成人心肺复苏术
2024年心肺复苏操作步骤:成年人版(全新升级)

2024年心肺复苏操作步骤:成年人版(全新升级)本文档旨在提供一套全新升级的心肺复苏(CPR)操作步骤,以适应2024年的最新指南。
请注意,这些步骤仅适用于成年人。
在开始操作之前,请确保环境安全,并戴上个人防护装备(PPE)。
1. 评估现场安全- 确认现场是否存在危险,如电线、火源等。
- 确保自己和患者处于安全的空气环境中。
2. 确定患者意识- 轻轻拍打患者的肩膀,大声呼唤其名字。
- 检查患者是否有回应或自主呼吸。
3. 呼叫紧急医疗服务- 立即拨打当地紧急服务电话(如我国的120)。
- 告知调度员患者的状况和你正在执行CPR。
4. 进行胸外按压- 将患者平躺在硬平面上。
- 双手叠放,一只手掌根部放在患者胸骨中部。
- 用身体的重心垂直向下按压,成人按压深度为5-6厘米。
- 按压频率为每分钟100-120次。
5. 开放气道- 仰头抬颏法:用一只手放在患者额头,另一只手轻轻抬起下巴。
- 注意:避免用力过猛导致颈部损伤。
6. 进行口对口人工呼吸- 检查患者口腔内是否有异物,如有,需清除。
- 口罩覆盖患者口鼻,紧密贴合。
- 吹气时,观察患者胸部是否有起伏。
- 每次吹气持续1秒钟,吹气量约为500-600毫升。
7. 交替进行胸外按压和人工呼吸- 按照30:2的比例交替进行,即按压30次,吹气2次。
- 每次按压后,立即进行人工呼吸。
8. 检查患者脉搏和自主呼吸- 每2分钟进行一次评估,如有脉搏和自主呼吸,可停止CPR。
- 继续监测患者状况,等待紧急医疗服务到来。
9. 结束CPR- 当紧急医疗服务人员到达现场后,与他们沟通并交接患者。
- 感谢其他现场人员协助,并确保他们了解CPR操作步骤。
请遵循本指南,结合实际情况进行操作。
全新升级的心肺复苏操作步骤将有助于提高复苏成功率,为患者争取更多生存机会。
简述成人心肺复苏术操作程序

简述成人心肺复苏术操作程序成人心肺复苏术,又称CPR,是一种紧急救治措施,用于抢救心跳呼吸骤停的患者。
在急救现场,进行CPR是非常重要的,因为它可以帮助维持患者的生命体征,直到医护人员到达现场。
CPR操作程序如下:1. 确认现场安全在进行CPR之前,必须先确认现场的安全性。
如果现场存在危险因素,例如火灾、燃气泄漏等,应先将患者转移到安全地点。
2. 确认患者是否需要CPR判断患者是否需要CPR。
检查患者是否有意识和呼吸,如患者没有意识和呼吸,则需要进行CPR。
3. 叫120急救电话在开始进行CPR之前,应该让其他人员拨打120急救电话,以便医护人员能够及时赶到现场。
4. 打开患者的呼吸道打开患者的呼吸道,以确保空气能够顺畅地流入肺部。
将患者仰面放置在硬而平坦的地面上,然后将头部后仰并抬起下巴。
5. 进行胸外按压胸外按压是CPR的核心步骤。
双手叠放在患者的胸骨上方,手指交叉并用力向下按压。
按压的深度应该是至少5厘米,频率是每分钟100-120次。
6. 进行人工呼吸在进行胸外按压的同时,应该进行人工呼吸。
将患者的头部后仰并抬起下巴,然后用嘴对嘴或口对口的方式进行呼吸。
每次呼吸应该持续1秒钟,并且应该使患者的胸部明显上升。
7. 持续进行CPR持续进行CPR直到医护人员到达现场,并接管患者。
在进行CPR时,需要注意以下几点:1. 按压力度要足够按压的力度要足够,以确保胸骨向下移动至少5厘米。
如果按压力度不够,则可能导致心脏无法有效地得到按摩。
2. 呼吸要充分每次呼吸应该持续1秒钟,并且应该使患者的胸部明显上升。
如果呼吸不充分,则可能导致氧气供应不足。
3. 避免过度疲劳进行CPR是非常累人的工作,容易导致过度疲劳。
因此,在进行CPR时需要注意自己的体力状况,并及时换班。
总之,成人心肺复苏术是一种非常重要的急救措施。
在实际操作中,需要根据具体情况灵活运用,并注意安全和效果。
成人心肺复苏技术

成人心肺复苏技术1.评估要点(1) 确认现场环境安全,排除不安全因素。
(2) 确认病人无意识、无运动、无呼吸(终末叹气应看作无呼2 .操作要点立即呼救,同时检查脉搏,时间VlOs,寻求帮助,记录时(2)病人仰卧在坚实表面(地面或垫板)。
(4)开始胸外按压,术者将一手掌根部紧贴在病人双乳头联线的胸骨中心,另一手掌根部重叠放于其手背上。
双臂伸直,垂直按压, 使胸骨下陷至少5cm,每次按压后使胸廓完全反弹,放松时手掌不能 离开胸壁,按压频率至少100次/min 。
(5) 将病人头侧向一侧,迅速清理口腔内分泌物,采取仰头举 颁法(医护人员对于创伤病人使用推举下颌法)开放气道。
(6) 将简易呼吸器连接氧气,调节氧流量至少10~121L/min(有氧情况下)。
使面罩与病人面部紧密衔接,挤压气囊Is,使胸廓抬举, 连续2次。
通气频率8〜10次/min 。
(无简易呼吸气囊时则进行口对间。
吸)。
(1) (3) 暴露胸腹部, 松开腰带。
口人工呼吸:送气时捏住病人鼻子,呼气时松开,送气时间为1秒, 见胸廓抬起即可。
)(7)按压和通气比30 : 2O(8)反复5个循环后,进行复苏效果评估,如未成功则继续进行心肺复苏术,评估时间不超过10s3.注意事项(1)按压应确保足够的速度与深度,尽量减少中断,如需安插人工气道或除颤时,中断不应超过10s。
(2)成人使用1〜2L的简易呼吸器,如气道开放,无漏气,1L 简易呼吸器挤压1 /2〜2/3, 2L简易呼吸器挤压1/3。
(3)人工通气时,避免过度通气。
(4)如病人没有人工气道,吹气时稍停按压;如病人插有人工气道,吹气时可不暂停按压。
成人徒手心肺复苏术评分标准

操作过程
连续按压
第二循环:胸外按压30次,挤压呼吸囊2次
2
第三循环:胸外按压30次,挤压呼吸囊2次
2
第四循环:胸外按压30次,挤压呼吸囊2次
2
第五循环:胸外按压30次,挤压呼吸囊2次
2
评估效果
每5个循环或2分钟后复检:判断大动脉搏动是否恢复,判断自主呼吸是否恢复,时间为5~ 10秒
5
叙述终止心肺复苏术要求:患者恢复自主呼吸、触及大动脉搏动;呼吸及大动脉搏动均未恢复,瞳孔散大超过30分钟;医生确认死亡或更换施救者
5
成人胸骨下陷5~ 6厘米(小儿1/3胸部深度),双手放松使胸骨自然复位
5
连续按压30次按压与放松时间为1:1
5
按压频率100~120次/分
5
开 放气 道
将患者头偏向一侧,评估呼吸道是否通畅,迅速清除口中异物,有活动义齿应取出
3
▲仰头抬颌法(无颈椎损伤):一手小鱼际置于患者前额,用力向后压使头后仰,另一手食指和中指置于下颌部用力上抬,使下颌骨和耳垂连线与水平面垂直
5
置复苏体位
整理患者衣裤,改仰卧为侧卧(无颈椎、脊椎、骨盆损伤),整理床单位,拉开围帘
1
整体评价
操作者综合评价(逻辑性、熟练程度)
5
操
作
后
处
理
清理用物,按规范处理
2
洗手
3
记录患者病情,抢救经过,心肺复苏开始时间,自主呼吸恢复时间,大动脉搏动恢复时间等
3
操作者综合评价(逻辑性、熟练程度)
5
理论提问
5
总分
成人徒手心肺复苏术
目的:恢复心跳和呼吸,维持呼吸、循环功能
项目
操作流程及质量标准
2024年心肺复苏术新方法指南

2024年心肺复苏术新方法指南引言本指南旨在提供最新心肺复苏术(CPR)的实践方法,以提高复苏成功率和生存率。
根据2024年的最新研究和临床实践,本指南为医护人员和非专业人士提供了详细的心肺复苏技术指南。
更新内容1. 胸外按压技术- 按压深度:成年患者建议按压深度至少为6厘米,但不超过60岁患者的胸廓前后径的1/3。
- 按压频率:建议按压频率为每分钟100至120次。
- 按压与呼吸的比例:成人CPR中,建议按压与呼吸的比例为30:2。
2. 人工呼吸- 通气方法:建议使用口对口或口对鼻通气,如有可能,优先选择口对口通气。
- 通气频率:与按压频率相匹配,大约每分钟10至12次。
- 通气时长:每次通气时长约1秒,确保通气充分后立即进行胸外按压。
3. AED使用- AED准备:尽早准备并使用AED,无需等待专业人员到来。
- AED操作:遵循AED屏幕上的指示进行操作,即使有其他人在场,也应尽快开始操作。
- 继续CPR:在AED分析心律和给予电击期间,继续进行胸外按压和人工呼吸。
4. 高级心血管生命支持- 早期ECC:尽早开始体外心脏除颤(ECC)。
- 药物使用:根据患者情况和当地指南,合理使用抢救药物,如肾上腺素、利多卡因等。
- 气道管理:优先考虑快速而有效的气道管理,如高级气道设备。
5. 团队协作- 明确角色:每个团队成员应明确自己的角色和职责。
- 沟通:确保团队成员之间有效沟通,使用明确的手势和术语。
- 轮换:在长时间CPR中,确保按压者轮换,以保持按压质量和力度。
结论2024年的心肺复苏术新方法指南强调了胸外按压的重要性,以及早期使用AED和高级心血管生命支持的必要性。
所有医护人员和非专业人士都应掌握这些最新的复苏技术,以提高患者的生存机会。
---请根据实际需要调整以上内容,并添加更多细节和示例以丰富文档。
成人心肺复苏标准

5.同时检查脉搏 2.检查颈动脉搏动
及呼吸
方法:甲状软骨旁开两横指,胸锁乳突肌内侧
5
3.在5—10秒内完成
4.汇报评估结果
病人放置正确(摆体位、置于地面或硬板床上),宽 衣
3
部位:胸骨中下1/3交界处或两乳头连线之间或 剑突上两横指
5
姿势:双手相扣,两肘关节伸直,以一手掌根部为着 力点,用身体重量垂直下压,压力均匀
6
持续吹气1秒,可见胸壁抬起
5
判断颈动脉搏动及呼吸是否恢复
5
9.做5个按压呼吸 周期后复检
判断时间5—10秒
2
汇报评估结果及下一步处理方案
5
10.综合评定 动作连贯,按压中断时间短
5
总分
考官签字:
成人心肺复苏术(单人)评分标准
姓名:
科室:
内容
操作要求及评分细则
标准分 扣分 实得分
1.素质标准 态度认真、严肃、着装整洁
3
2.评估环境 观察周围环境,确定安全
5
1.方法:轻拍患者双肩、大声呼叫患者,
同时观察患者反应
3.评估意识
6
2.汇报评估结果
4.启动
启动应急救援系统并获取AED
5
1.检查呼吸:
方法:判断胸廓起伏(看)
5
6.胸外心脏按压
按压深度>5cm,但<6cm
10
高量
心肺复苏 按压频率承认>100次/分,但<120次/分 (完成5个 (30次在15到18秒之内完成)
10
按压和通 按压后胸廓充分回弹
5
气周期)
按照30:2按压和通气比例
5
7.开放气道 清除口腔异物、开放气道(仰头抬颏法)
成人心肺复苏术

双人CPR时,若高级人工气 时 双人 道已建立,不应中断按压,按压 道已建立,不应中断按压, 者连续胸外按压, 者连续胸外按压,另一施救者以 频率8-10次/分给予通气(每6-8 次 分给予通气 分给予通气( 频率 秒通气1次 秒通气 次)
49
四、开放气道
解开衣领、腰带,检查并取下假牙 复苏体位(背部垫木版或仰卧于地下) 头偏向一侧,清除口、鼻分泌物 打开气道方法(仰头举颏法、推颌法) 解除昏迷病人舌后坠
36
静脉血回流心脏
胸外心脏按压要领
有力、连续、 有力、连续、快速
按压部位 部位 按压深度 深度 按压频率 频率 按压姿势 姿势 按压方式 方式
37
有效胸外心脏按压
按压人要轮换(不要降低质量) 按压人要轮换(不要降低质量)
个周期CPR后更换按压者 每2min或5个周期 或 个周期 后更换按压者 5s内完成更换 内完成更换
16
二、呼救
如意识丧失,应立即呼救 “来人呐!救命啊!!” 让来人准备急救药品器械 拨打“120”:启动救护体系
14
呼救
儿童不同于成人,主张先作CPR 5 个周期(30/2为一周期),历时约2 分钟再呼救
15
胸外心脏按压形成人工循环 是心搏骤停后唯一 唯一有效方法 是心搏骤停后唯一有效方法
三、C.心外按压 心外按压
44
错误1 肘部弯曲
错误2 手掌交叉
45
按压与呼吸比例
V/CC 2/30
30:2 目的: : 目的:
×5
无论双人或单人法均采用30: 无论双人或单人法均采用 :2
•简化复苏程序 简化复苏程序 •方便教学 方便教学 •减少胸外按压中断时间 减少胸外按压中断时间 •30:2比15:2 每分钟更多次的按压,冠脉灌注压提 : 比 : 每分钟更多次的按压, 高25%
2023年心肺复苏操作步骤:成年人版(新版)

2023年心肺复苏操作步骤:成年人版(新版)1. 评估现场安全- 在进行心肺复苏之前,请确保现场安全,避免二次伤害。
- 评估伤者是否有意识:轻拍伤者肩膀,大声询问其是否有意识。
- 检查伤者是否有呼吸:观察伤者胸部是否有起伏,听其口鼻处是否有呼吸声。
2. 呼叫紧急救援- 如果伤者无意识且无呼吸,立即呼叫紧急救援电话(如中国大陆地区可拨打120)。
- 如有其他人在场,请指派专人负责呼叫紧急救援。
3. 开始心肺复苏- 跪于伤者一侧,确保伤者平躺在硬平面上。
- 双手叠放,一只手掌根部放在伤者胸骨中部(即胸骨中下1/3交界处)。
- 用身体重量垂直向下用力按压,按压深度约为5-6厘米,按压频率为每分钟100-120次。
- 每按压30次,进行两次口对口人工呼吸。
4. 口对口人工呼吸- 清除伤者口鼻内的障碍物,如有必要,可轻轻抬高伤者头部,使气道更加开放。
- 捏住伤者鼻子,用口唇紧密包住伤者嘴巴,吹气使伤者胸部明显起伏。
- 每次吹气持续1秒,观察伤者胸部是否有起伏。
5. 持续心肺复苏- 按照30:2的比例(即按压30次,吹气2次)持续进行心肺复苏。
- 每5分钟评估一次伤者是否有自主呼吸和意识。
- 如伤者恢复自主呼吸和意识,请将其放平,继续观察,并等待专业医护人员到来。
6. 传递救援- 如果另一名救援者到达现场,将伤者交接给第二名救援者,确保心肺复苏持续进行。
- 如有必要,对第二名救援者进行简单的心肺复苏培训。
7. 等待专业救援- 保持现场安全,避免伤者受到二次伤害。
- 继续观察伤者状况,等待专业医护人员到达。
注意事项:- 心肺复苏操作过程中,请保持冷静,遵循操作步骤。
- 如有条件,使用自动体外除颤器(AED)进行心脏除颤。
- 心肺复苏操作可能会对伤者造成一定程度的伤害,但在紧急情况下,这是挽救生命的必要手段。
请根据实际情况调整操作步骤,并密切关注伤者状况。
在进行心肺复苏操作时,请务必遵循当地法律法规和专业指导原则。
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成人心肺复苏术-基础生命支持演练操作流程
角A:先上场巡视上下左右4个点,判断周围环境是否安全,针对现场危险因素采取相应的保护措施,吩咐角B准备抢救。
角B:呼叫角C准备抢救用物,并请围观人员远离抢救区域,角C:准备抢救用物快速到达现场。
角A:检查意识,先到达患者身边,跪于右侧,就地抢救。
尽量靠近患者身体,双膝分开、距离与自身肩部同宽,左膝盖平患者肩部水平(操作过程中膝盖无来回移动)。
呼唤、拍肩,凑近病人耳旁5公分,对着左右耳朵各大声呼喊一遍:“喂,喂,你怎么啦?”、“喂,喂,你醒醒!”同时用双手拍打患者的双肩,检查意识限时2秒。
将患者的体位摆放成标准仰卧位,置于平整的地面上,口述“理顺患者身体”,保持身体平直、四肢无扭曲。
角A:立即高声呼救:“患者无反应,准备抢救!启动应急反应系统”,吩咐角B赶快准备急救物品(抢救箱、氧气面罩-球囊及氧气袋)。
角C准备除颤和建立静脉通路。
角A:用右手食指和中指触摸患者的右侧颈动脉搏动,同时眼睛顺时针方向巡视患者四肢,检查肢体是否还在抽动,最后将目光停留在脸部看有无咳嗽反射。
数数计时(从1001-1006),时间控制在6秒。
跪姿和体位正确。
角B:携带抢救箱、氧气面罩-球囊及氧气袋上场,跪在患者的头顶部,开始装配氧气面罩和复苏球囊备用。
角A:实施第一轮胸外心脏按压(看表后30m内开始)。
同时下达所
有口头医嘱(待角B完成一项后才能下达另一个医嘱),面罩-球囊、接通氧气、检查清理口腔、开放气道、保持通畅、固定氧气面罩、球囊通气2次。
角B:是。
并做相应动作。
跪在患者头顶部上场后听从角A指挥,执行下达的医嘱,开放气道前,先装好面罩-球囊并接通氧气,随后检查口腔异物或分泌物,有异物应立即将头偏向一侧,用食指探入口腔内清除干净。
采取托举双颌发使患者头部往后仰,解除舌根后坠。
保持呼吸道通畅。
在角A下达通气2次后负责左手E-C手法固定,扣紧氧气面罩,右手捏皮球通气2次,用时控制在5m,不能通气过快,看到患者胸部起伏有效。
每两次通气后应将氧气面罩从患者面部挪开,放于患者头部右侧地面。
角C:在第一轮按压与人工通气周期(时间控制在20秒)快结束时携带除颤仪上场,放置患者头部的左侧,并大声提示“除颤仪到”。
角A:做按压同时下达医嘱“打开除颤仪,准备好电极,调整好除颤能量”
角B:是,并执行。
先打开开关,在电极上涂好导电糊,准备好纱布,调节好能量。
角A:持续按压
角B:擦拭干净患者右上胸和左下胸皮肤
角C:将两个除颤电极递给角B
角B:双手持除颤仪电极将右侧电极放于患者右侧锁骨中线第二肋间,左侧电极放于患者左侧腋中线第四、五肋间。
电极必须紧贴患者的胸
壁皮肤
角C:检查患者身上有无金属物质(无)
角B:大声提示除颤仪已准备就绪
角A:暂停按压,观察除颤仪屏幕显示,下达指令调节能量200J
角C: 是,并迅速将能量调节为200J,并大声向角A回应已调整为200J
角A:下达除颤医嘱
角B:是,并大声回应“请不要触碰病人”电极充电。
除颤期间,角A和角C用身体组成隔离人墙,保护周围群众。
角B:在按下放电键之前,必须高声喊叫:“请大家离开”。
并用目光巡视四周,提醒和确定周围无任何人直接或与患者的身体接触,以免造成意外。
角B:待除颤仪充电完毕,即刻完成除颤,并大声报告“除颤完毕”。
不允许提早或延迟按下放电键。
角A:一次放电后,立即开始按压,不用马上检查患者生命体征,不要急于评估除颤效果,继续心肺复苏,吩咐角C关机,整理除颤仪。
角B:重新开始气道管理,准备面罩-球囊人工通气。
角C:快速建立静脉通道,并大声向角A汇报,静脉通道已建立。
除颤后角A和角B按照30:2的比例交替进行按压与人工呼吸。
共完成5个轮回(即按压共150次,人工呼吸10次)。
角A:下达医嘱“肾上腺素1mg静脉注射”
角C:是,并重复医嘱与角A确认后给药,注射完毕后大声报告“肾
上腺素1mg静脉注射完毕”。
抢救全程负责记录各种医嘱及时间。
角A:检查患者的循环征象和自主呼吸,评估神志、瞳孔、末梢循环。
神志清楚,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈动脉搏动恢复,胸廓有起伏。
甲床、口唇由青紫变为红润。
患者呼吸心跳恢复,现场心肺复苏成功。
最后两人整理病人,穿好衣服,收拾物品,摆放侧卧位(头偏向一侧就行)
角A:口述给病人面罩吸氧,送医院ICU继续抢救。