糖皮质激素治疗。 3.其他药物:(1)祛痰药(黏液溶解剂) (2)抗氧化剂(3)免疫调节剂(4)疫苗(5)中药治疗。 4. 为提高机体免疫功能,在严寒到来之前可肌肉注射卡介苗注射液,每次1毫升,每周2次,共3个月。这样可减少感冒和上呼吸道感染发生。但要注意,自己不要滥用强心、利尿和心得安类药物。因用药不当可加重病情,甚至发生意外。 四、长期家庭氧疗

治疗肺心病的小偏方

治疗肺心病的小偏方 作者: admin 发布时间:2010-1-23 11:14:01 来源:北京施恩医院 日常生活中,治疗肺心病的方法有很多,但是对于患者来说,需要根据具体的症状来进行具体的治疗方法。通常的情况下,除了配合医生的治疗外,我们还可以 注意饮食上的调节,这样对于身体的恢复也是有一定效果的。 通常情况下,治疗肺心病的小偏方主要包括以下的处方,需要准备准山药 500克、白糖 125克、豆粉 100克、菜油 750克、醋 30克、味精 3克等等材料,然后具体的制作方法就是将鲜山药洗净,然后菜油入锅烧至七成熟时,下入山药,炸至发黄时捞出,将锅烧热,放入炸好的山药,加入白糖和水用文火煮6分钟后改用武火再加醋、味精、豆粉 ,淋上熟油起锅装盘就可以食用。 此种治疗肺心病的小偏方在一定的程度上可以有效的帮助患者补肺肾、补中气、润肺胃等等,同时还可以有效的改善一些肺心病的症状等等,坚持食用的话可以有效的治疗此种疾病。 本文推荐标签关键词:[施恩,呼吸科,肺心病] 肺心病的食疗偏方 肺气肿科普网 2009-07-01 13:42:19 作者:肺心病专家来源:健康网文字 大小:[大][中][小] 在越来越关注健康的今天,医药治疗的毒副作用开始被人们关注,更多的人选择了食疗这一毒副作用很小甚至无毒副作用的治疗方法。下面就为大家介绍几个简单实用的预防、减轻肺心病的食疗偏方,有意的朋友可以尝试一下。 ⑴经霜白萝卜适量,水煎代茶饮。萝卜有下气、止咳化痰的 作用,适用于肺心病痰多者。 ⑵生姜汁适量,南杏仁15克,核桃肉30克,捣烂加蜜糖适量,炖服。本方具有温中化痰、补肾纳气作用。肺肾气虚者适宜用本方。 ⑶黑芝麻15克,生姜15克,瓜蒌12克。水煎服,日服1剂。该方具有 润肺清肺、温中化痰的作用。适用于老年慢性肺心病人常食。 ⑷炒白芥子6克,炒萝卜子9克,橘皮6克,甘草6克。水煎服。适用于肺心

名中医治肺源性心脏病四个秘方

名中医治肺源性心脏病四个秘方 治肺源性心脏病秘方(4首) 28.1温肾救心汤 【来源】查玉明,《名医治验良方》 【组成】炙附子7.5克,白术、茯苓各25克,白芍15克,生黄芪、五加皮各25克,细辛5克,桂枝7.5克,五味子、甘草各10克,生姜15克。 【用法】先将药加水浸泡半小时后,水煎服。首煎煎沸后慢火煎30分钟,二煎沸后慢 火煎20分钟,两煎汁混合一起,分4次服,每次服100毫升,早晚餐后1小时左右服用。【功用】温阳益气,化湿利水。 【方解】本方系真武汤衍化。寒淫所胜,治以辛热,附子壮阳益肾,温散水气;选黄 芪益气利水;桂枝温阳化水;细辛平喘行水;五加皮消肿去水,使气化水去而肿消。配五味子收敛肺气,以益心气,使心肺得补,相得益彰。阳复而水化,改善循环,心阳得振,心衰可解。 盖“风心”及“肺心”两病,一是外邪内侵,留恋血脉,内舍于心,心肌受累;一是内伤 痰饮,肺气先伤,痰浊壅塞,水邪内伏,累及心阳。两病始发病因虽然不同,但殊途同归,最终转化为心阳衰竭。本方在于温补,温补可以化气,从而达到阳复阴化,水行悸安的目的。故病名虽异,其治则一,此之谓也。 【主治】阴盛于阳,水湿内停,上凌心肺引起心悸怔忡,尿少浮肿,喘不得卧,口唇 发青之水气病(肺心病、风心病)。 【加减】下肢肿甚加防己15克;上感咽痛,加鱼腥草25克;咳喘加车前子25克,杏仁 15克;呕逆不食加砂仁10克,藿香4.5克。

【疗效】屡用屡验,效果甚佳。 【附记】查氏认为,本病首先应扶正为主,正复则邪去,气充则血行,若心衰尚未改 善,切不可化瘀攻邪,徒伤其正也。 28.2加味小青龙汤 【来源】印会河,《中医内科新论》 【组成】麻黄、桂枝、白芍各9克,细辛、干姜各6克,五味子、半夏各9克,生石膏 30克,甘草6克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【功用】温散水饮。 【方解】方用麻黄、桂枝宣肺平喘,发汗利小便,以消水饮肿胀;干姜、细辛温化水 饮;半夏除痰蠲饮;五味子、白芍敛肺气以治喘,并控制温热药不使过于温散,以损耗肺气;生石膏配麻黄、桂枝以降肺平喘。配伍为用,共奏温散水饮,降肺平喘之功。 【主治】心肺停饮之肺心病,证见咳喘年久,痰稀量多,吐出甚爽,倚息不能平卧, 心悸气短,胸闷干呕,头面及四肢部有轻度浮肿,舌淡苔白,脉弦。 【疗效】多年使用,疗效颇佳。 【附记】本方已为印氏“抓主证”的常用方,凡咳喘痰多清稀,吐出爽利者,即投此方, 即肺气肿、肺心病亦不例外。 28.3肺肾同治汤 【来源】郭士魁,《杂病证治》 【组成】①麻黄3~6克,杏仁、川贝母各10~12克,生石膏15~30克,瓜蒌15~20克,桑白皮、地骨皮各10~12克,紫菀10~15克,苏子10~12克;②党参15~20克,白术、陈皮、当归、半夏、补骨脂各10~12克,茯苓10~15克,女贞子、枸杞子各12~15克。

肺心病的中医辨证论治

肺心病得中医辨证论治 沛县中医院主任中医师黄绍峰 肺源性心脏病就是各种不同致病因素作用于肺脏,导致肺功能受损,肺动脉高压而继发引起心脏病变得一组综合征。在祖国医学中虽无相应得病名,但类似肺心病得文献记载却很多,大多散在痰饮、咳喘、伏饮、肺胀之中,根据肺心病不同时期得见症,中医也有相应得描述,如肺虚咳逆、水气凌心、肾不纳气、喘脱、喘厥等。可见祖国医学对肺心病得病因病机及治疗早已有了深刻得认识与探讨。 病因病机: 肺心病在临床上最常见得病因,大多就是有慢性支气管炎、哮喘等其她慢性肺部疾患逐渐演变而来,它实际上包括三个疾病病名: 1慢支(或其她慢性肺部疾患);2阻塞性肺气肿;3右心劳损或衰竭。祖国医学认为:肺主气、司开合,外合皮毛。起到主呼吸、护表卫及抵御外邪入侵得功能。当肺气虚,卫外功能失职时,六淫之邪就会侵入机体,肺脏为五脏之华盖,最为娇嫩,故易受邪,受邪后则肃降不能,气机不利,肺气不宣则引起一系列常见得上呼吸道感染得症状,此时若失治误治,以致咳喘不已,久则耗气伤阴,致使肺脏更虚,复加反复外感,周而复始,就逐渐形成了慢性咳喘之症----慢性支气管炎,此时得支气管内膜增生,粘液分泌增多,再加反复感染得浓痰栓子阻塞造成气体交换障碍、残留气体增加,肺泡组织不断破坏,久则就构成了典型得阻塞性肺气肿,肺气肿进一步发展导致肺动脉高压,从而加重了右心脏负担,若超过右心得负荷与其代偿能力,就会导致

心衰,而出现一系列右心功能不全得症状与体征。肺主气朝百脉,心主血灌流全身,二者密切相互协作,共同完成气血精微物质周而复始得营养全身各脏器得功能,肺虚则不能主宣发肃降通调水道,水湿停聚、久则泛溢于肌肤,则引起水肿,上则水气凌心,出现咳吐泡沫样痰,气急心悸动则喘甚等心气虚得症状,久则水湿阻遏心阳,致使心阳不振、心血瘀阻出现肢冷端坐呼吸、口唇紫绀,肝脏大脉结代等心阳虚得症状,此时心肺同病,肺源性心脏病也就逐渐形成了。 肺为五脏之华盖,其气贯百脉通它脏,所以肺病不但可累计它脏,其她各脏得病变亦可累及肺,正如古人所言:肺不伤不咳,脾不伤咳而无痰,肾不伤咳而不喘。脾为后天之本,生化之源,脾得本质不仅包括消化系统得功能,而且还包括部分能量转化及水液代谢得功能,脾虚不能运化水湿,聚而为痰为饮。故有“脾为生痰之源”,“肺为贮痰之器”之说。肺虚不能主气而夺脾可耗伤脾气,反之脾土不旺,不能生金,肺脏不能得以充足得精微而调养,所以临床上肺脾两虚型往往多见。 肾为后天之本,主摄纳肺气,其阳温煦五脏,故有“肺为气之主”,“肾为气之根”,五脏之气生于“肾”之说。肺气下行归于肾,肾主摄纳,二者相互协调共同完成呼吸功能,肾虚不能摄纳则上逆而喘,肾主水,对水液得代谢、排泄起到主要作用。,肾虚则不能助肺通调水道、助脾运化水湿、助膀胱蒸腾气化。故可聚而为痰为饮,轻则阻肺,重则上泛凌心或外溢肌肤发为水肿,根据多年临床实践探讨其病理机制可归纳如下:

肺心病治疗最好的方法是什么

肺心病治疗最好的方法是什么 陈银魁治疗老年肺心病最好的方法是什么?肺心病,又称阻塞性肺气肿性心脏病,简称肺心病,是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。那么肺心病治疗最好的方法是什么呢? 肺心病的治疗方法有很多,不过我们首先要知道疾病有什么危害。肺心病很容易造成以下的疾病: 1、心力衰竭: 也多由急性呼吸道感染诱发,因此常有呼吸衰竭继发其后。心力衰竭主要是右心衰竭,患者表现为气喘、心悸、尿少、发绀、上腹部胀痛、食欲不振、恶心、呕吐等。 2、下呼吸道感染的症状: 老年肺心病患者更容易发生下呼吸道感染。合并下呼吸道感染时往往缺乏典型的急性感染表现,很少有寒战、高热。主要表现为咳嗽加剧,痰量增加,痰变脓性,气短、气急、喘息、胸闷、心悸加重、发绀、呼吸困难和肺部罗音增多。 3、呼吸衰竭: 老年肺心病患者极易发生呼吸衰竭。最常见的诱因是下呼吸道感染,但也不能忽视不恰当地使用氧疗、镇静剂和镇咳剂,诱发呼吸衰竭的可能。 那么我们该怎么应对这样的疾病呢?肺心病治疗最好的方法是什么呢?肺心病治疗专家告诉我们,中医治疗肺心病是最好的方法。 中医是以绿色、自然为治疗原则对肺心病进行治疗,这样的治疗效果比西医要好。磁药叠加调节免疫疗法是以中医腧穴理论为基础,通过拔罐、药物熏蒸、针灸、外贴等多种手法

对疾病进行综合的治疗和调理。通过这种特殊的治疗方法,以绿色(不产生副作用,不伤及其他器官功能)、自然(按照事物的变化规律)为治疗原则,让患者在治疗疾病的同时又达到了“治未病”的目的。 中医治疗该病做到了内因外因兼顾的治疗,在消除表面症状的同时,注重对引发肺心病的内因,即人体自身机体脾、肾、肺、心功能的调理和恢复的治疗,这样才能达到既治标又治本的功效,取长补短,优势互补,真正做到全面系统科学针对性的治疗。 患者意识到诊疗的重要性时,如何治疗便成为关注的焦点。肺心病治疗最好的方法是什么?这是患者经常咨询的问题。为了有效治疗该病,权威有效的疗法是关键,选对疗法才能在最佳治疗期进行诊疗,尽快解除病痛恢复健康。

谈肺心病的治疗

谈肺心病的治疗 发表时间:2010-05-14T09:04:09.860Z 来源:《中外健康文摘》2009年第36期供稿作者:陈明华[导读] 肺心病,是指肺脏的结构和功能损害后,引起右心室肥厚及右心衰竭。陈明华 (黑龙江伊春市南岔区妇幼保健医院黑龙江伊春 153100)【中图分类号】R541.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2009)36-0082-02 【摘要】肺心病,是指肺脏的结构和功能损害后,引起右心室肥厚及右心衰竭。是东北地区中老年人常见病、多发病,病程长,可持续性加重,死亡率较高,我在临床上采用控制呼吸道感染、保持呼吸道通畅、控制心力衰竭和中医药辩证用药方法进行了治疗,取得了较好疗效。 【关键词】肺心病诊断治疗 肺心病,又称肺源性心脏病,是指由于各种不同的病因损害肺脏的结构和功能,引起右心室肥厚及右心衰竭。在我国是中老年人的常见病、多发病,病程长,可持续性加重,致残率和死亡率较高,是呼吸系统危害最突出的疾病之一。为便于诊断及治疗,常将肺心病分为急性和慢性两种类型,在临床上以慢性居多。 1 肺心病的病因分析 肺心病的外因与吸人有害气体和寒冷空气刺激有关。如吸烟与肺心病的发生有密切关系,吸烟量越多,肺心病就越容易发生,戒烟则可使病情减轻和发病率降低。追究其原因是吸烟的烟雾能够使呼吸道黏液分泌增多,呼吸道净化功能减退,为感染创造条件,影响免疫机制造成肺功能降低,导致肺心病发生。刺激性烟雾、粉尘、大气污染,尤其是空气中的二氧化硫、二氧化氮、氯、臭氧等慢性刺激常为肺心病诱因之一。所以说经常接触有毒气体和工业粉尘的人群,其肺心病患病率较无接触者明显增多。若因工作原因暴露于粉尘或有害气体等恶劣环境中的人,必须要注意呼吸道的保护。另外,在气温突然下降时,寒冷促使呼吸道局部血管痉挛缺血,血液循环受阻,呼吸道防御功能降低,黏膜上皮纤毛紊乱,净化清扫作用降低,使病原微生物得以人侵、繁殖,引起支气管痉挛,气道阻力明显增加而导致肺心病的加重和诱发。 肺心病的内因与气管、肺、胸廓、肺血管病变有关。如支气管、肺疾病,以慢支并发阻塞性肺气肿最为常见,约占80%-90%,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等,胸廓运动障碍性疾病。严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形以及神经肌肉疾患如脊髓灰质炎,肺血管疾病。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎以及原因不明的原发性肺动脉高压症。 2 肺心病的临床诊断 临床表现:肺心功能代偿期的主要表现有慢性咳嗽、咳痰、气急,活动后可感心悸、呼吸困难、紫绀、乏力等症状,即以原发胸肺疾患的表现及肺动脉高压、右心室肥大的体征为主。肺动脉瓣区第二心音亢进、剑突下有收缩期搏动。下肢轻微浮肿,下午明显,次晨消失。肺心功能失代偿期的表现有呼吸性酸中毒及呼吸衰竭、患者心悸气促、恶心呕、吐腹胀纳差、下肢水肿、心率增快等。重者可有明显紫绀、困难等症状,甚至出现嗜睡、谵妄、抽搐、昏迷等肺性脑病表现。 颈静脉怒张、肝肿大压痛、肝颈静脉反流征阳性、下肢水肿及静脉压增高等。剑突下出现收缩期搏动、肺动脉瓣区第二心音亢进。三尖瓣区心音较心尖部明显增强或出现收缩期杂音。 3 肺心病的综合治疗 3.1 控制呼吸道感染一般首选青霉素,每日200-400万u,分次静脉点滴。过敏者改用红霉素或庆大霉素、卡那霉素、氨苄西林、羧苄西林、头孢菌素等。最好是根据痰培养和药物敏感试验来选用药物,则更为合理。 3.2 保持呼吸道通畅包括平喘、化痰、吸氧及适当应用呼吸兴奋剂等措施。平喘多用氨茶碱0.25g稀释后静脉点滴。化痰可用必嗽平,每次16mg,每日3次。 3.3 控制心力衰竭根据病情,适当使用小剂量、短疗程、作用缓和的利尿剂和强心甙,如双氢克脲噻,每次25mg,每日3次。速尿20-40mg,每日3次。适当采用上述措施后,心力衰竭未有纠正,方可考虑快速短效的洋地黄类强心甙,如西地兰0.2-0.4mg稀释后静脉注射。 4 中医药治疗 根据中医辨证,肺热咳喘者,用参麦注射液和清开灵射液;寒痰壅盛者温肺化痰;肺肾气虚、痰浊壅盛者温肾纳气,肃肺化痰;脾肾阳虚、水湿浸渍者温阳利水,健脾化痰;肺性脑病者涤痰开窍熄风。 5 讨论 肺心病的形成过程比较漫长,多数患者表现为长其咳嗽、咳痰、喘息,并逐渐出现心慌、呼吸困难、体力下降、紫绀等缺氧现象。因此要大力防治慢性支气管炎、急性呼吸道感染,尤其是预防感冒,促进心、肺功能恢复,进行体育锻。在急性发作期,要选用适量的抗菌药物,积极控制呼吸道感染,改善呼吸道的通气功能,纠正心力衰竭,加强护理工作及一些并发症的处理等。慢性期给予中药调理,只要诊断正确,合理综合治疗,一定会取得满意治疗效果。

肺心病的治疗哪些方法有效

肺心病的治疗哪些方法有效 作者:胡斌清肺心病是一种危害极大的呼吸系统疾病,正因为大家对此病了解的也不多,因此才会危害到我们的健康,更有严重者,甚至危及生命。那么,我们就症状来了解一下,肺心病的常见症状分为两期,具体如下: 一、功能失代偿期:本阶段主要表现为右心衰竭和(或)呼吸衰竭,有时候也可表现为左心衰竭,极严重时发生多器官功能衰竭。这也是老年肺心病的一个特点。急性下呼吸道感染是使病情急剧恶化,心功能或呼吸功能衰竭(急性发作期)最主要最常见的诱因。本期表现的症状主要为: 1、心力衰竭:也多由急性呼吸道感染诱发,因此常有呼吸衰竭继发其后。心力衰竭主要是右心衰竭,患者表现为气喘、心悸、尿少、发绀、上腹部胀痛、食欲不振、恶心、呕吐等。 2、下呼吸道感染的症状:老年肺心病患者更容易发生下呼吸道感染。合并下呼吸道感染时往往缺乏典型的急性感染表现,很少有寒战、高热。 3、呼吸衰竭:老年肺心病患者极易发生呼吸衰竭。最常见的诱因是下呼吸道感染,但也不能忽视不恰当地使用氧疗、镇静剂和镇咳剂,诱发呼吸衰竭的可能。老年肺心病失代偿期以呼吸衰竭最为多见。 4、其他器官损害或衰竭:合并肾损害或衰竭者为30%-42%;合并肝损害约为1/3;合并消化性溃疡约为30-40%,合并消化道大出血约为5%,弥散性血管内凝血为1.3%。表现为消化道、皮肤、粘膜出血、低血压和休克等,这是病情危重的信号,多系重症毒血症、低氧血症、高碳酸血症、休克所致。 二、功能代偿期:本阶段仅有肺动脉高压和右心室肥厚,而无右心衰竭,临床表现主要是基础病的一些症状。最常见的症状有咳嗽、咳痰、气短、喘息、胸闷、

心悸,由于老年人肺退行性改变,肺功能减退,患者气短、气急、喘息、胸闷、心悸更显着,更容易合并下呼吸道感染。代偿期尚可自觉乏力,劳动耐力下降,并可有心前区疼痛和不同程度发绀现象。检查时有肺气肿和右心室肥大体征。下面我们来了解一下肺心病的治疗哪些方法有效?中医治疗肺心病有以下两个优势: 优势一:提高免疫功能:免疫是指机体的一种生理性保护功能,可以有效地防止各种病原磁蛋白的入侵。但是肺心病患者由于受到病毒或致菌磁蛋白的侵染,机体免疫功能低下,无法正常发挥免疫保护功能,若不及时治疗,可导致病情的加重。该疗法不仅能诱导机体的免疫系统产生应激反应,同时其精制的药物能恢复并提高呼吸系统免疫功能,构建牢固免疫防护屏障,防止再次感染。 优势二:修复再生细胞:传统的疗法只能单纯抗菌,对受损的粘膜和组织“无从下手”,只治标不治本。而中医治疗可以保护气管,修复由于感染、发炎引起的受损粘膜或组织,同时促进受损组织或粘膜细胞再生,重新形成功能完整的机体。通过上述内容的介绍,希望能扩大您对肺心病疾病的认识,也希望患者能够认识到肺心病的严重性,积极选择正确的疗法接受治疗,也要早日摆脱疾病带来的痛苦。

肺心病的诊断及治疗原则(课件)

肺心病的诊断及治疗原则肺源性心脏病(cor pulmonale,简称肺心病)是指由支气管一肺组织、胸廓或肺血管 病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或(和)功能改变的疾病.根 据起病缓急和病程长短,可分为急性和慢性肺心病两类。急性肺心病常见于急性大面积肺栓塞。临床上以慢性肺源性心脏病多见。 慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heartdisease),简称慢性肺心病(chroniccor pulmonale),是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常, 产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心功能 衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。 【临床表现】 本病发展缓慢,临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现肺、 心功能衰竭以及其他器官损害的征象。按其功能的

代偿期与失代偿期进行分述。 (一)肺、心功能代偿期 1.症状咳嗽、咳痰、气促,活动后可有心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降. 急性感染可使上述症状加重.少有胸痛或咯血。 2.体征可有不同程度的发绀和肺气肿体征。偶有干、湿性哕音,心音遥远,P2> A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,提示有右心室肥厚。部分患者因 肺气肿使胸内压升高,阻碍腔静脉回流,可有颈静脉充盈。此期肝界下移是膈下降所至。 (二)肺、心功能失代偿期 1.呼吸衰竭 (1)症状:呼吸困难加重,夜间为甚,常有头痛、失眠、食欲下降,但白天嗜睡,甚 至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现. (2)体征:明显发绀,球结膜充血、水肿,严重时可有视网膜血管扩张、视乳头水肿 等颅内压升高的表现。腱反射减弱或消失,出现病理反射。因高碳酸血症可出现周围血管 扩张的表现,如皮肤潮红、多汗。

中医推荐8个饮食疗法 有效防治肺心病

中医推荐8个饮食疗法有效防治肺心病 核心提示:随着人们生活饮食结构、工作压力环境的变化,我国肺心病患者有增无减,并且我国肺心病的死亡率却一直是居上不下。小编和你一起学习八个中医食疗方,补肾纳气,健脾益气。防治肺心病。 随着人们生活饮食结构、工作压力环境的变化,我国肺心病患者有增无减,并且我国肺心病的死亡率却一直是居上不下。小编和你一起学习八个中医食疗方,补肾纳气,健脾益气。防治肺心病。 肺心病是一种什么病? 肺心病是由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘及尘肺等反复发作,进而引起右心室肥大,以至发展成右心衰竭的心脏病。肺心病发展缓慢,常常要数年或数十年才发展成为肺心病,所以,多见于老年人,是心肺功能障碍所引起的一种全身性疾病。 肺心病咳嗽是怎么回事? 咳嗽是肺心病的症状之一,肺心病的主要临床症状还可表现为咯痰及不同程度的呼吸困难,特别是活动后或在阴冷季节里症状更为明显。在心肺功能代偿期,病人安静时可以没有症状,一旦稍微活动,就出现气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状。 肺心病怎么防治?专家教你八个中医秘方

食疗小方一:苏子12克,粳米100克,冰糖少许。先将苏子洗净,捣碎,与粳米、冰糖一同入锅内,加水适量,先用武火煮沸,再改为文火煮成粥,每日分早晚二次温服。本方具有健脾燥湿、化痰止咳之功效。适用于咳嗽痰多、胸闷纳呆者。 食疗小方二:冬虫夏草10克,鲜胎盘1个,放入盅内,加水适量,隔水炖熟服之。具有温补脾肾之功效,适用于喘咳遇冷加重,四肢不温者。 食疗小方三:人参3~6克,核桃5枚。加水适量,煎汤服用。本方有健脾益气、补益肺肾之功效。用于咳而少气、自汗、乏力、食少纳呆者。 食疗小方四:款冬花12克,冰糖10克,放入盅内,加适量水,隔水炖,去渣饮糖水。本方可起到益气养阴,润肺止咳的作用,适用于咳嗽气短,自汗盗汗者。 食疗小方五:炒白芥子6克,炒萝卜子9克,橘皮6克,甘草6克。水煎服。适用于肺心病急性发作时服用。 食疗小方六:经霜白萝卜适量,水煎代茶饮。萝卜有下气、止咳化痰的作用,适用于肺心病痰多者。 食疗小方七:牛肺150~200克切块,糯米适量。文火焖熟,起锅时加入生姜 汁10~15毫升,拌匀调味服用。牛肺乃血肉有情之物,以脏养脏,适用于肺虚咳嗽的病人。 食疗小方八:黑芝麻15克,生姜15克,瓜蒌12克。水煎服,日服1剂。该方具有润肺清肺、温中化痰的作用。适用于老年慢性肺心病人常食。

-肺心病的护理

肺心病的护理 一、定义: 慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)是指慢性、胸廓或肺血管病变所引起的肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而引起右心室肥大,伴或不伴右心功能衰竭的一类疾病。 二、病因: 按原发病的不同部位,可分为三类: (一)支气管、肺疾病 以慢性阻塞性肺疾病最为多见,约占80%~90%,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、肺尘埃沉着症、结节病、间质性肺炎、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿、药物相关性肺疾病等。 慢性阻塞性肺疾病的病因:确切病因尚不清楚,但认为与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。这些反应存在个体易感因素和环境因素的互相作用。 1.吸烟 吸烟是目前公认的COPD已知危险因素中最重要者。吸烟人群肺功能异常的发生率明显升高,出现呼吸道症状的人数明显增多,肺功能检查中反映气道是否有阻塞的核心指标第一秒用力呼气容积(FEV1)的年下降幅度明显增快;而且,经过长期观察,目前已经明确吸烟量与FEV1的下降速率之间存在剂量一效应关系,即吸烟量越大,FEV1下降越快。 2.吸入职业粉尘和化学物质 接触职业粉尘及化学物质,如烟雾、变应原、工业废气及室内空气污染等,浓度过高或时间过长时,均可能产生与吸烟类似的病变。 3.空气污染 大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等可损伤气道黏膜上皮,使纤毛清除功能下降,黏液分泌增加,为细菌感染增加条件。

4、呼吸道感染 对于已经罹患COPD者,呼吸道感染是导致疾病急性发作的一个重要因素,可以加剧病情进展。但是,感染是否可以直接导致COPD发病目前尚不清楚。 5、蛋白酶—抗蛋白酶失衡 蛋白水解酶对组织有损伤、破坏作用;抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制作用,其中α1-抗胰蛋白酶是活性最强一种。蛋白酶增多或抗蛋白酶不 足均可导致组织结构破坏产生肺气肿。吸入有害气体、有害物质可以导致蛋白酶产生增多或活性增强,而抗蛋白酶产生减少或灭活加快;同时氧化应激、吸烟等危险因素也可以降低抗蛋白酶的活性。先天性α1-抗胰蛋白酶缺乏,多见北美血 统的个体,我国尚未见正式报道。 6、其他:如自主神经功能失调、营养不良、气温变化等都有可能参与COPD 的发生、发展。 (二)胸廓运动障碍性疾病 较少见,严重的脊椎后凸、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓成形术后造成的严重胸廓或脊椎畸形,以及神经肌肉疾患如脊髓灰质炎,均可引起胸廊活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形,导致肺功能受限,气道引流不畅,肺部反复感染,并发肺气肿,或纤维化、缺氧、肺血管收缩、狭窄,使阻力增加,肺动脉高压,发展成慢性肺心病。 (三)肺血管疾病 慢性血栓栓塞性肺动脉高压、肺小动脉炎、累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,以及原因不明的原发性肺动脉高压,均可使肺动脉狭窄、阻塞,引起肺血管阻力增加、肺动脉高压和右心室负荷加重,发展成慢性肺心病。 (四)其他 原发性肺泡通气不足及先天性口咽畸形、睡眠呼吸暂停低通气综合征等均可产生低氧血症,引起肺血管收缩,导致肺动脉高压,发展成慢性肺心病。 常见症状:

肺心病治疗方法大全

肺心病治疗方法大全 由于大多数肺心病患者都是因为慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果,因此积极防治肺心病是需要避免慢性肺源性心脏病的发生,肺心病患者应当提高全身抵抗力,下面我们来介绍一下肺心病治疗方法大全。 一、基础疾病和发病诱因的治疗 在治疗肺实质性疾病引起的肺心病时,应积极有效地控制感染。根据临床表现和痰细菌培养及药物敏感试验结果合理选用抗生素。感染细菌不明确时应使用兼顾球菌和杆菌的抗菌药物。保持呼吸道通畅,鼓励患者咯痰,气道局部湿化或用祛痰药排痰,应用支气管扩张药。 常用药物的疗效依次为吗乙苯吡酮、香草酸二乙胺、氨苯噻唑、巴豆丙酰胺及尼可刹米。重症呼吸衰竭患者经保守治疗12~24小时无效时,应及时实施机械通气治疗。经鼻腔插管比经口腔或气管切开有更多的优点,已被普遍应用。 二、肺动脉高压的降压治疗。 降低肺动脉压为一辅助治疗,常用的血管扩张药有钙拮抗剂(硝苯吡啶、硫氮酮)、肼苯哒嗪,α-肾上腺能受体阻断药(酚苄明、苄胺唑啉、苄唑啉、哌唑嗪)、硝酸盐制剂及血管紧张素转换酶抑制剂(后者只用于缺氧性肺心病)。血管扩张药可产生某些副作用,特别在重症患者,可引起低血压、低氧加重、矛盾性肺动脉压升高,甚至猝死,因此,应在密切监护下使用。 三、心力衰竭的治疗。 与一般心力衰竭的治疗基本相同,可慎用地高辛,使用利尿药、血管扩张药和血管紧张素转换酶抑制剂(巯甲丙脯酸、苯丁酯脯酸)等。当并存有重度呼吸衰竭时,应侧重于使呼吸通畅,注意防止过度利尿引起排痰困难。 四、稳定期的康复治疗 康复治疗的目的是稳定患者情绪,逆转患者的心理和心理病理状态,并尽可能提高心肺功能和生活质量。 五、纯中药治疗 孔氏圣德堂验方专家根据多年的临床经验研发的“复方甘草细辛汤”是治疗慢性肺心病的有效疗法。复方甘草细辛汤可以控制感染,不再加重。在通过临床中

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